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Recurrent atypical leiomyoma in bladder trigone,confused with uterine fibroids:A case report 被引量:1
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作者 Jeonghwa Song Heekyoung Song Yong-Wook Kim 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2022年第29期10728-10734,共7页
BACKGROUND Tumors originating from the posterior bladder wall can be challenging to diagnose because they may mimic a mass from the uterine cervix.Atypical leiomyoma of the bladder trigone is extremely rare,with few r... BACKGROUND Tumors originating from the posterior bladder wall can be challenging to diagnose because they may mimic a mass from the uterine cervix.Atypical leiomyoma of the bladder trigone is extremely rare,with few reported cases,and requires caution during surgery to avoid damage to the adjacent ureter.Diagnostic surgery and confirmational pathology are essential to assess whether the tumor is malignant and relieve clinical symptoms.Herein,we describe a case of recurrent leiomyoma with focal atypia in the bladder trigone.CASE SUMMARY A 29-year-old woman with a uterine fibroid incidentally found at a regular checkup was referred to our hospital.Based on magnetic resonance imaging,either urinary bladder leiomyoma or protrusion of pedunculated uterine cervical fibroid into the bladder was suspected.This leiomyoma in the trigone of the bladder was completely excised by laparotomy,and the patient was discharged without complication.Follow-up outpatient ultrasonography identified tumor recurrence after four years.As focal atypia was identified previously,laparotomy was performed to confirm the pathology.A round solid mass was resected from the posterior bladder wall without injuring either ureteric orifice.This tumor was pathologically diagnosed as a leiomyoma without atypia.Three-year follow-up ultrasonography has revealed no recurrence.CONCLUSION Atypical leiomyoma in bladder trigone is rare and could be easily mistaken for fibroid in the uterine cervix.To confirm histopathology,surgical excision is mandatory and regular follow-up is necessary to detect recurrence. 展开更多
关键词 Case report cervix uteri LEIOMYOMA RECURRENCE TRIGONE Urinary bladder
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Analysis of 30 patients with persistent or recurrent squamous cell carcinoma of the cervix within one year after concurrent chemoradiotherapy
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作者 Shi-Ping Liu Jia-Xin Yang +1 位作者 Dong-Yan Cao Keng Shen 《Cancer Biology & Medicine》 SCIE CAS CSCD 2013年第4期227-231,共5页
