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脑卒中患者膝关节软骨力学特性分析 被引量：1
1
作者 张楠 孟庆华 +1 位作者 鲍春雨 周鲁星 《应用力学学报》 北大核心 2025年第4期940-949,共10页
对比分析脑卒中患者健侧与健康人群相应一侧膝关节软骨组织(半月板、股骨软骨、胫骨软骨)的力学特性。基于MRI和CT建立完整的膝关节有限元模型;通过8镜头Qualisys动捕系统和Kistler三维测力台同步采集脑卒中患者与健康人群步行的运动学... 对比分析脑卒中患者健侧与健康人群相应一侧膝关节软骨组织(半月板、股骨软骨、胫骨软骨)的力学特性。基于MRI和CT建立完整的膝关节有限元模型;通过8镜头Qualisys动捕系统和Kistler三维测力台同步采集脑卒中患者与健康人群步行的运动学和动力学数据;通过OpenSim中的肌骨模型计算膝关节力矩和关节反作用力,关节力矩和关节反作用力作为有限元模型的输入,通过有限元分析软件计算两类人群膝关节软骨组织(半月板、股骨软骨、胫骨软骨)的应力情况,通过独立样本T检验比较其差异性。脑卒中患者健侧膝关节软骨组织(半月板、股骨软骨、胫骨软骨)的等效应力峰值、最大主应力、最大剪切应力与健康人群相应一侧膝关节软骨组织均存在显著性差异(P值均小于0.01)。在脑卒中患者的步态分析中FE(finite element)模型可计算膝关节软骨组织的力学特性,为获得脑卒中患者生物力学数据提供新的途径,以及帮助脑卒中患者预防软骨损伤提供有效方法。脑卒中患者“健康”肢体不再被认为是真正健康的,在制定康复治疗计划时应与患肢同时考虑。 展开更多
关键词 脑卒中 有限元模型 半月板 股骨软骨 胫骨软骨
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应用磁共振T2^(*)mapping成像分层评估正常髌软骨 被引量：1
2
作者 陈曦 胡杰 杨献峰 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第2期237-241,共5页
目的:探讨使用T2^(*)mapping定量评估髌软骨的可行性。方法:对33例正常髌软骨T2^(*)mapping序列进行定量分析。将髌软骨分为6个亚区,分别测量并比较各区髌软骨厚度、深浅层T2^(*)值的差异及不同性别和内外侧间T2^(*)值的差异。结果:正... 目的:探讨使用T2^(*)mapping定量评估髌软骨的可行性。方法:对33例正常髌软骨T2^(*)mapping序列进行定量分析。将髌软骨分为6个亚区,分别测量并比较各区髌软骨厚度、深浅层T2^(*)值的差异及不同性别和内外侧间T2^(*)值的差异。结果:正常髌软骨各区外侧厚度均大于内侧,各区的浅层T2^(*)值均大于深层,差异均具有统计学意义(P<0.05)。外侧中部深层T2^(*)值大于内侧中部深层(Z=-2.796,P=0.005),外侧中部浅层T2^(*)值大于内侧中部浅层(t=-2.918,P=0.005)。外侧上部及下部深层的T2^(*)值均大于中部深层,差异具有统计学意义(P=0.001,P=0.003)。女性的内侧上部深层和浅层的T2^(*)值均大于男性(t=-3.317,P=0.002;t=-2.222,P=0.034)。结论:T2^(*)mapping可以定量测量正常髌软骨各区的T2^(*)值及厚度,为软骨定量评估提供参考。 展开更多
关键词 磁共振成像 髌软骨 T2^(*)值 软骨厚度
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脱细胞软骨细胞外基质匀浆联合氧化苦参碱治疗大鼠骨关节炎 被引量：1
3
作者 吴富章 张鹏礼 +2 位作者 章振华 何永兵 孙和炎 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第13期2675-2682,共8页
背景:脱细胞软骨细胞外基质治疗骨关节炎具有一定的效果,但其单独应用时的治疗效果有限。氧化苦参碱可缓解白细胞介素1β诱导的软骨细胞凋亡和细胞外基质降解。目的:观察不同剂量氧化苦参碱与脱细胞软骨细胞外基质联合膝关节腔注射对大... 背景:脱细胞软骨细胞外基质治疗骨关节炎具有一定的效果,但其单独应用时的治疗效果有限。氧化苦参碱可缓解白细胞介素1β诱导的软骨细胞凋亡和细胞外基质降解。目的:观察不同剂量氧化苦参碱与脱细胞软骨细胞外基质联合膝关节腔注射对大鼠骨关节炎的治疗作用。方法:获取SD大鼠股骨软骨,采用物理、化学与酶相结合的方法制备脱细胞软骨细胞外基质。取50只SD大鼠,利用随机数字表法分为假手术组、骨关节炎组、单纯材料组、低剂量药物组、高剂量药物组,每组10只,后4组采用改良Hulth法建立大鼠骨关节炎模型。造模成功后,单纯材料组大鼠膝关节腔注射脱细胞软骨细胞外基质匀浆,低剂量药物组、高剂量药物组膝关节腔分别注射含50,100μg氧化苦参碱的脱细胞软骨细胞外基质匀浆。注射4周后取材进行相关检测。结果与结论:①与假手术组比较,骨关节炎组关节腔积液中白细胞介素1β、肿瘤坏死因子ɑ、丙二醛水平升高(P<0.05),超氧化物歧化酶水平降低(P<0.05);与骨关节炎组比较,低剂量药物组、高剂量药物组关节腔积液中白细胞介素1β、肿瘤坏死因子ɑ、丙二醛水平降低(P<0.05),超氧化物歧化酶水平升高(P<0.05),其中高剂量药物组变化更显著。