尿激酶联合肝素钠膀胱灌注治疗膀胱血凝块填塞3例报告初步经验

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作者 荆琦傲 叶圣同 +6 位作者 宋佳颖 林瞳景致 张琪 李子成 苏阳 邹志辉 梁朝朝 《现代泌尿外科杂志》 2026年第1期57-59,共3页

目的评估尿激酶联合肝素钠膀胱灌注治疗膀胱血凝块填塞的可行性。方法报告2024年6月—9月于安徽医科大学第一附属医院泌尿外科收治的3例经腹、盆腔计算机断层扫描(CT)确诊的膀胱血凝块填塞患者的诊治经过并结合文献进行探讨。结果3例膀... 目的评估尿激酶联合肝素钠膀胱灌注治疗膀胱血凝块填塞的可行性。方法报告2024年6月—9月于安徽医科大学第一附属医院泌尿外科收治的3例经腹、盆腔计算机断层扫描(CT)确诊的膀胱血凝块填塞患者的诊治经过并结合文献进行探讨。结果3例膀胱血凝块填塞患者采用三腔导尿管膀胱灌注尿激酶(20000 IU)与肝素钠(125000 U)混合液,保留30 min后开放引流。所有患者的血凝块均完全溶解,下腹部胀痛即刻缓解,术后CT显示膀胱腔恢复通畅,血红蛋白下降2~5 g/L,无并发症发生。结论初步试验证明,尿激酶联合肝素钠膀胱灌注可安全有效地清除膀胱血凝块,为膀胱血凝块填塞患者提供了新的治疗选择。 展开更多

关键词 尿激酶 肝素钠 膀胱血凝块 膀胱填塞 溶栓

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阶段性护理个案管理对经尿道前列腺电切术术后膀胱血块清除的影响 被引量：1

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作者 霍斯文 黄宝玉 《泌尿外科杂志(电子版)》 2025年第4期70-75,共6页

目的探究基于目标设置的阶段性护理个案管理模式在经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)术后并发膀胱血块填塞中的效果评估。方法将广东省高州市人民医院2024年1月至2025年1月期间收治的TURP术后并发膀胱血块... 目的探究基于目标设置的阶段性护理个案管理模式在经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)术后并发膀胱血块填塞中的效果评估。方法将广东省高州市人民医院2024年1月至2025年1月期间收治的TURP术后并发膀胱血块填塞的患者60例纳入作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30),每组30例。对照组开展常规膀胱血块清除护理,观察组在其对照组的基础上开展基于目标设置的阶段性护理个案管理模式。对比两组血块清除情况、清除时间、冲洗液体量、尿管堵塞次数、血尿情况、血块残留率(>1 cm)、膀胱痉挛程度与疼痛程度、膀胱刺激征以及护理满意度。结果与对照组相比,清除时间、生理盐水使用量、尿管堵塞次数更少,血尿等级更低,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者的血块残留率(>1 cm)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的膀胱刺激征(主要表现为尿意急迫感、下腹坠胀痛)的发生率及发生次数(70.00%,1次)均显著低于对照组(93.33%,3次),差异有统计学意义(P<0.05)。同时,观察组膀胱痉挛程度与视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分[(1.32±0.40)级,(3.30±0.51)分]低于对照组[(1.88±0.51)级,(3.97±0.67)分],患者满意度(96.67%)高于对照组(80.00%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论基于目标设置的阶段性护理个案管理模式能够有效提高膀胱血块清除效果,同时能减轻患者膀胱痉挛与疼痛程度,提高护理满意度。 展开更多

关键词 泌尿系疾病 膀胱血块 目标设置 阶段性护理 个案管理

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腹腔镜用冲洗吸引器配合电切镜在清除膀胱血块填塞中的应用体会 被引量：6

3

作者 虞利民 陈尧康 黄正 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第1期80-82,共3页

目的 探讨一种新的清除膀胱内大量血块或机化血凝块的方法。方法 将腹腔镜用冲洗吸引器通过电切镜鞘置入膀胱,利用负压吸引进行膀胱内潴留尿液及血块吸除（吸引步骤）;当出现因大血块或机化血块堵塞而吸引受阻时,将冲洗吸引器控制开关... 目的 探讨一种新的清除膀胱内大量血块或机化血凝块的方法。方法 将腹腔镜用冲洗吸引器通过电切镜鞘置入膀胱,利用负压吸引进行膀胱内潴留尿液及血块吸除（吸引步骤）;当出现因大血块或机化血块堵塞而吸引受阻时,将冲洗吸引器控制开关转换成冲洗状态,进行膀胱内血块冲洗或作轻柔搅动（冲洗步骤）。然后再重复吸引步骤清除被稀释、冲散或搅碎的小血块。结果 采用该方法处理13例膀胱内血块填塞的成人患者,所有患者均一次性清除血块成功。血块清除时间5～45 min,平均18 min;清除血凝块约60～400 ml,平均210 ml。术中无膀胱破裂等严重并发症发生。结论 冲洗吸引方法清除膀胱内血块填塞是一种简单、有效、安全的方法,尤其适合清除大血块、顽固黏稠血块或机化血块。 展开更多

