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Increased expression of receptor for advanced glycation end-products worsens focal brain ischemia in diabetic rats 被引量:1
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作者 Ying Xing Jinting He Weidong Yu Lingling Hou Jiajun Chen 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2012年第13期1000-1005,共6页
A rat model of diabetes mellitus was induced by a high fat diet, followed by focal brain ischemia induced using the thread method after 0.5 month. Immunohistochemistry showed that expression of receptor for advanced g... A rat model of diabetes mellitus was induced by a high fat diet, followed by focal brain ischemia induced using the thread method after 0.5 month. Immunohistochemistry showed that expression of receptor for advanced glycation end-products was higher in the ischemic cortex of diabetic rats compared with non-diabetic rats with brain ischemia. Western blot assay revealed increased phosphorylated c-Jun N-terminal kinase expression, and unchanged phosphorylated extracellular signal-regulated protein kinase protein expression in the ischemic cortex of diabetic rats compared with non-diabetic rats with brain ischemia. Additionally, phosphorylated p38 mitogen-activated protein kinase protein was not detected in any rats in the two groups. Severity of limb hemiplegia was worse in diabetic rats with brain ischemia compared with ischemia alone rats. The results suggest that increased expression of receptor for advanced glycation end-products can further activate the c-Jun N-terminal kinase pathway in mitogen-activated protein kinase, thereby worsening brain injury associated with focal brain ischemia in diabetic rats. 展开更多
关键词 receptor for advanced glycation end-products focal brain ischemia diabetes mellitus mitogen-activated protein kinase c-Jun N-terminal kinase signal transduction neural regeneration
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Evaluation of the updated definition of early allograft dysfunction in donation after brain death and donation after cardiac death liver allografts 被引量:15
2
作者 Kris P Croome William Wall +4 位作者 Douglas Quan Sai Vangala Vivian McAlister Paul Marotta Roberto Hernandez-Alejandro 《Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International》 SCIE CAS 2012年第4期372-376,共5页
BACKGROUND:An updated definition of early allograft dysfunction(EAD) was recently validated in a multicenter study of 300 deceased donor liver transplant recipients.This analysis did not differentiate between donation... BACKGROUND:An updated definition of early allograft dysfunction(EAD) was recently validated in a multicenter study of 300 deceased donor liver transplant recipients.This analysis did not differentiate between donation after brain death(DBD) and donation after cardiac death(DCD) allograft recipients.METHODS:We reviewed our prospectively