Objective: To investigate the recurrence sites, risk factors, and prognosis of'patients with persistent or recurrent squamous cell carcinoma (SCC) of the cervix within one year after undergoing concurrent chemorad... Objective: To investigate the recurrence sites, risk factors, and prognosis of'patients with persistent or recurrent squamous cell carcinoma (SCC) of the cervix within one year after undergoing concurrent chemoradiotherapy (CCRT). Methods: Clinical data of 30 patients with persistent or recurrent SCC of the cervix within one year after CCRT between July 2006 and July 2011 were analyzed retrospectively: These data were compared with those of 35 SCC cases with no signs of recurrence after complete remission. These 35 patients were treated during the same period (between 2,006 and Z011) and selected randomly. Results: Among these 30 patients, 25 exhibited distant metastases of which 14 were observed within 6 months after CCRT. Univariate analysis showed higher incidence of pelvic or para-aortic lymphadenectasis and SCC-ag 〉 10 ng/mL in the group with persistent or recurrent disease before treatment (P〈0.01). Multivariate analysis by logistic regression revealed that the pre-therapeutic pelvic or para-aortic lymph node enlargement and SCC-ag 〉 10 ng/mL were the independent risk factors. Palliative chemotherapy was the main treatment option for patients with persistent or recurrent disease. The 2-year survival rate was 21.7%, and the median survival time was 17 months. Conclusion: Patients with persistent or recurrent SCC of the cervix after CCRT exhibited a high rate of distant metastasis with poor prognosis. The pre-therapeutic pelvic or para-aortic lymph node enlargement and SCC-ag 〉10 ng/mL were identified as the independent risk factors for persistent or recurrent SCC within i year after CCRT. 展开更多
关键词 Carcinoma squamous cell cervix uteri CHEMORADIOTHERAPY neoplasm recurrence local risk factors PROGNOSIS
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E-Cervix imaging displaying cervical elasticity characteristics of healthy adult nulliparous women at different age groups and different menstrual cycle stages
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作者 XU Yunyan WANG Mingli +1 位作者 LYU Xiaoli LI Xuelei 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第8期1208-1211,共4页
Objective To observe the cervical elasticity of healthy adult nulliparous women at different age groups and different stages of menstrual cycle with E-Cervix imaging technology.Methods A total of 218 healthy adult nul... Objective To observe the cervical elasticity of healthy adult nulliparous women at different age groups and different stages of menstrual cycle with E-Cervix imaging technology.Methods A total of 218 healthy adult nulliparous women who underwent transvaginal ultrasound examination for routine physical examination were retrospectively enrolled,including 103 in follicular phase,78 in ovulation phase and 37 in luteal phase.Cervical canal length(CL)and E-Cervix elasticity parameters were compared among different age groups