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Fracture of Limbs Bones in a Town in Post Conflict (Case of Bukavu Town)
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作者 Toha Georges Kuyigwa Ona Longombe Ahuka +2 位作者 Namugusha Alain Kabakuli Jeff Maotela Kabinda Akinja Bitum Uwonda 《Open Journal of Epidemiology》 2015年第4期244-250,共7页
Background: Rapid urbanization and increasing fleet in low-income countries are the basis of the higher rate of trauma and fractures. In a post conflict environment, the abnormal movement of firearms and poverty from ... Background: Rapid urbanization and increasing fleet in low-income countries are the basis of the higher rate of trauma and fractures. In a post conflict environment, the abnormal movement of firearms and poverty from them may change the configuration’s epidemiological, anatomical and clinical fractures of the limbs bones as well as their care. Goal: To make an inventory on the fractures of the limb bones in Bukavu town, a town in post armed conflict. Method: This work is transversal, retrospective and descriptive on 500 fractures of the limbs bones recorded on a period of 3 months from 1st June to 31st August 2013. Twenty investigators went around different places of Bukavu town to interview and complete a research protocol ad hoc. In total, we recorded 500 subjects with 570 fractures of the limb bones. Results: The average age is 29.4 years old and 37% are male fractured. The main circumstances of occurrence of the fracture of the limbs bones are the falls (31.7%), firearms (22.2%) followed closely by road traffic accidents (21.9%). Students (38.6%) and the unemployed (29.4%) are most victims’ fractures of limb bones. The forearm bones (31.7%) and leg bones (27.2%) are most concerned, 52.2% fractured turned to modern medicine against 41.8% for traditional medicine. Conclusion: The fractures of the limbs bones in Bukavu mainly concern young male subjects. They occur with the waning of a fall and preferentially affect the bones of the forearm. Good governance would reduce the incidence of fractures of the limbs bones and their assessment. 展开更多
关键词 fractureS of the limbs bones YOUNG Male People A TOWN in POST CONFLICT
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Epidemiological and Clinical Pattern of Open Fractures of Long Bones of the Lower Limbs in the South-West Region of Cameroon: A 5-Year Review
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作者 Chunteng T. Nana Fokam Pius +6 位作者 Mokake N. Martin Morane Mbongnu Sam D. Movuh Freddy Mertens Bombah Ndasi Henry Palle J. Ngunde A. Chichom-Mefire 《Open Journal of Orthopedics》 2021年第9期278-287,共10页
<b><span style="font-family:Verdana;">Background:</span></b><span style="font-family:Verdana;"> An open fracture is an injury in which the fracture site and/or hematom... <b><span style="font-family:Verdana;">Background:</span></b><span style="font-family:Verdana;"> An open fracture is an injury in which the fracture site and/or hematoma communicates with the external environment. It is associated with significant morbidity and disability and is a challenge to the surgical team. The lower extremities are the most often exposed to traumatic injuries compared to other anatomical parts of the body. Patterns of open fractures differ with different mechanisms of injury and the segment of the long bone affected. The correct and timely management of open fractures is beneficial to the patients and lead</span><span style="font-family:Verdana;">s</span><span style="font-family:;" "=""><span style="font-family:Verdana;"> to a more favorable outcome. This study aimed at describing the pattern of open fractures of long bones of the lower limb treated in 3 major hospitals of the