维持性血液透析患者老年营养风险指数、PCT及NGAL水平与血管通路功能的关系

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作者 宋芹 乔珍珍 +1 位作者 于涵 常育红 《海南医学》 2025年第9期1242-1246,共5页

目的探究维持性血液透析(MHD)患者老年营养风险指数(GNRI)、血清降钙素原(PCT)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)表达与血管通路(VA)功能的关系。方法回顾性分析2023年1月至2024年3月于焦作市第二人民医院治疗的72例MHD尿毒症患者... 目的探究维持性血液透析(MHD)患者老年营养风险指数(GNRI)、血清降钙素原(PCT)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)表达与血管通路(VA)功能的关系。方法回顾性分析2023年1月至2024年3月于焦作市第二人民医院治疗的72例MHD尿毒症患者的临床资料,根据是否发生自体动静脉内瘘失功(VAF)将患者分为未发生VAF组(n=44)和VAF组(n=28)。比较两组患者的一般资料及GNRI、PCT、NGAL水平;采用多因素Logistic回归分析探讨MHD尿毒症患者发生VAF的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价GNRI、PCT及NGAL水平对MHD尿毒症患者发生VAF的诊断价值。结果VAF组患者的透析时间为(38.67±11.12)个月,明显长于未发生VAF组的(21.98±6.25)个月,合并高血压、合并糖尿病、有营养风险的比例、NGAL、PCT水平分别为71.43%、64.29%、67.86%、(28.87±8.93)ng/mL、(2.11±0.55)ng/mL,明显高于未发生VAF组的45.45%、36.36%、31.82%、(22.67±7.17)ng/mL、(1.35±0.42)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,GNRI、PCT水平、NGAL水平、透析时长、合并高血压和合并糖尿病均为MHD患者发生VAF的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,GNRI、PCT水平、NGAL水平单独诊断MHD患者发生VAF的曲线下面积(AUC)分别为0.698、0.705和0.868,灵敏度分别为71.4%、60.7%、78.6%,特异度分别为68.2%、75.0%、84.1%,三者联合诊断的AUC为0.913,灵敏度为82.1%,特异度为90.9%。结论GNRI、NGAL水平、PCT水平均为MHD患者发生VAF的独立危险因素。GNRI、NGAL水平、PCT水平对MHD患者发生VAF均有一定的诊断价值,且联合诊断效能更高。 展开更多

关键词 维持性血液透析 老年营养风险指数 血清降钙素原 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 血管通路功能 影响因素

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六味地黄汤加减对血液透析肝肾阴虚型血小板减少症患者微炎症状态、血管通路功能及血清GPⅡb、PMPs和PAIg的影响 被引量：1

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作者 曹蓉 魏华娟 +3 位作者 孙珊珊 秦娜 刘伟花 李叶 《中国医院用药评价与分析》 2024年第10期1212-1216,共5页

目的:观察六味地黄汤加减对血液透析肝肾阴虚型血小板减少症患者微炎症状态、血管通路功能及血清血小板膜糖蛋白(GPⅡb)、血小板微颗粒(PMPs)和血小板相关免疫球蛋白(PAIg)水平的影响。方法:选择2020年4月至2023年4月该院收治的血液透... 目的:观察六味地黄汤加减对血液透析肝肾阴虚型血小板减少症患者微炎症状态、血管通路功能及血清血小板膜糖蛋白(GPⅡb)、血小板微颗粒(PMPs)和血小板相关免疫球蛋白(PAIg)水平的影响。方法:选择2020年4月至2023年4月该院收治的血液透析肝肾阴虚型血小板减少症患者120例,根据随机数字表法分为观察组及对照组。对照组60例患者给予常规西医治疗,观察组60例患者在对照组的基础上给予六味地黄汤加减治疗。治疗前后检测两组患者Th17/Treg细胞比例、PAIg、GPⅡb、PMPs、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、血小板活化因子(PAF)、白细胞介素10(IL-10)、血栓调节蛋白(TM)、血小板生成素(TPO)、P-选择素(CD62P)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和血小板计数(PLT)水平,并计算血小板压积(PCT)、血红蛋白、总胆红素水平,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果:本研究无脱落病例。治疗后,观察组患者的Th17/Treg、HMGB1、Lp-PLA2、PAF、CD62P、TM、GPⅡb、PMPs、PAIg、TPO、白细胞总数和总胆红素水平较对照组明显降低,IL-10、PLT、PCT和血红蛋白水平较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率为96.67%(58/60),较对照组的86.67%(52/60)明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均无明显不良反应产生。结论:六味地黄汤加减治疗血液透析肝肾阴虚型血小板减少症患者,可调节患者机体免疫,改善微炎症状态及血管通路功能,降低GPⅡb、PMPs和PAIg水平,改善血小板水平,调节白细胞总数、总胆红素和血红蛋白水平,提高临床疗效,安全性高。 展开更多