and different stages of menstrual cycle,including elasticity contrast index(ECI),hardness ratio(HR),cervical internal and external orifice strain values(IOS and EOS)and IOS/EOS ratio.Results No significant difference of CL nor cervical elasticity parameters was detected among healthy adult nulliparous women at different age groups(all P>0.05).There were significant differences of ECI,HR and IOS among different menstrual cycle stages(all P<0.05),among which women in follicular phase had higher ECI and IOS but lower HR than those in luteal phase(all P<0.05).Conclusion No significant difference of cervical elasticity existed among healthy adult nulliparous women at different age groups.Meanwhile,cervical elasticity of healthy adult nulliparous women changed during menstrual cycle,in follicular phase had higher ECI and IOS but lower HR than in luteal phase. 展开更多
关键词 cervix uteri MENSTRUATION ULTRASONOGRAPHY elasticity imaging techniques
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采用统一操作方法E-Cervix技术评估孕中晚期宫颈弹性 被引量:4
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作者 郭玉娟 王睿丽 +6 位作者 高园 张小林 刘冰冰 陈娟 袁建军 武海英 王莉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第2期252-256,共5页
目的评价以统一操作方法E-Cervix技术测量孕中晚期孕妇宫颈弹性参数的一致性。方法将160名孕中晚期孕妇分为宫颈内口闭合组(n=80)及开放组(n=80),于其中各随机选取40名作为统一操作亚组,其余40名为非统一操作亚组。由2名超声医师对各亚... 目的评价以统一操作方法E-Cervix技术测量孕中晚期孕妇宫颈弹性参数的一致性。方法将160名孕中晚期孕妇分为宫颈内口闭合组(n=80)及开放组(n=80),于其中各随机选取40名作为统一操作亚组,其余40名为非统一操作亚组。由2名超声医师对各亚组孕妇行E-Cervix检查,测量宫颈弹性参数,包括弹性对比指数(ECI)、硬度比值(HR)、宫颈内口应变(IOS)、宫颈外口应变(EOS)、宫颈内外口应变比(IOS/EOS)及宫颈长度(CL)。采用组内相关系数(ICC)评价观察者内测量结果的一致性;如操作后每名医师测得各亚组内全部参数的ICC均≥0.6,则以Bland-Altman法评价观察者间测量参数的一致性。结果非统一操作时,每名医师测得每组部分参数ICC<0.6(P均<0.05);采用统一方法操作,每名医师测得参数的ICC均>0.8(P均<0.05)。统一操作后,Bland-Altman分析显示观察者间测量参数的一致性良好,各参数差值中95%~100%位于95%一致性界限内,差值的均值、回归方程的截距与斜率均无统计学意义(P均>0.05)。结论以统一方法行孕中晚期E-Cervix检查,所测宫颈弹性参数结果的一致性较高。 展开更多
关键词 子宫颈 超声检查 弹性成像技术
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超声诊断妊娠期子宫嵌顿的价值
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作者 袁桃 白艳 +2 位作者 梁蓉 唐玉英 蒋文明 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第8期867-871,共5页
目的探讨妊娠期子宫嵌顿的超声声像图表现,评估超声诊断本病的价值。资料与方法回顾性分析2018年1月—2023年12月四川省妇幼保健院诊断8例妊娠期子宫嵌顿患者的临床资料,分析其临床表现、超声声像图特征、治疗方法、妊娠结局等。结果8... 目的探讨妊娠期子宫嵌顿的超声声像图表现,评估超声诊断本病的价值。资料与方法回顾性分析2018年1月—2023年12月四川省妇幼保健院诊断8例妊娠期子宫嵌顿患者的临床资料,分析其临床表现、超声声像图特征、治疗方法、妊娠结局等。结果8例经临床治疗后确诊子宫嵌顿患者中,7例首发症状为排尿困难、尿潴留,1例为不规则下腹痛。8例超声表现子宫均呈后倾后屈位,子宫体位于子宫颈后方,宫颈拉长向前移位,宫颈长度约4.0~8.6 cm。膀胱过度充盈,拉长、上移7例。7例患者采取导尿后胸膝卧位复位成功;1例患者密切随访观察,足月后行剖宫产。8例患者均成功足月分娩,母儿结局良好。结论产前超声在妊娠期子宫嵌顿诊治中具有重要作用。早期识别子宫嵌顿的声像图表现,有助于早期诊断并及时处理,降低不良妊娠结局风险。 展开更多
关键词 妊娠 超声检查 多普勒 彩色 磁共振成像 侵入性胎盘 妊娠结局 尿潴留 子宫 子宫颈 剖宫产术 产前诊断 漏诊
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超声监测妊娠期宫颈多参数与早产的相关性研究 被引量:2
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作者 马培 张玉倩 +5 位作者 赵伟 刘玲 李响 张海燕 张莉丝 梁玉 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第6期416-420,共5页
