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A study of drug therapy problems in pharmaceutical care 被引量:3
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作者 李达 邵宏 《Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences》 CAS 2009年第4期354-357,共4页
We evaluated the frequency and category distribution of drug therapy problems in young and elderly patients. A retro- spective study of the medical conditions, drug therapies, and drug therapy problems identified in 1... We evaluated the frequency and category distribution of drug therapy problems in young and elderly patients. A retro- spective study of the medical conditions, drug therapies, and drug therapy problems identified in 102 patients was performed. The patients were divided into young patient group (〈65 years of age) and elderly patient group (〉~ 65 years of age) in a hospital pharmacy setting. Inclusion criteria: patients who were referred by the treating doctors and received evaluation by the clinical pharmacists. Exclusion criteria: patients who were unable to or refused to be evaluated by the clinical pharmacists. We found that 1) Patients in young and elderly groups had a mean of 3 and 5 medical conditions per person, respectively (P = 0.001). 2) On the average, they took 4 and 7 drug therapies per person, respectively. The elderly patients took a significantly higher number of drug therapies (P = 0.001). 3) Totally 85 drug therapy problems in 7 categories were identified within 102 patients. 4) 36.8% of young patients experienced 1 to 4 drug therapy problems whereas 61.8% of elderly patient experienced I to 5 drug therapy problems. Drug therapy problems were significantly more prevalent in elderly patients (P = 0.017). 5) The drug therapy problem by category had similar distribution in young and elderly patients. The elderly patients in this study encountered more drug therapy problems than young patients. Accordingly, more attention should be paid to elderly patients in pharmaceutical care practice. 展开更多
关键词 Clinical pharmacy Pharmacy practice Pharmaceutical care drug therapy problems
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MOVING BOUNDARY PROBLEM FOR DIFFUSION RELEASE OF DRUG FROM A CYLINDER POLYMERIC MATRIX
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作者 谭文长 吴望一 +1 位作者 严宗毅 温功碧 《Applied Mathematics and Mechanics(English Edition)》 SCIE EI 2001年第4期379-384,共6页