south west region, Cameroon. </span><b><span style="font-family:Verdana;">Methodology: </span></b><span style="font-family:Verdana;">This was a hospital-based retrospective review of files of patients with open fractures of long bones of the lower limb managed at the surgical units of three secondary health facilities in the South-West region of Cameroon from the 1</span><sup><span style="font-family:Verdana;">st</span></sup><span style="font-family:Verdana;"> of January 2015 to the 31</span><sup><span style="font-family:Verdana;">st</span></sup><span style="font-family:Verdana;"> of December 2019. The socio-demographic characteristics, clinical presentation, treatment modalities, and outcomes were recorded. The data was stored and analyzed using Epi info version 7.0 and SPSS version 23.0 respectively. </span><b><span style="font-family:Verdana;">Results: </span></b><span style="font-family:Verdana;">A total of 195 files of patients aged 8 to 80 years were studied. The main age group affected was between 20</span></span><span style="font-family:;" "=""> </span><span style="font-family:Verdana;">-</span><span style="font-family:;" "=""> </span><span style="font-family:;" "=""><span style="font-family:Verdana;">40 </span><span style="font-family:Verdana;">years. There were 147 (75.4%) males and 48 (24.6%) females giving a sex-ratio</span><span style="font-family:Verdana;"> of 3.1:1. The most common cause was road traffic crashes 142 (72.8%). In 98 cases (50.3%)</span></span><span style="font-family:Verdana;">,</span><span style="font-family:Verdana;"> the left side was more involved. The tibia was the most common long bone affected in 75 (38.5%) cases. Comminuted fracture was the most common fracture pattern encountered in 126 cases (64.6%). A total of 76 (39%) fractures were graded Gustilo-Anderson IIIA. External fixator was used in 112 cases (57.1%) and internal fixator in 86 cases (42.9%). We recorded 127 (65.1%) cases of wound infection and 143 (73.3%) cases of limb shortening as the most common complications. Other complications include</span><span style="font-family:Verdana;">: </span><span style="font-family:Verdana;">20 cases (17.1%) of mal-union, 27 cases (22.5%) of delayed union, 18 cases (15.1%) of non-union and 50 cases (38.5%) chronic osteomyelitis. We recorded a mortality of 2.1%. Gustilo IIIB and IIIC were associated to chronic osteomyelitis (P</span><span style="font-family:;" "=""> </span><span style="font-family:Verdana;">=</span><span style="font-family:;" "=""> </span><span style="font-family:;" "=""><span style="font-family:Verdana;">0.02). </span><b><span style="font-family:Verdana;">Conclusion: </span></b><span style="font-family:Verdana;">Open fractures of long bones of the lower limb affect the active age group of the population and road traffic crashes</span></span><span style="font-family:;" "=""> </span><span style="font-family:Verdana;">are the most common causes. It tends to affect the left side and the tibia being the most fractured long bone. A reasonable proportion of these fractures subsequently get infected. Comminuted fracture is the common fracture pattern.</span> 展开更多
关键词 Open fractures Long bones Lower limb
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Virtual Reconstruction of Long Bone Fracture in Car-to-pedestrian Collisions Using Multi-body System and Finite Element Method 被引量:12
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作者 HAN Yong YANG Jikuang MIZUNO Koji 《Chinese Journal of Mechanical Engineering》 SCIE EI CAS CSCD 2011年第6期1045-1055,共11页
