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数字乳腺摄影计算机辅助诊断对乳腺癌的检出价值 被引量:4
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作者 张小玲 关键 +3 位作者 李美芝 洪庆山 洪庆奋 刘明娟 《放射学实践》 2014年第4期408-411,共4页
目的:探讨全数字化乳腺摄影(DM)计算机辅助诊断(CAD)在不同乳腺结构内检出乳腺癌的价值。方法:185例经病理证实的单乳单灶性乳腺癌及179例正常乳腺均行DM检查,根据BI-RADS将所有乳腺分为非致密组和致密组。将所有乳腺摄影图像采用CAD法... 目的:探讨全数字化乳腺摄影(DM)计算机辅助诊断(CAD)在不同乳腺结构内检出乳腺癌的价值。方法:185例经病理证实的单乳单灶性乳腺癌及179例正常乳腺均行DM检查,根据BI-RADS将所有乳腺分为非致密组和致密组。将所有乳腺摄影图像采用CAD法进行诊断,计算CAD的诊断敏感性,记录CAD在病例组及正常组的平均每例假阳性标记数,并进行不同结构乳腺组间及病例组与正常组的比较。结果:CAD检出乳腺癌的敏感度为88.6%;在非致密组与致密组中检出乳腺癌的敏感度分别为97.4%和82.4%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。在病例组和正常组中CAD的假阳性标记数的中位数(最小值,最大值)分别为1(0,12)个和2(0,8)个,两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CAD检出乳腺癌的敏感性较高,乳腺密度可能影响DM对单纯肿块型乳腺癌的检出。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 数字化乳房摄影术 计算机辅助诊断 乳腺影像报告与数据系统
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乳腺影像报告与数据系统在鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤中的应用价值 被引量:5
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作者 孔文韬 张炜炜 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第9期695-699,共5页
目的评价乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。资料与方法根据BI-RADS规范,分析202例患者共234个肿瘤的形态、方向、边缘、边界、内部回声、后方回声及钙化情况,并将病灶定义为3级(可能良性)、4级(... 目的评价乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。资料与方法根据BI-RADS规范,分析202例患者共234个肿瘤的形态、方向、边缘、边界、内部回声、后方回声及钙化情况,并将病灶定义为3级(可能良性)、4级(可能恶性)和5级(高度可疑恶性)。计算每个病灶特征的阳性预测值与阴性预测值,分析影响诊断的因素。结果 49个(20.9%)为BI-RADS3级,47个(20.1%)为BI-RADS4级,138个(59.0%)为BI-RADS5级,BI-RADS3级对乳腺肿瘤的阴性预测值为98.0%(48/49),BI-RADS4级与5级对乳腺肿瘤的阳性预测值分别为34.0%(16/47)和92.8%(128/138)。BI-RADS对乳腺恶性肿瘤的诊断敏感性为99.3%,特异性为53.9%,阳性预测值为77.8%,阴性预测值为98.0%。对恶性肿瘤的诊断有较高阳性预测值的超声特征包括不完整的边缘(100.0%)、微钙化(100.0%)、不清晰的边界(97.3%)、后方回声衰减(97.0%);对良性肿瘤的诊断有较高阳性预测值的超声特征包括后方回声增强(100.0%)、形态规则(98.0%)、病灶方向平行于皮肤长轴(98.0%)、边缘完整(98.0%)、边界清晰(98.0%)与无钙化(98.0%)。结论 BI-RADS可帮助分析影响诊断的因素,有助于乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳腺疾病 乳腺影像报告与数据系统 超声检查 乳房 诊断 鉴别
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自动乳腺全容积成像与钼靶在BI-RADS-US 4类小肿块良恶性诊断中的应用 被引量:15
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作者 文欢 肖际东 +2 位作者 周元全 贺芳 毛玉瑶 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1131-1136,共6页
目的:探讨自动乳腺全容积成像(automated breast volume scanner,ABVS)技术与X线钼靶(mammography,MG)对超声乳腺影像和数据报告系统(breast imaging reporting and data system ultrasound,BI-DS-US)4类乳腺小肿块良恶性诊断的应用价... 目的:探讨自动乳腺全容积成像(automated breast volume scanner,ABVS)技术与X线钼靶(mammography,MG)对超声乳腺影像和数据报告系统(breast imaging reporting and data system ultrasound,BI-DS-US)4类乳腺小肿块良恶性诊断的应用价值。方法:利用ABVS及MG对常规超声(ultrasound,US)诊断为BI-DS-US 4类的103例患者共109枚小肿块进行扫查,以术后病理结果作为金标准,分析两者与US联合应用的诊断效能。结果:US,US联合MG,US联合ABVS,US与ABVS及MG三者联合诊断的敏感性分别为85.5%,86.8%,94.7%,96.0%;特异性分别为66.7%,69.7%,81.8%,84.9%;准确率分别为79.8%,81.6%,90.8%,92.7%;受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.76,0.78,0.88,0.90。US联合ABVS诊断准确率及AUC均高于US及US联合MG(P<0.05),特异性及敏感性差异无统计学意义(P>0.05)。US联合ABVS,US与ABVS及MG三者联合组间比较,其敏感性、特异性、准确性和AUC差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于BI-DS-US 4类乳腺小肿块,ABVS联合US能提高其诊断效能,且优于US联合MG。 展开更多
