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FAM64A promotes HNSCC tumorigenesis by mediating transcriptional autoregulation of FOXM1 被引量:1
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作者 Xinyuan Zhao Huan Chen +1 位作者 Yu Qiu Li Cui 《International Journal of Oral Science》 SCIE CAS CSCD 2022年第3期275-286,共12页
Head and neck squamous cell carcinoma(HNSCC)still lacks effective targeted treatment.Therefore,exploring novel and robust molecular targets is critical for improving the clinical outcome of HNSCC.Here,we reported that... Head and neck squamous cell carcinoma(HNSCC)still lacks effective targeted treatment.Therefore,exploring novel and robust molecular targets is critical for improving the clinical outcome of HNSCC.Here,we reported that the expression levels of family with sequence similarity 64,member A(FAM64A)were significantly higher in HNSCC tissues and cell lines.In addition,FAM64A overexpression was found to be strongly associated with an unfavorable prognosis of HNSCC.Both in vitro and in vivo evidence showed that FAM64A depletion suppressed the malignant activities of HNSCC cells,and vice versa.Moreover,we found that the FAM64A level was progressively increased from normal to dysplastic to cancerous tissues in a carcinogenic 4-nitroquinoline-1-oxide mouse model.Mechanistically,a physical interaction was found between FAM64A and forkhead box protein M1(FOXM1)in HNSCC cells.FAM64A promoted HNSCC tumorigenesis not only by enhancing the transcriptional activity of FOXM1,but also,more importantly,by modulating FOXM1 expression via the autoregulation loop.Furthermore,a positive correlation between FAM64A and FOXM1 was found in multiple independent cohorts.Taken together,our findings reveal a previously unknown mechanism behind the activation of FOXM1 in HNSCC,and FAM64A might be a promising molecular therapeutic target for treating HNSCC. 展开更多
关键词 FAM64A promotes HNSCC tumorigenesis by mediating transcriptional autoregulation of FOXM1
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Regional dynamic cerebral autoregulation across anterior and posterior circulatory territories:A detailed exploration and its clinical implications
2
作者 Bahadar S Srichawla Maria A Garcia-Dominguez 《World Journal of Critical Care Medicine》 2024年第4期25-34,共10页
