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TACE联合仑伐替尼及PD-1抑制剂治疗伴门静脉癌栓的肝细胞癌患者的疗效及安全性 被引量:1
1
作者 郎旭 刘博宇 《中国临床药理学与治疗学》 北大核心 2025年第5期648-656,共9页
目的:探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合仑伐替尼和PD-1抑制剂治疗伴门静脉癌栓(PVTT)的肝细胞癌(HCC)患者的疗效及安全性。方法:回顾性地纳入在临床实践中一线接受TACE联合仑伐替尼和PD-1抑制剂的伴PVTT的HCC患者。采用mRECIST标准对患... 目的:探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合仑伐替尼和PD-1抑制剂治疗伴门静脉癌栓(PVTT)的肝细胞癌(HCC)患者的疗效及安全性。方法:回顾性地纳入在临床实践中一线接受TACE联合仑伐替尼和PD-1抑制剂的伴PVTT的HCC患者。采用mRECIST标准对患者的靶病灶进行评估。对入组患者进行定期随访获取预后生存数据。收集并记录联合用药期间观察到的不良反应。采用log-rank检验对预后与基线特征进行探索性分析,纳入Cox回归分析进行多变量校正。结果:67例接受TACE联合仑伐替尼和PD-1抑制剂的伴PVTT的HCC患者纳入分析,4例患者取得完全缓解,30例患者取得部分缓解,25例患者病情稳定,5例患者病情进展,3例患者无法评价,该方案的客观缓解率(ORR)为50.7%,疾病控制率(DCR)为88.1%。预后数据提示67例伴PVTT的HCC患者的中位无进展生存期(PFS)为9.3个月(95%CI:5.85~12.75),中位总生存期(OS)为24.4个月(95%CI:19.11~29.69)。65例患者在接受联合治疗过程中出现不同级别的不良反应(97.0%),其中34例患者(50.7%)出现≥3级的不良反应。最常见的不良反应为高血压、乏力、肝功能异常、恶心呕吐和腹泻。结论:TACE联合仑伐替尼和PD-1抑制剂一线治疗伴PVTT的HCC患者具有潜在的疗效及可控的安全性。 展开更多
关键词 肝细胞癌 门静脉癌栓 肝动脉化疗栓塞术 仑伐替尼 PD-1抑制剂 疗效 安全性
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信迪利单抗联合TACE术治疗中晚期原发性肝癌的效果研究
2
作者 宋仲洁 李虎 《科技与健康》 2025年第5期18-21,共4页
探究中晚期原发性肝癌应用信迪利单抗联合肝动脉插管化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗的效果。将江阴市中医院2021年1月—2023年12月收治的84例中晚期原发性肝癌患者纳入研究。根据治疗方法的不同将患者... 探究中晚期原发性肝癌应用信迪利单抗联合肝动脉插管化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗的效果。将江阴市中医院2021年1月—2023年12月收治的84例中晚期原发性肝癌患者纳入研究。根据治疗方法的不同将患者分为基础组(n=42)、研究组(n=42)。基础组实施TACE术治疗,研究组加用信迪利单抗治疗,比较两组患者的治疗效果。结果显示,研究组的客观缓解率和临床控制率均高于基础组(P<0.05);治疗后,研究组患者的AFP、AFP-L3及GP-73等水平均低于基础组(P<0.05);治疗后,研究组患者的CD4+、CD4+/CD8+、CD9及CD63等指标水平均高于基础组(P<0.05);两组患者的不良反应发生情况比较,无统计学差异(P>0.05)。研究发现,信迪利单抗联合TACE治疗能够改善中晚期原发性肝癌患者的临床疗效,优化患者的临床指标,安全性较好。 展开更多
关键词 信迪利单抗 tace 临床疗效 肿瘤标志物 免疫功能
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冷循环射频消融联合125Ⅰ粒子植入、TACE对中期巨块型肝癌的治疗效果
3
作者 杜廷伟 原高明 刘鹤阳 《肝脏》 2025年第10期1326-1329,1359,共5页
目的分析冷循环射频消融联合125Ⅰ粒子植入、TACE治疗中期巨块型肝癌的效果。方法回顾性分析河南科技大学第一附属医院2020年6月至2022年5月收治的79例中期巨块型肝癌患者的临床资料,按照治疗方法分为对照组(n=40,TACE+^(125)Ⅰ粒子植入... 目的分析冷循环射频消融联合125Ⅰ粒子植入、TACE治疗中期巨块型肝癌的效果。方法回顾性分析河南科技大学第一附属医院2020年6月至2022年5月收治的79例中期巨块型肝癌患者的临床资料,按照治疗方法分为对照组(n=40,TACE+^(125)Ⅰ粒子植入)和观察组(n=39,TACE+^(125)Ⅰ粒子植入^(+)冷循环射频消融)。比较两组的临床疗效、不良反应及治疗前后的血清指标并随访至2024年4月,统计两组生存率及生存状况。结果观察组的ORR、DCR分别为74.36%、92.31%,显著高于对照组的52.50%、75.00%(P<0.05)。治疗后,观察组的CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平分别为(64.38±5.73)%、(1.76±0.35),明显高于对照组的(57.46±5.12)%、(1.17±0.25);观察组的ALT、AST、AFP水平分别为(56.38±15.85)U/L、(65.48±21.53)U/L、(325.28±26.35)μg/L,明显低于对照组的(73.28±18.54)U/L、(84.72±23.57)U/L、(438.49±34.29)μg/L;上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。在预后方面,观察组12、24个月的生存率分别为97.30%、80.60%,显著高于对照组的87.20%、60.00%;观察组的中位PFS、OS分别为32、33个月,显著长于对照组的26、27个月(P<0.05)。在不良反应方面,对照组、观察组分别为20.00%、33.33%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论冷循环射频消融联合125Ⅰ粒子植入、TACE治疗中期巨块型肝癌效果显著,可改善患者肝功能及免疫功能并降低AFP水平,延长生存时间,且不会增加不良反应的发生。 展开更多
