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咳喘镇定汤在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的作用及对EOS、IL-23/Th17轴的影响 被引量:3
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作者 韩亭亭 王哲哲 +1 位作者 高萌 李得志 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第6期204-208,共5页
目的观察咳喘镇定汤在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的作用及对患儿嗜酸性粒细胞计数(eosinophil count,EOS)、白介素-23(interleukin-23,IL-23)/辅助性T细胞17(helper T cells17,Th17)轴的影响。方法选取2020年8月—2023年2月收治的小儿咳... 目的观察咳喘镇定汤在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的作用及对患儿嗜酸性粒细胞计数(eosinophil count,EOS)、白介素-23(interleukin-23,IL-23)/辅助性T细胞17(helper T cells17,Th17)轴的影响。方法选取2020年8月—2023年2月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿104例,将患儿采用简单随机法分为两组。常规组给予止咳化痰、抗炎、平喘等常规治疗,咳喘镇定汤组在常规组基础上采用咳喘镇定汤辅助治疗。检测组间及组内T淋巴亚群、EOS、巨噬细胞炎症蛋白-1α(macrophage inflammatory protein-1α,MIP-1α)、Clara细胞分泌蛋白16(clara cell secreted protein 16,CC-16)、嗜酸细胞活化趋化因子(Eotaxin)、IL-23/Th17轴、小气道功能水平。评估组间及组内咳嗽症状评分、中医证候评分差异。统计组间疗效和不良反应。结果治疗前T淋巴亚群、CC-16、Eotaxin等差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后CD_(8)^(+)、EOS、MIP-1α、Eotaxin降低,CC-16、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)升高,咳喘镇定汤组治疗后CD_(8)^(+)、EOS、MIP-1α、Eotaxin低于常规组,CC-16、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)高于常规组(P<0.05)。治疗前比较IL-23/Th17轴差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后IL-23、Th17、白介素-17(interleukin-17,IL-17)降低,咳喘镇定汤组治疗后IL-23/Th17轴低于常规组(P<0.05)。治疗前相关评分无差异(P>0.05)。两组治疗后咳嗽症状评分、中医证候评分降低,咳喘镇定汤组治疗后咳嗽症状评分、中医症候评分低于常规组(P<0.05)。治疗前小气道功能无差异(P>0.05)。两组治疗后小气道功能升高,咳喘镇定汤组治疗后小气道功能高于常规组(P<0.05)。咳喘镇定汤组治愈13例,显效和有效共35例,总有效率92.31%高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论咳喘镇定汤可通过调控小儿咳嗽变异性哮喘患儿IL-23/Th17轴,改善T淋巴亚群和小气道功能,减轻咳嗽症状,提高疗效。 展开更多
关键词 咳喘镇定汤 小儿咳嗽变异性哮喘 IL-23/Th17轴 小气道功能 疗效 咳嗽 T淋巴亚群
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急性缺血性脑卒中患者短期再入院风险预测模型的构建与验证
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作者 陆娟 史甜 +6 位作者 李育平 施兆佳 王秀蓉 唐维婕 周华萍 鲁艳华 赵霞 《护理实践与研究》 2025年第7期1001-1009,共9页
目的探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者短期再入院风险预测模型的构建与验证。方法选择2021年3月-2024年1月江苏省苏北人民医院神经重症监护室收治的263例急性缺血性脑卒中患者作为调查对象,按照6:4比例分为训练集15... 目的探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者短期再入院风险预测模型的构建与验证。方法选择2021年3月-2024年1月江苏省苏北人民医院神经重症监护室收治的263例急性缺血性脑卒中患者作为调查对象,按照6:4比例分为训练集158例及验证集105例,根据患者3个月内是否发生二次入院情况分为再入院组(n=25)和非再入院组(n=133),通过单因素分析与二分类Logistic回归分析明确急性缺血性脑卒中患者短期再入院的独立影响因素,并形成预测模型,检验该预测模型的预测性能,最后分别绘制ROC曲线图,分析预测模型与90天复发风险评估量表(Recurrence Risk Estimator at 90 Days,RRE-90)在急性缺血性脑卒中患者短期再入院中的预测价值。结果二分类Logistic回归分析结果显示,年龄、合并慢性疾病、出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血管生成素-1、应激性血糖升高比值、同型半胱氨酸6项指标为AIS患者短期内再入院的独立影响因素(P<0.05)。新构建列线图预测模型的χ^(2)=4.564,P=0.776;RRE-90的χ^(2)=6.357,P=0.425。本研究新构建列线图预测模型的AUC值为0.786,95%CI为0.721~0.866,灵敏度为0.894,特异度为0.783;RRE-90的AUC值为0.692,95%CI为0.635~0.714,灵敏度为0.758,特异度为0.649。新构建列线图预测模型的C-index范围为0.784;RRE-90的C-index范围为0.712。新预测模型预测准确率为85.71%,RRE-90的预测准确率为72.38%。新列线图预测模型在大多数阈值范围内高于RRE-90,说明新列线图预测模型在这些阈值下的净收益更高,预测价值更大。结论基于多因素变量分析下的风险预测模型对急性缺血性脑卒中患者短期再入院的预测价值高于RRE-90,更适用于临床对AIS患者短期内再入院的早期风险评估。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 预测模型 90天复发风险评估量表 再次入院 预测价值