An approximate analytical solution of moving boundary problem for diffusion release of drug from a cylinder polymeric matrix was obtained by use of refined integral method. The release kinetics has been analyzed for n... An approximate analytical solution of moving boundary problem for diffusion release of drug from a cylinder polymeric matrix was obtained by use of refined integral method. The release kinetics has been analyzed for non-erodible matrices with perfect sink condition. The formulas of the moving boundary and the fractional drug release were given. The moving boundary and the fractional drug release have been calculated at various drug loading levels, mid the calculated results were in good agreement with those of experiments. The comparison of the moving boundary in spherical, cylinder, planar matrices has been completed. An approximate formula for estimating the available release time was presented. These results are useful for the clinic experiments. This investigation provides a new theoretical tool for studying the diffusion release of drug from a cylinder polymeric matrix and designing the controlled released drug. 展开更多
关键词 drug moving boundary problem diffusion release system approximate analytical solution
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The Problems of the Safety Evaluation of Biotechnology Derived Drugs
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作者 L.CAPRINO G.TOGNA 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 1993年第4期413-418,共6页
Recent years have witnessed rapid advances in the toxicologic assessment of biotechproducts.Safety assessment of a biotech product is a complex and multiple process.This includes a knowledge of its pharmaco-biological... Recent years have witnessed rapid advances in the toxicologic assessment of biotechproducts.Safety assessment of a biotech product is a complex and multiple process.This includes a knowledge of its pharmaco-biological characteristics,and identifyingthe target patient population and the proposed clinical application. To make a decision on the safe human application(the products are administering tohumans for therapeutic purposes),besides the identity and purity of the final product, 展开更多
关键词 The problems of the Safety Evaluation of Biotechnology Derived drugs
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Problem-Based Learning of Drug Use and Abuse during COVID-19 Contingency 被引量:1
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作者 Abraham Isaías López-González Oscar Diego Vega-Rodríguez +2 位作者 Verónica Paolette Cañas-Pacheco Rafael Villalobos-Molina Diana Cecilia Tapia-Pancardo 《Open Journal of Nursing》 2022年第2期170-180,共11页
Introduction: Nursing students’ experiences during the pandemic provoked social isolation, the way to learn and every context increasing their stress and anxiety leading to drug use and abuse, among others. Problem-b... Introduction: Nursing students’ experiences during the pandemic provoked social isolation, the way to learn and every context increasing their stress and anxiety leading to drug use and abuse, among others. Problem-based learning (PBL) is a pedagogic