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A Support Data-Based Core-Set Selection Method for Signal Recognition
1
作者 Yang Ying Zhu Lidong Cao Changjie 《China Communications》 SCIE CSCD 2024年第4期151-162,共12页
In recent years,deep learning-based signal recognition technology has gained attention and emerged as an important approach for safeguarding the electromagnetic environment.However,training deep learning-based classif... In recent years,deep learning-based signal recognition technology has gained attention and emerged as an important approach for safeguarding the electromagnetic environment.However,training deep learning-based classifiers on large signal datasets with redundant samples requires significant memory and high costs.This paper proposes a support databased core-set selection method(SD)for signal recognition,aiming to screen a representative subset that approximates the large signal dataset.Specifically,this subset can be identified by employing the labeled information during the early stages of model training,as some training samples are labeled as supporting data frequently.This support data is crucial for model training and can be found using a border sample selector.Simulation results demonstrate that the SD method minimizes the impact on model recognition performance while reducing the dataset size,and outperforms five other state-of-the-art core-set selection methods when the fraction of training sample kept is less than or equal to 0.3 on the RML2016.04C dataset or 0.5 on the RML22 dataset.The SD method is particularly helpful for signal recognition tasks with limited memory and computing resources. 展开更多
关键词 core-set selection deep learning model training signal recognition support data
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Scaling up Kernel Grower Clustering Method for Large Data Sets via Core-sets 被引量:2
2
作者 CHANG Liang DENG Xiao-Ming +1 位作者 ZHENG Sui-Wu WANG Yong-Qing 《自动化学报》 EI CSCD 北大核心 2008年第3期376-382,共7页
核栽培者是聚类最近 Camastra 和 Verri 建议的方法的一个新奇的核。它证明为各种各样的数据的好性能关于流行聚类的算法有利地设定并且比较。然而,方法的主要缺点是在处理大数据集合的弱可伸缩能力,它极大地限制它的应用程序。在这... 核栽培者是聚类最近 Camastra 和 Verri 建议的方法的一个新奇的核。它证明为各种各样的数据的好性能关于流行聚类的算法有利地设定并且比较。然而,方法的主要缺点是在处理大数据集合的弱可伸缩能力,它极大地限制它的应用程序。在这份报纸,我们用核心集合建议一个可伸缩起来的核栽培者方法,它是比为聚类的大数据的原来的方法显著地快的。同时,它能处理很大的数据集合。象合成数据集合一样的基准数据集合的数字实验显示出建议方法的效率。方法也被用于真实图象分割说明它的性能。 展开更多
关键词 大型数据集 图象分割 模式识别 磁心配置 核聚类
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中医药治疗消化性溃疡随机对照试验结局指标现状研究