关键词 自动乳腺全容积成像 钼靶 乳腺肿块 超声乳腺影像和数据报告系统 超声
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前列腺影像报告和数据系统评价外周带前列腺癌的诊断价值 被引量:4
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作者 魏超刚 李梦娟 +3 位作者 顾悦凡 温茹 赵文露 沈钧康 《中国肿瘤临床与康复》 2017年第5期529-532,共4页
目的探讨前列腺影像报告和数据系统(PI-RADSv2)对外周带前列腺癌的诊断应用价值。方法选取2015年6月至2016年12月间苏州大学附属第二医院收治的103例前列腺外周带疾病患者的多参数磁共振成像(mp-MRI)表现。由两位医师对前列腺外周带病... 目的探讨前列腺影像报告和数据系统(PI-RADSv2)对外周带前列腺癌的诊断应用价值。方法选取2015年6月至2016年12月间苏州大学附属第二医院收治的103例前列腺外周带疾病患者的多参数磁共振成像(mp-MRI)表现。由两位医师对前列腺外周带病变进行PI-RADSv2评分,以病理检查结果作为金标准,分析两位医师诊断的一致性。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线及敏感度和特异度等指标,评估PI-RADSv2对外周带前列腺癌的诊断效能。结果两位医师评估外周带前列腺癌、临床显著癌和非癌病变Kappa值分别为0.75、0.84和0.66。PI-RADSv2诊断外周带前列腺癌的敏感度和特异度分别为80.2%和75.1%。PI-RADSv2诊断外周带前列腺临床显著癌的诊断敏感度和特异度分别为89.7%和84.6%。结论两位医师评估前列腺外周带病变的PIRADS评分有较高一致性,对前列腺外周带临床显著癌的评分一致性高,且PI-RADSv2对外周带前列腺临床显著癌有较高的敏感度和特异度,对前列腺外周带病变诊断具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 外周带 磁共振成像 前列腺影像报告和数据系统 前列腺肿瘤
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C⁃TIRADS、超声造影、BRAFV600E基因对TBSRTCⅢ类甲状腺结节诊断价值分析 被引量:15
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作者 胡加银 李陶 夏纪筑 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第21期2739-2744,共6页
目的探讨中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C⁃TIRADS)、超声造影(CEUS)、BRAF^(V600E)基因对TBSRTCⅢ类甲状腺结节诊断价值。方法选取术前细胞病理诊断为TBSRTCⅢ类并有术后病理的甲状腺结节120例,均行CEUS、BRAF^(V600E)基因及超声C⁃T... 目的探讨中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C⁃TIRADS)、超声造影(CEUS)、BRAF^(V600E)基因对TBSRTCⅢ类甲状腺结节诊断价值。方法选取术前细胞病理诊断为TBSRTCⅢ类并有术后病理的甲状腺结节120例,均行CEUS、BRAF^(V600E)基因及超声C⁃TIRADS分级,比较3种方法单一或联合诊断效能。结果单一诊断方法:C⁃TIRADS灵敏度及准确率高于CEUS(P<0.05)及BRAF^(V600E)(P>0.05);BRAF^(V600E)特异度高于C⁃TIRADS及CEUS(P<0.05);联合诊断:C⁃TIRADS+BRAF^(V600E)灵敏度、特异度、准确率均高于C⁃TIRADS+CEUS及CEUS+BRAF^(V600E),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论C⁃TIRADS联合BRAF^(V600E)基因可提高TBSRTCⅢ类甲状腺结节良恶性诊断率。 展开更多
关键词 甲状腺结节 中国超声甲状腺影像报告和数据系统 Bethesda甲状腺细胞病理学报告系统 超声造影 BRAFV600E基因
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肝硬化背景下MRI肝脏影像报告和数据系统LR-2、LR-3、LR-4类结节的变化与预后 被引量:13
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作者 邢飞 陆健 +3 位作者 张涛 缪小芬 张学琴 姜吉锋 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期272-276,共5页