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宣肺利咽汤加减联合小儿推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果分析 被引量:1
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作者 田志丽 《中国现代药物应用》 2025年第1期122-125,共4页
目的探析小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)治疗时选择宣肺利咽汤加减联合小儿推拿的效果。方法86例CVA患儿,随机分为对照组和观察组,各43例。两组均给予宣肺利咽汤加减治疗,观察组在此基础上联合小儿推拿治疗。比较两组疗效、证候积分、血清相... 目的探析小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)治疗时选择宣肺利咽汤加减联合小儿推拿的效果。方法86例CVA患儿,随机分为对照组和观察组,各43例。两组均给予宣肺利咽汤加减治疗,观察组在此基础上联合小儿推拿治疗。比较两组疗效、证候积分、血清相关指标[干扰素-γ、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼吸峰值流速(PEF)]、免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))。结果观察组治疗总有效率为97.67%,高于对照组的76.74%(P<0.05)。治疗后,观察组咽痒积分(0.51±0.12)分、日间咳嗽积分(0.62±0.15)分、夜间咳嗽积分(0.53±0.17)分均低于对照组的(0.68±0.23)、(0.93±0.31)、(0.71±0.21)分(P<0.05)。治疗后,观察组IL-6(61.89±2.08)pg/ml、TNF-α(1.41±0.14)ng/ml均低于对照组的(120.23±2.14)pg/ml、(2.66±0.27)ng/ml,干扰素-γ(240.85±19.35)pg/ml高于对照组的(190.45±20.09)pg/ml(P<0.05)。治疗后,观察组FEV1(1.14±0.35)L、FVC(1.35±0.26)L、PEF(2.42±0.12)L/s均高于对照组的(0.97±0.31)L、(1.21±0.22)L、(2.21±0.13)L/s(P<0.05)。治疗后,观察组CD4^(+)(40.17±11.07)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.74±0.43)高于对照组的(33.81±9.03)%、(1.26±0.34),CD8^(+)(22.51±6.03)%低于对照组的(27.04±5.11)%(P<0.05)。结论CVA患儿行宣肺利咽汤加减联合小儿推拿治疗疗效显著,利于症状改善,肺功能、免疫功能提高,可推行、借鉴。 展开更多
关键词 小儿咳嗽变异性哮喘 免疫功能 肺功能 宣肺利咽汤 小儿推拿
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孟鲁司特钠联合参苓白术散加味治疗肺癌术后慢性咳嗽的临床效果及对患者免疫功能的影响
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作者 卢娜 汪茜 +1 位作者 江玲 陈娟 《新乡医学院学报》 2025年第12期1023-1027,1033,共6页
目的探讨孟鲁司特钠联合参苓白术散加味治疗肺癌术后慢性咳嗽的临床效果及对患者免疫功能的影响。方法选择2022年3月至2024年3月武汉市汉口医院收治的80例肺癌术后慢性咳嗽患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(n=40)和观... 目的探讨孟鲁司特钠联合参苓白术散加味治疗肺癌术后慢性咳嗽的临床效果及对患者免疫功能的影响。方法选择2022年3月至2024年3月武汉市汉口医院收治的80例肺癌术后慢性咳嗽患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组患者给予孟鲁司特钠治疗,观察组患者在对照组基础上加用参苓白术散加味治疗,均治疗4周。比较2组患者的临床疗效、咳嗽开始缓解时间、咳嗽消失时间;分别于治疗前后采用莱斯特咳嗽量表(LCQ)评估2组患者的生活质量;采用酶联免疫吸附试验检测2组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;应用肺功能仪测定2组患者呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC);采用单向免疫扩散法检测2组患者免疫球蛋白(Ig)A、IgG和IgM水平;记录2组患者不良反应发生情况。结果对照组和观察组患者临床总有效率分别为70.00%(28/40)、90.00%(36/40),观察组患者总有效率显著高于对照组(χ^(2)=5.000,P<0.05)。观察组患者咳嗽开始缓解时间及咳嗽消失时间显著短于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前LCQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者LCQ评分均显著高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者LCQ评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者血清IL-6、CRP、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者血清IL-6、CRP、TNF-α水平均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者血清IL-6、CRP、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者PEF、FEV_(1)、FEV_(1)/FCV水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者PEF、FEV_(1)、FEV_(1)/FCV水平均显著高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者PEF、FEV_(1)、FEV_(1)/FCV水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者血清IgA、IgM、IgG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者血清IgA、IgM、IgG水平均显著高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者血清IgA、IgM、IgG水平显著高于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率分别为10.00%(4/40)、12.50%(5/40),2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.125,P>0.05)。结论孟鲁司特钠联合参苓白术散加味治疗肺癌术后慢性咳嗽效果显著,能有效缓解患者咳嗽症状,改善患者免疫功能和肺功能。 展开更多