②Tunel染色显示,与假手术组相比,骨关节炎组凋亡软骨细胞增多;与骨关节炎组相比,单纯材料组、低剂量药物组、高剂量药物组凋亡软骨细胞减少,其中高剂量药物组减少更显著。③苏木精-伊红与免疫组化染色显示,骨关节炎组大鼠膝关节软骨严重退变,软骨组织中Ⅱ型胶原表达降低(P<0.05)、基质金属蛋白酶9表达升高(P<0.05);与骨关节炎组相比,单纯材料组、低剂量药物组、高剂量药物组大鼠膝关节软骨退变明显改善,软骨组织中Ⅱ型胶原表达升高(P<0.05)、基质金属蛋白酶9表达降低(P<0.05),其中高剂量药物组改善最显著。④Western blot检测显示,与假手术组相比,骨关节炎组软骨组织中Nrf2、HO-1、Bcl-2蛋白表达降低(P<0.05),Cleaved-caspase-3、Cleaved-caspase-9、Bax蛋白表达升高(P<0.05);与骨关节炎组相比,低剂量药物组、高剂量药物组Nrf2、HO-1、Bcl-2蛋白表达升高(P<0.05),Cleaved-caspase-3、Cleaved-caspase-9、Bax蛋白表达降低(P<0.05),其中高剂量药物组改善更显著。⑤结果表明,膝关节腔内联合注射脱细胞软骨细胞外基质与氧化苦参碱可通过促进细胞外基质的合成、抑制炎症与氧化应激反应、抑制软骨细胞凋亡发挥骨关节炎治疗作用,该治疗作用可能与激活Nrf2/HO-1通路有关。 展开更多
关键词 骨关节炎 脱细胞软骨细胞外基质 氧化苦参碱 软骨细胞 细胞外基质
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关节镜下组织工程支架修复软骨损伤 被引量：1
4
作者 刘振龙 侯振宸 +5 位作者 胡晓青 任爽 郭秦炜 徐雁 龚熹 敖英芳 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期384-387,共4页
目的:总结北京大学第三医院运动医学团队修复软骨损伤的手术技术经验,提出了一种关节镜下组织工程支架修复软骨损伤的手术技术,旨在规范化相关手术操作。方法:阐述关节镜下组织工程支架修复软骨损伤的手术操作技术及技巧,介绍关节镜下... 目的:总结北京大学第三医院运动医学团队修复软骨损伤的手术技术经验,提出了一种关节镜下组织工程支架修复软骨损伤的手术技术,旨在规范化相关手术操作。方法:阐述关节镜下组织工程支架修复软骨损伤的手术操作技术及技巧,介绍关节镜下脱钙皮质-松质骨支架完整的植入技术和手术流程,患者采取仰卧位,在麻醉完毕后建立关节镜手术入路,并在关节镜下对受损的部位进行探查;确认损伤部位的面积和部位后,对受损破碎的软骨进行清理,同时清理软骨边缘,确保切面平整、边缘稳定;在软骨损伤区域行微骨折术,之后再对损伤部位的大小进行测量;依据镜下测量结果对组织工程支架进行人工修剪,再通过套筒将支架直接植入;使用蜂窝状固定器植入可吸收钉固定支架;支架安装完毕后,反复屈伸膝关节10~20次,以确保稳定性和活动度;撤出关节镜并关闭创口。结果:从形态学和生物力学方面,脱钙皮质-松质骨支架都具有其他人工合成材料无法比拟的优势,支架的松质骨部分为细胞提供三维多孔生长空间,皮质骨部分则提供了必要的力学强度。手术采取全程关节镜下操作,把对患者的侵入性损伤最小化,同时使用可吸收钉进行固定,确保支架稳定,本技术可有效改善软骨损伤患者预后,对软骨损伤患者的关节镜下组织工程支架手术操作起到了规范作用。结论:通过关节镜下组织工程支架修复技术,可以成功对损伤的软骨进行修复,短期内改善症状,并提供较为理想的长期预后效果;对关节镜下组织工程支架的手术操作进行详解,以期对临床实践起到指导意义。 展开更多
关键词 关节镜 组织支架 软骨 运动医学 手术技术
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外泌体来源非编码RNA对骨关节炎微环境的作用及临床应用进展 被引量：1
5
作者 李志超 杨振国 +4 位作者 王磊 王文波 薛景才 刘文斌 曹慧 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第13期2784-2792,共9页
背景:骨关节炎是一种常见的关节退行性疾病,其发生发展的病因学机制尚不清楚。早期骨关节炎的及时诊治十分重要,目前尚无确切有效的方法。外泌体来源广泛,其中包含非编码RNA(Non-coding RNAs,ncRNAs),如微小RNAs、环状RNAs和长链非编码R... 背景:骨关节炎是一种常见的关节退行性疾病,其发生发展的病因学机制尚不清楚。早期骨关节炎的及时诊治十分重要,目前尚无确切有效的方法。外泌体来源广泛,其中包含非编码RNA(Non-coding RNAs,ncRNAs),如微小RNAs、环状RNAs和长链非编码RNAs。外泌体ncRNAs可直接从原始细胞递送至邻近或远程细胞,通过细胞间通讯调节细胞活性,在重塑骨关节微环境中具有重要的调控作用。目的:总结外泌体来源ncRNAs对骨关节炎关节内微环境的干预作用,以及在临床应用中取得的进展,阐明其在骨关节炎诊治方面的潜力。方法:以“exosomes,non-coding RNA,osteoarthritis,application,signal pathway,synovial fluid,cartilage cells,cartilage matrix,subchondral bone,mechanism”为检索词在PubMed数据库中进行检索,最终纳入66篇相关文献进行综述分析。结果与结论:①外泌体来源ncRNAs在骨关节炎的发病过程中对关节内微环境具有重要调控作用,主要体现在外泌体ncRNAs调控关节内炎症反应、软骨细胞及软骨基质的退化,软骨下骨重塑和细胞间通讯。②外泌体中的ncRNAs可以作为骨关节炎的生物标志物,帮助骨关节炎的早期诊断和监测疾病进展与预后。③外泌体ncRNAs可作为骨关节炎的治疗靶点,外泌体携带miRNAs递送到关节的软骨细胞及软骨基质,发挥调控作用。④外泌体ncRNAs可以通过调控基因表达、促进细胞间通讯,提高软骨组织工程的效果,修复或再生受损软骨。⑤未来研究者应继续发掘外泌体来源ncRNAs对骨关节炎的干预机制,并可结合最新软骨组织工程的研究成果应用到临床之中,这将有效帮助解决骨关节炎患者的病痛。 展开更多
