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心电图aVL导联对阵发性室上性心动过速折返途径的鉴别作用 被引量：8
1
作者 王蒙 陈良华 +1 位作者 宋尚明 刘同宝 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期356-359,共4页
目的:研究体表心电图aVL导联对阵发性室上性心动过速的鉴别诊断作用。方法:选取2009-01至2009-11因症状性阵发性室上性心动过速在我院行心脏射频消融术(RFCA)治疗的连续病例112例,按心动过速类型分为房室结折返性心动过速(AVNRT,n=60)... 目的:研究体表心电图aVL导联对阵发性室上性心动过速的鉴别诊断作用。方法:选取2009-01至2009-11因症状性阵发性室上性心动过速在我院行心脏射频消融术(RFCA)治疗的连续病例112例,按心动过速类型分为房室结折返性心动过速(AVNRT,n=60)和房室折返性心动过速(AVRT,n=52),比较两者心电图特点。结果:AVNRT与AVRT患者在年龄上差异没有统计学意义(P>0.05),但是AVNRT中女性患者的比例多于AVRT(55.6%和33.3%,P=0.04)。aVL切迹与V1导联伪R波及下壁导联伪S波(标准心电图算法)发生在AVNRT的比例均大于AVRT(P均<0.001)。aVR导联ST段抬高发生在AVNRT的比例小于AVRT(P=0.0001),并且在AVRT患者中71.4%为左侧旁道。QRS电交替在AVRT和AVNRT间差异没有统计学意义(P>0.05)。aVL切迹和V1导联伪R波及下壁导联伪S波诊断AVNRT的敏感性分别为53.3%、46.7%,42.2%,特异性分别是82.1%、84.6%、94.9%。aVL切迹诊断AVNRT的敏感性高于V1导联伪R波及下壁导联伪S波(标准心电图算法),但是三者之间差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:aVL切迹多发生于AVNRT并有助于AVNRT和AVRT的鉴别诊断。 展开更多
关键词 avl切迹 房室结折返性心动过速 房室折返性心动过速
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aVL导联切迹对慢快型房室结折返性心动过速的诊断价值 被引量：1
2
作者 欧阳清彦 邹月娥 涂爱兰 《中西医结合心脑血管病杂志》 2011年第3期295-296,共2页
目的探讨aVL导联切迹在慢快型房室结折返性心动过速(AVNRT)和顺传型房室折返性心动过速(AVRT)鉴别诊断中的作用。方法对138例经心内电生理检查及射频导管消融术治疗成功的阵发性窄QRS波心动过速患者12导联心电图进行分析,其中AVNRT 74例... 目的探讨aVL导联切迹在慢快型房室结折返性心动过速(AVNRT)和顺传型房室折返性心动过速(AVRT)鉴别诊断中的作用。方法对138例经心内电生理检查及射频导管消融术治疗成功的阵发性窄QRS波心动过速患者12导联心电图进行分析,其中AVNRT 74例,AVRT 64例,比较传统指标与单独aVL导联切迹对AVNRT与AVRT鉴别价值。结果 aVL导联切迹在AVNRT出现29例(39.2%),在AVRT出现1例(P<0.01);下壁导联伪s波在AVNRT出现28例(37.8%),在AVRT出现1例(1.6%,P<0.01);V1导联伪r'波在AVNRT出现33例(44.6%),在AVRT出现3例(4.7%,P<0.01)。aVL导联切迹诊断AVNRT的敏感性为39.2%、特异性为98.4%;下壁导联伪s波诊断AVNRT的敏感性为37.8%、特异性为98.4%;V1导联伪r'波诊断AVNRT的敏感性为44.6%、特异性为95.3%,三种判断标准的敏感性、特异性差异无统计学意义(P>0.05)。结论以aVL导联切迹为判断标准,对慢快型AVNRT的诊断特异性强,敏感性较高,可作为房室结折返性心动过速的诊断指标之一。 展开更多
关键词 avl导联切迹 慢快型房室结折返性心动过速 顺传型房室折返性心动过速
暂未订购
基于心电图V_1及avL导联的窄QRS波群心动过速鉴别诊断流程及应用评价 被引量：5
3
作者 刘文亭 刘同宝 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2013年第9期67-71,78,共6页