目的探讨肝硬化背景下肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)LR-2、LR-3、LR-4类病变的分类改变及预后转归。方法回顾性分析2012年9月至2017年2月南通市第三人民医院,在影像科进行过至少2次肝脏MRI检查,首次MRI评价为LR-2、LR-3、LR-4类... 目的探讨肝硬化背景下肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)LR-2、LR-3、LR-4类病变的分类改变及预后转归。方法回顾性分析2012年9月至2017年2月南通市第三人民医院,在影像科进行过至少2次肝脏MRI检查,首次MRI评价为LR-2、LR-3、LR-4类病变,且未进行过活检、手术的109例(151个病灶)肝硬化患者。LR-2结节48个、LR-3结节71个、LR-4结节32个。所有患者进行肝脏MRI常规平扫、DWI和多期动态增强扫描,记录随访时长及LI-RADS分类调整(上调、不变、下调)情况。采用单因素方差分析比较LR-2、LR-3、LR-4类病变的随访时间,采用Kaplan-Meier曲线分析LR-2、LR-3、LR-4结节分类上调的发生率,并采用Log-Rank检验比较。 结果LR-2、LR-3、LR-4类病变的随访时间分别为(17.4±9.2)、(16.3±8.5)和(12.4±9.3)个月,差异有统计学意义(F=3.30,P=0.041)。48个LR-2结节中,1个随访52.3个月后进展至LR-5,4个上调至LR-3,29个保持不变,14个下调至LR-1。71个LR-3结节中,13个上调至LR-5,其中12个显示超阈值生长,9个新增廓清征象,7个出现包膜,3个富血供转变;6个上调至LR-4;34个保持不变;18个下调至LR-1。32个LR-4结节中,14个上调至LR-5,其中11个显示超阈值生长,1个新增廓清征象,6个出现包膜,1个富血供转变;1个门静脉癌栓形成进展为LR-5V;15个保持不变;2个下调至LR-1。LR-4结节上调至LR-5的累积发生率较LR-2、LR-3结节高,差异有统计学意义(P均〈0.01),其中3、6、12个月进展至LR-5的累积发生率LR-4结节分别为6.3%、18.8%、34.4%,LR-3结节分别为0、4.2%、5.6%,LR-2结节均为0。LR-3结节分类进展为LR≥4的累积发生率高于LR-2结节,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论基于LI-RADS的MRI分类诊断标准,自然病程肝硬化背景下的LR-2、LR-3、LR-4结节存在不同的预后转归,LR-4结节进展为LR-5的累积发生率较高。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝硬化 肝脏影像报告及数据系统 预后
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不同计算化高扩散敏感系数对外周带前列腺癌第二版前列腺影像和数据报告系统中弥散加权成像评分的影响 被引量:8
7
作者 王伟 邵志红 +3 位作者 曾嘉齐 吴登龙 王国良 王培军 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第43期3401-3405,共5页
目的探讨不同计算化高扩散敏感系数(b值)对外周带前列腺癌第二版前列腺影像和数据报告系统(PI-RADSv2)中弥散加权成像(DWI)评分的影响。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月在同济大学附属同济医院经直肠超声引导下前列腺饱和穿... 目的探讨不同计算化高扩散敏感系数(b值)对外周带前列腺癌第二版前列腺影像和数据报告系统(PI-RADSv2)中弥散加权成像(DWI)评分的影响。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月在同济大学附属同济医院经直肠超声引导下前列腺饱和穿刺活检或前列腺根治术后病理证实外周带前列腺癌104例患者的临床资料。所有患者均采用SiemensVerio3.0TMRI扫描,成像序列包括横断位、矢状位高分辨T2加权成像(T2WI),b值=0、50、1000s/mm2横断位弥散加权成像(aDWI)及动态对比增强(DCE)扫描,通过Matlab后处理计算化合成b=1000、1400、2000s/mm2的DWI图像(eDWI)。依据PI.RADSv2评分标准对b=1000、1400、2000s/mm2的三组cDWI资料进行评分,并对各组病例的病灶信号强度比(SIR)进行独立样本t检验及单因素方差分析。结果三组cDWI中DWI评分2、5分的病例数无差别,27例b=1000s/mm2DWI评分3分的病例中有9例(33.3%)在b=1400s/mm2及b=2000s/mm2时DWI评分均升高到4分。升高至DWI评分4分的病例与仍为DWI评分3分的病例间的病灶SIR在b=1400s/mm2及b=2000s/mm2时的比值分别为1.86±0.21比1.61±0.27、2.18±0.26比1.75±0.30,两组问SIR差异均有统计学意义(t=2.486、3.671,均P〈0.05)。升高至OWI评分4分的9例病例的病灶SIR在b=1000、I400、2000s/mm2时两两之间差异均有统计学意义(F=10.907、33.768、8.043,均尸〈0.05),且病灶SIR均随b值的升高而增大。结论b≥1400s/mm2的高b值主要影响DWI评分3分的病例,但b=2000s/mm2不改变b=1400s/mm2时的DWI评分,b=1400s/mm2可能更适用于外周带前列腺癌的PIRADSv2中DWI评分。 展开更多
关键词 前列腺癌 扩散加权成像 前列腺影像报告和数据系统 扩散敏感系数
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Quantitative analysis of diffusion-weighted magnetic resonance images:differentiation between prostate cancer and normal tissue based on a computer-aided diagnosis system 被引量:13
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作者 Ge Gao Chengyan Wang +5 位作者 Xiaodong Zhang Juan Hu Xuedong Yang He Wang Jue Zhang Xiaoying Wang 《Science China(Life Sciences)》 SCIE CAS CSCD 2017年第1期37-43,共7页
