mCIM联合eCIM试验检测产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌的临床应用

1

作者 程丽 姚慧琳 陈欣悦 《淮北职业技术学院学报》 2025年第1期113-116,共4页

探讨mCIM联合eCIM在碳青霉烯类抗菌药物耐药的肺炎克雷伯菌耐药表型筛选中的应用,选择住院患者标本中分离的76株亚胺培南或厄他培南耐药的肺炎克雷伯菌,按照CLSI推荐的mCIM和eCIM方法试验,以PCR方法检测其碳青霉烯酶基因作为参考依据,评... 探讨mCIM联合eCIM在碳青霉烯类抗菌药物耐药的肺炎克雷伯菌耐药表型筛选中的应用,选择住院患者标本中分离的76株亚胺培南或厄他培南耐药的肺炎克雷伯菌,按照CLSI推荐的mCIM和eCIM方法试验,以PCR方法检测其碳青霉烯酶基因作为参考依据,评估mCIM联合eCIM试验对CRKP的筛选效能及不同底物的筛选水平。结果从76株CRKP中检测出73株阳性,与PCR方法检测碳青霉烯酶基因阳性结果一致。统计学分析mCIM与eCIM联合试验检测碳青霉烯酶的结果与PCR基因检测比较有高度一致性。因此,采用mCIM联合eCIM检测CRKP中的碳青霉烯酶表型,具有操作简单,成本较低,结果易于判读,与PCR基因检测结果具有高度一致性等特点,在临床微生物检验中具有广泛的应用前景,尤其适合在基层实验室中开展。 展开更多

关键词 mCIM ecim 碳青霉烯酶 肺炎克雷伯菌

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基于ECIMS构筑虚拟企业

2

作者 汪惠芬 沈春龙 张友良 《机械科学与技术》 EI CSCD 北大核心 2000年第3期475-478,共4页

提出了通过 Internet,基于广义计算机集成制造系统 (ECIMS)构筑虚拟企业的设想 ,并探讨了基于 ECIMS构筑虚拟企业的相关技术。

关键词 INTERNET网 虚拟企业 ecimS

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mCIM、eCIM对碳青霉烯酶检测能力评估及CRE耐药特点分析 被引量：6

3

作者 黄军祉 董爱英 +4 位作者 周海健 汪亚斯 付玉冰 张嫘 李宁 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1809-1814,共6页

目的:评估碳青霉烯酶失活试验(modified carbapenem inactivation method,mCIM)、EDTA碳青霉烯酶失活试验(EDTAcarbapenem inactivation method,eCIM)及改良Hodge试验对肠杆菌科细菌不同基因型碳青霉烯酶的检测能力,分析碳青霉烯类耐药... 目的:评估碳青霉烯酶失活试验(modified carbapenem inactivation method,mCIM)、EDTA碳青霉烯酶失活试验(EDTAcarbapenem inactivation method,eCIM)及改良Hodge试验对肠杆菌科细菌不同基因型碳青霉烯酶的检测能力,分析碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)对临床常用药物最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC),便于临床合理选择用药。方法:收集华北理工大学附属医院2018年6月至12月临床标本中分离的CRE菌株40株,经VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定/药敏系统进行鉴定及药敏试验,E-test法检测亚胺培南、美罗培南、替加环素、阿米卡星、左氧氟沙星、复方新诺明对CRE的MIC,微量肉汤稀释法检测多粘菌素的MIC。用mCIM、eCIM和改良Hodge试验检测CRE菌株产碳青霉烯酶的情况,用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)检测碳青霉烯类耐药基因(blaKPC、blaNDM、blaIMP、blaVIM、blaOXA-48)、超广谱β-内酰胺酶基因(SHV、TEM、CTX、OXA-1)、AmpC酶编码基因(FOX)及膜孔蛋白ompK35、ompK36基因。结果:40株CRE中38株确定携带碳青霉烯酶基因,其中携带blaKPC35株,包括同时携带blaNDM7株,blaKPC+blaNDM4株。改良Hodge试验和mCIM、e CIM试验对KPC型碳青霉烯酶的阳性率均为100%(38/38);mCIM、eCIM试验对NDM型碳青霉烯酶的阳性率为100%(3/3),改良Hodge试验对NDM型碳青霉烯酶的阳性率为0。耐药性分析:40株CRE菌株对临床常用抗菌药物如三代、四代头孢菌素,酶抑制剂复合制剂,氨曲南,亚胺培南及美罗培南的耐药率均为100%,对左氧氟沙星、阿米卡星、复方新诺明的耐药率分别为90.0%、60.0%和42.5%,尚未发现对替加环素及多黏菌素耐药的菌株。结论:mCIM、eCIM试验和改良Hodge试验对KPC型碳青霉烯酶的敏感度高,mCIM、eCIM试验对NDM型的敏感性高于改良Hodge试验;不同基因型的CRE菌株耐药情况不同,建议针对不同耐药表型的CRE感染,合理选择抗菌药物。 展开更多