关键词 冷循环射频消融 125Ⅰ粒子植入 tace 中期 巨块型 肝癌
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复方苦参注射液联合TACE治疗肝癌的临床疗效和安全性
4
作者 祖恩霞 刘占伟 《现代肿瘤医学》 2025年第9期1573-1578,共6页
目的:观察复方苦参注射液联合经导管动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)治疗肝癌的临床疗效、生存率及不良反应的情况。方法:选2021年3月—2024年3月我院收治住院的中晚期肝癌患者102例,随机分为对照组和观察组各51例... 目的:观察复方苦参注射液联合经导管动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)治疗肝癌的临床疗效、生存率及不良反应的情况。方法:选2021年3月—2024年3月我院收治住院的中晚期肝癌患者102例,随机分为对照组和观察组各51例。对照组给予TACE治疗(奥沙利铂100 mg+吡柔比星30 mg),观察组在对照组的基础上给予复方苦参注射液(20 mL)。观察并对比两组患者治疗前后的临床疗效、肿瘤标志物、生存率、肝功能、血常规及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组临床总缓解率为70.59%(36/51)比对照组47.06%(24/51)明显改善(P<0.05)。治疗后,两组患者的肿瘤标志物水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组降低幅度优于对照组(P<0.05)。两组患者的血常规血小板、白细胞计数水平较治疗前均有所降低(P<0.05),但观察组降低幅度较少,两组对比具有统计学差异(P<0.05)。治疗后,两组患者的半年生存率对比无统计学意义(P>0.05),但是一年生存率,观察组明显优于对照组(P<0.05)。在不良反应发生方面,发热及骨髓抑制方面对比无统计学意义(P>0.05),但疼痛、恶心呕吐方面,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方苦参注射液联合TACE治疗肝癌临床疗效显著,能有限缓解肝功能损伤,改善造血相关指标(红细胞、血红蛋白、血小板及白细胞)的水平,提升患者的生存率,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 肝癌 复方苦参注射液 tace 临床疗效 不良反应
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基于集束化护理的自我管理干预在肝癌TACE术患者中的效果评价 被引量:2
5
作者 赵德丽 李玮玮 +2 位作者 许映佩 周亚 张媛媛 《护理实践与研究》 2025年第5期687-692,共6页
目的探究基于集束化护理的自我管理干预对肝癌经导管动脉化疗栓塞术(TACE)患者疼痛、自护能力和生活质量的影响。方法选取2021年2月—2023年10月在江苏省南通市第三人民医院进行TACE治疗的156例肝癌患者为研究对象,按照组间基线资料具... 目的探究基于集束化护理的自我管理干预对肝癌经导管动脉化疗栓塞术(TACE)患者疼痛、自护能力和生活质量的影响。方法选取2021年2月—2023年10月在江苏省南通市第三人民医院进行TACE治疗的156例肝癌患者为研究对象,按照组间基线资料具有可比性的原则将患者分为观察组和对照组,每组78例。对照组实施常规护理,观察组实施基于集束化护理的自我管理干预。采用视觉模拟评估法(VAS)评价两组患者术后疼痛程度,采用自我护理能力测定表(ESCA)和肝癌患者生存质量量表(QOL-LC)分别评价两组患者干预前后自护能力和生活质量。结果介入治疗后,两组患者VAS评分均呈下降趋势,时间之间差异有统计学意义(P时间<0.05);各时点间均以观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P组间<0.05),随着时间的延长,组间差异逐渐增大,差异有统计学意义(P交互<0.05)。干预后,观察组患者自我护理能力中自护责任感、自我管理技能、自我概念、健康知识水平各维度及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);生活质量躯体功能、症状/不良反应、社会功能、心理功能及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肝癌TACE术后患者采取基于集束化护理的自我管理干预模式,能够减轻患者术后疼痛程度,提高患者自我护理能力和生活质量。 展开更多
关键词 集束化护理 自我管理干预 肝癌 经导管动脉化疗栓塞术 疼痛 自护能力 生活质量
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血清PDGF、OPN水平与原发性肝癌TACE治疗预后的关系 被引量:1
6
作者 谢媛媛 许禹 +1 位作者 邓亚男 孙晓 《海南医学》 2025年第1期12-17,共6页
