心搏骤停还有救吗?ECPR,“起死回生”的利器!

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作者 宏欣 刘仲 《医食参考》 2025年第10期8-9,共2页

电影里常有这样的情节:一位患者心搏骤停,一群白衣天使在争分夺秒抢救,大大的电击仪重重地敲击着患者胸口,患者生死未卜,观众揪心不已。现实生活中,心搏骤停这种突发急症真是一场意外,但却能靠着“高科技”设备--体外心肺复苏(ECPR),把... 电影里常有这样的情节:一位患者心搏骤停,一群白衣天使在争分夺秒抢救,大大的电击仪重重地敲击着患者胸口,患者生死未卜,观众揪心不已。现实生活中,心搏骤停这种突发急症真是一场意外,但却能靠着“高科技”设备--体外心肺复苏(ECPR),把濒临死亡的人从死神手里夺回来。 展开更多

关键词 电击仪 体外心肺复苏 ecpr 抢救 心搏骤停

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多学科协作诊疗模式在ECPR成功救治院外心脏骤停患者中的应用附1例分析 被引量：5

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作者 丁雅明 张敏 《吉林医学》 CAS 2020年第8期2048-2048,F0003,共2页

欧洲每年大约有50万人发生心脏骤停,院外心脏骤停的1年生存率低于6%[1]。如何提高院外心脏骤停病人的存活率是世界所有国家面临的难题。车站商场等人员密集公共场所配备除颤仪、开展全民心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)技... 欧洲每年大约有50万人发生心脏骤停,院外心脏骤停的1年生存率低于6%[1]。如何提高院外心脏骤停病人的存活率是世界所有国家面临的难题。车站商场等人员密集公共场所配备除颤仪、开展全民心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)技术培训等措施已经在国内外推广,但难治性心脏骤停的救治成功率仍然极低[2]。为提高这部分患者的救治成功率及生存期,人们将体外生命支持技术-主要包括体外膜氧合技术(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)应用于CPR,称为ECPR(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)[3]。ECPR应用于院内心脏骤停患者的存活率在20%~45%[4-5],院外心脏骤停进行ECPR的存活率则很低[6-7]。 展开更多

关键词 ecpr 多学科协作 院外心脏骤停 ECMO

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网络产业接入定价的ECPR方法研究 被引量：10

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作者 姜春海 《产业经济研究》 2005年第6期63-72,共10页

随着网络产业规制改革的进行,接入定价已经成为规制和竞争理论与政策中迫切需要深入研究的一个重要问题。本文介绍了网络产业接入定价理论中有效成分定价规则(ECPR)的不同表示方式,进而分析了ECPR的主要优点和缺陷,并介绍了ECPR在世界... 随着网络产业规制改革的进行,接入定价已经成为规制和竞争理论与政策中迫切需要深入研究的一个重要问题。本文介绍了网络产业接入定价理论中有效成分定价规则(ECPR)的不同表示方式,进而分析了ECPR的主要优点和缺陷,并介绍了ECPR在世界各国网络产业中的应用实践情况,以及在传统ECPR基础之上的M-ECPR和ECPR-M两种扩展方式,比较全面地研究了ECPR方法,为网络产业接入定价提供了理论参考。 展开更多

关键词 网络产业 接入定价 有效成分定价原则(ecpr) 机会成本

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网络外部性下的ECPR接入定价规则研究

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作者 姜春海 《河北经贸大学学报》 2008年第2期37-41,共5页

随着网络产业规制改革的进行,接入定价已经成为规则和竞争理论与政策中迫切需要深入研究的一个重要问题。基于网络产业接入定价理论中的有效成份定价规则(ECPR)的基本表示形式及其主要优点和缺陷,将网络外部性定义为一个新网络与一个旧... 随着网络产业规制改革的进行,接入定价已经成为规则和竞争理论与政策中迫切需要深入研究的一个重要问题。基于网络产业接入定价理论中的有效成份定价规则(ECPR)的基本表示形式及其主要优点和缺陷,将网络外部性定义为一个新网络与一个旧网络实行互联互通,而不是旧网络的消费者数量增加,从而得出存在网络外部性时ECPR的表示形式。研究表明,在存在网络外部性时,ECPR的表示形式和最优性质将会发生变化,所确定的接入价格要低于原来不存在网络外部性时ECPR确定的接入价格;另外,机会成本的概念变得更加复杂,ECPR原来具有的利润中性、市场准入信号和简单易行等某些最优性质将不再成立。 展开更多

