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Optimizing anesthesia depth to enhance seizure quality during electroconvulsive therapy in major depressive disorder
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作者 Haewon Byeon 《World Journal of Psychiatry》 SCIE 2024年第12期1788-1792,共5页
This editorial evaluated the findings of a comprehensive study focused on the effects of anesthesia depth on seizure parameters during electroconvulsive therapy(ECT)in patients with major depressive disorder.The study... This editorial evaluated the findings of a comprehensive study focused on the effects of anesthesia depth on seizure parameters during electroconvulsive therapy(ECT)in patients with major depressive disorder.The study utilized quantitative consciousness and quantitative nociceptive indices for monitoring sedation,hypnosis,and nociceptive responses.The analysis included 193 ECT sessions across 24 patients,revealing significant impacts of anesthesia depth on electroencephalography(EEG)seizure parameters.Key findings include that lighter anesthesia resulted in longer EEG seizure duration and higher post-ictal suppression index,without increasing complications.These insights emphasize the importance of optimal anesthesia management to improve therapeutic outcomes in ECT. 展开更多
关键词 Electroconvulsive therapy anesthesia depth Major depressive disorder Electroencephalography seizure parameters Quantitative consciousness index Quantitative nociceptive index Seizure quality Editorial
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Evaluation of EEG β2/θ -ratio and channel locations in measuring anesthesia depth 被引量:1
2
作者 Zhi-Bin Tan Le-Yi Wang +4 位作者 George McKelvey Aliaksei Pustavoitau Guang-Xiang Yu Harold Michael Marsh Hong Wang 《Journal of Biomedical Science and Engineering》 2010年第1期39-46,共8页
In this paper, the ratio of powers in the frequency bands of β2 and θ waves in EEG signals (termed as the β2/θ -ratio) was introduced as a potential enhancement in measuring anesthesia depth. The β2/θ -ratio was... In this paper, the ratio of powers in the frequency bands of β2 and θ waves in EEG signals (termed as the β2/θ -ratio) was introduced as a potential enhancement in measuring anesthesia depth. The β2/θ -ratio was compared to the relative β-ratio which had been commercially used in the BIS monitor. Sensitivity and reliability of the β2/θ -ratio and EEG measurement locations were analyzed for their effectiveness in measuring anesthesia depth during different stages of propofol induced anesthesia (awake, induction, maintenance, and emergence). The analysis indicated that 1) the relative β -ratio and β2/θ-ratio derived from the prefrontal, frontal, and the central cortex EEG signals were of substantial sensitivity for capturing anesthesia depth changes. 2) Certain channel positions in the frontal part of the cortex, such as , had the combined benefits of substantial sensitivity and noise resistance. 3) The β2/θ-ratio captured the initial excitation, while the relative β -ratio did not. 4) In the maintenance and emergence stages, the β2/θ -ratio showed improved reliability. Implications: The ratio of powers in EEG frequency bands and derived from the frontal cortex EEG channels has combined benefits of substantial sensitivity and noise resistance in measuring anesthesia depth. 展开更多