Cerebral autoregulation(CA)is the mechanism that maintains stable cerebral blood flow(CBF)despite fluctuations in systemic blood pressure,crucial for brain homeostasis.Recent evidence highlights distinct regional vari... Cerebral autoregulation(CA)is the mechanism that maintains stable cerebral blood flow(CBF)despite fluctuations in systemic blood pressure,crucial for brain homeostasis.Recent evidence highlights distinct regional variations in CA between the anterior(carotid)and posterior(vertebrobasilar)circulations.Noninvasive neuromonitoring techniques,such as transcranial Doppler,transfer function analysis,and near-infrared spectroscopy,facilitate the dynamic assessment of CBF and autoregulation.Studies indicate a robust autoregulatory capacity in the anterior circulation,characterized by rapid adjustments in vascular resistance.On the contrary,the posterior circulation,mainly supplied by the vertebral arteries,may have a lower autoregulatory capacity.in acute brain injuries such as intracerebral and subarachnoid hemorrhage,and traumatic brain injuries,dynamic CA can be significantly altered in the posterior circulation.Proposed physiological mechanisms of impaired CA in the posterior circulation include:(1)Decreased sympathetic innervation of the vasculature impairing compensatory vasoreactivity;(2)Endothelial dysfunction;(3)Increased cerebral metabolic rate of oxygen consumption within the visual cortex causing CBFmetabolism(i.e.,neurovascular)uncoupling;and(4)Impaired blood-brain barrier integrity leading to impaired astrocytic mediated release of vasoactive substances(e.g.nitric oxide,potassium,and calcium ions).Furthermore,more research is needed on the effects of collateral circulation,as well as the circle of Willis variants,such as the fetal-type posterior cerebral artery,on dynamic CA.Improving our understanding of these mechanisms is crucial to improving the diagnosis,prognosis,and management of various cerebrovascular disorders. 展开更多
关键词 Cerebral autoregulation Anterior circulation Posterior circulation Posterior cerebral artery Regional cerebral autoregulation Transcranial doppler Near-infrared spectroscopy Transfer function analysis Cerebral energetics
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Continuous assessment of cerebral autoregulation by TCD during tilt table testing
3
作者 Xiaodong Yuan Imre Szirmai Robert Debreczeni 《华北煤炭医学院学报》 2006年第1期41-45,共5页
[SUMMARY] TTTT is a non-invasive and new investigative examination,and a most important method of clinical diagnosis for many diseases,specially for orthostatic syncope,autonomic failure,intracranial hypertension,neur... [SUMMARY] TTTT is a non-invasive and new investigative examination,and a most important method of clinical diagnosis for many diseases,specially for orthostatic syncope,autonomic failure,intracranial hypertension,neurodegenerative diseases,CVAs and so