3
作者 田蓉 李开楊 +3 位作者 杨梅 黄敬 张飞 赵琦 《中国全科医学》 北大核心 2026年第5期656-667,共12页
背景消化性溃疡(PUD)是消化系统常见疾病,中医药治疗作为PUD的有效治疗措施,但目前针对中医药治疗PUD的随机对照试验(RCT)中,方法学质量、结局指标的选择等存在较大局限性,给疗效评价、资料整合分析等带来一定挑战。目的本文系统梳理近1... 背景消化性溃疡(PUD)是消化系统常见疾病,中医药治疗作为PUD的有效治疗措施,但目前针对中医药治疗PUD的随机对照试验(RCT)中,方法学质量、结局指标的选择等存在较大局限性,给疗效评价、资料整合分析等带来一定挑战。目的本文系统梳理近15年中医药干预PUD的RCT结局指标应用状况与试验设计要点,旨在为构建中医药治疗PUD核心指标集及优化临床试验设计提供参考依据。方法计算机检索中文数据库:中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统,以及国际权威数据库:PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science中关于中医药治疗PUD的RCT文献;检索时限为2010—2024年。对纳入文献进行Cochrane偏倚风险评估,并统计、归纳、分析相关结局指标。结果共纳入323篇RCT文献,34933例患者,单项研究样本量最大为498例,最小为40例,平均样本量为108例;171篇报告中医证型,其中使用频次最高为脾胃虚寒(31篇,18.13%);47篇采用纯中医治疗,276篇采用中西医结合治疗;治疗疗程多为4周(119次,36.84%);结局指标按照功能属性划分为6类,共报道了170种结局指标,总频次为1962次,其中使用频次较高的结局指标是临床总有效率(233次,11.88%)、幽门螺杆菌根除率(165次,8.41%)、不良反应(155次,7.90%);纳入文献偏倚风险评估多数为不明确。结论中医药治疗PUD的RCT尚存在中医辨证分型与疾病分期欠规范、方法学设计(盲法、分配隐藏)待完善、主次结局指标区分不明确、临床疗效标准未统一、结局指标测量时间差距大、中医证候/症状积分评分标准多元化、伦理注册待重视、安全性指标报告不规范等问题。建议积极开展中医药治疗PUD的核心指标集研究,优化完善方法学质量,为中医药治疗PUD的临床实践提供科学性、可靠性、实用性证据。 展开更多
关键词 消化性溃疡 中医药 结局指标 核心指标集 随机对照试验
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中医药核心指标集研制与应用总体策略
4
作者 张俊华 庞博 +3 位作者 李毓赟 朱惠众 杨丰文 张伯礼 《中国中药杂志》 北大核心 2025年第13期3506-3512,共7页
中医药临床疗效评价的科学化与标准化是推动中医药高质量发展的核心需求。构建符合中医药临床疗效特点且公认的评价指标体系,是中医药临床证据生产和转化的关键性基础问题。针对评价指标异质性与“以西律中”等核心问题,中医药核心指标... 中医药临床疗效评价的科学化与标准化是推动中医药高质量发展的核心需求。构建符合中医药临床疗效特点且公认的评价指标体系,是中医药临床证据生产和转化的关键性基础问题。针对评价指标异质性与“以西律中”等核心问题,中医药核心指标集(COS-TCM)研究历经十余年的探索实践,其方法学体系在理论基础、技术方法、平台支撑与人才队伍协同发展下持续深化,实现了从早期引介到规范化体系构建的重要跨越,进入体系化发展新阶段。但COS-TCM整体研究规模、质量及研究成果的转化与应用仍显不足。为应对新发展阶段的机遇和挑战,该文系统梳理了COS-TCM发展历程和研究现状,明确了“国际标准+中医特色”基本原则和“选用、改良、创制”的重点任务,提出了“探索研究、标准研制、监管转化”三步走发展路径,以推进相关研究规范化、体系化、科学化开展。为保障研究成果有效落地,重点规划了研究平台升级、支撑体系强化与协同机制优化等推广策略,以驱动COS-TCM更好地服务于临床研究、证据转化及新药审评。 展开更多
关键词 中医药 核心指标集 发展策略
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制造业领军企业关键核心技术突破的多重路径分析
5
作者 王瑞琪 原长弘 《科学学与科学技术管理》 北大核心 2025年第9期110-124,共15页
制造业关键核心技术突破是我国当前亟待破解的重大战略问题,而制造业领军企业是实现制造业关键核心技术突破的主力军。因此,探明制造业领军企业关键核心技术突破背后的影响机制便成为了一个亟须回答的研究问题。基于战略三脚架框架,以2... 制造业关键核心技术突破是我国当前亟待破解的重大战略问题,而制造业领军企业是实现制造业关键核心技术突破的主力军。因此,探明制造业领军企业关键核心技术突破背后的影响机制便成为了一个亟须回答的研究问题。基于战略三脚架框架,以2020年中国制造业500强中的65家整体上市公司为研究样本,采用模糊集定性比较分析(fuzzy-set qualitative comparative analysis,fsQCA)方法,探索企业、行业和制度三个层面的6个关键因素对制造业领军企业关键核心技术突破的组态效应。研究发现:(1)单个关键因素并不构成制造业领军企业关键核心技术突破的必要条件,但是研发国际化战略在推动制造业领军企业关键核心技术突破上具有普适性作用;(2)企业、行业和制度三个层面的关键因素“多重并发”,形成了推动制造业领军企业关键核心技术突破的3条路径,包括资源协奏型、研发国际化支持下的竞争推动型和研发国际化支持下的政府轻推型;(3)存在两条导致制造业领军企业关键核心技术突破未能实现的条件组态。研究结论揭示了制造业领军企业关键核心技术突破背后的复杂因果机制,为我国制造业领军企业突破关键核心技术提供了理论参考和实践指引。 展开更多
