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新型局部浸润麻醉应用于人工全膝关节置换的早期效果评估 被引量:2
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作者 王俊 张辉 +3 位作者 李正远 郝琳 陈圣洪 尹宗生 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第27期5839-5844,共6页
背景:全膝关节置换后患者会经历明显的疼痛,这对功能恢复存在负面影响,探索并寻求有效的镇痛手段具有重要的临床价值。目的:为探求全膝关节置换患者有效的围术期镇痛策略,首次提出了一种由吗啡、氟比洛芬酯和复方倍他米松配置而成的新... 背景:全膝关节置换后患者会经历明显的疼痛,这对功能恢复存在负面影响,探索并寻求有效的镇痛手段具有重要的临床价值。目的:为探求全膝关节置换患者有效的围术期镇痛策略,首次提出了一种由吗啡、氟比洛芬酯和复方倍他米松配置而成的新型局部浸润麻醉制剂,同时探讨该方案的有效性及安全性。方法:对2023年1月至2024年4月在安徽医科大学第一附属医院关节外科接受初次单侧全膝关节置换60例患者的临床资料进行回顾性分析,根据置换过程中是否使用局部浸润麻醉将患者分为对照组与研究组,每组30例。研究组在全膝关节置换过程中关节腔周围注射吗啡、氟比洛芬酯及复方倍他米松配置而成的局部浸润麻醉制剂,而对照组术中未使用任何镇痛药物作为空白对照。记录并比较两组患者在术后不同时间节点的疼痛目测类比评分、膝关节活动度、膝关节学会评分、术后膝关节肿胀程度及术后并发症的发生情况。结果与结论:①与对照组相比,研究组患者置换后6,12及24 h的疼痛目测类比评分更低,差异有显著性意义(Z=-2.367,-2.906,-4.199,P<0.05);但在术后48,72 h,两组患者的疼痛目测类比评分并无显著性差异(Z=-1.287,-1.478,P>0.05);②置换后第3天,研究组患者的膝关节活动度和膝关节学会评分均优于对照组,差异有显著性意义(t=-2.519,-8.027,P<0.05);③研究组患者术后的膝关节肿胀程度轻于对照组,差异有显著性意义(Z=-2.818,P<0.05);④在术后早期,两组患者的发热发生率相比无显著性差异(P>0.05),两组均未发生切口愈合不良及假体周围感染;⑤结果表明:在全膝关节置换过程中应用由吗啡、氟比洛芬酯及复方倍他米松组成的局部浸润麻醉制剂,可以明显减轻患者术后早期疼痛,并显示出较高的安全性,但仍需大样本的前瞻性研究提供数据支持。 展开更多
关键词 全膝关节置换 局部浸润麻醉 镇痛 复方倍他米松 疼痛目测类比评分 关节活动度
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Arabic Version of the Modified Constant Murley Score
2
作者 Raghad Mohammed Barri Arwa Mohammed Almasshan Sultan Saleh Aldosari 《Open Journal of Orthopedics》 2023年第6期254-265,共12页
Objectives: “Patient-reported outcome measures” has been used extensively, and it has shown the diseases’ impact on patient quality of life and has enabled the clinician to evaluate the clinical care efficacy. In t... Objectives: “Patient-reported outcome measures” has been used extensively, and it has shown the diseases’ impact on patient quality of life and has enabled the clinician to evaluate the clinical care efficacy. In the literature, there are more than 34 shoulder function assessment scoring instruments;the Modified Constant Murley Score (M-CMS) is one of the most popular scores. Although, the M-CMS had been translated and culturally adapted to Danish, Brazilian and Turkish versions, there is no Arabic version found in the literature. We aim to translate and culturally adapt M-CMS into the Arabic language. Method: The M-CMS was translated using previously published guidelines. The translation and cultural adaptation were done in five stages, initial translation by two bilingual translators then a synthesis of the translations after that, back translation by two native English speakers. Then an expert committee meeting approved the pre-final Arabic version. Finally, a pilot test was conducted on 41 patients to ensure its validity. Results: The M-CMS was successfully translated from