期刊文献+
共找到695篇文章
< 1 2 35 >
每页显示 20 50 100
Protective effects of glycine pretreatment on brain-death donor liver 被引量:5
1
作者 Shui-Jun Zhang, Ji-Hua Shi, Zhe Tang, Yang Wu and Shi Chen Zhengzhou, China Department of Surgery, First Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou 450052, China Institute of Organ Transplantation, Tongji Medical College , Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430030 , China 《Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International》 SCIE CAS 2005年第1期37-40,共4页
BACKGROUND: Morphological and functional changes commonly occur in livers of brain-death donors. Preven- tion of liver injury from brain-death will benefit the results of transplantation. This study was conducted to e... BACKGROUND: Morphological and functional changes commonly occur in livers of brain-death donors. Preven- tion of liver injury from brain-death will benefit the results of transplantation. This study was conducted to evaluate the protection effects of glycine on the liver of brain-death donor. METHODS: Fourty-two male Wistar rats were randomly divided into brain-death donor (BDD) group (B), glycine pretreatment group with BDD (G), and strychnine pre- treatment group with BDD(S). For these groups, brain death model was established in donor rats and liver trans- plantation was performed subsequently utilizing microsur- gical techniques. After the establishment of the model and during cold rinsing of liver donors or liver reperfusion of recipients, glycine was given at a dose of 0. 6 mmol, 25 μmol and 25 μmol in the group G, and a same dose of gly- cine and strychnine (1000 :1) was prescribed for the group S, but nothing for the group B. Before cold rinsing at 2 and 6 hours after portal vein(PV) reperfusion, blood sam- ples were taken from infrahepatic vena cava (IHVC) to de- termine the levels of alanine aminotransferase (ALT), as- partate aminotransferase (AST), tumor necrosis factor al- pha (TNF-α) and hyaluronic acid (HA). At 6 hours after PV reperfusion, graft samples were fixed for morphological observation and apoptosis of hepatocytes was detected using the TUNEL method. RESULTS: Before liver cold rinsing and at 2 and 6 hours af- ter PV reperfusion, the serum levels of ALT, AST, TNF-α, HA and apoptosis index (AI) in the groups B and S were significantly higher than those in the group G (P <0.05). There was no significant difference between the groups B and S (P>0.05). Electron microscopy showed that Kupffer cells were activated and hepatic cells injured more obvious- ly in the groups B and S than in the group G. CONCLUSION: Glycine pretreatment can improve the via-bility of the liver of the brain-death donor rat. 展开更多
关键词 RATS liver transplantation brain death GLYCINE Kupffer cells DONOR
暂未订购
超声造影评估脑死亡器官捐献供肾对移植肾功能延迟恢复的预测价值
2
作者 孙静 王越 +4 位作者 纪建磊 刘金泉 吴晓冬 许传屾 王建红 《器官移植》 北大核心 2025年第3期460-466,共7页
目的探讨超声造影(CEUS)定量参数评估脑死亡器官捐献(DBD)供肾对受者发生移植肾功能延迟恢复(DGF)的预测价值。方法回顾性分析134例DBD供者及对应202例肾脏和受者的临床资料,根据肾移植术后肾功能将受者分为DGF组(39例)和非DGF组(163例)... 目的探讨超声造影(CEUS)定量参数评估脑死亡器官捐献(DBD)供肾对受者发生移植肾功能延迟恢复(DGF)的预测价值。方法回顾性分析134例DBD供者及对应202例肾脏和受者的临床资料,根据肾移植术后肾功能将受者分为DGF组(39例)和非DGF组(163例),比较两组常规超声、CEUS参数及临床资料。采用受试者工作特征(ROC)曲线以最高约登指数确定CEUS、临床参数及两者联合预测DGF的最佳截取值,评价不同参数预测DGF的能力。结果两组肾皮质峰值强度(PIc)、肾髓质峰值强度(PIm),供者白蛋白(ALB)、入院后首次血清肌酐(Scr),受者Na+浓度差异有统计学意义(均为P<0.05)。CEUS参数PIc、PIm联合以及PIc、PIm联合临床参数预测DGF的曲线下面积(AUC)分别为0.711和0.808,最佳截取值为0.193和0.191,约登指数为0.382和0.517,灵敏度为0.769和0.769,特异度为0.613和0.748。后者预测DGF的AUC高于前者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CEUS定量参数PIc、PIm评估DBD供肾对受者DGF有良好的预测价值,联合临床参数的诊断效能更佳。 展开更多
关键词 肾移植 脑死亡器官捐献 移植肾功能延迟恢复 超声造影 时间-强度曲线(TIC) 血清肌酐 白蛋白 峰值强度
暂未订购
创伤性脑损伤合并脓毒血症患者30 d内死亡风险预测模型的构建和评价
3
作者 牛瑞娜 尚小平 +2 位作者 赵亚楠 邵慧杰 李东瑞 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期270-273,共4页
