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中国有冠心病家族史的急性心肌梗死患者危险因素分析及其与早发心肌梗死的关系 被引量:1
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作者 杨文韬 尹潞 +3 位作者 许海燕 杨跃进 高晓津 杨昭庆 《中国循环杂志》 北大核心 2025年第4期367-373,共7页
目的:探讨中国有冠心病家族史的急性心肌梗死(AMI)患者的危险因素并分析及其与早发心肌梗死的关系。方法:基于中国急性心肌梗死注册登记(CAMI)研究,入选2013年1月1日至2014年9月30日期间108家医院28070例诊断为AMI患者,比较有无冠心病... 目的:探讨中国有冠心病家族史的急性心肌梗死(AMI)患者的危险因素并分析及其与早发心肌梗死的关系。方法:基于中国急性心肌梗死注册登记(CAMI)研究,入选2013年1月1日至2014年9月30日期间108家医院28070例诊断为AMI患者,比较有无冠心病家族史的AMI患者的人口统计学资料、心血管危险因素、临床特征和预后。冠心病家族史定义为一级亲属(男性≤55岁或女性≤65岁,包括父母和兄弟姐妹)中曾确诊为心肌梗死、心绞痛、心原性猝死和(或)血运重建病史(包括冠状动脉旁路移植术和经皮冠状动脉介入治疗)。分析的危险因素包括不健康饮食、不经常运动、目前吸烟、经常饮酒、超重/肥胖、高血压、糖尿病和高脂血症。早发AMI定义为男性≤55岁或女性≤65岁发生的AMI。利用多因素Logistic回归分析计算冠心病家族史与早发AMI的相关性。利用Shapley算法计算患病一级亲属的风险贡献值。结果:共有893例(4.12%)患者有冠心病家族史。在早发AMI患者中,467例(6.20%)有冠心病家族史。与无冠心病家族史的早发AMI患者相比,有冠心病家族史的早发AMI患者年龄更小,男性、超重/肥胖、高血压、高脂血症及有脑卒中病史的比例更高,不良生活方式(如经常饮酒、目前吸烟)更为普遍,且冠状动脉造影结果中累及血管更多(P均<0.05)。有冠心病家族史的AMI患者具有较多危险因素个数的比例显著增多(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,在校正人口社会学因素、生活方式危险因素和心血管危险因素后,冠心病家族史和早发AMI独立相关(OR=1.793,95%CI:1.553~2.070,P<0.0001)。应用Shapley算法计算显示,父亲的风险贡献值最高(40.27%)。结论:有冠心病家族史的早发AMI患者存在家族性不健康生活方式和心血管危险因素的聚集现象,发病年龄更小,且冠状动脉病变程度更严重。冠心病家族史与早发AMI风险增加相关,且独立于生活方式危险因素和心血管危险因素。 展开更多
关键词 心肌梗死 冠心病家族史 一级亲属 预防
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首发脑梗死患者住院康复期间跌倒恐惧现状及其影响因素探究
2
作者 冯艳 佐晔 郭玉芳 《中西医结合护理(中英文)》 2025年第8期153-156,共4页
目的分析首发脑梗死患者住院康复期间跌倒恐惧现状及其影响因素。方法选择2022年1月至2024年12月常州西太湖医院接诊的160例首发脑梗死患者作为研究对象。收集并分析患者的一般资料(文化程度、职业、医疗费用支付方式、性别、年龄、婚... 目的分析首发脑梗死患者住院康复期间跌倒恐惧现状及其影响因素。方法选择2022年1月至2024年12月常州西太湖医院接诊的160例首发脑梗死患者作为研究对象。收集并分析患者的一般资料(文化程度、职业、医疗费用支付方式、性别、年龄、婚姻状况、是否跌倒、步行能力、梗死部位),使用简明版国际跌倒效能感量表评估患者的跌倒恐惧程度,采用多因素Logistic回归分析首发脑梗死患者住院康复期间跌倒恐惧的危险因素。结果单因素分析显示,文化程度、职业、医疗费用支付方式、梗死部位不同的患者,其跌倒恐惧均无统计学差异(P均>0.05);性别、年龄、婚姻状况、跌倒史、步行能力不同的患者,其跌倒恐惧均存在统计学差异(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性、60~80岁、未婚、跌倒和辅助步行均是首发脑梗死患者住院康复期间跌倒恐惧的独立危险因素(P均<0.05)。结论首发脑梗死患者住院康复期间跌倒恐惧的因素主要是性别为女性、年龄60~80岁、未婚、跌倒和辅助步行,临床应针对危险因素进行干预。 展开更多
关键词 脑梗死 首发 康复 跌倒 影响因素
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rTMS结合舍曲林治疗青少年首发抑郁的效果及其对患者认知功能、生活质量的影响
3
作者 张雪 《临床研究》 2025年第6期77-80,共4页