the original English version to the Arabic version;no difficulties in the translation process were faced. Conclusion: A validated Arabic version of the M-CMS was produced and ready to be used for functional assessment of different shoulder pathologies in Arabic-speaking countries. Future study is needed for translation and cultural adaptation of the English standardized test protocol to assure the reproducibility of the Arabic version of the M-CMS. 展开更多
关键词 Activity of Daily Living Constant score Patient Reported Outcome Measure Shoulder score TRANSLATION visual analog Scale
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鼻中隔改良缝合技术在鼻中隔偏曲矫正术中的应用价值研究
3
作者 仇继兵 曹影 +2 位作者 宋红毛 李秀婷 秦锋 《中国现代药物应用》 2025年第3期52-55,共4页
目的评价鼻中隔改良缝合技术在鼻中隔偏曲矫正术中的应用价值。方法选取86例行鼻中隔偏曲矫正术的患者,随机分为缝合组和对照组,每组43例。缝合组予以鼻中隔改良缝合,对照组予以膨胀海绵填塞鼻腔。比较两组术后疼痛情况[视觉模拟评分法(... 目的评价鼻中隔改良缝合技术在鼻中隔偏曲矫正术中的应用价值。方法选取86例行鼻中隔偏曲矫正术的患者,随机分为缝合组和对照组,每组43例。缝合组予以鼻中隔改良缝合,对照组予以膨胀海绵填塞鼻腔。比较两组术后疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分],症状评分,鼻窦CT评分及鼻内镜评分,并发症发生情况。结果术后24 h,缝合组VAS评分为(2.07±0.72)分,对照组为(9.56±0.89)分,缝合组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后48 h,对照组抽出鼻腔填塞膨胀海绵后VAS评分为(7.16±0.69)分,缝合组为(2.31±0.72)分,缝合组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。缝合组鼻部疼痛、头痛、溢泪、耳闷、吞咽困难、睡眠困难评分分别为(2.86±0.57)、(1.19±0.49)、(3.11±0.94)、(1.13±0.62)、(1.97±0.96)、(2.59±1.17)分,均低于对照组的(5.72±0.63)、(4.28±1.17)、(7.15±1.98)、(4.07±0.89)、(4.01±1.17)、(4.82±1.31)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,缝合组鼻窦CT评分(2.09±0.74)分及鼻内镜评分(2.01±0.51)分均低于对照组的(3.59±1.02)、(2.91±0.93)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月,对照组并发症发生率为18.60%,缝合组并发症发生率为4.65%,缝合组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻中隔偏曲矫正术中应用鼻中隔改良缝合技术能明显改善患者术后的不适感,减少并发症的发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 鼻中隔偏曲矫正术 改良缝合技术 视觉模拟评分法 并发症发生率
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双通道内镜与单轴脊柱内镜治疗腰椎管狭窄症影像学及疗效比较
4
作者 陈冠峰 张凤霞 +2 位作者 叶德湫 郭晨阳 王志鹏 《实用临床医学(江西)》 2025年第4期61-68,F0004,共9页
目的比较双通道内镜与单轴脊柱内镜治疗腰椎管狭窄症的术后影像指标及临床预后指标。方法回顾性分析采用双通道内镜治疗(双通道组)与单轴脊柱内镜治疗(单轴内镜组)的腰椎管狭窄症患者的临床资料。比较2组术后CT及MRI影像指标(CT测量下... 目的比较双通道内镜与单轴脊柱内镜治疗腰椎管狭窄症的术后影像指标及临床预后指标。方法回顾性分析采用双通道内镜治疗(双通道组)与单轴脊柱内镜治疗(单轴内镜组)的腰椎管狭窄症患者的临床资料。比较2组术后CT及MRI影像指标(CT测量下中央椎管横截面积、MRI测量下硬膜囊横截面积、硬膜囊最大矢状径、手术入路侧侧隐窝角度及矢状径、手术入路对侧侧隐窝角度及矢状径)。于术前和术后各观察点(第3天、第3个月、第6个月)对2组腰痛及下肢放射痛VAS评分、生活质量功能障碍指数(ODI评分)进行评估;于术后第3个月比较2组改良Macnab优良率。结果共纳入50例腰椎管狭窄症患者,其中双通道组和单轴内镜组各25例,患者均顺利完成手术及随访。术后手术入路对侧侧隐窝角度及矢状径:双通道组优于术前,且优于单轴内镜组(P<0.05)。2组术后各观察点腰痛、手术入路侧下肢放射痛较术前均明显缓解(P<0.05);双通道组术后第3个月、第6个月手术入路对侧下肢痛VAS评分明显低于单轴内镜组(P<0.05)。2组术后第3天ODI评分较术前均明显下降(P<0.05);术后第3个月、第6个月ODI评分,双通道组明显低于单轴内镜组(P<0.05)。双通道组改良Macnab优良率为96.00%明显高于单轴内镜组的72.00%(P<0.05)。结论采用双通道内镜行单侧半椎板切除双侧减压(ULBD),可以有效改善腰椎管狭窄症患者的中央椎管狭窄及双侧侧方椎管狭窄的影像学指标,彻底减压硬膜囊及双侧神经根结构,进而缓解患者疼痛,改善生活质量,提高改良Macnab优良率。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 单侧双操作通道脊柱内镜技术 单轴脊柱内镜技术 影像特征 VAS评分 生活质量 改良Macnab优良率