关键词 mCIM、ecim试验 改良HODGE试验 碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌 耐药

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基于ECIM模型的电力物联设备自描述属性关联融合系统设计

4

作者 李颖杰 黄兵 《电子设计工程》 2023年第2期59-62,67,共5页

为了实现电力物联设备自描述属性关联融合检测以及设备信息化管理,设计了基于ECIM模型的电力物联设备自描述属性关联融合系统。构建电力物联设备自描述属性关联特征分析模型,挖掘电力物联设备自描述属性大数据,通过特征空间重组和信息... 为了实现电力物联设备自描述属性关联融合检测以及设备信息化管理,设计了基于ECIM模型的电力物联设备自描述属性关联融合系统。构建电力物联设备自描述属性关联特征分析模型,挖掘电力物联设备自描述属性大数据,通过特征空间重组和信息融合方法实现对电力物联设备自描述属性分类检测,采用ECIM模型调度电力物联设备自描述属性关联;通过非连续换相指标分析方法,实现对电力物联设备自描述特征融合和模糊度信息识别。采用模糊属性聚类和样本分段检测方法,实现对电力物联设备自描述属性关联融合和优化调度。实验结果表明,采用所设计系统进行电力物联设备自描述属性关联融合的检测性能较好,信息识别度较高,有助于提高电力物联设备的信息化管理能力。 展开更多

关键词 ecim模型 电力物联设备 自描述属性 关联融合

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A Summary of the ECIM 2015 Global Summit on Integrative Medicine and Healthcare

5

作者 Shelley R.Noble-Letort 《Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS CSCD 2015年第6期347-349,共3页

In September 2015, Nordic Integrative Medicine （NIM）, in partnership with the European Society of Integrative Medicine （ESIM）, convened the 8th European Congress lbr Integrative Medicine （ECIM） 2015 Global Summi... In September 2015, Nordic Integrative Medicine （NIM）, in partnership with the European Society of Integrative Medicine （ESIM）, convened the 8th European Congress lbr Integrative Medicine （ECIM） 2015 Global Summit on Integrative Medicine and Healthcare in Greater Copenhagen, Denmark, to explore the prominent issues that healthcare is facing, globally and the scientific evidence for or against integrative medicine （lM） that includes conventional medicine （CM）, complementary and alternative medicine （CAM）, and traditional medicine （TM）. 展开更多

关键词 A Summary of the ecim 2015 Global Summit on Integrative Medicine and Healthcare

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我院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌碳青霉烯酶不同检测方法的比较 被引量：3

6

作者 高翔 赵硕 +1 位作者 黄晓霞 田敬华 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第1期133-139,共7页

目的探讨评价碳青霉烯酶的不同检测方法,为实验室检测及临床诊疗提供依据。方法选用EDTA碳青霉烯灭活方法(mCIM/eCIM)检测耐碳青霉烯类肠杆菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)菌株耐药表型,以两种免疫层析碳青霉烯酶检测... 目的探讨评价碳青霉烯酶的不同检测方法,为实验室检测及临床诊疗提供依据。方法选用EDTA碳青霉烯灭活方法(mCIM/eCIM)检测耐碳青霉烯类肠杆菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)菌株耐药表型,以两种免疫层析碳青霉烯酶检测试剂盒、荧光定量PCR法检测CRE菌株基因型。统计学方法采用Kappa一致性检验,比较各种检测方法的临床可操作性。结果经荧光定量PCR扩增后基因测序显示73株肺炎克雷伯菌中71株携带KPC基因,2株携带NDM基因;7株大肠埃希菌中6株携带NDM基因,1株携带KPC基因;mCIM联合eCIM检测KPC的灵敏度为68.1%(49/72),检测NDM的灵敏度为100.0%(8/8);NG-test Carba 5和免疫显色试剂盒检测KPC和NDM灵敏度为100.0%、特异性为100.0%。结论NG-test Carba 5和免疫显色试剂盒检测可以成为检测我国最常见碳青霉烯酶的快速、方便的诊断工具,从而有助于控制产碳青霉烯酶的分离株在医院间的传播,为院感防控工作起到至关重要的意义。 展开更多

