采用证据图梳理近六年中医药治疗糖尿病肾脏病(DKD)的相关临床研究,系统评估该领域的证据现状,以期为现存问题及后续研究方向提供科学依据和决策参考。系统检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(Sin...采用证据图梳理近六年中医药治疗糖尿病肾脏病(DKD)的相关临床研究,系统评估该领域的证据现状,以期为现存问题及后续研究方向提供科学依据和决策参考。系统检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library等数据库中医药治疗DKD的文献,经过多次筛选,共纳入310篇文献,其中随机对照试验(RCTs)289篇,系统评价/Meta分析13篇,指南/专家共识8篇。整体发文量呈上升趋势,其中干预方式以口服为主,疗程多在2~3个月,样本量集中在50~100例。涉及30种中药汤剂、39种中成药,以参芪地黄汤、益肾化湿颗粒发文量最多。纳入中医证型以气阴两虚、脾肾两虚为主。结局指标纳入较多的有临床有效率、血糖相关、肾功能等指标,缺少对长期结局检测等问题。方法学质量评估方面,多数RCT在分配隐藏、盲法实施等存在严重缺陷,整体质量不高。系统评价/Meta分析的质量评估等级也均为“极低级”。指南/专家共识整体质量尚可,在严谨性和临床应用等方面待进一步完善。后续应重视以上问题,提升临床研究质量,发挥中医药优势,为中医药防治DKD的临床决策提供更可靠的循证依据。展开更多
文摘采用证据图梳理近六年中医药治疗糖尿病肾脏病(DKD)的相关临床研究,系统评估该领域的证据现状,以期为现存问题及后续研究方向提供科学依据和决策参考。系统检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library等数据库中医药治疗DKD的文献,经过多次筛选,共纳入310篇文献,其中随机对照试验(RCTs)289篇,系统评价/Meta分析13篇,指南/专家共识8篇。整体发文量呈上升趋势,其中干预方式以口服为主,疗程多在2~3个月,样本量集中在50~100例。涉及30种中药汤剂、39种中成药,以参芪地黄汤、益肾化湿颗粒发文量最多。纳入中医证型以气阴两虚、脾肾两虚为主。结局指标纳入较多的有临床有效率、血糖相关、肾功能等指标,缺少对长期结局检测等问题。方法学质量评估方面,多数RCT在分配隐藏、盲法实施等存在严重缺陷,整体质量不高。系统评价/Meta分析的质量评估等级也均为“极低级”。指南/专家共识整体质量尚可,在严谨性和临床应用等方面待进一步完善。后续应重视以上问题,提升临床研究质量,发挥中医药优势,为中医药防治DKD的临床决策提供更可靠的循证依据。