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经电子支气管镜肺泡灌洗对支气管扩张急性加重患者预后的影响分析
1
作者 郭泳梅 黎艳聪 《中华保健医学杂志》 2026年第3期259-263,共5页
目的分析经电子支气管镜肺泡灌洗对支气管扩张急性加重患者预后的影响。方法前瞻性随机对照试验(RCT)选取2023年9月~2024年3月中山市小榄人民医院收治的90例住院支气管扩张急性加重期患者。依据患者的入院时间先后顺序进行编号,随机数... 目的分析经电子支气管镜肺泡灌洗对支气管扩张急性加重患者预后的影响。方法前瞻性随机对照试验(RCT)选取2023年9月~2024年3月中山市小榄人民医院收治的90例住院支气管扩张急性加重期患者。依据患者的入院时间先后顺序进行编号,随机数表法分为3组,各30例,具体为A组(药物治疗+电子支气管镜下肺泡灌洗1次)、B组(药物治疗+电子支气管镜下肺泡灌洗2次及以上)、C组(药物治疗作为对照)。比较3组患者的一般资料、临床资料、临床结局,并分析经电子支气管镜肺泡灌洗与支气管扩张急性加重患者预后的相关性。结果治疗后,A组支气管扩张症严重程度评分(FACED)、临床结局加重率及慢性阻塞性肺疾病(COPD)/哮喘率均低于B、C组,C组低于B组,差异有统计学意义(F=5.129,χ^(2)=15.535、10.727,P<0.05);A组首次急性加重间隔时间长于B、C组,B组长于C组,差异有统计学意义(F=5.027,P=0.009)。B组视觉模拟疼痛评分(VAS)变化量高于A、C组,差异有统计学意义(F=10.681,P<0.001),且灌洗液培养率高于A、C组,A组高于C组,差异有统计学意义(χ^(2)=10.425,P<0.001)。相关分析显示,肺泡灌洗与FACED评分、临床结局加重率及COPD/哮喘率呈负相关(r=-0.286、-0.352、-0.219,P<0.05),与首次急性加重间隔时间及VAS变化量呈正相关(r=0.328、0.257,P<0.05)。结论电子支气管镜肺泡灌洗与支气管扩张急性加重患者的预后存在相关性,1次灌洗可能更有利于改善患者预后。 展开更多
关键词 支气管扩张 急性加重期 电子支气管镜 肺泡灌洗 预后
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一例继发性消化道-呼吸道-纵隔-胸膜瘘的治疗体会
2
作者 王明哲 程淼 +1 位作者 班承钧 王洪武 《海南医学》 2026年第6期801-804,共4页
消化道-呼吸道瘘是气管、支气管与食管、胸腔胃等消化道之间的病理瘘管,一般与恶性肿瘤、外科手术、感染等多种原因相关,可导致严重的并发症,病死率高。本病例为三阴型乳腺癌多发骨转移胸椎肿瘤后路切除内固定术后继发性消化道-呼吸道-... 消化道-呼吸道瘘是气管、支气管与食管、胸腔胃等消化道之间的病理瘘管,一般与恶性肿瘤、外科手术、感染等多种原因相关,可导致严重的并发症,病死率高。本病例为三阴型乳腺癌多发骨转移胸椎肿瘤后路切除内固定术后继发性消化道-呼吸道-纵隔-胸膜瘘,瘘口大小约4.0 cm×2.0 cm。经“Y”形金属覆膜支架置入术、经皮胃造瘘术与DSA下肠营养管置入术、直筒形支架置入术及取出术、小“Y”形金属覆膜支架置入术,同时积极予以抗感染等对症治疗,延长生存期,但患者最终因肿瘤进展侵犯气道、出现新发支气管瘘、重症感染死亡。 展开更多
关键词 消化道-呼吸道瘘 支架置入术 气管镜治疗 介入治疗 中西医结合
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无创正压通气联合支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床疗效观察
3
作者 胡斯明 石宝玉 张娟娟 《中国实用医药》 2026年第4期22-25,共4页
目的探讨无创正压通气联合支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床效果。方法选取86例重症肺部感染患者进行研究,将所有患者以抽签法随机分为对照组和观察组,各43例。对照组在常规基础方案上予以无创正压通气治疗,观察组在对照组治疗... 目的探讨无创正压通气联合支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床效果。方法选取86例重症肺部感染患者进行研究,将所有患者以抽签法随机分为对照组和观察组,各43例。对照组在常规基础方案上予以无创正压通气治疗,观察组在对照组治疗基础上联合支气管镜肺泡灌洗治疗。对比两组患者临床疗效、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、甲状腺功能指标[游离甲状腺素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))]水平。结果观察组治疗总有效率达到93.02%(40/43),高于对照组的72.09%(31/43)(P<0.05)。治疗后,观察组PaO_(2)(66.14±5.79)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、SaO_(2)(97.34±1.58)%高于对照组的(62.65±5.82)mm Hg、(95.06±1.44)%,PaCO_(2)(30.27±4.16)mm Hg低于对照组的(33.41±4.08)mm Hg(P<0.05)。