关键词 制造业领军企业 关键核心技术突破 模糊集定性比较分析
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中医药治疗单纯性肥胖临床研究核心指标集的构建 被引量:3
6
作者 吴童彤 余艳 +7 位作者 黄仟 陈雪吟 刘付明相 杨丽虹 谢长才 刘少南 陈裕 郭新峰 《中国中药杂志》 北大核心 2025年第12期3423-3430,共8页
该研究参考核心指标集研制规范(core outcome set standards for development, COS-STAD),旨在构建中医药治疗单纯性肥胖临床研究的核心指标集(core outcome set, COS)。全面检索中英文数据库,收集中医药治疗单纯性肥胖的随机对照试验(R... 该研究参考核心指标集研制规范(core outcome set standards for development, COS-STAD),旨在构建中医药治疗单纯性肥胖临床研究的核心指标集(core outcome set, COS)。全面检索中英文数据库,收集中医药治疗单纯性肥胖的随机对照试验(RCT)与系统评价中报告的结局指标;通过患者半结构化访谈和临床医生开放式问卷调查,获取补充结局指标,并将所有指标合并整理形成原始指标池,经工作组讨论后形成初步指标清单;与临床医生、方法学专家及患者进行2轮德尔菲问卷调查,对各指标的重要性进行评分;召开共识会议建立中医药治疗单纯性肥胖临床研究COS。结果纳入221篇RCTs和12篇系统评价,整理并结合补充指标后形成原始指标池,包含141个结局指标。经过咨询小组会议讨论,确定初步指标清单包含指标33个,分为9个指标域;通过2轮德尔菲调查及共识会议,最终确定中医药治疗单纯性肥胖临床研究的COS,包含8个结局指标[中医证候积分、体质量指数(BMI)、腰臀比、腰围、内脏脂肪指数、体脂率、生活质量、安全性],分为4个指标域(中医相关指标、人体测量学指标、生活质量相关指标、安全性评价指标)。该研究初步构建了中医药治疗单纯性肥胖临床研究的COS,有利于减少同类临床研究结局指标选择和报告的异质性,提高研究结果的可比性与合并分析的可行性,为临床实践提供更高水平的证据支持。 展开更多
关键词 中医药 单纯性肥胖 临床研究 核心指标集
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中医药治疗中风后失语临床研究核心指标集的构建 被引量:3
7
作者 马亚男 徐敏杰 +4 位作者 杨瑜爱 陈健 任巧生 李颖 常静玲 《中国中药杂志》 北大核心 2025年第1期238-247,共10页
该研究基于核心指标集(core outcome set,COS)原理,参考目前国内外构建COS的流程,结合中风后失语疾病特点,构建中医药干预中风后失语有循证证据支持的COS。首先,全面检索四大中文数据库、三大英文数据库及三大临床注册中心,近五年中医... 该研究基于核心指标集(core outcome set,COS)原理,参考目前国内外构建COS的流程,结合中风后失语疾病特点,构建中医药干预中风后失语有循证证据支持的COS。首先,全面检索四大中文数据库、三大英文数据库及三大临床注册中心,近五年中医药治疗中风后失语的相关文献,进行分析和归纳,形成中医药干预中风后失语临床研究核心结局清单的主要部分。其次,对临床医生及相关护理人员进行访谈,补充临床诊疗过程中认为重要的结局指标,形成核心结局指标条目池。采用2轮德尔菲问卷调查,对条目池中的核心结局指标进行重要性评分。最后,通过专家共识会议建立中医药干预中风后失语临床研究COS。最终纳入268篇研究(236篇RCTs,21篇Meta分析,11篇临床注册方案)和20份开放性问卷调查结果。经过两轮德尔菲专家调查,共14个结局指标及其对应的测量工具进入专家共识会议,最终专家共识会议确定了中风后失语COS,包含9个指标域和12个结局指标。 展开更多
关键词 核心指标集 结局指标 中医药 中风后失语 核心指标测量工具
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冠心病中西医结合核心数据集构建 被引量:1
8
作者 贾君迪 鞠建庆 +3 位作者 高铸烨 李金根 史大卓 徐浩 《中国中西医结合杂志》 北大核心 2025年第7期808-818,共11页
目的构建冠心病中西医结合核心数据集。方法采用文献研究与半结构化访谈构建初始核心数据指标清单,应用德尔菲专家咨询以及专家共识会议对核心数据指标进行筛选,形成冠心病中西医结合核心数据集。结果在文献研究、半结构化访谈的基础上... 目的构建冠心病中西医结合核心数据集。方法采用文献研究与半结构化访谈构建初始核心数据指标清单,应用德尔菲专家咨询以及专家共识会议对核心数据指标进行筛选,形成冠心病中西医结合核心数据集。结果在文献研究、半结构化访谈的基础上,初步确定了人口学特征、主诉与现病史、合并症与危险因素、中医四诊与刻下症、检验检查、疾病与个体特点、治疗及临床结局8个维度的210个数据指标,形成初始核心数据指标清单。根据数据指标的特点,181个数据指标进入德尔菲调查。通过德尔菲调查与专家共识会议筛选与讨论,确定了核心数据指标121个,拓展数据指标54个,对数据指标的定义与测量范围达成一致。最终形成了具有8个维度175个数据指标的冠心病中西医结合核心数据集。结论本研究制定了中医、中西医结合领域专病核心数据集,为今后中西医结合临床研究的数据采集及中医药核心数据集的构建方法提供了参考。 展开更多