on.At the same time,TCD technique for non-invasive monitoring of CBFV has also provided a new tool for investigating CA.In clinical circumstance,we may carry on assessment of dynamic CA by TTTT,and this kind of method has been proved to be appropriate to examine patients and monitor.we can choose different tilt positions by tilt-table according to the different demands for clinical diagnosis or researches,and record the different appearances of various index signs,we can take advantage of the technique of transfer function analysis of power spectrum between spontaneous changes in CBF and other factors(such as arterial pressure) to do research on the specific mechanism of impaired CA. 展开更多
关键词 TCD 大脑 调节机制 连续治疗 实验研究
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脑静脉窦血栓形成患者动态脑血流自动调节受损:基于TCD和默读刺激的评估
4
作者 陈松伟 陈虹秀 +3 位作者 段建钢 崔柳平 刘然 邢英琦 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第3期357-364,共8页
目的脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)可能会损害大脑中动脉(middle cerebralartery,MCA)的动态脑血流自动调节(dynamic cerebral autoregulation,dCA)功能。本研究探讨CVST对MCA的dCA和默读期间大脑后动脉(pos... 目的脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)可能会损害大脑中动脉(middle cerebralartery,MCA)的动态脑血流自动调节(dynamic cerebral autoregulation,dCA)功能。本研究探讨CVST对MCA的dCA和默读期间大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)的dCA及神经血管耦联(neurovascular coupling,NVC)的影响。方法本研究在2021年1月—2022年8月,共纳入60例CVST患者(CVST组)和30例健康对照者(对照组)。使用TCD检测无创连续逐波血压、脑血流速度以及MCA和默读期间PCA的其他相关指标数据。根据MRI分期将CVST分为慢性期和非慢性期;根据CVST在MRI上的分布情况将CVST患者分为大范围组和小范围组。受试者根据语音提示睁、闭眼进行NVC评估,通过默读中国旅游材料实现睁眼视觉刺激。睁眼默读时,视觉刺激信号可以选择性地激活枕叶的布罗德曼区17、18和19,促使其释放神经递质并扩张PCA。通过传递函数分析确定dCA参数。结果在默读期间PCA的dCA中,CVST组的超低频相位差低于对照组[52.91(29.56~75.12)°vs.66.43(48.68~79.55)°,P=0.047]。在NVC中,CVST组的脑血管电导指数(index of the cerebrovascular conductance,CVCi)差值(?CVCi)[0.09(0.08~0.12)cm·s^(-1)·mmHg^(-1)vs.0.12(0.09~0.15)cm·s^(-1)·mmHg^(-1),P=0.017](1 mmHg=0.133 kPa)和视觉诱发血流反应(visuallye voked flow response,VEFR)[25.36(18.28~32.43)%vs.30.73(23.67~38.18)%,P=0.019]低于对照组。慢性期CVST患者与非慢性期CVST患者PCA的超低频相位差、?CVCi和VEFR差异均无统计学意义。在CVST的分布范围方面,大范围组的VEFR低于小范围组,差异有统计学意义(P=0.018)。结论与健康对照者相比,CVST患者默读时PCA的dCA和NVC受损。此外,NVC反应性与CVST累及范围相关,累及范围较大的患者对视觉刺激的NVC反应性低于累及范围较小的患者。 展开更多
关键词 脑静脉窦血栓形成 经颅多普勒超声 神经血管耦联 默读 动态脑血流自动调节 传递函数分析
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基于经颅多普勒超声的脑血流自动调节评估在急性缺血性卒中的应用进展 被引量:2
5
作者 石仪 徐梦媛 +2 位作者 马帅涛 冯光 韩冰莎 《中国脑血管病杂志》 北大核心 2025年第1期49-56,共8页
脑血流自动调节(CA)是指脑血管在二氧化碳浓度、平均动脉血压或脑灌注压等因素发生变化时,能够维持脑血流动力学稳定的一种自我调节能力。急性缺血性卒中具有较高的发病率、致残率、病死率,既往研究表明,急性缺血性卒中患者的CA在发病... 脑血流自动调节(CA)是指脑血管在二氧化碳浓度、平均动脉血压或脑灌注压等因素发生变化时,能够维持脑血流动力学稳定的一种自我调节能力。急性缺血性卒中具有较高的发病率、致残率、病死率,既往研究表明,急性缺血性卒中患者的CA在发病后存在不同程度的受损,但其具体机制尚未完全明确。该文综述了CA的生理机制、监测方法及其在急性缺血性卒中中的应用进展,以期为相关研究和临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 卒中 脑缺血 超声检查 多普勒 经颅 脑血流自动调节 综述