目的探讨血清血小板源性生长因子(PDGF)、骨桥蛋白(OPN)水平与原发性肝癌(PLC)患者经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗预后的关系。方法选取2021年10月至2023年5月南阳市中心医院收治的110例PLC患者作为研究对象进行前瞻性研究,检测所有患... 目的探讨血清血小板源性生长因子(PDGF)、骨桥蛋白(OPN)水平与原发性肝癌(PLC)患者经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗预后的关系。方法选取2021年10月至2023年5月南阳市中心医院收治的110例PLC患者作为研究对象进行前瞻性研究,检测所有患者入院时的血清PDGF、OPN水平。所有患者均行TACE治疗,于患者出院后随访1年,根据预后情况将其分为预后不良组和预后良好组。比较两组患者的基线资料及血清PDGF、OPN水平;采用多因素Logistic回归分析PLC患者TACE治疗预后的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析PDGF、OPN对PLC患者TACE治疗预后的预测价值;绘制决策曲线评估PDGF、OPN预测PLC患者TACE治疗预后的临床收益情况。结果108例PLC患者完成1年随访,将29例预后不良者纳入预后不良组,79例预后良好者纳入预后良好组。预后不良组患者的肿瘤最大直径、甲胎蛋白(AFP)、PDGF、OPN分别为(4.91±0.86)mm、(494.74±100.09)μg/L、(429.28±92.30)pg/m L、(115.82±20.45)ng/m L,明显高于预后良好组的(4.20±0.82)mm、(411.15±88.10)μg/L、(350.46±74.93)pg/mL、(97.37±16.53)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤最大直径、AFP、PDGF、OPN均是PLC患者TACE治疗后预后不良的危险因素(P<0.05)。绘制ROC曲线结果显示,血清PDGF、OPN单独及两者联合检测预测PLC患者TACE治疗后预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.739、0.768、0.844,联合预测的AUC明显高于单独预测(P<0.05);绘制决策曲线结果显示,在阈值0.10~0.57、0.81~0.97范围内,PDGF、OPN联合预测PLC患者TACE治疗后预后不良的净收益率明显优于单一指标,且在高风险阈值0.10~0.70、0.75~0.97范围内,联合预测净收益率>0,净收益率最大值为0.269。结论血清PDGF、OPN与PLC患者TACE治疗后预后有关,用于预测预后有一定价值,且联合两项指标可提高预测效能。 展开更多
关键词 原发性肝癌 经导管动脉化疗栓塞术 预后 血小板源性生长因子 骨桥蛋白 影响因素 预测效能
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TACE与仑伐替尼及卡瑞丽珠靶向免疫治疗对不可切除肝癌患者的影响
7
作者 张建溪 李培培 刘玲兰 《中国卫生标准管理》 2025年第6期114-118,共5页
目的探讨肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)与仑伐替尼及卡瑞丽珠靶向免疫治疗对不可切除肝癌患者短期疗效及T细胞亚群的影响。方法选取2021年5月—2023年10月厦门市中医院收治的76例不可切除肝癌患者... 目的探讨肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)与仑伐替尼及卡瑞丽珠靶向免疫治疗对不可切除肝癌患者短期疗效及T细胞亚群的影响。方法选取2021年5月—2023年10月厦门市中医院收治的76例不可切除肝癌患者为研究对象。以随机数字表法分为对照组(n=38)与研究组(n=38)。对照组采用TACE治疗,研究组采用TACE与仑伐替尼及卡瑞丽珠靶向免疫治疗。比较2组患者的短期疗效、T细胞亚群[簇分化抗原3(cluster of differentiation 3,CD3^(+))、簇分化抗原4(cluster of differentiation 4,CD4^(+))、簇分化抗原8(cluster of differentiation 8,CD8^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)]、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotrarsferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)]指标、肿瘤供血动脉直径和不良反应发生率。结果治疗后,研究组疾病控制率为89.47%,高于对照组的63.16%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组CD8^(+)为(20.30±1.78)%,低于对照组的(24.23±2.75)%;研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(73.25±6.48)%、(45.28±4.83)%、(2.23±0.24),高于对照组的(62.72±7.15)%、(37.54±4.32)%、(1.55±0.22),差异有统计学意义(P<0.001)。研究组ALT、AST、TBIL水平及肿瘤供血动脉直径分别为(42.35±8.48)U/L、(37.18±4.78)U/L、(16.88±2.58)μmol/L、(3.30±0.30)mm,低于对照组的(60.52±8.15)U/L、(53.53±5.75)U/L、(21.24±2.32)μmol/L、(3.80±0.30)mm,差异有统计学意义(P<0.001)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对不可切除肝癌患者采用TACE与仑伐替尼及卡瑞丽珠靶向免疫治疗具有比单纯TACE治疗更好的临床疗效,能改善T细胞亚群比例,提高患者免疫功能和肝功能,降低肿瘤供血动脉直径,抑制肿瘤迁移,改善病情。 展开更多