Lower limb injures are frequently observed in passenger car traffic accidents.Previous studies of the injuries focus on long bone fractures by using either cadaver component tests or simulations of the long bone kinem... Lower limb injures are frequently observed in passenger car traffic accidents.Previous studies of the injuries focus on long bone fractures by using either cadaver component tests or simulations of the long bone kinematics,which lack in-depth study on the fractures in stress analysis.This paper aims to investigate lower limb impact biomechanics in real-world car to pedestrian accidents and to predict fractures of long bones in term of stress parameter for femur,tibia,and fibula.For the above purposes,a 3D finite element(FE) model of human body lower limb(HBM-LL) is developed based on human anatomy.The model consists of the pelvis,femur,tibia,fibula,patella,foot bones,primary tendons,knee joint capsule,meniscus,and ligaments.The FE model is validated by comparing the results from a lateral impact between simulations and tests with cadaver lower limb specimens.Two real-world accidents are selected from an in-depth accident database with detailed information about the accident scene,car impact speed,damage to the car,and pedestrian injuries.Multi-body system(MBS) models are used to reconstruct the kinematics of the pedestrians in the two accidents and the impact conditions are calculated for initial impact velocity and orientations of the car and pedestrian during the collision.The FE model is used to perform injury reconstructions and predict the fractures by using physical parameters,such as von Mises stress of long bones.The calculated failure level of the long bones is correlated with the injury outcomes observed from the two accident cases.The reconstruction result shows that the HBM-LL FE model has acceptable biofidelity and can be applied to predict the risk of long bone fractures.This study provides an efficient methodology to investigate the long bone fracture suffered from vehicle traffic collisions. 展开更多
关键词 passenger car pedestrian accident lower limb FE model long bone fracture impact biomechanics
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Treatment of Traumatic Defect of the Tibia with TwoExposed Fractured Ends──Reduction and Lengthening at theProximal Metaphysics of Tibia 被引量:1
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作者 王德就 查振刚 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 1997年第3期187-189,共3页
From Jan. 1995 to June 1996, 6 cases of traumatic defect of the tibia were treated by remodeling and reduction of fractured ends and osteotomy and distraction at the proximal metaphysics of the tibia. In 6 patients, a... From Jan. 1995 to June 1996, 6 cases of traumatic defect of the tibia were treated by remodeling and reduction of fractured ends and osteotomy and distraction at the proximal metaphysics of the tibia. In 6 patients, aged 19 to 54,with the limb-length discrepancy being at least 3 to 4. 5 cm, the tibia was lengthened by 3 cm in 3 cases, 4 to 4. 5 cm in 3 cases. The consolidation and maturation of the bone were accomplished within 3 to 6 months. The authors believe that this procedure is simple, less invasive and involves no bone-graft. 展开更多
关键词 defect of bone limb-lengthening
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Strategies and outcomes in severe open tibial shaft fractures at a major trauma center: A large retrospective case-series 被引量:2
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作者 Kavi H Patel Karl Logan Matija Krkovic 《World Journal of Orthopedics》 2021年第7期495-504,共10页