关键词 外泌体 非编码RNA 骨关节炎 关节内微环境 信号通路 软骨退变 生物标志物 临床应用
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自体肋软骨移植再造耳廓治疗Ⅱ度小耳畸形的临床效果 被引量：1
6
作者 刘玉红 吕晓旭 +2 位作者 薄琳 苏法仁 马启发 《武警医学》 2025年第1期39-41,共3页
目的 探讨应用自体肋软骨移植再造耳廓治疗Ⅱ度小耳畸形的临床效果。方法 选取2019-01至2023-12武警山东总队医院收治15例Ⅱ度小耳畸形为研究对象,根据患者健侧耳廓的大小位置形态及患耳耳廓形状,应用自体肋软骨个性化雕刻需要再造的部... 目的 探讨应用自体肋软骨移植再造耳廓治疗Ⅱ度小耳畸形的临床效果。方法 选取2019-01至2023-12武警山东总队医院收治15例Ⅱ度小耳畸形为研究对象,根据患者健侧耳廓的大小位置形态及患耳耳廓形状,应用自体肋软骨个性化雕刻需要再造的部分耳廓软骨支架,使其具备缺损的部分耳轮、对耳轮等结构。松解分离皮肤制作皮瓣,将雕刻好的软骨支架植入缺损的耳轮及对耳轮处,完全包裹耳廓支架与残耳结构。观察手术后效果,并随访1年观察并发症,调查患者满意度。结果 15例术后切口均为Ⅰ期愈合,无血肿、感染、皮肤坏死等并发症发生。术后部分再造耳与残耳衔接自然,耳轮、对耳轮、耳舟等结构立体逼真,患耳整体与健耳形状相似,位置相近,未出现软骨外露、耳廓变形等问题。15例中有12例患者对术后效果很满意,3例患者一般满意,满意度为100%。结论 应用自体肋软骨移植法行部分耳廓再造术个性化治疗Ⅱ度小耳畸形,效果良好,术后并发症少,患者满意度高。 展开更多
关键词 小耳畸形 自体肋软骨 手术治疗
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栀子苷调节TLR4/MyD88/NF-κB信号通路缓解膝骨关节炎大鼠的炎症反应 被引量：3
7
作者 张健 颜运涛 +4 位作者 王响 焦永伟 李锡 杨琦 任伟亮 《中药药理与临床》 北大核心 2025年第5期22-27,共6页
目的:探究栀子苷对大鼠膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的影响及其潜在机制。方法:建立碘乙酸钠诱导的大鼠KOA模型,并随机分为:正常对照组、模型对照组、栀子苷30、60、120 mg/kg组和阳性对照双氯芬酸6 mg/kg组。采用苏木精-伊红(... 目的:探究栀子苷对大鼠膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的影响及其潜在机制。方法:建立碘乙酸钠诱导的大鼠KOA模型,并随机分为:正常对照组、模型对照组、栀子苷30、60、120 mg/kg组和阳性对照双氯芬酸6 mg/kg组。采用苏木精-伊红(HE)和番红O-固绿(SO/FG)染色观察软骨组织病理变化,并使用Mankin评分原则进行定量评分;应用透射电镜术(TEM)观察软骨组织的超微结构;使用ELISA试剂盒检测血清中基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)和过氧化氢酶(CAT)的含量或活力;采用定量逆转录PCR(RT-qPCR)检测软骨组织Toll样受体4(Tlr4)、髓样分化因子88(Myd88)和核转录因子κB(Nfκb)mRNA表达;以Western blot检测TLR4/MyD88/NFκB通路相关蛋白表达。结果:与正常对照组比较,模型对照组出现明显的软骨组织破坏、关节炎症和氧化应激反应血清中炎症因子含量升高,软骨组织Tlr4、Myd88、Nfkb的mRNA和蛋白表达显著上调(P<0.01);与模型对照组相比,栀子苷60、120 mg/kg组软骨破坏和其他病变显著改善,血清中MMP13、IL-1β、TNF-α和IL-6的含量明显降低,氧化应激反应被明显抑制,软骨组织Tlr4、Myd88、Nfkb的mRNA和蛋白表达明显下调(P<0.05或P<0.01)。结论:栀子苷通过调节TLR4/MyD88/NFκB信号通路降低炎症细胞因子释放和氧化应激水平,保护KOA大鼠的关节软骨免受损伤。 展开更多
关键词 栀子苷 膝骨关节炎 软骨损伤 氧化应激 炎症反应 Toll样受体4 髓样分化因子88 核转录因子ΚB
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环状RNA 0032131调控NF-κB通路对骨关节炎软骨变性的影响
8
作者 周巧 刘健 +5 位作者 万磊 汪元 王桂珍 齐亚军 胡月迪 朱艳 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第3期388-396,共9页