关键词 tace 仑伐替尼 卡瑞丽珠单抗 不可切除肝癌患者 疗效 T细胞亚群
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穴位揿针结合补阳还五汤化裁方改善肝癌TACE术后疼痛临床观察
8
作者 王丹 朱吕群 +1 位作者 徐春阳 沈建军 《陕西中医》 2025年第12期1702-1706,共5页
目的:探索穴位揿针结合补阳还五汤化裁方改善原发性肝癌患者经导管动脉化疗栓塞术(TACE)后疼痛的临床效果。方法:选取行TACE的130例原发性肝癌术后疼痛(气虚血瘀证)患者作为研究对象,通过随机数字法随机分为观察组和对照组各65例。对照... 目的:探索穴位揿针结合补阳还五汤化裁方改善原发性肝癌患者经导管动脉化疗栓塞术(TACE)后疼痛的临床效果。方法:选取行TACE的130例原发性肝癌术后疼痛(气虚血瘀证)患者作为研究对象,通过随机数字法随机分为观察组和对照组各65例。对照组患者予以常规西医止痛药物,观察组在对照组基础上进行穴位揿针结合补阳还五汤化裁方进行治疗。比较两组患者治疗前及治疗4周后的疼痛状态[视觉模拟评分(VAS)]、疼痛通路相关因子[β-内啡肽、P物质、5-羟色胺(5-HT)]、中医证候积分、血流动力学指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)]。比较两组患者在治疗期间的不良反应发生状况(肝、肾功能异常、凝血功能异常、皮肤过敏、胃肠道不适等)。结果:治疗4周后,两组患者VAS评分、中医证候积分、部分血流动力学指标(PI、RI)、血清炎症因子、部分疼痛通路相关因子(P物质、5-HT)水平及EORTC QLQ-C30(疼痛症状)评分均较治疗前显著降低,且观察组低于同期对照组(P<0.05),而β-内啡肽、PSV水平及EORTC QLQ-C30(整体健康状况、躯体功能)评分则较治疗前显著升高,且观察组高于同期对照组(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:穴位揿针结合补阳还五汤化裁方改善肝癌TACE术后疼痛的临床效果理想,患者疼痛症状、炎症反应及血流动力学状态改善显著。 展开更多
关键词 肝癌tace 疼痛 穴位揿针 补阳还五汤化裁方 气虚血瘀证 中医证候积分
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术前血清PRDX1、PTEN水平对肝细胞癌患者TACE治疗预后的评估价值
9
作者 周立芳 张欣 +4 位作者 张重阳 王宇 张家驹 王云霞 隋永博 《中南医学科学杂志》 2025年第1期96-98,161,共4页
目的分析术前血清过氧化还原酶1(PRDX1)、PTEN水平对肝细胞癌患者经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗预后的评估价值。方法选取接受TACE治疗的肝细胞癌患者73例,按照其外周血PRDX1、PTEN水平,分为高PRDX1组、低PRDX1组,或者分为高PTEN组... 目的分析术前血清过氧化还原酶1(PRDX1)、PTEN水平对肝细胞癌患者经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗预后的评估价值。方法选取接受TACE治疗的肝细胞癌患者73例,按照其外周血PRDX1、PTEN水平,分为高PRDX1组、低PRDX1组,或者分为高PTEN组、低PTEN组。比较各组临床病理特征和预后生存情况,采用多因素回归分析预后的影响因素,采用ROC曲线评估PRDX1、PTEN对预后的预测价值。结果年龄>55岁、肿瘤大小>5 cm、肿瘤数目>3个、病理分期T2~T4期、门静脉侵犯者比例均高PRDX1组高于低PRDX1组,低PTEN组高于高PTEN组(P<0.05)。低PRDX1组3年生存率高于高PRDX1组,高PTEN组高于低PTEN组(P<0.05)。病理分期T2~T4期、门静脉侵犯、高PRDX1、低PTEN均是影响肝细胞癌患者TACE治疗预后的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析发现,PRDX1、PTEN对肝细胞癌患者TACE治疗预后具有一定评估价值(P<0.05)。结论肝细胞癌患者术前血清PRDX1、PTEN水平可评估其TACE治疗预后。 展开更多
关键词 PRDX1 PTEN 肝细胞癌 经肝动脉插管化疗栓塞术 预后
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Advances in Research of Post Embolism Syndrome after Transarterial Chemoembolization(TACE)for Hepatocellular Carcinoma 被引量:1
10
作者 Jimusi Sarengerile 《Medicinal Plant》 2024年第2期77-79,共3页
This article reviews the concept and clinical manifestations of post embolism syndrome after transarterial chemoembolization(TACE),and the prevention or timely intervention of post embolism syndrome in advance is expe... This article reviews the concept and clinical manifestations of post embolism syndrome after transarterial chemoembolization(TACE),and the prevention or timely intervention of post embolism syndrome in advance is expected to reduce its incidence and degree in clinical treatment,and to improve the quality of treatment of Hepatocellular Carcinoma Carcinoma(HCC). 展开更多