关键词 六味地黄汤加减 血液透析 血小板减少症 微炎症状态 血管通路功能 血小板相关免疫球蛋白

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血液透析患者的内瘘血流量在预测内瘘预后中的作用 被引量：15

3

作者 车霞静 倪兆慧 +4 位作者 严玉澄 顾乐怡 方燕 王咏梅 钱家麒 《中国血液净化》 2009年第12期669-672,共4页

目的对维持性血液透析的患者进行内瘘血流量(Qa)的测定,随访患者的内瘘功能,了解Qa与血液透析患者的内瘘功能之间的关系。方法在患者血液透析开始后0.5h及结束前1h采用Transonic HD02 Monitor(Transonic公司生产)测定内瘘功能。对测定... 目的对维持性血液透析的患者进行内瘘血流量(Qa)的测定,随访患者的内瘘功能,了解Qa与血液透析患者的内瘘功能之间的关系。方法在患者血液透析开始后0.5h及结束前1h采用Transonic HD02 Monitor(Transonic公司生产)测定内瘘功能。对测定结果内瘘血流量过低(Qa<600ml/min)及过高(Qa>1800ml/min)的患者行彩色多普勒超声检查,测量内瘘血管头静脉内径、桡动脉内径,肱动脉内径,平均血流速度并排除血管腔有无狭窄。随访患者内瘘功能,并寻找Qa与血液透析患者的内瘘功能之间的关系。结果125例患者进行了内瘘功能测定。中位数Qa 870(565～1255)ml/min,Qa<600 ml/min的有32例(25.6%),600～1 800ml/min的有83例(66.4%),Qa>1 800ml/min的有10例(8.0%)。多普勒超声检查低流量组10例,其中吻合口狭窄4例(40%),频繁穿刺点内膜增厚2例(20%),静脉分流2例(20%),内瘘通畅而无异常表现2例(20%),总体内瘘功能有问题的占60%～80%;高流量组7例,均有桡动脉扩张。两组比较在头静脉内径,桡动脉内径、流速,肱动脉流速方面均有显著性差异。随访3 6月发现,低流量组患者有13例(40.6%)发生内瘘闭塞重新手术,正常流量组有7例(8.4%),而高流量组无1例发生内瘘闭塞(0),P<0.001。相关性分析发现Qa与内瘘转归成负相关(r=-0.395,P<0.001),多元回归分析发现Qa对内瘘转归是有影响的(β=-0.316,P=0.005)。结论超声稀释法测定的血液透析患者的Qa对患者的内瘘功能的预后是有预测作用的,Qa越低内瘘闭塞的可能性越大,是血管通路(包括自身血管和人造血管)功能监测的一种良好的手段。 展开更多

关键词 石家庄 树干 日灼 调查

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国外血液透析血管通路协调员的发展现状及对我国的启示 被引量：10

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作者 陈林 张颖君 +2 位作者 石梅 廖周谊 付平 《中国护理管理》 CSCD 2021年第5期750-753,共4页

本文通过对国外血液透析血管通路协调员的发展历史、角色功能和准入资格等方面进行综述,并结合我国国情探讨国内设置血管通路协调员的可行性及未来发展方向,以期为我国血液透析血管通路协调员的培养提供参考。

关键词 血液透析 血管通路协调员 注册护士 角色功能

原文传递

血透中永久性血管通路的功能监测 被引量：1

5

作者 庞慧华 钱家麒 +3 位作者 张庆怡 黄佩文 张纪蔚 张皓 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2000年第4期305-307,共3页