目的:构建预测创伤性脑损伤合并脓毒血症患者30 d内死亡的模型。方法:回顾性分析2021年1月至2024年6月在郑州大学第一附属医院神经ICU住院的创伤性脑损伤合并脓毒血症患者344例。根据患者入院后30 d内的存活情况,分为死亡组和存活组。采... 目的:构建预测创伤性脑损伤合并脓毒血症患者30 d内死亡的模型。方法:回顾性分析2021年1月至2024年6月在郑州大学第一附属医院神经ICU住院的创伤性脑损伤合并脓毒血症患者344例。根据患者入院后30 d内的存活情况,分为死亡组和存活组。采用Bootstrap 1000次法和Logistic回归建立预测创伤性脑损伤合并脓毒血症患者30 d内死亡的模型,并绘制列线图。采用ROC曲线、校准曲线和决策曲线评估模型的预测能力、校准能力和临床净获益。结果:344例患者中,116例30 d内死亡。CRP、APACHEⅡ评分、红细胞分布宽度/血小板比值(RPR)和菌种类型是创伤性脑损伤合并脓毒血症患者30 d内死亡的预测因素,OR(95%CI)分别为1.004(1.001~1.006)、1.158(1.112~1.207)、3.328(1.402~3.895)、2.071(1.207~3.552)。列线图模型预测创伤性脑损伤合并脓毒血症患者30 d内死亡的ROC曲线的AUC(95%CI)为0.803(0.752~0.854);校准曲线显示该模型预测曲线与理想曲线基本吻合;决策曲线显示该模型有良好的临床净获益。结论:CRP、APACHEⅡ评分、RPR和菌种类型是创伤性脑损伤合并脓毒血症患者30 d内死亡的预测因素,基于上述因素建立的风险预测模型具有良好的预测性能。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤 脓毒血症 死亡风险预测
暂未订购
经颅多普勒超声在体外膜肺氧合患者脑卒中评估中的研究与价值 被引量:1
4
作者 齐斐然 赵新宇 邢英琦 《中风与神经疾病杂志》 2025年第9期771-776,共6页
脑卒中是体外膜肺氧合(ECMO)治疗期间最常见且最严重的神经并发症之一,密切监测、早期识别和及时干预可以减少脑卒中的发生率并大大降低患者死亡率。经颅多普勒超声(TCD)和经颅彩色多普勒超声(TCCD)因其床旁可操作性、实时动态监测能力... 脑卒中是体外膜肺氧合(ECMO)治疗期间最常见且最严重的神经并发症之一,密切监测、早期识别和及时干预可以减少脑卒中的发生率并大大降低患者死亡率。经颅多普勒超声(TCD)和经颅彩色多普勒超声(TCCD)因其床旁可操作性、实时动态监测能力以及无创安全性,已成为ECMO患者脑血流监测的首选工具。本综述总结了不同ECMO模式下脑血流的频谱特征,并重点阐述了TCD/TCCD在预测脑卒中事件、监测脑微栓子信号、反映颅内压变化、确认脑死亡及提供预后评价方面的最新研究进展及临床意义。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 经颅多普勒超声 脑卒中 脑血流动力学 脑死亡
暂未订购
遗体器官捐献伦理的法治化建设之路 被引量:3
5
作者 杨顺良 王栋 《器官移植》 北大核心 2025年第1期59-66,共8页
法治是现代国家治理的基本方式。遗体器官捐献活动所引发的伦理议题引发了社会高度关注。为了确保遗体器官捐献符合社会公众利益和道德标准,不能单纯地通过反思来为器官捐献事业的发展提供伦理引导,必须将法治理念、法律规则和程序规范... 法治是现代国家治理的基本方式。遗体器官捐献活动所引发的伦理议题引发了社会高度关注。为了确保遗体器官捐献符合社会公众利益和道德标准,不能单纯地通过反思来为器官捐献事业的发展提供伦理引导,必须将法治理念、法律规则和程序规范等运用到遗体器官捐献的伦理治理中。新修订的《人体器官捐献和移植条例》确立了器官捐献必须遵循“有利、不伤害、尊重生命、公平公正、符合规律和公序良俗”等伦理准则,以及开展器官获取伦理审查工作必须遵守的“自愿无偿、知情同意、控制风险、公平公正、保护隐私”等五大原则。面对日益增多的遗体器官捐献案例及其引发的伦理挑战,建议成立“国家级人体器官捐献伦理委员会”、尽快从法律层面明确死亡的定义和判定标准,并创建有效的伦理风险监测和监管机制,在法律框架内持续推动器官捐献事业进步,切实保障社会公众利益和基本权利。 展开更多
关键词 器官捐献 器官移植 伦理 法律 法治 脑死亡 心脏死亡 监管
暂未订购
中国—东盟器官捐献与移植高质量发展的路径探析 被引量:3
6
作者 孙煦勇 江文诗 +3 位作者 董建辉 何湘湘 廖吉祥 刘旭阳 《器官移植》 北大核心 2025年第1期131-140,共10页
