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YTHDF3在肿瘤中的作用及研究进展
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作者 周涛 孙雨 +3 位作者 唐熙峻 郑帅 赵恩宏 肖丽君 《承德医学院学报》 2025年第4期320-324,共5页
N6-甲基腺苷(N6-methyl-adenosine,m6A)是真核生物细胞mRNA最丰富和最常见的转录后修饰,其作用包括对RNA进行加工、剪接、成熟、输出、定位、翻译和调控RNA的稳定性等功能[1]。m6A RNA修饰是指腺嘌呤第六位N原子上发生的甲基化修饰,是... N6-甲基腺苷(N6-methyl-adenosine,m6A)是真核生物细胞mRNA最丰富和最常见的转录后修饰,其作用包括对RNA进行加工、剪接、成熟、输出、定位、翻译和调控RNA的稳定性等功能[1]。m6A RNA修饰是指腺嘌呤第六位N原子上发生的甲基化修饰,是动态可逆的过程,由最近发现的多组分蛋白复合物催化,包括甲基转移酶(METTL3、METTL14和KIAA1429)、去甲基化酶(FTO和ALKBH5)、m6A结合蛋白(YTHDF1、YTHDF2、YTHDF3、YTHDC1和YTHDC2)[2]。YTHDF3,即YTH N6-甲基腺苷RNA结合蛋白3(YTH N6-methyladenosine RNA binding protein 3)是YTH结构域家族蛋白成员之一,因其在结构上含有一段高度保守的YTH结构域,具有可特异性识别并结合N6-甲基腺苷(m6A)RNA的能力。YTHDF3作为m6A修饰的重要结合蛋白,与肿瘤的发生与进展密切相关,能够特异性识别并结合m6A,从而影响肿瘤细胞的恶性表型变化,促进肿瘤的发生和发展。 展开更多
关键词 ythdf3 肿瘤 作用机制 肿瘤靶点
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沉默YTHDF3表达对HCT-116细胞增殖、迁移和凋亡的影响
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作者 周涛 付溶川 +4 位作者 唐熙峻 孙雨 郑帅 赵恩宏 肖丽君 《承德医学院学报》 2025年第1期1-6,共6页
目的 探究YTH N6甲基腺苷RNA结合蛋白3(YTHDF3)对人结直肠癌细胞系HCT-116增殖、迁移和凋亡的影响。方法 将细胞分为阴性对照组、干扰组1、干扰组2、干扰组3,在结直肠癌细胞HCT-116中转染小干扰YTHDF3,通过qRT-PCR和Western blot实验检... 目的 探究YTH N6甲基腺苷RNA结合蛋白3(YTHDF3)对人结直肠癌细胞系HCT-116增殖、迁移和凋亡的影响。方法 将细胞分为阴性对照组、干扰组1、干扰组2、干扰组3,在结直肠癌细胞HCT-116中转染小干扰YTHDF3,通过qRT-PCR和Western blot实验检测各组细胞YTHDF3表达。采用CCK-8实验、平板克隆实验检测各组细胞增殖能力,Transwell实验和划痕实验检测各组细胞迁移能力,流式细胞术检测各组细胞凋亡能力。结果 通过qRT-PCR和Western blot实验验证HCT-116细胞沉默效率。与阴性对照组相比,在HCT-116细胞中转染小干扰YTHDF3后,干扰组2和干扰组3能有效降低YTHDF3的表达;沉默YTHDF3能显著抑制HCT-116细胞增殖和迁移,促进细胞凋亡。结论 沉默YTHDF3能够减缓HCT-116细胞增殖和迁移,促进HCT-116细胞凋亡。 展开更多
关键词 结直肠癌 ythdf3 HCT-116 增殖 迁移 凋亡
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YTHDF3调控巨噬细胞活化的机制研究
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作者 彭可仁 尹啟敏 童吉宇 《四川大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期722-729,共8页