目的比较监测血管通路功能的不同手段。　方法 1997年 10月～ 1998年 3月对 2 6例规律性血透患者的血管通路进行功能检查 ,包括测量动态透析静脉压、通路再循环率、彩色多普勒超声检查。　结果 2 6例患者中 5例存在通路功能不良且均出... 目的比较监测血管通路功能的不同手段。　方法 1997年 10月～ 1998年 3月对 2 6例规律性血透患者的血管通路进行功能检查 ,包括测量动态透析静脉压、通路再循环率、彩色多普勒超声检查。　结果 2 6例患者中 5例存在通路功能不良且均出现超声显像异常 ,仅 1例动态透析静脉压升高 ,未出现通路再循环升高和血流量降低。结论动态透析静脉压和通路再循环率虽能用于监测通路功能 ,但有一定的局限性 ;超声显像检查能直观的发现异常病灶 ,是监测通路功能的有效手段。 展开更多

关键词 血管通路 通路功能 血液透析 功能监测

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维持性血液透析患者选择不同血管通路对心功能及预后的影响研究 被引量：6

6

作者 陈锦生 钟汉 +5 位作者 陈少金 江先仁 邱杰华 王宁 黄海流 廖彬容 《中国卫生标准管理》 2020年第9期26-29,共4页

目的分析应用不同血管通路对于维持性血液透析患者的心功能以及预后的影响。方法选择本院于2017年6月-2019年1月收治的80例维持性血液透析患者作为研究对象,按照血管通路选择的不同将所有研究对象分为研究组(应用动静脉瘘血管通路)与对... 目的分析应用不同血管通路对于维持性血液透析患者的心功能以及预后的影响。方法选择本院于2017年6月-2019年1月收治的80例维持性血液透析患者作为研究对象,按照血管通路选择的不同将所有研究对象分为研究组(应用动静脉瘘血管通路)与对照组(应用长期导管续观通路)各40例。统计对比两组患者临床资料与左心室功能状况,记录患者尿素清除率以及1年内心血管事件引起的死亡情况;统计分析两组患者生活质量评分情况。结果研究组患者一般资料与对照组相比不具有显著差异(P> 0.05);研究组患者左心室收缩功能障碍以及左心室肥厚的发生情况与对照组相比具有显著差异(P <0.05);研究组患者尿素清除率与对照组患者相比不具有显著差异(P> 0.05);研究组患者心血管事件引起的死亡率与对照组相比不具有显著差异(P>0.05);研究组患者各项生活质量评分与对照组相比具有显著差异(P <0.05)。结论应用动静脉瘘进行血液透析的患者左心室功能障碍发生率更高,在治疗过程中需要注意血红蛋白水平、舒张压以及原发疾病等危险因素的控制。 展开更多

关键词 维持性血液透析患者 血管通路的不同 左心室功能 预后效果 生活质量 尿素清除率 死亡率

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两种血管通路对血液透析患者的左心结构及功能和透析效果的影响 被引量：4

7

作者 黄文硕 叶红波 《广东药学院学报》 CAS 2013年第3期330-333,共4页

目的比较两种血管通路血透患者在血管通路建立前后的心功能指标的变化,寻求对患者心结构和功能影响较小、血液透析充分性较好的血液通路。方法将57例血液透析治疗的患者分为长期导管组26例,动静脉瘘组31例。在血管通路建立前、后定期测... 目的比较两种血管通路血透患者在血管通路建立前后的心功能指标的变化,寻求对患者心结构和功能影响较小、血液透析充分性较好的血液通路。方法将57例血液透析治疗的患者分为长期导管组26例,动静脉瘘组31例。在血管通路建立前、后定期测量血液通路的血流、检测患者的左心结构和功能、血液透析Kt/V值等指标。结果随着血管通路建立时间的延长,动静脉瘘组左心室舒张末内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)及左心室心肌重量指数(LVMI)逐渐增大,12个月后差异有统计学意义(P<0.05),长期导管组相应指标改变不明显;长期导管组与动静脉内瘘组比较尿素氮下降与Kt/V值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论动静脉瘘术后患者的左心功能异常及形态学改变普遍存在,且随手术时间的延长而显著,长期导管组患者的左心结构和功能无明显变化;长期导管能达到动静脉内瘘一样的血液透析效果。 展开更多

关键词 血液透析 血液通路 左心结构和功能 透析充分性

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血液透析血管通路医护联合门诊的设立与成效 被引量：8

8

作者 赵秀明 刘金凤 +2 位作者 牛洪艳 孙琳 薛丽娜 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期53-57,共5页