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干针针刺肌筋膜触发点治疗膝关节疾病有效性的Meta分析 被引量:1
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作者 姚庭峰 刘琳 +1 位作者 刘世轩 陆馨悦 《中国组织工程研究》 北大核心 2025年第32期6989-6996,共8页
目的:干针治疗被广泛应用于各种肌筋膜疼痛综合征,该文旨在系统评价干针治疗膝关节疾病的临床效果。方法:检索PubMed、EBSCO、ScienceDirect、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国知网等数据库中发表的文献,选取随机对照试... 目的:干针治疗被广泛应用于各种肌筋膜疼痛综合征,该文旨在系统评价干针治疗膝关节疾病的临床效果。方法:检索PubMed、EBSCO、ScienceDirect、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国知网等数据库中发表的文献,选取随机对照试验且使用干针作为主要治疗手段,并纳入诊断为膝关节疾病的患者。由2位评估人独立筛选文章,对方法学质量进行评分,并提取数据。主要指标有目测类比评分,次要指标主要有西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、压痛阈值、膝关节活动度和Kujala评分(膝关节功能评分量表)。结果:Meta分析共纳入15项随机对照试验,涉及698例患者。Meta分析结果显示,与非干针治疗组相比,干针治疗组目测类比评分、WOMAC疼痛评分与WOMAC僵硬度评分存在明显优势(MD=-0.63,95%CI:-1.06至-0.19,P=0.005;MD=-0.74,95%CI:-1.32至-0.17,P=0.01;MD=-0.43,95%CI:-0.77至-0.09,P=0.01),WOMAC总评分、WOMAC功能评分、压痛阈值、膝关节活动度、Kujala评分没有明显优势。结论:干针可以有效治疗膝关节疼痛和僵硬度,然而在改善其他膝关节功能障碍方面的临床优势及随访效果证据不足。所以,对于一些年龄较大患有膝关节慢性疼痛或关节僵硬的患者,可以谨慎考虑使用干针治疗。 展开更多
关键词 肌筋膜触发点 干针 膝关节疼痛 视觉模拟评分 META分析 康复 随机对照 功能障碍 工程化组织构建
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“筋骨并重”理论在腕关节镜辅助治疗Herbert B型舟骨骨折合并TFCC损伤术后康复中的应用
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作者 向往 程亚博 杨顺 《临床误诊误治》 2025年第21期127-132,共6页
目的探讨“筋骨并重”理论指导下的腕关节镜微创技术在Herbert B型舟骨骨折合并三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤治疗术后康复中的应用价值。方法前瞻性选取2021年1月至2023年10月收治的Herbert B型舟骨骨折合并TFCC损伤的患者86例,根据随... 目的探讨“筋骨并重”理论指导下的腕关节镜微创技术在Herbert B型舟骨骨折合并三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤治疗术后康复中的应用价值。方法前瞻性选取2021年1月至2023年10月收治的Herbert B型舟骨骨折合并TFCC损伤的患者86例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组各43例,观察组予关节镜辅助下舟骨骨折固定缝合并修复TFCC损伤,术后予以康复训练联合中药外熏洗;对照组予关节镜辅助下舟骨骨折固定缝合并修复TFCC损伤,术后予以康复训练。比较两组术前、术后3、6及12个月疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、握力、腕关节屈伸活动度、前臂旋前及旋后活动度、Cooney腕关节评分量表评分。结果观察组术后3个月腕关节屈伸活动度、前臂旋前及旋后活动度大于对照组(P<0.05)。观察组术后3、6个月握力大于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05);术后3、6个月,观察组Cooney腕关节评分量表评分高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论采用“筋骨并重”理念指导下结合腕关节镜技术治疗Herbert B型舟骨骨折合并TFCC损伤进行术后康复,可显著改善患者腕关节活动度和功能评分。 展开更多
关键词 舟骨骨折 三角纤维软骨复合体损伤 “筋骨并重”理论 腕关节镜辅助治疗 视觉模拟评分量表 Cooney腕关节评分量表 握力
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综合康复护理措施在老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折术后患者中的应用效果
7
作者 邓世燕 井静 +1 位作者 齐杰松 王翠 《中外医药研究》 2025年第2期118-120,共3页