关键词 anesthesia depth EEG (Electroencephalogram) EEG Channels β2/θ -Ratio Relative β-Ratio
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Assessment of depth of anesthesia using principal component analysis 被引量:2
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作者 Mina Taheri Behzad Ahmadi +1 位作者 Rassoul Amirfattahi Mojtaba Mansouri 《Journal of Biomedical Science and Engineering》 2009年第1期9-15,共7页
A new approach to estimating level of uncon-sciousness based on Principal Component Analysis (PCA) is proposed. The Electroen-cephalogram (EEG) data was captured in both Intensive Care Unit (ICU) and operating room, u... A new approach to estimating level of uncon-sciousness based on Principal Component Analysis (PCA) is proposed. The Electroen-cephalogram (EEG) data was captured in both Intensive Care Unit (ICU) and operating room, using different anesthetic drugs. Assuming the central nervous system as a 20-tuple source, window length of 20 seconds is applied to EEG. The mentioned window is considered as 20 nonoverlapping mixed-signals (epoch). PCA algorithm is applied to these epochs, and larg-est remaining eigenvalue (LRE) and smallest remaining eigenvalue (SRE) were extracted. Correlation between extracted parameters (LRE and SRE) and depth of anesthesia (DOA) was measured using Prediction probability (PK). The results show the superiority of SRE than LRE in predicting DOA in the case of ICU and isoflurane, and the slight superiority of LRE than SRE in propofol induction. Finally, a mixture model containing both LRE and SRE could predict DOA as well as Relative Beta Ratio (RBR), which expresses the high capability of the proposed PCA based method in estimating DOA. 展开更多
关键词 Bispectral INDEX depth of anesthesia Eignevalue DECOMPOSITION Principal COMPONENT Analysis
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NONINVASIVE DETECTION OF BRAIN ACTIVITY VARIATION UNDER DIFFERENT DEPTH OF ANESTHESIA BY EEG COMPLEXITY
4
作者 徐进 李雯雯 +2 位作者 郑崇勋 景桂霞 刘雪良 《Journal of Pharmaceutical Analysis》 SCIE CAS 2006年第1期36-39,共4页
Objective To detect the change of brain activity under different depth of anesthesia (DOA) noninvasively. Methods The Lempel-Ziv complexity C(n) was used to analyze EEG and its four components (delta, theta, alpha, be... Objective To detect the change of brain activity under different depth of anesthesia (DOA) noninvasively. Methods The Lempel-Ziv complexity C(n) was used to analyze EEG and its four components (delta, theta, alpha, beta), which