BACKGROUND Severe open tibia fractures are challenging to treat with a lack of published clear management strategies.Our aim was to provide an overview of the largest singlecenter experience in the literature,with min... BACKGROUND Severe open tibia fractures are challenging to treat with a lack of published clear management strategies.Our aim was to provide an overview of the largest singlecenter experience in the literature,with minimum 1-year follow-up,of adult type 3 open tibial shaft fractures at Cambridge University Hospitals(a United Kingdom major trauma center).We sought to define patient characteristics and our main outcome measures were infection,union and re-fracture.AIM To retrospectively define patient and injury characteristics,present our surgical methods and analyze our outcomes–namely infection,union and re-fracture rates.METHODS Consecutive series of 74 patients with 75 open tibial fractures treated between 2014 and 2020(26 classified as Gustilo-Anderson 3A,47 were 3B and two were 3C).Nine patients underwent intramedullary nailing(IMN),61 underwent Taylor spatial frame(TSF)fixation and 5 were treated with Masquelet technique(IMN and subsequent bone grafting).RESULTS Mean follow-up was 16 mo(IMN)and 25 mo(TSF).We had an infection rate of 6.7%(5),non-union rate of 4%(3)and re-fracture rate of 2.7%(2).Average time to union was 22 wk for IMN and 38.6 wk for TSF.Thirty-three cases had a bone defect with a mean of 5.4 cm(2-11).Patient age,sex,diabetes,smoking status or injury severity did not have a significant effect on union time with either fixation method.Our limb salvage rate was 98.7%.CONCLUSION Grade 1 to 3A injuries can effectively be treated with reamed or unreamed IMN.Grade 3B/C injuries are best treated by circular external fixators as they provide good,reproducible outcomes and allow large bone defects to be addressed via distraction osteogenesis. 展开更多
关键词 TIBIA Open fracture Taylor spatial frame Intramedullary nailing bone defect
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血清TGF-β1、PDGF、IGF-1、及VEGF表达水平与四肢骨缺损愈合的相关性研究
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作者 徐红 李勇 荣锦 《分子诊断与治疗杂志》 2026年第3期579-582,共4页
目的探讨四肢骨缺损患者术后血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板衍生生长因子(PDGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和血管内皮生长因子(VEGF)表达水平与四肢骨缺损愈合的相关性及其临床意义。方法选取唐山市第二医院2020年1月至2023年... 目的探讨四肢骨缺损患者术后血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板衍生生长因子(PDGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和血管内皮生长因子(VEGF)表达水平与四肢骨缺损愈合的相关性及其临床意义。方法选取唐山市第二医院2020年1月至2023年6月期间收治的120例四肢骨缺损患者作为观察组,并根据愈合情况分为正常愈合组(n=78)和延迟愈合组(n=42)。同时,选择60例健康志愿者作为对照组。采用ELISA法检测及分析观察组与对照组四肢骨缺损手术3个月血清TGF-β1、PDGF、IGF-1、VEGF水平,并分析观察组愈合状态的血清水平与美国下肢功能量表(LEFS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分的相关性。采用ROC曲线评估血清TGF-β1、PDGF、IGF-1、及VEGF表达水平对于四肢骨缺损愈合的预测效能。采用多因素Logistic逐步回归分析方法探究影响四肢骨折手术后愈合状态的因素。结果正常愈合组血清TGF-β1、PDGF、IGF-1、VEGF水平显著高于延迟愈合组,差异具有统计学意义(P<0.05)。而观察组患者血清与LEFS评分呈正相关,与VAS评分呈负相关。Logistic回归分析提示骨缺损范围是四肢骨折手术后愈合状态的危险因素,而血清TGF-β1、PDGF、IGF-1、VEGF是四肢骨折手术后愈合状态的独立保护因素。ROC曲线显示TGF-β1、PDGF、IGF-1及VEGF联合预测四肢骨缺损延迟愈合的价值均优于的单独检测(AUC=0.921,P<0.05)。结论血清TGF-β1、PDGF、IGF-1及VEGF表达水平与骨愈合状态密切相关,对于评估四肢骨缺损患者预后和制定个性化治疗策略具有重要参考价值。 展开更多
关键词 四肢骨缺损 TGF-β1 PDGF IGF-1 VEGF 骨愈合
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内侧支撑钢板联合固定PauwelsⅢ型股骨颈骨折伴后内侧骨缺损的有限元分析
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作者 玉苏甫·热合曼 木塔力普·斯拉木江 +2 位作者 阿里木江·玉素甫 张子义 冉建 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第15期3760-3771,共12页
背景:PauwelsⅢ型股骨颈骨折往往会伴随不同程度的骨缺损,其骨缺损程度与内固定的稳定性是影响骨折愈合的关键因素。目的:有限元分析模拟并对比联合内侧支撑钢板固定PauwelsⅢ型股骨颈骨折伴不同程度骨缺损的稳定性,为实际临床术式提供... 背景:PauwelsⅢ型股骨颈骨折往往会伴随不同程度的骨缺损,其骨缺损程度与内固定的稳定性是影响骨折愈合的关键因素。目的:有限元分析模拟并对比联合内侧支撑钢板固定PauwelsⅢ型股骨颈骨折伴不同程度骨缺损的稳定性,为实际临床术式提供实验依据。方法:利用Mimics 21.0、Geomagic和Solidworks软件构建Pauwels角为70°且伴有4种不同程度后内侧骨缺损的PauwelsⅢ型股骨颈骨折模型,模拟空心钉联合内侧支撑钢板、股骨颈动力交叉钉系统联合内侧支撑钢板、单独股骨颈动力交叉钉系统3种内固定方法,两两组合成12组骨折骨缺损内固定模型组。在单腿站立工况3倍体质量2100 N的载荷下分析12组模型股骨、内固定、股骨头及骨折面的应力和位移变化。结果与结论:①在各个程度的骨缺损中,空心钉联合内侧支撑钢板无论在股骨整体还是内固定,其位移与应力都比股骨颈动力交叉钉系统联合内侧钢板及单独用股骨颈动力交叉钉系统固定小;②随着股骨后内侧骨缺损体积的增大,股骨与内固定的位移呈递增趋势;③提示空心钉联合内侧支撑钢板固定相较于股骨颈动力交叉钉系统联合内侧支撑钢板固定在生物力学上更具优势,表现为更小的位移峰值、更均匀的应力分布及更低的应力集中风险;骨缺损区的结构性支撑重建对于伴中、大程度骨缺损的股骨颈骨折治疗极为重要。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 内侧支撑钢板 股骨颈动力交叉钉系统 内固定 骨缺损 有限元分析