关键词 电切镜 冲洗吸引器 膀胱 血凝块

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新型膀胱血块清除装置的研制 被引量：2

4

作者 王强 王军 +3 位作者 李青凌 陈宇东 刘同伟 苑海波 《医疗卫生装备》 CAS 2015年第11期39-40,43,共3页

目的:研制一种新型膀胱血块清除装置,有利于安全便捷地清除膀胱内血块。方法:新型膀胱血块清除装置由霍夫曼式吸球、中空式尿道探子和连接胶管3个部分组成。霍夫曼式吸球材质为硅胶,中空式尿道探子采用不锈钢制作,连接胶管为乳胶管或橡... 目的:研制一种新型膀胱血块清除装置,有利于安全便捷地清除膀胱内血块。方法:新型膀胱血块清除装置由霍夫曼式吸球、中空式尿道探子和连接胶管3个部分组成。霍夫曼式吸球材质为硅胶,中空式尿道探子采用不锈钢制作,连接胶管为乳胶管或橡胶管。使用时将霍夫曼式吸球内充满生理盐水,通过挤压吸球,利用负压吸引作用完成血块的清除操作。结果:该装置进入膀胱后,可以引流新鲜及陈旧的膀胱血块,提高了医疗操作的安全性,简化了操作步骤,提高了冲洗效率。结论:该装置结构精巧,操作安全简便,值得推广应用。 展开更多

关键词 膀胱血块 清除装置 尿液引流

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膀胱血凝块填塞引流管的临床处理(附11例报告) 被引量：19

5

作者 潘峰 管永俊 +3 位作者 杨雄 孙超群 庞自力 肖传国 《临床泌尿外科杂志》 2008年第5期343-344,共2页

目的：应用简单有效的方法解决膀胱血凝块填塞引流管的问题。方法：11例患者采用尿激酶20000u加生理盐水20ml，经引流管或尿管向膀胱内灌注，保留15～20min，生理盐水反复冲洗清除血凝块；对于出血较重者．应用垂体后叶素12u加生理盐水5... 目的：应用简单有效的方法解决膀胱血凝块填塞引流管的问题。方法：11例患者采用尿激酶20000u加生理盐水20ml，经引流管或尿管向膀胱内灌注，保留15～20min，生理盐水反复冲洗清除血凝块；对于出血较重者．应用垂体后叶素12u加生理盐水50ml再次膀胱灌注，保留10～15min，将碎血块冲洗干净。结果：所有患者膀胱内血凝块均可顺利冲出，引流管通畅。结论：联合应用尿激酶和垂体后叶素进行膀胱保留灌注冲洗处理较大的血凝块填塞引流管是一种简单有效的方法。 展开更多

关键词 膀胱 血凝块 引流管

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简易膀胱冲洗法对膀胱内血块处理的临床应用 被引量：6

6

作者 魏仁波 张唯力 +2 位作者 徐光勇 李强 卓晖 《四川医学》 CAS 2012年第10期1741-1743,共3页

目的探讨简易膀胱冲洗法对膀胱内血块清除的临床疗效。方法回顾性分析52例反复膀胱内淤血患者的临床资料。肛管、前列腺电切镜、电动负压吸引器和Ellik联合使用,对膀胱内淤血患者进行血块清除,术后用恒温生理盐水进行持续膀胱冲洗。结... 目的探讨简易膀胱冲洗法对膀胱内血块清除的临床疗效。方法回顾性分析52例反复膀胱内淤血患者的临床资料。肛管、前列腺电切镜、电动负压吸引器和Ellik联合使用,对膀胱内淤血患者进行血块清除,术后用恒温生理盐水进行持续膀胱冲洗。结果血块均顺利清除,前列腺电切镜检查均顺利进行,术后复发率低。结论简易膀胱冲洗法安全、可行,能够有效地清除膀胱内血块,且术前、术后差异具有统计学意义,P<0.05,术后的并发症更少。 展开更多