目的观察分析以V1导联假性r'波合并avL导联QRS波群终末切迹为基础的鉴别诊断流程,并评价其对窄QRS波群心动过速的鉴别作用。方法随机选取"阵发性室上性心动过速"且成功行射频消融治疗患者277例,观察其中165例患者(AVNRT... 目的观察分析以V1导联假性r'波合并avL导联QRS波群终末切迹为基础的鉴别诊断流程,并评价其对窄QRS波群心动过速的鉴别作用。方法随机选取"阵发性室上性心动过速"且成功行射频消融治疗患者277例,观察其中165例患者(AVNRT组90例,AVRT组75例)窦性心律及术中诱发心动过速时的体表心电图,以鉴别指标的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值为依据制定诊断流程;对其余112例患者心电图进行盲法的前瞻性研究,评价其鉴别诊断的准确性和应用价值。结果两组V1导联假性r'波并avL导联终末切迹,下壁导联假性q波或假性s波或原有的s波消失,有可识p波且RP间期>70 ms,avR导联ST段抬高,以及胸前导联ST段下移≥0.2 mV等5个鉴别指标的差异有统计学意义(P<0.005)。以之制定的诊断流程鉴别AVNRT及AVRT的准确率分别为91.38%和88.89%。结论以心电图V1导联假性r'波合并avL导联终末切迹为基础的鉴别诊断流程,可以更加准确地判断窄QRS波心动过速的机制。 展开更多
关键词 V1导联假性r’波 avl导联终末切迹 窄QRS波群心动过速 鉴别诊断流程
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aVL和aVR导联在室上速鉴别中的意义 被引量：4
4
作者 孙晓光 张晓红 周昌清 《临床心电学杂志》 2014年第6期416-419,共4页
目的对比研究a VL导联和a VR导联在鉴别室上性心动过速中的意义。方法选取我院2010年6月至2014年6月因心动过速就诊并经心脏电生理检查及射频消融证实为慢快型房室结折返性心动过速(SF-AVNRT,n=58)或顺向性房室折返性心动过速(AVRT,n=74... 目的对比研究a VL导联和a VR导联在鉴别室上性心动过速中的意义。方法选取我院2010年6月至2014年6月因心动过速就诊并经心脏电生理检查及射频消融证实为慢快型房室结折返性心动过速(SF-AVNRT,n=58)或顺向性房室折返性心动过速(AVRT,n=74)患者132例,与窦性心律相比,观察a VL导联切迹和a VR导联假性r波或粗顿的发生率。结果 AVNRT和AVRT中a VL导联出现切迹的发生率为53.4%和8.1%(p<0.05),差异有统计学意义,AVNRT和AVRT中a VR导联出现假性r波或粗顿的发生率为72.4%和6.8%(p<0.05),a VL切迹和a VR假r波或粗顿在AVNRT中的发生率53.4%和72.4%(p<0.01),差异有统计学意义。结论 a VL切迹和a VR导联假性r波均常见于AVNRT,有助于AVNRT的鉴别诊断,而a VR导联具有更高的敏感性。 展开更多
关键词 avl导联切迹 aVR导联假性r波 房室结折返性心动过速 房室折返性心动过速
原文传递
V1导联联合aVL及aVR导联在阵发性室上速中诊断价值分析
5
作者 孙桂琴 魏文佳 毛素行 《生物医学工程学进展》 CAS 2019年第2期93-95,共3页
目的探讨V1导联联合aVL及aVR导联在阵发性室上速中诊断价值。方法对因阵发性室上性心动过速(PSVT)行心脏射频消融术(RFCA)患者135例,均行食道电生理检查,确定心动过速类型。并成功诱发出室上性心动过速,对比诱发前与室上速发作时体表心... 目的探讨V1导联联合aVL及aVR导联在阵发性室上速中诊断价值。方法对因阵发性室上性心动过速(PSVT)行心脏射频消融术(RFCA)患者135例,均行食道电生理检查,确定心动过速类型。并成功诱发出室上性心动过速,对比诱发前与室上速发作时体表心电图。结果 aVL切迹、aVR导联伪r’波与V1导联伪r’波发生在AVNRT的比例均大于AVRT(P均<0. 001)。aVR导联ST段抬高发生在AVNRT的比例小于AVRT(P=0. 000 1)。并且在AVRT患者中72. 4%为左侧旁道。aVL导联aVR导联鉴别AVNRT敏感性高于V1导联。结论 V1导联联合aVL及aVR导联能够进一步保证典型阵发性室上速的诊断效果,提高诊断率。 展开更多
关键词 avl切迹 V1伪r’波 aVR伪r’波 房室结折返性心动过速 房室折返性心动过速
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