目的:分析超声监测妊娠期宫颈多参数与早产的相关性。方法:选取2022年12月—2023年12月我院收治的136例孕妇作为研究对象。统计孕妇的临床资料并行宫颈多参数检查,评估早产发生情况。结果:136例孕妇中发生早产25例,占18.38%,未发生早产... 目的:分析超声监测妊娠期宫颈多参数与早产的相关性。方法:选取2022年12月—2023年12月我院收治的136例孕妇作为研究对象。统计孕妇的临床资料并行宫颈多参数检查,评估早产发生情况。结果:136例孕妇中发生早产25例,占18.38%,未发生早产111例,占81.62%。两组新生儿性别、孕妇年龄、检查时孕周、孕妇体质量指数、孕产史、早产史、宫颈手术史、贫血间比较无统计学意义(P>0.05);与未早产组比较,早产组胎膜早破、前置胎盘占比较高(P<0.05)。与未早产组比较,早产组宫颈角(Uterocervical angle,UCA)、弹性对比指数(Elasticity contrast index,ECI)、宫颈内口弹性平均值(Internal cervical os,IOS)、宫颈外口弹性平均值(External cervical os,EOS)、IOS/EOS较高(P<0.05),宫颈长度(Cervical length,CL)水平、ROI内硬度比(Hardness ratio,HR)较低(P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示胎膜早破、前置胎盘、CL、UCA、ECI、HR、IOS、EOS、IOS/EOS为影响早产发生的主要因素(P<0.05)。CL、HR与早产呈负相关,UCA、ECI、IOS、EOS、IOS/EOS与早产呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CL、UCA、ECI、HR、IOS、EOS、IOS/EOS联合检测预测早产的敏感性、准确性高于单项检测的敏感性、准确性(P<0.05)。结论:CL、UCA、ECI、HR、IOS、EOS、IOS/EOS为影响早产发生的主要因素,均与早产存在相关性,联合检测预测早产的价值较高。 展开更多
关键词 早产 子宫颈 超声检查
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子宫颈高级别鳞状上皮内病变患者行子宫颈环形电切除术后复发的影响因素分析及预测模型构建
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作者 何文彦 王瀛佩 李涵 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第7期605-609,共5页
目的:分析子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者行子宫颈环形电切除术(LEEP)术后复发的影响因素,构建列线图预测模型并进行内外部验证。方法:选取2018年2月至2021年5月于中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院治疗的200例子宫颈HSIL... 目的:分析子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者行子宫颈环形电切除术(LEEP)术后复发的影响因素,构建列线图预测模型并进行内外部验证。方法:选取2018年2月至2021年5月于中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院治疗的200例子宫颈HSIL患者为研究对象,作为建模集。根据患者治疗后2年是否复发分为复发组(n=36)和未复发组(n=164)。采用Logistic回归风险模型分析子宫颈HSIL患者复发的影响因素;采用内部数据验证列线图模型的临床效能。并按照验模集样本量占总样本量的30%的原则收集2021年6月至2022年6月于本院收治的86例子宫颈HSIL患者作为验模集对模型进行外部验证。结果:与未复发组相比,复发组患者术后高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染、腺体受累、多象限受累、切缘阳性占比较大,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,LEEP术后HR-HPV持续感染、腺体受累、多象限受累、切缘阳性为子宫颈HSIL患者复发的独立影响因素(P<0.05)。将以上4个因素作为指标构建列线图模型,建模集校正曲线分析结果显示预测患者复发的预测模型的C-index为0.740(95%CI 0.655~0.825);决策曲线分析结果显示,基于列线图预测结果进行干预后,风险阈值>0.08时,能提供更多临床净收益。验模集校正曲线分析结果显示预测患者复发的预测模型的C-index为0.788(95%CI 0.674~0.812);决策曲线分析结果显示,当风险阈值>0.06时,可以为临床提供更多临床净收益;受试者工作特征(ROC)曲线结果显示曲线下面积(AUC)为0.904(95%CI 0.795~1.000);H-L拟合优度检验为χ^(2)=9.342,P=0.155(P>0.05)。结论:基于术后HR-HPV持续感染、腺体受累、多象限受累、切缘状态构建的列线图预测模型对子宫颈HSIL患者LEEP术后复发有较好的预测价值。 展开更多
关键词 子宫颈 高级别鳞状上皮内病变 子宫颈环形电切除术 预后 影响因素 列线图
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西藏自治区山南市乃东区女性高危型HPV感染率及相关因素分析
8
作者 方佳琦 党乐 +7 位作者 李芳 卓玛 益西拉姆 达娃拉姆 卢林丽 刘静怡 庞海玉 朱兰 《中国妇幼卫生杂志》 2025年第2期122-129,共8页