关键词 网络产业 网络外部性 接入定价 有效成分定价原则(ecpr)

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ECPR抢救成功率及并发症发生率临床病例分析

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作者 吴长江 姜毅 +4 位作者 杨雅迪 隋明亮 黄超发 夏大梅 汤卫兵 《智慧健康》 2021年第14期75-76,79,共3页

目的简要分析临床病例ECPR抢救成功率及并发症发生率。方法分析2017年12月至2020年12月期间我院重症医学科收治的12例常规ECMO与ECPR的患者的资料。分为常规ECMO组(n=7)和ECPR组(n=5),两组患者常规给与重症超声置管后上机,重症超声实时... 目的简要分析临床病例ECPR抢救成功率及并发症发生率。方法分析2017年12月至2020年12月期间我院重症医学科收治的12例常规ECMO与ECPR的患者的资料。分为常规ECMO组(n=7)和ECPR组(n=5),两组患者常规给与重症超声置管后上机,重症超声实时监测进行器官支持和器官保护等,观察患者行ECMO术时间(置管时血管穿刺至ECMO成功运转的时间)、并发症(消化道出血及血流感染)、生存率(存活及死亡)等指标。结果两组患者在并发症(消化道出血及血流感染)上,两组无统计学差异(P>0.05),但两组在行ECMO术时间、生存率上有统计学差异,常规ECMO组优于ECPR组(P<0.05)。结论建议在ICU收治重症患者中,需要尽早评估ECMO指征,充分评估后若患者有ECMO指征则尽早进行ECMO术,以便提高患者的抢救成功率。 展开更多

关键词 ECMO ecpr 重症超声

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基于单片机控制的ECPR光功率数据采集系统 被引量：5

6

作者 瑚琦 庄松林 +1 位作者 顾玲娟 候建伟 《仪表技术与传感器》 CSCD 北大核心 2006年第2期40-42,共3页

电定标热释电辐射计ECPR(Electrically Calibrated Pyroelectric Radiometer)是测量光辐射功率的一种高精度电替代绝对辐射计ESR(Electrical Substitution Radiometer),它通过使用光信号加热热释电表面和电加热热释电器件表面相等效的... 电定标热释电辐射计ECPR(Electrically Calibrated Pyroelectric Radiometer)是测量光辐射功率的一种高精度电替代绝对辐射计ESR(Electrical Substitution Radiometer),它通过使用光信号加热热释电表面和电加热热释电器件表面相等效的基本原理,通过测量电加热的功率值,并通过误差测量和分析加以修正该测量值,从而得到光功率值。它将光功率的测量标准溯源到电功率的标准上来,这样测量具有很高的精度。通常可以达到1%的不确定度。介绍了利用单片机和A/D器件等构成的光电信号采集系统,通过该系统可以测量由光功率等效成的电功率,从而获得光功率值。 展开更多

关键词 电定标热释电辐射计 单片机 A/D 信号采集

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紫外增强型电学定标热释电辐射计ECPR的研制 被引量：4

7

作者 瑚琦 顾玲娟 +1 位作者 候建伟 庄松林 《仪器仪表学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2006年第10期1334-1337,共4页