目的旨在探讨hsa_circRNA_0032131对白细胞介素(IL)-1β诱导的骨关节炎(OA)软骨变性的作用。方法IL-1β处理的软骨细胞(CHON-001)用作OA的体外模型。细胞转染建立小干扰(si-RNA)和过表达质粒(OE)模型,分为IL-1β、IL-1β+OE-NC、IL-1β+... 目的旨在探讨hsa_circRNA_0032131对白细胞介素(IL)-1β诱导的骨关节炎(OA)软骨变性的作用。方法IL-1β处理的软骨细胞(CHON-001)用作OA的体外模型。细胞转染建立小干扰(si-RNA)和过表达质粒(OE)模型,分为IL-1β、IL-1β+OE-NC、IL-1β+OE-circ_0032131、IL-1β+si-NC和IL-1β+si-circ_0032131共5组。定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测circ_0032131、ADAMTS5、MMP13、SOX9、COL2A1和NF-κB p65 mRNA的表达。CCK-8和流式细胞术评估细胞活力。蛋白免疫印迹法(WB)测定ADAMTS5、MMP13、SOX9、COL2A1蛋白水平。免疫荧光检测p-NF-κB p65和p-IKBα的平均荧光强度。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IL-1β和IL-4的表达。相关性分析circ_0032131与炎症因子、ECM产物和NF-κB的关系。ROC曲线计算circ_0032131曲线下面积。结果与未处理细胞相比,IL-1β诱导的CHON-001细胞中的circ_0032131上调,IL-4水平下降,ADAMTS5、MMP13和NF-κB p65 mRNA水平升高,SOX9和COL2A1 mRNA水平下降。ROC曲线结果,circ_0032131曲线下的面积为0.9156(0.8136~0.9271),与SOX9、COL2A1和IL-4呈负相关,与MMP13、IL-1β和NF-κB p65呈正相关。circ_0032131敲低减轻IL-1β诱导软骨细胞损伤,与IL-1β+si-NC相比,IL-1β+si-circ_0032131组细胞活力升高,细胞凋亡下降,SOX9和COL2A1蛋白水平升高,ADAMTS5和MMP13蛋白水平下降。过表达circ_0032131后结果相反。此外,与IL-1β+OE-NC组相比,OE-circ_0032131组p-IKBα和p-NF-κB p65平均荧光强度升高,而circ_0032131敲低削弱了NF-κB信号的活性。结论circ_0032131在IL-1β诱导的人软骨细胞中高表达,敲低circ_0032131通过靶向调控NF-кB通路减轻IL-1β诱导的软骨细胞凋亡、ECM降解和炎症。 展开更多
关键词 环状RNA 0032131 NF-ΚB 骨关节炎 软骨变性 诊断标志物
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伴耳轮软骨粘连的先天性耳廓畸形无创矫治效果分析
9
作者 李仲 陈莹 +3 位作者 汤建芬 张红利 耿曼英 张慧 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第1期49-53,共5页
目的探讨伴耳轮软骨粘连的先天性耳廓形态畸形类型及耳模无创矫正器矫治效果。方法选取2019年1月至2022年10月郑州大学第二附属医院收治的63例(93耳,双侧30例,单侧33例)伴耳轮软骨粘连的先天性耳廓形态畸形患儿为研究对象,63例均通过耳... 目的探讨伴耳轮软骨粘连的先天性耳廓形态畸形类型及耳模无创矫正器矫治效果。方法选取2019年1月至2022年10月郑州大学第二附属医院收治的63例(93耳,双侧30例,单侧33例)伴耳轮软骨粘连的先天性耳廓形态畸形患儿为研究对象,63例均通过耳廓矫正器进行矫治,2例因并发症中止治疗,余61例完成矫治接受3月随访,统计63例(93耳)耳廓形态畸形类型及患儿治疗效果、并发症及复发率情况。结果63例(93耳)根据Byrd分型包括杯状耳37耳(39.78%)、耳轮畸形26耳(27.95%)、垂耳12耳(12.90%)、复合畸形18耳(19.35%);开始矫正日龄为5~95 d,平均日龄(25.08±0.65)d,平均治疗时间(36.16±1.35)d,耳廓矫正器治疗后的情况:达到显效和治愈47耳(50.54%),有效43耳(46.24%),无效3耳(3.23%)。在矫正后3个月随访中,3耳反弹继续佩戴矫正器巩固治疗后改善,反弹率3.17%,并发症7例(10耳,10.75%),其中皮肤损伤4例,湿疹2例,耳轮脚异常凸起1例。结论耳轮软骨粘连可表现为耳廓形态畸形的多种类型,42 d内进行无创矫正效果显著,>42 d患儿矫正成功率降低、易出现并发症。 展开更多
关键词 耳轮软骨粘连 耳廓形态畸形 无创矫正 并发症
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软骨-骨交互作用的病理机制:动物实验研究骨关节炎的新视角
10
作者 吴嘉宁 周雨萌 +3 位作者 刘懿瑾 刘肖珩 张平 张德茂 《四川大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期345-354,共10页