全球医疗资源分配不均,器官短缺问题日益严峻,东盟国家一直在努力探索和推动当地器官移植工作,以期缓解器官捐献与器官移植需求严重不平衡。东盟国家之间遗体器官捐献发展程度各有差异,大部分东盟国家遗体器官捐献率普遍较低。自1991年... 全球医疗资源分配不均,器官短缺问题日益严峻,东盟国家一直在努力探索和推动当地器官移植工作,以期缓解器官捐献与器官移植需求严重不平衡。东盟国家之间遗体器官捐献发展程度各有差异,大部分东盟国家遗体器官捐献率普遍较低。自1991年以来,中国—东盟从开启对话到战略合作,后发展到命运共同体,再提升为全面战略伙伴关系,都展示出广阔的合作发展前景。本文通过分析东盟国家器官捐献与移植的现状与挑战,结合实地考察及自身经验实践,提出了在中国—东盟发展战略框架下,如何在器官捐献和移植领域加强国际合作、优化政策环境、提升技术能力、增强公众意识等方面协同发展策略相关建议,致力构建更加公平、高效、可持续的器官捐献和移植体系,助力实现全球公共卫生安全和人类卫生健康共同体。 展开更多
关键词 东盟 器官捐献 器官移植 高质量发展 人类卫生健康共同体 国际合作 法律法规 脑死亡
暂未订购
建构死亡:脑死亡器官捐献中的死亡事实塑造 被引量:1
7
作者 周帆 王蒲生 《自然辩证法通讯》 北大核心 2025年第2期90-99,共10页
死亡的建构性在脑死亡提出后日益受到关注,而脑死亡与器官捐献的紧密结合更为死亡概念的建构创造了新的可能。本文基于对北京和广州两家医院的民族志研究,探究脑死亡器官捐献实践中异质性行动者如何观察、理解和塑造潜在捐献者的死亡事... 死亡的建构性在脑死亡提出后日益受到关注,而脑死亡与器官捐献的紧密结合更为死亡概念的建构创造了新的可能。本文基于对北京和广州两家医院的民族志研究,探究脑死亡器官捐献实践中异质性行动者如何观察、理解和塑造潜在捐献者的死亡事实,进而讨论死亡概念如何在技术与社会的互动中被重构以及由此产生哪些问题。研究发现,技术的深度介入和脑死亡立法的缺失带来了器官捐献实践中复杂的死亡事实塑造,死亡概念在行动者对死亡事实的塑造中得以重构,并呈现可操作和可商榷的特征;脑死亡与器官捐献的捆绑也将脑死亡临床应用推向了工具化。研究认为,加快脑死亡立法、统一法律和临床死亡概念是避免脑死亡过度工具化的有效途径。 展开更多
关键词 死亡 死亡事实 脑死亡 器官捐献 建构
原文传递
超声测量视神经鞘直径在脑死亡中的应用
8
作者 白丽杨 李小丹 +3 位作者 王思博 张洁 李聪 王丽娟 《中风与神经疾病杂志》 2025年第11期963-967,共5页
目的探讨超声测量视神经鞘直径(ONSD)在脑死亡评估中的应用价值。方法本研究共纳入124例患者,包括脑死亡组(n=34)、深昏迷组(n=28)及健康对照组(n=62),对3组均进行超声测量ONSD。采用Spearman相关性分析评估脑死亡与ONSD、基线特征之间... 目的探讨超声测量视神经鞘直径(ONSD)在脑死亡评估中的应用价值。方法本研究共纳入124例患者,包括脑死亡组(n=34)、深昏迷组(n=28)及健康对照组(n=62),对3组均进行超声测量ONSD。采用Spearman相关性分析评估脑死亡与ONSD、基线特征之间的关系。通过单因素及多因素Logistic回归分析确认ONSD对脑死亡的独立预测价值。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析确定ONSD的最佳截断值并评估其诊断效能。结果Spearman相关分析显示,脑死亡与ONSD呈显著正相关(r=0.825,P<0.001)。多因素Logistic回归分析确认ONSD是脑死亡的独立预测因素(OR=70.874,P<0.05,Nagelkerke R^(2)=0.739,Hosmer-Lemeshow检验P=0.786)。脑死亡组和深昏迷组患者ROC曲线的AUC为0.939(95%CI 88.3~99.4)。最佳截断值为6.005 mm,敏感度为97.1%,特异度为78.6%,阳性预测值(PPV)为84.6%,阴性预测值(NPV)为95.7%。结论超声测量ONSD对脑死亡评估具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 脑死亡 视神经鞘直径 无创
暂未订购
中性粒细胞与淋巴细胞比值在器官移植中的应用及研究进展
9
作者 陈其杰 王胤佳 《中国当代医药》 2025年第28期186-192,共7页
器官移植是终末期器官功能衰竭最有效,甚至唯一可行的治疗方法。目前,器官捐献是移植器官的唯一合法来源,而脑死亡后器官捐献(DBD)在其中占据重要地位。炎症反应在器官移植的全过程中均发挥关键作用,而中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)作... 器官移植是终末期器官功能衰竭最有效,甚至唯一可行的治疗方法。目前,器官捐献是移植器官的唯一合法来源,而脑死亡后器官捐献(DBD)在其中占据重要地位。炎症反应在器官移植的全过程中均发挥关键作用,而中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)作为一种新兴的系统性炎症标志物,近年来受到广泛关注。多项研究表明,NLR在颅脑损伤预后评估、脑死亡预测、移植后急性排斥反应监测、移植器官功能障碍诊断及患者临床预后预测等方面均具有潜在应用价值。因此,本文系统综述国内外关于NLR在器官移植领域的研究进展,深入探讨其临床应用价值,以期为改善器官移植患者预后提供新的研究思路。 展开更多