关键词 冠心病 中西医结合 核心数据集 德尔菲法
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中医药干预糖尿病周围神经病变核心指标集的构建 被引量:1
9
作者 王璐洁 尤良震 +4 位作者 常唱 耿雨濛 赵进东 方朝晖 江爱娟 《中国中药杂志》 北大核心 2025年第14期4071-4080,共10页
该研究构建了中医药治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的核心指标集(core outcome set,COS),规范了中医药疗效评价指标,为DPN的治疗与管理提供新的评价范式。系统检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、PubMed... 该研究构建了中医药治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的核心指标集(core outcome set,COS),规范了中医药疗效评价指标,为DPN的治疗与管理提供新的评价范式。系统检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、PubMed等中英文数据库,筛选2013年1月1日至2023年1月1日发表的符合条件的临床研究,从中提取中医药治疗DPN的相关结局指标及测量工具。回顾性收集2018年1月至2023年6月安徽中医药大学第一附属医院内分泌科200例DPN住院患者的病例资料,同时通过对内分泌科住院及门诊患者、家属及护理人员进行半结构化访谈。进一步完善条目,构建结局指标清单,经过2轮德尔菲问卷调查和共识会议达成共识。检索获得3421篇文献,经研究人员评审最终纳入170篇,结合回顾性分析与半结构化访谈补充指标项。2轮德尔菲调查后,共24个指标及6个测量工具进入专家共识。专家共识会议确定了包含5个指标域和13个结局指标的COS,包括神经功能体征、生活质量、中医证候积分、神经传导速度、电流感知阈值检测、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 核心指标集 中医药 临床试验
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射血分数保留的心力衰竭疗效评价临床试验核心指标集的研制 被引量:1
10
作者 刘永成 石玉姣 +6 位作者 刘思雨 杨晨光 乔文博 梁小雨 张贺 李立志 董国菊 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第5期1335-1342,共8页
目的建立射血分数保留的心力衰竭(Heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)疗效评价临床试验核心指标集(Core outcome set,COS)。方法通过数据库文献检索、临床专家问卷调查和患者半结构化访谈收集结局指标,构建指标池... 目的建立射血分数保留的心力衰竭(Heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)疗效评价临床试验核心指标集(Core outcome set,COS)。方法通过数据库文献检索、临床专家问卷调查和患者半结构化访谈收集结局指标,构建指标池并进行指标域划分。通过两轮德尔菲调查筛选出COS候选指标。最后召开共识会议确定COS并达成共识。结果通过文献研究、问卷调查和半结构化访谈共收集到317个结局指标,可划分为6个指标域。两轮德尔菲调查共筛选出15个COS候选指标。共识会议形成了包含6个条目的COS并达成共识。结论本研究建立了HFpEF疗效评价临床试验COS,有利于疗效评价的标准化和规范化。 展开更多
关键词 射血分数保留的心力衰竭 临床试验 疗效评价 核心指标集
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中医药治疗慢性肺源性心脏病临床评价核心指标集的构建 被引量:1
11
作者 牛柏寒 张明妍 +3 位作者 季昭臣 庞博 胡海殷 张俊华 《中医杂志》 北大核心 2025年第12期1227-1232,共6页
目的构建中医药治疗慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)的临床评价指标集,为中医药治疗慢性肺心病的临床疗效评价提供共识指标。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WF)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服... 目的构建中医药治疗慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)的临床评价指标集,为中医药治疗慢性肺心病的临床疗效评价提供共识指标。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WF)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)及PubMed、Cochrane Library、Embase中医药治疗慢性肺心病的随机对照试验;补充检索中国临床试验注册平台和美国临床试验注册数据库,获取中医药治疗慢性肺心病临床研究方案中报告的结局指标;通过半结构化访谈收集医生和患者关注的结局指标,整合上述方法收集到的结局指标构建指标池。