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节及其周围组织的退行性病变为特征的老年性慢性疾病。传统上,OA研究主要集中于关节软骨本身的病理变化及其修复,但随着近年来动物疾病模型的发展,尤其是时空特异性转基因小鼠模型的广泛应用,学... 骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节及其周围组织的退行性病变为特征的老年性慢性疾病。传统上,OA研究主要集中于关节软骨本身的病理变化及其修复,但随着近年来动物疾病模型的发展,尤其是时空特异性转基因小鼠模型的广泛应用,学者们逐渐意识到软骨下骨在OA发生发展中同样扮演着重要角色,即关节软骨与骨病变相互影响、相互促进,共同推动OA的进程,涉及血管侵入、异位钙化、神经生长及疼痛发生等病理过程。由于软骨-骨交互作用病理关系的复杂性,临床样本难以深入到软骨下骨病变,而体外细胞实验无法模拟OA过程,故动物模型在OA病理机制研究及临床药物开发中占据不可替代的地位。本文在梳理OA动物模型的基础上,综述了近年来关于OA的最新动物实验研究进展,强调了软骨-骨交互作用病理关系在OA进程中的主动作用。这些新发现为今后深入研究提供参考,也为实现OA根本性防治策略提供理论依据。 展开更多
关键词 骨关节炎 关节软骨 软骨下骨 动物模型
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大黄酚对骨关节炎大鼠软骨损伤的影响及其机制的探讨
11
作者 李健伟 胡锋 +4 位作者 殷琴 廉凯 徐进 胡杨 华寒冰 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第4期808-814,共7页
目的:探讨大黄酚(CHR)对骨关节炎大鼠软骨损伤的影响,及其调节SIRT1/HMGB1/NF-κB信号通路的作用机制。方法:建立骨关节炎大鼠模型,分为阴性对照组(OA组)、大黄酚低剂量组(CHR-L,10 mg/kg)、中剂量组(CHR-M,20 mg/kg)、高剂量组(CHR-H,4... 目的:探讨大黄酚(CHR)对骨关节炎大鼠软骨损伤的影响,及其调节SIRT1/HMGB1/NF-κB信号通路的作用机制。方法:建立骨关节炎大鼠模型,分为阴性对照组(OA组)、大黄酚低剂量组(CHR-L,10 mg/kg)、中剂量组(CHR-M,20 mg/kg)、高剂量组(CHR-H,40 mg/kg)、SIRT1抑制剂(sirtinol,5 mg/kg)+大黄酚高剂量组(sirtinol+CHR-H),并另设正常健康对照组。测定关节肿胀度,评估炎症指数;测定大鼠疼痛阈值(压痛、热痛);HE染色和番红O染色检测大鼠关节软骨病理学变化;ELISA法检测血清炎症因子(IL-6、IL-1β、TNF-α)水平;微量法检测氧化应激指标(MDA、SOD、GSH-PX);TUNEL染色法检测细胞凋亡;Western blot检测SIRT1、HMGB1、NF-κB p65、p-NF-κB p65、MMP-13、C-Caspase-3蛋白表达。结果:与正常健康对照组比较,阴性对照组大鼠出现关节软骨结构破坏,软骨细胞坏死、减少等明显的病理损伤,关节肿胀度、关节炎指数、IL-6、IL-1β、TNF-α水平、MDA含量、软骨细胞凋亡率及凋亡蛋白C-Caspase-3表达、HMGB1、NF-κB p65/p-NF-κB p65、MMP-13蛋白表达显著上升,压痛阈值、热痛阈值、SOD、GSH-PX活性、SIRT1蛋白表达显著下降(P<0.05);与阴性对照组比较,CHR各组随着剂量的增加,关节软骨组织病理损伤明显好转,关节肿胀度、关节炎指数、IL-6、IL-1β、TNF-α水平、MDA含量、软骨细胞凋亡率及凋亡蛋白CCaspase-3表达、HMGB1、NF-κB p65/p-NF-κB p65、MMP-13蛋白表达显著下降,压痛阈值、热痛阈值、SOD、GSH-PX活性、SIRT1蛋白表达显著上升(P<0.05);与CHR-H组比较,sirtinol+CHR-H组可以一定程度逆转CHR对于软骨损伤的保护作用。结论:CHR可以通过上调SIRT1表达下调HMGB1、NF-κB p65/p-NF-κB p65表达,减轻关节软骨炎症,抑制软骨细胞凋亡,对骨关节炎大鼠软骨损伤发挥保护作用。 展开更多
关键词 大黄酚 骨关节炎 软骨损伤 SIRT1/HMGB1/NF-κB信号通路
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鼓室成形术后鼓膜再穿孔耳内镜下修正性手术疗效分析
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作者 金毅 郭子航 +4 位作者 贺楚峰 蔡鑫章 蒋璐 梅凌云 吴学文 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 2025年第2期18-23,共6页
