目的探讨超声引导下肩关节囊周神经阻滞(PENG)与肌间沟臂丛神经阻滞(ISB)在肩关节镜术后恢复的效果。方法采用非劣效性研究设计,选取2023年1月—2024年6月于嘉兴市第二医院行单侧肩关节镜下肩袖修补手术的190例患者,按照区组随机化的方...目的探讨超声引导下肩关节囊周神经阻滞(PENG)与肌间沟臂丛神经阻滞(ISB)在肩关节镜术后恢复的效果。方法采用非劣效性研究设计,选取2023年1月—2024年6月于嘉兴市第二医院行单侧肩关节镜下肩袖修补手术的190例患者,按照区组随机化的方法随机分为PENG组、ISB组,各95例。术后PENG组失访6例,ISB组失访4例,最终研究纳入PENG组89例、ISB组91例。比较两组术后恢复质量评定量表(QoR-40)评分、疼痛数字评分量表(NRS)评分、第1次镇痛补救时间、镇痛补救率、术后镇痛泵按压次数、麻醉剂用量及不良反应。结果PENG组治疗前与术后24 h QoR-40评分的差值小于ISB组(P<0.05)。PENG组与ISB组术后30 min和4、8、12、24、48 h静息状态NRS评分比较,结果:①不同时间点NRS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);②PENG组与ISB组NRS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),PENG组NRS评分更低;③两组NRS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PENG组补救镇痛率低于ISB组(P<0.05),镇痛泵按压次数少于ISB组(P<0.05)。PENG组术后反跳痛发生率低于ISB组(P<0.05)。结论超声引导下肩关节PENG在肩关节镜术后的恢复效果与ISB相当;PENG对RCI患者可实现有效镇痛,且安全性良好。展开更多
文摘目的探讨超声引导下肩关节囊周神经阻滞(PENG)与肌间沟臂丛神经阻滞(ISB)在肩关节镜术后恢复的效果。方法采用非劣效性研究设计,选取2023年1月—2024年6月于嘉兴市第二医院行单侧肩关节镜下肩袖修补手术的190例患者,按照区组随机化的方法随机分为PENG组、ISB组,各95例。术后PENG组失访6例,ISB组失访4例,最终研究纳入PENG组89例、ISB组91例。比较两组术后恢复质量评定量表(QoR-40)评分、疼痛数字评分量表(NRS)评分、第1次镇痛补救时间、镇痛补救率、术后镇痛泵按压次数、麻醉剂用量及不良反应。结果PENG组治疗前与术后24 h QoR-40评分的差值小于ISB组(P<0.05)。PENG组与ISB组术后30 min和4、8、12、24、48 h静息状态NRS评分比较,结果:①不同时间点NRS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);②PENG组与ISB组NRS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),PENG组NRS评分更低;③两组NRS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PENG组补救镇痛率低于ISB组(P<0.05),镇痛泵按压次数少于ISB组(P<0.05)。PENG组术后反跳痛发生率低于ISB组(P<0.05)。结论超声引导下肩关节PENG在肩关节镜术后的恢复效果与ISB相当;PENG对RCI患者可实现有效镇痛,且安全性良好。