目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)结合舍曲林治疗青少年首发抑郁的效果及其对患者认知功能、生活质量的影响。方法选取2019年1月至2022年12月河南省焦作市精神病院收治的80例青少年首发抑郁患者,应用随机数表法分为舍曲林组和联合组。舍曲... 目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)结合舍曲林治疗青少年首发抑郁的效果及其对患者认知功能、生活质量的影响。方法选取2019年1月至2022年12月河南省焦作市精神病院收治的80例青少年首发抑郁患者,应用随机数表法分为舍曲林组和联合组。舍曲林组患者给予舍曲林治疗,联合组患者给予rTMS结合舍曲林治疗。检测治疗前后青少年患者脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、3,4-二羟基苯乙酸(DOPAC)差异,评估治疗前后青少年患者神经心理状态测试(RBANS)评分、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、儿童抑郁评定量表(CDRS-R)评分、生活质量问卷(QLQL-74)评分差异,统计治疗后青少年患者疗效与不良反应率。结果治疗后,两组患者BDNF、DOPAC升高,GFAP降低,且联合组BDNF、DOPAC均高于舍曲林组,GFAP低于舍曲林组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者即刻记忆、语言功能、注意以及延时记忆评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05);视觉广度评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者即刻记忆、语言功能、注意以及延时记忆评分高于舍曲林组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者QLQL-74评分升高,HAMD-17评分、CDRS-R评分降低,且联合组QLQL-74评分高于舍曲林组,HAMD-17评分、CDRS-R评分低于舍曲林组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者治疗有效率高于舍曲林组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论rTMS结合舍曲林治疗青少年首发抑郁可减轻抑郁症状,调节BDNF、GFAP、DOPAC水平,改善患者认知功能和生活质量,提高疗效。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 舍曲林 青少年 首发抑郁 认知功能 生活质量
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126例良性阵发性位置性眩晕患者的临床特征及其首次发病的危险因素分析
4
作者 熊瑶 《反射疗法与康复医学》 2025年第2期109-112,共4页
目的探讨126例良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者临床特征及其首次发病的危险因素。方法回顾性分析2023年1—12月长沙市第一医院收治的126例BPPV患者的临床资料,并设为BPPV组,另选择同期收治的近1年无眩晕症状的其他患者为研究对象,设为非... 目的探讨126例良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者临床特征及其首次发病的危险因素。方法回顾性分析2023年1—12月长沙市第一医院收治的126例BPPV患者的临床资料,并设为BPPV组,另选择同期收治的近1年无眩晕症状的其他患者为研究对象,设为非BPPV组。收集两组患者的一般资料,并进行单因素分析与多因素Logistic回归分析以明确影响BPPV患者首次发病的危险因素。结果126例BPPV患者中男31.75%(40/126),女68.25%(86/126);发病侧别:左侧41.27%(52/126),右侧57.94%(73/126),双侧0.79%(1/126);累及半规管:后半规管70.63%(89/126),水平半规管27.78%(35/126),后半规管+水平半规管1.59%(2/126)。单因素分析结果显示,两组年龄、性别、合并高血脂、合并骨质疏松、合并吸烟史、合并饮酒史、合并化脓性中耳炎、合并前庭神经元炎、合并梅尼埃病、合并突发性耳聋比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);两组合并高血压、合并糖尿病、合并脑卒中比较,组间差异有统计学意义(P<0.05)。采用Logistic回归分析结果显示,合并高血压(OR=2.161,95%CI=1.222~3.823)、合并糖尿病(OR=2.902,95%CI=1.130~7.454)、合并脑卒中(OR=6.810,95%CI=0.855~54.264)是影响BPPV患者首次发病的高危险因素(P<0.05且OR>1)。结论BPPV患者首次发病受其合并高血压、合并糖尿病、合并脑卒中的影响较大,还需高度重视,做好相应的预防处理,以减少BPPV发生。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 首次发病 临床特征 危险因素
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首发精神分裂症患者应用丁螺环酮治疗后BDNF、S100β、GFAP水平变化分析
5
作者 贾瑞杰 王梦笑 《罕少疾病杂志》 2025年第8期46-48,共3页