关键词 Hepatocellular Carcinoma(HCC) Transarterial chemoembolization(tace) Post embolism syndrome(PES)
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地塞米松小剂量辅助TACE在原发性肝癌治疗中的抗炎与肝功能保护作用研究
11
作者 马立伟 贾志强 +2 位作者 陈午盛 刘琼 段玉松 《河北医学》 2025年第4期619-625,共7页
目的:探讨地塞米松小剂量辅助肝动脉化疗栓塞术(TACE)在原发性肝癌(PLC)治疗中的抗炎与肝功能保护作用。方法:选取2020年1月至2024年9月期间在我院诊治的256例PLC患者,采取区组随机法分为对照组(n=128,TACE治疗)和研究组(n=128,地塞米... 目的:探讨地塞米松小剂量辅助肝动脉化疗栓塞术(TACE)在原发性肝癌(PLC)治疗中的抗炎与肝功能保护作用。方法:选取2020年1月至2024年9月期间在我院诊治的256例PLC患者,采取区组随机法分为对照组(n=128,TACE治疗)和研究组(n=128,地塞米松小剂量辅助TACE治疗),比较两组炎症因子、肝功能、肿瘤标志物和疗效。结果:和术前相比,两组术后7d的肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6升高(P<0.05),两组术后7d的IL-2降低(P<0.05),但和对照组相比,研究组TNF-α、CRP、IL-2、IL-6手术前后差值更低(P<0.05)。和术前相比,两组术后7d的直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高(P<0.05),但和对照组相比,研究组DBIL、TBIL、AST、ALT手术前后差值更低(P<0.05)。和术前相比,两组术后7d的甲胎蛋白(AFP)、细胞角蛋白19(CK19)降低(P<0.05),但和对照组相比,研究组AFP、CK19手术前后差值更高(P<0.05)。研究组客观缓解率(DRR)、疾病控制率(DCR)分别为75.00%、88.28%,和对照组的62.50%、70.31%相比更高(P<0.05)。结论:地塞米松小剂量辅助TACE在PLC治疗中,抗炎作用和肝功能保护作用显著,且可降低肿瘤标志物水平,提高治疗疗效。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞术 地塞米松 肝功能
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系统免疫炎症指数在肝细胞癌TACE术后的临床意义
12
作者 谭舒丹 王统华 +3 位作者 程吉云 郭瑜修 蓝常明 余贤恩 《肝脏》 2025年第5期633-637,共5页
目的分析系统免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)术后的预后评估。方法纳入2017年1月至2021年10月在百色... 目的分析系统免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)术后的预后评估。方法纳入2017年1月至2021年10月在百色市人民医院收治的HCC患者127例,均接受TACE治疗。通过计算SII值,制作ROC曲线判断SII的预测价值。结果SII评估HCC患者TACE术后预后的AUC为0.707,SII的最佳临界值为337.125,根据该临界值将患者分为高SII组(≥337.125)和低SII组(<337.125)。低SII组1年、2年生存率为67.4%、51.1%,高SII组1年、2年生存率为35.4%、20.2%,低SII组与高SII组的生存时间分别为36.0个月和9.0个月。结论TACE术前SII高水平可能成为HCC不良预后的危险因素,SII低水平生存率高于高SII组。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝动脉化疗栓塞 系统免疫炎症指数 生存分析
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TACE联合阿帕替尼配合纽曼管理对中晚期肝癌的疗效及预后影响
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作者 李山林 杨丽敏 刘学进 《实用癌症杂志》 2025年第9期1494-1498,共5页