通过两轮德尔菲调查及一次共识会议,确定慢性肺心病中医药临床评价核心指标集。结果经筛选纳入符合要求的文献共1313篇,提取指标595个,并结合半结构化访谈补充的医生和患者关注的指标,形成包含369个结局指标的指标条目池。经指导委员会对指标池中指标初筛后,确立了58个指标进入初始指标条目清单。第一轮德尔菲调查结果专家协调系数为0.401,克朗巴哈系数为0.989,共删除35个不符合标准[<70%的参与者将结果评分为7~9分(关键)且专家评分均值<7分]的指标,保留23个,新增7个专家开放性补充的指标,最终共30项纳入第二轮德尔菲调查。第二轮德尔菲调查结果专家协调系数为0.303,克朗巴哈系数为0.974,共删除7个不符合标准的指标,保留21个指标进入共识会议。经共识会议,最终确定急性加重期和稳定期两大类慢性肺心病临床评价核心指标集,其中急性加重期共4个指标:N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、血气分析、全因死亡率和并发症发生率;稳定期共8个指标:肺功能指标、六分钟步行试验距离、纽约心功能分级、全因死亡率、再住院率、慢性阻塞性肺疾病评估测试评分(CAT)、健康调查简表(SF-36)、中医证候积分。结论构建了急性加重期和稳定期的中医药治疗慢性肺心病临床评价核心指标集,有助于提高慢性肺心病中医临床研究结果的实用性、可比性和透明度。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 中医药疗法 核心指标集 临床评价 方法学
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中药干预卒中后抑郁随机对照试验的结局指标现状分析 被引量:3
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作者 韩瑾 袁月 +3 位作者 徐方飚 宋研博 孙永康 王新志 《中国中药杂志》 北大核心 2025年第2期542-554,共13页
该研究旨在系统回顾中药干预卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),分析其临床研究特征和结局指标,以优化未来临床试验设计和建立中医药干预PSD的核心指标集。计算机检索PubMed、Web... 该研究旨在系统回顾中药干预卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),分析其临床研究特征和结局指标,以优化未来临床试验设计和建立中医药干预PSD的核心指标集。计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)近三年发表的中药干预PSD的RCT,提取纳入文献的基本特征、干预措施、结局指标等,并对其进行描述性分析。最终纳入76篇RCTs,样本量多集中于80~100例,中医证候使用频次较高的是肝气郁结证(15次,31.91%)、痰瘀互结证(5次,10.63%),干预措施使用频次从高到低为中药汤剂(35次,46.05%)、中药汤剂+针刺(4次,5.26%)、中成药(3次,3.94%),干预疗程多集中于1~3个月(43次,60.56%)。患者出现的不良反应多集中在消化系统(150例,39.37%)、神经系统(112例,29.39%)。纳入文献的偏倚风险多不明确,涉及结局指标84种,分为8个指标域。结果表明,中药干预PSD的RCT存在中医辨证分型不规范、中医证候积分名称及测量工具不统一、文献质量偏低、偏倚风险不明确、忽视终点指标、替代指标选用不合理、结局指标缺乏主次区分、安全性指标报告不规范、经济学指标关注不足、缺少远期预后评价等问题。建议未来研究应提高方法学质量,构建规范化的中医药干预PSD核心指标集,以推动高质量的临床研究发展。 展开更多
关键词 卒中后抑郁 中医药 随机对照试验 结局指标 核心指标集
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儿童紫癜性肾炎中西医临床研究核心结局指标集 被引量:1
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作者 刘畅 王辉 +8 位作者 梁琛 彭晓霞 王芳 董恒 佟静涵 柳静 胡艳 杨燕 刘雅莉 《中国中西医结合杂志》 北大核心 2025年第3期277-282,共6页
目的构建儿童紫癜性肾炎中西医临床研究的核心结局指标集,解决临床研究中选取结局指标时显著异质性问题,为中西医疗效与安全性的客观评估提供依据。方法采用系统评价和半结构式深度访谈初步构建结局指标条目池;通过德尔菲问卷调查对各... 目的构建儿童紫癜性肾炎中西医临床研究的核心结局指标集,解决临床研究中选取结局指标时显著异质性问题,为中西医疗效与安全性的客观评估提供依据。方法采用系统评价和半结构式深度访谈初步构建结局指标条目池;通过德尔菲问卷调查对各结局指标的重要性进行评分,筛选出纳入共识会议的重要结局指标;并通过专家共识会议达成共识,构建紫癜性肾炎中西医临床研究的核心结局指标集。结果通过系统评价的方法检索8个常用数据库并补充检索其他平台资源,共获取4377篇文献,经过初筛、复筛,最终纳入148篇文献,提取到103个结局指标。通过与18名专家进行半结构式深度访谈,结合系统评价结果,补充、合并结局指标,并规范其命名和分类,最终形成包含12个一级指标、71个二级结局指标的条目池。经过两轮德尔菲问卷调查,筛选出18个重要(A类)结局指标纳入共识会议的结局指标。最后通过共识会议,讨论并确定了紫癜性肾炎中西医临床研究核心结局指标集,包括5个重要且必须报告(A1类)结局指标——尿蛋白、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血尿(肉眼血尿)、严重不良反应,以及3个重要但非必须报告(A2类)结局指标——中医证候疗效、尿微量白蛋白/肌酐比值、肾病理活检。结论儿童紫癜性肾炎中西医临床研究的核心结局指标集包含5种重要结局和3种次要结局。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 核心结局 指标集 儿童 中医证候 中西医结合 临床研究