本文研究了一种新型紫外增强型的电学定标热释电辐射计,该辐射计由测量电路、高稳定光学斩波器和紫外增强型热释电探头组成,其中测量电路包括模拟和数字2部分,模拟部分主要功能是实现光电信号的放大、跟踪和匹配,数字部分实现对电功率... 本文研究了一种新型紫外增强型的电学定标热释电辐射计,该辐射计由测量电路、高稳定光学斩波器和紫外增强型热释电探头组成,其中测量电路包括模拟和数字2部分,模拟部分主要功能是实现光电信号的放大、跟踪和匹配,数字部分实现对电功率的测量、修正以及对系统的控制。文中讨论了ECPR的基本原理、系统组成、实现的功能以及修正需要考虑的误差来源等。 展开更多

关键词 辐射计 紫外 电定标热释电辐射计

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基于ECPR的紫外探测器绝对光谱响应测试系统 被引量：1

8

作者 杨园园 瑚琦 +1 位作者 高鹏飞 郑遂 《光学仪器》 2011年第2期62-66,共5页

在研制电定标热释电辐射计(electrically calibrated pyroelectric radiometer,ECPR)的基础上,设计和研制了紫外探测器绝对光谱响应测试系统。系统由紫外光源、光栅单色仪、移动探测器平台、弱信号检测仪器以及计算机和软件组成。测试... 在研制电定标热释电辐射计(electrically calibrated pyroelectric radiometer,ECPR)的基础上,设计和研制了紫外探测器绝对光谱响应测试系统。系统由紫外光源、光栅单色仪、移动探测器平台、弱信号检测仪器以及计算机和软件组成。测试采用参考探测器和待测探测器的光谱响应度比较的方法完成,能够直接获得紫外探测器绝对光谱响应。整个系统具有自动化和操作方便以及精度高的特点,为紫外光谱绝对测量提供了一种解决方案。 展开更多

关键词 电定标热释电辐射计 紫外探测器 绝对光谱响应 测试系统

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ECPR急救流程在急诊呼吸心搏骤停患者中的应用及对自主循环恢复率的影响 被引量：5

9

作者 吴慧锋 王能军 +2 位作者 温建芳 苏芳 常媛 《临床医学研究与实践》 2021年第23期58-60,共3页

目的探讨体外心肺复苏(ECPR)急救流程在急诊呼吸心搏骤停患者中的应用及对自主循环恢复率影响。方法回顾性分析我院急诊2018年2月至2020年5月救治的100例呼吸心搏骤停患者,其中38例仅接受传统心肺复苏(CCPR)救治,设为CCPR组,62例在CCPR... 目的探讨体外心肺复苏(ECPR)急救流程在急诊呼吸心搏骤停患者中的应用及对自主循环恢复率影响。方法回顾性分析我院急诊2018年2月至2020年5月救治的100例呼吸心搏骤停患者,其中38例仅接受传统心肺复苏(CCPR)救治,设为CCPR组,62例在CCPR救治无效后进行ECPR急救流程救治,设为ECPR组。比较两组的救治情况。结果ECPR组的自主循环恢复率、自主循环恢复48 h存活率、院内存活率均高于CCPR组,自主循环恢复时间短于CCPR组(P<0.05)。ECPR组自主循环恢复48 h的血压、血氧饱和度、心率、hs-cTnT、NT-proBNP、血乳酸水平、意识水平、意识恢复情况及神经功能恢复良好率均优于CCPR组(P<0.05)。结论ECPR急救流程应用于急诊呼吸心搏骤停患者中,能有效提高患者的自主循环恢复率和存活率,改善预后指标,效果显著。 展开更多

关键词 ecpr急救流程 呼吸心搏骤停 自主循环恢复

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1例ECPR联合CRRT抢救口服磷化铝中毒患儿的护理 被引量：1

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作者 袁明军 吉云兰 +3 位作者 汤丹丹 徐晓演 严海霞 袁鼎山 《全科护理》 2023年第10期1436-1438,共3页