目的:探究综合康复护理措施在老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折术后患者中的应用效果。方法:选取潍坊市中医院2023年1—11月收治的68例老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者为研究对象,随机分成常规组与康复组,各34例。常规组采取常规护理,康... 目的:探究综合康复护理措施在老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折术后患者中的应用效果。方法:选取潍坊市中医院2023年1—11月收治的68例老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者为研究对象,随机分成常规组与康复组,各34例。常规组采取常规护理,康复组在常规组的基础上采取综合康复护理措施。比较两组疼痛情况、满意度和生活质量。结果:护理前,两组视觉模拟评分法评分比较,无统计学差异(P>0.05);护理后,两组视觉模拟评分法评分降低,康复组低于常规组(P<0.05)。康复组满意度高于常规组(P=0.032)。护理前,两组躯体疼痛、心理健康、社会职能以及生理职能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组躯体疼痛、心理健康、社会职能以及生理职能评分升高,康复组高于常规组(P<0.05)。结论:综合康复护理能够减轻老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折术后患者的疼痛,提高满意度及生活质量。 展开更多
关键词 老年 骨质疏松性腰椎压缩性骨折 综合康复护理 视觉模拟评分法 满意度 生活质量
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综合康复疗法治疗特殊作业环境下下背痛的临床疗效
8
作者 王奎玲 徐萍 +1 位作者 赵胜男 田瑞芳 《运动科学与健康研究》 2025年第3期35-40,共6页
目的:探讨综合康复方案治疗特殊作业环境下下背痛的疗效及其对患者生活质量的影响。方法:纳入2023年1~12月天津康复疗养中心收治的120例特殊作业环境下下背痛患者,按照随机数字表分为治疗组(n=40)、对照A组(n=40)和对照B组(n=40)。治疗... 目的:探讨综合康复方案治疗特殊作业环境下下背痛的疗效及其对患者生活质量的影响。方法:纳入2023年1~12月天津康复疗养中心收治的120例特殊作业环境下下背痛患者,按照随机数字表分为治疗组(n=40)、对照A组(n=40)和对照B组(n=40)。治疗组接受综合康复治疗,包括中频电治疗、核心肌群训练及推拿手法;对照A组接受中频电治疗联合推拿手法;对照B组仅接受中频电治疗。三组均持续治疗4w。记录患者一般信息,以及治疗前、后的VAS评分、BPI评分、ODI评分,评估疼痛改善情况及对日常生活的影响,比较干预前后的疗效。结果:治疗4w后,治疗组VAS评分、BPI评分和ODI评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率(92.5%)高于对照A组(82.5%)和对照B组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者疼痛改善更显著,生活质量提升效果最佳。结论:综合康复治疗可有效减轻特殊作业环境工作者的下背痛,改善其生活质量。 展开更多
关键词 特殊作业环境 下背痛 康复治疗 视觉模拟评分
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巨缪合刺治疗急性期瘀滞型肩关节周围炎的疗效观察
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作者 万小曼 吴松 +8 位作者 潘红玲 张艳琳 何晓茹 梁芳园 路珍 姜春颜 郭倩茹 郝焓羽 连黎 《上海针灸杂志》 2025年第10期1230-1235,共6页
目的观察巨缪合刺法治疗急性期瘀滞型肩关节周围炎的临床疗效。方法将68例急性期瘀滞型肩关节周围炎患者随机分为试验组和对照组,每组34例。试验组采用巨缪合刺治疗(先巨刺,后缪刺),对照组采用常规针刺治疗。观察两组治疗前后疼痛视觉... 目的观察巨缪合刺法治疗急性期瘀滞型肩关节周围炎的临床疗效。方法将68例急性期瘀滞型肩关节周围炎患者随机分为试验组和对照组,每组34例。试验组采用巨缪合刺治疗(先巨刺,后缪刺),对照组采用常规针刺治疗。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)评分及肩关节各方向(前屈、外展、后伸)活动度的变化情况,比较两组临床疗效。结果两组治疗后VAS评分均较同组治疗前显著降低,肩关节各方向活动度及ADL评分均显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后VAS评分明显低于对照组,肩关节各方向活动度及ADL评分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组显愈率和总有效率分别为58.8%和94.1%,明显高于对照组的35.3%和85.3%(P<0.05)。结论巨缪合刺法治疗急性期瘀滞型肩关节周围炎疗效确切,能减轻患者肩部疼痛,提高肩关节活动度,改善日常生活能力,疗效优于常规针刺法。 展开更多
关键词 针刺疗法 肩周炎 肩凝症 巨刺 缪刺 视觉模拟量表 日常生活活动能力评分 刺血疗法
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久坐职业人群慢性腰痛的康复运动处方应用效果研究
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作者 陈胜雄 胡煜 +2 位作者 蔡卫东 杨海涛 胡波 《职业卫生与应急救援》 2025年第3期284-288,335,共6页