was recorded from SD rats under different DOA. The relationship between C(n) and DOA was studied. Results The C(n) of EEG will decrease while the depth of anesthesia increasing and vice versa. It can be used to detect the change of DOA sensitively. Compared with power spectrum, the change of C(n) is opposite to that of power spectrum. Only the C(n) of delta rhythm has obvious variations induced by the change of DOA, and the variations of delta is as similar as the EEG's. Conclusion The study shows that the desynchronized EEG is replaced by the synchronized EEG when rat goes into anesthesia state from awake, that is just the reason why complexity and power spectrum appear corresponding changes under different DOA. C(n) of delta rhythm dynamic change leads to the change of EEG, and the delta rhythm is the dominant rhythm during anesthesia for rats. 展开更多
关键词 COMPLEXITY EEG depth of anesthesia (DOA)
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麻醉深度指数监测下全身麻醉复合神经阻滞对老年急腹症患者血流动力学及炎症反应的影响
5
作者 朱华 董自强 +2 位作者 黄明辉 黄桂明 周文 《青岛医药卫生》 2025年第3期168-171,共4页
目的探究在脑电双频指数(BIS)麻醉深度监测下,全身麻醉复合神经阻滞对老年急腹症患者术中血流动力学及炎症反应的影响。方法前瞻性选取2023年1月至2024年12月于赣州市人民医院行剖腹探查术的急腹症老年患者90例作为研究对象,随机分成全... 目的探究在脑电双频指数(BIS)麻醉深度监测下,全身麻醉复合神经阻滞对老年急腹症患者术中血流动力学及炎症反应的影响。方法前瞻性选取2023年1月至2024年12月于赣州市人民医院行剖腹探查术的急腹症老年患者90例作为研究对象,随机分成全身麻醉组(G1组)、全麻复合神经阻滞组(G2组)、全麻复合神经阻滞+BIS麻醉深度监测组(G3组)各组30例。比较三组麻醉前(T0)、手术开始0.5h(T1)、术后0h(T2)、术后2 h(T3)的血流动力学参数[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)]及术后12 h的血清炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素6(IL-6)],同时比较三组的不良反应情况。结果三组T0、T1、T2、T3四个时间点的均值比较,G1组的HR、MAP的波动性明显大于G2、G3组;G2组的HR、MAP的波动性明显大于G3组。三组CVP水平的比较无统计学差异(P<0.05);术后12hG3组的CRP、TNF-α、IL-6水平较G1组、G2组低,G2组的CRP、TNF-α、IL-6水平较G1组低(均P<0.05)。三组不良反应无差异(P>0.05)。结论老年急腹症患者剖腹探查术中行全麻复合神经阻滞+BIS麻醉深度监测,能有效稳定术中的血流动力学状态,并降低术后炎症应激反应,且安全性佳。 展开更多
关键词 急腹症 全身麻醉复合神经阻滞 麻醉深度指数监测 血流动力学 炎症反应
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右美托咪定在儿科麻醉中的应用效果研究
6
作者 王超 《中外医药研究》 2025年第9期37-39,共3页
目的:探讨右美托咪定在儿科麻醉中的应用效果。方法:选取2022年1月—2024年11月于同济大学附属东方医院胶州医院拟行手术治疗的患儿334例,随机分为研究组和对照组,各167例。两组患儿术中均进行标准化麻醉管理,研究组采用右美托咪定联合... 目的:探讨右美托咪定在儿科麻醉中的应用效果。方法:选取2022年1月—2024年11月于同济大学附属东方医院胶州医院拟行手术治疗的患儿334例,随机分为研究组和对照组,各167例。两组患儿术中均进行标准化麻醉管理,研究组采用右美托咪定联合异氟烷麻醉,对照组单独使用异氟烷麻醉。监测两组患儿麻醉深度、麻醉诱导时间及麻醉维持稳定性,并评估术后疼痛评分、镇痛效果持续时间,观察不良反应发生情况。结果:研究组麻醉深度、麻醉诱导时间、麻醉维持稳定性优于对照组(P<0.05)。研究组疼痛评分低于对照组,镇痛效果持续时间长于对照组(P<0.05)。研究组术后恶心呕吐、低血压及呼吸抑制发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定在儿科麻醉中的应用效果显著,可改善麻醉深度稳定性,并降低术后不良反应的发生率。 展开更多
关键词 右美托咪定 儿科麻醉 镇痛效果 麻醉深度
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骨科机器人辅助手术中麻醉深度实时调控的临床效果研究
7
作者 罗丹 程虎 《机器人外科学杂志(中英文)》 2025年第7期1168-1173,共6页