总结1例口服磷化铝中毒患儿因反复心室颤动行体外心肺复苏(ECPR)联合持续肾脏替代治疗(CRRT)的护理。护理要点为ECPR时团队的配合、体外膜肺氧合(ECMO)与CRRT的护理、血流动力学的监测、机械通气的护理、镇静镇痛的管理以及后期的营养... 总结1例口服磷化铝中毒患儿因反复心室颤动行体外心肺复苏(ECPR)联合持续肾脏替代治疗(CRRT)的护理。护理要点为ECPR时团队的配合、体外膜肺氧合(ECMO)与CRRT的护理、血流动力学的监测、机械通气的护理、镇静镇痛的管理以及后期的营养支持、心理护理和各种并发症的观察及护理。患儿27 h后恢复窦性心律,65 h后ECMO撤机,83 h后撤除呼吸机,17 d后停止CRRT,26 d后转至普通病房,3个月后康复出院。 展开更多

关键词 体外心肺复苏 体外膜肺氧合 持续肾脏替代治疗 磷化铝中毒 护理

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体外膜肺氧合技术在ECPR手段救治心脏骤停患者中的应用效果

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作者 刘建凌 杨惠钊 +2 位作者 李杰敏 邓海芳 林文威 《临床医学工程》 2021年第2期135-136,共2页

目的探讨体外膜肺氧合技术(ECMO)在体外心肺复苏(ECPR)手段救治心脏骤停患者中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月我院收治的15例心脏骤停患者的临床资料,均在ECPR治疗中应用ECMO,分析治疗效果。结果15例患者的存活出院率... 目的探讨体外膜肺氧合技术(ECMO)在体外心肺复苏(ECPR)手段救治心脏骤停患者中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月我院收治的15例心脏骤停患者的临床资料,均在ECPR治疗中应用ECMO,分析治疗效果。结果15例患者的存活出院率为53.33%(8/15);15例患者ECPR时间(85.69±10.84)min,体外膜肺氧合治疗时间(92.04±15.26)h,重症监护病房住院时间(7.55±1.15)d;存活组ECMO复苏后48 h的平均动脉压高于死亡组(P<0.05)。结论心脏骤停患者ECPR救治中应用体外膜肺氧合技术效果理想。 展开更多

关键词 心脏骤停 体外心肺复苏 体外膜肺氧合 救治

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体外心肺复苏:心搏骤停的高级救治术

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作者 高彦霞 邱晓娟 《医食参考》 2025年第16期22-22,共1页

心搏骤停是一种急性致死性情况,指患者心脏突发停止活动导致全身血液循环突然中断,若未能得到及时的复苏,将导致极高的死亡风险和严重的预后风险,对患者的生存威胁极大。传统的心肺复苏术虽为临床急救的基本治疗手段,但疗效有限,对部分... 心搏骤停是一种急性致死性情况,指患者心脏突发停止活动导致全身血液循环突然中断,若未能得到及时的复苏,将导致极高的死亡风险和严重的预后风险,对患者的生存威胁极大。传统的心肺复苏术虽为临床急救的基本治疗手段,但疗效有限,对部分患者不适用。体外心肺复苏术(ECPR)作为一种机械辅助的抢救方法,在心搏骤停中的救治优势和前景明显,已成为现代急救医学的重要突破。 展开更多

关键词 ecpr 心搏骤停 体外心肺复苏 机械辅助

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醒脑静注射液对体外心肺复苏患者神经功能的影响

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作者 廖小卒 钟轼 李斌飞 《吉林医学》 2025年第6期1440-1444,共5页