目的 研究一组康复运动处方对久坐职业人群慢性腰痛的应用效果。方法 2021年1月—2023年12月,选取符合慢性腰痛诊断的久坐职业人群56例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各28例。试验组及对照组均接受同一组康复医师/治疗师制定的... 目的 研究一组康复运动处方对久坐职业人群慢性腰痛的应用效果。方法 2021年1月—2023年12月,选取符合慢性腰痛诊断的久坐职业人群56例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各28例。试验组及对照组均接受同一组康复医师/治疗师制定的中频电刺激和手法治疗方案,治疗周期均为4周,每周3次。试验组在治疗的同时接受为期6周的康复运动处方干预,每周3次,康复运动处方包括核心区力量训练、稳定性训练、肌肉牵伸训练。分别测量两组患者干预前、干预后4周、干预后8周的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、屈腹及伸腰肌力,采用独立样本t检验、配对t检验评估干预效果。结果 试验组和对照组干预后4周、8周的VAS评分、ODI值均低于干预前,屈腹肌力和伸腰肌力均高于干预前,差异均有统计学意义(P <0.01)。在干预前、干预后4周,试验组和对照组的VAS评分、ODI值、屈腹肌力和伸腰肌力的差异均无统计学意义(P> 0.05),但在干预后8周,试验组的VAS评分、ODI值低于对照组,屈腹肌力和伸腰肌力均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 结合核心区力量训练、稳定性训练、肌肉牵伸训练的康复运动处方对缓解久坐职业人群慢性腰痛的痛觉、恢复腰椎功能、改善腰腹肌力具有确切疗效。 展开更多
关键词 久坐职业人群 康复运动处方 慢性腰痛 视觉模拟评分 OSWESTRY功能障碍指数 屈腹肌力 伸腰肌力
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针灸三通法配合脊柱局部正骨推拿对颈肩腰腿痛患者的疗效
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作者 吴劲松 《中国现代药物应用》 2025年第8期24-28,共5页
目的研究针灸三通法配合脊柱局部正骨推拿对颈肩腰腿痛患者的疗效。方法80例颈肩腰腿痛患者按就诊尾号单双号分为对照组和研究组,每组40例。对照组接受脊柱局部正骨推拿治疗,研究组在对照组基础上接受针灸三通法治疗。比较两组治疗效果... 目的研究针灸三通法配合脊柱局部正骨推拿对颈肩腰腿痛患者的疗效。方法80例颈肩腰腿痛患者按就诊尾号单双号分为对照组和研究组,每组40例。对照组接受脊柱局部正骨推拿治疗,研究组在对照组基础上接受针灸三通法治疗。比较两组治疗效果、中医证候积分、疼痛程度、疼痛因子水平、运动功能评分。结果研究组总有效率95.00%高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗2周后,研究组疼痛、肿胀及活动受限积分分别为(0.78±0.21)、(0.85±0.31)、(0.51±0.23)分,均较治疗前的(2.46±0.49)、(2.46±0.58)、(2.27±0.42)分降低;对照组疼痛、肿胀及活动受限积分分别为(1.12±0.43)、(1.38±0.38)、(1.27±0.37)分,均较治疗前的(2.45±0.51)、(2.53±0.42)、(2.28±0.46)分降低(P<0.05)。治疗2周后,研究组疼痛、肿胀及活动受限积分低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,研究组视觉模拟评分法(VAS)评分及前列腺素E_(2)(PGE_(2))、5-羟色胺(5-HT)水平分别为(2.41±0.62)分、(102.49±15.29)ng/L、(479.82±67.82)μg/L,均较治疗前的(7.49±1.04)分、(148.94±20.59)ng/L、(816.48±126.52)μg/L降低,β-内啡肽(β-EP)水平(249.82±31.52)ng/L较治疗前的(152.48±17.51)ng/L升高(P<0.05);对照组VAS评分及PGE_(2)、5-HT水平分别为(3.24±0.87)分、(124.52±18.64)ng/L、(547.42±79.84)μg/L,均较治疗前的(7.65±1.05)分、(147.82±21.52)ng/L、(815.56±125.45)μg/L降低,β-EP水平(215.51±24.56)ng/L较治疗前的(152.45±17.82)ng/L升高(P<0.05)。治疗2周后,研究组VAS评分及PGE_(2)、5-HT水平低于对照组,β-EP水平高于对照组(P<0.05)。治疗2周后,研究组颈椎病临床评价量表(CASCS)及Fugl-Meyer运动功能评估表(FMA)评分分别为(86.85±5.97)、(89.85±5.84)分,均较治疗前的(40.66±4.82)、(41.95±5.04)分升高;对照组CASCS、FMA评分分别为(76.52±5.84)、(79.84±5.78)分,均较治疗前的(39.82±4.52)、(41.82±4.97)分升高(P<0.05)。治疗2周后,研究组CASCS、FMA评分高于对照组(P<0.05)。结论针灸三通法配合脊柱局部正骨推拿可减轻颈肩腰腿痛患者临床症状,改善运动功能,值得推广。 展开更多
关键词 颈肩腰腿痛 正骨推拿 针灸三通法 中医证候积分 视觉模拟评分法 疼痛因子 运动功能
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新型组合式腹腔镜抓持器在腹腔镜胆囊切除术中的应用
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作者 梁永康 江频 +4 位作者 梁松 张巨合 黄道林 吴申伟 冯学艺 《肝胆外科杂志》 2025年第4期293-297,共5页
目的探讨新型组合式腹腔镜器械进行腹腔镜胆囊切除术和传统腹腔镜胆囊切除术应用效果差异。方法选取安徽医科大学附属六安医院于2022年9月至2023年2月间收治并符合纳入标准的60例胆囊结石并行腹腔镜胆囊切除术的患者作为研究对象,按照... 目的探讨新型组合式腹腔镜器械进行腹腔镜胆囊切除术和传统腹腔镜胆囊切除术应用效果差异。方法选取安徽医科大学附属六安医院于2022年9月至2023年2月间收治并符合纳入标准的60例胆囊结石并行腹腔镜胆囊切除术的患者作为研究对象,按照随机数字法分为研究组和对照组,研究组30例使用新型组合式腹腔镜器械进行腹腔镜胆囊切除术,对照组30例行传统腹腔镜胆囊切除术。比较两组患者手术相关情况以及不同时间视觉模拟疼痛量表(VAS)评分。结果两组患者手术出血量、住院时间比较无统计学差异。研究组手术时间显著长于对照组(P<0.05)。术后第1、3和7天,研究组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.05),研究组患者术后镇痛药使用比例明显低于对照组(P<0.05)。结论和传统腹腔镜胆囊切除术相比,使用新型腹腔镜器械进行腹腔镜胆囊切除术患者的术后疼痛更轻,术后美容效果更好,且术中操作习惯和传统腹腔镜胆囊切除术相似。 展开更多