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不同骨骼疾病动物模型中H型血管的生成及作用
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作者 彭皓 蒋阳 +4 位作者 宋艳萍 吴泉 姚娜 陈奇刚 申震 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第16期4154-4165,共12页
背景:H型血管因其独特的功能为深入理解血管介导的骨代谢调控机制提供了新的视角和切入点。目的:探讨H型血管在不同骨骼疾病动物模型中的生成机制及对骨代谢的影响。方法:系统检索CNKI、维普、万方、PubMed、Scopus和Web of Science数... 背景:H型血管因其独特的功能为深入理解血管介导的骨代谢调控机制提供了新的视角和切入点。目的:探讨H型血管在不同骨骼疾病动物模型中的生成机制及对骨代谢的影响。方法:系统检索CNKI、维普、万方、PubMed、Scopus和Web of Science数据库中2014年1月至2025年2月收录的H型血管相关中英文文献。剔除重复及不符合纳入标准的文献,对141篇涉及不同骨骼疾病动物模型中H型血管生成的文献进行系统分析。结果与结论:研究表明,H型血管在不同的骨骼疾病模型中表现出特定的生成机制和生物学功能。H型血管不仅在骨内血管生成中发挥重要作用,还与骨代谢密切相关,能够作为评估骨量水平的早期标志物。不同骨骼疾病动物模型中H型血管生成及作用不尽相同。在骨质疏松症、骨折、骨坏死等骨骼疾病中,通过促进H型血管表达,可显著改善血管重塑与骨再生能力;而在骨关节炎、骨肿瘤等恶性骨骼疾病中,选择性抑制H型血管表达则成为潜在的治疗干预策略。研究还揭示了多条关键信号通路在H型血管生成中的重要作用,如缺氧诱导因子1α/血管内皮生长因子、血小板源性生长因子BB、Wnt/β-catenin等,为理解血管介导的骨代谢调控机制提供了新的科学视角,同时为H型血管作为潜在治疗靶点的临床应用价值提供了重要理论基础。通过分析不同骨骼疾病动物模型中H型血管生成的作用,将为进一步深入探究人类骨关节疾病机制及治疗靶点提供重要依据。 展开更多
关键词 H型血管 骨骼疾病 动物模型 骨质疏松 骨折 骨缺损 牵引成骨 Masquelet 骨坏死 骨关节炎 骨肿瘤 作用机制 系统综述
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加减续骨活血汤在胫骨骨搬移治疗中对矿化成骨活化力的影响
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作者 谭新欢 刘慧慧 +5 位作者 王天瑞 毕宏政 初海滨 杨庆民 于大鹏 王飞 《北京中医药》 2026年第1期6-10,共5页
目的观察加减续骨活血汤在胫骨骨搬移治疗中对矿化成骨的影响。方法选取2018年1月-2023年8月山东省文登整骨医院收治的胫骨骨缺损患者73例,采用随机数字表法将患者分为观察组37例、对照组36例。2组采用连续硬膜外麻醉,根据骨缺损的部位... 目的观察加减续骨活血汤在胫骨骨搬移治疗中对矿化成骨的影响。方法选取2018年1月-2023年8月山东省文登整骨医院收治的胫骨骨缺损患者73例,采用随机数字表法将患者分为观察组37例、对照组36例。2组采用连续硬膜外麻醉,根据骨缺损的部位于胫骨近端或远端行小切口半环形排状截骨术,术后次日观察组予加减续骨活血汤治疗,2周为1个疗程,持续治疗3个疗程。对比2组术后1、4、8、12、16周骨搬移区骨密度(BMD),术后4、8、12、16周计算骨搬移区骨痂直径率(CDR),拆除外固定支架时比较骨搬移区骨愈合指数,以及术后1年功能恢复情况。结果术后4、8、12、16周,观察组骨搬移区BMD高于对照组(P<0.05)。术后8、12、16周,观察组骨搬移区CDR高于对照组(P<0.05)。对照组、观察组术后愈合指数分别为(1.594±0.135)、(1.208±0.124),观察组愈合指数低于对照组(P<0.05)。术后1年随访时,观察组优良率为89.2%,对照组优良率为75.0%,观察组优良率高于对照组(P<0.05)。结论加减续骨活血汤在胫骨骨搬移治疗中能调节骨搬移区矿化成骨活化力,促进骨痂生长,升高BMD,促进术后愈合,有利于肢体功能的恢复。 展开更多
关键词 骨折 骨搬移 胫骨骨缺损 骨密度
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四肢骨折患者术后应用化瘀壮骨汤效果分析
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作者 卢小勇 薛颍平 《中国烧伤创疡杂志》 2026年第2期130-133,共4页
目的探讨分析四肢骨折患者术后应用化瘀壮骨汤的疗效。方法选取2022年3月至2023年3月于漯河市召陵区人民医院接受手术治疗的82例四肢骨折患者作为研究对象,依据随机数表法分为中药组(41例)与常规组(41例),中药组患者术后在抗感染等常规... 目的探讨分析四肢骨折患者术后应用化瘀壮骨汤的疗效。方法选取2022年3月至2023年3月于漯河市召陵区人民医院接受手术治疗的82例四肢骨折患者作为研究对象,依据随机数表法分为中药组(41例)与常规组(41例),中药组患者术后在抗感染等常规治疗基础上加用化瘀壮骨汤,常规组患者术后予以抗感染等常规治疗,对比观察两组患者骨代谢水平、骨折部位疼痛程度、Barthel指数评分、不良反应发生情况及静脉血栓形成情况。结果术后2周,中药组患者骨碱性磷酸酶(BALP)、骨形态发生蛋白(BMP)、骨钙素(OCN)水平均高于常规组(t=5.065、7.794、4.752,P均<0.001),视觉模拟评分法(VAS)评分低于常规组(t=6.926,P<0.001);术后12周,中药组患者Barthel指数评分高于常规组(t=3.007,P=0.004);用药期间,中药组患者不良反应发生率与常规组无明显差异(χ^(2)=0.346,P=0.556);术后1个月内,中药组患者静脉血栓形成情况与常规组无明显差异(χ^(2)=1.051,P=0.305)。结论四肢骨折术后应用化瘀壮骨汤能够有效改善患者骨代谢水平,缓解疼痛程度,促进肢体功能恢复,进而提高其生活质量。 展开更多
关键词 化瘀壮骨汤 四肢 骨折 骨代谢 疼痛 生活质量
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渐进式关节功能康复训练联合吻合皮下静脉的带蒂皮瓣在上肢骨折伴软组织缺损治疗中的应用
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作者 蔡争含 李思漫 喻新园 《中国医疗美容》 2026年第1期92-96,共5页
目的探讨渐进式关节功能康复训练联合吻合皮下静脉的带蒂皮瓣在上肢骨折伴软组织缺损治疗中的应用效果。方法以2024年6月至2025年6月在郑州市骨科医院就诊的50例上肢骨折伴软组织缺损患者为研究对象,所有患者均接受渐进式关节功能康复... 目的探讨渐进式关节功能康复训练联合吻合皮下静脉的带蒂皮瓣在上肢骨折伴软组织缺损治疗中的应用效果。方法以2024年6月至2025年6月在郑州市骨科医院就诊的50例上肢骨折伴软组织缺损患者为研究对象,所有患者均接受渐进式关节功能康复训练联合吻合皮下静脉的带蒂皮瓣治疗。记录手术情况、手术前后上肢功能、皮瓣形态优良率、手术效果优良率和并发症发生率。结果50例患者手术时间为(212.75±14.35)min,术中出血量为(267.53±15.76)mL,皮瓣存活率为100.00%,术后住院时间为(8.92±1.20)d。术后3个月,50例患者DASH评分为(92.87±5.23)分,低于术前的(52.03±10.64)分(P<0.05)。皮瓣形态优良率和手术效果优良率均为94.00%,并发症发生率为16.00%。结论渐进式关节功能康复训练联合吻合皮下静脉的带蒂皮瓣在上肢骨折伴软组织缺损治疗中的应用可取得较好效果,患者术后皮瓣存活率高,上肢功能恢复较好,且并发症发生率低,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 上肢骨折 软组织缺损 渐进式关节功能康复训练 皮下静脉 带蒂皮瓣