关键词 孟鲁司特钠 参苓白术散 肺癌根治术 慢性咳嗽 免疫功能
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桂附定喘颗粒联合西药治疗肾气虚证中晚期非小细胞肺癌咳喘的临床研究
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作者 姬卫国 李薇薇 +3 位作者 单艳 李伟明 卢海松 韩凯勋 《世界临床药物》 2025年第3期236-242,共7页
目的探究桂附定喘颗粒辅助治疗肾气虚证中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)咳喘患者的效果。方法选取2022年12月至2024年1月我院肾气虚证中晚期NSCLC咳喘患者100例,按简单排序随机法分对照组(西药)和研究组(桂附定... 目的探究桂附定喘颗粒辅助治疗肾气虚证中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)咳喘患者的效果。方法选取2022年12月至2024年1月我院肾气虚证中晚期NSCLC咳喘患者100例,按简单排序随机法分对照组(西药)和研究组(桂附定喘颗粒联合西药),每组50例。观察两组临床疗效;比较治疗前后中医证候积分、第1秒用力呼出量(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、血清微RNA(micro RNA,miR)-200a、miR-375、莱切斯特咳嗽生活质量问卷(Leicester cough questionnaire,LCQ)、生活质量核心量表(quality of life questionnaire-core 30,QLQ-C30)评分以及不良反应发生率。结果研究组总有效率较对照组更高(92.00%vs.76.00%,P<0.05);治疗后,研究组LCQ、QLQ-C30评分较对照组低(P<0.05);研究组FEV_(1)、PEF、FVC、血清miR-200a及miR-375水平较对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桂附定喘颗粒辅助治疗肾气虚证中晚期NSCLC咳喘患者可有效提升疗效,改善肺功能及生活质量,上调血清miR-200a、miR-375水平,安全性高。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 咳喘 肺功能 桂附定喘颗粒 肾气虚证
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中医循经刮痧疗法对风寒犯肺型咳嗽恢复的影响
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作者 夏利敏 李姝静 梁国玲 《黔南民族医专学报》 2025年第1期55-59,共5页
目的:探讨中医循经刮痧疗法在风寒犯肺型咳嗽症状恢复中的应用价值。方法:采用随机数字表法将100例风寒犯肺型咳嗽患者分为研究组和对照组,两组各50例;对照组患者给予常规干预,研究组则联用中医循经刮痧疗法干预;对两组患者的干预效果... 目的:探讨中医循经刮痧疗法在风寒犯肺型咳嗽症状恢复中的应用价值。方法:采用随机数字表法将100例风寒犯肺型咳嗽患者分为研究组和对照组,两组各50例;对照组患者给予常规干预,研究组则联用中医循经刮痧疗法干预;对两组患者的干预效果进行统计分析。结果:两组比较,研究组患者的治疗总有效率、LCQ评分和CD3+、CD4+水平高,中医证候积分、CSS评分及CD8+水平低,止咳时间、鼻塞缓解时间和咽痛咽痒消失时间短,各指标组间差异显著(P<0.05)。结论:中医循经刮痧疗法辅助促进风寒犯肺型咳嗽患者症状恢复效果较好,能够提高机体免疫功能,减轻炎症刺激,有助于改善其预后表现,治疗实用性较高。 展开更多
关键词 中医循经刮痧疗法 风寒犯肺型咳嗽 免疫功能 症状改善
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小气道舒张试验变异率对咳嗽变异型哮喘的诊断价值
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作者 王西华 何灿 +2 位作者 李萍 周红梅 陈静 《东南大学学报(医学版)》 2025年第1期8-13,共6页
目的:分析慢性咳嗽、咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)患者小气道功能及其舒张试验的变化规律,并探讨将小气道舒张试验变异率纳入CVA诊断标准的可能性。方法:所有纳入患者均行用力肺活量检查和支气管舒张试验,按第1秒呼气容积(... 目的:分析慢性咳嗽、咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)患者小气道功能及其舒张试验的变化规律,并探讨将小气道舒张试验变异率纳入CVA诊断标准的可能性。方法:所有纳入患者均行用力肺活量检查和支气管舒张试验,按第1秒呼气容积(FEV1)标准支气管舒张试验阳性即可确诊CVA,并视为舒张试验阳性组。对支气管舒张试验阴性的患者3 d后再行支气管激发试验,阳性者诊断CVA,并视为激发试验阳性组。两组合为CVA组。分析所有患者小气道功能的变化,探讨其变化规律及其对CVA的诊断价值。结果:共纳入疑似CVA患者66例,确诊CVA 58例,FEV1支气管舒张试验阳性者14例,支气管激发试验阳性者44例。正常对照组36例。CVA组与正常对照组性别构成、年龄、身高、体质量、吸烟间差异均无统计学意义(P>0.05)。CVA组用力肺活量(FVC)为(3.50±1.55)L,正常对照组为(3.57±0.76)L,差异无统计学意义(P>0.05)。CVA组FEV1为(2.86±0.86)L·s^(-1),低于正常对照组的(2.97±0.60)L·s^(-1)(P<0.05)。