目的探讨首发精神分裂症患者应用丁螺环酮治疗后BDNF、S100β、GFAP水平变化。方法此次研究所选病例数共88例,均为我院在2021年1月至2023年1月期间所收治的首发精神分裂症患者,将其按照纳入与排除标准筛选至研究中后分为对照组与观察组... 目的探讨首发精神分裂症患者应用丁螺环酮治疗后BDNF、S100β、GFAP水平变化。方法此次研究所选病例数共88例,均为我院在2021年1月至2023年1月期间所收治的首发精神分裂症患者,将其按照纳入与排除标准筛选至研究中后分为对照组与观察组,例数相等,均为44例,分组方法为随机数字法。前者接受常规治疗,后者在前者治疗的基础上加用丁螺环酮治疗,均治疗3个月,比较两组相关指标。结果对照组、观察组各项数据比较后得出结果:后者接受治疗后的临床总有效率比前者更高;二者接受治疗后PANSS评分、血清S100B、GFAP水平均比治疗前更低,且后者更低,MCCB评分、PSP评分、血清BDNF水平均比治疗前更高,后者更高,以上均经特定计算软件分析后表示数据差异明显(P<0.05);二者接受治疗期间不良反应发生频率差异不明显(P>0.05)。结论首发精神分裂症患者应用丁螺环酮治疗后临床症状可得到显著改善,认知功能及社会功能均得到提高,可有效调节神经相关因子水平,存在一定的安全性,疗效显著。 展开更多
关键词 首发精神分裂症 丁螺环酮 认知功能 社会功能 神经因子
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老年首发缺血性脑卒中患者述情障碍与心理弹性、社会关系质量的相关性研究
6
作者 朱艳华 付苗苗 《卫生职业教育》 2025年第7期101-105,共5页
目的调查老年首发缺血性脑卒中患者述情障碍与心理弹性、社会关系质量现状,分析三者相关性,以期为脑卒中述情障碍患者的护理提供理论依据。方法采用多伦多述情障碍量表(TAS-20)、心理弹性量表(CD-RISC)、社会关系质量量表进行调查,采用P... 目的调查老年首发缺血性脑卒中患者述情障碍与心理弹性、社会关系质量现状,分析三者相关性,以期为脑卒中述情障碍患者的护理提供理论依据。方法采用多伦多述情障碍量表(TAS-20)、心理弹性量表(CD-RISC)、社会关系质量量表进行调查,采用Pearson相关分析法探讨述情障碍与心理弹性、社会关系质量的相关性,采用多元分层回归方法分析心理弹性及社会关系质量对述情障碍的影响。结果老年缺血性脑卒中患者TAS-20总分为(61.00±5.94)分,述情障碍发生率为60.0%;CD-RISC总分为(57.53±10.18)分,社会关系质量量表总分为(44.73±5.69)分,TAS-20总分及各维度得分与CD-RISC总分及各维度得分呈显著负相关关系(均P<0.05),与社会关系质量量表总分及各维度得分呈显著负相关关系(均P<0.05);分层回归分析结果显示,坚韧、自强、乐观、家庭亲密度、家庭承担、朋友关系对老年缺血性脑卒中患者述情障碍有影响,心理弹性可解释老年缺血性脑卒中患者述情障碍40.0%的变异量(均P<0.05),社会关系质量可解释老年缺血性脑卒中患者述情障碍23.2%的变异量(均P<0.05)。结论老年首发缺血性脑卒中患者述情障碍水平及发生率较高,心理弹性与社会关系质量处于中等水平,有待进一步改善。在临床护理工作中,应促进患者社会关系的改善,缓解患者心理问题,提高其心理弹性水平,从而减少述情障碍的发生。 展开更多
关键词 首发缺血性脑卒中患者 述情障碍 心理弹性 社会关系质量
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2019—2023年吉林省妇产科类疾病院前急救流行病学特征及当下救援水平探讨 被引量:1
7
作者 李化 王玉 +3 位作者 骆凝 朱星潼 刘航 张小秋 《中国妇幼保健》 CAS 2024年第24期4815-4819,共5页
目的探究2019—2023年吉林省妇产科类疾病院前急救流行病学特征,并分析当下救援水平。方法选取2019年1月1日—2023年12月31日吉林省急救中心院前急救妇产科类疾病患者5508例为研究对象,回顾性分析其病历资料,总结其流行病学特征。结果2... 目的探究2019—2023年吉林省妇产科类疾病院前急救流行病学特征,并分析当下救援水平。方法选取2019年1月1日—2023年12月31日吉林省急救中心院前急救妇产科类疾病患者5508例为研究对象,回顾性分析其病历资料,总结其流行病学特征。结果2019—2023年妇产科类疾病院前急救人数呈现逐年上升趋势,2019年977例,2020年868例,2021年950例,2022年1360例,2023年1353例。2019年院前急救主要集中在8—22时,0—6时相对较少。2020年和2021年院前急救规律与2019年相似。2022年0∶00∶00—1∶59∶59时和22∶00∶00—23∶59∶59时院前急救人数占比最高,为12.65%。2023年院前急救人数占比最高也出现在0∶00∶00—1∶59∶59时。各时间段综合比较,8∶00∶00—9∶59∶59时段为妇产科类疾病院前急救高峰时间段,与整体其他时间段比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其次为20∶00∶00—21∶59∶59和22∶00∶00—23∶59∶59时间段,与整体其他时间段比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2019年春、夏、秋、冬季节院前急救人数占比接近;2020年院前急救占比最高是冬季(28.11%),春季院前急救占比最低(22.12%);2021年夏季和秋季院前急救人数占比接近;2022年冬季占比低于同年度春季、夏季及秋季院前急救人数占比;2023年秋季院前急救人数占比最高,冬季院前急救人数占比最低。