关键词 碳青霉烯酶 荧光定量PCR EDTA碳青霉烯灭活方法(mCIM/ecim) NG-test Carba 5

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碳青霉烯酶抑制剂检测产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的效能 被引量：1

7

作者 蔡依玫 张社彬 +4 位作者 张轩 代奥 刘健平 龙一飞 刘玥 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第14期2081-2085,共5页

目的评估迪尔碳青霉烯酶抑制剂检测碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)产不同基因型碳青霉烯酶的效能。方法收集2018-2020年广东省中医院临床分离的73株非重复CRE。采用改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)联合乙二胺四乙酸(EDTA)碳青霉烯灭活试验... 目的评估迪尔碳青霉烯酶抑制剂检测碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)产不同基因型碳青霉烯酶的效能。方法收集2018-2020年广东省中医院临床分离的73株非重复CRE。采用改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)联合乙二胺四乙酸(EDTA)碳青霉烯灭活试验(eCIM)以及碳青霉烯酶抑制剂检测碳青霉烯酶,采用聚合酶链式反应(PCR)检测10种常见β-内酰胺酶基因。以PCR为金标法,评估两种表型试验的临床效能。结果mCIM试验阳性54株,产丝氨酸碳青霉烯酶20株,产金属β-内酰胺酶34株,符合率为98.63%(72/73)。碳青霉烯酶抑制剂检出56株产碳青霉烯酶,产A类酶22株,产B类酶34株。1株产OXA-181的摩根摩根菌为假阴性,2株不产碳青霉烯酶、高产头孢菌素酶DHA的CRE为假阳性。碳青霉烯酶抑制剂灵敏度和特异度分别为98.18%(54/55)和88.89%(16/18),符合率为95.89%(70/73)。结论mCIM联合eCIM无法区分A类和D类丝氨酸碳青霉烯酶。碳青霉烯酶抑制剂符合率较mCIM联合eCIM试验稍低,能有效鉴别A类和B类酶,但在D类酶和高产AmpC酶的CRE检测上仍存在不足。碳青霉烯酶抑制剂与mCIM/eCIM联合能更全面地实现碳青霉烯酶分型,精准指导临床合理用药。 展开更多

关键词 碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌 mCIM联合ecim试验 碳青霉烯酶抑制剂 碳青霉烯酶抑制剂增强试验 丝氨酸碳青霉烯酶 金属Β-内酰胺酶

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免疫胶体金试剂盒检测碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌的临床性能评价 被引量：1