目的:探讨醒脑静注射液应对体外心肺复苏(ECPR)患者神经功能的影响。方法:根据患者是否使用醒脑静注射液分为醒脑静组和非醒脑静组,每组22例。收集患者的资料,体外膜肺氧合(ECMO)后1 h、24 h、48 h、72 h的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE... 目的:探讨醒脑静注射液应对体外心肺复苏(ECPR)患者神经功能的影响。方法:根据患者是否使用醒脑静注射液分为醒脑静组和非醒脑静组,每组22例。收集患者的资料,体外膜肺氧合(ECMO)后1 h、24 h、48 h、72 h的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100蛋白、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)。评估患者ECMO后24 h和72 h最佳格拉斯评分及患者出院时神经功能结果。结果:50%患者幸存出院,40.9%的患者在出院时有良好的神经功能。两组患者在行ECMO后24 h和72 h的格拉斯哥评分、出院时神经功能良好率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者脑损伤标记物血清S-100蛋白、NSE蛋白在24 h内呈上升趋势,48 h候后呈下降趋势。醒脑静组S-100蛋白在24 h、48 h、72 h的表达少于非醒脑静组,差异有统计学意义(P<0.05);醒脑静组NSE蛋白在48 h、72 h的表达少于非醒脑静组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者炎性反应标志物血清TNF-α、IL-6在ECMO后24 h呈下降趋势。醒脑静组血清TNF-α在24 h,48 h的表达少于非醒脑静组,差异有统计学意义(P<0.05);醒脑静组IL-6在48 h、72 h的表达少于非醒脑静组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑静注射液可能减轻ECPR患者脑损伤及抑制炎性反应,可能不能改善患者出院时的神经功能和存活。 展开更多

关键词 醒脑静注射液 ecpr ECMO 体外心肺复苏 体外膜肺氧合 神经功能

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ECPR标准流程在心脏骤停患者中的应用效果研究

14

作者 杨小红 刘若涵 刘静静 《重庆医学》 CAS 2021年第S02期85-87,共3页

目的研究ECPR标准流程在心脏骤停患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年10月该院收治的心脏骤停患者22例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组11例。对照组实施常规急诊救治,观察组在常规急诊救治基础上实施体外心肺复苏进... 目的研究ECPR标准流程在心脏骤停患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年10月该院收治的心脏骤停患者22例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组11例。对照组实施常规急诊救治,观察组在常规急诊救治基础上实施体外心肺复苏进行救治。对比两组患者各项临床指标及临床救治效果。结果观察组患者心肺复苏时间、吸氧恢复时间、抢救时间、气管插管时间、自主心律恢复时间、复苏成功率、1 h有效率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ECPR标准流程在心脏骤停患者中能有效改善患者的各项临床状况,缩短患者的心肺复苏时间等,并且患者的自主心律恢复状况较好,临床疗效较为理想,值得推广应用。 展开更多

关键词 ecpr 心脏骤停 心肺复苏

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Treatment of cardiac arrest secondary to acute myocardial infarction: combination of emergency half-dose thrombolysis with extracorporeal cardiopulmonary resuscitation

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作者 Conglong Hu Hao Hu +1 位作者 Yan Cao Xiaotong Han 《World Journal of Emergency Medicine》 2025年第5期505-507,共3页

Acute myocardial infarction(AMI)is characterized by myocardial necrosis resulting from acute coronary circulatory insufficiency.In cases progressing to cardiac arrest,two interventions are important:sustained high-qua... Acute myocardial infarction(AMI)is characterized by myocardial necrosis resulting from acute coronary circulatory insufficiency.In cases progressing to cardiac arrest,two interventions are important:sustained high-quality cardiopulmonary resuscitation(CPR)and prompt coronary reperfusion to minimize irreversible myocardial damage.With advances in emergency medical care,both emergency thrombolysis and extracorporeal cardiopulmonary resuscitation(ECPR)are utilized,even in prehospital treatment,thereby extending the golden window for rescuing such patients. 展开更多

关键词 cardiopulmonary resuscitation cpr acute myocardial infarction ami myocardial necrosis extracorporeal cardiopulmonary resuscitation ecpr acute coronary circulatory insufficiencyin cardiac arresttwo cardiac arrest prompt coronary reperfusion

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静脉-动脉体外膜肺氧合治疗患者合并毛细血管渗漏综合征分布状态、危险因素及预后

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作者 何罗宜 刘品晶 +2 位作者 黄静铭 古立新 汤展宏 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第4期542-546,共5页