目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合阿帕替尼辅助纽曼管理干预应用于中晚期肝癌的效果。方法选取96例中晚期肝癌患者,按收治先后顺序随机分为常规组、研究组,各48例。2组均行TACE术,常规组给予常规西医干预,研究组在常规组基础上给予... 目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合阿帕替尼辅助纽曼管理干预应用于中晚期肝癌的效果。方法选取96例中晚期肝癌患者,按收治先后顺序随机分为常规组、研究组,各48例。2组均行TACE术,常规组给予常规西医干预,研究组在常规组基础上给予阿帕替尼辅助纽曼管理干预。比较2组客观缓解率、不良反应发生率及肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]、肿瘤标志物水平[高尔基体糖蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)]、生活质量[卡氏评分(KPS)]。结果研究组客观缓解率较常规组高(P<0.05);干预后,2组血清ALT、TBIL、AFP、CEA、GP73水平均较干预前低,且研究组较常规组低(P<0.05);2组干预后KPS评分明显较干预前升高,且研究组高于常规组(P<0.05);2组栓塞综合征、腹泻、口腔溃疡发生率对比无明显差异(P>0.05),研究组高血压、手足综合征发生率较常规组高(P<0.05)。结论TACE联合阿帕替尼辅助纽曼管理干预应用于中晚期肝癌患者效果显著,能改善肝功能,降低肿瘤标志物水平,提高生活质量,但可能会增加不良反应风险。 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞术 阿帕替尼 纽曼管理干预 肝癌 预后
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DEB-TACE疗法对肝癌患者的病情控制和生存状况分析
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作者 韩廷超 王忠 申梦圆 《实用癌症杂志》 2025年第4期624-627,共4页
目的探讨经动脉载药微球化疗栓塞(DEB-TACE)疗法对肝癌的疗效。方法选取88例肝癌患者进行研究,采用随机数字表法将88例患者均分为2组[对照组(常规经导管动脉化疗栓塞治疗)、观察组(DEB-TACE治疗)],各44例。观察两组患者的疗效、不良反... 目的探讨经动脉载药微球化疗栓塞(DEB-TACE)疗法对肝癌的疗效。方法选取88例肝癌患者进行研究,采用随机数字表法将88例患者均分为2组[对照组(常规经导管动脉化疗栓塞治疗)、观察组(DEB-TACE治疗)],各44例。观察两组患者的疗效、不良反应、肝功能指标变化以及治疗1年后的生存状况。结果与对照组的客观缓解率(68.18%)、疾病控制率(81.82%)相比,观察组(86.36%、95.45%)均提升,且差异有统计学意义(χ^(2)=4.141,P=0.042、χ^(2)=4.062,P=0.044)。两组不良反应总发生率[14/44(31.82%)vs 15/44(34.09%)]比较,差异不显著(χ^(2)=0.051,P=0.821)。两组治疗前、治疗1个月后的肝功能相关指标比较,差异不显著(P>0.05);两组治疗1个月后的AST水平均显著降低(t=2.343,P=0.024)、(t=2.272,P=0.028),TBIL水平均显著提升(t=2.773,P=0.008)、(t=2.280,P=0.028)。观察组1年生存率高于对照组[90.91%(40/44)vs 72.73%(32/44)],差异显著(χ^(2)=4.889,P=0.027)。结论DEB-TACE疗法对控制肝癌患者病情进展及提升患者1年生存率有积极意义,该治疗方案相对安全。 展开更多
关键词 DEB-tace 肝癌 疗效 疾病控制 肝功能 生存状况
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基于决策树法构建老年肝细胞癌患者TACE术后急性中重度腹痛的风险预测模型
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作者 卢慧 张姬 李玮玮 《中华保健医学杂志》 2025年第1期89-93,共5页
目的基于决策树法构建老年肝细胞癌(HCC)患者经动脉化疗栓塞(TACE)术后急性中重度腹痛的风险预测模型,为预防患者TACE术后急性中重度腹痛提供参考。方法回顾性收集2020年10月~2023年9月期间在南通市第三人民医院介入科接受TACE治疗的36... 目的基于决策树法构建老年肝细胞癌(HCC)患者经动脉化疗栓塞(TACE)术后急性中重度腹痛的风险预测模型,为预防患者TACE术后急性中重度腹痛提供参考。方法回顾性收集2020年10月~2023年9月期间在南通市第三人民医院介入科接受TACE治疗的362例老年HCC患者的临床资料。根据术后48 h内是否发生急性中重度腹痛,将患者分为腹痛组(n=123)和无腹痛组(n=239)。使用决策分类回归树(CRT)法构建急性中重度腹痛的预测模型,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析比较预测效果。结果单因素分析结果显示,两组患者在TACE手术史、肿瘤距肝包膜距离、肿瘤最大直径、肿瘤数目、血管侵犯比例、TACE术式、TACE术后腹痛病史、碘油用量和使用无水乙醇比例方面差异具有统计学意义(χ^(2)=18.772、24.295、32.255、19.708、35.844、32.496、8.719、107.524、62.734,P<0.05)。CRT模型构建结果显示,碘油用量、是否使用无水乙醇、血管侵犯、TACE手术史、TACE术式及肿瘤数目均为术后急性中重度腹痛的影响因素(P<0.05)。CRT模型的曲线下面积(AUC)为0.895,95%CI=0.858~0.932,灵敏度为0.772,特异度为0.912。结论老年HCC患者术后发生急性中重度腹痛的主要影响因素包括碘油用量、是否使用无水乙醇、血管侵犯情况、TACE手术史、TACE术式及肿瘤数目。基于上述因素构建的CRT模型具有良好的预测效果。 展开更多
关键词 决策分类回归树 老年肝细胞癌患者 经动脉化疗栓塞 急性中重度腹痛
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VEGF、CD34在原发性肝癌TACE术后水平及与预后的相关性分析