关键词 膀胱冲洗 膀胱内血块

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改良膀胱冲洗法在清除肾损伤所致膀胱内血块的效果评价 被引量：11

7

作者 陈小娟 林月双 +2 位作者 林少虹 黄燕华 黄雪芳 《护士进修杂志》 2014年第14期1258-1259,共2页

目的探讨两种不同膀胱冲洗法在清除肾损伤膀胱血块的护理效果。方法将68例肾损伤致膀胱内血块堵塞的患者随机分为观察组和对照组,观察组采用一次性甘油器联合吸痰管进行膀胱冲洗;对照组采用传统法进行膀胱冲洗。观察两组患者血块清除操... 目的探讨两种不同膀胱冲洗法在清除肾损伤膀胱血块的护理效果。方法将68例肾损伤致膀胱内血块堵塞的患者随机分为观察组和对照组,观察组采用一次性甘油器联合吸痰管进行膀胱冲洗;对照组采用传统法进行膀胱冲洗。观察两组患者血块清除操作时间、插管次数、注入生理盐水总量、疼痛程度及持续时间、血块清除效果。结果两组患者在膀胱冲洗操作时间、插管次数、注入生理盐水总量、患者疼痛程度及持续时间比较差异均有显著意义(P<0.05)。结论采用一次性甘油器联合吸痰管膀胱冲洗法进行膀胱冲洗,操作简单、创伤少、能有效清除血块、减轻患者痛苦、提高护士工作效率,效果显著,值得推广。 展开更多

关键词 肾损伤 血块 堵塞 膀胱冲洗 清除 护理

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改进的腹腔镜吸引器处理膀胱血块填塞的应用 被引量：2

8

作者 熊少兵 李夏春 高吴阳 《广州医学院学报》 2014年第3期93-94,共2页

目的:探讨利用改进的腹腔镜吸引器处理膀胱内血凝块的安全性和有效性。方法:回顾分析2010-2013年三峡大学仁和医院收治的20例膀胱内血凝块形成患者的临床资料。患者在早期行局麻下清除血块,将腹腔镜吸引器用已将尾端剪去的橡皮塞封住,... 目的:探讨利用改进的腹腔镜吸引器处理膀胱内血凝块的安全性和有效性。方法:回顾分析2010-2013年三峡大学仁和医院收治的20例膀胱内血凝块形成患者的临床资料。患者在早期行局麻下清除血块,将腹腔镜吸引器用已将尾端剪去的橡皮塞封住,制备改进后的腹腔镜吸引器,并应用改进的腹腔镜吸引器处理膀胱内血凝块,观察改进后腹腔镜吸引器的安全性和有效性。结果与结论:经改进后的腹腔镜吸引器清除膀胱内血凝块安全有效。值得在临床中进一步推广。 展开更多

关键词 腹腔镜吸引器 膀胱内血凝块 安全性 有效性

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超声背向散射积分鉴别膀胱癌和膀胱内凝血块的应用价值

9

作者 赵丽荣 毕崇才 +2 位作者 王小丛 杨松青 李龙云 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期727-729,共3页

目的:应用超声背向散射积分(IBS)技术对膀胱癌和膀胱内凝血块二维图像进行定量分析比较,评价该技术在二者鉴别诊断中的应用价值。方法:对32例膀胱癌和18例膀胱内凝血块的患者,分别测量肿物及膀胱内凝血块的IBS值及其标化值(IBS%),全部... 目的:应用超声背向散射积分(IBS)技术对膀胱癌和膀胱内凝血块二维图像进行定量分析比较,评价该技术在二者鉴别诊断中的应用价值。方法:对32例膀胱癌和18例膀胱内凝血块的患者,分别测量肿物及膀胱内凝血块的IBS值及其标化值(IBS%),全部病例与手术或膀胱镜结果对照。结果:膀胱癌组和膀胱内凝血块组平均图像强度(AII)、峰-峰强度(PPI)和图像强度标准差(SDI)比较差异均有显著性(P<0.01);膀胱癌组标化IBS%值明显高于凝血块组,PPI和SDI值明显低于凝血块组。结论:超声背向散射积分在膀胱癌和膀胱内凝血块鉴别诊断中有一定的应用价值。 展开更多