关键词 中性粒细胞与淋巴细胞比值 器官移植 颅脑损伤 脑死亡 急性排斥反应
暂未订购
ICU成人脑死亡供体器官维护期护理策略研究进展
10
作者 荆佳美 卫晓静 +2 位作者 王真真 崔博文 梁红霞 《中华急危重症护理杂志》 2025年第5期631-635,共5页
器官维护期护理由ICU护士为脑死亡供体提供基础护理、人文关怀,以提高器官移植成功率。该文综述了脑死亡供体判定标准、器官维护期的护理措施,以及产生的伦理和情感需求。中国脑死亡判决与供体器官维护不仅提高了ICU护士实施精准护理的... 器官维护期护理由ICU护士为脑死亡供体提供基础护理、人文关怀,以提高器官移植成功率。该文综述了脑死亡供体判定标准、器官维护期的护理措施,以及产生的伦理和情感需求。中国脑死亡判决与供体器官维护不仅提高了ICU护士实施精准护理的能力,也为临床工作和家属沟通之间带来了更大的伦理和情感挑战,器官维护期的护理工作还需进一步规范维护策略和完善政策支持。 展开更多
关键词 脑死亡 器官移植 器官维护期 重症监护病房 危重病护理
暂未订购
软法治理:器官捐献和移植中脑死亡标准的合理进路
11
作者 张浩 曹兴华 《器官移植》 北大核心 2025年第6期952-961,共10页
在器官捐献与移植领域,死亡判定面临医学标准与社会认知分离的困境,可能阻碍医学实践,并导致法律评价上的争议。以“硬法”模式确立脑死亡标准是目前许多国家所采取的路径,但存在法律中死亡定义权的归属、脑死亡标准的技术迭代与法律安... 在器官捐献与移植领域,死亡判定面临医学标准与社会认知分离的困境,可能阻碍医学实践,并导致法律评价上的争议。以“硬法”模式确立脑死亡标准是目前许多国家所采取的路径,但存在法律中死亡定义权的归属、脑死亡标准的技术迭代与法律安定性间的冲突、忽视死亡概念的社会建构性等局限性。基于渐进社会工程理论与社会系统论,以“软法”模式确立脑死亡标准兼具科学适应性及治理弹性,且有利于脑死亡标准社会共识的培育。在实现进路上,应该以脑死亡标准“软法”制定主体的高阶化、实施主体的专业化、制定过程的公开化以及风险交流策略的制度化为核心要点,并同时强化近亲属的知情同意和设计脑死亡误判纠纷解决机制以防范可能的不当风险。 展开更多
关键词 器官捐献 器官移植 脑死亡 软法 硬法 社会建构 知情同意 伦理审查
暂未订购
我国符合伦理的人体器官捐献和移植工作体系建设与发展
12
作者 李智霞 霍枫 《生命科学》 2025年第11期1430-1438,共9页
近20年我国人体器官捐献和移植改革取得了巨大成就。自2015年1月公民自愿捐献成为移植器官唯一来源以来,不仅器官移植数量屡创新高,每百万人口遗体器官捐献率不断攀升,而且人体器官捐献志愿登记数量也逐年增多。这些成就不仅得益于国家... 近20年我国人体器官捐献和移植改革取得了巨大成就。自2015年1月公民自愿捐献成为移植器官唯一来源以来,不仅器官移植数量屡创新高,每百万人口遗体器官捐献率不断攀升,而且人体器官捐献志愿登记数量也逐年增多。这些成就不仅得益于国家人体器官捐献和移植的改革,更得益于我国符合伦理的人体器官捐献与移植工作体系的建设和完善。本文系统地综述了我国人体器官捐献与移植事业改革发展和相关工作体系建设情况,并结合临床实际存在的伦理难题,探讨未来发展需要把握的方向,为我国人体器官捐献和移植事业高质量可持续发展提供参考。 展开更多
关键词 器官捐献 器官移植 体系建设 伦理 委员会 多学科协作 脑死亡 质量控制
原文传递
1例体外膜肺氧合应用于儿童脑死亡器官捐献供体的护理
13
作者 罗金玲 钟咏梅 +1 位作者 春晓 石佳卉 《全科护理》 2025年第20期3989-3992,共4页