各季节综合比较,秋季为妇产科疾病院前急救高发季节,与其他季节比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其次为夏季和春季,明显高于冬季,差异均有统计学意义(均P<0.05),春季与夏季之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。10~20岁年龄组,2019—2023年院前急救人数逐年下降,21~30岁年龄组,2021年院前急救人数最多;31~40岁年龄组、41~50岁年龄组,在2019—2022年院前急救人数逐年下降,至2023年显著增加;51~60岁年龄组,2022年院前急救人数最多;61~90岁年龄组,各年度妇产类疾病院前急救人数均显著减少。各年龄组综合比较,21~30岁年龄组与31~40岁年龄组为妇产科类疾病院前急救高发年龄组,与其他年龄组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应该重视女性妇产科类疾病的健康管理,根据发病时间、季节及年龄分布特征,重点指导急症现场救治,提高院前急救效率和质量,保障患者生命安全。 展开更多
关键词 妇产科 院前急救 发病时间 季节 年龄 救援水平
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阿戈美拉汀与度洛西汀治疗首发抑郁障碍疗效与安全性的meta分析
8
作者 汪倩 刘永军 《上海医药》 CAS 2024年第9期23-28,共6页
目的:系统评价阿戈美拉汀与度洛西汀治疗首发抑郁障碍患者的疗效和安全性的差异。方法:运用中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方、PubMed、Web of Science等数据库进行检索,纳入两种药物治疗首发抑郁障碍的头对头临床随机对照研究,提取疗... 目的:系统评价阿戈美拉汀与度洛西汀治疗首发抑郁障碍患者的疗效和安全性的差异。方法:运用中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方、PubMed、Web of Science等数据库进行检索,纳入两种药物治疗首发抑郁障碍的头对头临床随机对照研究,提取疗效和安全性的数据,采用RevMan 5.4进行meta分析。结果:共纳入6篇文章。meta分析结果显示,治疗后阿戈美拉汀组与度洛西汀组HAMD-17评分差异(P<0.05)、总有效率差异(P=0.002)有统计学意义,治愈率差异(P=0.10)、总不良反应发生率差异(P=0.11)无统计学意义。结论:与度洛西汀相比,阿戈美拉汀治疗首发抑郁障碍的安全性相当,疗效具有优势。 展开更多
关键词 阿戈美拉汀 度洛西汀 首发抑郁 META分析
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新疆地区哈萨克族类风湿关节炎的临床特点
9
作者 阿依古丽·阿德勒别克 梅花·尼合买提 +3 位作者 乔丽盼·夏尔扑 加尼亚·卡克尔汗 刘静 李玉燕 《中国医药指南》 2024年第31期70-73,共4页
目的探究新疆地区哈萨克族类风湿关节炎的临床特点。方法择取本院80例类风湿关节炎患者(2023年1月至2024年1月)深入分析,依据起病年龄分组(老年组27例、中年组29例、青年组24例),分析其临床特点。结果三组肿胀关节数、压痛关节数、关节... 目的探究新疆地区哈萨克族类风湿关节炎的临床特点。方法择取本院80例类风湿关节炎患者(2023年1月至2024年1月)深入分析,依据起病年龄分组(老年组27例、中年组29例、青年组24例),分析其临床特点。结果三组肿胀关节数、压痛关节数、关节炎疾病活动评分(DAS28)等临床特征对比差异均无统计学意义(均P>0.05);三组起病方式与首发关节对比差异有统计学意义(均P<0.05)。三组C反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白(LDL)指标水平对比差异无统计学意义(均P>0.05);老年组红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)指标水平高于青、中年组,青年组白蛋白(ALB)指标水平高于老年组(均P<0.05)。三组并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同年龄段类风湿关节炎并发症无统计学意义,但老年患者偏高,临床特征较为相似;起病方式以急性方式为主,且老年患者居多,中年患者相对较多,其次为老年患者、青年患者。临床需采用有效的早期干预措施,中青年患者需避免对关节造成破坏,老年患者应避免关节功能丧失。 展开更多
关键词 哈萨克族 类风湿关节炎 临床特征 起病方式 首发关节
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聚焦解决护理在首发急性心梗患者中的应用价值
10
作者 张敏 《黔南民族医专学报》 2024年第2期221-223,共3页
目的:明确在首发急性心梗患者中应用聚焦解决护理干预的价值。方法:采用随机抽签法将84例首发急性心梗患者纳入对照组(予以常规护理)和观察组(在常规护理基础上辅以聚焦解决护理),各42例;选择患者心理弹性水平、生活质量和护理满意度为... 目的:明确在首发急性心梗患者中应用聚焦解决护理干预的价值。方法:采用随机抽签法将84例首发急性心梗患者纳入对照组(予以常规护理)和观察组(在常规护理基础上辅以聚焦解决护理),各42例;选择患者心理弹性水平、生活质量和护理满意度为考察指标,对两组的护理干预效果作比较。结果:护理后,观察组患者的CD-RISC评分、GQOLI-74评分和护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:对首发急性心梗患者采用聚焦解决护理干预,可增强患者心理韧性,提高患者生活质量和护理满意度,具有较高的推广价值。 展开更多