CVA组用力呼出75%肺活量时的瞬间呼气流量(FEF75%)为(2.47±1.80)L·s^(-1),低于正常对照组的(2.58±1.51)L·s^(-1)(P<0.01);FEF50%为(2.33±1.80)L·s^(-1),低于正常对照组的(2.41±1.18)L·s^(-1)(P<0.01);FEF25%为(1.15±0.53)L·s^(-1),低于正常对照组的(1.53±0.45)L·s^(-1)(P<0.01)。CVA组FEV1、FEF75%、FEF50%、FEF25%平均变异率分别为(8.7±7.2)%、(14.4±13.5)%、(17.3±15.2)%、(21.6±21.1)%。前三者相比差异无统计学意义(P>0.05),而FEF25%的变异率明显高于前三者,与前三者比较差异有统计学意义(P<0.01)。FEV1舒张试验阳性12例,阳性率20.7%(12/58);FEF75%舒张试验阳性13例,阳性率22.4%(13/58);FEF50%舒张试验阳性11例,阳性率19.0%(11/58);FEF25%~75%舒张试验阳性15例,阳性率25.9%(15/58)。以FEF25%变异率大于25%作为诊断CVA的标准,其诊断的阳性率为41.4%(24/58),明显高于其他指标。结论:CVA患者小气道功能变化更明显,小气道舒张试验变异率对CVA的诊断率更高,用于临床CVA的诊断,其简单、安全、方便,便于临床应用。 展开更多
关键词 咳嗽变异型哮喘 小气道功能 诊断 支气管激发试验 支气管舒张试验
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针刺联合中药治疗非小细胞肺癌术后顽固性咳嗽的疗效观察 被引量:1
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作者 王皓 张海涛 +4 位作者 李静 朱紧超 吴雅楠 张勇 吕梅 《上海针灸杂志》 2025年第2期164-169,共6页
目的观察针刺联合金水六君煎治疗非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)术后顽固性咳嗽的临床疗效。方法选择NSCLC术后顽固性咳嗽患者82例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组41例。两组均接受止咳化痰基础治疗,对照组... 目的观察针刺联合金水六君煎治疗非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)术后顽固性咳嗽的临床疗效。方法选择NSCLC术后顽固性咳嗽患者82例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组41例。两组均接受止咳化痰基础治疗,对照组予以口服金水六君煎治疗,治疗组在对照组基础上联合针刺治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生率,观察两组治疗前后中医证候积分、肺功能和血清炎症因子水平的变化。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组咳嗽气喘、气短胸闷和痰白而稀的评分低于对照组(P<0.05),治疗组第1 s用力呼气量(forced expiratory volume in the first second,FEV_(1))、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV_(1)/FVC和呼气峰值流速(peak expiratory flow,PEF)均高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)和白介素-10(interleukin-10,IL-10)水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在止咳化痰基础治疗基础上,针刺联合金水六君煎治疗NSCLC术后顽固性咳嗽的临床疗效优于单纯中药治疗,能进一步减轻咳嗽和咳痰症状,改善肺功能,缓解炎症反应。 展开更多
关键词 针刺疗法 针药并用 慢性咳嗽 非小细胞肺 术后 肺功能
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腹部电刺激与核心稳定训练改善脑卒中假性延髓麻痹患者平衡及咳嗽能力
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作者 高世爱 陈金慧 +2 位作者 曹新燕 冷晓轩 刘西花 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第11期2736-2744,共9页
背景:假性延髓麻痹是脑卒中患者的常见并发症,常伴有躯干核心肌群控制能力下降、自主咳嗽反射减弱等问题。而目前临床治疗假性延髓麻痹多集中于言语和吞咽功能的康复,往往忽视平衡运动能力以及咳嗽排痰功能的系统治疗。目的:探究腹部电... 背景:假性延髓麻痹是脑卒中患者的常见并发症,常伴有躯干核心肌群控制能力下降、自主咳嗽反射减弱等问题。而目前临床治疗假性延髓麻痹多集中于言语和吞咽功能的康复,往往忽视平衡运动能力以及咳嗽排痰功能的系统治疗。目的:探究腹部电刺激联合核心稳定训练对脑卒中假性延髓麻痹患者平衡、运动及咳嗽功能的影响。方法:选取山东中医药大学附属医院康复中心收治的脑卒中后假性延髓麻痹患者60例,随机分为对照组和试验组,每组30例。两组患者均接受基础治疗和常规康复训练,并同时进行核心稳定训练(30 min/次,1次/d,6 d/周,持续2周);试验组患者在上述治疗和训练的基础上联合腹部电刺激治疗(30 min/次,1次/d,6 d/周,持续2周)。分别于治疗前及治疗2周后,评估2组患者的Berg平衡量表评分、Fugl-Meyer下肢运动功能评分、改良Barthel指数及半定量咳嗽强度评分;采用超声成像技术评估患者腹外斜肌、腹内斜肌及腹横肌的增厚率,并通过肺功能测试测定患者的咳嗽峰值流量。结果与结论:①治疗2周后,2组患者Berg平衡量表评分、Fugl-Meyer下肢运动功能评分、改良Barthel指数、咳嗽峰值流量评分、半定量咳嗽强度评分及腹肌增厚率均较治疗前有所提高,且试验组改善幅度优于对照组(P<0.05)。②结果表明,腹部电刺激联合核心稳定训练在改善患者平衡功能、下肢运动功能、日常生活能力、咳嗽能力及核心肌群激活方面均优于对照组,具有明显的临床疗效,这一联合干预措施为假性延髓麻痹患者的整体康复提供了有效的支持。 展开更多
关键词 假性球麻痹 脑卒中 腹部电刺激 核心稳定训练 平衡 咳嗽功能 肌骨超声
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脉冲振荡肺功能与常规肺通气功能在儿童哮喘小气道阻力评估中的价值