目的探讨鼓室成形术后鼓膜再穿孔耳内镜下修正性鼓室成形术的安全性和疗效。方法回顾性分析2019年8月—2023年6月湘雅医院耳科收治的18例(18耳)鼓室成形术后鼓膜再穿孔患者,采用耳屏或耳甲腔软骨-软骨膜复合物在耳内镜下完成修正性鼓室... 目的探讨鼓室成形术后鼓膜再穿孔耳内镜下修正性鼓室成形术的安全性和疗效。方法回顾性分析2019年8月—2023年6月湘雅医院耳科收治的18例(18耳)鼓室成形术后鼓膜再穿孔患者,采用耳屏或耳甲腔软骨-软骨膜复合物在耳内镜下完成修正性鼓室成形术。术后对患者的鼓膜愈合情况、听力恢复效果及手术并发症等进行观察,并采用SPSS 26.0软件对数据进行统计学分析。结果18例患者中行Ⅰ型鼓室成形12例,Ⅱ型鼓室成形6例,术中采用耳屏软骨-软骨膜复合物12例,耳甲腔软骨-软骨膜复合物6例。术中探查发现10例患者存在不同程度的鼓室粘连,3例患者未见完整的鼓索结构,2例患者出现鼓索神经损伤。术后6个月复查鼓膜愈合率为100%。术前患者的平均气骨导差(37.15±8.79)dB,术后平均气骨导差缩小为(12.15±7.70)dB,差异具有统计学意义(t=12.232,P<0.05)。结论耳内镜下使用耳屏或耳甲腔软骨-软骨膜复合物进行修正性鼓室成形术安全且有效,术中应注意保护鼓索神经,避免医源性损伤。术后患者的鼓膜形态和功能均恢复良好。在耳屏软骨不可用的情况下,耳甲腔软骨可作为理想的替代材料用于鼓膜修复。 展开更多
关键词 鼓室成形术 耳内镜手术 修正性手术 软骨
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正清风痛宁促进骨髓间充质干细胞归巢修复膝关节软骨缺损
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作者 汪能 胡宏志 李娟 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第5期716-722,共7页
目的 探究正清风痛宁促进骨髓间充质干细胞(BMSC)归巢修复膝关节软骨缺损的作用及机制。方法 体内实验:取新西兰白兔制备膝关节软骨缺损模型,随机分为模型组、正清风痛宁低剂量组、正清风痛宁中剂量组、正清风痛宁高剂量组、氨基葡萄糖... 目的 探究正清风痛宁促进骨髓间充质干细胞(BMSC)归巢修复膝关节软骨缺损的作用及机制。方法 体内实验:取新西兰白兔制备膝关节软骨缺损模型,随机分为模型组、正清风痛宁低剂量组、正清风痛宁中剂量组、正清风痛宁高剂量组、氨基葡萄糖组,每组10只,另取10只兔子作为假手术组,以正清风痛宁和氨基葡萄糖分组处理后检测兔膝关节软骨修复情况、软骨组织BMSC标志物CD90、CD29及CD45表达、外周血趋化因子基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、趋化因子配体(CCL)5及CCL7水平。体外实验:提取各组兔BMSC进行鉴定后检测其体外迁移、Ⅱ型胶原蛋白(ColⅡ)表达。结果 与模型组相比,正清风痛宁低、中、高剂量组与氨基葡萄糖组的国际软骨修复学会(ICRS)大体评分、CD90与CD29表达、SDF-1、MCP-1、CCL5与CCL7水平、BMSC体外迁移数与ColⅡ表达均升高(P<0.05),CD45表达均降低(P<0.05),正清风痛宁各剂量组之间呈剂量依赖性(P<0.05);与正清风痛宁高剂量组相比,氨基葡萄糖组各指标无显著变化(P>0.05)。结论 正清风痛宁可提升趋化因子表达,促进BMSC迁移归巢,进而修复兔膝关节软骨缺损。 展开更多
关键词 正清风痛宁 骨髓间充质干细胞 归巢 修复 膝关节软骨缺损
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磁共振T2⁃mapping序列联合纹理分析对距骨软骨损伤的评估
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作者 刘洪达 曲平艳 +5 位作者 高岩 陈江华 朱鹏飞 闫荣亮 彭义 赵国志 《影像科学与光化学》 2025年第2期30-38,共9页
目的:探究磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)T2⁃mapping序列联合纹理分析在距骨软骨损伤(osteochondral lesion of talus,OLT)评估方面的应用。方法:选取2020年6月至2023年6月间于我院行踝关节影像学检查的患者122例。以“金... 目的:探究磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)T2⁃mapping序列联合纹理分析在距骨软骨损伤(osteochondral lesion of talus,OLT)评估方面的应用。方法:选取2020年6月至2023年6月间于我院行踝关节影像学检查的患者122例。以“金标准”为参考,评估MRI T2⁃mapping⁃纹理分析技术对OLT的诊断效能。采用多元线性回归分析、限制性立方样条(RCS)模型和广义线性混合效应模型(GLMMs)探究T2⁃mapping⁃纹理分析特征与OLT的相关性。结果:MRI T2⁃mapping与纹理分析技术诊断OLT的灵敏度、特异度分别为95.92%、75.00%,与“金标准”的诊断符合率为88.09%;ROC曲线显示,该技术的AUC为0.835(95%CI:0.792~0.918),具有较高的诊断价值。研究发现,T2⁃mapping⁃纹理分析特征与OLT的关联在所有分层中差异均有统计学意义(均P<0.05);随着平均值、熵增加,OLT的患病风险有增加趋势,随着峰度、偏度的增加,OLT的患病风险有降低趋势;平均值和熵与OLT严重程度呈正相关关系;峰度和偏度与OLT严重程度呈负相关关系(P<0.05)。结论:MRI T2⁃mapping⁃纹理分析技术为OLT的诊断提供了一种高灵敏度和特异度的无创方法,能够评估损伤严重程度并预测患病风险,对临床诊断和治疗具有重要指导意义。未来研究将扩大样本量,进行多中心验证以提高结果的普适性。 展开更多
关键词 磁共振成像 纹理分析 距骨 软骨损伤