目的设立血液透析血管通路医护联合门诊,方便患者就诊,减少相关并发症。方法设立血液透析血管通路门诊,3名肾内科医生、3名血液透析专科护士坐诊。医生负责多普勒超声检查,判断患者血管通路功能;护士负责对患者进行初始评估、记录超声... 目的设立血液透析血管通路医护联合门诊,方便患者就诊,减少相关并发症。方法设立血液透析血管通路门诊,3名肾内科医生、3名血液透析专科护士坐诊。医生负责多普勒超声检查,判断患者血管通路功能;护士负责对患者进行初始评估、记录超声监测数据、制订穿刺计划并进行健康教育、预约随访。运行1年后评价效果。结果接诊321例次,发现内瘘功能障碍138例次并及时转诊;与常规诊疗维护比较,早期内瘘首次穿刺成功率显著提高、血肿发生率显著降低(均P<0.05),患者就诊后内瘘维护、功能锻炼合格率显著提高(均P<0.05),患者满意率达98.4%;专科护士表示该门诊是自己学习和成长的良好平台。结论血液透析血管通路医护联合门诊的开设,可有效降低血管通路相关并发症、优化患者就医体验,使专科护士获得成长。 展开更多

关键词 血液透析 血管通路 专科护理门诊 医护联合 内瘘 并发症 血肿 功能锻炼

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不同血管通路在血液透析患者中的应用效果

9

作者 王满庭 《中国当代医药》 CAS 2022年第7期71-73,77,共4页

目的探讨不同血管通路在血液透析患者中的应用效果。方法选取2017年6月至2020年12月九江市第一人民医院的90例血液透析患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为甲组(45例)与乙组(45例),甲组采用长期导管,乙组采用自体动静脉内瘘,比较... 目的探讨不同血管通路在血液透析患者中的应用效果。方法选取2017年6月至2020年12月九江市第一人民医院的90例血液透析患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为甲组(45例)与乙组(45例),甲组采用长期导管,乙组采用自体动静脉内瘘,比较两组治疗效果、炎症因子水平、总蛋白、白蛋白、Kt/V和血红蛋白水平、并发症发生率和血管通畅率。结果两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,甲组IL-6、CRP水平高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组总蛋白、白蛋白、一定透析时间内透析器对尿素的清除量和体积的比值(Kt/V)和血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,甲组并发症总发生率高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,甲组血管通畅率低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期导管与自体动静脉内瘘在血液透析治疗中均具有较好的治疗效果,两种血管通路方法均有助于患者血红蛋白水平改善,但是自体动静脉内瘘在炎症改善方面效果更加明显,而且能够尽量降低并发症发生率,值得临床采纳、推广。 展开更多

关键词 血管通路 血液透析 炎症因子 自体动静脉内瘘 长期导管 血红蛋白

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Palindrome H新型肝素涂层带隧道带涤纶套导管对凝血系统的影响 被引量：3

10

作者 李导 肖观清 +6 位作者 张豫 谢超 叶佩仪 黎晓磊 何汉昌 陈囿元 孔耀中 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第10期1570-1573,共4页

背景:Palindrome H肝素涂层带隧道带涤纶套导管(简称Palindrome H肝素涂层导管)有望降低导管相关感染率和减少导管功能不良的发生,目前缺乏该导管对凝血系统影响的研究。目的:评估Palindrome H肝素涂层导管的对血液透析患者凝血系统的... 背景:Palindrome H肝素涂层带隧道带涤纶套导管(简称Palindrome H肝素涂层导管)有望降低导管相关感染率和减少导管功能不良的发生,目前缺乏该导管对凝血系统影响的研究。目的:评估Palindrome H肝素涂层导管的对血液透析患者凝血系统的影响。方法:选取2014年1月至2016年6月在佛山市第一人民医院血液净化中心需维持性血液透析,而无法建立内瘘的患者,分为Palindrome H肝素涂层导管组和非肝素涂层Palindrome导管组2组,分别置管。所有患者每3个月检测血小板计数、凝血酶原时间、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原降解产物等指标,进行组间对比。试验方案通过了广东省佛山市第一人民医院医学伦理委员会的讨论审核,批准号:L[2014]第5号。结果与结论:最终纳入患者60例(Palindrome H肝素涂层导管组28例,Palindrome导管组32例),进行了为期30个月的随访,结果数据为置管后第0,3,6,9,12,15,18,21,24,27,30个月检测的平均值。结果显示两组患者的血小板计数、凝血酶原时间、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原降解产物等指标比较均无统计学差异(P>0.05),没有实验室检查表明发生了肝素诱导的血小板减少症。说明在临床应用中,Palindrome H肝素涂层导管与非肝素涂层Palindrome导管相比较,对患者凝血系统无明显影响。 展开更多