entered database for all DBD(n=377) and DCD(n=38) liver transplantations between January 1,2006 and October 30,2011.The incidence of EAD as well as its ability to predict graft failure and survival was compared between DBD and DCD groups.RESULTS:EAD was a valid predictor of both graft and patient survival at six months in DBD allograft recipients,but in DCD allograft recipients there was no significant difference in the rate of graft failure in those with EAD(11.5%) compared with those without EAD(16.7%)(P=0.664) or in the rate of death in recipients with EAD(3.8%) compared with those without EAD(8.3%)(P=0.565).The graft failure rate in the first 6 months in those with international normalized ratio ≥1.6 on day 7 who received a DCD allograft was 37.5% compared with 6.7% for those with international normalized ratio <1.6 on day 7(P=0.022).CONCLUSIONS:The recently validated definition of EAD is a valid predictor of patient and graft survival in recipients of DBD allografts.On initial assessment,it does not appear to be a useful predictor of patient and graft survival in recipients of DCD allografts,however a study with a larger sample size of DCD allografts is needed to confirm these findings.The high ALT/AST levels in most recipients of DCD livers as well as the predisposition to biliary complications and early cholestasis make these parameters as poor predictors of graft failure.An alternative definition of EAD that gives greater weight to the INR on day 7 may be more relevant in this population. 展开更多
关键词 donor risk index model for end-stage liver disease early allograft dysfunction donation after brain death
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Injury of cortical neurons is caused by the advanced glycation end products-mediated pathway 被引量:2
3
作者 Ying Xing Xu Zhang +3 位作者 Xiangfu Song Zhongwen Lv Lingling Hou Fei Li 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2013年第10期909-915,共7页
Advanced glycation end products lead to cell apoptosis, and cause cell death by increasing endoplasmic reticulum stress. Advanced glycation end products alone may also directly cause damage to tissues and cells, but t... Advanced glycation end products lead to cell apoptosis, and cause cell death by increasing endoplasmic reticulum stress. Advanced glycation end products alone may also directly cause damage to tissues and cells, but the precise mechanism remains unknown. This study used primary cultures of rat cerebral cortex neurons, and treated cells with different concentrations of glycation end products (50, 100, 200, 400 mg/L), and with an antibody for the receptor of advanced glycation end products before and after treatment with advanced glycation end products. The results showed that with increasing concentrations of glycation end products, free radical content increased in neurons, and the number of apoptotic cells