关键词 首发急性心梗 聚焦解决护理 生活质量
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首发老年抑郁症病人睡眠纺缍波、血清总胆固醇水平与抑郁、焦虑和认知功能的关系
11
作者 吴琼 周兵 《国际精神病学杂志》 2024年第6期1772-1775,共4页
目的 分析首发老年抑郁症病人睡眠纺缍波、血清总胆固醇(Total Cholesterol,TC)水平与抑郁、焦虑和认知功能的关系。方法 选取2022年3月~2024年3月期间在我院诊治的首发老年抑郁症患者120例,采用Pearson相关分析睡眠纺缍波、血清TC水平... 目的 分析首发老年抑郁症病人睡眠纺缍波、血清总胆固醇(Total Cholesterol,TC)水平与抑郁、焦虑和认知功能的关系。方法 选取2022年3月~2024年3月期间在我院诊治的首发老年抑郁症患者120例,采用Pearson相关分析睡眠纺缍波、血清TC水平与焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)以及简易智能精神状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)评分的相关性。结果 经Pearson分析,首发老年抑郁症患者睡眠纺缍波的数量、振幅、时长、密度、TC、MMSE、SAS、SDS评分之间存在显著相关性(P<0.05)。其中,数量与振幅、时长、SAS、SDS评分负相关,与密度、TC、MMSE评分正相关;振幅与时长、SAS、SDS评分正相关,与密度、TC、MMSE评分负相关;时长与密度、TC、MMSE评分负相关,与SAS、SDS评分正相关;密度与TC、MMSE评分正相关,与SAS、SDS评分负相关;TC与SAS、SDS评分负相关,与MMSE评分正相关;SAS评分与SDS评分正相关,与MMSE评分负相关;SDS评分与MMSE评分负相关,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 首发老年抑郁症病人的睡眠纺缍波、血清TC水平与抑郁、焦虑和认知功能密切相关。 展开更多
关键词 首发老年抑郁症 睡眠纺缍波 总胆固醇 抑郁 焦虑 认知功能
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药物难治性癫痫的危险因素分析及风险预测模型的构建
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作者 程俊凯 罗耀文 +4 位作者 张磊 王利 王凯 伊西才 王彦刚 《临床神经病学杂志》 2024年第6期428-434,共7页
目的通过分析药物难治性癫痫(DRE)的相关因素,筛选出高危因素,并根据高危因素构建风险预测模型,以指导临床。方法收集西京医院神经外科于2015年1月至2019年12月期间收治的404例癫痫患者,根据DRE的定义分为DRE组85例,药物治疗有效组319... 目的通过分析药物难治性癫痫(DRE)的相关因素,筛选出高危因素,并根据高危因素构建风险预测模型,以指导临床。方法收集西京医院神经外科于2015年1月至2019年12月期间收治的404例癫痫患者,根据DRE的定义分为DRE组85例,药物治疗有效组319例。对患者的初次发病及治疗情况等相关因素分别进行单因素和多因素Logistic回归分析,并根据结果建立、验证DRE的风险预测模型。结果单因素Logistic回归分析显示,两组患者性别、有神经系统功能缺损、存在成簇发作、既往有颅脑感染史、EEG异常及起病至规范化治疗时间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。然而,两组患者的年龄、初次发病年龄、围生期事件、高热惊厥史、颅脑影像学改变、病因学分类、发作类型、病初发作频率以及初次用药后疗效的差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,初次发病年龄小、存在颅脑影像学改变、症状性癫痫、病初发作频率高为DRE的独立危险因素(均P<0.05)。成功构建DRE的风险预测模型并绘制ROC曲线,其中训练集曲线下面积为0.873,验证集曲线下面积为0.851,两曲线均表现出良好的临床一致性,确认了该预测模型的预测准确度。结论应当尽早关注和干预存在初次发病年龄小、存在颅脑影像学改变、症状性癫痫、病初发作频率高等独立危险因素的癫痫患者,以早期预测、诊断DRE并改善患者预后。 展开更多
关键词 药物难治性癫痫 危险因素 初次发病年龄 发作类型 风险预测模型
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帕利哌酮缓释片与阿立哌唑治疗青少年首发精神分裂症的疗效和催乳素变化 被引量:55
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作者 汪毅 甘明远 +2 位作者 刘华清 崔静怡 王志仁 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第8期592-597,共6页