8

作者 张伟铮 阿依姑再·艾力 +4 位作者 邓光远 李松 张轩 黄彬 蔡依玫 《国际医药卫生导报》 2021年第21期3317-3322,共6页

目的探讨商品化免疫胶体金试剂盒检测临床碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE)产碳青霉烯酶的价值,以期及早预防和控制CRE的流行和暴发。方法收集2016年1月至2020年12月广东省2家三甲医院临床分离... 目的探讨商品化免疫胶体金试剂盒检测临床碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE)产碳青霉烯酶的价值,以期及早预防和控制CRE的流行和暴发。方法收集2016年1月至2020年12月广东省2家三甲医院临床分离的88株非重复CRE,其中广东省中医院64株,中山大学附属第一医院24株。采用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)检测5种常见的碳青霉烯酶基因(blaKPC、blaNDM、blaIMP-4、blaVIM和blaOXA-48),并用Sanger法测序验证。采用改良碳青霉烯灭活试验(modified carbapenem in activation method,mCIM)联合EDTA碳青霉烯灭活试验(EDTA-modified carbapenem in activation method,eCIM)筛选碳青霉烯酶。根据基因型,采用4种免疫胶体金试剂盒(KPC、NDM、IMP-4和VIM酶试剂盒)检测碳青霉烯酶,进一步对碳青霉烯酶表型试验和PCR进行统计学比较和分析。结果88株CRE中,30株携带blaKPC,24株携带blaNDM,9株携带blaIMP-4,5株携带blaVIM,20株未携带碳青霉烯酶基因。mCIM试验灵敏度和特异度分别为97.1%(66/68)和100.0%(20/20),2株分别携带blaNDM和blaIMP-4阴沟肠杆菌为假阴性。mCIM联合eCIM检出36株产金属β-内酰胺酶,与基因型相符。免疫胶体金试剂盒的总体灵敏度和特异度分别为98.5%(67/68)和100.0%(20/20)。KPC、NDM和VIM酶胶体金试剂盒的灵敏度和特异度均为100.0%。仅1株携带blaIMP-4的阴沟肠杆菌在IMP-4酶试剂盒检测中为假阴性,推测与IMP-4酶低表达量有关。Fisher精确检验显示,免疫胶体金试剂盒与mCIM联合eCIM差异无统计学意义(P<0.001)。结论免疫胶体金试剂盒(尤其是KPC和NDM酶试剂盒)在肠杆菌中灵敏度高、特异度强,简便、快速且经济有效,有望成为临床和实验室快速检测碳青霉烯酶的新方法。 展开更多

关键词 碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌 免疫胶体金试剂盒 mCIM联合ecim

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企业竞争情报管理系统的构建研究 被引量：7

9

作者 陈峰 《现代图书情报技术》 CSSCI 北大核心 2001年第5期63-65,共3页

从企业信息管理系统的发展演变出发 ,介绍了企业竞争情报管理系统的概念和特点 ,重点论述了企业竞争情报管理系统及其子系统结构、功能及其实现方式 ,并介绍了相关的企业竞争情报源问题。

关键词 竞争情报系统 管理信息系统 竞争情报 企业 子系统 竞争情报源

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宁夏某医院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌临床分布及分子机制研究 被引量：5

10

作者 茆永娟 伏慧 +1 位作者 赵梅 贾伟 《检验医学与临床》 CAS 2020年第18期2615-2619,共5页

目的分析宁夏地区某三甲综合医院临床标本分离耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布及耐药情况,了解该院CRE耐药基因的主要流行现状,为临床抗感染治疗及医院感染防控提供参考。方法收集2017年1月1日至2018年12月31日住院患者临床分离的... 目的分析宁夏地区某三甲综合医院临床标本分离耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布及耐药情况,了解该院CRE耐药基因的主要流行现状,为临床抗感染治疗及医院感染防控提供参考。方法收集2017年1月1日至2018年12月31日住院患者临床分离的CRE菌株,利用自动化仪器进行细菌鉴定和药物敏感性试验(简称药敏试验)检测,利用改良碳青霉烯酶灭活(mCIM)试验联合乙二胺四乙酸-碳青霉烯酶灭活(eCIM)试验检测耐药菌的表型,并采用PCR检测ESBLs(blaSHV、blaTEM)、碳青霉烯酶(blaKPC、blaNDM、blaVIM、blaIMP、blaOXA-48)共7种主要的耐药基因,最后对数据进行统计分析。结果临床标本共收集CRE菌株77株,主要为肺炎克雷伯菌52株、大肠埃希菌25株;标本来源主要为痰液、无菌中段尿及血液等;标本来源科室主要为肝胆外科、重症监护室(ICU)和急诊科;药敏试验表明77株耐药菌对β-内酰胺类药物的耐药率均大于95.00%,对喹诺酮类抗菌药物耐药率均为75.00%左右;mCIM试验阳性有58株,eCIM试验阳性有35株、阴性有23株。应用PCR检测耐药基因,ESBLs以blaTEM为主,检出率为49.35%,blaSHV检出率为23.38%;碳青霉烯酶基因以blaNDM为主,检出率为36.36%,其余blaKPC、blaOXA-48阳性率分别为24.68%、15.58%,未检测到blaVIM和blaIMP基因。测序发现28株blaNDM阳性菌中有10株为blaNDM-1,18株为blaNDM-5。结论宁夏某医院CRE耐药基因检出率较高,CRE对常用抗菌药物耐药率高,应多部门联动加强对CRE的监测与防控,合理应用抗菌药物。 展开更多