increased in a dose-dependent manner. Before and after treatment of advanced glycation end products, the addition of the antibody against advanced glycation end-products markedly reduced hydroxyl free radicals, malondialdehyde levels, and inhibited cell apoptosis. This result indicated that the antibody for receptor of advanced glycation end-products in neurons from the rat cerebral cortex can reduce glycation end product-induced oxidative stress damage by suppressing glycation end product receptors. Overall, our study confirms that the advanced glycation end products-advanced glycation end products receptor pathway may be the main signaling pathway leading to neuronal damage. 展开更多
关键词 neural regeneration brain injury advanced glycation end products advanced glycation endproducts receptor ANTIBODY PATHWAY cortical neurons oxidative stress oxidative stress injury apoptosis NEUROREGENERATION
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视觉刺激下脑电重构视频算法研究
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作者 郭一娜 张媛媛 +1 位作者 赵轩 赵路清 《太原科技大学学报》 2025年第2期101-106,共6页
设计了一种端到端的模型,该模型以两个双重生成对抗网络(Dual-GANs)为基础框架,将分属不同域的两种信号通过模型并建立映射关系,利用跨域连接的特性解决丢失特征信息问题,扩充脑电数据量解决信号数据量不匹配的问题。提出一种结合变压器... 设计了一种端到端的模型,该模型以两个双重生成对抗网络(Dual-GANs)为基础框架,将分属不同域的两种信号通过模型并建立映射关系,利用跨域连接的特性解决丢失特征信息问题,扩充脑电数据量解决信号数据量不匹配的问题。提出一种结合变压器(Transformer)的门控轴向注意力模型,实现直接从EEG重建出相应视频,还对数据进行了全局和局部分支的训练,这提高了模型的性能,并最终重建了与诱发的EEG相对应的视频。 展开更多
关键词 视觉诱发脑机接口 脑活动重构 端到端映射 Transformer
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非认知障碍终末期肾病患者脑结构与功能磁共振成像研究
5
作者 陈诗桦 谭理连 +1 位作者 张鹏 陈正 《临床放射学杂志》 北大核心 2025年第5期802-807,共6页
目的基于多模态磁共振成像技术探讨非认知障碍终末期肾病(Non-CI ESRD)患者的脑结构与功能变化。方法采集30例Non-CI ESRD患者和31名健康对照者的三维高分辨率T1WI(3D-T1WI)脑结构成像和脑静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据。基于体素... 目的基于多模态磁共振成像技术探讨非认知障碍终末期肾病(Non-CI ESRD)患者的脑结构与功能变化。方法采集30例Non-CI ESRD患者和31名健康对照者的三维高分辨率T1WI(3D-T1WI)脑结构成像和脑静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据。基于体素形态学测量(VBM)、基于表面形态学测量(SBM)、低频振幅(ALFF)与局部一致性(ReHo)方法评价Non-CI ESRD患者的脑结构与功能变化。结果Non-CI ESRD患者在左侧颞极:颞上回、额下回眶部、内侧额上回、舌回、直回及右侧距状裂周围皮层、海马旁回灰质体积减小;在左侧背外侧额上回、额下回眶部、岛叶,右侧楔前叶、颞上回、舌回及双侧额下回三角部、额中回、中央前回皮层厚度缩小;无灰质体积增加及皮层厚度增加的脑区。Non-CI ESRD患者在双侧梭状回、左侧舌回ALFF值升高,在双侧楔前叶、右侧角回及颞中回ALFF值下降;在左侧梭状回及舌回ReHo值升高,在双侧额上回及额中回、左侧前扣带回、右侧内侧额上回ReHo值下降。结论ESRD患者在尚未出现认知障碍时,就存在多个脑区的灰质形态学变化与自发性脑功能活动异常。VBM、SBM、ALFF、ReHo分析方法在评估ESRD患者早期脑结构与功能异常方面具有显著的应用潜力。 展开更多
关键词 终末期肾病 认知 脑结构 脑功能
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无创呼吸机辅助治疗对急性左心衰竭患者的影响
6
作者 常芳 《中外医学研究》 2025年第13期37-40,共4页
目的:探讨与分析无创呼吸机辅助治疗对急性左心衰竭患者脑钠肽水平的影响。方法:回顾性收集2022年9月—2024年1月于北京市垂杨柳医院就诊的108例急性左心衰竭患者的临床资料,根据治疗方法不同将患者分为试验组54例与对照组54例。对照组... 目的:探讨与分析无创呼吸机辅助治疗对急性左心衰竭患者脑钠肽水平的影响。方法:回顾性收集2022年9月—2024年1月于北京市垂杨柳医院就诊的108例急性左心衰竭患者的临床资料,根据治疗方法不同将患者分为试验组54例与对照组54例。对照组给予常规药物治疗,试验组在对照组基础上给予无创呼吸机辅助治疗,两组均治疗7 d。对比两组疗效、心功能、血清脑钠肽水平及随访6个月再住院及死亡情况。结果:试验组总有效率为98.15%,与对照组的88.89%相比显著高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,两组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径较治疗前变小,且试验组小于对照组,两组血清脑钠肽水平较治疗前降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);试验组随访6个月再住院率、死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸机辅助治疗急性左心衰竭患者能提高治疗效果,缩小左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径,抑制血清脑钠肽的释放,降低随访再住院率与死亡率。 展开更多