关键词 血液透析 肝素涂层 Palindrome H导管 血管通路 凝血功能

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有氧联合抗阻运动对急性心肌梗死患者血管 内皮功能和运动耐力的影响 被引量：1

11

作者 洪丽丽 杨雪 +1 位作者 汪微微 米亚非 《中国现代医生》 2022年第27期29-32,共4页

目的探讨有氧联合抗阻运动对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血管内皮功能和运动耐力的影响。方法前瞻性选取2018年7月至2020年5月于浙江省台州医院心血管内科住院行早期血管开通治疗的AMI患者130例,采用随机数字表... 目的探讨有氧联合抗阻运动对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血管内皮功能和运动耐力的影响。方法前瞻性选取2018年7月至2020年5月于浙江省台州医院心血管内科住院行早期血管开通治疗的AMI患者130例,采用随机数字表法分为对照组和干预组,每组各65例。对照组患者出院后予有氧运动锻炼,干预组患者出院后在对照组基础上加抗阻运动。两组均治疗12周。观察两组患者治疗前后的运动耐力[6min步行距离(6min walking distance,6MWD)]和血管内皮功能指标[血清内皮素(endothelin-1,ET-1)和一氧化氮(nitric oxide,NO)]指标变化,并比较两组患者治疗期间的主要不良心血管事件。结果治疗12周后,两组患者的6MWD较前明显上升,干预组上升幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的血清ET-1指标较前明显下降,血清NO指标较前明显上升,且干预组变化幅度较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05);干预组不良心血管事件发生率明显低于干预组,差异有统计学意义(χ2=3.901,P<0.05)。结论有氧联合抗阻运动对早期血管开通的AMI患者可提高运动耐力,降低不良心血管事件发生率,其主要机制可能与其能保护血管内皮功能、减轻血管内皮功能受损密切相关。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 早期血管开通 有氧运动 抗阻运动 运动耐力 血管内皮功能

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凝血-纤溶失衡评价在预测维持性血液透析患者血管通路栓塞中的应用价值 被引量：4

12

作者 王颖 白若钥 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第11期1448-1452,共5页

目的:分析凝血-纤溶失衡在预测维持性血液透析患者血管通路栓塞中的应用价值。方法:选择183例维持性血液透析患者作为研究对象,以凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)和纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)分别为凝血功能和纤溶功能的标志物,随访... 目的:分析凝血-纤溶失衡在预测维持性血液透析患者血管通路栓塞中的应用价值。方法:选择183例维持性血液透析患者作为研究对象,以凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)和纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)分别为凝血功能和纤溶功能的标志物,随访6~21个月,以血管通路栓塞为随访终点;比较血管通路栓塞组与血管通路通畅组的临床特征并进行COX多因素回归分析,以ROC曲线下面积(AUC)评价凝血-纤溶失衡对血管通路栓塞的预测效能,采用Kaplan-Meier法分析血管通路通畅的生存曲线。结果:所有患者均获得随访,平均随访(12.84±5.67)个月,发生血管通路栓塞65例;血管通路栓塞组与血管通路通畅组在动静脉移植比例、流量、阻力指数、血浆TAT、PIC、TAT/PIC比值、纤维蛋白降解产物(FDPs)水平上差异均有统计学意义(P<0.05);COX多因素回归分析表明,动静脉移植、流量和TAT/PIC比值均是血管通路栓塞的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,TAT/PIC比值预测血管通路栓塞的AUC为0.894,明显大于流量的0.611(P<0.05);Kaplan-Meier法分析显示,TAT/PIC比值≥4.19×10-3患者21个月累计血管通路畅通率为34.17%,明显低于TAT/PIC比值<4.19×10-3患者的75.86%(P<0.05)。结论:凝血-纤溶失衡是导致维持性血液透析患者血管通路栓塞的重要危险因素,对预测血管通路栓塞的效能较好。 展开更多

关键词 终末期肾病 血液透析 血管通路栓塞 凝血功能 纤溶功能

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模块式护理对血液透析患者肾功能、营养状况及血管通路并发症的影响 被引量：4