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基于德尔菲法脊柱转移瘤中医核心证候集的构建 被引量:1
14
作者 于文龙 张帆 +4 位作者 陈定榜 黄权 杨燕萍 马俊明 尹萌辰 《中国中医骨伤科杂志》 2025年第5期56-60,68,共6页
目的:构建脊柱转移瘤的中医核心证候集,为临床疗效评价提供循证依据。方法:依据COMET手册和中华中医药学会团体标准《T/CACM1339-2020中医药临床试验核心指标集研制技术规范》,采用德尔菲法形成脊柱转移瘤中医核心证候集。结果:通过对46... 目的:构建脊柱转移瘤的中医核心证候集,为临床疗效评价提供循证依据。方法:依据COMET手册和中华中医药学会团体标准《T/CACM1339-2020中医药临床试验核心指标集研制技术规范》,采用德尔菲法形成脊柱转移瘤中医核心证候集。结果:通过对460名患者的横断面调查并结合5篇文献,构建了共4大类35个证候条目的证候条目池。最终形成了包括瘀血阻络证、气虚血瘀证、血瘀气滞证、津液亏虚证和肾精亏虚证的中医核心证候集。结论:该研究进一步完善了脊柱转移瘤中西医结合疗效评价指标体系。 展开更多
关键词 脊柱转移瘤 核心证候集 结局指标 证候疗效评价 德尔菲专家共识
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针刺治疗原发性痛经随机对照试验的结局指标现状分析 被引量:1
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作者 黄承明 赖文 +2 位作者 游建宇 郭慧文 周志刚 《时珍国医国药》 北大核心 2025年第12期2368-2377,共10页
目的分析针刺治疗原发性痛经(PD)随机对照试验(RCT)结局指标的现状,为该领域核心结局指标集(COS)的构建提供基础。方法计算机检索知网、万方、维普、中国生物医学、PubMed、EMbase、Cochrane Library及Web of Science 8个电子数据库近5... 目的分析针刺治疗原发性痛经(PD)随机对照试验(RCT)结局指标的现状,为该领域核心结局指标集(COS)的构建提供基础。方法计算机检索知网、万方、维普、中国生物医学、PubMed、EMbase、Cochrane Library及Web of Science 8个电子数据库近5年收录的有关针刺治疗PD的RCT,采用RoB2.0工具评估偏倚风险,并对结局指标及相关试验设计要素进行归纳统计分析。结果共纳入60项RCTs,涉及64个结局指标,总频数为260次。结局指标按其功能属性可分为以下6个指标域:症状/体征(126次,48.46%);理化检测(66次,25.38%);安全性事件(23次,8.85%);中医病证(18次,6.92%);远期预后(15次,5.77%);生活质量(12次,4.62%)。结果表明,针刺治疗PD的RCT的文献评估总体呈“有一定风险”,结局指标应用存在无主次之分、差异大、测量工具多样、测量时点不统一、评判标准不规范、中医特色指标和安全性指标报告不充分等问题。结论针刺治疗PD的RCT结局指标选择尚缺乏统一标准进行规范,降低了RCT的证据质量。未来应积极构建符合针灸临床特色的COS,以规范针灸临床试验设计,促进针灸临床研究的高质量发展。 展开更多
关键词 原发性痛经 针刺 随机对照试验 结局指标 核心指标集
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热敏灸治疗原发性高血压社区研究患者自我报告核心指标集的初步构建 被引量:1
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作者 游建宇 李书晴 +1 位作者 邓桂花 周旭 《中医杂志》 北大核心 2025年第1期34-41,共8页
目的以原发性高血压(PH)为例构建热敏灸社区研究患者自我报告核心指标集(COS),为热敏灸社区研究疗效评价指标的选择提供参考。方法检索文献收集热敏灸治疗PH随机对照试验及系统评价中使用的结局指标(2021年1月),通过患者及专家问卷调查... 目的以原发性高血压(PH)为例构建热敏灸社区研究患者自我报告核心指标集(COS),为热敏灸社区研究疗效评价指标的选择提供参考。方法检索文献收集热敏灸治疗PH随机对照试验及系统评价中使用的结局指标(2021年1月),通过患者及专家问卷调查补充额外指标(2021年2月),构建结局指标条目池。开展多学科专家德尔菲问卷调查筛选适用于患者自我报告的重要指标(2021年4月),以Likert 5级评分法评定结局指标重要性。最后通过共识会议确定患者自我报告COS(2021年6月)。结果综合文献检索、问卷调查结果,通过规范合并结局指标生成热敏灸治疗PH社区研究患者自我报告指标条目池,共包括100项测量工具/内容,剔除51项需要依靠专业医生或者借助医院设备测量的工具/内容,最终保留49项进入初始指标条目清单。第一轮德尔菲问卷调查结果专家熟悉程度平均分为0.819,判断依据平均分为0.710,专家权威系数为0.765,共删除21项不符合标准(重要性得分≤75分或变异系数>0.25)的指标测量工具/内容,保留28项,新增了3项专家开放性补充的测量工具/内容,最终共31项纳入第二轮德尔菲问卷。第二轮德尔菲问卷调查结果专家熟悉程度平均分为0.859,判断依据平均分为0.763,专家权威系数为0.811,最终共删除11个不适合患者自我报告的指标测量工具/内容,保留了5项指标域的7个结局指标共20个指标测量工具/内容。经专家共识会议,最终确定8项结局指标纳入热敏灸治疗PH患者自我报告COS,包括疗效评价指标6项(生活质量评分、血压、中医证候积分、成本-效益、心脑血管事件、不良反应/事件)和疗效影响因素指标2项(热敏灸感、依从性评价)。结论通过构建热敏灸治疗PH社区研究患者自我报告COS,初步建立了热敏灸社区研究疗效评价指标选择标准,可为后续热敏灸社区研究的开展提供科学研究范式。 展开更多