关键词 无创呼吸机 急性左心衰竭 左心室舒张末期内径 脑钠肽 死亡率
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颅脑外伤术后脑脊液P73蛋白和RAGE表达变化及其对患者认知功能和预后的预测作用研究
7
作者 殷凯江 高海军 郭全虎 《感染、炎症、修复》 2025年第5期369-374,共6页
目的探讨脑脊液P73蛋白、晚期糖基化终产物受体(RAGE)在颅脑外伤术后的表达及对患者认知功能和预后的评估价值。方法选取2020年7月至2023年10月于山西省汾阳医院收治的颅脑外伤患者181例,根据患者手术后1个月的简易精神状态检查量表(MM... 目的探讨脑脊液P73蛋白、晚期糖基化终产物受体(RAGE)在颅脑外伤术后的表达及对患者认知功能和预后的评估价值。方法选取2020年7月至2023年10月于山西省汾阳医院收治的颅脑外伤患者181例,根据患者手术后1个月的简易精神状态检查量表(MMSE)评分将患者分为认知功能障碍轻度组(79例)、中度组(62例)及重度组(40例),比较各组脑脊液P73蛋白及RAGE的表达水平;采用Pearson相关分析评估P73蛋白、RAGE及MMSE评分的相关性;术后12个月,通过格拉斯哥预后评分将患者的预后分为恢复良好组、轻度残疾组及重度残疾组,比较各组的一般资料及实验室指标(年龄、性别、血肿量、MMSE评分、手术方式、合并器官损伤、休克、感染、术后镇静、术后镇痛、P73蛋白、RAGE)的差异;采用多元有序Logistic回归模型分析影响颅脑外伤术后预后的相关因素。结果不同认知功能患者的P73蛋白及RAGE的表达水平的差异有统计学意义(P<0.001),从高到低依次为轻度组[P73蛋白:0.38±0.06,RAGE:(169.79±42.31)ng/mL]、中度组[P73蛋白:0.27±0.04,RAGE:(135.60±32.61)ng/mL]、重度组[P73蛋白:0.16±0.02,RAGE:(107.64±24.50)ng/mL]。Pearson相关分析显示,P73蛋白与MMSE评分(r=0.393,P<0.001)、RAGE与MMSE评分(r=0.385,P<0.001)均呈正相关。术后12个月,恢复良好组的P73蛋白(0.34±0.03)、RAGE[(165.83±42.75)ng/mL]、MMSE评分[(20.52±1.39)分]及血肿量<30 mL者构成比[73.40%(69/94例)]均高于轻度残疾组[分别为0.25±0.06、(130.37±31.16)ng/mL、(13.25±1.71)分及54.55%(36/66例)],也高于重度残疾组[分别为0.23±0.04、(92.07±24.37)ng/mL、(8.23±0.93)分及28.57%(6/21例)]。同时,3组患者的年龄、性别、不同手术方式、合并器官损伤、休克、感染、术后镇静镇痛者的构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,血肿量(OR=4.869,95%CI:1.608-14.737)、MMSE评分(OR=2.130,95%CI:1.256-3.614)、P73蛋白(OR=5.333,95%CI:1.610-17.664)、RAGE(OR=5.053,95%CI:1.571-16.251)均为影响颅脑外伤术后预后不良的危险因素。结论脑脊液中P73蛋白和RAGE表达水平与颅脑外伤患者认知功能、预后密切相关,监测上述指标变化可为评估患者认知功能障碍情况及预后提供重要参考依据。 展开更多
关键词 脑脊液 P73蛋白 晚期糖基化终产物受体 颅脑外伤 预后 认知功能
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力竭游泳后大鼠端脑自由基代谢动态变化研究 被引量:16
8
作者 代毅 袁琼嘉 +3 位作者 熊若虹 苏全生 徐明 杨品华 《成都体育学院学报》 CSSCI 北大核心 2000年第4期84-86,共3页
探讨力竭游泳后即刻、 2 4h、 48h大鼠大脑组织自由基代谢的动态变化 ,为力竭运动后大脑组织的恢复提供实验依据。结论 :力竭游泳可激活大鼠大脑组织抗自由基氧化酶SOD活性 ,加快脑组织自由基的清除速率 ,减少自由基代谢产物MDA的堆积 ... 探讨力竭游泳后即刻、 2 4h、 48h大鼠大脑组织自由基代谢的动态变化 ,为力竭运动后大脑组织的恢复提供实验依据。结论 :力竭游泳可激活大鼠大脑组织抗自由基氧化酶SOD活性 ,加快脑组织自由基的清除速率 ,减少自由基代谢产物MDA的堆积 ,减弱因力竭游泳产生的自由基对脑组织细胞的损伤 ,表明大脑组织有较强的抗自由基损伤能力 ;力竭游泳引起大鼠端脑组织内GSH -px活性下降 ,表明力竭游泳使大脑组织细胞磷酸戊糖代谢途径加快 ,NADPH消耗量增加 ,同时GSH -px参与清除自由基过程而引起GSH -px活性下降。力竭运动后不同时段的恢复期MDA和SOD指标可作为评价力竭运动对机体组织影响的参考依据。 展开更多
关键词 力竭运动 端脑 自由基 游泳 大鼠 动态变化
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冻干重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并心力衰竭患者NT-proBNP及心功能的影响 被引量:49
9
作者 张彬 曲凤霞 +5 位作者 崔美平 姜先雁 蒋文彬 王松涛 常瑜 路长鸿 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第23期1-3,11,共4页
