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去甲肾上腺素联合磷酸肌酸钠对脓毒症休克早期急性肾损伤的影响 被引量:7
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作者 康大伟 王利青 +3 位作者 于健 赵艳军 王华荣 杨绍石 《河北医药》 CAS 2019年第21期3319-3322,共4页
目的探讨去甲肾上腺素(NS)联合磷酸肌酸钠(CP)对脓毒症休克早期肾功能的保护作用。方法选择2016年5月至2017年5月急诊科收治的发病时间<24 h的脓毒症休克患者40例,随机分为NS组和NS+CP组,每组20例。观察患者0 h、 24 h、72 h患者射... 目的探讨去甲肾上腺素(NS)联合磷酸肌酸钠(CP)对脓毒症休克早期肾功能的保护作用。方法选择2016年5月至2017年5月急诊科收治的发病时间<24 h的脓毒症休克患者40例,随机分为NS组和NS+CP组,每组20例。观察患者0 h、 24 h、72 h患者射血分数(EF)、脑钠肽(BNP)、Marshall心脏评分(PAR值)、乳酸(Lac)、肌酐(Cr)清除率、尿量(UV)、肾小叶间动脉阻力指数(RI)变化;7 d内CRRT使用率;Cr清除率、UV和RI与Lac的相关性。结果与0 h相比,24 h NS组患者EF显著升高(P<0.01),乳酸、RAP显著降低(P<0.01),Cr清除率与UV未见明显变化(P>0.05);24 h与NS组相比,NS+CP组Lac、EF、PAR值未见明显异常(P>0.05),RI及Cr清除率显著下降(P<0.01),UV显著升高(P<0.01)。72 h与NS组相比,NS+CP组EF、UV升高显著(P<0.01),Lac、PAR值、Cr清除率、RI下降显著(P<0.01)。与NS组相比,NS+CP组7 d内CRRT使用率显著下降(P<0.05)。0 h Cr清除率和UV与Lac的相关性相比,RI升高显著(P<0.01)。结论磷酸肌酸钠可早期协同去甲肾上腺素保护脓毒症休克的肾功能,RI可用于脓毒症休克早期肾功能的评估。 展开更多
关键词 去甲肾上腺素 磷酸肌酸钠 脓毒症休克 急性肾损伤 肾小叶间动脉阻力指数
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