目的评估实施策略在手术部位感染(SSI)防控中的应用效果,并综述其研究进展。方法采用范围综述的方法,对Web of Science、PubMed、Cochrane、知网和万方等数据库进行系统检索,依据文献纳排标准筛选后,对纳入文献进行分析和规范化报告。...目的评估实施策略在手术部位感染(SSI)防控中的应用效果,并综述其研究进展。方法采用范围综述的方法,对Web of Science、PubMed、Cochrane、知网和万方等数据库进行系统检索,依据文献纳排标准筛选后,对纳入文献进行分析和规范化报告。结果共纳入47篇文献,多数研究采用综合循证干预措施(EBP)(≥2种),并采用多模式实施策略(≥3项)来促进SSI防控EBP的落实。在WHO多模式策略框架下,分别有42、39、39、24项研究应用了系统变革、教育与培训、监测与反馈及提醒与沟通这四类实施策略,而仅有9项研究应用营造安全文化策略。采用四项实施策略组合的研究占比最高(31.91%,15/47),以“系统变革+教育与培训+监测与反馈+提醒与沟通”为常见组合(29.79%,14/47),且四项实施策略组合在EBP依从性提升中表现突出。26项研究(55.32%)干预后SSI发生率下降(P<0.05)。结论实施策略对SSI防控EBP的成功实施是至关重要的,多模式实施策略是促进EBP落实的常见方法,未来需进一步规范实施科学方法的应用和完善实施策略的效果评估,为EBP在临床实践中的持续、广泛应用提供参考。展开更多
文摘目的评估实施策略在手术部位感染(SSI)防控中的应用效果,并综述其研究进展。方法采用范围综述的方法,对Web of Science、PubMed、Cochrane、知网和万方等数据库进行系统检索,依据文献纳排标准筛选后,对纳入文献进行分析和规范化报告。结果共纳入47篇文献,多数研究采用综合循证干预措施(EBP)(≥2种),并采用多模式实施策略(≥3项)来促进SSI防控EBP的落实。在WHO多模式策略框架下,分别有42、39、39、24项研究应用了系统变革、教育与培训、监测与反馈及提醒与沟通这四类实施策略,而仅有9项研究应用营造安全文化策略。采用四项实施策略组合的研究占比最高(31.91%,15/47),以“系统变革+教育与培训+监测与反馈+提醒与沟通”为常见组合(29.79%,14/47),且四项实施策略组合在EBP依从性提升中表现突出。26项研究(55.32%)干预后SSI发生率下降(P<0.05)。结论实施策略对SSI防控EBP的成功实施是至关重要的,多模式实施策略是促进EBP落实的常见方法,未来需进一步规范实施科学方法的应用和完善实施策略的效果评估,为EBP在临床实践中的持续、广泛应用提供参考。