目的观察冻干重组人脑利钠肽在合并心力衰竭(HF)的急性心肌梗死(AMI)患者中的临床疗效。方法 77例AMI合并急性HF患者随机分为治疗组37例和对照组40例。2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用冻干重组人脑利钠肽,先给予1.5μg/kg... 目的观察冻干重组人脑利钠肽在合并心力衰竭(HF)的急性心肌梗死(AMI)患者中的临床疗效。方法 77例AMI合并急性HF患者随机分为治疗组37例和对照组40例。2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用冻干重组人脑利钠肽,先给予1.5μg/kg的负荷量,继之以0.01μg/(kg·min)静脉泵入24~48 h。对照组在常规治疗基础上,加用多巴胺及硝普钠。2组均治疗3 d。结果治疗组有效率91.89%,高于对照组有效率75.00%(P〈0.05)。2组治疗后心率、收缩压、舒张压及氨基前端脑钠肽(NT-pro BNP)水平较治疗前下降,且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。2组治疗后每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)及心脏指数(CI)较治疗前显著改善,治疗组各指标均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。治疗组和对照组各发生2例(5.40%)、1例(2.5%)低血压。结论在常规治疗基础上加用冻干重组人脑利钠肽治疗AMI合并HF患者,可有效改善心率、血压,降低NT-pro BNP及CRP水平,改善心功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 冻干重组人脑利钠肽 氨基前端脑钠肽 心功能
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重度子痫前期患者妊娠末期24-hUP、HCT-ALB、BNP联合预测产后高血压的效能分析 被引量:1
10
作者 杨晓巍 汪燕 +1 位作者 曾沥琼 江雪莲 《昆明医科大学学报》 2025年第2期151-157,共7页
目的探讨重度子痫前期患者妊娠末期24 h尿蛋白定量(24-hUP)、红细胞压积与血浆白蛋白差值(HCT-ALB)、脑钠肽(BNP)联合预测产后高血压的效能。方法采用整群抽样法,回顾性选取重庆医科大学附属大学城医院2018年1月—2022年12月540例重度... 目的探讨重度子痫前期患者妊娠末期24 h尿蛋白定量(24-hUP)、红细胞压积与血浆白蛋白差值(HCT-ALB)、脑钠肽(BNP)联合预测产后高血压的效能。方法采用整群抽样法,回顾性选取重庆医科大学附属大学城医院2018年1月—2022年12月540例重度子痫前期患者,根据是否发生产后高血压分为高血压组(n=98)与非高血压组(n=442)。比较两组临床资料[年龄、体质量指数(BMI)、产妇类型、流产史、高血压家族史、吸烟史、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]及妊娠末期24-hUP、HCT-ALB、BNP水平,分析妊娠末期24-hUP、HCT-ALB、BNP水平对产后高血压的预测价值。结果高血压组BMI、高血压家族史、TC、TG、FBG、SBP、DBP水平高于非高血压组[(25.63±1.37)kg/m2 vs(23.05±1.23)kg/m2,70.41%vs 30.54%,(5.32±1.14)mmol/L vs(3.91±0.95)mmol/L,(3.48±0.82)mmol/L vs(1.66±0.43)mmol/L,(7.24±1.60)mmol/L vs(4.83±1.22)mmol/L,(148.27±13.29)mmHg vs(127.65±10.71)mmHg,(92.36±5.17)mmHg vs(84.20±4.35)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05);高血压组妊娠末期24-hUP、HCT、HCT-ALB、BNP水平高于非高血压组[(7.82±2.18)g/24 h vs(6.15±1.26)g/24 h,(34.22±3.15)%vs(32.80±1.77)%,(6.19±2.01)vs(3.46±0.90),(646.43±170.59)pg/mL vs(523.81±134.62)pg/mL],ALB水平低于非高血压组[(28.03±1.13)g/L vs(29.34±1.44)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);妊娠末期24-hUP、HCT、HCTALB、BNP与SBP、DBP呈正相关,ALB与之呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠末期24-hUP、HCT-ALB、BNP是产后高血压的独立危险因素,各指标联合预测产后高血压的AUC为0.930(95%CI:0.905~0.950),约登指数为0.719,敏感度为85.71%,特异度为86.20%,且联合预测的AUC明显大于三者单独预测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠末期24-hUP、HCT-ALB、BNP是产后高血压的独立危险因素,联合预测效能明显优于单一指标,可作为临床预测重度子痫前期患者是否发生产后高血压的优选方式。 展开更多
关键词 重度子痫前期 妊娠末期 24 h尿蛋白 红细胞压积与血浆白蛋白差值 脑钠肽 产后高血压 预测
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血浆可溶性晚期糖基化终末产物受体在妊娠期高血压性心脏病的表达及其临床意义 被引量:13
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作者 左坤 陈德 +3 位作者 王梅 景军宁 杜松 刘青 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期913-916,共4页