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Heart-brain axis:low blood pressure during off-pump CABG surgery is associated with postoperative heart failure
6
作者 Xiu-Yun Liu Jing-Jing Mu +7 位作者 Jian-Ge Han Mei-Jun Pang Kuo Zhang Wen-Qian Zhai Nan Su Guang-Jian Ni Zhi-Gang Guo Dong Ming 《Military Medical Research》 2025年第5期799-802,共4页
Dear Editor,The primary objective of the letter is to emphasize the importance of personalized management of arterial blood pressure(ABP)in the context of off-pump coronary artery bypass grafting(CABG)surgery.Coronary... Dear Editor,The primary objective of the letter is to emphasize the importance of personalized management of arterial blood pressure(ABP)in the context of off-pump coronary artery bypass grafting(CABG)surgery.Coronary artery disease,a leading global cause of mortality,necessitates a substantial number of cardiac surgeries,with approximately 400,000 CABG operations conducted annually in the United States.Postoperative heart failure(HF)is a common occurrence after CABG surgery,with readmission rates within 30 d due to HF ranging from 12% to 16%. 展开更多
关键词 Off-pump coronary artery bypass grafting(CABG) Heart failure(HF) Individualized arterial blood pressure(ABP)management Cerebral autoregulation(CA) Optimal ABP
原文传递
从中西医结合的视角探讨血管迷走性晕厥的发病机制
7
作者 王静祎 李华 曹黎明 《中西医结合心脑血管病杂志》 2025年第13期2062-2065,共4页
血管迷走性晕厥(VVS)是一种常见的涉及多学科的临床医学问题,在中医学中归类为“厥证”。VVS的发病机制较复杂,其与西医的自主神经功能障碍、脑血管自动调节异常、神经内分泌及中医的虚证等相关。深入理解其病因机制是精准诊断和治疗的... 血管迷走性晕厥(VVS)是一种常见的涉及多学科的临床医学问题,在中医学中归类为“厥证”。VVS的发病机制较复杂,其与西医的自主神经功能障碍、脑血管自动调节异常、神经内分泌及中医的虚证等相关。深入理解其病因机制是精准诊断和治疗的前提。而从中西医结合视角进行综合分析有助于全面理解VVS的病因及病理生理机制,为临床诊断和治疗提供更好的指导。 展开更多
关键词 血管迷走性晕厥 厥证 自主神经功能障碍 脑血管自动调节 神经内分泌
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颈动脉支架成形术后强化双重抗血小板治疗对脑血流自动调节功能的重建作用
8
作者 谢宁博 刘艳清 《黑龙江医药科学》 2025年第12期63-65,共3页
目的:探讨颈动脉支架成形术(carotid artery stenting,CAS)后强化双重抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT)对脑血流自动调节功能重建的影响。方法:回顾性分析2023年2月至2024年6月郑州市中医院收治的70例CAS患者,按照治疗方... 目的:探讨颈动脉支架成形术(carotid artery stenting,CAS)后强化双重抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT)对脑血流自动调节功能重建的影响。方法:回顾性分析2023年2月至2024年6月郑州市中医院收治的70例CAS患者,按照治疗方法分为对照组(常规DAPT:阿司匹林+氯吡格雷,35例)和观察组(强化DAPT:阿司匹林+替格瑞洛,35例)。通过经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)和动态脑自动调节指数(autoregulation index,ARI)评估术前、术后7 d及1个月的脑血流自动调节功能(屏气指数(breath holding index,BHI)、ARI、CO_(2)反应性指数),并比较血小板功能、炎症标志物及临床结局指标。