目的了解静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)治疗患者合并毛细血管渗漏综合征(CLS)分布状态、危险因素及预后。方法收集2019年12月至2023年12月广西中医药大学附属瑞康医院急诊科、ICU 1区、ICU 2区115例VA-ECMO患者进行前瞻性临床观察研究... 目的了解静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)治疗患者合并毛细血管渗漏综合征(CLS)分布状态、危险因素及预后。方法收集2019年12月至2023年12月广西中医药大学附属瑞康医院急诊科、ICU 1区、ICU 2区115例VA-ECMO患者进行前瞻性临床观察研究,观察此类患者是否合并CLS及其VA-ECMO运行时间及状态;同时记录各患者疾病类型、血气分析pH值、HCO3-浓度、乳酸值(LAC)、血清白蛋白等。各因素对VA-ECMO并CLS之影响采用二元logistic回归,计量资料应用t检验,计数资料应用χ^(2)检验。结果总体VA-ECMO患者发生CLS为61例,占比高达53.04%。脓毒症、ECPR、pH值、LAC值为VA-ECMO并CLS危险因素(P<0.05)。CLS组ECMO 24 h运行失败率高达49.18%,高于非CLS组(P<0.001)。CLS组ECMO运行时间均值为39.53 h,低于非CLS组(t=2.318,P<0.05)。CLS组死亡率高达88.24%,高于非CLS组(57.69%)(χ^(2)=14.18,P<0.001)。结论VA-ECMO合并CLS比例并不低,脓毒症、ECPR、pH值、LAC为VA-ECMO并CLS危险因素,VA-ECMO合并CLS严重影响ECMO运行。对于VA-ECMO患者,应高度关注毛细血管渗漏状态及其危险因素,早期处理潜在病因,促使ECMO顺利进行,进而改善其预后。 展开更多

关键词 静脉-动脉体外膜肺氧合 毛细血管渗漏综合征 体外心肺复苏 脓毒症

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体外心肺复苏联合目标体温管理改善神经功能预后的研究进展

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作者 李龙飞 王海 +5 位作者 杨妮 高彦霞 张丽 李诗瑶 刘丽敏 张正良 《中国急救医学》 2025年第11期999-1003,共5页

心脏骤停(cardiac arrest,CA)后存活患者常因全脑缺血-再灌注损伤遗留严重的神经功能障碍,这是影响其长期生存质量的主要因素。体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)能够为难治性CA患者提供优于传统心肺复... 心脏骤停(cardiac arrest,CA)后存活患者常因全脑缺血-再灌注损伤遗留严重的神经功能障碍,这是影响其长期生存质量的主要因素。体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)能够为难治性CA患者提供优于传统心肺复苏(conventional cardiopulmonary resuscitation,CCPR)的循环支持。目标体温管理(targeted temperature management,TTM)是改善CA后神经功能预后的核心保护策略之一。然而,将TTM应用于ECPR支持下的患者,其有效性及实施方案仍存在明显争议。本研究将系统梳理ECPR与TTM联合应用的神经保护机制与临床研究证据,深入分析影响其疗效的关键因素(如治疗时间窗、目标温度),指出当前研究存在的局限性(如缺乏前瞻性随机对照试验、异质性高等),并对未来研究方向,如个体化TTM方案、多模态神经监测与人工智能(AI)技术的整合应用进行展望,以期能够为CA患者改善神经功能预后提供帮助。 展开更多

关键词 体外心肺复苏 目标体温管理 神经功能 心脏骤停

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目标体温管理对体外心肺复苏患者神经功能结局和出院生存率影响的系统评价 被引量：5

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作者 王海珍 程鹏飞 +5 位作者 郭璐瑶 王美玲 许赫 顾培培 吴金晶 杨旻斐 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第2期133-141,共9页