目的:探讨骨科机器人辅助手术中麻醉深度实时调控的临床应用效果。方法:选取2023年6月—2024年12月于新疆医科大学第一附属医院接受骨科机器人辅助手术治疗的300例患者,按照随机数字表法分为观察组(实施麻醉深度实时调控)与对照组(实施... 目的:探讨骨科机器人辅助手术中麻醉深度实时调控的临床应用效果。方法:选取2023年6月—2024年12月于新疆医科大学第一附属医院接受骨科机器人辅助手术治疗的300例患者,按照随机数字表法分为观察组(实施麻醉深度实时调控)与对照组(实施传统麻醉),每组各150例。比较两组患者的麻醉用药量,置管时间,苏醒时间,麻醉诱导前(T0)、拔管前(T1)、拔管时(T2)、拔管后10 min(T3)的HR、SBP、DBP、脑电双频指数(BIS)值,以及并发症发生情况。结果:观察组患者的丙泊酚用药量、瑞芬太尼用药量少于对照组,拔管时间、苏醒时间早于对照组(P<0.05)。观察组T1~T3手术时段的HR、SBP、DBP水平及BIS值均低于对照组(P<0.05),观察组HR、SBP、DBP水平和BIS值的波动幅度小于对照组(P<0.001)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:骨科机器人辅助手术中实施麻醉深度实时调控,能够减少麻醉药物用量,缩短拔管与苏醒时间,维持患者生命体征平稳,降低并发症发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 骨科机器人 麻醉深度 实时调控 生命体征 并发症
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超声引导下股神经阻滞联合全身麻醉行全膝关节置换时不同麻醉深度监测差异性研究 被引量:1
8
作者 范颢 钟剑平 +1 位作者 张芳芳 曾真 《临床外科杂志》 2025年第5期549-552,共4页
目的 探讨超声引导下股神经阻滞联合全麻行全膝关节置换时不同麻醉深度监测之间的差异。方法 选择2021年1月~2021年3月在超声引导下股神经阻滞联合全麻下行全膝关节置换病人60例,随机分为意识指数(index of consciousness,IoC)监测组(Io... 目的 探讨超声引导下股神经阻滞联合全麻行全膝关节置换时不同麻醉深度监测之间的差异。方法 选择2021年1月~2021年3月在超声引导下股神经阻滞联合全麻下行全膝关节置换病人60例,随机分为意识指数(index of consciousness,IoC)监测组(IoC组)及脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测组(BIS组),每组各30例。IoC组行IoC监测;BIS组行BIS监测,指导术中镇静镇痛药物使用。主要结局指标是病人首次睁眼时间,次要结局指标包括术中镇静、镇痛药物平均靶控浓度,围术期不良事件发生次数及苏醒质量等。结果 两组病人首次睁眼时间的平均差异为1.57分钟(95%可信区间:-0.61~2.63),95%可信区间的上限2.63分钟小于非劣效界值(δ=2.8分钟),提示主要疗效指标的非劣效性假设成立。两组病人丙泊酚、舒芬太尼用量及苏醒质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。IoC组瑞芬太尼靶控浓度[(8.55±1.45)ng/ml]显著高于BIS组[(4.62±0.96)ng/ml],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与BIS组比较,IoC组术中应激性高血压发生次数(10和32)显著减少,心动过缓发生次数(17和6)显著增加,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人均未发现有术中知晓及体动。结论 超声引导下股神经阻滞联合全麻行全膝关节置换时,IoC监测在苏醒速度及质量方面不劣于BIS监测,IoC组病人术中瑞芬太尼使用量增加而高血压发生率降低,这可能代表IoC监测对术中伤害性刺激更敏感。 展开更多
关键词 麻醉深度监测 脑电监测 脑电双频指数监测
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基于OpeniBIS算法的麻醉深度指数数据集构建
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作者 杨俊 马雪然 +2 位作者 李梅 李梦诺 定翔 《计量学报》 北大核心 2025年第8期1209-1217,共9页
针对当前麻醉深度监测设备在计量过程中,存在缺乏不同麻醉深度指数下稳定脑电信号数据集的问题,提出了一种基于OpeniBIS算法和BIS设备(bispectral index,BIS)的麻醉深度指数数据集(anesthesia depthindex dataset,ADID)构建方法。采用... 针对当前麻醉深度监测设备在计量过程中,存在缺乏不同麻醉深度指数下稳定脑电信号数据集的问题,提出了一种基于OpeniBIS算法和BIS设备(bispectral index,BIS)的麻醉深度指数数据集(anesthesia depthindex dataset,ADID)构建方法。采用滑动窗口分割技术对VitalDB数据库中脑电信号进行分段预处理,并将处理后的信号输入OpeniBIS算法预测麻醉深度指数(depth of anesthesia, DOA),得到标准差小于0.5的脑电数据。随后,通过BIS设备进行模拟脑电实验验证,建立ADID数据集。进一步利用ADID数据集进行模拟脑电实验,分析OpeniBIS算法对分段脑电信号计算的准确性和不同麻醉深度监测设备对ADID数据集的计算结果。实验结果表明:针对分段脑电信号,OpeniBIS算法预测结果与模拟脑电实验中BIS设备计算结果的Pearson相关系数为0.851(p<0.05),Spearman相关系数为0.879(p<0.05)。当麻醉深度指数范围为50~70时,ADID数据集与Ai指数、CSI指数的平均偏差分别为4和5。 展开更多
关键词 医学计量 脑电信号 麻醉深度指数 麻醉深度监测设备 数据集
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食管癌患者麻醉深度与心理健康状况的关系 被引量:1
10
作者 周洪光 马鸣悦 +4 位作者 李君 卢兆桐 张杰培 易淑华 连艳 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第1期152-154,共3页
食管癌发病率和死亡率高,预后差[1],早期手术是其首选治疗方法。癌症患者易出现负性心理[2],而情绪障碍会影响大脑神经递质的分泌及导致大脑功能紊乱[3-4]。麻醉药物正是通过抑制中枢神经系统神经递质活性起到镇痛和麻醉作用[5],可能与... 食管癌发病率和死亡率高,预后差[1],早期手术是其首选治疗方法。癌症患者易出现负性心理[2],而情绪障碍会影响大脑神经递质的分泌及导致大脑功能紊乱[3-4]。麻醉药物正是通过抑制中枢神经系统神经递质活性起到镇痛和麻醉作用[5],可能与情绪障碍存在相互影响。研究发现积极心理干预能够减轻患者围手术期不良情绪及应激反应,提高麻醉安全性[6]。但患者心理健康状况对术中麻醉深度有何影响,目前研究还比较少。本研究旨在探讨食管癌患者术前心理健康状况与麻醉深度的关系,为术前患者心理评估及麻醉方案的制定提供依据。 展开更多