strategy to strengthen significant learning;then the objective was to establish PBL influence in nursing students’ experiences on drug use and abuse during COVID-19 contingency. Methods: Qualitative, phenomenological and descriptive paradigm, 12 female and male nursing students aged 20 - 24 years old from the 5<sup>th</sup> and 6<sup>th</sup> semesters participated. Information collection was through semi-structured interview and a deep one in four cases. A guide of questions about: How the pandemic impacted your life? How did you face it? And what did you learn during this process? Those questions were used. Qualitative data analysis was based on De Souza Minayo, and signed informed consent was obtained from participants. Results: Students’ experiences allowed four categories to emerge, with six sub-categories. Category I. Students’ experiences on drug use and abuse facing the sanitary contingency;Category II. Students’ skills development to identify a problem and design of appropriate solutions;Category III. Developing skills to favor interpersonal relationships;Category IV. Influence of PBL in nursing students’ experiences on drug use and abuse during the COVID-19 contingency. Conclusion: PBL favored analysis and thoughts in nursing students’ experiences on drug use and abuse during the COVID-19 contingency, they worked collaboratively, developed resilience to daily life situations, and implemented stress coping strategies with their significant learning, which diminished their risk behavior. 展开更多
关键词 problem-Based Learning Students’ Experiences in drug Use and Abuse COVID-19 Contingency RESILIENCE
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基于中国药物相关问题分类系统对306例眼科慢病患者药学服务的评价 被引量:1
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作者 陆海 钮昕 +2 位作者 闫瑾 王兴 马一平 《中国医院药学杂志》 北大核心 2025年第1期84-91,共8页
目的:基于中国药物相关问题分类系统(V1.0),对眼科慢病药学服务进行评价。方法:收集2023年1—6月期间,在天津市眼科医院就诊的干眼症、青光眼、糖尿病性视网膜病变的眼科慢病患者,依据中国药物相关问题分类系统(V1.0)分析药物相关问题(d... 目的:基于中国药物相关问题分类系统(V1.0),对眼科慢病药学服务进行评价。方法:收集2023年1—6月期间,在天津市眼科医院就诊的干眼症、青光眼、糖尿病性视网膜病变的眼科慢病患者,依据中国药物相关问题分类系统(V1.0)分析药物相关问题(drug-related problems,DRPs)类型、原因、介入方案及接受结果,提供6个月的眼科药学服务,并从眼科相关临床指标、用药依从性、视力生活质量、疾病及用药知晓程度等8个维度评价眼科药学服务结果。结果:纳入患者306例,其中247例患者出现523条DRPs,其中与治疗有效性相关的DRPs 225条(43.02%)。共识别出543条相关原因,最常见是未正确储存或使用药品141条(19.37%)。药师为患者/家属层面提供接入方案最多为318条(38%),介入方案接受并完全执行392条(74.95%)。经过6个月的眼科药学服务,眼科相关临床指标、用药依从性、视力生活质量、疾病及用药知晓程度及用药相关问题数量等评价指标均改善,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于中国药物相关问题分类系统(V1.0),可清晰定位眼科慢病患者DRPs,为眼科药学服务规范、标准的开展提供临床依据,有效地降低了眼科DRPs地发生,保障患者合理用药。 展开更多
关键词 中国药物相关问题分类系统 药物相关问题 眼科慢病 眼科药学服务
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驻科临床药师对慢性肾脏病3~5D期患者的药物相关问题识别及干预效果分析
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作者 杭永付 王洁 +8 位作者 张雯 钮颖祎 徐德宇 胡坤 沈蕾 卢国元 朱建国 黄晨蓉 王永 《中国药学杂志》 北大核心 2025年第9期1000-1004,共5页