目的系统评价目标体温管理对体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)患者神经功能结局和出院生存率的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Elsevier、Web of Science、Ovid、中国知网、万方、Sino... 目的系统评价目标体温管理对体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)患者神经功能结局和出院生存率的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Elsevier、Web of Science、Ovid、中国知网、万方、SinoMed、中华医学期刊全文数据库中关于目标体温管理对ECPR患者结局指标影响的文献,检索时限均从建库至2023年6月1日。严格按照纳入排除标准进行筛选,提取资料,评价文献质量,采用RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果共纳入8篇研究,包括3687例ECPR患者。与非目标体温管理组比较,目标体温管理未能显著改善患者神经功能结局(OR=1.37,95%CI 0.89~2.13,P=0.16)和出院生存率(OR=0.98,95%CI 0.82~1.15,P=0.77),且两组出血、下肢缺血、肾损伤和感染等ECMO相关并发症发生率差异无统计学意义(OR=1.24,95%CI 0.91~1.68,P=0.17)。结论目标体温管理对ECPR患者的神经结局和出院生存率无显著改善作用,但不会加重ECMO相关并发症的发生。 展开更多

关键词 体外心肺复苏(ecpr) 心脏骤停 目标体温管理 生存率 神经功能 体外膜氧合(ECMO) Meta分析

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战创伤危重伤员院前体外心肺复苏的应用

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作者 童智慧 叶建熙 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第10期1009-1013,共5页

体外心肺复苏(ECPR)近年来应用逐年增多,目前主要在医院内应用于心源性心脏骤停患者。战创伤危重伤员在院前进行ECPR救治非常必要。文章从提高平时院前ECPR救治成功率、战创伤危重伤员的特点、院前ECPR的适应证、启动时机等方面进行阐述... 体外心肺复苏(ECPR)近年来应用逐年增多,目前主要在医院内应用于心源性心脏骤停患者。战创伤危重伤员在院前进行ECPR救治非常必要。文章从提高平时院前ECPR救治成功率、战创伤危重伤员的特点、院前ECPR的适应证、启动时机等方面进行阐述,探讨院前ECPR在战创伤危重伤员救治中的应用及注意事项。 展开更多

关键词 危重伤员 体外膜肺氧合 院前体外心肺复苏 适应证

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体外心肺复苏成功后患者血清GH IGF-1水平与HOMA-IR的相关性研究及生存结局影响因素分析

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作者 李豫湘 刘瑞芳 王聪梅 《临床心身疾病杂志》 CAS 2024年第3期31-35,共5页

目的探讨体外心肺复苏成功后患者血清生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性,并分析患者生存结局影响因素。方法将80例体外心肺复苏成功后患者设为观察组,选取同期80名健康体检志愿者设为对照... 目的探讨体外心肺复苏成功后患者血清生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性,并分析患者生存结局影响因素。方法将80例体外心肺复苏成功后患者设为观察组,选取同期80名健康体检志愿者设为对照组。根据28 d生存结局,将观察组患者分为死亡组49例和生存组31例。收集受试者一般资料,采用电化学发光法和高效液相色谱质谱法分别检测受试者血清中GH、IGF-1水平,采用Pearson相关检验分析GH、IGF-1与糖、脂代谢指标的相关性,采用Logistic回归分析体外心肺复苏成功后患者生存结局的影响因素。结果观察组受试者血清空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、GH水平均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、IGF-1水平均低于对照组(P<0.01);观察组患者血清GH与IGF-1水平呈显著负相关(r=-0.518,P<0.01);观察组患者血清GH水平与FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平呈显著正相关,与HDL-C水平呈显著负相关(P<0.01);血清IGF-1水平与FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平呈显著负相关,与HDL-C水平呈显著正相关(P<0.01)。死亡组患者血清FBG、HOMA-IR、HbA1c、GH水平均高于生存组,IGF-1水平低于生存组(P<0.05或0.01)。Logistic回归分析显示GH、IGF-1、HOMA-IR均是体外心肺复苏成功后患者死亡的影响因素(P<0.01)。结论体外心肺复苏成功后患者血清GH水平升高,IGF-1水平降低,导致其HOMA-IR升高,血糖、血脂代谢紊乱,影响患者生存结局。 展开更多

关键词 体外心肺复苏 生长激素 胰岛素样生长因子-1 胰岛素抵抗 血糖水平 生存结局

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