治疗后,观察组IL-6(9.62±3.26)ng/L、CRP(13.59±4.52)mg/L、TNF-α(12.82±3.26)ng/L低于对照组的(21.16±4.58)ng/L、(20.41±6.62)mg/L、(22.51±5.68)ng/L(P<0.05)。治疗后,观察组FT_(4)(15.58±0.74)pmol/L、FT_(3)(5.21±0.61)pmol/L高于对照组的(14.15±0.75)、(4.62±0.58)pmol/L(P<0.05)。结论无创正压通气联合支气管镜肺泡灌洗治疗肺部重症感染能促进患者血气指标和炎性因子水平得到改善,并调节甲状腺功能,有效控制感染的持续进展。 展开更多
关键词 重症肺部感染 无创正压通气 支气管镜 肺泡灌洗 甲状腺激素 炎性因子
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小儿无痛纤维支气管镜气道管理现状及研究进展
4
作者 张慧敏 康承斌 +3 位作者 陈霞 张治明 凌花 刘孟江 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2026年第1期96-100,共5页
纤维支气管镜检查(flexible bronchoscopy,FOB)被广泛应用于儿童呼吸系统疾病的诊断和治疗,但由于FOB操作的侵入性,往往会给患儿造成紧张、恐惧、抵触等情绪,也给实施支气管镜检查的医师带来了不便,甚至影响检查及治疗效果。近年来,随... 纤维支气管镜检查(flexible bronchoscopy,FOB)被广泛应用于儿童呼吸系统疾病的诊断和治疗,但由于FOB操作的侵入性,往往会给患儿造成紧张、恐惧、抵触等情绪,也给实施支气管镜检查的医师带来了不便,甚至影响检查及治疗效果。近年来,随着无痛技术的发展,传统的局部麻醉已不能满足现阶段患儿对舒适化的需求,而小儿无痛纤维支气管镜被认为可以克服这一缺陷。本文就FOB患儿的气道解剖特点、气道管理技术现状及未来研究方向进行综述,旨在寻求一种经济、安全、简便、可行的气道管理方式,以提高检查成功率,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 儿童 呼吸系统疾病 气道管理
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儿童支原体相关塑型性支气管炎的危险因素
5
作者 张慧芳 袁惠华 +4 位作者 黎小秀 薛梅 王燕利 张甜 周新龙 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2026年第3期401-405,共5页
目的分析支原体相关塑型性支气管炎(M-PB)的临床特点及危险因素,为临床治疗提供参考。方法收集东莞市妇幼保健院2022年9月-2024年12月儿科收治的塑型性支气管炎和重症肺炎患儿的病原学及其耐药情况,同时将其中的M-PB与非塑型重症支原体... 目的分析支原体相关塑型性支气管炎(M-PB)的临床特点及危险因素,为临床治疗提供参考。方法收集东莞市妇幼保健院2022年9月-2024年12月儿科收治的塑型性支气管炎和重症肺炎患儿的病原学及其耐药情况,同时将其中的M-PB与非塑型重症支原体肺炎的各项指标作对比分析,差异有统计学意义的指标作为自变量,以M-PB作为因变量,采用多元回归分析M-PB的危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其可行性。结果M-PB组102例对大环内酯类敏感共9例,其中93例支原体(91.18%)对大环内酯类药物耐药,194例非塑型重症支原体肺炎对大环内酯类敏感共14例,耐药共180例(92.78%)。8岁以下阿奇霉素和8岁以上多西环素治疗组发热时间、住院时间及预后差异无统计学意义,M-PB患者出院后6-12个月内出现呼吸道感染3次以上共9例,有鼻炎或过敏史者5例。M-PB组年龄、发热时间、住院时间、血中性粒细胞和淋巴细胞比例、乳酸脱氢酶、血清铁蛋白、C-反应蛋白及D-二聚体均高于非塑型重症支原体肺炎组(P<0.05)。发热时间(OR=1.501,95%CI:1.196~1.885,P<0.001)是塑性形支气管肺炎的危险因素。发热时间>9.50 d预测M-PB的曲线下面积为0.752(95%CI:0.667~0.838,P<0.001),最佳临界值为9.50 d。结论塑型性支气管炎病原以支原体为主,且多为耐大环内酯类支原体,M-PB患者炎症反应强于非塑型重症支原体肺炎,炎性因子升高,且发热时间明显延长,发热时间是M-PB的危险因素。患者出院后再发呼吸道感染者,需注意管理鼻炎,规避过敏原。 展开更多
关键词 塑型性支气管炎 肺炎支原体 预后 重症支原体肺炎 支气管镜 大环内酯类
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硬质支气管镜联合电子支气管镜介入治疗中央气道恶性肿瘤的临床疗效分析
6
作者 李长东 孙勇 +1 位作者 汤裕泉 丁国正 《河北医学》 2026年第2期315-323,共9页