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作者 马丽亚 刘奇峰 +1 位作者 常景芝 王丹 《黑龙江医药》 2025年第3期500-503,共4页
目的:分析血管内皮生长因子(VEGF)、CD34在原发性肝癌(PLC)经导管动脉化疗栓塞术(TACE)术后水平及与预后的相关性。方法:选取2022年10月—2023年8月商丘市第一人民医院行TACE治疗的PLC病人75例作为本次实验对象。采集所有病人的癌组织... 目的:分析血管内皮生长因子(VEGF)、CD34在原发性肝癌(PLC)经导管动脉化疗栓塞术(TACE)术后水平及与预后的相关性。方法:选取2022年10月—2023年8月商丘市第一人民医院行TACE治疗的PLC病人75例作为本次实验对象。采集所有病人的癌组织、癌旁组织标本,检测并比较癌组织和癌旁组织中VEGF、CD34阳性表达情况以及TACE治疗后不同预后病人的VEGF、CD34表达情况。结果:癌组织中的VEGF阳性表达率为76.00%(57/75),CD34阳性表达率为73.33%(55/75),较癌旁组织的18.67%(14/75)、17.33%(13/75)高(P<0.05);预后不良病人的VEGF阳性表达率为96.77%(30/31),CD34阳性表达率为87.10%(27/31),较预后良好病人的61.36%(27/44)、63.64%(28/44)高(P<0.05)。结论:VEGF、CD34的表达水平能在一定程度上反映PLC癌细胞的生长和转移情况,且与PLC患者TACE术后的预后情况存在一定关联性,预后较差的患者VEGF、CD34阳性表达率较高。 展开更多
关键词 原发性肝癌 经导管动脉化疗栓塞术 血管内皮生长因子 CD34 预后
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复方斑蝥胶囊联合TACE加超声微波消融术治疗中晚期肝细胞癌患者的效果
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作者 李春 刘志兴 刘旮 《实用临床医学(江西)》 2025年第2期36-41,共6页
目的观察复方斑蝥胶囊联合经肝动脉化疗栓塞(TACE)加超声微波消融术治疗中晚期肝细胞癌(HCC)患者的疗效。方法选取2020年5月至2023年5月于南昌大学第一附属医院住院的中晚期HCC患者100例,按随机数字表法分为对照组(TACE加超声微波消融治... 目的观察复方斑蝥胶囊联合经肝动脉化疗栓塞(TACE)加超声微波消融术治疗中晚期肝细胞癌(HCC)患者的疗效。方法选取2020年5月至2023年5月于南昌大学第一附属医院住院的中晚期HCC患者100例,按随机数字表法分为对照组(TACE加超声微波消融治疗)和联合治疗组(复方斑蝥胶囊联合TACE加超声微波消融治疗),每组各50例。比较2组治疗后客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)及总生存期(OS),治疗前后实验室指标[总胆红素、间接胆红素、甲胎蛋白(AFP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、癌胚抗原(CEA)、CA-125、白细胞计数、血清白蛋白]的变化;单因素和多因素COX回归分析影响患者OS的因素。结果联合治疗组ORR和DCR分别为68%和90%;而对照组ORR和DCR分别为58%和84%。治疗前2组实验室指标比较,其差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后联合治疗组的AFP、CEA、CA-125、总胆红素、AST较对照组更低(P<0.05);联合治疗组的OS较对照组更长(P<0.05)。年龄>65岁、总胆红素>34μmol·L^(-1)、AFP>400μg·L^(-1)、多个肿瘤是影响中晚期HCC患者OS的独立危险因素。结论复方斑蝥胶囊联合TACE加超声微波消融术治疗中晚期HCC疗效更好,患者生存期更长,且能有效降低肿瘤标志物水平,保护肝功能。 展开更多
关键词 复方斑蝥胶囊 中晚期肝细胞癌 经肝动脉化疗栓塞 超声微波消融 疗效
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GGT水平预测TACE联合索拉菲尼治疗原发性肝癌患者效果的价值
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作者 沈勇 郑春梅 《国际医药卫生导报》 2025年第10期1675-1680,共6页
目的评估血清γ-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)水平预测经动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)联合索拉菲尼治疗原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者的临床疗效和生存结果的价值。方法选取2... 目的评估血清γ-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)水平预测经动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)联合索拉菲尼治疗原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者的临床疗效和生存结果的价值。方法选取2020年6月至2022年6月汉中市中心医院收治的110例HCC患者为研究对象。根据治疗前血清GGT水平,以50 U/L为界限,将患者分为高表达组65例和低表达组45例。高表达组男34例,女31例,年龄>60岁33例,≤60岁32例。低表达组男29例、女16例,年龄>60岁24例,≤60岁21例。比较两组治疗3个月后客观缓解率(objective response rate,ORR)和局部控制率(local control rate,LCR)。