总结1例溺水致脑死亡的患儿因循环功能不稳定行体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)维护器官,并在ECMO支持下完成2次脑死亡判定后,转运至手术室成功捐献器官的护理体会。护理要点:组建多学科管理团队,共同制订ECMO... 总结1例溺水致脑死亡的患儿因循环功能不稳定行体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)维护器官,并在ECMO支持下完成2次脑死亡判定后,转运至手术室成功捐献器官的护理体会。护理要点:组建多学科管理团队,共同制订ECMO支持下供体器官的维护策略;ECMO下儿童脑死亡判定的护理配合;ECMO下安全转运的站位配合;器官捐献供体家属的短期及延续性心理干预。患儿ECMO运转69 h,入院第6天宣告临床死亡,在ECMO支持下转运至手术室,顺利行器官捐献手术,捐献了眼角膜、双肾及肝。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 儿童 脑死亡 器官捐献 病人转运 危重病护理
暂未订购
基于护理记录单的潜在捐献者筛选系统的设计
14
作者 叶微微 尉雯雯 +1 位作者 宋亚龙 肖东凯 《中国卫生信息管理杂志》 2025年第6期969-975,共7页
目的提高潜在器官捐献者的发现率,进而提升器官捐献率。方法基于临床护理记录单构建“脑死亡”患者筛选模型系统,实现潜在器官捐献者的自动筛选,并实时推送至人体器官获取组织(OPO)进行评估确认。结果扩大了潜在器官捐献者筛选范围,提... 目的提高潜在器官捐献者的发现率,进而提升器官捐献率。方法基于临床护理记录单构建“脑死亡”患者筛选模型系统,实现潜在器官捐献者的自动筛选,并实时推送至人体器官获取组织(OPO)进行评估确认。结果扩大了潜在器官捐献者筛选范围,提升了筛选的及时性、便利性及潜在捐献者发现率。结论系统主动筛选模式对提高潜在器官捐献者发现率和器官移植捐献率具有重要作用,符合医院提质增效的高质量发展要求,对器官移植领域发展意义重大。 展开更多
关键词 器官捐献 脑死亡 人体器官获取组织(OPO) 发现率 捐献率 筛选系统
暂未订购
贝伐珠单抗与PD-1免疫疗法联合放疗在NSCLC脑转移患者临床治疗中的应用 被引量:1
15
作者 常虹 方杰 陈坚 《首都食品与医药》 2025年第4期64-67,共4页
目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者应用贝伐珠单抗+程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)免疫疗法+放疗方案取得的效果。方法纳入2020年1月-2022年12月本院36例NSCLC脑转移患者,根据随机数表法予以分组,予以18例对照组患者化疗+立体定向放疗... 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者应用贝伐珠单抗+程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)免疫疗法+放疗方案取得的效果。方法纳入2020年1月-2022年12月本院36例NSCLC脑转移患者,根据随机数表法予以分组,予以18例对照组患者化疗+立体定向放疗(SRT),予以18例观察组患者贝伐珠单抗+PD-1免疫疗法+SRT治疗。观察两组治疗12周的近期疗效,比较其治疗前、治疗12周后的肿瘤标志物水平,统计其无进展生存期及总生存期,对比其不良事件发生情况,两组均随访至患者死亡或研究终止。结果观察组患者治疗12周后的近期疗效优于对照组(P<0.05);两组患者治疗12周后血清癌胚抗原(CEA)以及血管内皮生长因子(VEGF)水平均低于治疗前,且观察组比对照组低(P<0.05);随访期间无进展生存期和总生存期比较,观察组均较对照组长(P<0.05);两组各项不良事件对比,均无显著差异(P>0.05)。结论NSCLC脑转移患者临床治疗中,贝伐珠单抗+PD-1免疫疗法+放疗方案的疗效确切,有助于控制肿瘤进展,且具备较高的安全性。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌(NSCLC) 脑转移 贝伐珠单抗 程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1) 免疫治疗 立体定向放疗(SRT)
暂未订购
器官捐献意愿影响因素的调查 被引量:16
16
作者 王胤佳 李超 +5 位作者 张睿 周志刚 李志伟 董权 马继韬 李立 《器官移植》 CAS CSCD 2013年第2期75-78,共4页