关键词 背向散射积分 膀胱肿瘤/超声检查 凝血块 诊断 鉴别

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肾综合征出血热并发肾积水及膀胱凝块1例

10

作者 叶丹 蔺婉婷 +4 位作者 李婷 李建平 李钊伦 纪泛扑 高宁 《传染病信息》 2022年第4期377-381,共5页

肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,病程变化快,病情复杂且并发症多,但合并肾积水及膀胱凝块的报道罕见。本文报道1例20岁青年男性危重型HFRS因巨大膜状物并发肾积水... 肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,病程变化快,病情复杂且并发症多,但合并肾积水及膀胱凝块的报道罕见。本文报道1例20岁青年男性危重型HFRS因巨大膜状物并发肾积水及膀胱凝块病例,经综合治疗后肾功能恢复,同时总结该类疾病及相关并发症的诊疗经验。 展开更多

关键词 肾综合征出血热 膜状物 肾积水 膀胱凝块 汉坦病毒 双J管 输尿管扩张 连续肾脏替代治疗

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膀胱血块的X线诊断

11

作者 江容坚 骆江红 云文娟 《现代医用影像学》 1998年第6期264-265,共2页

目的：本文分析了8例膀胱血块的X线征像。材料与方法：男女各4例，年龄22～67岁，临床均有血尿病史。8例做了静脉肾盂造影及膀胱造影。结果：8例膀胱血块皆显示为膀胱的充盈缺损，后经膀胱镜或膀胱造影复查消失。结论：肯定的孤岛状充... 目的：本文分析了8例膀胱血块的X线征像。材料与方法：男女各4例，年龄22～67岁，临床均有血尿病史。8例做了静脉肾盂造影及膀胱造影。结果：8例膀胱血块皆显示为膀胱的充盈缺损，后经膀胱镜或膀胱造影复查消失。结论：肯定的孤岛状充盈缺损并随体位改变而明显移位是诊断膀胱血块依据，而缺损呈不规则的多边形及部份边缘锐利平直或相邻两边互成直角或税角，亦是诊断膀胱血块的重要征像。 展开更多

关键词 膀胱血块 血块 X线 诊断 血尿

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一种膀胱血块填塞后的连续冲洗装置设计与应用 被引量：2

12

作者 达朝秀 侯子珍 刁龙 《全科护理》 2023年第13期1871-1872,共2页

介绍一种膀胱血块填塞后的连续冲洗装置。在临床工作中,该装置操作简便、经济高效,可减轻病人痛苦及经济负担,降低再次手术风险。

关键词 膀胱血块 连续冲洗 冲洗装置 设计

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糜蛋白酶在膀胱血凝块填塞中的应用 被引量：5

13

作者 胡可义 陈德生 +4 位作者 朱安利 宋震 孙晓磊 陈仁富 王军起 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2020年第6期510-512,共3页

目的探讨应用糜蛋白酶处理无持续性出血的膀胱血凝块填塞的临床效果。方法10例行人工冲洗膀胱血凝块失败的患者,采用糜蛋白酶20000 U溶液20 mL膀胱内灌注并维持15~20 min,再反复行人工膀胱冲洗抽吸血凝块。选取2个装有25 mL血凝块的吸... 目的探讨应用糜蛋白酶处理无持续性出血的膀胱血凝块填塞的临床效果。方法10例行人工冲洗膀胱血凝块失败的患者,采用糜蛋白酶20000 U溶液20 mL膀胱内灌注并维持15~20 min,再反复行人工膀胱冲洗抽吸血凝块。选取2个装有25 mL血凝块的吸引球分别加入糜蛋白酶20000 U溶液20 mL及生理盐水20 mL充分接触反应15 min,体外观察血凝块分解碎裂情况及体外人工冲洗情况。结果10例患者膀胱内血凝块均能以较小吸力顺利冲洗出体外。体外实验也表明血凝块经糜蛋白酶反应后更容易碎裂及冲洗干净。结论应用糜蛋白酶处理膀胱血凝块填塞,操作简单易行,效果明显,能快速有效地清除膀胱内血凝块。 展开更多

关键词 糜蛋白酶 膀胱血凝块填塞 人工膀胱冲洗 持续膀胱冲洗

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膀胱血块的成因及治疗进展 被引量：3

14

作者 张小平 《当代医学》 2019年第5期182-184,共3页

膀胱血块成因复杂,血块堵塞导致患者排尿不出或尿管堵塞,是泌尿外科常见急症。因膀胱区剧烈疼痛,患者往往十分痛苦,需紧急处理。近年来,随着各种器材的改良应用和腔内技术的发展进步,膀胱血块在治疗方法上有了新的进展。本文对膀胱血块... 膀胱血块成因复杂,血块堵塞导致患者排尿不出或尿管堵塞,是泌尿外科常见急症。因膀胱区剧烈疼痛,患者往往十分痛苦,需紧急处理。近年来,随着各种器材的改良应用和腔内技术的发展进步,膀胱血块在治疗方法上有了新的进展。本文对膀胱血块的成因进行归纳,治疗方法进行总结,为治疗方案提供参考。 展开更多