目的探究m6A识别蛋白YTHDF3对巨噬细胞活化功能的影响及其作用机制。方法利用shRNA敲低RAW264.7细胞中的Ythdf3,检测LPS刺激后RAW264.7细胞促炎因子表达水平、吞噬功能及肿瘤杀伤效应的变化;分析敲低Ythdf3对TLR4下游MAPK、NF-κB通路... 目的探究m6A识别蛋白YTHDF3对巨噬细胞活化功能的影响及其作用机制。方法利用shRNA敲低RAW264.7细胞中的Ythdf3,检测LPS刺激后RAW264.7细胞促炎因子表达水平、吞噬功能及肿瘤杀伤效应的变化;分析敲低Ythdf3对TLR4下游MAPK、NF-κB通路活化水平的影响;对Ythdf3敲低后TLR4通路关键的接头蛋白、信号转导分子的表达水平、mRNA稳定性进行分析,探究YTHDF3的靶基因及其调控机制。结果LPS刺激野生型RAW264.7细胞后,其促炎因子水平表现为先上升后下降的趋势;但YTHDF3的水平在此过程中表现出与促炎因子相反的变化趋势,提示YTHDF3可能发挥负调控巨噬细胞活化的功能。利用shRNA敲低Ythdf3可显著增强RAW264.7细胞促炎因子表达水平、NO的分泌和吞噬功能;且在与肿瘤细胞共培养实验中,敲低Ythdf3的RAW264.7细胞肿瘤杀伤能力增强。证实YTHDF3缺失可促进LPS诱导的RAW264.7细胞活化,增强其促炎因子产生及肿瘤杀伤功能。进一步的机制研究发现,敲低Ythdf3可抑制TLR4通路关键接头蛋白、信号转导分子Cd36、Irak1、Tab1/2、Tirap mRNA的降解,进而增强下游关键激酶p38的磷酸化水平,促进巨噬细胞的活化。结论YTHDF3通过靶向TLR4通路关键接头蛋白、信号转导分子的mRNA,促进其快速降解,抑制巨噬细胞的活化;敲低Ythdf3能显著促进巨噬细胞活化,增强其抗肿瘤活性。 展开更多
关键词 ythdf3 巨噬细胞活化 TLR4通路
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褪黑素通过靶向YTHDF3表达抑制去势抵抗性前列腺癌的迁移和侵袭
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作者 陈萍萍 范道贵 +9 位作者 段娟娟 彭煜晖 谢欣 曾红梅 周宇 付文莉 姜依廷 张婷 易铭浩 张启芳 《贵州医科大学学报》 2025年第8期1106-1119,共14页
目的探讨褪黑素调控N6-甲基腺嘌呤(N6-methyladenosine,m6A)甲基化结合蛋白YTH域家族蛋白3(YTH domain family protein 3,YTHDF3)表达,对去势抵抗性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)细胞增殖、迁移和侵袭以及对小... 目的探讨褪黑素调控N6-甲基腺嘌呤(N6-methyladenosine,m6A)甲基化结合蛋白YTH域家族蛋白3(YTH domain family protein 3,YTHDF3)表达,对去势抵抗性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)细胞增殖、迁移和侵袭以及对小鼠皮下成瘤生长的影响及其机制。方法人CRPC组织及其对应的癌旁组织通过蛋白免疫印迹法(Western blot)检测YTHDF3蛋白的表达,小分子对接技术预测褪黑素与YTHDF3的结合能,CCK-8法检测褪黑素处理后的CRPC细胞活力;5-乙炔-2′-脱氧尿苷(5-ethynyl-2′-deoxyuridine,EdU)增殖实验和Transwell实验检测褪黑素处理48 h后各组DU145和PC3细胞的增殖能力、迁移和侵袭能力;Western blot检测沉默YTHDF3后YTHDF3及其靶基因波形蛋白(Vimentin)的蛋白表达情况,Western blot检测褪黑素处理CRPC细胞48 h后YTHDF3及其靶基因Vimentin的表达水平,放线菌素D处理对照组和沉默YTHDF3组的CRPC细胞;实时定量聚合酶链式反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,qPCR)检测Vimentin信使RNA(messenger RNA,mRNA)的稳定性,m6A修饰位点数据库(sequence-based RNA adenosine methylation site predictor,SRAMP)预测Vimentin mRNA序列上的潜在m6A位点,RNA免疫沉淀-定量聚合酶链反应(RNA immunoprecipitation-qPCR,RIP-qPCR)检测YTHDF3与Vimentin mRNA的m6A修饰位点结合情况,褪黑素处理分别转染YTHDF3野生型(YTH domain family protein 3-wild type,YTHDF3-WT)或YTHDF3野生型(YTH domain family protein 3-mutant,YTHDF3-Mut)的VCaP细胞;Western blot检测YTHDF3表达,裸鼠皮下注射成瘤检测褪黑素治疗对于肿瘤生长的影响。