目的探讨驻科临床药师对慢性肾脏病3~5D(CKD3~5D)期患者药学服务的价值。方法肾内科临床药师和3名学员组成驻科药师团队,制定标准化药学服务流程[包括入院药物重整、医嘱审核、药物相关问题(drug related problems,DRPs)识别、药学监护... 目的探讨驻科临床药师对慢性肾脏病3~5D(CKD3~5D)期患者药学服务的价值。方法肾内科临床药师和3名学员组成驻科药师团队,制定标准化药学服务流程[包括入院药物重整、医嘱审核、药物相关问题(drug related problems,DRPs)识别、药学监护、用药教育、出院药物重整等],对CKD3~5D期住院患者进行药学服务。统计2024年入住苏州大学附属第一医院肾内科患者的基本信息、疾病诊断和药物重整信息等,采用基于欧洲药学监护网络基金会(PCNE)分类改良版的分类系统对患者存在的DRPs进行评估、干预并进行统计分析。结果本研究最终共纳入141例患者,药师共发现DRPs 54个,发生率38.3%。36条(66.67%)与治疗有效性有关,临床药师共进行了60次介入干预,接受介入方案并完全执行率为79.63%。54个DRPs危害性程度分级:E级22个(占40.74%),D级16个(占29.63%),C级6个(占11.11%),B级6个(占11.11%),F级4个(占7.41%)。结论CKD3~5D患者发生DRPs较为常见且具有一定危害性,驻科临床药师通过标准化药学服务能够识别并及时解决CKD3~5D患者的DRPs,协助医师保障患者用药安全、有效、经济。 展开更多
关键词 驻科临床药师 慢性肾脏病 药物重整 药物相关问题
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《药品质量问题处置标准》制订与解析
7
作者 杨佳丹 陈永庆 +4 位作者 蒙龙 陆进 罗子琅 邱峰 甄健存 《医药导报》 北大核心 2025年第5期708-711,共4页
药品质量问题严重威胁患者的生命健康。药品质量问题处置是医疗机构药事管理的重要内容,加强医疗机构药品质量问题处置管理能为患者的用药安全提供有力保障。《药品质量问题处置标准》由中国医院协会药事专业委员会牵头编制,编制方法及... 药品质量问题严重威胁患者的生命健康。药品质量问题处置是医疗机构药事管理的重要内容,加强医疗机构药品质量问题处置管理能为患者的用药安全提供有力保障。《药品质量问题处置标准》由中国医院协会药事专业委员会牵头编制,编制方法及流程包括问题梳理、框架建立、初稿撰写、意见征集、专家论证审议和标准形成。《药品质量问题处置标准》规范了医疗机构药品质量问题处置工作中的基本要求、应对策略、质量控制与持续改进各要素。该文对《药品质量问题处置标准》的制订方法和内容进行阐述,以期为医疗机构进行药品质量问题处置工作提供参考。 展开更多
关键词 药品质量问题处置 药事管理 标准制订 标准解析
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成人住院患者用药风险预测模型的系统评价
8
作者 杨洋 单雪峰 +3 位作者 李海东 李垚铮 周琦雯 王红梅 《中国药房》 北大核心 2025年第10期1254-1259,共6页
目的系统评价成人住院患者用药风险预测模型,为用药风险预测模型的开发和临床应用提供参考。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库,收集成人住院患者用药风险预测模型的文献,... 目的系统评价成人住院患者用药风险预测模型,为用药风险预测模型的开发和临床应用提供参考。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献数据库,收集成人住院患者用药风险预测模型的文献,检索时限为建库至2024年5月。筛选文献、提取资料、评价文献质量后,对纳入研究的结果进行描述性分析。结果共纳入13项研究,涉及12个模型。9项研究采用Logistic回归算法建模,模型纳入预测因子数为3~11个;受试者工作特征曲线下面积为0.65~0.865。文献质量评价结果显示,10项研究为高偏倚风险,10项研究为高适用性风险。共得到31个预测因子,涉及患者基础信息15个、检验指标3个、用药信息5个、其他8个。结论现有成人住院患者用药风险预测模型以Logistic回归算法为主,预测因子多聚焦于人口学等基础指标,模型总体预测性能有待提高,研究的整体偏倚风险较高。 展开更多
关键词 住院患者 用药风险 药物相关问题 预测模型 预测因子
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某院神经内科重点监控药品临床应用调研
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作者 曹芳 朱月皓 +4 位作者 焦文斌 陈鹏 李阳 朱裕林 李杰 《中国药业》 2025年第14期14-18,共5页
目的促进医院神经内科重点监控药品在临床的合理使用。方法从医院信息系统机抽取2023年6月自神经内科出院并使用重点监控药物患者病历的数据。依据药品名称、使用方式、用量、使用人次等信息进行整理,并结合Granada-Ⅱ分类法,针对药物... 目的促进医院神经内科重点监控药品在临床的合理使用。方法从医院信息系统机抽取2023年6月自神经内科出院并使用重点监控药物患者病历的数据。依据药品名称、使用方式、用量、使用人次等信息进行整理,并结合Granada-Ⅱ分类法,针对药物相关问题(DRP),从其必要性(DRP1、DRP2)、有效性(DRP3、DRP4)和安全性(DRP5、DRP6)3个方面进行分类评价。结果共抽取患者100例,DRP的分类仅包括DRP2、DRP4和DRP5。37例患者在药物使用期间发生42例次DRP,其中DRP5、DRP2、DRP4占比分别为47.62%、35.71%、16.67%。>50~70岁、>70~90岁患者DRP发生率明显高于其他年龄段。主要发生的药物为雷贝拉唑钠肠溶片(22例次,52.38%)。DRP类型主要表现为无用药适应证(15例次,35.71%)、使用频次较高(7例次,16.67%)、易发生药品不良反应(5例次,11.90%)、溶剂选择不合理(2例次,4.76%)、溶剂量过大(2例次,4.76%)、注射剂中加入其他药物(6例次,14.29%)、无病原学检测(5例次,11.90%)等。结论该院神经内科患者重点监控药品DRP以安全性问题最突出,其次为必要性问题与有效性问题,药师可据此开展干预措施,提升用药安全性与有效性。 展开更多