关键词 膀胱血块 成因 治疗进展 综述

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改良三腔硅胶尿管联合负压吸引护理膀胱血块填塞的应用效果 被引量：1

15

作者 林绍英 陈春燕 简素仪 《中国医药科学》 2020年第1期187-190,共4页

目的研究改良三腔硅胶尿管联合负压吸引护理膀胱血块填塞的应用效果。方法选取本院2013年1月~2018年10月诊治的膀胱血块填塞患者160例分为改良组与普通组,各80例,改良组采用改良三腔硅胶尿管联合负压吸引方法,普通组采用普通三腔硅胶尿... 目的研究改良三腔硅胶尿管联合负压吸引护理膀胱血块填塞的应用效果。方法选取本院2013年1月~2018年10月诊治的膀胱血块填塞患者160例分为改良组与普通组,各80例,改良组采用改良三腔硅胶尿管联合负压吸引方法,普通组采用普通三腔硅胶尿管联合负压吸引方法。评估清除血块时间,比较两组患者血块清除量、血块大小、应用冲洗液量、血块清除成功率以及并发症。结果两组患者发生血块填塞的时间无统计学差异(P>0.05),但改良组彻底清除血块时间以及护理后患者尿色恢复正常的时间明显短于普通组(P<0.05);改良组患者清除血块大小以及血块量明显高于普通组,冲洗液用量明显少于普通组(P<0.05);改良组血块清除成功率显著高于普通组(P<0.05),尿路感染、狭窄等并发症发生率与普通组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良三腔硅胶尿管联合负压吸引护理应用于膀胱血块填塞可有效提高患者膀胱内部血块清除率,缩短清除时间,减少冲洗液用量以及并发症。 展开更多

关键词 膀胱血块填塞 改良三腔硅胶尿管 负压吸引 血块清除率

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前列腺电切术后膀胱内大凝血块形成的防治与护理 被引量：1

16

作者 周亚斌 赵猛 +3 位作者 刘海彬 潘琳琳 陈兴梅 耿妍 《中国实用乡村医生杂志》 2017年第1期40-42,共3页

目的通过对经尿道前列腺电切术术后膀胱内大凝血块形成的原因、预防及护理措施进行总结，以减少和避免这一并发症的发生。方法选取2011年7月-2016年7月在抚顺市清原县中医院接受经尿道前列腺电切术治疗的患者237例，总结并改进护理措施... 目的通过对经尿道前列腺电切术术后膀胱内大凝血块形成的原因、预防及护理措施进行总结，以减少和避免这一并发症的发生。方法选取2011年7月-2016年7月在抚顺市清原县中医院接受经尿道前列腺电切术治疗的患者237例，总结并改进护理措施，比较改进护理措施前后患者术后膀胱内大凝血块形成的发生情况。结果通过不断改进防治和护理措施，经尿道前列腺电切术后膀胱内大凝血块形成明显减少。结论在前列腺电切术前和术后应给予患者一系列的护理措施，密切观察患者的病情变化，重视两个关键时间段的护理，及时配合医生处理可能发生的初期凝血块，以降低或避免前列腺电切术后膀胱大凝血块的形成。 展开更多

关键词 经尿道前列腺电切术 护理 大凝血块 膀胱冲洗

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彩色多普勒超声在膀胱内血块诊断中的应用

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作者 谭绍渝 胥宝芹 《基层医学论坛》 2013年第31期4157-4158,共2页

目的探讨膀胱内血块的单一的超声诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院经彩色多普勒超声诊断及超声引导下治疗后证实的7例膀胱内血块病例。结果 7例患者经抗炎和膀胱内冲洗,数日后复查超声,膀胱内血块变小或消失,膀胱内回声在1 d^7 ... 目的探讨膀胱内血块的单一的超声诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院经彩色多普勒超声诊断及超声引导下治疗后证实的7例膀胱内血块病例。结果 7例患者经抗炎和膀胱内冲洗,数日后复查超声,膀胱内血块变小或消失,膀胱内回声在1 d^7 d内恢复正常。结论单一超声诊断膀胱内血块准确率为100%,可避免膀胱镜有创检查。 展开更多

关键词 膀胱内血块 彩色多普勒超声 诊断 膀胱内冲洗

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