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Orthopedic implants and devices for bone fractures and defects:Past,present and perspective 被引量:7
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作者 Tiffany Kim Carmine Wang See +1 位作者 Xiaochun Li Donghui Zhu 《Engineered Regeneration》 2020年第1期6-18,共13页
Bone is a unique tissue that is capable of repairing itself after damage.However,there are certain instances of fractures and defects that require clinical intervention for proper alignment and healing.As with any imp... Bone is a unique tissue that is capable of repairing itself after damage.However,there are certain instances of fractures and defects that require clinical intervention for proper alignment and healing.As with any implant,careful consideration of the material used to create the implants to treat these problems is needed.If the incorrect material is chosen,the implants themselves can lead to bone fractures or defects,or bone healing may not take place at all.All three classes of biomaterials-metals,ceramics,and polymers-have been used in the treatment of both bone fractures and bone defects,and each has its own unique benefits and limitations for its applications.Furthermore,composites of these different materials have also been created to try to take advantage of all the different benefits offered by each different material.This review highlights different materials that have been used for the development of internal fixators and bone graft substitutes to treat fracture and bone defects as well as their limitations and needed future research. 展开更多
关键词 bone scaffold bone fracture bone defect Orthopedic implant Orthopedic device
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Quality of reporting and adherence to the ARRIVE guidelines 2.0 for preclinical degradable metal research in animal models of bone defect and fracture:a systematic review 被引量:1
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作者 Fengxing Ding Kaiyan Hu +9 位作者 Xia Liu Chen Liu Jinwei Yang Xinli Shi Bin Liu Mei Wu Zhe Wang Liyuan Feng Jiazhen Zhang Bin Ma 《Regenerative Biomaterials》 SCIE EI 2022年第1期1167-1181,共15页
In vivo testing is crucial for the evaluation of orthopedic implant efficacy and safety.However,the translation and reproducibility of preclinical animal experiments are not always satisfactory,and reporting quality i... In vivo testing is crucial for the evaluation of orthopedic implant efficacy and safety.However,the translation and reproducibility of preclinical animal experiments are not always satisfactory,and reporting quality is among the essential factors that ensure appropriate delivery of information.In this study,we assessed the reporting quality of in vivo investigations that examined the use of degradable metal materials in fracture or bone defect repair.We employed scientific databases,such as PubMed,EMBASE,Web of Science,Cochrane Library,CNKI,WanFang,VIP and Sinomed to screen for in vivo investigations on fracture or bone defect repair using degradable metal materials,and extracted both epidemiological and main characteristics of eligible studies,and assessed their reporting quality using the ARRIVE guidelines 2.0.Overall,263 publications were selected,including 275 animal experiments.The overall coincidence rate of Essential 10(22 sub-items)and Recommended Set(16 sub-items)were 42.0%and 41.5%,respectively.Based on our analysis,the reporting quality of the published in vivo investigations examining fracture/bone defect repair with degradable metal materials was low,and there was a lack of transparent,accurate and comprehensive reporting on key elements of the experimental design and other elements that are meant to avoid bias. 展开更多