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作者 胡燕 刘娟 +4 位作者 宋紫霞 胡江 熊晓燕 王婷 刘凤 《临床肺科杂志》 2025年第11期1657-1662,共6页
目的通过评估脉冲振荡法与常规肺通气功能检测在儿童哮喘小气道评估中的价值,探讨两种肺功能检测方法在儿童哮喘诊断中的作用。方法选入2022年7月-2023年12月于我院门诊就诊,并同时完成常规肺通气功能(PFT)和脉冲振荡肺功能(IOS)检测的... 目的通过评估脉冲振荡法与常规肺通气功能检测在儿童哮喘小气道评估中的价值,探讨两种肺功能检测方法在儿童哮喘诊断中的作用。方法选入2022年7月-2023年12月于我院门诊就诊,并同时完成常规肺通气功能(PFT)和脉冲振荡肺功能(IOS)检测的儿童150例,根据临床表现不同分为典型哮喘组(n=54)和CVA组(n=47),另选取为同期在院健康体检的同年龄段儿童为正常组(n=49),分析PFT和IOS各参数在三组中的差异,通过ROC曲线分析PFT和IOS各参数在哮喘诊断中的价值。结果(1)PFT各参数指标中,FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF、FEF_(50%)、FEF_(75%)、MMEF参数指标三组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)IOS各参数指标中,Z5、R5、Fres参数指标三组比较差异均有统计学意义,其中,Z5、R5、Fres在正常组中参数指标最低(P<0.05)。(3)典型哮喘组与正常组、CVA组与正常组PFT参数(FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF、FEF_(50%)、FEF_(75%)、MMEF)ROC曲线下面积(AUC)均<0.5。(4)典型哮喘组与正常组IOS参数(Z5、R5、R20、X5、Fres)的AUC分别为0.679、0.670、0.579、0.661、0.651,Z5预测哮喘的灵敏度为50.00%,特异度为87.80%;CVA组与正常组IOS参数(Z5、R5、R20、X5、Fres)AUC分别为0.651、0.650、0.619、0.579、0.670,Fres预测CVA的灵敏度为60.40%,特异度为75.50%。结论IOS在儿童哮喘的诊断当中灵敏度更高,有PFT不能取代的特性,可与PFT相互补充。 展开更多
关键词 常规肺通气功能 脉冲振荡肺功能 支气管哮喘 咳嗽变异性哮喘 小气道功能
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冬菀止咳颗粒对咳嗽变异性哮喘大鼠TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的影响
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作者 张静文 李颖萌 +3 位作者 熊艳霞 王丽华 吴样明 詹扬 《中南药学》 2025年第2期455-460,共6页
目的通过建立咳嗽变异性哮喘(CVA)模型,基于TLR4/MyD88/NF-κB通路考察冬菀止咳颗粒对该哮喘模型的改善作用及初步的作用机制。方法给药14 d后测定各组动物呼吸功能指标、咳嗽次数及血清IL-4、IgE含量,计算肺脏系数,检测肺泡灌洗液中白... 目的通过建立咳嗽变异性哮喘(CVA)模型,基于TLR4/MyD88/NF-κB通路考察冬菀止咳颗粒对该哮喘模型的改善作用及初步的作用机制。方法给药14 d后测定各组动物呼吸功能指标、咳嗽次数及血清IL-4、IgE含量,计算肺脏系数,检测肺泡灌洗液中白细胞总数和炎性细胞分类数,观察各组肺脏组织病理学切片,Western blot法检测大鼠肺组织中TLR4、MyD88、p-p65的蛋白表达水平。结果与空白组相比,给药第14日后模型组动物呼吸功能指标吸气时间(TI)、潮气量(TV)、松弛时间(RT)、每分钟吸气量(MV)、呼吸频率(F)均显著降低,气道狭窄指数(Penh)显著升高(P<0.05或P<0.01),模型组动物咳嗽次数、肺脏系数、白细胞(WBC)、单核细胞(MONO)、淋巴细胞(LYMPH)、嗜酸性粒细胞(EO)、免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素4(IL-4)水平均显著升高(P<0.05或P<0.01)。与模型组相比,冬菀止咳颗粒可改善呼吸功能指标,降低咳嗽次数、肺脏系数、肺泡灌洗液中白细胞总数和细胞分类数及血清中IgE、IL-4水平(P<0.05或P<0.01)。Western blot结果表明,与空白组相比,模型组中TLR4、MyD88、p-p65的蛋白表达显著升高(P<0.01);与模型组相比,冬菀止咳颗粒组及醋酸地塞米松片组TLR4、MyD88、p-p65的蛋白表达显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论冬菀止咳颗粒在1.35、2.70、5.40 g·kg^(-1)剂量下对CVA大鼠模型具有一定的改善作用,可能与调控、降低气道炎症、TLR4/MyD88/NF-κB信号通路;改善呼吸功能有关。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 冬菀止咳颗粒 咳嗽 呼吸功能 气道炎症
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桑杏汤联合推拿治疗风热犯肺证小儿咳嗽的临床效果
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作者 田明 《中国药物经济学》 2025年第6期87-90,95,共5页
目的 探讨桑杏汤联合推拿治疗风热犯肺证小儿咳嗽的临床效果。方法 选取2022年3月至2024年5月淄博市中医医院收治的84例风热犯肺证患儿,按随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组给予常规西医治疗,观察组给予桑杏汤联合小儿推... 目的 探讨桑杏汤联合推拿治疗风热犯肺证小儿咳嗽的临床效果。方法 选取2022年3月至2024年5月淄博市中医医院收治的84例风热犯肺证患儿,按随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组给予常规西医治疗,观察组给予桑杏汤联合小儿推拿治疗。比较两组患儿临床疗效、症状消失时间及住院天数、中医证候积分、肺功能。结果 观察组治疗总有效率95.24%较对照组73.81%更高(P<0.05);观察组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、体温恢复正常时间及住院天数较对照组更短(P<0.05);治疗后两组咳嗽不爽、痰黄黏稠、口渴咽痛、鼻流浊涕评分降低(P<0.05),且观察组较对照组更低(P<0.05);治疗后两组用力肺活量(FVC)、第一秒钟用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速峰值(PEF)升高(P<0.05),且观察组较对照组更高(P<0.05)。结论 桑杏汤联合小儿推拿治疗风热犯肺证患儿,可加快其症状消失,缩短住院天数,减轻症状严重程度,改善肺功能,临床治疗效果显著。 展开更多