结果:术后7 d及1个月,观察组BHI(0.91±0.19 vs 0.82±0.17,P<0.05;1.17±0.23 vs 0.96±0.21,P<0.001)、ARI(5.85±1.21 vs 5.18±1.18,P<0.05;6.92±1.17 vs 6.04±1.13,P<0.05)及CO_(2)反应性指数(2.12±0.38 vs 1.87±0.35,P<0.05;2.67±0.41 vs 2.23±0.37,P<0.001)均优于对照组。术后7 d,观察组ADP诱导血小板聚集率(31.25%±6.83%vs 42.37%±7.51%,P<0.001)、胶原诱导血小板聚集率(34.62%±7.19%vs.45.93%±7.81%,P<0.001)及炎症标志物[高敏C反应蛋白:(8.27±2.31)mg/L vs(12.59±3.05)mg/L,P<0.001;白细胞介素-6:(9.37±2.67)pg/mL vs(14.82±3.45)pg/mL,P<0.001]更低。观察组缺血事件发生率(2.86%vs 22.86%,P<0.05)和支架内再狭窄率(0.00%vs 17.14%,P<0.05)显著降低,两组出血并发症无统计学差异(8.57%vs 5.71%,P>0.05)。结论:强化DAPT可更有效改善CAS术后脑血流自动调节功能,减少缺血事件及支架内再狭窄,且不增加出血风险。 展开更多
关键词 颈动脉支架成形术 双重抗血小板治疗 脑血流自动调节 脑血管反应性 缺血性卒中
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多普勒技术辅助评判脑血管自动调节功能的实验研究 被引量:5
9
作者 毛青 丁美修 +3 位作者 郭智霖 程华怡 侍行文 樊宝华 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1997年第8期454-456,共3页
为研究利用多普勒超声技术了解慢性低灌注后脑血管的自动调节功能,以便指导临床采取有效措施减少或避免“正常灌注压突破”。在一组实验动物建立脑慢性低灌注模型后利用多普勒超声技术检测一侧颈动脉血流速度在血压升高前后的变化情况... 为研究利用多普勒超声技术了解慢性低灌注后脑血管的自动调节功能,以便指导临床采取有效措施减少或避免“正常灌注压突破”。在一组实验动物建立脑慢性低灌注模型后利用多普勒超声技术检测一侧颈动脉血流速度在血压升高前后的变化情况。结果:系统血压升高后颈动脉结扎组和颈动静脉瘘组的实验动物其健侧颈动脉的血流速度立即加快,与对照组相比这种血流速度的加快存在显著差异(P<0.05)。本文结果提示:慢性低灌注可在一定程度上损害脑血管对血压升高刺激应有的缩血管能力,使受累脑组织处于过度灌注状态,多普勒超声技术可被用于辅助评判慢性低灌注条件下的脑血管自动调节功能,对临床防治“正常灌注压突破”有较大的参考价值。 展开更多
关键词 脑血管调节功能 超声波诊断 脑血管损伤
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眼灌注压对人视乳头微循环的影响 被引量:9
10
作者 陆云峰 褚仁远 +2 位作者 孙兴怀 钱韶红 孟樊荣 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2004年第2期209-212,共4页
目的 了解眼外负压吸引诱导的眼灌注压改变的条件下 ,正常人、原发性开角性青光眼 (POAG )患者和正常眼压性青光眼患者 (NTG)的视乳头微循环的变化 ,探讨视乳头局部自身调节的幅度。方法 正常人 8例 ,POAG患者10例和NTG患者 7例 ,采... 目的 了解眼外负压吸引诱导的眼灌注压改变的条件下 ,正常人、原发性开角性青光眼 (POAG )患者和正常眼压性青光眼患者 (NTG)的视乳头微循环的变化 ,探讨视乳头局部自身调节的幅度。方法 正常人 8例 ,POAG患者10例和NTG患者 7例 ,采用眼外负压杯吸引诱导眼压升高 ,负压增加的幅度为 3 0s 5 0mmHg ,同时测量眼压 ,采用HRF测量视乳头处血流量。将基础状态下视乳头血流值作为基础值 ,当眼压升高到 3 0mmHg和 40mmHg时 ,分别测量这两点视乳头微循环的血流值 ,在 40mmHg后解除负压吸引 ,测量负压吸引解除后 1min、5min时视乳头微循环的血流值。结果 三组视乳头的基础血流量无明显差异。当眼压升高到 3 0mmHg时 ,正常组的血流量仍维持稳定 ,但POAG组和NTG组明显下降 ,POAG组下降幅度超过 2 5 % ,NTG组下降幅度超过 45 %。当眼压升高到 40mmHg ,正常组视乳头血流量也出现明显下降 ,其中ONHF下降约 3 0 % ,POAG组和NTG组下降更明显 ,POAG组下降幅度超过 5 0 % ,NTG组下降幅度超过 65 %。在解除负压吸引后 1min ,正常组血流量增加的幅度约为 3 1% ,POAG组增加约 19% ,NTG组无明显增加。在负压解除后 5min ,三组视乳头血流基本恢复到基础状态。结论 正常组视乳头微循环有一定范围的自身调节幅度 。 展开更多
关键词 眼灌注压 视乳头 微循环 原发性开角性青光眼
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实验性高血压对脑血流自动调节功能影响的动态观察 被引量:6
11
作者 高庆春 邵延芹 +1 位作者 陈颖贤 黄如训 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期423-426,i008,共5页