关键词 食管肿瘤 麻醉深度 心理健康 症状自评量表
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末梢灌注指数预测无痛胃镜最佳进镜时间点的应用研究
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作者 程熠 王磊 +2 位作者 戴健 徐文平 冯毅承 《中国内镜杂志》 2025年第10期23-29,共7页
目的比较末梢灌注指数(TPI)与睫毛反射消失指导无痛胃镜进镜时间,以寻找胃镜检查的最佳进镜时机。方法选择2024年1月-2024年6月该院择期行无痛胃镜检查的患者362例,按照随机数表法分为N组(122例,睫毛反射消失后直接进镜检查)、NS组(121... 目的比较末梢灌注指数(TPI)与睫毛反射消失指导无痛胃镜进镜时间,以寻找胃镜检查的最佳进镜时机。方法选择2024年1月-2024年6月该院择期行无痛胃镜检查的患者362例,按照随机数表法分为N组(122例,睫毛反射消失后直接进镜检查)、NS组(121例,睫毛反射消失30 s后进镜检查)和E组[119例,TPI连续增大(新测量的数值>前一测量数值3次以上)后进镜]。比较3组患者麻醉诱导前(T_(0))、进胃镜前(T_(1))、胃镜过咽喉时(T_(2))和镜检完成后(T_(3))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))的变化。比较3组患者进镜等待时间(全身麻醉诱导完成后到进镜时刻)和不良反应发生率。结果N组进镜等待时间为(5.52±2.17)s,明显短于E组的(18.60±3.89)s和NS组的(35.74±2.17)s,差异均有统计学意义(P<0.01)。E组T_(1)时点SpO_(2)明显高于N组和NS组,差异均有统计学意义(P<0.01),3组患者T_(0)、T_(2)和T_(3)时点的SpO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者T_(0)、T_(1)、T_(2)和T_(3)时点HR和MAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者T_(0)时点的MAP和HR明显高于T_(1)、T_(2)和T_(3)时点,差异均有统计学意义(P<0.05)。E组托下颌发生率明显低于NS组和N组,体动发生率和丙泊酚追加率明显低于N组,呛咳发生率明显低于NS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TPI预测无痛胃镜的进镜时机,具有简便、无创、客观和实时等优势,明显优于通过睫毛反射来指导进镜时机。当TPI从低点出现连续增大时,是无痛胃镜进镜的最佳时机。 展开更多
关键词 末梢灌注指数(TPI) 睫毛反射 胃镜检查 全身麻醉 进镜时机 麻醉深度
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Multi-outcome predictive modelling of anesthesia patients
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作者 Le Yi Wang George MMcKelvey Hong Wang 《The Journal of Biomedical Research》 CAS CSCD 2019年第6期430-434,共5页
Conjunctive use of anesthetic agents results in drug interactions which can alter or influence multiple patient outcomes such as anesthesia depth,and cardiorespiratory parameters which can also be altered by patient c... Conjunctive use of anesthetic agents results in drug interactions which can alter or influence multiple patient outcomes such as anesthesia depth,and cardiorespiratory parameters which can also be altered by patient conditions and surgical procedures.Using artificial intelligence technology to continuously gather data of drug infusion and patient outcomes,we can generate reliable computer models individualized for a patient during specific stages of particular surgical procedures.This data can then be used to extend the current anesthesia monitoring functions to include future impact prediction,drug administration planning,and anesthesia decisions. 展开更多
关键词 anesthesiology monitoring anesthesia depth patient model outcome prediction computer-assisted decision
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老年患者吸入不同浓度的地氟醚对Narcotrend指数监测的影响研究
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作者 沈智贵 黄娟 +1 位作者 覃少芳 桂金辉 《科技与健康》 2025年第6期45-48,共4页