目的了解影响住院患者的死亡后器官捐献意愿的因素。方法 2009年12月到2010年6月期间在昆明市第一人民医院住院患者中随机选择1000例进行问卷调查,包括一般情况(性别、年龄、学历)、对脑死亡概念的认知及死亡后器官捐献的意愿。根据问... 目的了解影响住院患者的死亡后器官捐献意愿的因素。方法 2009年12月到2010年6月期间在昆明市第一人民医院住院患者中随机选择1000例进行问卷调查,包括一般情况(性别、年龄、学历)、对脑死亡概念的认知及死亡后器官捐献的意愿。根据问卷调查结果采用Logistic回归分析死亡后器官捐献意愿的影响因素。结果共发出调查表1000份,现场回收973份,其中合格调查表906份,合格率93.1%。906例患者中,有308例(34.0%)接受脑死亡概念,有454例(50.1%)愿意死亡后进行器官捐献。男性患者有54.9%(231/421)愿意死亡后进行器官捐献,高于女性患者的46.0%(223/485);大学本科以上学历的患者中有54.8%(182/332)愿意死亡后进行器官捐献,高于大学本科以下学历患者的47.4%(272/574);接受脑死亡概念的患者有66.6%(205/308)愿意死亡后进行器官捐献,高于不接受脑死亡概念患者的41.6%(249/598),比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。经Logistic回归分析,结果显示,性别、学历、脑死亡概念认知是影响患者器官捐献意愿的因素(优势比分别为0.667、0.789和2.654),差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05和P<0.01)。结论男性、大学本科以上学历、接受脑死亡概念的人群更倾向于死亡后进行器官捐献,加强脑死亡概念和器官捐献的宣传教育,有助于提高死亡后器官捐献率。 展开更多
关键词 脑死亡 定向组织捐赠 问卷调查 性别因素 教育程度
暂未订购
灯盏花素对脑死亡巴马小型猪心脏结构、功能及蛋白激酶C表达的影响 被引量:11
17
作者 朱长举 陆旭 +3 位作者 朱盛兴 赵永福 马秀现 张水军 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期57-60,共4页
目的探讨灯盏花素对脑死亡巴马小型猪心脏结构、功能及蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)表达的影响。方法巴马小型猪15只,随机分为脑死亡组、灯盏花素组及对照组。应用缓慢间断颅内加压法建立脑死亡模型。分别于脑死亡后6、12和24 h取... 目的探讨灯盏花素对脑死亡巴马小型猪心脏结构、功能及蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)表达的影响。方法巴马小型猪15只,随机分为脑死亡组、灯盏花素组及对照组。应用缓慢间断颅内加压法建立脑死亡模型。分别于脑死亡后6、12和24 h取血清及心肌组织进行研究。结果①脑死亡24 h灯盏花素组心肌损伤明显轻于脑死亡组;②脑死亡后各时间点灯盏花素组血清肌钙蛋白T(cTnT)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较脑死亡组低;③脑死亡24 h灯盏花素组心肌蛋白激酶C表达水平均显著低于脑死亡组。结论灯盏花素可通过抑制蛋白激酶C,减少炎症因子释放,减轻脑死亡巴马小型猪的心脏损伤。 展开更多
关键词 灯盏花素 巴马小型猪 脑死亡 心脏 蛋白激酶C
暂未订购
脑电双频指数在评估心肺复苏成功患者的昏迷程度和判定预后中的价值 被引量:13
18
作者 张明 钱俊英 +5 位作者 李涛 解建 徐拥庆 姜志明 张众慧 孙楠楠 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期7-10,共4页
目的探讨脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测在评估心脏骤停后心肺复苏成功患者昏迷程度和判定预后中的价值。方法选取ICU病房心脏骤停后心肺复苏成功的昏迷患者,复苏后24h内行BIS监测,同时进行格拉斯哥昏迷评分(GCS),观察... 目的探讨脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测在评估心脏骤停后心肺复苏成功患者昏迷程度和判定预后中的价值。方法选取ICU病房心脏骤停后心肺复苏成功的昏迷患者,复苏后24h内行BIS监测,同时进行格拉斯哥昏迷评分(GCS),观察6个月预后。分析GCS评分与BIS的相关性及不同的GCS评分所对应的BIS值,比较不同GCS评分组间的BIS值和死亡率。分析BIS值与预后的关系,计算BIS值判定心肺复苏成功的昏迷患者6个月预后的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度。结果BIS值与GCS评分呈正相关(r=0.808,P〈0.01),随着GCS评分的升高,BIS值逐渐升高(P〈0.01),死亡率逐渐下降。死亡及植物状态率和意识恢复率与BIS值均具有相关性(x^2=22.42,P=0.000),预后越差,BIS值越低(P〈0.05)。BIS值≤40提示预后不良,敏感度100.00%,特异度65.00%;BIS值〉60提示预后良好,敏感度和特异度分别为83.33%和88.89%。BIS值为0的患者神经系统查体均符合脑死亡的诊断标准。结论BIS监测是评估心肺复苏成功患者昏迷程度和判定预后的有效指标,BIS值为0可成为诊断脑死亡的条件之一。 展开更多