目的 动态观察高血压对脑血流自动调节下限的影响 ,及其与脑血管病理形态改变的关系。方法 选用 80只易卒中型肾血管性高血压大鼠 (RHRSP) ,在术后不同的时间点 ,利用临界关闭压测定脑血流自动调节下限 (LLCA) ,并动脉插管测定血压和... 目的 动态观察高血压对脑血流自动调节下限的影响 ,及其与脑血管病理形态改变的关系。方法 选用 80只易卒中型肾血管性高血压大鼠 (RHRSP) ,在术后不同的时间点 ,利用临界关闭压测定脑血流自动调节下限 (LLCA) ,并动脉插管测定血压和定量分析脑血管的形态变化 ,分别与正常血压对照组 (80只 )的结果进行比较。结果 RHRSP组的LLCA术后第 6周开始升高 ,第 10周后明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,基本稳定于 110mmHg左右。多元回归分析发现 ,LLCA的升高主要与平均动脉压呈正相关 (r=0 96 8,P <0 0 5 ) ,与脑内微动脉的中膜厚度呈正相关 (r=0 94 0 ,P <0 0 5 )。并且LLCA的变化在平均动脉压改变的中间过程最明显 ,而于平均动脉压轻度和重度升高时变化不大 ,呈“S”形改变 (R2 =0 970 1,P <0 0 5 )。结论 高血压LLCA上移主要与平均动脉压有关 ,是脑内微动脉中膜增厚的体现 ,于血压升高中期改变最为明显。 展开更多
关键词 脑血流自动调节 高血压 大鼠
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非线性动力学方法可预警直立倾斜试验中血管迷走性晕厥的发生 被引量:5
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作者 李凡 王汉斌 +6 位作者 彭清 孙云闯 张冉 庞博 方竞 张珏 黄一宁 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期430-438,共9页
目的:量化评价血管迷走性晕厥血压下降过程中的脑血流自动调节功能,用于在晕厥相关症状出现前预测其发生。方法:选取20位直立倾斜试验证实的血管迷走性晕厥患者,另选取20名正常对照者。所有被试在直立倾斜试验前都要平卧30 min,同时使用... 目的:量化评价血管迷走性晕厥血压下降过程中的脑血流自动调节功能,用于在晕厥相关症状出现前预测其发生。方法:选取20位直立倾斜试验证实的血管迷走性晕厥患者,另选取20名正常对照者。所有被试在直立倾斜试验前都要平卧30 min,同时使用TCD 2 MHz Doppler监测探头监测双侧大脑中动脉血流速度,心电监护监测心率,使用连续每搏血压监测指端无创连续血压。在进行10 min基线数据采集后,被试继续进行70°直立倾斜试验,每位被试至少直立30 min,或在30 min内出现晕厥发作或晕厥前兆时或当被试出现突发血压下降≥20 mmHg时终止检查。利用多模态血流血压分析(multimodal pressure-flow analysis,MMPF)的非线性动力学方法对不同时相的脑血流自动调节功能进行分析。利用信号分析的方法将脑血流信号记录中的重搏切迹深度量化测量,定义新的预测参数晕厥指数(syncope index,SI)用于评估血压变化时的脑血管张力。结果:病例组在血管迷走性晕厥发生时的晕厥指数与倾斜试验开始时的基线数值相比存在明显下降(0.16±0.10 vs.0.27±0.10,P<0.01),而对照组在倾斜试验结束时的晕厥指数与倾斜试验开始时的基线数值相比差异无统计学意义。对于血管迷走性晕厥组的患者,在晕厥发生前3 min,搏动指数与基线数据相比未见明显变化(P>0.05),但晕厥指数已出现明显下降(0.23±0.07 vs.0.29±0.07,P<0.01)。结论:当血管迷走性晕厥发生时脑血流动态调节功能衰竭,小血管张力的丧失与脑血流自动调节功能的丧失是相关的;晕厥指数可以作为提前预测血管迷走性晕厥发生的一个有用的参数。 展开更多
关键词 血管迷走性晕厥 脑血流自动调节 非线性动力学
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临界关闭压在脑血流动力学评价中的应用 被引量:7
13
作者 高庆春 黄如训 +3 位作者 曾进胜 苏镇培 陈颖贤 陈键文 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期109-111,共3页
目的 探讨检测脑血流动力学的快捷、实用的新方法 ,为临床检测奠定基础。方法 利用经颅多普勒(TCD)检测大鼠大脑中动脉 (MCA)的血流速度 ,同步记录有创血压 ,按照临界关闭压 (CCP)的理论计算出脑血流自动调节的下限和微动脉阻力 ,与... 目的 探讨检测脑血流动力学的快捷、实用的新方法 ,为临床检测奠定基础。方法 利用经颅多普勒(TCD)检测大鼠大脑中动脉 (MCA)的血流速度 ,同步记录有创血压 ,按照临界关闭压 (CCP)的理论计算出脑血流自动调节的下限和微动脉阻力 ,与改变血压测定的结果进行比较。结果 CCP法检测到的脑血流自动调节下限为70 88± 2 4 0 5mmHg ,与常用血压改变测定的结果数值接近 ,可以相互替代。肾血管性高血压大鼠 (RHR)的脑血流自动调节下限和微动脉阻力的升高 ,与动脉血压的升高 ,特别是脉压差的增大密切相关。结论 按照CCP理论测定脑血流自动调节下限和微动脉的阻力 ,可以准确。 展开更多
关键词 血流自动调节 经颅多普勒超声 临界关闭压 脑血流参数 脑血流动力学
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近红外光谱仪早期监测脑血流自主调节功能预测早产儿脑损伤 被引量:9
14
作者 刘登礼 邵肖梅 程国强 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期173-175,共3页