关键词 神经内科 重点监控药品 Granada-Ⅱ分类法 药品相关问题 合理用药
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社区老年慢性肾脏病患者药物相关问题评价及影响因素
10
作者 刘伟 李晨 +3 位作者 龚辉 单青 王瑾 陈孟莉 《中华老年多器官疾病杂志》 2025年第9期673-678,共6页
目的 运用欧洲药学监护网(PCNE)分类系统(9.1)识别和评估社区老年慢性肾脏病(CKD)患者用药现状及药物相关问题(DRPs),分析产生DRPs的影响因素。方法 招募2023年1月至2023年4月北京某社区的老年CKD患者,通过问卷调查、体格检查、生化指... 目的 运用欧洲药学监护网(PCNE)分类系统(9.1)识别和评估社区老年慢性肾脏病(CKD)患者用药现状及药物相关问题(DRPs),分析产生DRPs的影响因素。方法 招募2023年1月至2023年4月北京某社区的老年CKD患者,通过问卷调查、体格检查、生化指标检测,记录其一般情况、用药情况及肾功能情况。运用PCNE分类系统识别DRPs,统计用药相关问题发生数量及发生率。采用SPSS 25.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、非参数检验及χ^(2)检验。采用logistic回归分析DRPs的影响因素。结果 共纳入128例社区老年CKD患者,其中99例(77.3%)患者存在167个药物相关问题,平均DRPs数为1.65(0~7)个,问题主要在治疗效果方面,表现为治疗效果不佳和有未治疗的症状或适应证,分析原因主要为药物剂型不适宜和未给予药物治疗。单因素分析结果显示月收入、过敏史、糖尿病、高脂血症、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、尿微量白蛋白/尿肌酐、血糖、糖化血红蛋白对DRPs发生有显著影响(P<0.05);logistic回归分析结果显示糖尿病、高脂血症与DRPs发生呈正相关,过敏史与DRPs发生呈负相关(P<0.05)。结论 社区老年CKD患者用药相关问题突出,糖尿病、高脂血症是导致DRPs普遍存在的主要影响因素,应重点关注糖尿病、高脂血症的社区老年CKD患者,以减少DRPs的发生。 展开更多
关键词 老年人 慢性肾脏病 药物相关问题 影响因素
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欧洲医药保健网分类系统在青光眼患者中药物相关问题的应用
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作者 陆海 马一平 《中国处方药》 2025年第1期8-12,共5页
目的将欧洲医药保健网(PCNE)分类系统引入青光眼药学监护工作中,为进一步促进青光眼患者合理用药提供参考依据。方法收集2022年1月1日~2022年6月30日期间在某院青光眼门诊就诊并临床诊断为青光眼的患者,利用PCNE分类系统(V9.1)评估入组... 目的将欧洲医药保健网(PCNE)分类系统引入青光眼药学监护工作中,为进一步促进青光眼患者合理用药提供参考依据。方法收集2022年1月1日~2022年6月30日期间在某院青光眼门诊就诊并临床诊断为青光眼的患者,利用PCNE分类系统(V9.1)评估入组患者中出现的药物相关问题(DRPs),并对DRPs的数量、发生率、类型、发生原因、干预类型及接受情况进行分析。结果共纳入180例患者,其中141例患者被识别出172条DRPs。“治疗安全性”“其他方面”及“治疗有效性”三个问题类型的数量及占比分别为66(38.37%)、60(34.89%)及46(26.74%)。对DRPs发生原因进行分析,共识别出246条相关原因,其中患者相关是最常见的原因类别,120条(48.78%),其次为药物选择53条(21.54%)。在DRPs干预类型中,患者层面177条(60.41%),药物层面59条(20.13%),医生层面48条(16.38%);DRPs干预接受率88.95%,其中74.42%接受干预并完全执行。结论眼科药师通过PCNE分类系统(V9.1)的分析,能及时发现和精准解决DRPs,确保青光眼患者安全规范用药。 展开更多
关键词 欧洲医药保健网分类系统 青光眼 药物相关问题 合理用药
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Promising medical treatment for childhood psycho-cognitive problems
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作者 Parvaneh Karimzadeh Sepideh Tabarestani 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2010年第21期1663-1667,共5页
Subclinical electroencephalogram discharges in children with psycho-cognitiVe problems are not uncommon. However, the clinical importance and relationship to cognitive deficits, as well as indications for medical trea... Subclinical electroencephalogram discharges in children with psycho-cognitiVe problems are not uncommon. However, the clinical importance and relationship to cognitive deficits, as well as indications for medical treatment, are not well understood. Transient cognitive impairment, which accompanies electroencephalogram discharges, could