目的 分析西藏自治区山南市乃东区参加子宫颈癌筛查女性高危型人乳头状瘤病毒(human papillomavirus, HPV)的感染率及相关危险因素。通过识别高危人群,为西藏山南市乃东区及其他低卫生资源地区制定子宫颈癌防控策略提供科学依据。方法 ... 目的 分析西藏自治区山南市乃东区参加子宫颈癌筛查女性高危型人乳头状瘤病毒(human papillomavirus, HPV)的感染率及相关危险因素。通过识别高危人群,为西藏山南市乃东区及其他低卫生资源地区制定子宫颈癌防控策略提供科学依据。方法 选取2023年5月至11月期间在西藏山南市乃东区接受子宫颈癌筛查的25~64岁女性,通过问卷调查和HPV检测,分析高危型HPV的感染率及相关危险因素。采用SPSS 26.0软件进行统计分析,单因素分析采用t检验或χ^(2)检验,多因素分析采用logistic回归模型。结果 本研究纳入10 530名女性,高危型HPV感染者1 307例,总体感染率为12.4%。HPV16/18感染率为1.9%(203/10 530),其他12种高危型HPV感染率为12.3%(1 300/10 530)。感染年龄呈双峰分布,25~29岁年龄组(13.7%)和55~59岁年龄组(15.8%)为感染高峰。单因素分析显示,年龄、婚姻状况、职业、吸烟史、初次性生活年龄、绝经和避孕套避孕等因素在高危型HPV阳性和阴性组之间的差异具有统计学意义(P <0.05)。多因素logistic回归分析表明,已婚和公职人员为保护因素,而有吸烟史和已绝经为危险因素(P <0.05)。结论 本研究发现,西藏山南市乃东区女性高危型HPV感染率相对全国水平较高。25~29岁和55~59岁年龄组、有吸烟史以及已绝经者更易感染高危型HPV。因此,在子宫颈癌筛查中,应特别关注这些高风险群体,以提高筛查效率和准确性。此外,针对高风险群体普及性健康和子宫颈癌相关知识,并倡导健康的生活习惯,对于降低高危型HPV感染率及其相关疾病风险至关重要。 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒 高危型HPV感染 子宫颈 危险因素
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子宫颈高级别鳞状上皮内病变浅表扩散累及子宫内膜和输卵管1例
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作者 单莹莹 曹石 +2 位作者 赵静 李进 舍雅莉 《临床与病理杂志》 2025年第8期1077-1081,共5页
直接蔓延是宫颈癌常见的转移途径之一,是指癌组织直接浸润,向邻近组织及器官扩散,常向下累及阴道及宫旁组织,而逆向累及宫腔者罕见。2024年4月13日甘肃省第三人民医院收治1例62岁阴道流液的女性患者,行宫颈液基薄层细胞学检查,提示为非... 直接蔓延是宫颈癌常见的转移途径之一,是指癌组织直接浸润,向邻近组织及器官扩散,常向下累及阴道及宫旁组织,而逆向累及宫腔者罕见。2024年4月13日甘肃省第三人民医院收治1例62岁阴道流液的女性患者,行宫颈液基薄层细胞学检查,提示为非典型鳞状上皮细胞。7个月后于兰州大学第一医院复诊,行阴道镜检查及活体组织检查,确诊为子宫颈高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL);行腹腔镜下子宫和双侧附件切除术。病理诊断结果:1)子宫颈HSIL[宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅲ级]并累及腺体;2)子宫内膜全层HSIL(CINⅢ级);3)右侧输卵管鳞化伴HSIL(CINⅢ级)。该病理结果提示子宫颈HSIL可直接经黏膜表面浅表扩散,逆向累及子宫内膜及输卵管,呈现一种罕见的特殊播散模式。建议对高危患者加强随访监测,必要时行分段诊刮术以排除隐匿病变。 展开更多
关键词 子宫颈 高级别鳞状上皮内病变 子宫内膜 输卵管 表面扩散
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CKC术与LEEP术在治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的临床研究 被引量:29
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作者 覃晓 张云燕 +2 位作者 李丽玲 潘春红 李力 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第15期2087-2089,共3页
目的比较冷刀锥切术(CKC)与宫颈环形电锥切术(LEEP)治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的临床价值。方法 167例阴道镜下活检病理诊断为高级别宫颈鳞状上皮内病变的患者,其中75例接受CKC治疗(CKC组),92例接受LEEP治疗(LEEP组),分别收集两组患... 目的比较冷刀锥切术(CKC)与宫颈环形电锥切术(LEEP)治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的临床价值。方法 167例阴道镜下活检病理诊断为高级别宫颈鳞状上皮内病变的患者,其中75例接受CKC治疗(CKC组),92例接受LEEP治疗(LEEP组),分别收集两组患者临床资料,分析对比两组患者临床治疗效果及并发症情况。结果 CKC术与LEEP术均能够弥补三阶梯诊断流程的不足,治疗效果二者比较差异无统计学意义(P>0.05),而LEEP术在术中出血量、手术时间,以及术后宫颈狭窄的发生率方面均优于CKC术,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LEEP术在治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变具有明显优势。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 子宫颈 电外科手术 冷刀锥切术 宫颈环形电锥切术
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宫颈上皮内瘤变LEEP术后残留或复发相关因素分析 被引量:26
11
作者 龙馨 杨君 +1 位作者 秦婷婷 周德平 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第3期372-374,共3页