关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 耐药性 NDM mCIM ecim

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医院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌临床特征和耐药分析 被引量：5

11

作者 陈学敏 李玉雪 《河北医药》 CAS 2021年第11期1739-1742,共4页

目的研究石家庄市人民医院156株耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的临床特征和耐药情况,为防控院内感染和优化临床用药提供强有力的依据。方法收集2019年1月1日至2020年5月1日分离的156株CRE,回顾性调查,同源性分析,采用WHONET 5.5软件进... 目的研究石家庄市人民医院156株耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的临床特征和耐药情况,为防控院内感染和优化临床用药提供强有力的依据。方法收集2019年1月1日至2020年5月1日分离的156株CRE,回顾性调查,同源性分析,采用WHONET 5.5软件进行统计分析。结果收集156株CRE中,以肺炎克雷伯菌(80.1%)为主,标本来源以痰液(41.7%)为主。科室分布以重症监护病房ICU(48.7%)为主,改良碳青霉烯酶灭活试验(mCIM试验)阳性率为82.1%,以肺炎克雷伯菌为主(86%),EDTA改良碳青霉烯酶灭活试验(eCIM试验)分析其产酶类型,其中肺炎克雷伯菌主要以产丝氨酸酶为主(86.4%),大肠埃希菌以产金属碳青霉烯酶为主(77.8%)。结论CRE临床感染现状较为严峻,应加强监测,防止并控制传播;mCIM试验与eCIM试验检测快速简便,有较高的应用价值。 展开更多

关键词 肠杆菌科细菌 mCIM 肺炎克雷伯菌 耐碳青霉烯酶 ecim试验

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走向21世纪的先进制造系统──浅谈CIMS的应用与发展 被引量：2

12

作者 李秀 姜澄宇 王宁生 《机械设计与制造工程》 1998年第5期1-4,共4页

综述了国内外制造业市场变化趋势，论述了CIMS的诞生发展历程，详细讨论了CIMS的基本原理、主要研究内容及技术内涵，介绍了我国CIMS发展状况，分析了并行工程、精良生产、敏捷制造等思想的诞生，将CIM内涵引入新的高度──广义CIM，指... 综述了国内外制造业市场变化趋势，论述了CIMS的诞生发展历程，详细讨论了CIMS的基本原理、主要研究内容及技术内涵，介绍了我国CIMS发展状况，分析了并行工程、精良生产、敏捷制造等思想的诞生，将CIM内涵引入新的高度──广义CIM，指出它的出现将对我国制造业具有深刻的指导意义。 展开更多

关键词 CIMS 并行工程 精良生产 敏捷制造 广义CIM

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耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌头孢他啶/阿维巴坦的敏感性分析及疗效评价 被引量：6

13

作者 陆燕飞 郑秀华 +4 位作者 张晓慧 金菲 倪芳 梅亚宁 许雨乔 《临床检验杂志》 CAS 2021年第5期367-369,共3页

目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)对头孢他啶/阿维巴坦(CAZ/AVI)敏感性及CAZ/AVI抗感染疗效。方法选取2019年9月—2020年5月南京医科大学第一附属医院临床分离CRE菌株170株,采用mCIM联合eCIM检测碳青霉烯酶酶型,K-B法检测CAZ/AVI... 目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)对头孢他啶/阿维巴坦(CAZ/AVI)敏感性及CAZ/AVI抗感染疗效。方法选取2019年9月—2020年5月南京医科大学第一附属医院临床分离CRE菌株170株,采用mCIM联合eCIM检测碳青霉烯酶酶型,K-B法检测CAZ/AVI敏感性,并用肉汤稀释法对抑菌圈直径为20~22 mm的菌株进行复核。根据患者是否使用CAZ/AVI治疗分为试验组和对照组,通过倾向性匹配获得37对患者,比较两组临床疗效。结果170株CRE菌株中产丝氨酸酶130株,产金属酶35株。CAZ/AVI总敏感率为78.8%(134/170),产丝氨酸酶CRE菌株敏感率为99.2%(129/130),产金属酶CRE菌株敏感率为0。52株CAZ/AVI抑菌圈直径为20~22 mm的菌株经肉汤稀释法复核,一致率为99.4%(51/52)。试验组中呼吸道感染和血流感染患者治疗有效例数均高于对照组(P<0.05)。结论产非金属碳青霉烯酶CRE对CAZ/AVI有较高敏感性,CAZ/AVI可显著提高治疗CRE感染的有效率。 展开更多