结果Western blot结果显示,CRPC组织中的YTHDF3表达高于癌旁组织(P<0.05);褪黑素可与YTHDF3的m6A芳香族笼结合,结合能为-38.96 kJ/mol;与对照组相比,褪黑素处理抑制了CRPC细胞的活力、增殖、迁移和侵袭能力(P<0.05),并抑制了小鼠肿瘤的生长(P<0.01);Western blot结果表明,YTHDF3在CRPC细胞中促进Vimentin的蛋白表达(P<0.05);RNA稳定性实验结果表明与对照组相比,沉默YTHDF3后Vimentin mRNA稳定性降低(P<0.05);SRAMP预测Vimentin mRNA序列上具有10个潜在m6A位点;RIP-qPCR实验结果表明,YTHDF3与Vimentin mRNA中的m6A位点1、2、3/4和7/8/9/10结合(P<0.001);Western blot结果进一步证实,褪黑素能够阻断YTHDF3与识别并结合m6A,从而抑制YTHDF3的表达(P<0.05)。结论褪黑素通过竞争YTHDF3与其m6A的结合位点,抑制YTHDF3及其靶基因Vimentin的表达,进而抑制CRPC细胞的活力、增殖、迁移和侵袭,并抑制肿瘤生长。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 m6A RNA甲基化 ythdf3 褪黑素 细胞迁移 细胞侵袭
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YTHDF3靶向PD-L1对肝细胞癌细胞增殖、迁移、侵袭和肿瘤干性的影响
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作者 宋雯茜 安亚军 +4 位作者 朱婕 李远迪 苏敏 赵友波 胡蓉 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第17期3164-3171,共8页
目的:探究YTHDF3在肝癌中的表达水平和YTHDF3对肝癌细胞增殖、迁移、侵袭和肿瘤干性的影响及可能涉及的靶点。方法:RT-PCR和Western blot检测临床肝癌组织和癌旁组织中YTHDF3的表达水平,使用正常肝细胞和肝癌细胞检测YTHDF3在mRNA和蛋... 目的:探究YTHDF3在肝癌中的表达水平和YTHDF3对肝癌细胞增殖、迁移、侵袭和肿瘤干性的影响及可能涉及的靶点。方法:RT-PCR和Western blot检测临床肝癌组织和癌旁组织中YTHDF3的表达水平,使用正常肝细胞和肝癌细胞检测YTHDF3在mRNA和蛋白水平的表达。干扰YTHDF3在两组肝癌细胞中的表达,通过CCK-8、划痕实验、Transwell实验检测肝癌细胞活力、迁移和侵袭能力。干扰YTHDF3后观察肝癌细胞的成球能力和流式细胞术测定CD133干性标记的变化。最后,下调YTHDF3检测PD-L1在mRNA和蛋白水平的变化。结果:与癌旁组织相比,YTHDF3在肝癌组织中表达显著上调。与LO2细胞相比,两组肝癌细胞中YTHDF3的表达升高。干扰YTHDF3在肝癌细胞中的表达后,肝癌细胞的增殖、迁移、侵袭和成球能力减弱,CD133干性标记阳性率降低。下调YTHDF3在肝癌细胞中的表达,PD-L1的表达随之减少。结论:YTHDF3在肝癌中的高表达能够促进肝癌细胞的增殖、迁移、侵袭和肿瘤干性等特征,可能是作用于PD-L1来实现肝癌细胞免疫逃逸。 展开更多
关键词 肝癌 ythdf3 m^(6)A 肿瘤干性 免疫逃逸
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乳腺癌组织中整体m6A修饰水平与YTHDF3基因的表达
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作者 孙婷婷 方文 +2 位作者 熊伟 王伟 邵春燕 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第10期1447-1454,共8页
目的探讨乳腺癌组织中mRNA整体N6-甲基腺苷(m6A)修饰水平和甲基化阅读蛋白关键基因YTHDF3基因在乳腺癌组织和癌旁组织中的表达。方法通过生物信息学对YTHDF3基因在乳腺癌组织与癌旁组织中的表达差异及乳腺癌患者生存率进行分析;收集乳... 目的探讨乳腺癌组织中mRNA整体N6-甲基腺苷(m6A)修饰水平和甲基化阅读蛋白关键基因YTHDF3基因在乳腺癌组织和癌旁组织中的表达。方法通过生物信息学对YTHDF3基因在乳腺癌组织与癌旁组织中的表达差异及乳腺癌患者生存率进行分析;收集乳腺外科手术切除的25例乳腺癌组织和20例癌旁组织(作为对照),利用液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)方法分析乳腺癌组织与癌旁组织组中mRNA的整体甲基化水平,通过实时荧光定量PCR(qPCR)和Western blot实验检测YTHDF3基因在乳腺癌组织和癌旁组织中的相对表达量。