关键词 组合式腹腔镜抓持器 腹腔镜胆囊切除术 胆囊结石 微创手术 视觉模拟疼痛量表评分 手术瘢痕
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腰椎峡部裂正骨手法与峡部修复术的疗效比较
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作者 娄宏达 冯宇 +2 位作者 范宇 王子昀 那锏 《中国临床研究》 2025年第7期1082-1086,共5页
目的基于倾向性评分匹配(PSM),探讨腰椎峡部裂正骨手法治疗与峡部修复术治疗的疗效。方法回顾性分析2019年9月至2023年4月空军特色医学中心收治的130例腰椎峡部裂患者临床资料,将采用正骨手法治疗的70例患者纳入正骨组,峡部修复术治疗... 目的基于倾向性评分匹配(PSM),探讨腰椎峡部裂正骨手法治疗与峡部修复术治疗的疗效。方法回顾性分析2019年9月至2023年4月空军特色医学中心收治的130例腰椎峡部裂患者临床资料,将采用正骨手法治疗的70例患者纳入正骨组,峡部修复术治疗的60例患者纳入修复术组。基于PSM对两组患者一般资料进行匹配,得到45对组间协变量均衡的样本,比较两组恢复情况,不同时点间腰椎峡部裂主观症状与体征评分、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及并发症发生情况。结果PSM后两组恢复情况均良好,但正骨组治疗费用低于修复术组,修复术组住院时间短于正骨组(P<0.05)。两组出院时腰椎峡部裂主观症状与体征评分均高于治疗前,且正骨组高于修复术组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分、ODI评分较治疗前均降低,且正骨组治疗1个月后VAS评分、ODI评分低于修复术组,治疗3个月后ODI评分高于修复术组(P<0.05)。住院期间,修复术组术后并发症发生率高于正骨组(20.00%vs 4.44%,χ^(2)=5.075,P<0.05)。结论采用正骨手法、峡部修复术治疗腰椎峡部裂,患者均可获益,其中正骨手法治疗的费用相对较少、短期恢复情况相对较好,峡部修复术治疗周期短、预后相对较好。 展开更多
关键词 腰椎峡部裂 正骨手法 峡部修复术 倾向性评分匹配 视觉模拟评分 OSWESTRY功能障碍指数
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经椎间孔入路神经根封闭与神经电刺激治疗对腰椎间盘突出症患者疼痛评分、介质及下肢神经传导功能的影响 被引量:19
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作者 武永富 庞江娜 +4 位作者 赵欣 赵林芳 田晓宾 王江泳 冯建书 《临床误诊误治》 CAS 2022年第7期86-91,共6页
目的 探讨经椎间孔入路神经根封闭与神经根电刺激对腰椎间盘突出症(LDH)患者疗效、疼痛评分与介质及下肢神经传导功能的影响。方法 选取2018年3月—2020年9月我院120例LDH,根据治疗方法的不同分为试验组与对照组各60例。试验组经椎间孔... 目的 探讨经椎间孔入路神经根封闭与神经根电刺激对腰椎间盘突出症(LDH)患者疗效、疼痛评分与介质及下肢神经传导功能的影响。方法 选取2018年3月—2020年9月我院120例LDH,根据治疗方法的不同分为试验组与对照组各60例。试验组经椎间孔入路行神经根电刺激治疗,对照组经椎间孔入路行神经根封闭治疗。比较2组手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分,疼痛介质[前列腺素E_(2)(PGE_(2))、5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)],胫神经、腓总神经运动神经传导速度(MCV)及腓浅神经、腓肠神经感觉神经传导速度(SCV),以及日本骨科学会(JOA)评分和安全性。结果 试验组术后1 d、7 d、3个月、6个月、12个月腰椎VAS评分低于对照组(P<0.05);试验组术后1 d、7 d、3个月、6个月、12个月血清PGE_(2)、5-HT低于对照组,β-EP高于对照组(P<0.05);试验组术后7 d、3个月、6个月、12个月腰椎JOA评分高于对照组(P<0.05);试验组术后3个月、6个月、12个月胫神经、腓总神经MCV及腓浅神经、腓肠神经SCV快于对照组(P<0.05);试验组术后3个月、6个月、12个月腰椎功能优良率高于对照组(P<0.01);2组术后均无相关并发症发生。结论 与经椎间孔入路神经根封闭治疗比较,采用经椎间孔入路神经根电刺激治疗LDH能获得更佳的效果,能进一步减轻患者疼痛程度、促进腰椎功能修复,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 椎间盘移位 神经根封闭 经皮神经电刺激 神经传导 视觉模拟评分法 前列腺素E_(2) 手术后并发症
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中西医结合治疗1250例艾滋病前瞻性队列研究 被引量:4
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作者 李静茹 马秀兰 +3 位作者 张颖 曾琳 艾合买提·阿不都热依木 马建萍 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期425-430,共6页