观察老年患者吸入不同浓度地氟醚对麻醉趋势(Narcotrend)监测的影响。按照地氟醚吸入麻醉的呼气末浓度不同将2024年1月-2024年5月在清镇市第一人民医院行手术治疗的60例老年患者分为A、B、C三组,每组各20例患者。A组地氟醚浓度为4.8%(0.... 观察老年患者吸入不同浓度地氟醚对麻醉趋势(Narcotrend)监测的影响。按照地氟醚吸入麻醉的呼气末浓度不同将2024年1月-2024年5月在清镇市第一人民医院行手术治疗的60例老年患者分为A、B、C三组,每组各20例患者。A组地氟醚浓度为4.8%(0.8 MAC);B组为6.0%(1.0 MAC);C组为7.8%(1.3 MAC)。结果显示,麻醉前、插管前各组Nar-cotrend指数、平均动脉压、心率比较,无统计学差异(P>0.05)。目标浓度稳定10 min时,各组Narcotrend指数比较,C组<B组<A组(P<0.05);C组心率、平均动脉压明显低于A、B组(P<0.05),A、B两组心率、平均动脉压比较,无统计学差异(P>0.05)。C组α1受体激动剂干预率明显高于A、B组(P<0.05);A、B两组α1受体激动剂干预率比较,无统计学差异(P>0.05)。研究发现,对老年患者行手术麻醉时,随地氟醚吸入浓度升高,患者的Narcotrend指数降低。同时,随着麻醉深度的增加,机体的循环抑制逐渐明显,部分患者需行α受体激动剂。 展开更多
关键词 老年 地氟醚 NARCOTREND指数 麻醉深度 循环
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Narcotrend监测下不同麻醉深度对胃肠道肿瘤手术患者免疫功能、苏醒质量的影响
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作者 殷裕雄 武淑晶 +2 位作者 陈亚 李翠文 汪惠文 《药学进展》 2025年第9期764-768,共5页
目的探讨Narcotrend监测下不同麻醉深度对腹腔镜下胃肠道肿瘤手术患者免疫功能及苏醒质量的影响。方法以2023年5月至2024年12月于联勤保障部队第940医院行腹腔镜下胃肠道肿瘤手术的210例患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为A组(... 目的探讨Narcotrend监测下不同麻醉深度对腹腔镜下胃肠道肿瘤手术患者免疫功能及苏醒质量的影响。方法以2023年5月至2024年12月于联勤保障部队第940医院行腹腔镜下胃肠道肿瘤手术的210例患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为A组(浅度麻醉)、B组(中度麻醉)、C组(深度麻醉),各70例,比较3组的T淋巴细胞亚群、血流动力学等指标。结果A组术后即刻(T_(3))、术后24 h(T_(5))的CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T、自然杀伤(natural killer,NK)细胞水平高于B组和C组(P<0.05),A组T_(5)的CD4^(+)T/CD8^(+)T高于B组和C组(P<0.05),A组术后72 h(T6)的CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T、NK细胞水平和CD4^(+)T/CD8^(+)T高于C组(P<0.05);B组T_(3)、T_(5)、T6的CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T、NK细胞水平高于C组(P<0.05),B组T_(3)、T_(5)的CD4^(+)T/CD8^(+)T高于C组(P<0.05)。A组与B组的苏醒时间短于C组(P<0.05),3组间丙泊酚用量为C组>B组>A组(P<0.05)。A组气管插管前(T_(1))、气管插管即刻(T_(2))、T_(3)、拔管时(T_(4))的心率(heart rate,HR)快于B组和C组(P<0.05),A组T_(1)~T_(4)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)高于B组和C组(P<0.05);B组T_(4)的HR慢于C组(P<0.05),B组T_(1)~T_(4)的MAP高于C组(P<0.05)。A组和B组的恶心和(或)反酸发生率低于C组(P<0.05),A组的躁动发生率高于B组和C组(P<0.05)。结论在腹腔镜下胃肠道肿瘤手术中,中、深度麻醉在维持免疫功能、血流动力学稳定方面优于浅度麻醉,但两者在躁动等风险控制方面,中度麻醉安全性更高。 展开更多
关键词 胃肠道肿瘤 腹腔镜 麻醉深度 Narcotrend监测 免疫功能 苏醒质量
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脑电双频指数在瑞马唑仑麻醉深度监测中的应用研究
15
作者 江宇 杜建龙 宗酉明 《实用药物与临床》 2025年第9期710-714,共5页
麻醉深度的判断是临床医生关注的重点,脑电双频指数(Bispectral index,BIS)是目前量化麻醉深度的主流监测手段。瑞马唑仑是一种新型的超短效苯二氮类镇静药。目前大多数研究选择BIS监测瑞马唑仑的麻醉深度,但临床应用中,BIS数值的变化... 麻醉深度的判断是临床医生关注的重点,脑电双频指数(Bispectral index,BIS)是目前量化麻醉深度的主流监测手段。瑞马唑仑是一种新型的超短效苯二氮类镇静药。目前大多数研究选择BIS监测瑞马唑仑的麻醉深度,但临床应用中,BIS数值的变化和临床表现有时并不一致,其受瑞马唑仑药物特性、频谱干扰、全麻中其他药物、BIS算法等诸多因素影响。因此,BIS监测瑞马唑仑麻醉深度存在局限性,需要结合其他监测方法综合分析。 展开更多
关键词 麻醉深度 瑞马唑仑 脑电双频指数
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不同麻醉深度对老年腹腔镜胃癌根治术患者恢复效果的影响
16
作者 张吴辉 董素枝 +1 位作者 徐娅娅 张倩 《医药论坛杂志》 2025年第5期553-557,共5页