目的 探讨早产儿脑血流自主调节功能影响因素及近红外光谱仪(NIRS)在早产JDN损伤早期诊断中的价值。方法 对2003年5月至2005年2月间在NICU住院的61例早产儿,在生后12~36h内应用NIRS监测早产儿脑血流自主调节功能(△HbD—MABP相关系... 目的 探讨早产儿脑血流自主调节功能影响因素及近红外光谱仪(NIRS)在早产JDN损伤早期诊断中的价值。方法 对2003年5月至2005年2月间在NICU住院的61例早产儿,在生后12~36h内应用NIRS监测早产儿脑血流自主调节功能(△HbD—MABP相关系数r≥0.5为脑血流自主调节功能受损),分析其影响因素及与早产儿脑损伤的相关性。结果 61例早产儿中29例(47.5%)脑血流自主调节功能受损,胎龄越小、出生体重越低,脑血流自主调节功能越易损伤;有重度窒息、低氧血症及使用nCPAP或呼吸机辅助通气者,脑血流自主调节功能容易损伤;脑血流自主调节功能受损的29例早产儿全部(100%)发生脑损伤,而32例脑血流自主调节功能正常者仅9例(18.1%)发生脑损伤。结论 对早产儿在生后早期应用NIRS监测有助于了解脑血流自主调节功能状态;胎龄、体重、重度窒息、低氧血症及使用nCPAP或呼吸机辅助通气等均是影响脑血流自主调节功能的重要因素;脑血流自主调节功能受损者脑损伤发生率高。 展开更多
关键词 近红外光谱仪 脑血流自主调节功能 脑损伤 早产儿
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卒中高危人群脑血流自动调节功能分析 被引量:6
15
作者 刘玉梅 华扬 +3 位作者 刘贝贝 李景植 张楠 侯伟红 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期431-435,468,共6页
目的分析卒中高危人群脑血流动力学及脑血流自动调节功能(dCA)的特征。方法前瞻性连续纳入2019年1—12月首都医科大学宣武医院血管超声诊断科经宣传招募,并行脑-颈动脉超声一体化评估的健康和(或)具有卒中危险因素但控制良好的受试者60... 目的分析卒中高危人群脑血流动力学及脑血流自动调节功能(dCA)的特征。方法前瞻性连续纳入2019年1—12月首都医科大学宣武医院血管超声诊断科经宣传招募,并行脑-颈动脉超声一体化评估的健康和(或)具有卒中危险因素但控制良好的受试者60例,最终纳入符合纳排标准者44例,并根据是否存在卒中高危因素,将其分为高危组(22例)和非高危组(22例)。记录两组受试者的一般资料、血流动力学参数并进行组间比较,一般资料包括年龄、性别及既往心脑血管病相关危险因素病史,血流动力学参数包括收缩压、舒张压、平均动脉压、平均脑血流速度(CBFV)、二氧化碳分压、脑血管阻力指数(CVRi),CVRi为平均动脉压与平均CBFV的比值。采用传递函数法,在超低频(0.02~0.07 Hz)、低频(> 0.07~0.20 Hz)和高频(> 0.20~0.35 Hz)三个频率区域内,通过平均CBFV随血压变化的波动幅度、随血压变化产生波动的相位差及平均CBFV与血压变化间的相关性,分析评估两组间d CA的差异。CBFV随血压变化的波动幅度增益值越小,说明d CA越稳定;CBFV随血压变化产生波动的时间差或相位差越大,说明d CA越好;CBFV与动脉血压间的相关系数> 0.4,则说明一致性好。结果 (1)两组受试者的年龄及性别、冠心病、高脂血症、糖尿病、卒中家族史比例的差异均无统计学意义(均P> 0.05);高危组体质量指数高于非高危组[(26.6±3.4) kg/m2比(24.3±2.7) kg/m2,t=1.87],高血压病及吸烟比例高于非高危组[均为54.5%(12/22)比13.6%(3/22)],组间差异均有统计学意义(均P <0.05)。(2)高危组舒张压高于非高危组,组间差异有统计学意义[(82±10) mm Hg比(76±8) mm Hg,t=2.81,P <0.05];两组收缩压、平均动脉压、平均CBFV、呼气末二氧化碳分压、CVRi的差异均无统计学意义(均P> 0.05)。(3)在超低频区域内,高危组相位差短于非高危组,组间差异有统计学意义[(3.1±0.3)度比(4.5±0.5)度,t=6.22,P=0.02],而在低频和高频两个区域内,两组相位差的差异均无统计学意义(均P> 0.05)。在超低频、低频和高频三个区域中,两组波动幅度增益的差异均无统计学意义(均P> 0.05);两组相关系数均> 0.4,但组间差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论尽管卒中高危人群的CBFV、脑血管阻力储备可显示良好,但d CA相对减低,为卒中高危人群的预警研究提供了新的思路。 展开更多
关键词 卒中 高危人群 血流动力学 脑血流自动调节功能 超声检查 多普勒 经颅
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脑内神经血管耦合功能调控机制的研究进展 被引量:11
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作者 马思明 汪露 +3 位作者 杨静雯 曹燕 苏鑫童 刘存志 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期667-672,共6页
人脑基本生理活动及认知功能需要精确的脑血流调控机制以供应充足的氧和葡萄糖,神经血管耦合(NVC)作为实现脑内血流自主调控的重要机制,具有多通路、响应迅速的特点。作者总结了皮质内、皮质下、节后神经元等3种NVC调节的基本生理机制,... 人脑基本生理活动及认知功能需要精确的脑血流调控机制以供应充足的氧和葡萄糖,神经血管耦合(NVC)作为实现脑内血流自主调控的重要机制,具有多通路、响应迅速的特点。作者总结了皮质内、皮质下、节后神经元等3种NVC调节的基本生理机制,论述了缺血、缺氧等病理状态与NVC功能障碍的关系,并对NVC未来机制研究的方向进行了展望,以期对临床治疗脑血管疾病提供新的思路和靶点。 展开更多
关键词 神经血管耦合 脑血流 自发调节 脑血管病 综述
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脑外伤后脑血管自动调节功能的检测 被引量:12
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作者 徐峰 张丽 +2 位作者 惠品晶 周岱 张世明 《苏州大学学报(医学版)》 CAS 2004年第2期203-205,共3页