目的:探讨硬质支气管镜联合电子支气管镜介入治疗中央气道恶性肿瘤的临床疗效,为优化临床治疗方案提供依据。方法:回顾性分析2020年2月至2025年2月于安庆市立医院接受支气管镜介入治疗的中央气道恶性肿瘤患者的临床资料,根据治疗方式分... 目的:探讨硬质支气管镜联合电子支气管镜介入治疗中央气道恶性肿瘤的临床疗效,为优化临床治疗方案提供依据。方法:回顾性分析2020年2月至2025年2月于安庆市立医院接受支气管镜介入治疗的中央气道恶性肿瘤患者的临床资料,根据治疗方式分为联合组(硬质支气管镜联合电子支气管镜治疗)和单镜组(单纯电子支气管镜治疗)。采用倾向性评分匹配(PSM)法按1∶1匹配后,最终每组各纳入51例患者。比较两组患者的肿瘤切除程度、通气功能改善指标[气道狭窄程度、气促指数、呼吸困难评分(mMRC评分)、血气指标及肺功能指标]、围术期相关指标(手术时间、出血量、住院时间、术中支架植入率、并发症发生率、ICU入住率和术后7d再介入率)及总体疗效。结果:PSM后,两组基线资料均衡可比(P>0.05)。联合组肿瘤完全切除率(78.43%)高于单镜组(50.98%)(P<0.05)。术后7d,联合组气道狭窄程度、气促指数、mMRC评分、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)和最大通气量(MVV)等指标均优于单镜组(P<0.05)。联合组手术时间和出血量高于单镜组(P<0.05),但住院时间和术后7d再介入率低于单镜组(P<0.05)。联合组疗效达显效的人数(31/51)高于单镜组(16/51)(P<0.05)。结论:硬质支气管镜联合电子支气管镜介入治疗中央气道恶性肿瘤在肿瘤切除效果、通气功能改善及围术期安全性方面均优于单纯电子支气管镜治疗,是一种有效的治疗策略,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 中央气道恶性肿瘤 硬质支气管镜 电子支气管镜 气道狭窄 介入治疗
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局部麻醉后加强心理护理在电子支气管镜诊治中的应用效果及SAS评分评价
7
作者 蔡月双 陈翔 黄月莲 《临床医学研究与实践》 2026年第4期143-146,共4页
目的观察局部麻醉后加强心理护理在电子支气管镜诊治中的应用效果。方法将320例电子支气管镜诊治患者随机划分为对照组与研究组,每组160例。对照组患者予以局部麻醉和常规护理措施,研究组患者则在局部麻醉和常规护理的基础上进一步采取... 目的观察局部麻醉后加强心理护理在电子支气管镜诊治中的应用效果。方法将320例电子支气管镜诊治患者随机划分为对照组与研究组,每组160例。对照组患者予以局部麻醉和常规护理措施,研究组患者则在局部麻醉和常规护理的基础上进一步采取心理护理措施。比较两组的护理效果。结果诊治前,两组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分以及心率、呼吸频率、收缩压、舒张压、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。诊治后,研究组的SAS、SDS、视觉模拟评分法(VAS)评分以及不良反应总发生率均显著低于对照组(P<0.05)。研究组的护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。诊治后,研究组的心率、呼吸频率、收缩压、舒张压明显低于对照组,血氧饱和度显著高于对照组(P<0.05)。结论局部麻醉后加强心理护理可使电子支气管镜检查患者的负面情绪得到大幅度改善,疼痛感明显减轻,还有利于提升患者对护理工作的满意度,降低其不良反应发生率,值得在临床工作中推广。 展开更多
关键词 电子支气管镜 局部麻醉 心理护理
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纤维支气管镜肺泡灌洗术联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎合并肺实变的效果
8
作者 于丹 徐瑞 姚川 《深圳中西医结合杂志》 2026年第3期93-96,共4页
目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎合并肺实变的效果。方法:筛选2022年2月至2024年3月南阳市第一人民医院收治的108例支原体肺炎合并肺实变患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各54... 目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎合并肺实变的效果。方法:筛选2022年2月至2024年3月南阳市第一人民医院收治的108例支原体肺炎合并肺实变患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各54例。对照组患儿接受阿奇霉素序贯联合常规对症支持治疗,观察组患儿在对照组的基础上接受纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗。比较两组患儿临床疗效、临床指标(发热、咳嗽、肺部啰音消失时间及住院时间),治疗前后实验室指标[免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM、表面活性蛋白D(SP–D)、Toll样受体2(TLR2)、丙二醛(MDA)]及术后不良反应发生情况。结果:观察组患儿临床总有效率为92.59%,高于对照组的77.78%(P<0.05);观察组患儿发热、咳嗽、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患儿血清SP–D、TLR2、MDA、IgG、IgM水平均低于对照组(P<0.05),两组患儿血清IgA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿均未出现严重呼吸道损伤等不良反应,观察组术后仅出现2例短暂性咽喉不适,1例轻微鼻出血,均在对症处理后24 h内缓解。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗术联合阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎合并肺实变,能显著提高临床疗效,缩短症状缓解和住院时间,改善相关实验室指标,且安全性较高。 展开更多
关键词 支原体肺炎 肺实变 纤维支气管镜肺泡灌洗术 阿奇霉素 儿童
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瑞马唑仑联合瑞芬太尼在老年患者纤维支气管镜诊疗中的研究进展
9
作者 苏丽亚·迪力夏提 努尔买买提江·买合木提 +1 位作者 阿勒西尔·努尔买买提 熊效虎 《麻醉安全与质控》 2026年第2期183-186,共4页
纤维支气管镜是诊断与治疗呼吸系统疾病的重要手段,但侵入性操作易引发呛咳、低氧血症及血流动力学波动。老年患者常合并心肺基础疾病,对镇静药物的呼吸抑制及循环波动更为敏感。传统方案(如丙泊酚联合阿片类药物)虽有效,但呼吸抑制风... 纤维支气管镜是诊断与治疗呼吸系统疾病的重要手段,但侵入性操作易引发呛咳、低氧血症及血流动力学波动。老年患者常合并心肺基础疾病,对镇静药物的呼吸抑制及循环波动更为敏感。传统方案(如丙泊酚联合阿片类药物)虽有效,但呼吸抑制风险高。保留自主呼吸的镇静模式可避免机械通气并发症,但对药物安全性提出更高要求。新型的苯二氮䓬类药物苯磺酸瑞马唑仑属超短效镇静药物,当与瑞芬太尼联合应用时,凭借其快速起效、代谢不依赖肝肾功能、呼吸抑制轻等特性,成为近年研究热点。现就近几年瑞马唑仑在老年患者纤维支气管镜诊疗中的应用研究进行综述,为其更广泛应用于老年患者麻醉提供参考。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 瑞马唑仑 老年患者 镇静
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电子支气管镜灌洗时机对儿童重症支原体肺炎的疗效及对炎症指标的影响
10
作者 张娜丽 夏婷 +2 位作者 王瑞 李夏 孙晓敏 《医药论坛杂志》 2026年第3期257-260,265,共5页
目的评估儿童重症支原体肺炎(severe mycoplasma pneumonia,SMPP)运用电子支气管镜灌洗治疗时机对临床效果的影响和各炎症指标的变化以及临床症状的改善。方法回顾性选取河南省儿童医院2022年5月至2024年5月接治的358例儿童重症支原体... 目的评估儿童重症支原体肺炎(severe mycoplasma pneumonia,SMPP)运用电子支气管镜灌洗治疗时机对临床效果的影响和各炎症指标的变化以及临床症状的改善。方法回顾性选取河南省儿童医院2022年5月至2024年5月接治的358例儿童重症支原体肺炎患者。根据支气管镜灌洗时间分为对照组(178例)和观察组(180例),两组患儿均予以肺炎常规治疗流程联合电子支气管镜灌洗,观察组患儿电子支气管镜灌洗于发热后5至9 d实施,对照组则于患儿发热后10至14 d实施。系统性评估两组总体临床效果、实验室炎症指标以及相关临床症状各指标。结果观察组总有效率96.67%高于对照组81.46%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8、C反应蛋白及白细胞计数水平分别是(17.17±2.03)ng/L、(3.09±0.61)ng/L、(5.37±0.95)ng/L、(3.81±1.15)mg/L及(7.15±0.78)×10^(9)/L,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),中性粒细胞百分比与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组发热消退、咳嗽消退以及啰音消退时间分别是(6.63±1.01)d、(7.54±1.07)d及(5.45±0.93)d,均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),总住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童重症支原体肺炎患儿在其发病后早期(5至9 d)予电子支气管镜灌洗治疗,临床效果更为确切,该治疗时机更利于患儿多项炎症、实验室指标以及临床指标的优化,且更有助于增强其临床治疗效果。 展开更多