目的探讨不同麻醉深度对老年腹腔镜胃癌根治术患者恢复效果的影响。方法2021年1月—2022年12月,选取河南省肿瘤医院行老年腹腔镜胃癌根治术患者100例,按照麻醉深度脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)分为A组(49例,深麻醉,BIS为40~49)... 目的探讨不同麻醉深度对老年腹腔镜胃癌根治术患者恢复效果的影响。方法2021年1月—2022年12月,选取河南省肿瘤医院行老年腹腔镜胃癌根治术患者100例,按照麻醉深度脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)分为A组(49例,深麻醉,BIS为40~49)和B组(51例,浅麻醉,BIS为50~59),比较两组手术相关指标、血流动力学指标、炎症反应因子和住院结局。结果与B组比较,A组定向力恢复时间、拔管时间、苏醒时间更长(P<0.05)。整体比较,心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)的时间比较,均有统计学意义(P<0.05);LSD-t得出,与T0比较,两组T1、T2、T3时点MAP降低(P<0.05),与B组比较,A组T1、T2、T3、T4时点HR、MAP比较无统计学意义(P>0.05)。整体比较,肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白介素-6(interleukinI-6,L-6)的时间、组间、时间与组间比较,均有统计学意义(P<0.05);与术前比较,两组术后3 d、5 d的TNF-α、IL-6升高(P<0.05),但与B组比较,A组术后3 d、5 d的TNF-α、IL-6更低(P<0.05)。与B组的并发症发生率21.57%比较,A组的20.41%无统计学意义(P>0.05)。与B组的非计划再手术率1.96%比较,A组的2.04%无统计学意义(P>0.05)。两组住院期间均无死亡。结论与浅麻醉(BIS为50~59)比较,深麻醉(BIS为40~49)应用于老年腹腔镜胃癌根治术患者,可延长苏醒时间,减轻炎症反应,且不会增加并发症和非计划再手术发生率。 展开更多
关键词 麻醉深度 老年腹腔镜胃癌根治术 围手术期 炎症反应 住院结局
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丙泊酚镇静下听觉事件相关电位响应与镇静深度间的相关性
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作者 王昕馨 梁艺 +4 位作者 陈奕玮 马博 刘海洋 韩如泉 菅敏钰 《首都医科大学学报》 北大核心 2025年第5期805-811,共7页
目的探索在丙泊酚诱导的镇静深度梯度变化过程中听觉事件相关电位(auditory event-related potentials,AERP)神经响应特征,并探讨其与镇静深度及行为反应间的相关性,进一步探索AERP成分作为反映镇静深度潜在神经生理学指标的可行性。方... 目的探索在丙泊酚诱导的镇静深度梯度变化过程中听觉事件相关电位(auditory event-related potentials,AERP)神经响应特征,并探讨其与镇静深度及行为反应间的相关性,进一步探索AERP成分作为反映镇静深度潜在神经生理学指标的可行性。方法采用基于Oddball范式的听觉任务探索健康受试者在丙泊酚镇静深度梯度变化下AERP的响应特征,并采用线性混合模型探索AERP成分[失匹配负波(mismatch negativity,MMN及P300]平均波幅与丙泊酚镇静下意识状态[改良观察者警觉/镇静量表(Modified Observer's Assessment of Alertness/sedation Scale,MOAA/S)评分]以及行为表现(反应正确率)之间的相关性。结果最终纳入22例健康受试者,在丙泊酚镇静深度梯度变化过程中新异(novelty,Nov)及偏差刺激(deviation,Dev)诱发的MMN成分的平均波幅与MOAA/S评分存在显著的负相关性[MMN-Dev:β=-0.62(-2.70~-0.07),P=0.04;MMN-Nov:β=-0.15(-0.27~-0.03),P=0.02],且新异刺激诱发的MMN成分与受试者反应正确率之间也存在显著相关性[MMN-Nov:β=-5.08(-7.78~-2.37),P<0.01]。新异刺激诱发的P300成分其平均波幅的变化与MOAA/S评分间存在正相关性[P300-Nov:β=0.16(0.04~0.39),P=0.04],但在校正年龄、教育水平以及认知水平等混杂因素后其相关性不显著。结论在丙泊酚镇静深度梯度变化过程中,听觉任务诱发的MMN成分平均波幅与意识状态及行为反应准确性相关。MMN有望成为量化镇静下意识状态或行为反应能力的潜在神经生理学指标。 展开更多
关键词 全身麻醉 丙泊酚 听觉事件相关电位 失匹配负波 P300 镇静深度
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七氟醚联合瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术麻醉中的效果观察
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作者 刘文超 《中国医药指南》 2025年第11期98-101,共4页
目的研究将七氟醚联合瑞芬太尼应用在妇科腹腔镜手术麻醉中所发挥的麻醉作用。方法选取2024年1月—9月于朝阳市第二医院接受治疗的117例妇科腹腔镜手术患者,根据麻醉方法不同分为观察组(60例)和对照组(57例)。对照组麻醉中采用丙泊酚联... 目的研究将七氟醚联合瑞芬太尼应用在妇科腹腔镜手术麻醉中所发挥的麻醉作用。方法选取2024年1月—9月于朝阳市第二医院接受治疗的117例妇科腹腔镜手术患者,根据麻醉方法不同分为观察组(60例)和对照组(57例)。对照组麻醉中采用丙泊酚联合瑞芬太尼,观察组麻醉中使用七氟醚联合瑞芬太尼,对比两组患者的麻醉恢复指标、不同时间段的血流动力学指标、麻醉深度适宜度、不良反应发生率。结果观察组的各项麻醉恢复指标都比对照组更短(P<0.05)。T0时两组的心率和平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2时,观察组心率和平均动脉压比对照组更高(P<0.05)。观察组的麻醉深度适宜度比对照组更好(P<0.05)。观察组的麻醉不良反应总发生率对照组更低(P<0.05)。结论将七氟醚联合瑞芬太尼应用在妇科腹腔镜手术麻醉中有助于促进患者术后的麻醉指标的恢复,稳定患者的血流动力学,维持恰当的麻醉深度,且不会产生严重的不良反应,有助于手术的顺利开展和术后的快速恢复。 展开更多
关键词 七氟醚 瑞芬太尼 妇科 腹腔镜 麻醉深度 血流动力学
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麻醉深度监测下不同剂量瑞芬太尼静脉泵注复合丙泊酚和依托咪酯在宫腔镜手术中的应用效果研究
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作者 王良山 陈展明 高宝华 《中国现代药物应用》 2025年第4期23-27,共5页