目的分析宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)术后病变残留与复发的相关因素。方法选取2006年1月至2012年9月在该院经病理组织学诊断为CIN并行LEEP术的515例患者,追踪观察其术后随访情况,探讨术后病变残留或复发的相关因素。结... 目的分析宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)术后病变残留与复发的相关因素。方法选取2006年1月至2012年9月在该院经病理组织学诊断为CIN并行LEEP术的515例患者,追踪观察其术后随访情况,探讨术后病变残留或复发的相关因素。结果 (1)515例患者在经过至少2年的随访检查后发现有26例残留或复发,残留率为0.97%,复发率为4.08%。(2)残留或复发后整体病变程度有所减轻,但术前病变程度越高复发病变程度越重,呈正相关(r=0.354 0,P<0.05)。(3)年龄、是否吸烟、术前高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)负荷量、术后同一型别HPV是否持续感染、颈管是否累及、病变象限累及数目、术后TCT异常在复发组与未复发组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CIN LEEP术后病变残留与复发受多因素影响,治疗方案应个性化。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 乳头状瘤病毒科 子宫颈 宫颈环形电切术 残留 复发
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苏州地区妇女宫颈人乳头状瘤病毒基因分型的研究 被引量:19
12
作者 龚培尧 李海 +6 位作者 耿建祥 李丽 刘忠伦 王晓红 王宏景 夏林 夏思钧 《国际检验医学杂志》 CAS 2013年第23期3127-3128,3130,共3页
目的探讨苏州地区妇女宫颈感染人乳头状瘤病毒(HPV)的基因型分布及其临床意义。方法采用基因扩增结合基因芯片技术对4 862例宫颈上皮细胞标本进行23种HPV基因分型检测。结果宫颈上皮细胞HPV阳性率为31.74%(1543/4 862)。其中,一重感染... 目的探讨苏州地区妇女宫颈感染人乳头状瘤病毒(HPV)的基因型分布及其临床意义。方法采用基因扩增结合基因芯片技术对4 862例宫颈上皮细胞标本进行23种HPV基因分型检测。结果宫颈上皮细胞HPV阳性率为31.74%(1543/4 862)。其中,一重感染、多重感染的阳性率分别为21.43%(1 042/4 862)、10.30%(501/4 862)。前7位高危型HPV分别为16、58、52、33、18、56、31型,占59.09%,而低危型HPV分别为11、6、43型,占23.70%。结论基因扩增结合基因芯片技术可应用于宫颈细胞HPV分型检测。 展开更多
关键词 子宫颈 人乳头瘤病毒 基因型 芯片分析技术
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光动力疗法治疗宫颈尖锐湿疣的5-氨基酮戊酸适宜浓度分析 被引量:11
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作者 蔡艳桃 岑丽卿 +2 位作者 唐妍 高修安 夏承来 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2013年第11期1137-1139,共3页
目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA—PDT)治疗宫颈尖锐湿疣(CA)的适宜ALA浓度。方法将95例宫颈CA患者随机分为10%,20%和30%ALA三组进行治疗,每次治疗间隔7—10d,3次治疗后判定临床疗效。三组均随访3个月。结果10%AIA组30... 目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA—PDT)治疗宫颈尖锐湿疣(CA)的适宜ALA浓度。方法将95例宫颈CA患者随机分为10%,20%和30%ALA三组进行治疗,每次治疗间隔7—10d,3次治疗后判定临床疗效。三组均随访3个月。结果10%AIA组30例患者经3次治疗,27例患者疣体全部脱落,脱落率为(90.00%),10例复发,复发率为33.33%。随访3个月后6例患者HPV清除,清除率为20.00%。20%ALA组35例患者经3次治疗,34例患者疣体全部脱落,脱落率为97.14%,5例复发,复发率14.29%。随访3个月后19例患者HPV清除,清除率为54.29%。30%ALA组30例患者经3次治疗,30例患者疣体全部脱落,脱落率100.00%,2例复发,复发率6.67%。随访3个月后22例患者HPV清除,清除率为73.33%。经2次治疗后三组间疣体脱落率、复发率、HPV清除率差异均有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05)。所有患者在红光照射期间均出现轻度下腹坠胀感,无出血、溃疡和瘢痕形成。结论30%ALA可作为治疗宫颈CA的适宜浓度。 展开更多
关键词 氨基酮戊酸 光化学疗法 尖锐湿疣 子宫颈
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腹腔镜根治性宫颈切除术治疗早期宫颈癌的妊娠结局 被引量:20
14
作者 朱定军 张蔚 +3 位作者 吕琼莹 张娟 李菲 郑文静 《国际妇产科学杂志》 CAS 2014年第5期531-533,共3页
目的:评估早期年轻宫颈癌患者在腹腔镜下保留生育功能的根治性宫颈切除术(LRT)后的妊娠结局。方法:回顾性分析2006年4月—2013年12月武汉大学人民医院收治的早期宫颈癌患者行LRT的临床资料,妊娠结局的数据从患者的病历记录和电话回... 目的:评估早期年轻宫颈癌患者在腹腔镜下保留生育功能的根治性宫颈切除术(LRT)后的妊娠结局。方法:回顾性分析2006年4月—2013年12月武汉大学人民医院收治的早期宫颈癌患者行LRT的临床资料,妊娠结局的数据从患者的病历记录和电话回访中获得。结果:纳入22例成功行LRT的患者,中位年龄32岁(22-40岁),LRT后的平均随访时间是28个月(3-82个月)。手术后所有患者均恢复月经,其中20例月经规律(90.9%),2例月经不规律(9.1%)。5例患者出现宫颈管狭窄(22.7%),主要表现为月经规律但经量减少,出现痛经。些患者采取了宫颈管扩张术。12例患者在术后试图妊娠,其中7例妊娠了11次(其中3次流产,6次早产和2次足月产)。12例患者中的7例生产了6例健康婴儿。LRT术后的妊娠率是58.3%(7/12)。自然流产率和活产率分别是27.3%(3/11)和72.7%(8/11),早产率是54.5%(6/11)。结论:LRT术后患者的妊娠率和活产率是很有前途的;然而其早产率也明显增高;宫颈狭窄发生比例较低。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 腹腔镜 子宫颈 子宫切除术 妊娠结局