关键词 风热犯肺证 咳嗽 桑杏汤 小儿推拿 症状消失时间 肺功能
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基于Th1/Th2失衡机制分析微生态制剂对咳嗽变异性哮喘患儿的作用
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作者 杨美娟 何春风 张怡丹 《浙江医学》 2025年第8期872-876,共5页
目的探讨微生态制剂辅助治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效,并基于辅助性T细胞(Th)1/Th2失衡机制分析微生态制剂对CVA的作用。方法回顾性选取2021年1月至2023年10月在丽水市人民医院治疗的136例CVA患儿为研究对象,其中采用布地奈德气... 目的探讨微生态制剂辅助治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效,并基于辅助性T细胞(Th)1/Th2失衡机制分析微生态制剂对CVA的作用。方法回顾性选取2021年1月至2023年10月在丽水市人民医院治疗的136例CVA患儿为研究对象,其中采用布地奈德气雾剂治疗的68例为对照组,加用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗的68例为观察组。比较两组患儿临床疗效、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)和呼气峰流速(PEF)]、Th1和Th2水平、炎症因子[白细胞介素(IL)-4、IL-10、IL-17、干扰素γ(IFN-γ)]水平、不良反应及复发情况。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组(92.6%比80.9%,P<0.05)。治疗后,两组患儿FVC、FEV1、PEF、Th1水平、Th1/Th2比值、血清IL-10、IFN-γ水平均高于治疗前,Th2水平、血清IL-4、IL-17水平均低于治疗前,且观察组患儿FVC、FEV1、PEF、Th1水平、Th1/Th2比值、血清IL-10、IFN-γ水平均高于对照组,Th2水平、血清IL-4、IL-17水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患儿治疗期间均未发生明显不良反应。治疗后两组患儿随访3个月,观察组和对照组CVA复发率分别为4.8%和14.5%,两组比较差异无统计学意义(P=0.132)。结论微生态制剂辅助治疗CVA效果显著,有助于改善患儿咳嗽症状和肺功能水平,其机制可能与纠正Th1/Th2失衡、降低炎症因子水平有关。 展开更多
关键词 微生态制剂 咳嗽变异性哮喘 儿童 肺功能
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孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床价值分析
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作者 杨海军 《中国实用医药》 2025年第14期78-81,共4页
目的分析孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床价值。方法102例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为对照组与观察组,每组51例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上结合孟鲁司特钠治疗。对比两组患儿的咳嗽情况、肺功能指标、炎症因子... 目的分析孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床价值。方法102例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为对照组与观察组,每组51例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上结合孟鲁司特钠治疗。对比两组患儿的咳嗽情况、肺功能指标、炎症因子水平以及不良反应发生率。结果治疗后,观察组日间、夜间咳嗽评分分别为(1.08±0.29)、(0.67±0.22)分,低于对照组的(1.75±0.49)、(1.43±0.46)分(P<0.05)。治疗后,观察组第1秒用力呼气容积、呼气峰值流速、用力肺活量分别为(2.22±0.16)L、(3.52±0.19)L/s、(2.98±0.51)L,均高于对照组的(1.69±0.15)L、(3.11±0.16)L/s、(2.38±0.40)L(P<0.05)。治疗后,观察组C反应蛋白、几丁质酶3样蛋白1、缺氧诱导因子-1α、细胞间粘附分子-1水平分别为(10.72±1.30)mg/L、(40.39±3.50)ng/ml、(72.45±15.43)ng/ml、(185.78±15.20)ng/ml,低于对照组的(15.39±2.59)mg/L、(49.80±4.67)ng/ml、(80.30±16.32)ng/ml、(209.01±17.36)ng/ml(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论采用孟鲁司特钠对小儿咳嗽变异性哮喘进行治疗,可显著改善患儿的咳嗽情况、肺功能指标、炎症因子水平,且具有较高的安全性,值得推广与应用。 展开更多
关键词 小儿咳嗽变异性哮喘 孟鲁司特钠 咳嗽情况 肺功能指标 炎症因子 不良反应
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补肺益肾方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复的疗效观察 被引量:1
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作者 陆晓玲 李宗菊 +3 位作者 吴晨 管兵如 钱璐 唐婷玉 《浙江中医药大学学报》 2025年第2期179-184,196,共7页