关键词 儿童 重症支原体肺炎 电子支气管镜肺泡灌洗 白细胞介素-6 白细胞介素-8 肿瘤坏死因子-α
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支气管手绘导航技术联合径向超声在肺外周结节中的诊断价值分析
11
作者 林修径 卓芬芳 +1 位作者 费英明 吴正琮 《临床医学工程》 2026年第3期361-364,共4页
目的探讨支气管手绘导航技术联合径向超声在肺外周结节中的诊断价值。方法选取2023年11月至2025年11月在本院呼吸与危重症医学科就诊的肺外周结节患者151例,根据不同的检查诊断方式,采用自身平行配对研究方法,分为A组(n=51,采用支气管... 目的探讨支气管手绘导航技术联合径向超声在肺外周结节中的诊断价值。方法选取2023年11月至2025年11月在本院呼吸与危重症医学科就诊的肺外周结节患者151例,根据不同的检查诊断方式,采用自身平行配对研究方法,分为A组(n=51,采用支气管手绘导航技术+径向超声)、B组[n=50,采用虚拟导航技术(VBN)+径向超声]、C组(n=50,采用径向超声),比较三种检查方式的诊断率、操作时间、并发症发生率,并分析应用价值。结果A组、B组的操作时间短于C组(P<0.05);A组、B组的恶性结节诊断率分别为94.44%、97.14%,均高于C组的76.92%(P<0.05)。A组的4级、5级、6级和7级气管定位时间均短于B组(P<0.05)。三组的并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管手绘导航技术联合径向超声在肺外周结节诊断中能达到与VBN联合径向超声检查近似的检出效果,但定位时间、操作时间更短,且未显著提高并发症发生率。 展开更多
关键词 肺外周结节 支气管手绘导航技术 径向超声 诊断
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支气管镜介入治疗对儿童重症支原体肺炎胸部影像学、肺功能的影响
12
作者 徐杰 尹小群 +1 位作者 文嫣红 邓筹芬 《中国当代医药》 2026年第5期36-39,44,共5页
目的探讨支气管镜介入治疗对儿童重症支原体肺炎(SMPP)胸部影像学、肺功能的影响。方法选取2024年10月至2025年6月江门市妇幼保健院收治的70例SMPP患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=35)与观察组(n=35),对照组给予常规治疗... 目的探讨支气管镜介入治疗对儿童重症支原体肺炎(SMPP)胸部影像学、肺功能的影响。方法选取2024年10月至2025年6月江门市妇幼保健院收治的70例SMPP患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=35)与观察组(n=35),对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予支气管镜介入治疗。比较两组的疗效、症状改善情况、胸部影像学改变,以及肺功能[用力肺活量(FVC)、FVC占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、呼气峰值流速(PEF)、最大呼气中期流量(MMEF)]。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的退热、咳嗽缓解与肺部啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组患儿的胸部影像特征比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗2周后的FVC、FVC%pred、FEV_(1)、FEV_(1)%pred、PEF及MMEF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管镜介入治疗对儿童SMPP的疗效肯定,能缓解患儿临床症状,同时有助于改善胸部影像学特征与肺功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 支气管镜介入治疗 儿童 重症支原体肺炎 疗效 胸部影像学 肺功能
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一次性喷洒管联合电子支气管镜在重症肺炎患者床旁肺泡灌洗中的应用
13
作者 吴阿晨 赵颖 +2 位作者 朱海荣 吉新凤 葛淑华 《军事护理》 北大核心 2026年第4期108-111,共4页