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宫颈子宫内膜异位症23例临床分析 被引量:18
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作者 吴瑾 贾英 唐良萏 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第18期1830-1831,1833,共3页
目的分析宫颈子宫内膜异位症的发病原因、临床表现及诊疗方法以指导临床工作。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院妇产科宫颈门诊2008年12月至2009年10月间阴道镜下活检、病理诊断为宫颈子宫内膜异位症的23例患者的临床资料。结果... 目的分析宫颈子宫内膜异位症的发病原因、临床表现及诊疗方法以指导临床工作。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院妇产科宫颈门诊2008年12月至2009年10月间阴道镜下活检、病理诊断为宫颈子宫内膜异位症的23例患者的临床资料。结果 23例宫颈子宫内膜异位症患者中除1例外,其余均有宫颈治疗病史;22例患者阴道镜诊断与病理学诊断结果相符;超频电刀电熨和局部病灶切除术治疗宫颈子宫内膜异位症的有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论各种医源性损伤可能诱发宫颈子宫内膜异位症,利用阴道镜进行定点活检有助于发现和诊断该病。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 子宫颈 诊断 治疗结果
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p63、p73蛋白在宫颈癌及癌前病变中的表达及其相关性研究 被引量:10
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作者 吴晓茜 陈燕 +5 位作者 黄晓园 曹阳 罗爱月 卢运萍 王世宣 马丁 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期73-76,共4页
目的研究p63、p73蛋白在宫颈癌及癌前病变中的表达及两者的相关性,初步探讨p63、p73基因在宫颈肿瘤发生、发展过程中的作用。方法采用免疫组化方法检测12例正常宫颈组织、38例宫颈上皮内瘤变(CIN)、32例宫颈鳞癌和8例宫颈腺癌患者的病... 目的研究p63、p73蛋白在宫颈癌及癌前病变中的表达及两者的相关性,初步探讨p63、p73基因在宫颈肿瘤发生、发展过程中的作用。方法采用免疫组化方法检测12例正常宫颈组织、38例宫颈上皮内瘤变(CIN)、32例宫颈鳞癌和8例宫颈腺癌患者的病理组织切片中p63、p73蛋白的表达情况,分析两者与相关临床病理参数间的关系及两者之间的相关性。结果p63蛋白定位于细胞核内,主要表达在正常宫颈鳞状上皮基底细胞和旁基底细胞、增生的储备细胞、不典型增生的鳞状上皮细胞和鳞癌组织中。在正常组、宫颈上皮内瘤变Ⅰ级组(CINⅠ)、宫颈上皮内瘤变Ⅱ级组(CINⅡ)、宫颈上皮内瘤变Ⅲ级组(CINⅢ)和鳞癌组中的阳性率分别为:8.3%、44.4%、40.0%、47.4%和68.8%,正常组、CIN组和鳞癌组之间差异有显著性意义。p73蛋白定位于细胞核内,主要表达在宫颈鳞状上皮的基底细胞中,在鳞癌癌巢中散在分布。在正常组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组和鳞癌组中的阳性率分别为:91.7%、88.9%、80.0%、73.3%和46.9%,正常组和CIN组与鳞癌组之间差异有显著性意义。在正常组、CIN组和鳞癌组之间p63、p73蛋白表达的阳性率呈负相关。在宫颈癌中,p63蛋白的阳性率与组织学类型、分级有关,与发病年龄、临床分期、淋巴结转移、浸润程度及肿瘤大小无关;p73蛋白的阳性率仅与组织学类型有关。结论p63高表达于鳞状细胞中,可作为宫颈鳞癌及具有向鳞状上皮分化倾向的增生储备细胞的标志物。宫颈鳞癌组织中p63明显高于正常宫颈组织,而p73明显低于正常宫颈组织,提示在宫颈癌的发生、发展过程中,两者可能起到了相互拮抗的作用。 展开更多
关键词 P63蛋白 P73蛋白 宫颈癌 宫颈上皮内瘤变
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HPV L1壳蛋白联合HPV分型、TCT检测技术对子宫颈病变进展风险的评估 被引量:23
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作者 宋晓霞 刘玉玲 +1 位作者 杨晓 王丽丽 《国际妇产科学杂志》 CAS 2013年第2期179-181,共3页
目的:探讨人乳头瘤病毒L1(human papilloma virus L1,HPV L1)壳蛋白联合HPV分型、液基薄层细胞学(thinprap cytology test,TCT)技术对预测子宫颈病变进展的风险评估以及指导临床最佳的分流管理与治疗。方法:回顾性分析2010年9月—2011... 目的:探讨人乳头瘤病毒L1(human papilloma virus L1,HPV L1)壳蛋白联合HPV分型、液基薄层细胞学(thinprap cytology test,TCT)技术对预测子宫颈病变进展的风险评估以及指导临床最佳的分流管理与治疗。方法:回顾性分析2010年9月—2011年12月在郑州大学第二附属医院妇科门诊因宫颈病变就诊的1 593例有性生活的妇女,即同时进行TCT和HPV-DNA分型检测,对其中HPV阳性或TCT阳性或两项同时阳性的592例患者进行阴道镜下活检送病理组织学检查,并对HPV-DNA分型阳性者同时检测HPV L1壳蛋白的表达。结果:TCT联合HPV-DNA分型检测在宫颈上皮内瘤变Ⅲ(CINⅢ)及以上病例中检出率最高,在鳞状细胞癌(SCC)中达到了100%;HPV L1壳蛋白阳性率随着宫颈病变级别的加重呈现下降趋势,在SCC时表达为0。各组间HPV L1壳蛋白阳性表达率差别有统计学意义(P<0.05)。结论:TCT联合HPV分型检测在子宫颈病变筛查中是必不可少的指标,且HPVL1壳蛋白检测对子宫颈病变进展的风险评估有重要指导价值。三者的有效结合可以及时准确地对子宫颈病变患者进行最佳的分流管理与治疗。 展开更多