目的 探讨颅脑损伤后脑血管自动调节功能 (CA)的状态及其临床意义。方法  2 2例颅脑损伤患者在伤后 2 4h内和伤后 6d行经脑多谱勒 (TCD)结合压颈试验来检测CA。结果 伤后 2 4h内CA受损在重型颅脑损伤中有 13例 ,占 81.3% ,和预后呈... 目的 探讨颅脑损伤后脑血管自动调节功能 (CA)的状态及其临床意义。方法  2 2例颅脑损伤患者在伤后 2 4h内和伤后 6d行经脑多谱勒 (TCD)结合压颈试验来检测CA。结果 伤后 2 4h内CA受损在重型颅脑损伤中有 13例 ,占 81.3% ,和预后呈正相关 ,中型中有 2例 ,占 33.3%。CA在伤后处于不断变化中 ,6d后明显好转。结论 通过对CA的检测 ,可了解颅脑损伤后脑组织的代偿能力 ,并指导临床治疗和判断预后。 展开更多
关键词 颅脑损伤 经颅多谱勒 自动调节功能
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链霉菌自动调控因子的研究进展 被引量:3
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作者 吴杭 张部昌 马清钧 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期712-718,共7页
γ-丁酸内酯自动调控因子是一种由链霉菌产生的被称为微生物"激素"的小分子化合物,它控制着链霉菌次级代谢物的产生或形态分化。根据该类自动调控因子C-2位细微的结构差别分为三种类型,分别为A因子型、VB型和IM-2型。本文详... γ-丁酸内酯自动调控因子是一种由链霉菌产生的被称为微生物"激素"的小分子化合物,它控制着链霉菌次级代谢物的产生或形态分化。根据该类自动调控因子C-2位细微的结构差别分为三种类型,分别为A因子型、VB型和IM-2型。本文详细介绍了每种类型中具有代表性的自动调控因子、受体及其对链霉菌次级代谢与形态分化的调控作用,并系统地阐述了其调控网络。 展开更多
关键词 链霉菌 自动调控因子 受体 调控网络
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右向左分流患者的脑血流自动调节受损:偏头痛和隐源性卒中的潜在机制 被引量:17
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作者 郭珍妮 邢英琦 +6 位作者 刘嘉 王爽 闫硕 靳航 杨弋 吕珊 郭雨竹 《中国卒中杂志》 2016年第4期288-294,共7页
目的右向左分流(right-to-left shunts,RLS)与偏头痛和隐源性卒中之间的关系目前尚未明确。动态脑血流自动调节(dynamic cerebral autoregulation,d CA)受损可能在偏头痛和隐源性卒中的发生发展过程中起着重要的作用,本研究旨在探讨RLS... 目的右向左分流(right-to-left shunts,RLS)与偏头痛和隐源性卒中之间的关系目前尚未明确。动态脑血流自动调节(dynamic cerebral autoregulation,d CA)受损可能在偏头痛和隐源性卒中的发生发展过程中起着重要的作用,本研究旨在探讨RLS是否与d CA受损有关。方法本研究共纳入66例偏头痛患者,其中36例无RLS,30例有RLS。采用经颅多普勒超声连续监测患者的脑血流速度,同时采用无创手指血压连续监测仪实时同步监测动脉血压。利用传递函数分析得出以下脑血流自动调节参数:增益、相位差(phase difference,PD)和自动调节指数(autoregulation index,ARI)。结果 RLS组偏头痛患者的PD为50.6°±22.9°,明显低于无RLS组(67.2°±18.2°,P<0.001)。大量分流组的PD(45.4°±22.6°)明显低于少量分流组(64.9°±17.1°,P<0.01)和无RLS组(P<0.001);然而,少量分流组与无RLS组的PD值差异无显著性。RLS固有分流组的PD值(48.8°±19.9°)与潜在分流组(52.6°±26.1°)差异无显著性,但都明显低于无RLS组(P<0.05)。ARI结果与PD一致。结论伴有大量RLS的偏头痛患者d CA受损,这也许是联系RLS、偏头痛和隐源性卒中的潜在机制。 展开更多
关键词 脑血流自动调节 偏头痛 右向左分流 隐源性卒中
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脑血流自动调节下限的无创测定方法研究 被引量:4
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作者 朱良付 黄如训 +4 位作者 陈颖贤 高庆春 刘春岭 盛文利 曾进胜 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期249-252,共4页
目的探讨脑血流自动调节下限(LLCA)的无创测定方法。方法选择青年健康志愿者32人,用经颅超声多普勒仪、无创血压监测仪监测和记录大脑中动脉的血流流速、桡动脉血压,用常规法和傅立叶变换法分别测定两组临界关闭压(CCP)和LLCA值。结果... 目的探讨脑血流自动调节下限(LLCA)的无创测定方法。方法选择青年健康志愿者32人,用经颅超声多普勒仪、无创血压监测仪监测和记录大脑中动脉的血流流速、桡动脉血压,用常规法和傅立叶变换法分别测定两组临界关闭压(CCP)和LLCA值。结果用常规法测定CCP有4例为负值,这4例经傅立叶变换法测定均为正值。常规法测定的LLCA值为(66.76±9.14)mmHg,傅立叶变换法测定的LLCA值为(60.79±10.12)mmHg,两者比较有显著性差异。结论临床无创测定LLCA宜用傅立叶变换法。 展开更多
关键词 脑血流量 经颅多普勒 临界关闭压 自动调节
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