目的探讨一次性喷洒管联合电子支气管镜在重症肺炎患者接受床旁支气管肺泡灌洗术中的应用效果。方法2023年10月至2024年10月,便利抽样法选取西安市某三级甲等综合性医院呼吸重症监护室治疗的84例重症肺炎患者为研究对象。采用简单随机... 目的探讨一次性喷洒管联合电子支气管镜在重症肺炎患者接受床旁支气管肺泡灌洗术中的应用效果。方法2023年10月至2024年10月,便利抽样法选取西安市某三级甲等综合性医院呼吸重症监护室治疗的84例重症肺炎患者为研究对象。采用简单随机化分组,对照组和观察组各42例。对照组采用电子支气管镜,观察组采用一次性喷洒管联合电子支气管镜进行肺泡灌洗术。比较两组的肺泡灌洗液回收率、不良反应发生率、病原体检出率及治疗后好转时间等。结果观察组肺泡灌洗液回收率高于对照组(P<0.01);术中观察组发生血氧饱和度降低风险较低(P<0.01),观察组发生肺出血人数多于对照组(P<0.05)。但在支气管痉挛及误吸等不良反应发生人数方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组病原体整体检出率较高(P<0.05),但在一致性比较中差异无统计学意义(P>0.05);经抗感染治疗后,观察组在3 d内更容易出现病情好转且有效缩短好转时间(P<0.05)。结论对拟行床旁支气管肺泡灌洗术的辅助机械通气重症肺炎患者,采用一次性喷洒管联合电子支气管镜,可提高肺泡灌洗液回收率,降低不良反应发生,提高病原体检出率并缩短治疗后好转时间,具有临床应用与推广前景。 展开更多
关键词 一次性喷洒管 电子支气管镜 重症肺炎 支气管肺泡灌洗术
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纤维支气管镜肺泡灌洗乙酰半胱氨酸联合抗菌药物降阶梯疗法对重症肺炎患者血气分析及炎症指标的影响
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作者 杨芳 张保全 冯旭 《中国合理用药探索》 2026年第2期90-95,共6页
目的:探究纤维支气管镜肺泡灌洗乙酰半胱氨酸联合抗菌药物降阶梯疗法对重症肺炎(SP)患者血气分析及炎症指标的影响。方法:前瞻性选取2021年7月~2025年1月某院SP患者86例作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组和灌洗组,每组43例。常... 目的:探究纤维支气管镜肺泡灌洗乙酰半胱氨酸联合抗菌药物降阶梯疗法对重症肺炎(SP)患者血气分析及炎症指标的影响。方法:前瞻性选取2021年7月~2025年1月某院SP患者86例作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组和灌洗组,每组43例。常规组给予抗菌药物降阶梯疗法治疗;灌洗组在此基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗乙酰半胱氨酸治疗。比较2周后两组患者血气分析[动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、炎症指标[微小核糖核酸(miR)-223、miR-127]、临床疗效、病情转归时间及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者SaO_(2)和PaO_(2)均升高(P<0.05),且灌洗组高于常规组(P<0.05);PaCO_(2)均降低(P<0.05),且灌洗组低于常规组(P<0.05);miR-223和miR-127水平均降低(P<0.05),且灌洗组低于常规组(P<0.05)。灌洗组临床治疗总有效率(93.02%)高于常规组(76.74%,P<0.05);机械通气时间、退热时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间均短于常规组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗乙酰半胱氨酸联合抗菌药物降阶梯疗法可减轻SP患者炎症损伤,改善血气指标,加速康复进程,提升疗效,且不会增加不良反应发生风险。 展开更多
关键词 重症肺炎 抗菌药物降阶梯疗法 纤维支气管镜肺泡灌洗乙酰半胱氨酸 血气分析 炎症指标
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接受支气管镜检查前患者的焦虑状况及其影响因素
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作者 朱青 苏延 《国际精神病学杂志》 2026年第1期266-270,共5页
目的分析呼吸内镜室患者接受支气管镜检查前焦虑状况及其影响因素。方法选取2023年5月—2025年5月于本院行支气管镜检查的患者90例,据检查前焦虑发生情况分为焦虑组(n=40)和未焦虑组(n=50)。收集比较两组临床资料,并采用多因素Logistic... 目的分析呼吸内镜室患者接受支气管镜检查前焦虑状况及其影响因素。方法选取2023年5月—2025年5月于本院行支气管镜检查的患者90例,据检查前焦虑发生情况分为焦虑组(n=40)和未焦虑组(n=50)。收集比较两组临床资料,并采用多因素Logistic回归分析支气管镜检查前患者焦虑发生的影响因素。结果两组患者年龄、性别、文化程度、职业状况、合并症、禁饮食时间、居住地、术前详知操作流程及相关并发症等资料比较有显著差异(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示:年龄≥60岁、女性、文化程度为高中及以上、在职状态、有合并症、禁饮食时间为4~6h、居住于农村或乡镇、术前详知操作流程、术前详知相关并发症均是影响支气管镜检查前患者焦虑发生的危险因素(P<0.05)。结论支气管镜检查前患者焦虑发生受年龄、性别、合并症、文化程度、职业状态、禁饮食时间、居住地、术前详知操作流程及相关并发症等因素的影响。 展开更多
