目的探讨多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)患者直立性低血压的相关影响因素。方法回顾性选取2024年1月至2025年3月解放军总医院第三医学中心神经内科收治的老年MSA伴直立性低血压患者40例(MSA组),老年非直立性低血压健康体检者4...目的探讨多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)患者直立性低血压的相关影响因素。方法回顾性选取2024年1月至2025年3月解放军总医院第三医学中心神经内科收治的老年MSA伴直立性低血压患者40例(MSA组),老年非直立性低血压健康体检者46例(对照组),比较两组一般临床资料及相关指标,分析MSA患者直立性低血压发生的相关血液因子。结果MSA组维生素D、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,维生素D、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸水平是MSA伴直立性低血压患者发生的危险因素(OR=0.677,95%CI:0.530~0.864,P<0.01;OR=0.057,95%CI:0.007~0.434,P<0.01;OR=0.972,95%CI:0.954~0.992,P<0.01)。ROC曲线分析显示,维生素D、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸水平预测MSA伴直立性低血压发生的最佳截断值分别为21.850μg/L、2.895 mmol/L、274.500μmol/L,敏感性分别为0.848、0.630、0.783,特异性分别为0.792、0.750、0.667。曲线下面积分别为0.862、0.683、0.748。结论监测维生素D、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸可能有助于MSA伴直立性低血压的风险评估和管理。展开更多
文摘目的探讨多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)患者直立性低血压的相关影响因素。方法回顾性选取2024年1月至2025年3月解放军总医院第三医学中心神经内科收治的老年MSA伴直立性低血压患者40例(MSA组),老年非直立性低血压健康体检者46例(对照组),比较两组一般临床资料及相关指标,分析MSA患者直立性低血压发生的相关血液因子。结果MSA组维生素D、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,维生素D、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸水平是MSA伴直立性低血压患者发生的危险因素(OR=0.677,95%CI:0.530~0.864,P<0.01;OR=0.057,95%CI:0.007~0.434,P<0.01;OR=0.972,95%CI:0.954~0.992,P<0.01)。ROC曲线分析显示,维生素D、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸水平预测MSA伴直立性低血压发生的最佳截断值分别为21.850μg/L、2.895 mmol/L、274.500μmol/L,敏感性分别为0.848、0.630、0.783,特异性分别为0.792、0.750、0.667。曲线下面积分别为0.862、0.683、0.748。结论监测维生素D、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸可能有助于MSA伴直立性低血压的风险评估和管理。