目的:探讨可溶性晚期糖基化终末产物受体(s RAGE)在妊娠期高血压性心脏病中的表达和临床意义。方法:选择2013-06至2016-07我院收治的57例符合妊娠期高血压性心脏病诊断标准的患者作为观察组,并收集同期正常妊娠患者57例作为对照组;将观... 目的:探讨可溶性晚期糖基化终末产物受体(s RAGE)在妊娠期高血压性心脏病中的表达和临床意义。方法:选择2013-06至2016-07我院收治的57例符合妊娠期高血压性心脏病诊断标准的患者作为观察组,并收集同期正常妊娠患者57例作为对照组;将观察组患者根据纽约心脏协会(NHYA)心功能Ⅰ~Ⅳ级又分为四个亚组,根据28 d生存与否分为存活组(n=49)和死亡组(n=8)两个亚组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者入院24 h内血浆s RAGE,同时进行B型利钠肽(BNP)水平测定。比较各组间患者s RAGE水平变化差异及分析s RAGE对妊娠期高血压性心脏病患者预后的判断价值。结果:观察组患者血浆s RAGE浓度显著高于对照组[(939.2±184.3)pg/ml vs(467.3±116.2)pg/ml,P<0.05];观察组患者血浆s RAGE水平与NYHA心功能分级呈正相关关系(r=0.76,P<0.001),随着心功能分级增加,血浆s RAGE浓度亦呈升高趋势(P<0.05);观察组患者中死亡组的血浆s RAGE浓度明显高于生存组[(1647.6±249.7)pg/ml vs(776.9±146.2)pg/ml,P<0.05];s RAGE和BNP诊断妊娠期高血压性心脏病的受试者操作特征曲线下面积分别为0.91和0.88,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期高血压性心脏病患者血浆s RAGE水平升高,血浆s RAGE水平与心力衰竭严重程度相关,可作为患者预后的早期预测指标。 展开更多
关键词 高血压 妊娠性 糖基化终产物 高级 利钠肽
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可溶性糖基化终末产物受体在重型颅脑损伤患者中的表达 被引量:2
12
作者 程燕子 蔡德鸿 +2 位作者 钟吉文 曾凡 赵灵 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第27期46-49,共4页
目的观察可溶性糖基化终末产物受体(sRAGE)在重型颅脑损伤应激性高血糖患者中的表达情况及其与28 d死亡率的相关性。方法采用酶联免疫技术测定48例重型颅脑损伤患者血清sRAGE浓度并记录患者临床一般资料,根据28 d预后情况将重型颅脑损... 目的观察可溶性糖基化终末产物受体(sRAGE)在重型颅脑损伤应激性高血糖患者中的表达情况及其与28 d死亡率的相关性。方法采用酶联免疫技术测定48例重型颅脑损伤患者血清sRAGE浓度并记录患者临床一般资料,根据28 d预后情况将重型颅脑损伤患者分为死亡组和存活组,比较两组患者血清sRAGE水平差异,分析sRAGE水平与28 d死亡率之间的相关性。结果重型颅脑损伤患者血清sRAGE浓度高于对照组,差异具有显著性(P<0.01);死亡组与存活组比较,死亡组患者血清sRAGE水平低于存活组(P<0.01);死亡相关危险因素Logistic回归分析显示高血糖、低sRAGE水平及高APACHE-Ⅱ评分为影响预后的危险因素。结论重型颅脑损伤患者血清sRAGE表达升高,且存活组高于死亡组,低水平sRAGE可能与重型颅脑损伤患者预后不良有关。 展开更多
关键词 可溶性糖基化终末产物受体 重型颅脑损伤 预后
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临终医疗的卫生技术评估系列研究Ⅰ.围脑死亡期医疗服务的现状及费用分析 被引量:3
13
作者 陶铁军 李幼平 +3 位作者 邝璞 王莉 熊鹰 蔡羽嘉 《中国循证医学杂志》 CSCD 2004年第1期29-35,共7页
目的 了解我国围脑死亡期医疗服务现状 ,分析其治疗效果和费用特点。 方法 采用回顾性系列病例研究方法 ,对 1 999年 6月~ 2 0 0 0年 1 2月、2 0 0 1年 1 1月~ 2 0 0 2年 6月间四川大学华西医院外科ICU 940例患者的治疗情况和部分... 目的 了解我国围脑死亡期医疗服务现状 ,分析其治疗效果和费用特点。 方法 采用回顾性系列病例研究方法 ,对 1 999年 6月~ 2 0 0 0年 1 2月、2 0 0 1年 1 1月~ 2 0 0 2年 6月间四川大学华西医院外科ICU 940例患者的治疗情况和部分直接医疗成本进行调查分析 ,数据统计与分析使用SPSS 1 0 .0软件。 结果 以病人出现深昏迷、瞳孔对光反射消失和无自主呼吸中的任二种 ,且持续时间超过 1h为围脑死亡期的纳入标准 ,共纳入病例 1 1 5例 ,死亡率高达 99.1 0 % ,人均医疗费 2 5 1 5 .9元 /天。影响费用的主要因素是院内感染 (P =0 .0 0 7)和围脑死亡期持续时间 (P <0 .0 5 )。且随着围脑死亡期持续时间延长 ,患者死亡率迅速增加 ,80 %的病人在符合纳入标准后 72h内死亡。 结论 国内围脑死亡期医疗服务仍主要采用全力抢救模式 ,资源浪费严重。应积极促进脑死亡立法 ,呼吁理性的临终医疗。 展开更多
关键词 临终医疗 卫生技术 医疗服务 脑死亡 治疗
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国际标准化脑死亡供肺的临床应用3例报告 被引量:4
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作者 卫栋 陈静瑜 +3 位作者 叶书高 刘峰 陆荣国 陈忠华 《器官移植》 CAS 2010年第4期230-233,共4页
目的总结适应我国国情的国际标准化脑死亡供体肺的获取以及应用于肺移植的经验。方法 3例机械通气分别达到3d、16d、12d的志愿捐献者经脑死亡和供体器官功能评估后,行国际标准化肺获取术。获取的双侧供肺分别为32岁、34岁、61岁的终末... 目的总结适应我国国情的国际标准化脑死亡供体肺的获取以及应用于肺移植的经验。方法 3例机械通气分别达到3d、16d、12d的志愿捐献者经脑死亡和供体器官功能评估后,行国际标准化肺获取术。获取的双侧供肺分别为32岁、34岁、61岁的终末期肺病患者进行了双肺移植。结果利用3例脑死亡供肺成功进行了3例双肺移植,1例患者手术后第9日死于多器官功能衰竭,另外2例双肺移植患者术后恢复良好,顺利出院,术后随访生活质量良好,肺功能极大改善。结论在我国的条件下,严格按国际标准化获取脑死亡供肺,可作为肺移植的主要供肺来源之一。 展开更多
关键词 脑死亡 供体 终末期肺病 肺移植
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严重脑损害患者临终前的危险信号——高血糖 被引量:1
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作者 徐磊 徐小川 +1 位作者 刘科 朱政鸣 《重庆医学》 CAS CSCD 2005年第11期1631-1632,共2页
