目的探究剖宫产瘢痕妊娠孕妇清宫术大出血的影响因素,并进行风险评估。方法纳入2021年3月至2023年3月在温州医科大学附属第一医院收治的98例接受清宫术治疗的剖宫产瘢痕妊娠孕妇,根据术中出血量分组:大出血组(出血量≥400 mL,28例),对照...目的探究剖宫产瘢痕妊娠孕妇清宫术大出血的影响因素,并进行风险评估。方法纳入2021年3月至2023年3月在温州医科大学附属第一医院收治的98例接受清宫术治疗的剖宫产瘢痕妊娠孕妇,根据术中出血量分组:大出血组(出血量≥400 mL,28例),对照组(出血量≤400 m L,70例),比较组间临床指标差异,探究影响患者术中大出血发生的影响因素,并建立预测模型,探究该模型对患者发生大出血的预测效能。结果剖宫产次数、病灶绒毛膜距浆膜层最近距离、丛密绒毛膜厚度、病灶长径、血流分级、病灶突入切口的平均径均会影响术中大出血的发生,据此建立预测模型,该预测模型预测患者术中大出血发生的曲线下面积(area under the curve,AUC)值为0.901,95%CI为0.805~0.997,敏感度为0.917,特异度为0.810(P<0.05)。结论接受清宫术治疗的剖宫产瘢痕妊娠孕妇术中大出血发生与其剖宫产次数、病灶绒毛膜距浆膜层最近距离、丛密绒毛膜厚度、病灶突入切口的平均径、病灶长径、血流分级存在一定联系,基于此构建的模型具有较好的预测价值。展开更多
文摘目的探究剖宫产瘢痕妊娠孕妇清宫术大出血的影响因素,并进行风险评估。方法纳入2021年3月至2023年3月在温州医科大学附属第一医院收治的98例接受清宫术治疗的剖宫产瘢痕妊娠孕妇,根据术中出血量分组:大出血组(出血量≥400 mL,28例),对照组(出血量≤400 m L,70例),比较组间临床指标差异,探究影响患者术中大出血发生的影响因素,并建立预测模型,探究该模型对患者发生大出血的预测效能。结果剖宫产次数、病灶绒毛膜距浆膜层最近距离、丛密绒毛膜厚度、病灶长径、血流分级、病灶突入切口的平均径均会影响术中大出血的发生,据此建立预测模型,该预测模型预测患者术中大出血发生的曲线下面积(area under the curve,AUC)值为0.901,95%CI为0.805~0.997,敏感度为0.917,特异度为0.810(P<0.05)。结论接受清宫术治疗的剖宫产瘢痕妊娠孕妇术中大出血发生与其剖宫产次数、病灶绒毛膜距浆膜层最近距离、丛密绒毛膜厚度、病灶突入切口的平均径、病灶长径、血流分级存在一定联系,基于此构建的模型具有较好的预测价值。