negatively influence cognitive abilities over time. Studies have suggested that treatment with antiepileptic drugs normalizes electroencephalogram results, thereby preventing electrical paroxysmal discharges that could be harmful to the developing brain. Physicians should attempt to differentiate between corresponding factors, such as subtle seizures, nature of underlying etiology, stable cognitive deficits, seizure-inducing effects, and potential side effects of antiepileptic drugs prior to initiation of medical treatment for definitive diagnosis of transient cognitive impairment and its consequences. Therefore appropriate criteria for patient selection and proper guidelines for medical therapy, should be addressed in future studies. 展开更多
关键词 psycho-behavioral problems cognitive deficits subclinical epileptiform discharges antiepileptic drugs
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电视胸腔镜手术患者术前药物相关问题评价及影响因素分析 被引量:1
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作者 刘英坤 庞宁 +5 位作者 马超群 樊榕榕 刘一 刘彦国 黄琳 张晓红 《医药导报》 北大核心 2025年第5期764-770,共7页
目的对胸外科接受电视胸腔镜手术(VATS)的患者术前药物相关问题(DRPs)进行评价并分析影响因素。方法纳入2023年3月1日—5月31日接受VATS且至少存在1种合并症的患者,临床药师采用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统(V 9.1)对DRPs进行评价,并... 目的对胸外科接受电视胸腔镜手术(VATS)的患者术前药物相关问题(DRPs)进行评价并分析影响因素。方法纳入2023年3月1日—5月31日接受VATS且至少存在1种合并症的患者,临床药师采用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统(V 9.1)对DRPs进行评价,并分析发生(或潜在)DRPs的影响因素。结果共纳入患者300例,其中174例共涉及DRPs 200次。最常见的DRPs是治疗安全性问题(47.50%),其次是治疗有效性问题(46.00%)和其他问题(6.50%)。产生问题原因最多的是药物选择原因(33.83%),其次是其他原因(33.33%)和患者相关原因(19.90%)。针对DRPs进行了367次干预,干预手段最多的是药物层面(55.86%),其次是医生层面(39.24%)和患者层面(3.54%)。最终96.00%的干预方案被接受,86.50%的问题得到全部解决。合并症、用药品种数、身体质量指数(BMI)、住院时间在发生DRPs组与未发生DRPs组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示:合并症、用药品种数、BMI是胸外科VATS患者术前发生(或潜在)DRPs的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论临床药师使用PCNE分类系统可有效评价胸外科VATS患者术前DRPs,合并症、用药品种数、BMI是术前DRPs发生的影响因素。临床实践中应重点关注这些影响因素,以优化治疗策略,减少DRPs发生。 展开更多
关键词 药物相关问题 电视胸腔镜手术 欧洲医药保健网分类系统
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武汉市某三甲医院特殊药品临床试验现状及质控情况分析
14
作者 吴建才 王萌萌 +4 位作者 刘巧玲 胡文心 卢单华 王华美 张达 《健康发展与政策研究》 北大核心 2025年第6期661-666,共6页
目的分析特殊药品临床试验现状及质控情况,探究提升特殊药品临床试验质量的策略。方法收集2021—2024年国家药品监督管理局药品评审中心的药物临床试验登记与信息公示平台及武汉市某三甲医院药物临床试验机构登记的所有特殊药品临床试... 目的分析特殊药品临床试验现状及质控情况,探究提升特殊药品临床试验质量的策略。方法收集2021—2024年国家药品监督管理局药品评审中心的药物临床试验登记与信息公示平台及武汉市某三甲医院药物临床试验机构登记的所有特殊药品临床试验项目,分析特殊药品临床试验项目数量变化趋势,从临床试验各环节和责任主体角度对某医院特殊药品临床试验项目质控情况及质控过程中发生率较高的问题进行分类统计。通过专家访谈进行定性分析,识别特殊药品临床试验过程中的关键风险点并探究成因。结果2021—2024年全国特殊药品临床试验项目总量为467项,武汉市某医院共46项,约占全国总量的1/10。46项中涉及毒性药品和放射性药品的临床试验项目呈现逐年稳定上升趋势,涉及麻醉药品和精神药品的临床试验项目数量呈现年度波动特征。在特殊药品临床试验项目中,经过质量评估的共有22项,发现问题58次。出现的问题及频率最高的4项分别为临床试验数据记录和报告(27.6%)、安全性信息处理与报告(22.4%)、试验用药品管理(17.2%)和筛选入组及方案执行(12.1%)。管理问题出现频率最高的责任主体为研究者(38次)。专家认为特殊药品临床试验中研究者管理风险形成的主要原因为研究者过度依赖临床研究协调员及特殊药品临床试验管理法规不完善。结论某医院特殊药品临床试验项目数量根据药物种类不同呈现不同的年度变化趋势,临床试验项目中的质量问题主要集中在各项记录的错记漏记及药品管理方面。应完善特殊药品临床试验管理规定,提高临床试验研究者责任意识,发展信息化智能化质量管理平台。 展开更多