目的探讨严重脑损害患者临终前出现的高血糖的临床意义.方法回顾性总结和分析我科38例死亡前出现高血糖的严重脑损害患者的临床特征,包括患者年龄、性别、GCS评分、有无糖尿病基础、是否合并多器官系统功能衰竭、临终前血糖水平、胰岛... 目的探讨严重脑损害患者临终前出现的高血糖的临床意义.方法回顾性总结和分析我科38例死亡前出现高血糖的严重脑损害患者的临床特征,包括患者年龄、性别、GCS评分、有无糖尿病基础、是否合并多器官系统功能衰竭、临终前血糖水平、胰岛素控制的疗效、临终前高血糖出现时间与死亡的关系.结果此38例患者在死亡前24~48h内出现异常增高且难以有效控制的高血糖.结论提出'临终前高血糖',可用于提示严重脑损害患者即将死亡. 展开更多
关键词 严重脑损害 临终状态 高血糖
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目标导向液体治疗用于老年下肢骨折内固定术对平均动脉压变异率及N-端脑利钠肽前体的影响 被引量:1
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作者 侯南丽 苘莲萍 邱斐斐 《国际医药卫生导报》 2021年第17期2751-2754,共4页
目的探究目标导向液体治疗用于老年下肢骨折内固定术对平均动脉压(MAP)变异率及N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法选取2019年3月至2020年4月就诊威海市文登整骨医院的80例老年下肢骨折内固定术患者,采用随机数字表法分为对照组... 目的探究目标导向液体治疗用于老年下肢骨折内固定术对平均动脉压(MAP)变异率及N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法选取2019年3月至2020年4月就诊威海市文登整骨医院的80例老年下肢骨折内固定术患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各40例。对照组男22例,女18例,年龄(72.25±5.46)岁。观察组男23例,女17例,年龄(72.38±5.39)岁。对照组采用常规液体治疗,观察组采用目标导向液体治疗,比较两组患者补液量和麻醉前(T0)、麻醉后30 min(T1)、手术结束(T2)、术后2 h(T3)、术后6 h(T4)MAP变异率及NT-proBNP水平。结果观察组患者补液量(1.29±0.51)L,显著低于对照组(P<0.05);两组T0、T1时MAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2时,观察组MAP(78.39±7.28)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),低于对照组(P<0.05);T3、T4时,观察组MAP(85.59±7.53)mmHg、(88.16±5.16)mmHg,高于对照组(均P<0.05)。观察组不同时间点△MAP水平分别为(17.95±2.46)mmHg、(1.63±1.47)mmHg、(3.90±0.56)mmHg、(1.33±0.36)mmHg,均显著低于对照组同期(均P<0.05);两组T0、T4时NT-proBNP水平差异无统计学意义(均P>0.05);观察组T1、T2、T3时NT-proBNP水平(385.26±42.37)ng/L、(301.25±58.79)ng/L、(270.12±39.47)ng/L,均显著低于对照组同期(均P<0.05)。结论目标导向液体治疗适用于老年下肢骨折内固定术患者,能够为患者术中提供更为稳定的MAP水平,降低NT-proBNP水平升高幅度,降低患者围术期心血管事件风险。 展开更多
关键词 目标导向液体治疗 老年 骨折内固定术 平均动脉压变异率 N-端脑利钠肽前体
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左西孟旦在心脏瓣膜病相关肺动脉高压患者心脏瓣膜置换术围术期应用的安全性及有效性 被引量:3
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作者 王凯航 朱鹏程 +3 位作者 王占磊 颜大亮 谢于峰 樊纪丹 《实用临床医药杂志》 2025年第5期16-19,25,共5页
目的观察左西孟旦在心脏瓣膜病相关肺动脉高压患者心脏瓣膜置换术围术期应用的安全性及有效性。方法选取2023年4月—2024年5月接受心脏瓣膜置换术的心脏瓣膜病相关肺动脉高压患者90例为研究对象。根据左西孟旦使用情况,将患者分为低剂... 目的观察左西孟旦在心脏瓣膜病相关肺动脉高压患者心脏瓣膜置换术围术期应用的安全性及有效性。方法选取2023年4月—2024年5月接受心脏瓣膜置换术的心脏瓣膜病相关肺动脉高压患者90例为研究对象。根据左西孟旦使用情况,将患者分为低剂量组、高剂量组和对照组,每组30例。对照组给予常规药物治疗;低剂量组于术前3 d至术后3 d使用左西孟旦1支联合常规药物治疗;高剂量组于术前3 d至术后3 d使用左西孟旦2支联合常规药物治疗。收集并记录患者入院时和出院前脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、肌酐(Cr)、平均肺动脉压(mPAP)、左心疾病相关性肺动脉高压(PH-LHD)状况、术后ICU滞留时间、术后住院时间及心功能分级情况。结果对照组、低剂量组和高剂量组患者性别、年龄、体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组Cr升高值组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组与高剂量组、对照组与低剂量组术后ICU滞留时间比较,差异有统计学意义(P=0.017、0.028)。低剂量组与高剂量组术后ICU滞留时间比较,差异无统计学意义(P=0.839)。对照组与高剂量组、对照组与低剂量组术后住院时间比较,差异有统计学意义(P=0.001、0.009),但低剂量组与高剂量组差异无统计学意义(P=0.463)。3组均未出现严重并发症,中途无研究对象退出。仅高剂量组1例患者术后使用左西孟旦过程中出现低血压,在补充液体容量后血压恢复正常。3组mPAP下降值组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组与高剂量组BNP下降值比较,差异有统计学意义(P=0.025);对照组与低剂量组、低剂量组与高剂量组BNP下降值比较,差异无统计学意义(P=0.068、0.970)。对照组与高剂量组LVEF升高值比较,差异有统计学意义(P=0.019);对照组与低剂量组、低剂量组与高剂量组LVEF升高值比较,差异无统计学意义(P=0.055、0.652)。对照组与低剂量组、对照组与高剂量组LVEDD缩小值比较,差异有统计学意义(P=0.019、0.033);但低剂量组与高剂量组差异无统计学意义(P=0.829)。对照组临床治疗有效18例(60.0%),低剂量组22例(73.3%),高剂量组24例(80.0%)。3组临床疗效比较,差异无统计学意义(P=0.220)。结论左西孟旦在心脏瓣膜病相关肺动脉高压患者围术期的应用安全、有效,且高剂量使用能更显著地提高LVEF和降低BNP水平。 展开更多