结果生物信息数据库结果显示,YTHDF3基因在乳腺癌组织中的表达明显高于癌旁组织(P<0.001),与癌旁组织比较,YTHDF3基因只有在和81~100岁年龄段表达差异具有统计学意义(P<0.05),乳腺癌旁组织中YTHDF3基因的表达量明显低于Luminal分型的乳腺癌(P<0.01),利用受试者工作特征(ROC)曲线验证乳腺癌5年生存率和10年生存率曲线下面积(AUC)>0.56、0.60,高表达YTHDF3基因的乳腺癌患者比低表达的患者存活率低((P<0.05);LC-MS/MS结果显示,乳腺癌分子分型中Luminal型的mRNA的整体甲基化水平高于癌旁组织、差异有统计学意义(P<0.05),HER-2过表达型(HER-2 positive)与癌旁组织的整体甲基化水平差异无统计学意义(P>0.05);qPCR检测结果显示,YTHDF3基因的表达量在乳腺癌分子Luminal亚型、HER-2 positive亚型中均高于癌旁组织(P<0.05);Western blot结果显示,乳腺癌中YTHDF3蛋白水平高于癌旁组织(P<0.05)。结论乳腺癌组织中mRNA的甲基化水平高于癌旁组织,并且甲基化阅读蛋白关键基因YTHDF3基因在乳腺癌组织中表达上调。 展开更多
关键词 乳腺癌 N6-甲基腺苷修饰 液相色谱串联质谱 ythdf3基因 实时荧光定量PCR
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m6A识别蛋白Ythdf3在精子发生中的作用研究 被引量:5
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作者 宋小玲 刘媛媛 +1 位作者 王仿竹 沈彬 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期846-850,共5页
目的:通过基因敲除模型研究N6-甲基腺嘌呤(m6A)识别蛋白Ythdf3在小鼠精子发生过程的调控作用。方法:利用CRISPR/Cas9技术构建Ythdf3基因敲除小鼠,通过免疫荧光和HE染色对敲除小鼠进行表型分析,研究Ythdf3在调控小鼠精子发生过程中的作... 目的:通过基因敲除模型研究N6-甲基腺嘌呤(m6A)识别蛋白Ythdf3在小鼠精子发生过程的调控作用。方法:利用CRISPR/Cas9技术构建Ythdf3基因敲除小鼠,通过免疫荧光和HE染色对敲除小鼠进行表型分析,研究Ythdf3在调控小鼠精子发生过程中的作用。结果:免疫组化染色显示Ythdf3在精原及各级生精细胞核中均有表达;成功构建Ythdf3基因敲除小鼠模型;HE染色显示Ythdf3敲除小鼠睾丸各级生精时相及附睾尾精子与对照相比无明显异常。结论:在正常生理条件下,敲除Ythdf3不影响雄性小鼠精子发生。 展开更多
关键词 CRISPR/Cas9 ythdf3 精子发生
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N6-methyladenosine reader YTHDF3-mediated CEBPA translation maintains genomic stability and stem cell function to prevent liver injury
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作者 Yaxu Liang Weiwei Yu +18 位作者 Haifeng Sun Dayu Wang Zhibo Wang Hailing Shi Yang Cao Zijie Zhang Jun Liu Zhongyu Zou Jiangbo Wei Tong Wu Dongming Yu Jun Qi Jiamin Wu Bryan C.Dickinson Pingping Zhu Bin Shen Beicheng Sun Chuan He Xiang Zhong 《Science China(Life Sciences)》 2025年第8期2456-2471,共16页
Liver injury is a major health issue with significant implications for liver function and overall well-being,but precise mechanisms of the N^(6-)methyladenine(m^(6)A)reader YTHDF3 in liver injury remain severely under... Liver injury is a major health issue with significant implications for liver function and overall well-being,but precise mechanisms of the N^(6-)methyladenine(m^(6)A)reader YTHDF3 in liver injury remain severely