目的探讨孕早期血清补体C3、C4水平与系统性红斑狼疮(SLE)孕妇不良妊娠结局的关系。方法在2019年1月至2023年11月进行了一项回顾性队列研究,纳入了来自西安交通大学第一附属医院妇产科的100例SLE孕妇作为研究对象。浊度免疫测定试验对...目的探讨孕早期血清补体C3、C4水平与系统性红斑狼疮(SLE)孕妇不良妊娠结局的关系。方法在2019年1月至2023年11月进行了一项回顾性队列研究,纳入了来自西安交通大学第一附属医院妇产科的100例SLE孕妇作为研究对象。浊度免疫测定试验对所有患者测定血清补体C3、C4水平。比较不良妊娠结局和良好妊娠结局患者血清补体C3、C4水平差异,并通过Logistic模型分析影响SLE孕妇妊娠结局的临床因素。结果共计有48例(48.0%)患者发生不良妊娠结局。在不良妊娠结局患者中血清补体C3和C4水平显著低于良好妊娠结局患者(P<0.001);这种降低趋势主要表现在发生早产和未发生早产以及小于胎龄儿(small for gestational age infant,SGA)和非SGA患者中。经多因素Logistic模型分析,血清补体C3水平降低、不使用AZA和子痫前期是影响SLE患者不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。经受试者操作特征(ROC)曲线分析,血清补体C3、C4预测不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)为0.832、0.757(P<0.001)。以血清补体C3、C4的正常值下限75 mg/dL、9 mg/dL进行分组,组间间隔为10 mg/dL和1 mg/dL;随着血清补体C3、C4水平的下降,不良妊娠结局的发生率增加,尤其在以血清补体C3分组的患者中。Spearman相关性分析显示孕早期血清补体C3(r=–0.342,P<0.001)、C4(r=–0.387,P<0.001)水平与SLE疾病活动度评分呈显著负相关性。结论孕早期血清补体(尤其是补体C3)水平降低是影响SLE孕妇不良妊娠结局的重要危险因素,因此孕早期补体C3、C4水平降低的患者可能更容易发生不良妊娠结局,但是该结果需要在更大的患者群体中进一步证实。展开更多
文摘目的探讨孕早期血清补体C3、C4水平与系统性红斑狼疮(SLE)孕妇不良妊娠结局的关系。方法在2019年1月至2023年11月进行了一项回顾性队列研究,纳入了来自西安交通大学第一附属医院妇产科的100例SLE孕妇作为研究对象。浊度免疫测定试验对所有患者测定血清补体C3、C4水平。比较不良妊娠结局和良好妊娠结局患者血清补体C3、C4水平差异,并通过Logistic模型分析影响SLE孕妇妊娠结局的临床因素。结果共计有48例(48.0%)患者发生不良妊娠结局。在不良妊娠结局患者中血清补体C3和C4水平显著低于良好妊娠结局患者(P<0.001);这种降低趋势主要表现在发生早产和未发生早产以及小于胎龄儿(small for gestational age infant,SGA)和非SGA患者中。经多因素Logistic模型分析,血清补体C3水平降低、不使用AZA和子痫前期是影响SLE患者不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。经受试者操作特征(ROC)曲线分析,血清补体C3、C4预测不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)为0.832、0.757(P<0.001)。以血清补体C3、C4的正常值下限75 mg/dL、9 mg/dL进行分组,组间间隔为10 mg/dL和1 mg/dL;随着血清补体C3、C4水平的下降,不良妊娠结局的发生率增加,尤其在以血清补体C3分组的患者中。Spearman相关性分析显示孕早期血清补体C3(r=–0.342,P<0.001)、C4(r=–0.387,P<0.001)水平与SLE疾病活动度评分呈显著负相关性。结论孕早期血清补体(尤其是补体C3)水平降低是影响SLE孕妇不良妊娠结局的重要危险因素,因此孕早期补体C3、C4水平降低的患者可能更容易发生不良妊娠结局,但是该结果需要在更大的患者群体中进一步证实。