关键词 ARRIVE 2.0 animal research degradable metal bone defect fracture systematic review
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Poster融合器结合异种骨植骨增强固定治疗桡骨远端骨折骨缺损疗效分析
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作者 高毅 任晓萌 +4 位作者 曾初阳 杜隆博 李猛 马睿 张巍 《中国修复重建外科杂志》 北大核心 2025年第6期655-661,共7页
目的探讨使用Poster融合器结合异种骨植骨增强固定治疗桡骨远端骨折骨缺损的临床疗效。方法回顾分析2022年6月—2024年6月收治且符合选择标准的20例桡骨远端骨折骨缺损患者临床资料。其中男2例,女18例;年龄54~87岁,平均63.3岁。致伤原因... 目的探讨使用Poster融合器结合异种骨植骨增强固定治疗桡骨远端骨折骨缺损的临床疗效。方法回顾分析2022年6月—2024年6月收治且符合选择标准的20例桡骨远端骨折骨缺损患者临床资料。其中男2例,女18例;年龄54~87岁,平均63.3岁。致伤原因:摔伤17例,交通事故伤2例,重物砸伤1例。骨折AO分型:A型5例,B型8例,C型7例。受伤至手术时间2~10 d,平均5.8 d。使用Poster融合器结合异种脱钙骨基质植骨增强、掌侧钢板内固定治疗。记录手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后并发症发生情况。术后即刻及末次随访时于X线片测量桡骨高度、掌倾角及尺偏角,并判断是否发生继发性复位丢失。末次随访时,测量患侧腕关节活动度(包括背伸、屈曲、桡偏、尺偏、旋前、旋后活动度)及握力(以占健侧握力百分比表示),并采用臂、肩、手功能障碍评分(DASH)和患者自评腕关节功能评分(PRWE)评价腕关节功能。结果手术时间70~200 min,平均116.4 min;术中出血量10~80 mL,平均36.5 mL。术后切口均Ⅰ期愈合,无血管神经损伤发生。患者均获随访,随访时间9~12个月,平均11.6个月。骨折均正常愈合,愈合时间8~14周,平均9.95周。与术后即刻比较,末次随访时桡骨高度、掌倾角及尺偏角差异无统计学意义(P>0.05)。患者骨折均获满意复位,随访期间未发生继发性复位丢失及内固定失败等并发症。末次随访时患侧腕关节活动度:背伸60°~65°,平均62.5°;屈曲67°~75°,平均71.1°;桡偏18°~23°,平均20.4°;尺偏28°~33°,平均30.1°;旋前69°~80°,平均74.7°;旋后69°~82°,平均75.6°。握力为健侧的75%~85%,平均80%。DASH评分5~15分,平均9.4分;PRWE评分8.0~12.5分,平均10.2分。结论使用Poster融合器结合异种骨植骨增强固定是治疗桡骨远端骨折骨缺损的一种安全有效方法。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 骨缺损 Poster融合器 异种骨植骨 结构支撑
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Ilizarov骨搬移技术治疗小腿远端再植术后并发骨感染导致肢体短缩畸形和骨缺损10例
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作者 张云鹏 陈江华 +5 位作者 屈伟 皮秀敏 胡宏宇 周彤 符健松 高顺红 《中国骨与关节损伤杂志》 2025年第12期1266-1270,共5页
目的针对小腿远端再植术后并发胫骨远端骨感染导致的肢体短缩畸形患者,探讨Ilizarov骨搬移技术同时较正肢体短缩畸形和处理感染性骨缺损的临床疗效。方法回顾性分析自2018-01—2022-07采用Ilizarov骨搬移技术治疗的10例小腿远端再植术... 目的针对小腿远端再植术后并发胫骨远端骨感染导致的肢体短缩畸形患者,探讨Ilizarov骨搬移技术同时较正肢体短缩畸形和处理感染性骨缺损的临床疗效。方法回顾性分析自2018-01—2022-07采用Ilizarov骨搬移技术治疗的10例小腿远端再植术后并发胫骨远端骨感染导致的肢体短缩畸形和骨缺损,术后第11天开始骨延长(每天延长1 mm,分6次完成),观察骨搬移过程中矿化成骨情况及小腿力线,待肢体长度恢复后改为骨滑移,与骨延长的速度相同。如果出现搬移或滑移间隙骨矿化不良或疼痛明显,适当减慢速度或停止1周后继续。骨端对合不良患者入院进行手术调整,取髂骨植骨。结果10例均获得随访,随访时间15~22个月,平均18.3个月。所有患者肢体长度恢复,软组织愈合良好,无感染复发。7例骨延长与骨滑移力线好、胫距关节融合良好。3例因对合端接触不足3/4,进行手术调整并对合端加压,取自体髂骨在对合端周围植骨,胫距关节顺利融合。骨性愈合指数为46.3~75.1 d/cm,平均61.7 d/cm。外固定指数为70.0~116.8 d/cm,平均91.2 d/cm。外固定时间为10.5~18.0个月,平均13.6个月。末次随访时疼痛VAS评分为0~3分,平均1.8分。末次随访时采用Paley标准评定疗效:优2例,良7例,可1例。结论采用Ilizarov骨搬移技术治疗小腿远端再植术后并发胫骨远端骨感染导致的肢体短缩是安全、可行的,严格遵守治疗原则、规范操作可以降低并发症发生率,但是也要临床医师术前全面评估,结合患者的具体情况制定相应的个性化治疗方案。 展开更多
关键词 小腿远端短缩再植 感染性骨缺损 肢体短缩畸形 Ilizarov技术 骨搬移
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Ilizarov骨搬移联合抗生素骨水泥促进胫骨大段骨缺损的对接点愈合 被引量:10
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作者 张治博 王兆林 +5 位作者 王志刚 李朋 姜建浩 张锴 杨淑野 杜刚强 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第10期2038-2043,共6页
背景:Ilizarov骨搬移治疗开放性胫骨大段骨缺损十分有效,但仍有并发症,其中对接点愈合困难是治疗难点之一。目的:探讨Ilizarov骨搬移联合抗生素骨水泥对开放性胫骨大段骨缺损术后对接点愈合的影响。方法:选择2010年8月至2022年1月滨州... 背景:Ilizarov骨搬移治疗开放性胫骨大段骨缺损十分有效,但仍有并发症,其中对接点愈合困难是治疗难点之一。目的:探讨Ilizarov骨搬移联合抗生素骨水泥对开放性胫骨大段骨缺损术后对接点愈合的影响。方法:选择2010年8月至2022年1月滨州医学院附属医院收治的开放性胫骨大段(骨缺损> 4 cm)骨缺损患者51例,其中28例接受单纯Ilizarov骨搬移治疗(对照组),23例接受Ilizarov骨搬移联合抗生素骨水泥治疗(试验组)。统计比较两组患者外固定时间、骨愈合时间、骨愈合指数、骨搬移过程中的目测类比评分、末次随访时的骨缺损肢体功能、对接点愈合及并发症发生情况。结果与结论:(1)51例患者均获得完整随访,平均随访(22.53±5.77)个月,试验组患者外固定时间、骨愈合时间、骨愈合指数、术后感染率及对接点未愈合率均少于对照组(P <0.05),两组二期手术后6个月的目测类比评分、末次随访时的骨缺损肢体功能优良率比较差异无显著性意义(P> 0.05);(2)结果表明,相较于单纯的Ilizarov骨搬移治疗,Ilizarov骨搬移联合抗生素骨水泥治疗可促进开放性胫骨骨折对接点的愈合,提高骨愈合率。 展开更多
关键词 膜诱导成骨技术 骨搬移 对接点 骨愈合 胫骨开放性骨折 大段骨缺损
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三种内固定方法治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折伴前内侧骨缺损的有限元分析 被引量:4
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作者 木塔力普·斯拉木江 玉苏甫·热合曼 +3 位作者 任政 阿里木江·玉素甫 冉建 王建 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第27期5721-5727,共7页