目的:探索帕利哌酮缓释片与阿立哌唑对青少年首发精神分裂症患者疗效及血清催乳素的影响。方法:选取10~17岁首发精神分裂症患者89例,随机分组进行8周的帕利哌酮缓释片或阿立哌唑治疗,治疗8周后帕利哌酮缓释片组合用阿立哌唑片5 mg/d继... 目的:探索帕利哌酮缓释片与阿立哌唑对青少年首发精神分裂症患者疗效及血清催乳素的影响。方法:选取10~17岁首发精神分裂症患者89例,随机分组进行8周的帕利哌酮缓释片或阿立哌唑治疗,治疗8周后帕利哌酮缓释片组合用阿立哌唑片5 mg/d继续治疗8周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和安全性。结果:两组治疗4、8周后PANSS总分均低于基线(均P<0.05)。治疗4、8周后,两组间PANSS总分及减分值差异无统计学意义(均P>0.05)。帕利哌酮缓释片组治疗4、8周后的催乳素水平高于治疗前[(36.7±14.1)nmol/L,(57.7±23.5)nmol/L vs.(19.8±4.5)nmol/L,均P<0.01],阿立哌唑组治疗4、8周后的催乳素水平与治疗前差异无统计学意义[(16.9±8.4)nmol/L,(16.1±9.9)nmol/L vs.(17.8±9.0)nmol/L,均P>0.05];帕利哌酮缓释片组合用阿立哌唑治疗4周后的催乳素水平较合用前[(36.3±26.4)nmol/L vs.(57.7±23.5)nmol/L],治疗8周后较治疗4周后[(23.9±17.0)nmol/L vs.(36.3±26.4)nmol/L]下降(均P<0.01)。结论:帕利哌酮缓释片和阿立哌唑均可以有效缓解青少年首发精神分裂症症状,和帕利哌酮缓释片组比较,阿立哌唑不增加患者的催乳素水平而且可以降低帕利哌酮缓释片所致的催乳素水平升高。 展开更多
关键词 帕利哌酮缓释片 阿立哌唑 催乳素 精神分裂症 首发
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利培酮治疗首发精神分裂症1168例资料分析 被引量:40
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作者 田成华 舒良 李素萍 《上海精神医学》 北大核心 2001年第1期18-21,共4页
目的 了解利培酮治疗首发精神分裂症的疗效与安全性。方法 在全国近40家医疗机构收集首发精神分裂症病人,以可变剂量利培酮治疗,以BPRS、临床疗效评定、看护者疗效评定、CGI评定疗效,以TESS、合并用药情况、实验室监测评价安全性。于基... 目的 了解利培酮治疗首发精神分裂症的疗效与安全性。方法 在全国近40家医疗机构收集首发精神分裂症病人,以可变剂量利培酮治疗,以BPRS、临床疗效评定、看护者疗效评定、CGI评定疗效,以TESS、合并用药情况、实验室监测评价安全性。于基线时、试验第1、2、4、8、12、16周末评定各量表、测量生命体征。于基线时和试验结束时进行各项实验室检查。统计方法为描述性分析、成组t检验和配对t检验。结果 共收集有效病例1168例。根据BPRS总分减分率评定,显效率(即减分率≥50%)达91.8%;根据医生的临床评定疗效达“痊愈”或“显好”者为88.6%;看护者评定为“很有效”者为71.1%;以三种方法评定疗效为“无效或恶化”者均小于5%。根据利培酮最高日剂量分为高剂量组(>4mg/日)与低剂量组(≤4mg/日),比较试验结束时两组的BPRS减分率,结果低剂量组的减分率大于高剂量组,差异非常显著。在安全性方面,主要不良反应为静坐不能64例(5.5%)、失眠54例(4.6%)、肌强直13例(2.1%)、震颤23例(2.0%)、口干23例(2.0%)、体重增加22例(1.9%)、便秘13例(1.1%)。明确因不良反应提前退出试验者有22例(1.88%),未发现严重不良事件。CGI-Ⅱ(疗效指数)中位数在治疗16周末时为4,即“疗效明显,无明显药物副作用”。结论 展开更多
关键词 首发精神分裂症 利培酮 疗效 安全性 治疗
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海南岛尖峰岭12种热带常绿阔叶乔木展叶期与开花期对气候变化的响应 被引量:27
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作者 许格希 罗水兴 +4 位作者 郭泉水 裴顺祥 史作民 朱莉 朱妮妮 《植物生态学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期585-598,共14页
为了探讨我国热带地区植物物候与气候变化的关系,利用海南岛尖峰岭热带树木园12种热带常绿阔叶乔木植物2003–2011年物候观测资料结合同期月平均气温和降水数据,运用积分回归分析方法,筛选出影响海南岛12种乔木(8种本地种、4种引入种)... 为了探讨我国热带地区植物物候与气候变化的关系,利用海南岛尖峰岭热带树木园12种热带常绿阔叶乔木植物2003–2011年物候观测资料结合同期月平均气温和降水数据,运用积分回归分析方法,筛选出影响海南岛12种乔木(8种本地种、4种引入种)展叶始期与开花始期的气象因素以及不同气象因素月值变化(月平均气温和月降水量)综合作用对这些树种物候期的动态影响,最终建立积分回归-物候预测模型,对气候变化背景下我国热带地区植物物候变化趋势进行了预测。结果表明:海南岛12种热带常绿阔叶乔木展叶始期与开花始期均对气候变化做出较明显的响应,几乎所有的树种展叶始期与开花始期的发生都受到气温和降水的共同影响。多数树种展叶始期受展叶前冬季及春季气温影响显著,且在临近展叶始期的月份,气温的影响更显著。上一年秋季月降水量对各树种开花始期的影响比其他时段显著,这验证了降水的滞后性假说。本地种展叶始期对气候变化的响应比其开花始期对气候变化的响应更敏感,引入种则相反。各树种展叶和开花在受气温和降水综合影响最明显的月份(假设其余11个月份月平均气温和月降水量不变),月平均气温升高0.1℃、月降水量增加10 mm可使展叶始期和开花始期提前或推迟1–3天。积分回归分析方法为解释海南岛热带常绿阔叶乔木物候与气温和降水的动态关系提供了有效的途径,基于气温和降水与物候资料建立的积分回归-物候预测模型具有对气温和降水变化影响下物候响应的解释率和预测精度高(R2≥0.943)的优点,对于预测气候变化影响下的植物物候变化趋势有一定的适用性。 展开更多