关键词 脑电双频指数 心肺复苏 昏迷程度 预后 脑死亡
暂未订购
经颅多普勒超声对重型颅脑损伤患者脑死亡诊断价值的临床研究 被引量:13
19
作者 王利 李牧 +4 位作者 王勇强 冯学泉 刘瑞 李伟 冯振广 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期670-673,共4页
目的探讨经颅多普勒超声(TCD)对重型颅脑损伤患者脑死亡诊断的临床价值。方法将天津医科大学一中心临床学院神经外科收治的40例重型颅脑损伤患者[格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分]按预后分为死亡组(15例)与存活组(25例),利用TCD动... 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)对重型颅脑损伤患者脑死亡诊断的临床价值。方法将天津医科大学一中心临床学院神经外科收治的40例重型颅脑损伤患者[格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分]按预后分为死亡组(15例)与存活组(25例),利用TCD动态检测大脑中动脉(MCA)频谱形态、舒张期逆行血流(RDF)出现率、MCA平均血流速度(MCA—Vm),计算搏动指数(PI)。结果存活组中3例患者均在伤后24h内出现部分RDF,持续时间短,均未超过12h,经药物或手术治疗后RDF波形均很快消失,但此类患者生存质量均差,6个月后随访格拉斯哥预后评分(GOS)仅为2分,均为植物生存状态。死亡组中12例患者出现完全RDF,2例出现钉子波形改变,且14例患者脑死亡的特征性血流改变的出现早于临床脑死亡6~40h。与存活组比较,死亡组MCA—Vm(cm/s)明显降低(20.07±13.97比56.72±16.87),PI明显升高(3.95±3.51比1.25±1.06),RDF频谱出现率明显增高(93.3%比12.0%),差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论TCD脑血流动力学检测具有操作简单、床旁可行、无创伤、不受镇静药物干扰及可重复等优点,对于早期诊断重型颅脑损伤患者脑死亡具有较高的临床实用价值。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 颅脑损伤 重型 脑死亡 临床研究
原文传递
器官捐献失败105例原因分析 被引量:9
20
作者 杨春华 陈雪霞 +3 位作者 郑东华 陈丽 丁玉伟 谢文锋 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第10期1474-1476,共3页
目的探讨提高器官捐献成功率的途径。方法回顾分析有器官捐献意愿的105例患者的捐献失败及器官维护不力原因。结果 (1)61例因严重器官功能不全或衰竭不能捐献,其中因维护不力在器官获取组织(OPO)到达前心跳停止38例,因肝肾功能衰竭未能... 目的探讨提高器官捐献成功率的途径。方法回顾分析有器官捐献意愿的105例患者的捐献失败及器官维护不力原因。结果 (1)61例因严重器官功能不全或衰竭不能捐献,其中因维护不力在器官获取组织(OPO)到达前心跳停止38例,因肝肾功能衰竭未能捐献23例;(2)未达脑死亡标准24例,其中植物状态19例,高位截瘫并缺氧性脑病未达脑死亡标准2例,肌无力致严重呼吸衰竭3例;(3)其他原因20例,其中家中老人反对12例,要求有偿4例,家属要求捐献后与受者见面2例,百草枯中毒1例,中介介入1例。(4)61例严重器官功能不全或衰竭者中,严重低血容量58例,严重内环境紊乱35例,应用大剂量升压药61例,无一例应用T4。结论相关人员对脑死亡的判定和脑死亡后器官功能维护等知识的不足是最终捐献失败的主要原因。 展开更多
关键词 脑死亡 器官捐献 原因
暂未订购
上一页 1 2 35 下一页 到第
使用帮助 返回顶部