Diffusion-weighted imaging(DWI) is considered to be one of the dominant modalities used in prostate cancer(PCa) detection and the assessment of lesion aggressiveness,especially for peripheral zone(PZ) PCa.Computer-aid... Diffusion-weighted imaging(DWI) is considered to be one of the dominant modalities used in prostate cancer(PCa) detection and the assessment of lesion aggressiveness,especially for peripheral zone(PZ) PCa.Computer-aided diagnosis(CAD),which is capable of automatically extracting and evaluating image features,can integrate multiple parameters and improve the detection of PCa.In this study,13 quantitative image features were extracted from DWI by CAD,and diagnostic efficacy was analyzed in both the PZ and transition zone(TZ).The results demonstrated that there was a significant difference(P<0.05) between PCa and non-PCa for nine of the 13 features in the PZ and five of the 13 features in the TZ.Besides,the prediction outcome of CAD had a strong correlation with the DWI scores that were graded by experienced radiologists according to the Prostate Imaging-Reporting and Data System Version 2(PI-RADS v2). 展开更多
关键词 prostate cancer magnetic resonance imaging DWI diagnosis COMPUTER-ASSISTED prostate imaging-reporting and datasystem (PI-RADS)
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根治性前列腺切除术后切缘阳性的临床特征和影响因素分析 被引量:18
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作者 侯惠民 江炘 +2 位作者 刘明 刁统祥 王建业 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期740-744,共5页
目的分析根治性前列腺切除术后切缘阳性患者的临床特征,并探讨切缘阳性的影响因素。 方法回顾性分析2007年6月至2017年6月我院320例接受根治性前列腺切除术患者的临床资料。年龄45~80岁,平均67.9岁;PSA 0.05~123.19 ng/ml,平均14... 目的分析根治性前列腺切除术后切缘阳性患者的临床特征,并探讨切缘阳性的影响因素。 方法回顾性分析2007年6月至2017年6月我院320例接受根治性前列腺切除术患者的临床资料。年龄45~80岁,平均67.9岁;PSA 0.05~123.19 ng/ml,平均14.4 ng/ml。分析术后病理切缘阳性的特征。按年龄、PSA 、MRI前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分、术前临床分期、穿刺活检病理Gleason评分、手术方式等进行分组,分析各组切缘阳性率的差异。采用χ2检验进行单因素分析,二元logistic回归分析进行多因素分析,评价临床及病理相关资料与切缘阳性的关系。 结果320例中94例(29.4%)切缘阳性,共124处。其中阳性切缘位于腹侧26处(21.0%),背侧18处(14.5%),基底21处(16.9%),尖部59处(47.6%)。前列腺MRI诊断阳性区域(PI-RADS≥3分)分别为基底23例,腹侧35例,背侧90例,尖部68例,其切缘阳性者分别1例(4.3%)、0例、4例(4.4%)、16例(23.5%),不同位置切缘阳性率差异有统计学意义(P〈0.01)。将各危险因素分组后进行单因素分析,结果显示穿刺前PSA水平(P=0.023)、穿刺阳性针数百分比(P=0.001)、穿刺病理Gleason评分(P=0.029)、PI-RADS评分(P=0.022)、前列腺癌危险度分级(P=0.006)与切缘阳性存在相关性(P〈0.05),而年龄(P=0.257)、临床分期(P=0.161)、手术方式(P=0.260)与切缘阳性均无相关性(P〉0.05)。多因素分析结果显示,PI-RADS评分(P=0.023)和穿刺阳性针数百分比(P=0.047)可作为根治术后切缘阳性的独立预测因素。 结论前列腺MRI的PI-RADS评分以及穿刺病理阳性针数百分比是根治术后病理切缘阳性的独立危险因素。在前列腺MRI阳性的区域中,尖部区域发生切缘阳性的风险最高。 展开更多
关键词 前列腺癌 病理切缘 前列腺影像报告和数据系统评分
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