关键词 积分回归 植物物候 开花始期 展叶始期 热带常绿阔叶乔木
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1~2年级医学生既往首发自杀意念后自杀未遂风险及危险因素分析 被引量:5
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作者 杨林胜 张志华 +2 位作者 孙良 吴红燕 孙业桓 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期47-53,共7页
目的了解大一、大二医学生既往首发自杀意念后不同时间(年)向自杀未遂发展风险,探索促使这一发展过程的危险因素。方法安徽省3所医学院校(安徽医科大学、皖南医学院和蚌埠医学院)1~2年级共10297名学生接受自填式问卷调查。其中自... 目的了解大一、大二医学生既往首发自杀意念后不同时间(年)向自杀未遂发展风险,探索促使这一发展过程的危险因素。方法安徽省3所医学院校(安徽医科大学、皖南医学院和蚌埠医学院)1~2年级共10297名学生接受自填式问卷调查。其中自制问卷包括既往自杀行为史、儿童期不良经历史、家庭自杀史以及一般人口学资料;专用量表包括抑郁、贝克焦虑、Barratt冲动、攻击以及社会支持量表。有自杀意念向自杀未遂发展速度和风险采用寿命表法进行描述,促使这一发展过程的危险因素则采用Cox回归模型分析。结果10297名大学生中,16.52%学生称有过自杀意念,1.47%有自杀未遂。自杀意念向自杀未遂发展的累积发生率为8.88%。有自杀意念后的第一年自杀未遂的条件风险最高(7.02%),76.16%(n=115)的自杀未遂者发生在有自杀意念后的第一年。Cox回归模型的多因素分析结果显示父母离婚(OR=2.32,95%CI1.28~4.21)、躯体虐待(OR=1.69,95%CI,1.20—2.37)和一级亲属自杀行为(OR=2.02,95%CI 1.25~3.25)等家庭不良事件,青少年行为冲动性(中/低:OR=1.88,95%CI1.15~3.06;高/低:OR=2.09,95%CI1.30~3.36)以及较高的焦虑评分(高/低:OR=1.60,95%CI 1.10~2.33)是自杀意念向自杀未遂进一步发展的危险因素。结论青少年有自杀意念是近期自杀未遂的高危信号。家庭不良事件、青少年行为冲动性以及严重焦虑状态是有自杀意念者自杀未遂主要危险因素。 展开更多
关键词 首发自杀意念 自杀未遂 条件风险 青少年 大学生
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甘油三酯葡萄糖乘积指数及甘油三酯高密度脂蛋白胆固醇比值对初发急性心肌梗死患者近期预后的影响 被引量:8
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作者 汪红平 王超凡 +7 位作者 高洁 徐碧林 鲁郡 夏娟 陈琳 沙雯君 张祉薇 雷涛 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期835-842,共8页
目的探讨甘油三酯葡萄糖乘积指数(TyG)和TG/HDL-C对初发急性心肌梗死患者近期预后的影响。方法纳入初发急性心肌梗死患者789例,根据近期30 d随访结果分为死亡组(n=58)和存活组(n=731),另根据患者是否合并T2DM分为T2DM组(n=177)和非合并T... 目的探讨甘油三酯葡萄糖乘积指数(TyG)和TG/HDL-C对初发急性心肌梗死患者近期预后的影响。方法纳入初发急性心肌梗死患者789例,根据近期30 d随访结果分为死亡组(n=58)和存活组(n=731),另根据患者是否合并T2DM分为T2DM组(n=177)和非合并T2DM组(n=612),再根据TyG三分位数分为Q1组、Q2组、Q3组,对各组进行比较,评估TyG及TG/HDL-C对初发急性心肌梗死患者近期预后的影响。结果与存活组比较,死亡组TyG和TG/HDL-C升高(P<0.05);TG/HDL-C是合并T2DM组近期全因死亡的影响因素,TyG是未合并T2DM组近期全因死亡的影响因素。结论对初发急性心肌梗死患者,TG/HDL-C是合并T2DM患者近期全因死亡的影响因素,TyG是未合并T2DM患者近期全因死亡的影响因素。 展开更多
关键词 初发急性心肌梗死 甘油三酯葡萄糖乘积指数 甘油三酯高密度脂蛋白胆固醇比值 全因死亡 糖尿病 2型
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初发脑卒中患者知信行调查分析 被引量:9
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作者 连丽丽 董红梅 王莹莹 《河北医药》 CAS 2021年第8期1252-1254,共3页