比较两组临床资料。采用Kaplan-Meier法评估患者总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression-free survival,PFS)。采用Cox回归模型分析GGT水平和临床特征对生存结果的影响。采用χ^(2)检验和t检验进行统计分析。结果治疗3个月后,低表达组ORR、LCR均高于高表达组[51.11%(23/45)比32.31%(21/65)、80.00%(36/45)比32.31%(55/65);χ^(2)=11.690、7.948,均P<0.05]。高表达组门静脉癌栓、较高的美国东部肿瘤合作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分、较低肿瘤分化程度、肿瘤长径>5 cm及较高的甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)水平患者占比均高于低表达组(均P<0.05)。随访2年后,低表达组和高表达组生存率分别为75.56%(34/45)、53.84%(35/65),中位PFS分别为11.0个月和5.0个月,中位OS分别为21.0个月和13.0个月,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素、多因素Cox回归分析均表明血清GGT水平、门静脉癌栓、ECOG评分、肿瘤分化程度、肿瘤长径、肿瘤形态、AFP水平是HCC患者PFS和OS的独立影响因素(均P<0.05)。结论低GGT表达组在治疗反应和生存结果上均优于高GGT表达组。 展开更多
关键词 原发性肝癌 Γ-谷氨酰转移酶 经动脉化疗栓塞 索拉菲尼 临床疗效 预后
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中晚期肝细胞癌以TACE为基础的综合治疗 被引量:2
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作者 仲斌演 滕皋军 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第1期1-4,共4页
经动脉化疗栓塞(TACE)在中晚期肝细胞癌(HCC)的治疗中发挥着重要作用。基于TACE术后肿瘤内部缺氧环境导致血管内皮生长因子增加,使TACE术后病灶进展风险增加这一情况,TACE联合抗血管生成药物治疗中晚期HCC理论上可起到协同增效作用。然... 经动脉化疗栓塞(TACE)在中晚期肝细胞癌(HCC)的治疗中发挥着重要作用。基于TACE术后肿瘤内部缺氧环境导致血管内皮生长因子增加,使TACE术后病灶进展风险增加这一情况,TACE联合抗血管生成药物治疗中晚期HCC理论上可起到协同增效作用。然而,这方面的研究大多以失败告终。近年来,免疫治疗在HCC领域取得的进展突破,这既推动了TACE治疗,也面临着全身系统治疗的新挑战。考虑到两者间潜在的协同作用机制,TACE联合免疫治疗为主的系统治疗可能比单一治疗更能提高对中晚期HCC患者的疗效。该文结合以TACE为基础的综合治疗这一领域现有的研究证据,讨论已发表和正在进行的研究中关于TACE联合治疗的证据,探讨基于TACE的综合治疗在中晚期HCC患者治疗中的协同疗效及重要地位。 展开更多
关键词 肝细胞癌 经动脉化疗栓塞 免疫治疗 系统治疗
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TACE联合扶正消瘤颗粒治疗Ⅱ期HBV相关肝癌的疗效分析
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作者 李孝冬 李臻 +7 位作者 叶书文 张玉元 李雪静 李鑫 陈欣菊 张德政 阿孜古丽·吾拉木 刘欣 《中西医结合肝病杂志》 2025年第11期1346-1350,共5页
目的:探讨经动脉化疗栓塞(TACE)联合扶正消瘤颗粒治疗HBV相关原发性肝癌的临床疗效。方法:前瞻性纳入56例HBV相关肝癌患者的临床资料,其中50例Ⅱ期肝癌患者TACE术后1个月疗效达到完全缓解(CR)。患者被随机分为对照组和试验组,每组患者... 目的:探讨经动脉化疗栓塞(TACE)联合扶正消瘤颗粒治疗HBV相关原发性肝癌的临床疗效。方法:前瞻性纳入56例HBV相关肝癌患者的临床资料,其中50例Ⅱ期肝癌患者TACE术后1个月疗效达到完全缓解(CR)。患者被随机分为对照组和试验组,每组患者为25例。两组患者均给予对症基础治疗,其中试验组患者治疗方案为TACE联合扶正消瘤颗粒II号方(2次/d),对照组患者给予TACE联合扶正消瘤颗粒剂Ⅱ号方模拟剂治疗。比较两组患者临床获益率、无进展生存期、T细胞亚群以及肝、肾功能、血小板、凝血酶原时间等安全性指标。结果:对照组、试验组患者临床获益率分别为39%、61%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者无进展生存期(9月vs 12月)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者T细胞亚群分析显示,试验组患者术后6个月及12个月CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)与治疗前对比,差异有统计学意义;与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,两组患者的肝肾功能及PLT、PT、Alb等指标比较无统计学差异(P>0.05),说明扶正消瘤颗粒具有良好的安全性。结论:扶正消瘤颗粒联合TACE能提高Ⅱ期HBV相关肝癌临床获益率,延长患者生存期,改善预后。 展开更多
关键词 tace HBV 肝癌 扶正消瘤颗粒 T细胞亚群
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