目的基于视觉模拟评分法评价中西医结合治疗1250例艾滋病患者的临床疗效。方法1250例2014年12月—2016年1月就诊于新疆艾滋病高发区疾控中心和抗病毒治疗点的艾滋病患者,根据患者意愿分为中药组、中药+HAART组、HAART组和空白组。中药... 目的基于视觉模拟评分法评价中西医结合治疗1250例艾滋病患者的临床疗效。方法1250例2014年12月—2016年1月就诊于新疆艾滋病高发区疾控中心和抗病毒治疗点的艾滋病患者,根据患者意愿分为中药组、中药+HAART组、HAART组和空白组。中药组单纯服用平艾合剂1/2/5号方治疗,中药+HAART组采用口服1/2/5号方和抗病毒药物治疗,HAART组仅采用抗病毒药物治疗,空白组不采用任何治疗方法,治疗6个月。治疗后观察患者中医症状计分、CD3^(+)、CD4+、CD8+T细胞及HIV RNA淋巴细胞水平的变化情况,并进行安全性评价。结果与本组治疗前比较,4组治疗6个月后乏力、腰膝酸软、口干、健忘、头痛、心悸、肢体麻木、盗汗、失眠、自汗、眩晕、感冒、畏寒、消瘦、心情抑郁、口苦、咳嗽、耳鸣、咯痰等20个症状积分及总分均下降(P<0.05,P<0.01);与空白组同期比较,治疗6个月时HAART组乏力、健忘、畏寒、口苦、耳鸣及中药+HAART组肢体麻木、畏寒积分降低(P<0.05);与HAART组比较,治疗6个月时中药+HAART组乏力、健忘、烦躁、心悸、心情抑郁、口苦积分更高(P<0.05)。与本组治疗前及治疗3个月比较,治疗6个月时4组CD3^(+)T水平升高,中药+HARRT组CD8+T细胞水平升高(P<0.05)。与空白组和HAART组比较,中药组和中药+HAART组中CD3^(+)T淋巴细胞数值有所升高(P<0.05)。HIV-RNA数值治疗前后有一定差异,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论平艾合剂系列方可改善艾滋病患者临床症状,中西医结合治疗对改善艾滋病患者免疫指标具有一定作用。 展开更多
关键词 中医药 视觉模拟评分法 中医症状 抗逆转录病毒治疗
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电针复合右美托咪定对腹腔镜结肠癌手术患者免疫功能及肠道屏障功能的影响 被引量:5
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作者 张瑜 刘佩蓉 +2 位作者 刘春亮 王晶 庄琳 《临床和实验医学杂志》 2023年第19期2114-2118,共5页
目的 研究电针复合右美托咪定对腹腔镜结肠癌手术患者免疫功能以及肠道屏障功能的影响。方法 前瞻性选取2021年1月至2022年12月上海市第七人民医院收治的120例行腹腔镜结肠癌手术患者作为研究对象,根据信封法将患者分为观察组和对照组... 目的 研究电针复合右美托咪定对腹腔镜结肠癌手术患者免疫功能以及肠道屏障功能的影响。方法 前瞻性选取2021年1月至2022年12月上海市第七人民医院收治的120例行腹腔镜结肠癌手术患者作为研究对象,根据信封法将患者分为观察组和对照组。对照组57例采用右美托咪定镇痛、镇静,观察组63例采用电针复合右美托咪定镇痛、镇静。比较两组患者术后3、12、24 h的动态视觉模拟法(VAS)评分、静态VAS评分,入室时、插管、拔管即刻的平均动脉压(MAP)、心率,术前、术后24 h、术后48 h的细胞免疫功能,术前、术后1 d、术后3 d的肠道屏障功能和并发症发生情况。结果 观察组患者术后3、12、24 h静态及动态VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者插管、拔管即刻心率、MAP较入室时升高,观察组插管即刻、拔管即刻心率、MAP均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后24、48 h的CD4^(+)、CD3^(+)、CD8^(+)、NK细胞较术前均降低,但观察组CD4^(+)、CD3^(+)、CD8^(+)、NK细胞均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d,两组患者二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、胃肠功能障碍评分均先升高后降低,且观察组的DAO、D-乳酸、胃肠功能障碍评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与右美托咪定比较,腹腔镜结肠癌手术患者应用电针复合右美托咪定镇痛、镇静可降低免疫功能的影响,减轻对肠道屏障功能的损害。 展开更多
关键词 电针 右美托咪定 腹腔镜结肠癌手术 细胞免疫功能 肠道屏障功能 视觉模拟评分
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经筋理论指导下毫火针治疗寒湿型腰肌劳损的临床效果 被引量:26
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作者 王程 吕亚南 +3 位作者 陈玉钊 邓享强 黄沃宁 梁淑芬 《中国医药导报》 CAS 2019年第9期154-157,共4页
目的探讨经筋理论指导下毫火针治疗寒湿型腰肌劳损的临床效果。方法收集2014年10月~2016年9月广西壮族自治区人民医院推拿科门诊70例腰肌劳损属寒湿证患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例;治疗组采用经筋理论指导下毫火针治... 目的探讨经筋理论指导下毫火针治疗寒湿型腰肌劳损的临床效果。方法收集2014年10月~2016年9月广西壮族自治区人民医院推拿科门诊70例腰肌劳损属寒湿证患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例;治疗组采用经筋理论指导下毫火针治疗,对照组采用温针灸法治疗,两组均每天治疗1次,共治疗10次。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、临床疗效。结果两组治疗后VAS评分均低于本组治疗前,差异有高度统计学意义(P <0.01),治疗后治疗组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗组临床疗效优于对照组,差异有高度统计学意义(P <0.01)。结论经筋理论指导下毫火针较温针灸对寒湿型腰肌劳损具有更好的临床治疗效果。 展开更多
关键词 经筋理论 腰肌劳损 毫火针 温针灸 视觉模拟评分法