关键词 热敏灸 原发性高血压 患者自我报告 核心指标集 疗效评价
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滇南正骨名医苏采臣正骨学术思想及其特色正骨手法 被引量:2
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作者 田苗 祝有阳 +4 位作者 夏煜博 周晓寒 罗文 郭英 王涛 《广州中医药大学学报》 2025年第1期225-230,共6页
滇南苏氏正骨流派为中医骨伤科流派之一,滇南正骨名医苏采臣为滇南苏氏正骨流派承上启下的关键人物。该文系统总结了苏采臣的“顺”“合”“归”的正骨学术思想及其“原始创腔”“治血先治脉,复脉先复骨;整骨兼顺筋,瘀去骨自生”的正骨... 滇南苏氏正骨流派为中医骨伤科流派之一,滇南正骨名医苏采臣为滇南苏氏正骨流派承上启下的关键人物。该文系统总结了苏采臣的“顺”“合”“归”的正骨学术思想及其“原始创腔”“治血先治脉,复脉先复骨;整骨兼顺筋,瘀去骨自生”的正骨核心理念,并详述了5种治疗常见上肢骨折的正骨手法,即摇推法治疗桡骨远端骨折、漂浮法治疗尺桡骨双骨折、五步法治疗肱骨髁上骨折、分时段法治疗肱骨干骨折、脱套法治疗肱骨近端骨折合并肩关节脱位。苏采臣的正骨学术思想、正骨核心理念及其特色中医正骨手法,构建了滇南苏氏正骨学术思想及理论体系,可为中医治疗骨伤疾病提供治疗思路,将对中医骨伤的特色流派传承发展起到促进作用。 展开更多
关键词 学术流派 滇南苏氏正骨流派 正骨学术思想 正骨核心理念 中医正骨手法 苏采臣
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中西医治疗甲状腺结节随机对照试验的结局指标现状分析 被引量:1
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作者 蒋一佳 张文华 +7 位作者 韦茂英 尹丹 汤怡婷 贾玮钰 王楚然 郭景宜 李爱婧 龚燕冰 《世界中西医结合杂志》 2025年第1期68-75,共8页
目的系统分析甲状腺结节(Thyroid nodule,TN)随机对照试验(Randomized controlled trials,RCTs)的结局指标应用情况,为TN临床研究结局指标的选择提供参考。方法计算机检索CNKI、万方、维普、SinoMed、PubMed、Cochrane Library以及Web o... 目的系统分析甲状腺结节(Thyroid nodule,TN)随机对照试验(Randomized controlled trials,RCTs)的结局指标应用情况,为TN临床研究结局指标的选择提供参考。方法计算机检索CNKI、万方、维普、SinoMed、PubMed、Cochrane Library以及Web of Science数据库,检索时限为建库至2023年7月,筛选诊断明确的临床RCTs,提取数据,评估偏倚风险,定性分析结局指标。结果最终纳入147篇RCTs,应用结局指标116种,频次976次,分属7个指标域:中医病证(52次,5.33%),症状/体征(109次,11.17%),围术期指标(116次,11.89%),理化检测(529次,54.2%),安全性事件(155次,15.88%),远期预后(10次,1.02%)和生活质量(3次,0.31%)。其中应用频次最高的3类指标为血清促甲状腺素(78次,53.06%),临床疗效(72次,48.98%)和甲状腺结节最大直径(70次,47.62%)。结论临床治疗TN的结局指标种类众多,但缺乏统一标准,具有方法学质量欠提升、辨证诊断欠规范、结局指标差异较大、主次结局指标不明确、复合结局指标不一致、中医特色指标不全面、安全性事件报告不充分、经济学评价指标未纳入的局限性。建议积极构建TN临床试验的核心结局指标集,合理选择相关结局指标,提升临床研究的质量和参考价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 随机对照试验 结局指标 核心指标集
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中医药治疗乳腺增生症随机对照试验结局指标分析 被引量:2
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作者 张家瑞 武红莉 樊英怡 《世界中西医结合杂志》 2025年第3期452-460,共9页