背景:不稳定型股骨颈骨折伴前内侧骨缺损是非常少见且难以处理的,治疗此种骨折的最佳内固定方案一直是骨科医生中持续争论的话题。目的:通过有限元分析评估不同内固定方式治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折伴前内侧缺损的生物力学性能,以期为... 背景:不稳定型股骨颈骨折伴前内侧骨缺损是非常少见且难以处理的,治疗此种骨折的最佳内固定方案一直是骨科医生中持续争论的话题。目的:通过有限元分析评估不同内固定方式治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折伴前内侧缺损的生物力学性能,以期为临床手术决策提供实验支撑。方法:利用Mimics 21.0、Geomagic和Solidworks软件构建伴有前内侧缺损且Pauwels角为70°的股骨颈骨折模型,模拟3种内固定方法:A组(3枚空心钉+内侧钢板)、B组(股骨颈动力交叉钉+1枚空心钉)和C组(4枚空心钉“菱形固定”)。在3倍体质量2100 N的载荷下分析3组模型股骨、内固定以及股骨头的应力和位移变化。结果与结论:①A组模型的股骨整体应力最小,且受力更加均匀且分散;B组内固定模型的应力较小,说明其具有更好的应力分散和抗剪切的作用;A组股骨应力侧的应力明显小于其余两组,且未发生应力集中现象;②A组无论是整体股骨模型、内固定或是股骨头的位移均小于其余两组,说明空心钉联合内侧钢板能够起到更好的稳定作用,可减少髋内翻的发生;③3枚螺钉联合内侧支撑钢板应用于垂直、不稳定且前内侧骨缺损的股骨颈骨折,可显著提高骨折的稳定性,提高对变形力的抵抗力,是治疗该类型骨折的不错选择。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 骨缺损 内固定 有限元分析 生物力学
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髓内钉内固定在四肢长管骨创伤骨折治疗中的疗效研究
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作者 王森 《中外医药研究》 2025年第15期55-57,共3页
目的:探讨髓内钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的疗效。方法:选择四川省泸州市中医医院2023年6月—2024年6月期间的四肢长管骨创伤骨折患者100例,采用随机分组方法将患者均等分为对照组与观察组。对照组50例采用钢板内固定技术... 目的:探讨髓内钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的疗效。方法:选择四川省泸州市中医医院2023年6月—2024年6月期间的四肢长管骨创伤骨折患者100例,采用随机分组方法将患者均等分为对照组与观察组。对照组50例采用钢板内固定技术治疗,观察组50例采用髓内钉内固定技术治疗。对比两组患者手术指标、肢体运动功能情况、日常生活活动能力。结果:治疗后,观察组手术时间、术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组治疗后上肢、下肢运动功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组患者治疗后日常生活活动能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:四肢长管骨创伤骨折应用髓内钉内固定技术治疗能提升患者肢体功能恢复和生活能力,并缩短手术时间和术中出血量。 展开更多
关键词 髓内钉内固定技术 四肢长管骨创伤骨折 功能恢复
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含锌生物活性材料在口腔颌面部组织修复中的研究进展
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作者 夏丹丹 陆钰璞 《口腔疾病防治》 2025年第12期1019-1029,共11页
口腔颌面部组织修复是临床难题,传统材料往往难以兼顾生物相容性、抗菌性、抗炎性、组织再生等多重需求。当前,含锌生物活性材料因独特的生物学特性而成为研究热点,为解决该临床难题提供新思路。本文阐述了含锌生物活性材料在该领域的... 口腔颌面部组织修复是临床难题,传统材料往往难以兼顾生物相容性、抗菌性、抗炎性、组织再生等多重需求。当前,含锌生物活性材料因独特的生物学特性而成为研究热点,为解决该临床难题提供新思路。本文阐述了含锌生物活性材料在该领域的最新研究,首先阐述含锌生物活性材料发挥抗菌、抗炎、促组织再生的机制,即在其降解过程中释放的锌离子通过干扰细菌代谢等途径有效抑制细菌生长、通过调控巨噬细胞极化与募集中性粒细胞以重塑免疫微环境、通过激活磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)等信号通路促进成纤维细胞增殖以加速软组织修复、通过Wnt/β-catenin等信号通路促进成骨分化。基于上述机制,本文进一步阐述含锌生物活性材料针对颌面部骨缺损、骨折、牙周炎、种植体周炎、口腔黏膜病的设计策略,分析如何调控锌离子的释放行为,以实现抗菌、抗炎与促组织再生的功能。尽管含锌生物活性材料的研究已取得进展,但仍然存在锌离子释放不精准、缺乏时序调控、长期生物安全性数据不足、临床转化标准不健全等问题。未来研究可聚焦于开发智能响应性锌离子控释材料、构建仿生时空调控系统、结合类器官/器官芯片等先进技术评估长期生物安全性、建立系统的临床转化评价体系等,以期为含锌生物活性材料在口腔颌面部修复领域的深入研究和临床应用提供研究思路。 展开更多
关键词 含锌生物活性材料 锌离子释放 抗菌 抗炎 组织再生 颌面部骨缺损 骨折 牙周炎 种植体周炎 口腔黏膜病
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肢体短缩再延长术联合原位组织再生技术在下肢复杂骨折合并软组织缺损保肢中的应用研究
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作者 刘宏 任媛梦 +5 位作者 闫鲜艳 王宝娜 王栋 乔虎云 郭锦丽 张永红 《中国修复重建外科杂志》 北大核心 2025年第8期1014-1019,共6页
目的探讨肢体短缩再延长术联合原位组织再生技术治疗下肢复杂骨折合并软组织缺损患者疗效。方法2021年1月—2024年12月,收治12例外伤导致的下肢复杂骨折合并软组织缺损患者。男10例,女2例;年龄18~46岁,平均36岁。其中1例开放性粉碎性胫... 目的探讨肢体短缩再延长术联合原位组织再生技术治疗下肢复杂骨折合并软组织缺损患者疗效。方法2021年1月—2024年12月,收治12例外伤导致的下肢复杂骨折合并软组织缺损患者。男10例,女2例;年龄18~46岁,平均36岁。其中1例开放性粉碎性胫、腓骨骨折后下肢骨坏死、软组织感染,4例开放性胫、腓骨骨折后经组合式外固定架固定后发生骨与软组织感染导致缺损,7例闭合性胫骨骨折内固定术后发生软组织感染导致骨与软组织坏死。受伤至形成骨与软组织缺损时间为2~9周,平均6周。骨缺损长度5.0~10.2 cm,平均6.8 cm;软组织缺损面积32~54 cm^(2),平均43.9 cm^(2)。入院后患者均彻底清创,待创面长满新鲜肉芽组织后择期行肢体短缩治疗,安置或更换Ilizarov环形外固定架后,以1 mm/d进行肢体短缩,减少骨性缺损,同期以原位组织再生技术修复软组织缺损;待创面愈合后再行截骨术,并以1 mm/d行肢体延长,摄双下肢全长X线片,待下肢力线恢复后停止延长。观察创面愈合情况并记录愈合时间。结果1例患者于肢体延长阶段因交通事故死亡;余11例患者均完成肢体短缩再延长治疗并获随访,随访时间18~36个月,平均20个月。11例患者均保肢成功,创面愈合时间4~12周,平均8周;骨组织短缩4~8周,平均6周;延长4~12周,平均8周。其中1例骨延长过程中骨质矿化延迟,1例发生针道感染,均给予对症处理。11例下肢力线均恢复,恢复独立行走。结论采用肢体短缩再延长术联合原位组织再生技术治疗大面积骨与软组织缺损,不仅有效避免对合端骨不愈合发生,增加小腿稳定性,还可明显缩短创面愈合时间,避免软组织感染,提高保肢率,可以作为下肢复杂骨折合并软组织缺损患者的救治技术。 展开更多
关键词 下肢复杂骨折 软组织缺损 肢体短缩再延长术 原位组织再生技术
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