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cT4bM0结直肠癌患者的临床病理特征及两种手术方式疗效比较
1
作者 王兆京 陈彻 +2 位作者 吴晓宇 姚学权 曹勤洪 《现代医学》 2024年第7期992-998,共7页
目的:研究临床T分期(cT)4bM0结直肠癌患者的临床病理特征,并比较两种不同手术方式的疗效差异。方法:回顾性分析2017年4月至2022年6月江苏省中医院消化系肿瘤外科收治的60例cT4bM0结直肠癌患者的临床资料。其中,Hartmann术30例,Dixon术3... 目的:研究临床T分期(cT)4bM0结直肠癌患者的临床病理特征,并比较两种不同手术方式的疗效差异。方法:回顾性分析2017年4月至2022年6月江苏省中医院消化系肿瘤外科收治的60例cT4bM0结直肠癌患者的临床资料。其中,Hartmann术30例,Dixon术30例。分析其临床病理特征,并比较两组患者无复发生存率(RFS)、总生存率(OS)等指标。采用电话、门诊、短信等方式对患者进行随访,随访截止时间2023年6月。结果:本研究收集的60例cT4bM0结直肠癌患者均达到R0切除,其中术后病理T分期(pT)4b所占比例为18.33%(11/60),pN0所占比例为75.0%(45/60),pTNMⅠ~ⅡA期所占比例为61.67%(37/60)。对比Hartmann组、Dixon组患者年龄、性别、pTNM分期、pT分期、pN分期及2年RFS、OS,差异无统计学意义(均P>0.05)。pT_(4b)与pT_(2)~T_(4a)患者相比,pT_(4b)患者更易发生淋巴结转移(P<0.05),两组患者的2年RFS、OS差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:cT4bM0结直肠癌患者,临床T分期与病理T分期常存在偏倚,对其手术治疗,R0切除为关键,Hartmann术与Dixon术疗效无明显差异,临床上可优先考虑Dixon术。 展开更多
关键词 临床T分期(cT)4bM0 结直肠癌 HARTMANN术 DIXON术
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临床T4bM0期结肠癌的手术治疗决策 被引量：3
2
作者 吴涛 万远廉 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2013年第7期616-618,共3页
根据国际抗癌联盟（UICC）第7版TNM分期指南，侵犯周围脏器而无远处转移的结肠癌定义为T4bM0期。这种类型的结肠癌并不少见．而且通常是在术中探查时被发现。术中很难准确判断肿瘤与脏器之间是炎性粘连还是肿瘤侵犯．即便是术中活检亦... 根据国际抗癌联盟（UICC）第7版TNM分期指南，侵犯周围脏器而无远处转移的结肠癌定义为T4bM0期。这种类型的结肠癌并不少见．而且通常是在术中探查时被发现。术中很难准确判断肿瘤与脏器之间是炎性粘连还是肿瘤侵犯．即便是术中活检亦常无法确定，而且活检有导致肿瘤细胞播散之可能，应该避免。在充分评估肿瘤可切除性之后，如果没有绝对手术禁忌证，外科医生应该遵循整块切除原则，根据受侵脏器种类、部位及范围选择合适的联合脏器切除术．力争达到Rl，切除目标，为患者带来长期生存获益： 展开更多
关键词 结肠肿瘤 ct4bm0 联合脏器切除 治疗 决策
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