目的对初发脑卒中患者的知信行现状进行调查,并对其影响因素进行分析,为提高初发脑卒中患者知信行水平提供参考依据。方法选取2019年1~12月就诊的初发脑卒中患者300例为研究对象,采用自行设计的一般资料问卷、知信行(knowledge,attitude... 目的对初发脑卒中患者的知信行现状进行调查,并对其影响因素进行分析,为提高初发脑卒中患者知信行水平提供参考依据。方法选取2019年1~12月就诊的初发脑卒中患者300例为研究对象,采用自行设计的一般资料问卷、知信行(knowledge,attitude,practice,KAP)量表对患者进行脑卒中的知识、信念与行为的现状调查,并对KAP得分的影响因素进行分析。结果KAP得分总分为48.9~92.7(76.5±11.3)分,多因素Logistic回归分析显示年龄、文化程度、高血压、平均月收入、婚姻及居住方式是初发脑卒中患者KAP得分的影响因素。结论初发脑卒中患者知信行水平中等偏下,尤其是知识得分,应当加强脑卒中的知识宣教,从而增强患者信念,达到行为约束目的,提高初发脑卒中知信行水平,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 初发 脑卒中 知信行 分析
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第一、二代抗精神病药物对首发精神分裂症患者脑源性神经营养因子及认知功能的相关性研究 被引量:8
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作者 王轶虎 陶百平 +3 位作者 李素荣 宋光明 赵徐东 崔力军 《中国现代医生》 2020年第20期28-31,共4页
目的探讨第一、二代抗精神病药物治疗首发精神分裂症患者脑源性神经营养因子(BDNF)的变化与疗效及认知功能的相关性研究。方法选择2018年8月~2019年8月在我院精神科住院的首发性精神分裂症患者100例,根据盲抽法分为研究A组(1代抗精神病... 目的探讨第一、二代抗精神病药物治疗首发精神分裂症患者脑源性神经营养因子(BDNF)的变化与疗效及认知功能的相关性研究。方法选择2018年8月~2019年8月在我院精神科住院的首发性精神分裂症患者100例,根据盲抽法分为研究A组(1代抗精神病药物)及研究B组(2代抗精神病药物),并选择同期健康受试者50例为对照组,比较临床总体印象量表(CGI)评分、血清BDNF水平、威斯康星卡片分类测验(WCST)评分,并分析血清BDNF水平与疗效及认知功能的相关性。结果治疗2、4、6、8周,与研究A组相比,研究B组CGI评分均较低,但差异无统计学意义(P>0.05);与治疗2周相比,两组治疗4、6、8周的CGI评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,与研究A组相比,研究B组血清BDNF水平略高,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,研究A、B组的血清BDNF水平均较入院时升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组WCST各项评分均较入院时改善(P<0.05),但研究A组与研究B组相比,差异无统计学意义(P>0.05);经Pearson相关性检验,血清BDNF水平与WCST完成分类数、正确应答数呈正相关(r>0,P<0.05);血清BDNF水平与WCST错误应答数、持续错误数、总应答数及治疗8周CGI评分呈负相关(r<0,P<0.05)。结论首发精神分裂症患者应用第一、二代抗精神病药物治疗效果均较好,可有效改善血清BDNF水平,且BDNF水平与疗效及认知功能相关。 展开更多
关键词 首发性精神分裂症 精神病药物 脑源性神经营养因子 认知功能
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71例复发性布鲁氏菌病的流行病学与临床调查报告 被引量:15
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作者 郭正印 吕家锐 +2 位作者 郝宗宇 闫素婷 李铁川 《疾病预防控制通报》 2013年第2期57-59,69,共4页
目的对比分析71例复发性布鲁氏菌病病例的首次发病和复发的临床与流行病学特点,总结布鲁氏菌病的临床防治经验。方法采取回顾性调查法,查阅1983年以来布鲁氏菌病病例复发的门诊治疗记录,详细统计复发患者的流行病学与临床症状和体征、... 目的对比分析71例复发性布鲁氏菌病病例的首次发病和复发的临床与流行病学特点,总结布鲁氏菌病的临床防治经验。方法采取回顾性调查法,查阅1983年以来布鲁氏菌病病例复发的门诊治疗记录,详细统计复发患者的流行病学与临床症状和体征、实验室血清学和布鲁氏菌血培养病历资料,分析并整理。结果对比分析病例男60例,女11例,男女之比为5.45∶1;有66例发病2次,有5例多次发病;首次发病血培养6份,阳性5份,复发患者血培养4份,阳性1份;临床上首发病情重,复发病情轻,实验室血清学检测首发病例的抗体滴度高,复发的抗体滴度低。结论布鲁氏菌病首发和复发病例都有十分明显的羊只流行病学接触史,临床表现首发与复发病例也有明显的不同,患者出现布鲁氏菌病性脊柱炎时,腰痛症状十分突出,病程延长;新发病例血清学效价高,血培养阳性率也高,复发病例则相反;首次患布鲁氏菌病后,在传染源存在的情况下,可以再次或多次患病,除部分为复发外,不能排除二次感染发病。 展开更多
关键词 布鲁氏菌病 首发病例 复发病例 特征
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