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全膝关节置换应用股神经阻滞镇痛与自控静脉镇痛的系统评价 被引量:10
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作者 张启栋 刘朝晖 +4 位作者 程立明 曹三利 徐广春 路玉峰 郭万首 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第17期3073-3080,共8页
背景:目前对全膝关节置换围手术期采用何种镇痛方法的效果差异存在争议。目的:系统评价全膝关节置换术中应用股神经阻滞镇痛与患者自控静脉镇痛的疗效和安全性。方法:全面搜索国内外关于全膝关节置换中应用股神经阻滞镇痛和患者自控静... 背景:目前对全膝关节置换围手术期采用何种镇痛方法的效果差异存在争议。目的:系统评价全膝关节置换术中应用股神经阻滞镇痛与患者自控静脉镇痛的疗效和安全性。方法:全面搜索国内外关于全膝关节置换中应用股神经阻滞镇痛和患者自控静脉镇痛的随机对照研究资料,按照既定的纳入、排除标准,核定检出符合评价标准的文献,提取所需研究数据,采用RevMan5.0.18软件进行Meta分析。评价指标包括术后24,48h静息和活动时的目测类比评分、恶心呕吐胃肠道症状发生率、嗜睡等镇静过度发生率以及患者满意率。结果与结论:纳入随机对照研究19篇,样本共计952膝,股神经阻滞组和患者自控静脉镇痛组分别为481膝和471膝。荟萃分析加权后,股神经阻滞与患者自控静脉镇痛相比,术后24,48h静息和活动目测类比评分均较低(P<0.05),无论是单次股神经阻滞还是连续股神经阻滞,差异均有显著性意义。在并发症发生率方面,股神经阻滞术后恶心呕吐及嗜睡发生率低于患者自控静脉镇痛(P<0.05)。结果提示,全膝关节置换术中采用股神经阻滞镇痛,无论是镇痛效果还是并发症发生率都优于患者自控静脉镇痛,且股神经阻滞镇痛患者满意度较高。但二者间的比较仍需大规模多中心的随机对照试验来进一步研究。 展开更多
关键词 骨关节植入物 骨与关节循证医学 人工假体 全膝关节置换 镇痛 股神经阻滞 患者自控静脉镇痛 目测类比评分 并发症 Meta分析
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颅脑外伤后头痛治疗中氧与药物联合应用的效果 被引量:8
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作者 彭慧平 卢晓欣 +3 位作者 汤永建 房卫红 韩丹 田君 《海军医学杂志》 2014年第6期452-453,515,共3页
目的探讨氧与药物联合应用治疗颅脑外伤后头痛的效果。方法对2010年4月至2012年3月共105例颅脑损伤后头痛患者进行氧与药物联合应用的对照研究。经患者知情同意,医院伦理委员会批准,将105例患者分为3组:高压氧组(42例),舱外高流量氧组(3... 目的探讨氧与药物联合应用治疗颅脑外伤后头痛的效果。方法对2010年4月至2012年3月共105例颅脑损伤后头痛患者进行氧与药物联合应用的对照研究。经患者知情同意,医院伦理委员会批准,将105例患者分为3组:高压氧组(42例),舱外高流量氧组(36例)和对照组(27例)。以疼痛视觉模拟评分(VAS)作为头痛治疗效果评价方法。3组患者均进行常规药物治疗,即应用改善微循环、营养神经、镇痛等药物,高压氧组加用高压氧治疗,舱外高流量组加用舱外高流量氧治疗(常压氧)。结果治疗2个疗程后高压氧组、舱外高流量氧组、对照组的VAS评分别为(1.24±1.63)、(3.21±2.12)、(4.13±1.42)分;头痛次数为(1.67±0.62)、(3.87±1.29)、(4.28±0.75)次/周、头痛持续时间分别为(1.48±0.87)、(2.52±0.92)、(4.37±0.96)h。各组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者中高压氧组治愈率最高,舱外高流量氧组效果次之,前2组疗效均优于对照组,各组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对颅脑创伤后头痛患者,联合应用氧与药物治疗是既有效又安全的治疗方案。 展开更多
关键词 头痛 创伤 颅脑 高压氧 舱外高流量氧 疼痛视觉模拟评分
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酮咯酸氨丁三醇与酒石酸布托啡诺用于膝关节周围手术术后镇痛对比研究 被引量:4
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作者 杨程 闫诺 王志宏 《新乡医学院学报》 CAS 2012年第7期542-544,共3页
目的对比观察酒石酸布托啡诺与酮咯酸氨丁三醇用于骨科膝关节周围手术术后镇痛的效果。方法选择膝关节周围下肢手术60例,随机分为2组,每组30例。酒石酸布托啡诺组给予酒石酸布托啡诺10 mg;酮咯酸氨丁三醇组给予酮咯酸氨丁三醇150 mg;2... 目的对比观察酒石酸布托啡诺与酮咯酸氨丁三醇用于骨科膝关节周围手术术后镇痛的效果。方法选择膝关节周围下肢手术60例,随机分为2组,每组30例。酒石酸布托啡诺组给予酒石酸布托啡诺10 mg;酮咯酸氨丁三醇组给予酮咯酸氨丁三醇150 mg;2组均用生理盐水稀释至100 mL,手术结束前30 min接静脉自控镇痛泵。观察记录术后1、4、8、12、24、48 h的静态和动态视觉模拟量表(VAS)评分,自控镇痛按压次数,镇痛满意度及不良反应。结果 2组患者术后各时点的静态VAS评分及按压次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后8、12、24 h的动态VAS评分酒石酸布托啡诺组明显高于酮咯酸氨丁三醇组(P<0.05);酒石酸布托啡诺组恶心、呕吐总发生率高于酮咯酸氨丁三醇组(P<0.05)。结论与酒石酸布托啡诺相比,酮咯酸氨丁三醇用于膝关节周围手术术后镇痛效果好,且不良反应少,是术后镇痛的良好选择。 展开更多
关键词 酮咯酸氨丁三醇 酒石酸布托啡诺 镇痛 视觉模拟评分
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