关键词 头孢他啶/阿维巴坦 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 mCIM ecim 临床疗效

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电气图样标准化自动审查软件开发及应用

14

作者 张春玲 《航天标准化》 2019年第2期25-27,共3页

使用传统的人工设计、人工审查的方式进行标准的实施和标准化审查存在着诸多缺陷和不足,无法满足数字化、智能化、网络化智能制造工业发展需求。本文提出基于ECIM(电气电缆智能制造平台)在电气电缆设计过程中实施标准化、自动化审查。

关键词 ecim (电气电缆智能制造平台) 标准化自动审查 智能制造 电气图样

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临床克雷伯菌属碳青霉烯酶三种检测方法的实验比较研究

15

作者 白倩 赵雅 王林 《现代检验医学杂志》 CAS 2022年第1期149-153,163,共6页

目的对聚合式酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)、改良碳青霉烯酶灭活试验(modified carbapenem inactivation method,mCIM)+EDTA碳青霉烯酶灭活试验(EDTA-carbapenem inactivation method,eCIM)和GeneXpert三种方法检测碳青霉... 目的对聚合式酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)、改良碳青霉烯酶灭活试验(modified carbapenem inactivation method,mCIM)+EDTA碳青霉烯酶灭活试验(EDTA-carbapenem inactivation method,eCIM)和GeneXpert三种方法检测碳青霉烯酶的性能进行了比较,为临床选择合适的检测方法提供依据。方法收集2019年1月~2021年5月临床分离的43株碳青霉烯类抗生素耐药及37株碳青霉烯类抗生素敏感克雷伯菌属菌株,用PCR法和GeneXpert试验检测碳青霉烯酶基因,mCIM+eCIM试验检测碳青霉烯酶。以PCR法为金标准,对三种试验方法检测结果进行比较。结果43株耐碳青霉烯克雷伯菌属经PCR扩增检测有40株携带碳青霉烯耐药基因,blaKPC 30株,blaNDM 8株,blaIMP 2株;37株碳青霉烯类敏感克雷伯菌属经PCR扩增均未检出碳青霉烯酶基因。与PCR法结果相比,mCIM+eCIM试验检测丝氨酸酶及金属酶表型结果敏感度和特异度均为100%,Kappa值为1;GeneXpert技术敏感度和特异度分别为94.9%,97.6%,Kappa值为0.925。结论mCIM+eCIM试验和GeneXpert与PCR结果一致程度强,但鉴于临床诊断的时效性,GeneXpert技术操作简单,耗时短,结果准确可信且易于判读,对于有条件的医院,可以用于临床微生物实验室常规开展。 展开更多

关键词 碳青霉烯酶 聚合式酶链反应 改良碳青霉烯酶灭活试验 EDTA碳青霉烯酶灭活试验 GeneXpert

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三种检测常见碳青霉烯酶型方法的评估研究 被引量：3

16

作者 邵丽娜 赵锋 +2 位作者 徐佳恩 朱水龙 俞云松 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期763-768,共6页