[目的]观察补肺益肾方对肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者肺康复的作用。[方法]搜集2021年10月至2023年1月浙江医院确诊的肺肾气虚型COPD稳定期患者55例,随机分成试验组(26例)和对照... [目的]观察补肺益肾方对肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者肺康复的作用。[方法]搜集2021年10月至2023年1月浙江医院确诊的肺肾气虚型COPD稳定期患者55例,随机分成试验组(26例)和对照组(29例)。对照组予稳定期吸入剂+肺康复运动训练治疗方案,试验组在此基础上予补肺益肾方加减治疗。评估两组患者治疗前,治疗第4周、第8周的肺功能指标第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(forced expiratory volume in the first second to predicted values,FEV1%)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值(forced expiratory volume in one second to forced vital capacity,FEV1/FVC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(chronic obstructive pulmonary disease assessment test,CAT)评分、咳嗽能力评分、咳痰难度评分、体质量指数(body mass index,BMI),并监测患者不良反应情况。[结果]与本组治疗前比较,两组在治疗4周、8周,FEV1、FEV1%均有升高,CAT评分、咳嗽难度均有下降,差异均有统计学意义(P<0.05);BMI、咳嗽能力差异无统计学意义(P>0.05);试验组FEV1/FVC治疗4周差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组同期比较,试验组在治疗4周、8周,CAT评分降低、咳嗽难度下降,差异均有统计学意义(P<0.05),FEV1、FEV1%、咳嗽能力、BMI差异均无统计学意义(P>0.05);试验组FEV1/FVC在治疗4周差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周升高,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]补肺益肾方在COPD稳定期患者中对肺康复起到协同作用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺肾气虚 补肺益肾方 肺功能 慢性阻塞性肺疾病评估测试 咳嗽能力 体质量指数 肺康复
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肺功能检查在咳嗽变异性哮喘患者诊断中的价值研究
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作者 祁卫红 祁永健 《首都食品与医药》 2025年第14期23-25,共3页
目的探讨对咳嗽变异性哮喘患者实施肺功能检查的诊断价值。方法以2022年1月-2025年1月期间我院儿科收治的80例咳嗽变异性哮喘患者为观察组,非咳嗽变异性哮喘患者50例为对照组,分析患者的临床资料,并实施肺功能检查结果对比。结果经实施... 目的探讨对咳嗽变异性哮喘患者实施肺功能检查的诊断价值。方法以2022年1月-2025年1月期间我院儿科收治的80例咳嗽变异性哮喘患者为观察组,非咳嗽变异性哮喘患者50例为对照组,分析患者的临床资料,并实施肺功能检查结果对比。结果经实施肺功能检查结果证实,观察组的阳性率为77.50%(62/80),高于对照组的64.00%(32/50)(P<0.05)。观察组MMEF%pred,FEF25%、50%、75%pred,FVC%pred,FEV_(1)%pred低于对照组(P<0.05)。肺功能诊断检测后取得的咳嗽变异性哮喘准确度为94.62%(123/130),敏感度为98.75%(79/80),特异度是88.00%(44/50)。ROC曲线显示,肺功能诊断(95%可信区间0.884-0.987),取得的曲线下面积为0.936。结论对咳嗽变异性哮喘患者应用肺功能检查,是一种可辅助用于患儿疾病诊断及鉴别诊断的方法,能提升咳嗽变异性哮喘的诊断效能,适合在儿科中推广。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 肺功能 诊断检查 诊断效能 儿科 阳性率
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小儿肺热咳嗽方联合头孢克洛治疗小儿支气管肺炎中的效果及对降钙素原、白细胞介素6的影响
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作者 赵逸 孙磊 +1 位作者 郑晓斐 辛晓岩 《中国医药指南》 2025年第1期154-157,共4页
目的分析小儿肺热咳嗽方联合头孢克洛治疗小儿支气管肺炎中的效果及对降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)的影响。方法2023年1月至2024年4月高密市中医院检验科收治的小儿支气管肺炎100例,使用随机数字表法分为对照组(50例,头孢克洛治疗... 目的分析小儿肺热咳嗽方联合头孢克洛治疗小儿支气管肺炎中的效果及对降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)的影响。方法2023年1月至2024年4月高密市中医院检验科收治的小儿支气管肺炎100例,使用随机数字表法分为对照组(50例,头孢克洛治疗)和试验组(50例,联合小儿肺热咳嗽方治疗),比较两组临床疗效、炎症因子水平、生化指标、肺部影像学评分、肺功能指标、症状好转时间。结果试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,试验组肺部影像学评分、PCT、IL-6水平更低(P<0.05),尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(Alb)指标改善更佳(P<0.05);试验组退热时间、咳嗽消失时间、哮鸣音缓解时间、血象恢复时间均更短(P<0.05)。治疗后,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、呼气峰值流速(PEF)均低于治疗前且试验组更低(P<0.05)。结论小儿肺热咳嗽方联合头孢克洛治疗小儿支气管肺炎可明显改善患儿症状,缓解炎症,减轻肝肾功能损伤,提升肺功能,促进患儿早日康复。 展开更多
关键词 小儿支气管肺炎 小儿肺热咳嗽方 头孢克洛 肺功能 炎症
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加味芎蝎散改善儿童咳嗽变异型哮喘症状与肺功能的研究