关键词 乳头状瘤病毒科 宫颈肿瘤 宫颈上皮内瘤样病变 活组织检查 子宫颈
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孕期与非孕期宫颈组织应变超声弹性成像参数对比研究 被引量:14
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作者 李菁华 吴青青 +2 位作者 张丽娜 梁娜 王晶晶 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2019年第11期795-798,共4页
目的:探讨宫颈组织应变超声弹性成像评估孕期与非孕期宫颈组织软硬度特点的应用价值。方法:选取2017年11月-2018年10月北京妇产医院产前检查正常的孕妇40例,根据受检孕周分为:孕期组1(20例,孕20~24周),孕期组2(20例,28~34周),同期选取... 目的:探讨宫颈组织应变超声弹性成像评估孕期与非孕期宫颈组织软硬度特点的应用价值。方法:选取2017年11月-2018年10月北京妇产医院产前检查正常的孕妇40例,根据受检孕周分为:孕期组1(20例,孕20~24周),孕期组2(20例,28~34周),同期选取正常已婚未孕育龄期妇女20例作为非孕期组。采用宫颈组织应变超声弹性成像技术测定孕期与非孕期宫颈不同区域弹性应变率:①完整宫颈应变率(CS);②宫颈管闭合段宫颈内口应变率(CIS);③宫颈管宫颈外口应变率(ES);④宫颈管中点周边应变率(CCS);⑤宫颈前唇应变率(ACS)。正态分布计量资料多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验;非正态分布计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis秩和检验。结果:各孕期组中CS、ES、CCS均较非孕期组明显增高,但孕期组间无显著差异;孕期组1中ACS分别较非孕期组、孕期组2明显增高;CIS在三组间差异无统计学意义。结论:宫颈组织应变超声弹性成像能相对较客观地反映出妊娠期宫颈组织变化特点,孕34周前宫颈管宫颈内口组织软硬度与非孕期无明显差别,宫颈其余部位组织在孕20周已开始发生软化,由此可为分娩预测、早产监测提供更加有效的临床应用价值。 展开更多
关键词 子宫颈 孕妇 超声检查 多普勒 彩色
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宫颈高频电波刀电圈锥切术对宫颈上皮内瘤变患者妊娠及其结局的临床分析 被引量:7
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作者 张天峰 许可可 +4 位作者 黄志欣 杜敏 张娟娟 廖莳 罗光楠 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第11期1195-1197,共3页
目的探讨宫颈上皮内瘤变患者用高频电波刀电圈(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)行宫颈锥切术后的妊娠及其结局。方法回顾性分析该院妇产科2005年1月~2007年12月收治的54例因CIN实施宫颈高频电波刀电圈锥切术的分娩患者... 目的探讨宫颈上皮内瘤变患者用高频电波刀电圈(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)行宫颈锥切术后的妊娠及其结局。方法回顾性分析该院妇产科2005年1月~2007年12月收治的54例因CIN实施宫颈高频电波刀电圈锥切术的分娩患者的妊娠时间、妊娠周数、妊娠结局和终止妊娠方式。结果54例患者,年龄21~45岁,平均(29.12±2.38)岁。54例妊娠患者中,1例异位妊娠,4例自然流产,49例已分娩。已分娩的49例患者中,2例早产,早产率为3.7%(2/54);4例胎膜早破,胎膜早破发生率为7.4%(4/54);无低出生体重儿发生;7例顺产,42例行剖宫产术,剖宫产率为77.8%(42/54)。在54例患者中,宫颈锥切高度延至颈管2.0~2.5cm,锥切宽度在病灶外0.5cm。结论宫颈高频电波刀电圈锥切术对CIN患者的妊娠及其结局无明显影响,不增加早产和低出生体重儿发生率。 展开更多
关键词 子宫颈 锥形切除术 妊娠结局
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人乳头瘤病毒在国人宫颈病变中感染及型别分布特征的Meta分析 被引量:96
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作者 张东红 林美珊 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1287-1290,共4页
目的探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)在我国妇女宫颈病变中的感染及型别分布特征。方法采用Meta分析法综合评价1999年1月—2008年9月在国内发表的有关HPV在宫颈组织中感染及型别分布的相关研究。结果HPV在我国妇女宫颈病变... 目的探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)在我国妇女宫颈病变中的感染及型别分布特征。方法采用Meta分析法综合评价1999年1月—2008年9月在国内发表的有关HPV在宫颈组织中感染及型别分布的相关研究。结果HPV在我国妇女宫颈病变中平均感染率为46.51%(5632/12110),其中北方地区HPV平均感染率高于南方(55.67%和42.06%,P<0.01)。全国范围内前5位常见高危型HPV分布依次为:HPV-16、HPV-58、HPV-18、HPV-52和HPV-33;南、北方除HPV-16型外其他主要型别分布有一定的差异。在确诊的宫颈病变组织中,HPV的感染率与宫颈病变程度呈正相关(r=0.815,P<0.01),HPV-16在宫颈的各级病变中最为常见,其感染率与宫颈病变程度呈正相关(r=0.823,P<0.01)。结论HPV的感染率及型别分布在我国不同地区及不同病变的宫颈组织中均有一定的差异,总体以高危型HPV-16、HPV-58和HPV-18感染为主。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 宫颈 感染
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