目的评估mCIM联合eCIM试验、Carba-5和Carba-R三种方法检测碳青霉烯类耐药细菌(carbapenem-resistant organisms,CRO)中常见碳青霉烯酶型的性能。方法随机挑选2019年1月至2020年12月浙江大学医学院附属邵逸夫医院临床分离的122株非重复... 目的评估mCIM联合eCIM试验、Carba-5和Carba-R三种方法检测碳青霉烯类耐药细菌(carbapenem-resistant organisms,CRO)中常见碳青霉烯酶型的性能。方法随机挑选2019年1月至2020年12月浙江大学医学院附属邵逸夫医院临床分离的122株非重复CRO菌株,应用生物梅里埃MALDI-TOF MS全自动快速质谱仪对菌株进行菌种鉴定,分别采用改良碳青霉烯类抗生素灭活试验(mCIM联合eCIM试验)、Carba-5检测条和Carba-R试剂盒对所有菌株进行碳青霉烯酶型检测;以PCR法检测结果为金标准,评价上述3种检测方法的性能。结果122株CRO菌株属于12个不同菌种,PCR法碳青霉烯酶型检测结果:共112株检测结果阳性,KPC-2型阳性70株,占57%(70/122),其中肺炎克雷伯菌46株,铜绿假单胞菌12株,其他菌株12株;OXA-232型阳性19株占15%(19/122),均为肺炎克雷伯菌;NDM型阳性20株占16%(20/122),其中NDM-1型阳性7株和NDM-5型阳性13株,以大肠埃希菌为主(12/20);IMP-4型阳性2株,分别为肺炎克雷伯菌和阿氏肠杆菌;检测出1株同时产KPC-2和IMP-4的肺炎克雷伯菌;未检测到VIM型碳青霉烯酶;有10株未检出以上5种基因型。与金标准PCR方法相比mCIM联合eCIM试验灵敏度为95.65%(22/23),特异度为100.00%(90/90),阳性预测值(PPV)为100.00%(22/22),阴性预测值(NPV)为98.90%(90/91),诊断准确度为99.11%(112/113);Carba-5和Carba-R试验的灵敏度、特异性、PPV、NPV和诊断准确度均为100%。结论碳青霉烯耐药肠杆菌目细菌和铜绿假单胞菌临床微生物实验室可以使用Carba-5试验快速、准确地检测常见碳青霉烯酶型,有条件的实验室还可以选择Carba-R试验,并监测患者是否存在碳青霉烯耐药菌的定植;而Carba-5和Carba-R检测结果阴性时,建议结合药敏结果进行mCIM联合eCIM试验检测。 展开更多

关键词 碳青霉烯类耐药阴性菌 碳青霉烯酶 mCIM联合ecim试验 Carba-5 Carba-R

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改良Carba Np试验快速检测血培养肠杆菌目细菌碳青霉烯耐药表型

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作者 刘向芹 薛云 +2 位作者 刘建晓 马芳 张凯 《中国国境卫生检疫杂志》 CAS 2024年第3期276-279,共4页

目的探讨改良Carba Np试验快速检测血培养肠杆菌目细菌碳青霉烯类耐药表型的应用价值。方法选取2022年邢台市第三医院从临床血培养标本分离的163株耐碳青霉烯肠杆菌目细菌菌株,分别采用改良Carba Np试验、mCIM/eCIM对菌株进行表型检测,... 目的探讨改良Carba Np试验快速检测血培养肠杆菌目细菌碳青霉烯类耐药表型的应用价值。方法选取2022年邢台市第三医院从临床血培养标本分离的163株耐碳青霉烯肠杆菌目细菌菌株,分别采用改良Carba Np试验、mCIM/eCIM对菌株进行表型检测,以PCR碳青霉烯酶表型鉴定结果为金标准,比较两种改良方法的检测结果。结果163株耐碳青霉烯肠杆菌目细菌有8个菌种,其中肺炎克雷伯菌数量最多,共134株(82.21%);其次是大肠埃希菌17株(10.41%)。科室来源中ICU居首位,72株(44.17%);其次为外科20株(12.27%)。药敏试验提示氨苄青霉素、头孢唑肟、头孢曲松、亚胺培南、厄他培南耐药率100%,头孢他啶、阿奇霉素、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率高于90%,检测的16种抗菌药物中仅阿米卡星耐药率低于50%。表型检测结果显示,Carba Np试验阳性161株,阳性率98.77%;mCIM/eCIM试验阳性154株,阳性率94.47%;肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌表型试验阴性。134株肺炎克雷伯菌中101株携带blaKPC-2,3株携带blaNDM,2株携带blaIMP,28株基因检测阴性;17株大肠埃希菌中5株携带blaKPC-2,9株携带blaNDM。以PCR结果为标准,改良Carba Np试验、mCIM/eCIM试验在耐碳青霉烯肠杆菌中均具有较高的灵敏度与特异性,两种方法的灵敏度与特异性差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Carba Np试验能快速鉴定碳青霉烯耐药肠杆菌目细菌菌株,具有较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 改良Carba Np试验 mCIM/ecim试验 碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌

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