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自体鼻中隔软骨及耳软骨移植在鼻尖部整形中的应用及对鼻部美学指标的影响
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作者 贺召丽 黄梅 王莉 《中国美容医学》 2025年第9期9-12,共4页
目的:分析自体鼻中隔软骨及耳软骨移植在鼻尖部整形应用中对鼻部美学指标的影响。方法:回顾性选取2019年1月-2023年8月笔者医院收治的80例鼻尖部整形就医者,根据手术方法不同分为膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)组(38例)和软骨组(42例)。e-PTFE... 目的:分析自体鼻中隔软骨及耳软骨移植在鼻尖部整形应用中对鼻部美学指标的影响。方法:回顾性选取2019年1月-2023年8月笔者医院收治的80例鼻尖部整形就医者,根据手术方法不同分为膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)组(38例)和软骨组(42例)。e-PTFE组使用e-PTFE假体行鼻尖整形手术,软骨组使用自体鼻中隔软骨及耳软骨行鼻尖整形手术。比较两组就医者手术时间、住院时间、鼻长度、鼻尖高度、鼻尖突出度、鼻额角、鼻唇角、满意度评分和并发症。结果:两组就医者手术时间和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组就医者术后鼻长度、鼻尖高度、鼻尖突出度、鼻额角和鼻唇角与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);软骨组术后鼻尖突出度大于e-PTFE组(P<0.05);两组术后鼻长度、鼻尖高度、鼻额角和鼻唇角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组就医者术后满意度评分均高于术前,且软骨组高于e-PTFE组(P<0.05)。软骨组术后并发症发生率小于e-PTFE组(P<0.05)。结论:使用自体鼻中隔软骨及耳软骨行鼻尖整形手术可有效改善就医者鼻部美观,提升其满意度,降低术后并发症发生风险,安全可行。 展开更多
关键词 鼻中隔软骨 耳软骨移植 鼻尖整形手术 鼻部美学指标 并发症
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线粒体自噬调控膝骨关节炎软骨退变的机制与进展
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作者 王晓萍 杨波 +2 位作者 周明旺 吉星 李盛华 《中国组织化学与细胞化学杂志》 2025年第3期280-286,共7页
线粒体是产生ATP和氨基酸的前体,调节生物体内细胞与组织之间的信号传导,具有维持与修复软骨的作用。膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种以软骨退变为主要特征的慢性骨与关节退行性病变。在软骨退变过程中,线粒体功能障碍常常... 线粒体是产生ATP和氨基酸的前体,调节生物体内细胞与组织之间的信号传导,具有维持与修复软骨的作用。膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种以软骨退变为主要特征的慢性骨与关节退行性病变。在软骨退变过程中,线粒体功能障碍常常伴随出现。这种功能障碍会影响软骨细胞的生物合成反应,同时也会加剧由炎性因子诱导的软骨细胞炎症。因此,保护线粒体功能的正常运转对于维护机体的整体稳定具有重要意义。线粒体自噬是维持线粒体功能的重要机制。近年来的研究表明,AMPK、PINK1/Parkin、SIRT等信号通路在调节线粒体自噬过程中对KOA软骨退变具有重要的调控作用。本文以线粒体自噬为切入点,探讨KOA软骨退变与线粒体之间的关系,以及线粒体自噬相关信号通路如何调控KOA软骨退变的机制,旨在为KOA的发病机制研究提供新的思路,并为针对KOA的药物靶向治疗提供新的方向。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 软骨退变 线粒体自噬 调控机制
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全麻下杓状软骨复位术中即时疗效观察的麻醉管理
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作者 石军 马丽晶 +3 位作者 肖洋 奚春花 郭奕荟 王军 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2025年第3期175-178,共4页