关键词 临床试验 特殊药品管理 质控 常见问题 数据管理
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加速康复外科模式下临床药师参与骨科术后阿片类药物使用管理的前瞻性队列研究 被引量:1
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作者 杨玉敏 李秀敏 王璐 《中国药房》 北大核心 2025年第12期1505-1510,共6页
目的为改善术后患者疼痛管理成效、加速患者康复、确保阿片类药物使用安全提供参考。方法采用前瞻性队列研究方法,将2021年11月-2023年11月在保定市第一中心医院(下称“我院”)骨科接受择期髋膝关节置换术的患者按随机数字表法分为对照... 目的为改善术后患者疼痛管理成效、加速患者康复、确保阿片类药物使用安全提供参考。方法采用前瞻性队列研究方法,将2021年11月-2023年11月在保定市第一中心医院(下称“我院”)骨科接受择期髋膝关节置换术的患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组178例。对照组患者接受由医护人员按照我院骨科围手术期疼痛治疗临床路径实施的术后疼痛管理,观察组患者在加速康复外科模式下,接受由含临床药师参与的多学科协作团队提供的术后疼痛管理。比较两组患者术后阿片类药物相关问题(DRPs)的发生及解决情况,并利用欧洲医药保健网分类系统9.1版对两组患者存在的DRPs进行分类分析;比较两组患者术后疼痛评分、睡眠质量评分、住院时间及不良反应发生情况。结果两组患者共存在阿片类药物DRPs162个,其中观察组58个(涉及52例患者)、对照组104个(涉及91例患者),差异有统计学意义(P<0.05);两组DRPs涉及问题均以治疗有效性为主。观察组临床药师对发现的58个阿片类药物DRPs进行了88次干预,总体干预成功率为84.5%。观察组患者术后1~7d的疼痛评分和睡眠质量评分、髋关节置换术住院时间及平均住院时间、阿片类药物总不良反应发生率均显著低于或短于对照组(P<0.05);且两组患者疼痛评分和睡眠质量评分的主时间效应、时间及组别交互作用均显著(P<0.05),即对照组相关评分减少更多,观察组相关评分改善更为迅速。结论临床药师全程参与骨科术后疼痛治疗及阿片类药物管理,可及时识别并干预DRPs,提高术后镇痛效果,减少不良反应,缩短住院时间,加速患者术后康复。 展开更多
关键词 阿片类药物 髋膝关节置换术 加速康复外科 药物相关问题 临床药师
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基于PCNE分类系统的儿科前置审核医嘱分析
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作者 沈安乐 王佩齐 +4 位作者 徐涛 骆佳 王学贤 张顺国 李志玲 《中国药房》 北大核心 2025年第3期351-355,共5页
目的 采用欧洲药学监护联盟(PCNE)分类系统分析儿科医院门诊前置审核医嘱中的药物相关问题(DRPs),为改进前置审核系统、减少用药错误的发生提供参考依据。方法 回顾性收集2022年7月至2023年6月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心... 目的 采用欧洲药学监护联盟(PCNE)分类系统分析儿科医院门诊前置审核医嘱中的药物相关问题(DRPs),为改进前置审核系统、减少用药错误的发生提供参考依据。方法 回顾性收集2022年7月至2023年6月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心的门诊前置审核医嘱数据,通过PCNE分类系统(V 9.1版)对医嘱中存在的DRPs进行分类汇总,分析DRPs医嘱产生的问题类型、问题的产生原因、介入被接受情况。结果 本研究共纳入门诊前置审核DRPs医嘱66 017条,涉及患者41 165例。其中≤5岁患儿的DRPs医嘱占比最高(58.25%),其次为6~12岁患儿(33.52%);DRPs医嘱占比最高的科室为儿内科(71.41%);DRPs医嘱发生率最高的科室为胸外科(9.73%);发生DRPs医嘱的药品种类前3名为全身用抗感染药(25.26%)、中成药(24.74%)和呼吸系统药物(22.38%)。参照PCNE分类系统,DRPs医嘱中问题类型占比最高为治疗安全性问题(64.86%);DRPs医嘱产生的原因主要为剂量选择(82.09%),其中药物剂量过高占41.26%;92.13%的介入都能被临床医生接受并完全执行。结论 使用PCNE分类系统,能够有效分析前置审核系统识别的DRPs医嘱。药师应重点关注≤5岁儿童的用药情况,及时更新和制定个性化的审核规则,满足儿童临床用药的合理性需求。 展开更多
关键词 PCNE分类系统 药物相关问题 医嘱 儿科 前置审核
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欧洲医药保健网分类系统在老年共病患者药物相关问题中的应用效果
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作者 付文艳 符孟如 +2 位作者 张卫芳 熊爱珍 梁佳 《医师在线》 2025年第7期87-90,共4页
目的探讨欧洲医药保健网(PCNE)分类系统在老年共病患者药物相关问题(DRPs)中的应用效果。方法临床药师参与药物治疗,采用PCNE分类系统(V9.1)对3例典型老年共病患者的DRPs进行分析。结果借助PCNE分类系统(V9.1),临床药师共识别出3例DRPs... 目的探讨欧洲医药保健网(PCNE)分类系统在老年共病患者药物相关问题(DRPs)中的应用效果。方法临床药师参与药物治疗,采用PCNE分类系统(V9.1)对3例典型老年共病患者的DRPs进行分析。结果借助PCNE分类系统(V9.1),临床药师共识别出3例DRPs,并对其进行分析和干预,从而为患者提供了个体化的药学监护服务,更全面地记录了临床药师的工作流程与成果。结论PCNE分类系统在精准分析DRPs方面具有显著优势,不仅保障了老年共病患者的用药安全,还实现了药学监护模式的精准化与标准化。 展开更多