understudied.Here,we discovered that Ythdf3 knockout exacerbated CCL4-induced liver injury with a reduction in functional hepatocytes and liver stem cells using single cell RNA-sequencing and organoid culture.Furthermore,Mettl14 and YTHDF3-dependent RNA m^(6)A dysregulation induced DNA damage.Moreover,we found YTHDF3 could bind and modulate CCAAT/enhancer-binding protein-alpha(CEBPA)translation in an m^(6)A-dependent manner.Mechanistically,knockout of Ythdf3 impeded the translation of CEBPA,subsequently inhibiting the expression of poly(ADP-ribose)(PAR)polymerase-1(PARP1)and Peroxiredoxin 2(PRDX2).This inhibition promoted DNA damage and genomic instability,ultimately exacerbating liver damage.This work uncovers an essential role of m^(6)A/YTHDF3/CEBPA regulatory axes in governing cell fates and genomic stability,thereby preventing liver injury.Importantly,these findings offer potential therapeutic avenues for targeting YTHDF3 and CEBPA in the treatment of liver injuryrelated diseases. 展开更多
关键词 ythdf3 liver injury stem cell genome stability CEBPA
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circ_EPHB4协同YTHDF3通过N6-甲基腺苷依赖性稳定Wnt3促进胶质瘤进展
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作者 金晨 刘景平 +2 位作者 刘博 费喜云 廖宇翔 《南方医科大学学报》 2025年第11期2320-2329,共10页
目的 探讨环状RNA circ_EPHB4在胶质瘤中的促癌作用及其与N6-甲基腺苷(m6A)阅读蛋白YTHDF3协同调控Wnt3信号通路的分子机制。方法 通过芯片分析筛选胶质瘤组织中差异表达的circRNA,利用划痕愈合实验、Transwell侵袭实验及皮下成瘤模型,... 目的 探讨环状RNA circ_EPHB4在胶质瘤中的促癌作用及其与N6-甲基腺苷(m6A)阅读蛋白YTHDF3协同调控Wnt3信号通路的分子机制。方法 通过芯片分析筛选胶质瘤组织中差异表达的circRNA,利用划痕愈合实验、Transwell侵袭实验及皮下成瘤模型,检测circ_EPHB4对胶质瘤细胞迁移、侵袭、上皮-间质转化(EMT)及体内成瘤能力的影响。采用RNA免疫沉淀、RNA稳定性实验及基因过表达/敲低技术,验证circ_EPHB4与YTHDF3对Wnt3表达的协同调控作用。结果 circ_EPHB4在胶质瘤组织中较癌旁组织高表达2.3倍(|log2FC|=1.2,P<0.01),在胶质瘤细胞株U373中表达量达正常细胞的2.5倍(P<0.001)。过表达circ_EPHB4可使胶质瘤细胞划痕愈合率提升至(75.2±6.3)%,较对照组增加78.6%(P<0.01);侵袭细胞数增至215±23个/视野,为对照组2.4倍(P<0.001),并促进EMT标志物N-cadherin和Vimentin的表达(P<0.001)。体内实验显示,过表达组肿瘤体积21 d达1200±150 mm^(3),较对照组增加140%(P<0.001);肺转移灶数6.3±1.2个,为对照组4.2倍(P<0.01)。circ_EPHB4通过上调Wnt3表达(P<0.01)发挥促癌作用,而YTHDF3以m6A依赖性方式延长Wnt3 mRNA半衰期至11.5±1.2 h,较对照组增加40%(P<0.01)。二者协同调控时,同时敲低可使Wnt3 mRNA表达降至单独敲低组的47%(P<0.001)。结论 circ_EPHB4与YTHDF3通过共同靶向Wnt3信号通路促进胶质瘤进展,靶向该协同轴可能为治疗提供新策略。 展开更多