关键词 呼吸内镜室 支气管镜 焦虑状况 危险因素
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支气管镜肺泡灌洗联合吸入乙酰半胱氨酸治疗支气管扩张伴肺部感染的临床观察
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作者 连学灵 周珍 《黑龙江医学》 2026年第4期399-401,405,共4页
目的:观察支气管镜肺泡灌洗(BAL)联合吸入乙酰半胱氨酸治疗支气管扩张伴肺部感染的效果。方法:选取2022年1月—2024年1月上饶市人民医院收治的60例支气管扩张伴肺部感染患者作为研究对象,随机分为A组和B组,每组各30例。A组在常规治疗的... 目的:观察支气管镜肺泡灌洗(BAL)联合吸入乙酰半胱氨酸治疗支气管扩张伴肺部感染的效果。方法:选取2022年1月—2024年1月上饶市人民医院收治的60例支气管扩张伴肺部感染患者作为研究对象,随机分为A组和B组,每组各30例。A组在常规治疗的基础上予以BAL联合吸入乙酰半胱氨酸治疗,B组在常规治疗的基础上予以BAL治疗。观察两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后肺功能和炎性因子水平变化。结果:与B组相比较,A组经治疗后临床疗效总有效率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者相较治疗前在用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼吸容积(FEV_(1))占预计值百分比、第1 s用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)明显上升,且与B组相比较,A组上述指标水平均更高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者相较治疗前在血清白细胞介素(IL)-6、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平上均明显下降,且与B组相比较,A组水平均更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:BAL联合吸入乙酰半胱氨酸治疗支气管扩张伴肺部感染患者的疗效确切,有利于肺功能的恢复,可减轻机体炎症反应。 展开更多
关键词 支气管镜肺泡灌洗 吸入乙酰半胱氨酸 支气管扩张 肺部感染
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多西环素联合支气管镜灌洗治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的疗效
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作者 范瑜瑶 王梦倩 《中国药物应用与监测》 2026年第1期102-106,共5页
目的 观察多西环素联合支气管镜灌洗治疗对儿童难治性肺炎支原体肺炎的疗效。方法 采用回顾性对照研究,选取2023年1月至2025年5月于湖州市中心医院儿科治疗的难治性肺炎支原体肺炎患儿102例,根据实际接受的治疗分为阿奇霉素组(n=57)和... 目的 观察多西环素联合支气管镜灌洗治疗对儿童难治性肺炎支原体肺炎的疗效。方法 采用回顾性对照研究,选取2023年1月至2025年5月于湖州市中心医院儿科治疗的难治性肺炎支原体肺炎患儿102例,根据实际接受的治疗分为阿奇霉素组(n=57)和联合组(n=45)。阿奇霉素组接受阿奇霉素+支气管镜灌洗治疗,联合组接受支气管镜灌洗+多西环素治疗。比较阿奇霉素组和联合组疗效、炎症因子水平、D-二聚体水平、乳酸脱氢酶水平和不良反应发生情况。结果 联合组总有效率为88.89%(40/45),阿奇霉素组为71.93%(41/57),χ^(2)=4.424,P<0.05。治疗后,联合组C反应蛋白、肿瘤坏死因子α以及白细胞介素6水平均较阿奇霉素组低[(39.24±4.71)mg/L vs(46.02±4.78)mg/L、(5.33±1.18)pg/L vs(7.29±2.04)pg/L、(13.82±2.34)pg/mL vs(16.16±2.48)pg/mL](t=-7.159、-5.729、-4.850,均P<0.05);治疗后,联合组乳酸脱氢酶和D-二聚体水平均较阿奇霉素组低[(172.16±9.71)U/L vs(185.27±9.67)U/L、(0.73±0.24)mg/L vs(0.88±0.21)mg/L](t=-6.786、-3.362,均P<0.05)。联合组不良反应发生率为15.56%(7/45),阿奇霉素组为10.53%(6/57),χ^(2)=0.572,P>0.05。结论 多西环素联合支气管镜灌洗治疗难治性肺炎支原体肺炎患儿具有较好的疗效,能够抑制炎症反应,调节D-二聚体以及乳酸脱氢酶水平,且不会增加不良反应发生风险。 展开更多
关键词 儿童 难治性肺炎支原体肺炎 阿奇霉素 多西环素 支气管镜灌洗治疗