关键词 欧洲医药保健网分类系统 药物相关问题 用药分析
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运用PCNE分类系统对神经内科医嘱审核的效果评价
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作者 姜倩 姜广礼 +1 位作者 姚莉 赵生俊 《海峡药学》 2025年第5期56-59,共4页
目的运用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统,分析神经内科患者的药物相关问题(DRPs),为药师进行医嘱审核提供理论依据。方法调取2023年4月~6月新疆医科大学附属中医医院审核系统中,神经内科药物相关性问题医嘱,根据PCNE分类系统,将DRPs进行... 目的运用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统,分析神经内科患者的药物相关问题(DRPs),为药师进行医嘱审核提供理论依据。方法调取2023年4月~6月新疆医科大学附属中医医院审核系统中,神经内科药物相关性问题医嘱,根据PCNE分类系统,将DRPs进行分类、分析,最终对比信息系统审核和药师审核两种审核模式对医嘱的干预结果。结果本研究纳入149例神经内科住院患者的药物相关问题医嘱,发生236个DRPs,其中药师审核组发生94个,系统审核组发生142个。DRPs问题集中在治疗安全性(71.61%),原因集中在药物选择(54.49%)和剂量选择不适宜(30.93%)。发生DRPs前三的药物为中枢神经系统、心血管系统、消化系统药物。信息化审核在选药不适宜(存在其他禁止)、相互作用、重复用药方面DRPs发现多于人工审核。比较两组审方对医嘱的干预结果,系统审核组的医嘱调整率为41.55%,药师审核组的医嘱调整率为77.66%,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论PCNE分类系统能够提高药师在审方中对DRPs的处理能力,并通过系统分类解决临床与审核系统存在的不适宜性问题,对促进临床合理用药起到更显著的作用。 展开更多
关键词 药物相关性问题 欧洲医药保健网分类系统 神经内科 医嘱审核
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酮咯酸氨丁三醇药物合理性评价及干预成效研究
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作者 狄潘潘 岳云月 +4 位作者 夏茹楠 李帅 王志远 贾淑云 梁海 《西北药学杂志》 2025年第6期290-296,共7页
目的建立酮咯酸氨丁三醇药物相关问题(drug-related problems,DRPs)分类标准,评价亳州市人民医院酮咯酸氨丁三醇临床使用的合理性。方法通过医院信息系统,抽取2023年1月至8月住院患者中使用酮咯酸氨丁三醇的所有病历资料,以药品说明书... 目的建立酮咯酸氨丁三醇药物相关问题(drug-related problems,DRPs)分类标准,评价亳州市人民医院酮咯酸氨丁三醇临床使用的合理性。方法通过医院信息系统,抽取2023年1月至8月住院患者中使用酮咯酸氨丁三醇的所有病历资料,以药品说明书、治疗指南和专家推荐意见等为依据,采用Granada-Ⅱ分类法对住院期间使用酮咯酸氨丁三醇的必要性、有效性及安全性进行评价。针对基线评价中发现的问题进行药学干预,对2023年11月至12月使用该药物的病历进行再评价。结果2023年1月至8月有630例患者使用了酮咯酸氨丁三醇,其中362例(57.46%)患者发生了DRPs,累计发生455例次DRPs,包括285例次DRP5(药物相互作用及配伍禁忌),138例次DRP6(超剂量使用),32例次DRP2(无适应证)。不合理问题具体表现在用法用量、药物相互作用、疗程以及用药指征方面,不合理率分别为57.78%、50.79%、34.76%、20.32%;干预后,2023年11月至12月用药不合理率显著降低,用药指征不符合率为1.88%,用法用量不合理率为8.41%,疗程不合理率为2.26%,药物相互作用不合理率为20.20%,与干预前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论该院酮咯酸氨丁三醇的使用主要在用药安全性方面存在问题,表现为药物相互作用及配伍禁忌和超剂量使用,病历合格率较低。基于Granada-Ⅱ分类法评价药物相关问题并进行药学干预切实可行,可以提高医院用药合理率。 展开更多
关键词 酮咯酸氨丁三醇 药物相关问题 药学干预 合理用药
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Granada-Ⅱ分类法评价冠心宁注射液临床应用中药物相关问题
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作者 刘亚明 曹迪 《中国药业》 2025年第13期19-22,共4页
目的了解冠心宁注射液的临床使用现状及其合理性。方法采用杭州逸耀合理用药软件,随机抽取医院2022年4月1日至2023年3月31日使用冠心宁注射液出院患者的相关病历300份,按Granada-Ⅱ分类法对住院患者使用冠心宁注射液的安全性、必要性、... 目的了解冠心宁注射液的临床使用现状及其合理性。方法采用杭州逸耀合理用药软件,随机抽取医院2022年4月1日至2023年3月31日使用冠心宁注射液出院患者的相关病历300份,按Granada-Ⅱ分类法对住院患者使用冠心宁注射液的安全性、必要性、有效性进行分析。结果300份病历涉及300例患者,共发生234例药物相关问题(DRPs),累计发生295药次DRPs,包括110药次DRP5(有配伍禁忌的药物接瓶输注而不冲管和中药注射剂加入其他药物),107药次DRP2(超适应证用药),70药次DRP4(疗程不足和药物剂量过少),8药次DRP6(疗程过长)。结论该院冠心宁注射液的用药合理性有待加强。 展开更多
关键词 冠心宁注射液 Granada-Ⅱ分类法 药物相关问题 合理用药
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