目的分析近五年发表的中医药治疗乳腺增生症(Hyperplasia of mammary glands,HMG)的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT)结局指标,为中医药治疗乳腺增生症的核心指标集的构建奠定基础。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方... 目的分析近五年发表的中医药治疗乳腺增生症(Hyperplasia of mammary glands,HMG)的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT)结局指标,为中医药治疗乳腺增生症的核心指标集的构建奠定基础。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang)、维普网(VIP)、中国生物医学文献服务系统(Sinomed)、Pubmed、Cochrane Library和Web of Science数据库自2019年1月1日—2024年5月20日期间的中医药治疗乳腺增生症的随机对照试验,根据纳入、排除标准筛选文献,统计文献基本信息及结局指标信息。结果共纳入175项RCTs,包含18499例患者。涉及中医病证、症状/体征、影像学检查、理化检测、安全性事件、生活质量、远期预后、经济学评估及其他共9类105种结局指标。使用频次排名前五的结局指标有:症状疗效(90.86%)、总有效率(90.86%)、最大肿块直径(67.43%)、雌二醇(Estradiol,E2)(51.43%)、不良反应(50.86%)。结论目前中医药治疗HMG的RCT结局指标存在指标数量与组合选择差异大、疗效评价标准模糊不统一、结局指标中医特色不足、相同指标测量方式差异大、指标测量时间点不统一、随访及远期预后缺乏关注以及经济学评估缺乏、安全性事件报告不清晰等问题。需要制订更为完善的指标集,明确最核心指标,以提高中医药研究的质量。 展开更多
关键词 中医药 乳腺增生症 随机对照试验 结局指标 核心指标集
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基于ICF职业康复核心分类组合的职业康复个案管理 被引量:2
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作者 胡志活 吴孟杰 +1 位作者 陈芷莹 杨亚茹 《中国康复理论与实践》 北大核心 2025年第2期209-217,共9页
目的基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)职业康复核心分类(VR-CS)构建系统性的个案管理模式,探索其在职业康复中的应用路径和成效,将VR-CS的13个核心类目运用于职业康复的个案管理实践中,基于全面的功能评估,设计并且实施系统化和... 目的基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)职业康复核心分类(VR-CS)构建系统性的个案管理模式,探索其在职业康复中的应用路径和成效,将VR-CS的13个核心类目运用于职业康复的个案管理实践中,基于全面的功能评估,设计并且实施系统化和个性化的个案管理方案,从而提升个体的职业独立性、社会参与度以及整体生活质量。方法采用理论研究与实证个案分析相结合的方法,基于VR-CS的13个核心类目,从身体功能与结构、活动与参与以及环境因素3个层面,对全面职业评估、制定并实施整体化和个性化职业康复计划以及动态监测进行理论分析。通过3类典型职业康复个案,即重性抑郁症、高功能孤独症和轻度认知障碍个体的职业康复说明基于VR-CS的个案管理相关证据和效果。结果基于VR-CS的个案管理方法,采用ICF的生物-心理-社会的功能模式,构建了整体性与个性化的个案管理系统,融合了评估与分析职业康复需求、设定目标与制定计划、实施多学科团队协作干预和个性化干预、过程监测与动态调整、重返职业活动与长期跟踪服务等环节。基于VR-CS构建的个案管理模式在促进个案职业独立性与社会参与度方面表现出显著且系统性的成效。本研究围绕VR-CS的13个核心类目,设计并实施个案管理的主要方法和步骤进行了详细的分析,并在3个案例中阐释了该模式在实际职业康复中的方法。在身体功能与结构层面,个案管理涵盖精力和驱力功能评估(b130)、高水平认知功能训练(b164)和运动耐受性提升(b455)。自初始评估阶段起,个案管理即围绕功能限制与需求设定短期和长期目标,并在干预过程中持续动态监测,适时调整干预措施。提升了个体的身体耐受力与认知功能,改善了在复杂职业环境中的持续工作能力。在活动与参与层面,聚焦于职业技能掌握(d155)、应激管理与心理调适(d240)以及复杂人际交往能力培养(d720)。个体通过定期参与专业技能培训、角色扮演和实际工作模拟等干预措施,逐步强化职业适应能力和社会互动技能。个体掌握了实用技能,在多样化社交环境中逐步提升自我效能感与职业自信心,推动社会角色的重塑。在环境因素与个人因素层面,个案管理路径涉及直系亲属家庭的积极参与(e310)、社会态度的积极转变(e460)以及卫生和就业政策资源的合理运用(e580,e590),通过全面整合社会与社区资源,为个体创造包容性更强、支持性更高的康复环境。通过设计并且实施系统的个案管理方案,个体心理状态、职业适应性和社会互动能力均显著改善,大多数个案在干预结束后实现稳定就业或持续参与社会活动。结论VR-CS提供了一种系统化、多维度且以个体为中心的个案管理架构,该架构采用生物-心理-社会模式,从个体的身体功能、心理状态和环境因素等角度出发,系统分析个体的主要功能障碍和职业康复需求,在此基础上,设计实施系统性、针对性和整体性的个案管理方案。基于VR-CS的个案管理方案,不仅可以提升个体的职业能力,也有助于改善个体的整体生活质量和社会适应能力。 展开更多
关键词 职业康复 核心分类组合 个案管理
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