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气管镜下局部注射化疗药物治疗中央型肺癌的疗效与安全性研究
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作者 樊琳 王春丽 +4 位作者 胡丹丹 李伟伟 赵静 魏乾 赤海娇 《中国现代药物应用》 2026年第5期93-96,共4页
目的 观察气管镜下局部注射化疗药物治疗中央型肺癌的临床效果及安全性。方法 64例中央型肺癌患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组入院后采取全身静脉滴注含铂双药化疗方案进行治疗,观察组入院后在对照组治疗基... 目的 观察气管镜下局部注射化疗药物治疗中央型肺癌的临床效果及安全性。方法 64例中央型肺癌患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组入院后采取全身静脉滴注含铂双药化疗方案进行治疗,观察组入院后在对照组治疗基础上采取气管镜下局部注射化疗药物(顺铂)进行治疗。比较两组疗效,肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)],血清学肿瘤标志物指标[血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)],不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率62.50%明显高于对照组的37.50%(P<0.05);治疗后两组FEV1、FVC均明显升高,CEA、NSE均明显降低,且观察组FEV1(2.17±0.42)L、FVC(2.75±0.51)L升高和CEA(1.71±0.87)ng/ml、NSE(5.25±1.75)ng/ml降低较对照组的(1.82±0.39)L、(2.21±0.49)L、(2.85±1.12)ng/ml、(7.90±2.16)ng/ml更为明显(P<0.05);两组治疗期间均未发生严重不良反应。结论 气管镜下局部注射化疗药物可明显提高中央型肺癌患者的疗效,改善患者肺功能和降低血清学肿瘤标志物水平。 展开更多
关键词 气管镜 局部注射 化疗药物 中央型肺癌 顺铂
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支气管镜介入冷冻联合3HRZE/9HR方案治疗淋巴结瘘型气管支气管结核的疗效观察
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作者 张琼 徐海玲 +6 位作者 马尚利 胡兴德 史慧芳 花秀蓉 杨琼花 巩彩凤 周河 《中国现代医学杂志》 2026年第3期91-97,共7页
目的探讨支气管镜介入冷冻联合3HRZE/9HR方案治疗淋巴结瘘型气管支气管结核的临床疗效与安全性。方法前瞻性选取2020年10月—2024年7月武威市人民医院收治的120例淋巴结瘘型气管支气管结核患者,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组... 目的探讨支气管镜介入冷冻联合3HRZE/9HR方案治疗淋巴结瘘型气管支气管结核的临床疗效与安全性。方法前瞻性选取2020年10月—2024年7月武威市人民医院收治的120例淋巴结瘘型气管支气管结核患者,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组患者接受3HRZE/9HR方案治疗;观察组患者接受支气管镜介入冷冻联合3HRZE/9HR方案治疗。比较两组治疗前后临床疗效,呼吸困难指数分级、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)]、血气分析[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组呼吸困难指数分级水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组FEV_(1)、FVC、PEF水平均高于对照组,且观察组治疗前后FEV_(1)、FVC、PEF水平的差值均大于对照组(P<0.05);治疗后观察组PaO_(2)、SaO_(2)水平均高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,且观察组治疗前后PaO_(2)、SaO_(2)、PaCO_(2)水平的差值均大于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应总发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管镜介入冷冻联合3HRZE/9HR方案治疗淋巴结瘘型气管支气管结核能有效提升治疗效果,优化患者的临床指标与症状表现,推动患者康复进程,且此联合治疗方案具有良好的安全性,具备临床推广应用价值。 展开更多
关键词 淋巴结瘘型气管支气管结核 支气管镜介入冷冻 3HRZE/9HR 临床疗效
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