13

作者 董华 《中外医学研究》 2021年第19期105-108,共4页

目的:探索模块式护理对血液透析患者肾功能、营养状况及血管通路并发症的影响。方法:回顾性选取2019年3月-2020年4月本院收治的146例血液透析患者,根据护理方法分为对照组(74例)和观察组(72例)。对照组采用常规护理指导,观察组采用模块... 目的:探索模块式护理对血液透析患者肾功能、营养状况及血管通路并发症的影响。方法:回顾性选取2019年3月-2020年4月本院收治的146例血液透析患者,根据护理方法分为对照组(74例)和观察组(72例)。对照组采用常规护理指导,观察组采用模块式护理。比较两组护理满意度、血管通路并发症及各时间段营养状况、肾功能。结果:观察组血管通路并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理4、8周后,观察组血尿素氮、胱抑素C、尿蛋白定量水平低于对照组(P<0.05),观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),护理4、8周后观察组血清转铁蛋白、前白蛋白、白蛋白水平高于对照组(P<0.05)。结论:对血液透析患者实施模块式护理效果显著,可降低血管通路并发症发生率,改善营养状况和肾功能。 展开更多

关键词 模块式护理 血液透析 肾功能 营养状况 血管通路 并发症

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全程跟踪护理对于维持性血液透析患者血管通路再循环率及并发症发生率的作用探讨 被引量：3

14

作者 石丽燕 《智慧健康》 2022年第33期115-118,共4页

目的探究全程跟踪护理在维持性血液透析(MHD)患者中的应用效果。方法选择2018年3月-2020年3月在本院进行MHD治疗的200例患者,其中100例患者实施全程跟踪护理(观察组),另100例患者则采取常规护理(对照组),对比其护理效果,即UN再循环率及... 目的探究全程跟踪护理在维持性血液透析(MHD)患者中的应用效果。方法选择2018年3月-2020年3月在本院进行MHD治疗的200例患者,其中100例患者实施全程跟踪护理(观察组),另100例患者则采取常规护理(对照组),对比其护理效果,即UN再循环率及Scr再循环率、并发症发生率、护理的满意率以及活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)凝血指标水平。结果经过护理后,观察组患者的BUN再循环率及Scr再循环率均明显小于对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(28.0%)明显低于对照组(32.0%),差异有统计学意义(P<0.05);此外,观察组对全程跟踪护理的满意率(95.0%)明显高于对照组对常规护理的满意度(86.0%),差异有统计学意义(P<0.05);凝血指标水平比较,干预前两组患者的aPTT、PT、Fbg接近(P>0.05)。干预后两组患者的aPTT、PT提升,Fbg下降,且观察组指标提升与下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论在MHD患者的治疗过程中实施全程跟踪护理模式,可显著改善患者的凝血功能指标,进而提升患者的治疗安全性及护理满意度,具有显著的应用价值。 展开更多

关键词 维持性血液透析 全程跟踪护理 血管通路再循环率 并发症 凝血功能

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不同透析用血管通路对维持性血液透析患者心功能及透析充分性的影响

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作者 李培芳 周辉 王殿尹 《当代医学》 2022年第32期92-95,共4页

目的探究不同透析用血管通路对维持性血液透析患者心功能及透析充分性的影响。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月于本院行维持性血液透析治疗的60例患者的临床资料,按照不同透析血管通路分为动静脉内瘘组和留置导管组,每组30例。动... 目的探究不同透析用血管通路对维持性血液透析患者心功能及透析充分性的影响。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月于本院行维持性血液透析治疗的60例患者的临床资料,按照不同透析血管通路分为动静脉内瘘组和留置导管组,每组30例。动静脉内瘘组采用动静脉内瘘治疗,留置导管组采用深静脉长期置管及临时置管治疗。比较两组治疗前后心功能指标[左心室收缩末期内径(LVEDS)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]及治疗后透析充分性[尿素清除指数(Kt/V)、尿素下降率(URR)]情况。结果治疗前,两组LVEDS、LVEDD、LVEF水平比较差异无统计学意义;治疗后,留置导管组LVEDS、LVEDD、LVEF与治疗前比较差异无统计学意义;动静脉内瘘组LVEDS、LVEDD均高于治疗前,LVEF低于治疗前,且动静脉内瘘组LVEDS、LVEDD高于留置导管组,LVEF低于留置导管组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后,两组Kt/V、URR比较差异无统计学意义。结论与长期留置导管比较,动静脉内瘘对长期血液透析患者心功能影响较大,两种透析用血管通路透析充分性相近,临床应根据患者需要选择合适的透析用血管通路。 展开更多

关键词 不同透析用血管通路 维持性血液透析 心功能 透析充分性

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