目的探讨全麻下杓状软骨复位术治疗环杓关节脱位的改良麻醉方法。方法回顾性分析2020年7月~2024年3月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院行改良全麻下杓状软骨复位术的12例患者的临床资料,对术中维持较低程度的神经肌肉阻滞的改良麻醉... 目的探讨全麻下杓状软骨复位术治疗环杓关节脱位的改良麻醉方法。方法回顾性分析2020年7月~2024年3月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院行改良全麻下杓状软骨复位术的12例患者的临床资料,对术中维持较低程度的神经肌肉阻滞的改良麻醉方法、术后杓状软骨运动和声音恢复情况进行评价和分析。结果12例患者均顺利完成杓状软骨复位术,术后发音、杓状软骨运动、声门闭合均明显改善,与复位前相比,术后1个月的嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)总分、生理得分、功能得分和情感得分均明显降低[83.5(75~91)vs.13(7~19),30.5(26.5~33)vs.5.5(3~7),25.5(22.5~29)vs.4(2~6),26(23.5~30)vs.4(1.5~6),P均<0.001],围手术期未发生喉痉挛、喉水肿等并发症。结论在改良全麻下行杓状软骨复位术的安全性高,患者配合度好,复位成功率高,为治疗环杓关节脱位提供新选择。 展开更多
关键词 杓状软骨 关节脱位 嗓音障碍 全麻 复位
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高频超声在关节软骨检测中的研究进展
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作者 郑秀 邱逦 《中国研究型医院(中英文)》 2025年第5期57-61,共5页
关节软骨是一种缺乏血管的结缔组织,在关节缓冲、润滑及防止磨损中起关键作用。关节炎患者常因关节软骨损伤导致关节功能障碍而丧失生活能力。高频超声因其高软组织分辨力、无辐射等优势,已成为评估关节软骨的重要工具。笔者综述了高频... 关节软骨是一种缺乏血管的结缔组织,在关节缓冲、润滑及防止磨损中起关键作用。关节炎患者常因关节软骨损伤导致关节功能障碍而丧失生活能力。高频超声因其高软组织分辨力、无辐射等优势,已成为评估关节软骨的重要工具。笔者综述了高频超声在关节软骨评估中的研究进展,重点介绍了定量与半定量评估方法,以及超声新技术的应用,期望为关节炎的早期诊断和治疗提供借鉴。 展开更多
关键词 关节炎 高频超声 关节 软骨
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结合鼻中隔软骨移植修复单侧唇裂鼻畸形的短期临床研究
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作者 毕思思 李锦峰 +2 位作者 陶永炜 高明 任战平 《中国美容医学》 2025年第6期16-19,共4页
目的:评价结合鼻中隔软骨移植修复成人唇裂继发鼻畸形的效果。方法:选取2022年10月-2024年9月于西安交通大学口腔医院就诊的17例成人唇裂继发鼻畸形患者为研究对象,进行唇鼻部肌肉重建,并采用鼻部开放切口,取鼻中隔软骨移植于鼻小柱处,... 目的:评价结合鼻中隔软骨移植修复成人唇裂继发鼻畸形的效果。方法:选取2022年10月-2024年9月于西安交通大学口腔医院就诊的17例成人唇裂继发鼻畸形患者为研究对象,进行唇鼻部肌肉重建,并采用鼻部开放切口,取鼻中隔软骨移植于鼻小柱处,悬吊鼻翼软骨,从而矫正鼻小柱短偏,改善鼻翼及鼻基底塌陷。术后7 d开始佩戴鼻模。采用三维图像进行测量,评价术前、术后7 d、术后1个月鼻部形态。结果:术后7 d鼻底宽度、鼻孔高度、鼻翼角度及鼻小柱偏斜角度指标均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月鼻部对称性稍有复发,但仍优于术前。结论:唇鼻部肌肉重建结合鼻中隔软骨移植修复成人单侧唇裂继发鼻畸形可使鼻部对称性得到改善。 展开更多
关键词 单侧唇裂 继发鼻畸形 鼻中隔软骨 鼻整形 移植
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脂肪间充质干细胞外泌体改善软骨损伤的研究进展
20
作者 王琳 唐骜 彭博 《生理科学进展》 北大核心 2025年第4期395-400,共6页
关节软骨是人体重要的承重组织,其生物力学功能的维持依赖于结构的完整性。然而,由于缺乏血液供应,致使其损伤后难以自我修复,易导致骨关节炎和软骨退化性疾病。近年来,脂肪间充质干细胞(adipose-derived mesenchymal stem cells,ADSCs... 关节软骨是人体重要的承重组织,其生物力学功能的维持依赖于结构的完整性。然而,由于缺乏血液供应,致使其损伤后难以自我修复,易导致骨关节炎和软骨退化性疾病。近年来,脂肪间充质干细胞(adipose-derived mesenchymal stem cells,ADSCs)凭借其来源丰富、分离便捷等优势,已被广泛应用于再生医学的研究中。由ADSCs旁分泌产生的外泌体不仅继承了亲本细胞的生物学特性,还具有低免疫原性、良好的生物屏障渗透性以及高稳定性,是细胞间信号传导的重要介质。ADSCs外泌体携带的RNA、蛋白质及生物因子能够调节免疫反应、促进软骨细胞增殖并增强其代谢活性。此外,外泌体还可通过上调成软骨基因的表达,抑制软骨降解基因,进而改善细胞外基质,促进软骨修复。作为一种优质的纳米药物载体,外泌体与生物工程相结合,可显著提高受损软骨的修复效率。本文对ADSCs来源的外泌体在软骨修复及相关疾病中的应用及其作用机制进行了综述,以期为外泌体疗法的标准化以及软骨损伤的临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 脂肪间充质干细胞 外泌体 软骨修复 骨关节炎
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