关键词 circ_EPHB4 N6-甲基腺苷 ythdf3 Wnt3 胶质瘤
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非小细胞肺癌脑转移患者血清YTHDF3表达水平及其诊断价值
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作者 郝昭昭 李多 +1 位作者 刘苗苗 南岩东 《国际呼吸杂志》 2024年第5期552-557,共6页
目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者血清YTH结构域家族结合蛋白3(YTHDF3)的表达水平及其诊断价值。方法本研究为横断面研究。采用非随机抽样的方法,选取2022年6月至2023年6月就诊于空军军医大学唐都医院的NSCLC脑转移患者50例作为NS... 目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者血清YTH结构域家族结合蛋白3(YTHDF3)的表达水平及其诊断价值。方法本研究为横断面研究。采用非随机抽样的方法,选取2022年6月至2023年6月就诊于空军军医大学唐都医院的NSCLC脑转移患者50例作为NSCLC脑转移组,NSCLCⅣ期非脑转移患者70例作为NSCLCⅣ期非脑转移组,NSCLC淋巴结转移患者60例作为NSCLC淋巴结转移组,体检健康者54名作为健康组,比较4组血清YTHDF3表达水平。收集并比较NSCLC脑转移组与NSCLCⅣ期非脑转移组血清传统肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(FR)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原50(CA50)、鳞状细胞相关抗原(SCCA)、细胞角蛋白19片段(CK19)]水平。采用受试者操作特征(ROC)曲线评估血清YTHDF3与传统肿瘤标志物的NSCLC脑转移的诊断效能。结果NSCLC脑转移组男24例,女26例;年龄(59.8±10.1)岁,年龄范围为36~83岁;腺癌29例(58.0%),鳞癌21例(42.0%)。NSCLCⅣ期非脑转移组男41例,女29例;年龄(58.5±10.1)岁,年龄范围为29~78岁;腺癌37例(52.9%),鳞癌33例(47.1%)。NSCLC淋巴结转移组男34例,女26例;(59.4±8.5)岁,年龄范围为27~80岁。健康组男25例,女29例,年龄(58.2±16.6)岁,年龄范围为24~89岁。各组性别和年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。NSCLC脑转移组与NSCLCⅣ期非脑转移组病理类型比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.31,P>0.05)。4组血清YTHDF3表达水平比较差异有统计学意义(H=48.71,P<0.001);NSCLC脑转移组血清YTHDF3水平高于NSCLCⅣ期非脑转移组、NSCLC淋巴结转移组和健康组,差异均有统计学意义[1073.18(743.47,1168.14)μg/L比754.98(602.30,861.49)μg/L、734.95(653.25,842.68)μg/L、665.94(564.00,728.10)μg/L,均P<0.05]。NSCLC脑转移组与NSCLCⅣ期非脑转移组血清NSE表达水平比较差异有统计学意义[(16.72±6.66)μg/L比(15.50±4.47)μg/L,t=5.49,P<0.05],其他血清传统肿瘤标志物(CEA、FR、CA50、SCCA、CK19)水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。ROC曲线显示,单独检测血清YTHDF3的曲线下面积为0.754,最佳截断值为894.32μg/L,敏感度为82.60%,特异度为56.50%;CEA、FR、NSE、CA50、SCCA、CK19的曲线下面积和特异度均较低。血清YTHDF3与NSE、CK19、CA50、SCCA联合检测的曲线下面积、敏感度、特异度分别为0.769、70.20%、69.60%。结论NSCLC脑转移患者血清YTHDF3表达水平升高。检测血清YTHDF3对NSCLC脑转移具有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺 生物标记 肿瘤 诊断 ythdf3 脑转移
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