关键词 肺动脉高压 左西孟旦 心脏瓣膜置换术 左心室射血分数 脑钠肽 平均肺动脉压 左心室舒张末期内径 肌酐
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2型糖尿病患者左心室舒张功能与B型脑钠肽的关系 被引量:6
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作者 杨燕华 黄庆宁 +1 位作者 叶键烽 黄虔 《岭南心血管病杂志》 2013年第4期469-471,共3页
目的分析2型糖尿病患者左心室舒张功能与B型脑钠肽的关系。方法收集100例2型糖尿病患者(B型脑钠肽≥100 pg/mL)。超声心动图测量指标包括左心房收缩末期容积指数(LAVI)、舒张早期二尖瓣血流峰值与舒张晚期血流峰值的比值(E/A)、左心室... 目的分析2型糖尿病患者左心室舒张功能与B型脑钠肽的关系。方法收集100例2型糖尿病患者(B型脑钠肽≥100 pg/mL)。超声心动图测量指标包括左心房收缩末期容积指数(LAVI)、舒张早期二尖瓣血流峰值与舒张晚期血流峰值的比值(E/A)、左心室射血分数。用SPSS 18.0软件对测量数据进行Pearson相关分析。结果100例2型糖尿病患者心率为(81.8±5.6)次/min,B型脑钠肽浓度为(269.1±201.9)pg/mL,左心室射血分数为61.1%±5.8%,E/A值为0.83±0.07,左心房收缩末期容积指数为(20.07±4.38)mL/m2。E/A、左心房收缩末期容积指数与B型脑钠肽呈正相关(r=0.062,P=0.539;r=0.762,P<0.01)。结论 BNP和LAVI可有望作为早期识别左心室舒张功能不全或评价治疗效果的指标。 展开更多
关键词 2型糖尿病 左心室舒张功能不全 左心房收缩末期容积指数 B型脑钠肽
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重组人脑利钠肽治疗终末期心力衰竭临床评价 被引量:9
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作者 王颖 姜世平 《中国药业》 CAS 2019年第2期61-64,共4页
目的观察重组人脑利钠肽治疗终末期心力衰竭(简称心衰)的疗效。方法将医院2017年1月至11月收治的100例终末期心衰患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者进行常规抗心衰治疗,观察组患者在此基础上加用注射用重组人脑利钠肽。结... 目的观察重组人脑利钠肽治疗终末期心力衰竭(简称心衰)的疗效。方法将医院2017年1月至11月收治的100例终末期心衰患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者进行常规抗心衰治疗,观察组患者在此基础上加用注射用重组人脑利钠肽。结果治疗后,观察组患者收缩压显著高于对照组,24 h尿量显著大于对照组,心率,呼吸困难程度评分,血浆NF-κB p65、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)等炎性因子水平,血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮、脑利钠肽水平均显著低于对照组(P <0.05);治疗过程中,两组患者出现室性心动过速、恶心、头痛、血肌酐升高例数无显著差异(P> 0.05)。结论重组人脑利钠肽可有效提高终末期心衰患者的心功能,降低其血浆炎性因子水平。 展开更多
关键词 重组人脑利钠肽 心力衰竭 终末期 炎性因子
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血管紧张素Ⅱ水平在肝硬化患者诊断中的应用及与MELD评分关系研究 被引量:2
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作者 曾伍姣 张知洪 +1 位作者 陈令民 李亦明 《肝胆外科杂志》 2021年第1期60-63,共4页
目的分析血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平在肝硬化患者诊断中的价值及与终末期肝病模型评分(MELD评分)的相关性。方法入选肝硬化患者87例为试验组,另选同期82名年龄、性别与其匹配的健康体检者为对照组。测定各组对象间肝功能及血清AngⅡ的水... 目的分析血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平在肝硬化患者诊断中的价值及与终末期肝病模型评分(MELD评分)的相关性。方法入选肝硬化患者87例为试验组,另选同期82名年龄、性别与其匹配的健康体检者为对照组。测定各组对象间肝功能及血清AngⅡ的水平。结果肝硬化组病人血清ALT、AST、TBil、AngⅡ水平较高,ALB水平较低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。AngⅡ水平与ALT、AST、TBil呈正相关,与ALB呈负相关。肝硬化患者血清AngⅡ水平在不同Child-Pugh分级组间差异有统计学意义(P<0.05)。MELD不同分值间AngⅡ水平差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析发现,血清AngⅡ水平与MELD评分存在较好的正相关关系(r=0.459,P=0.000)。肝硬化合并腹水患者血清AngⅡ水平明显高于肝硬化未合并腹水患者(P<0.01)。结论随着肝硬化病情进展,血管紧张素Ⅱ的水平不断升高,与肝功能指标及MELD评分存在正相关性。 展开更多
关键词 肝硬化 血管紧张素Ⅱ N末端脑纳肤水平 终末期肝病模型评分
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