目的探索麻醉深度监测下不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚和依托咪酯在宫腔镜手术中的应用效果。方法180例行无痛宫腔镜检查或治疗的患者,按丙泊酚和依托咪酯静脉推注诱导复合静脉泵注不同剂量瑞芬太尼分为丙小组[丙泊酚复合瑞芬太尼0.05μg/... 目的探索麻醉深度监测下不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚和依托咪酯在宫腔镜手术中的应用效果。方法180例行无痛宫腔镜检查或治疗的患者,按丙泊酚和依托咪酯静脉推注诱导复合静脉泵注不同剂量瑞芬太尼分为丙小组[丙泊酚复合瑞芬太尼0.05μg/(kg·min)]、丙中组[丙泊酚复合瑞芬太尼0.10μg/(kg·min)]、丙大组[丙泊酚复合瑞芬太尼0.15μg/(kg·min)]及依小组[依托咪酯复合瑞芬太尼0.05μg/(kg·min)]、依中组[依托咪酯复合瑞芬太尼0.10μg/(kg·min)]、依大组[依托咪酯复合瑞芬太尼0.15μg/(kg·min)],各30例。根据镇静指数[小波指数(WLi)>70]和镇痛指数(PTi)>70或体动时给予丙泊酚0.5 mg/kg或依托咪酯0.05 mg/kg,观察并比较六组患者各个时间点(麻醉前、诱导后、术始、术毕)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、镇静指数、镇痛指数。结果麻醉前、诱导后、术始、术毕,丙小组MAP分别为(85.30±9.82)、(78.47±9.47)、(74.60±10.45)、(73.67±7.23)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),丙中组分别为(85.43±5.67)、(72.26±6.72)、(64.60±7.49)、(65.40±7.90)mm Hg,丙大组分别为(84.83±6.01)、(66.50±8.32)、(60.47±5.69)、(61.50±6.26)mm Hg,依小组分别为(86.60±6.69)、(83.50±7.25)、(83.43±7.01)、(86.37±5.25)mm Hg,依中组分别为(86.33±7.51)、(80.56±7.39)、(75.70±8.53)、(80.70±10.35)mm Hg,依大组分别为(84.66±5.26)、(71.90±7.32)、(67.00±5.04)、(69.87±6.34)mm Hg;麻醉前,六组MAP比较差异无统计学意义(P>0.05);诱导后、术始、术毕,丙中组、丙大组及依大组MAP均低于丙小组,丙大组MAP均低于丙中组,差异有统计学意义(P<0.05);诱导后、术始、术毕,丙小组、丙中组、丙大组MAP均低于相对应的依小组、依中组、依大组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前、诱导后,六组HR比较差异无统计学意义(P>0.05);术始、术毕,丙中组HR与依中组及丙大组HR与依大组比较差异无统计学意义(P>0.05);术始、术毕,丙大组HR低于丙中组和丙小组,依大组HR低于依小组和依中组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,六组镇静指数比较差异无统计学意义(P>0.05);诱导后、术始、术毕,丙大组和丙中组镇静指数低于丙小组,丙大组镇静指数低于丙中组,差异有统计学意义(P<0.05);诱导后、术始、术毕,依大组和依中组镇静指数低于依小组,依大组镇静指数低于依中组,差异有统计学意义(P<0.05);诱导后,丙小组、丙中组、丙大组镇静指数分别低于相对应依小组、依中组、依大组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,六组镇痛指数比较差异无统计学意义(P>0.05);诱导后、术始、术毕,丙大组、丙中组镇痛指数均低于丙小组,丙大组镇痛指数低于丙中组,差异有统计学意义(P<0.05);诱导后、术始、术毕,依大组、依中组镇痛指数均低于依小组,依大组镇痛指数低于依中组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论0.10μg/(kg·min)瑞芬太尼复合丙泊酚或依托咪酯在宫腔镜手术中麻醉深度稳定,副作用少。丙泊酚复合瑞芬太尼较依托咪酯起效时间更快,镇静效果更满意,依托咪酯循环更稳定。 展开更多
关键词 麻醉深度监测 瑞芬太尼 丙泊酚 依托咪酯 宫腔镜手术
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右美托咪定对老年THA术后谵妄的防治效果及最佳麻醉深度探讨
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作者 丁国埕 徐振锋 《药品评价》 2025年第1期22-26,共5页
目的观察右美托咪定对老年全髋关节置换术(THA)术后谵妄的防治效果,探讨最佳麻醉深度。方法本研究为前瞻性研究,研究对象为信阳一五四医院2020年1月至2022年12月期间收治的102例老年THA患者,应用电脑随机分组法将其分别列为常规组(34例)... 目的观察右美托咪定对老年全髋关节置换术(THA)术后谵妄的防治效果,探讨最佳麻醉深度。方法本研究为前瞻性研究,研究对象为信阳一五四医院2020年1月至2022年12月期间收治的102例老年THA患者,应用电脑随机分组法将其分别列为常规组(34例)、A组(34例)、B组(34例)。常规组仅实施常规全身麻醉;A组采用右美托咪定辅助全身麻醉,麻醉深度为40~49;B组采用右美托咪定辅助全身麻醉,麻醉深度为50~60。比较三组术后神经功能、苏醒质量、术后谵妄发生率及麻醉安全性。结果A组术后神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)均低于常规组(P<0.05);与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后1 h、3 h、5 h的Ramsay镇静评分均高于常规组(P<0.05);与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组的术后谵妄发生率5.88%低于常规组35.29%(P<0.05);与B组2.94%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组的麻醉相关不良反应发生率11.76%低于B组29.41%,与常规组5.88%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定辅助全身麻醉能减轻老年THA患者的神经损伤,对改善患者苏醒质量并降低术后谵妄发生风险均有积极意义;将其麻醉深度调节至40~49之间的安全性较高,不易引起麻醉相关不良反应。 展开更多
关键词 老年全髋关节置换术 右美托咪定 麻醉深度 术后谵妄 麻醉安全性
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