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作者 倪玉婷 孙素涛 +1 位作者 张晶洁 孙洮玉 《成都中医药大学学报》 2025年第1期63-66,80,共5页
目的:评价加味芎蝎散对儿童咳嗽变异型哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)的临床疗效,并通过对肺功能指标进行检测,为中医治疗本病提供疗效证据。方法:选取2023年1月至2023年10月收治的儿童咳嗽变异型哮喘患者100例儿随机分为两组,治疗组... 目的:评价加味芎蝎散对儿童咳嗽变异型哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)的临床疗效,并通过对肺功能指标进行检测,为中医治疗本病提供疗效证据。方法:选取2023年1月至2023年10月收治的儿童咳嗽变异型哮喘患者100例儿随机分为两组,治疗组治疗采用加味芎蝎散加减,对照组治疗采用西药顺尔宁,观察评价中药加味芎蝎散加减在治疗儿童咳嗽变异型哮喘的有效性以及客观指标肺功能改善情况,对比临床疗效。结果:观察组在中医证候学积分、主要症状改善、肺功能改善等方面均高于对照组,具有显著差异(P<0.05)。结论:针对儿童CVA采用加味芎蝎散加减治疗的效果显著,能够减轻儿童CVA的症状,改善肺功能。 展开更多
关键词 加味芎蝎散 肺功能 儿童咳嗽变异型哮喘
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感染后咳嗽的中医证型分布与气道免疫特征及小气道功能的关系
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作者 秦鸿 祝勇 +1 位作者 李霞 韩静 《免疫学杂志》 2025年第5期327-336,共10页
目的探究感染后咳嗽的中医证型分布与气道免疫特征及小气道功能的关系。方法回顾性选择2023年1月至2024年6月我院就诊的216例感染后咳嗽患者为研究对象。采集证候信息行聚类分析,分析中医证型和气道免疫特征指标的相关性。依据患者的小... 目的探究感染后咳嗽的中医证型分布与气道免疫特征及小气道功能的关系。方法回顾性选择2023年1月至2024年6月我院就诊的216例感染后咳嗽患者为研究对象。采集证候信息行聚类分析,分析中医证型和气道免疫特征指标的相关性。依据患者的小气道功能障碍程度分为轻度组(n=74)、中度组(n=84)和重度组(n=53),分析气道免疫特征指标与小气道功能指标的相关性,对应分析小气道功能障碍程度与中医证候的关系。结果感染后咳嗽可分为风热郁肺证、风寒袭肺证、痰湿蕴肺证、肝火犯肺证、气阴两虚证5类证型。气阴两虚证患者气道免疫特征显著,中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞比例升高,巨噬细胞比例降低(P<0.05),炎症因子IL-17、TNF-ɑ水平升高,IL-10、TGF-β水平降低。风寒袭肺证和气阴两虚证与中性粒细胞比例、嗜酸性粒细胞比例、淋巴细胞比例呈显著正相关,与巨噬细胞比例呈显著负相关(P<0.05)。气阴两虚证与IL-17、TNF-ɑ水平呈显著正相关,与IL-10、TGF-β呈显著负相关(P<0.05)。随着小气道功能障碍程度加重,中性粒细胞比例、嗜酸性粒细胞比例、淋巴细胞比例升高(P<0.05),巨噬细胞比例降低(P<0.05),炎症因子IL-17、TNF-ɑ水平升高、IL-10、TGF-β水平降低(P<0.05)。小气道功能指标(FVC%pred、FEV1%pred、FEV1/FVC、PEF%pred、FEF25%pred、FEF50%pred、FEF75%pred、FEF25-75%pred)与中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞比例呈负相关(P<0.05),与巨噬细胞比例呈正相关(P<0.05),与炎症因子IL-17、TNF-ɑ水平呈显著负相关,与IL-10、TGF-β呈显著正相关(P<0.05)。对应分析显示,痰湿蕴肺证偏轻度,风寒袭肺证偏中度,气阴两虚证偏重度。结论本研究不仅揭示了感染后咳嗽不同中医证型与气道免疫特征及小气道功能的关联规律,还明确了气阴两虚证作为关键证型的免疫学特征,并证实该证型中性粒细胞比例升高、巨噬细胞降低的免疫失衡模式与重度小气道功能障碍存在特异性关联。 展开更多
关键词 感染后咳嗽 气道免疫 小气道功能 相关性 中医
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自拟补肾益气方在支气管哮喘伴咳嗽患者治疗中的效果
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作者 张荣耀 陈朝曦 王健 《中外医学研究》 2025年第6期33-36,共4页
目的:探究自拟补肾益气方治疗支气管哮喘(BA)伴咳嗽患者的疗效。方法:选取2020年9月—2023年9月南平市建阳第一医院收治的60例BA伴咳嗽患者作为研究对象,根据随机法将其分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予吸入用布地奈德混悬液... 目的:探究自拟补肾益气方治疗支气管哮喘(BA)伴咳嗽患者的疗效。方法:选取2020年9月—2023年9月南平市建阳第一医院收治的60例BA伴咳嗽患者作为研究对象,根据随机法将其分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予吸入用布地奈德混悬液,执行雾化吸入治疗,并口服茶碱片,观察组于对照组治疗方案上另予以自拟补肾益气方治疗。评估两组治疗效果,检测并比较两组治疗前后肺功能指标、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平及治疗后对哮喘控制情况评估,并比较治疗过程中的不良反应。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后及随访调查肺功能指标均有增加,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后和随访测得IgA、IgG、IgM水平均有提升,观察组提高幅度较对照组更大,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组较对照组对BA的控制率更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟补肾益气方治疗BA伴咳嗽的治疗效果突出,能增强对哮喘的控制,并能改善免疫功能,不影响西药对肺功能的改善且该联合疗法安全性良好。 展开更多
关键词 补肾益气方 支气管哮喘 咳嗽 肺功能
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