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Sex Determination in Homo sapiens as a Multi-Step Process: Potential for Development of Variants and Sex Differences in Disease Risk
1
作者 David A. Hart 《Journal of Biomedical Science and Engineering》 2024年第1期13-34,共22页
Reproduction via cis-binary mechanisms appears to have evolved fairly early in the evolution of complex organisms, and a system committed to prior to evolution of humans. While the evolution of a chromosomal-specific ... Reproduction via cis-binary mechanisms appears to have evolved fairly early in the evolution of complex organisms, and a system committed to prior to evolution of humans. While the evolution of a chromosomal-specific approach has been a successful strategy for survival of a large variety of species including humans, the fidelity of sex determination leading to 100% cis-binary outcomes is not achieved in many species, with evidence for homosexual or bisexual behaviour evident in more than 1500 species. Thus, such outcomes indicates that sex determination is a multi-step process and not a single event, and as such, could lead to the appearance of variants during the process which developed much earlier than humans. Variants could arise either due to intrinsic variation in the steps of determination, or also be influenced by environmental factors of a biological or psychological nature. In contrast to homosexual variants which do not require interventions such as hormone therapy or surgery, expression of gender dysphoria, is more based in psychology, but also has biological underpinnings and can be influenced by such hormonal interventions and surgery. While the numbers of those with gender dysphoria is small (~0.6% - 1.0% of population), the attention given to this issue raises the possibility of biological and psychological environmental factors impacting the emergence of some of those expressing gender dysphoria. Furthermore, transitioning from male-to-female or female-to-male can have consequences regarding disease risks latter in life, including the appearance of autoimmune diseases. This review will attempt to review some of the evidence regarding sex determination, discuss why the system has potentially not been improved upon during evolution, how a potential role for sex chromosome function on neurodevelopment may be central to variation in humans, and how commitment to the current strategy is likely integrated into other sex-related events such as puberty, pregnancy, and menopause to ensure species survival. It will also discuss how variants in sex determination could contribute to sex differences in disease risk and how epigenetic modifications could play a role in such risk. . 展开更多
关键词 Sex Determination variant development Fidelity of Sex Determination Biological Sex Determination Species Variation
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A Novel MYCN Variant Associated with Intellectual Disability Regulates Neuronal Development
2
作者 Xiuya Yu Liyuan Hu +7 位作者 Xu Liu Guodong Zhan Mei Mei Huijun Wang Xiaohua Zhang Zilong Qiu Wenhao Zhou Lin Yang 《Neuroscience Bulletin》 SCIE CAS CSCD 2018年第5期854-858,共5页
The V-MYC avian myelocytomatosis viral-related onco- gene, a neuroblastoma-derived gene (MYCN, MIM: 164840) located on chromosome 2p24, was previously found to be associated with Feingold syndrome 1 (FGLDS1, MIM:... The V-MYC avian myelocytomatosis viral-related onco- gene, a neuroblastoma-derived gene (MYCN, MIM: 164840) located on chromosome 2p24, was previously found to be associated with Feingold syndrome 1 (FGLDS1, MIM: 164280) [1]. FGLDS1 is an autosomal dominant disorder characterized by variable combinations of microcephaly, limb malformations, esophageal and duodenal atresias, and learning disabilities. Cardiac and renal malformations, vertebral anomalies, and deafness have also been described in a minority of patients [2]. Despite the involvement of intellectual disability in FGLDS1, the molecular mechanisms of the MYCN gene in regulating brain development remain largely unclear.Some truncated mutations in the N terminus of the MYCN have been identified in FGLDS1 [1, 3]. 展开更多
关键词 HEK A Novel MYCN variant Associated with Intellectual Disability Regulates Neuronal development
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先天性糖基化障碍Ⅰa型伴反复呼吸道感染一家系分析并文献复习
3
作者 张振坤 谢振华 +6 位作者 刘菁 肖梦君 李娴 张强 张耀东 王海军 李东晓 《山西医科大学学报》 2025年第2期193-199,共7页
目的 探讨PMM2基因变异相关先天性糖基化障碍(CDG)伴反复呼吸道感染患者的临床及遗传学特征。方法 收集1例PMM2基因变异致先天性糖基化障碍伴反复呼吸道感染患儿的临床资料,对先证者及其家系成员的可疑致病突变片段进行家系成员Sanger... 目的 探讨PMM2基因变异相关先天性糖基化障碍(CDG)伴反复呼吸道感染患者的临床及遗传学特征。方法 收集1例PMM2基因变异致先天性糖基化障碍伴反复呼吸道感染患儿的临床资料,对先证者及其家系成员的可疑致病突变片段进行家系成员Sanger测序。以“PMM2-CDG”“congenital disorder of glycosylation typeⅠa”“先天性糖基化障碍”或“PMM2基因”为关键词,分别检索PubMed数据库、中国知网、万方数据库收录的文献,总结PMM2基因变异所致CDG患者的临床表型、影像学及遗传学特点。结果 患儿,男,3岁,主要表现为语言及运动发育落后、眼球震颤、双眼内斜视、双下肢肌张力高,伴反复呼吸道感染。头颅MRI(2岁11月龄)结果示后颅窝囊性病变,小脑下蚓部及半球发育不全。家系全外显子组测序提示先证者PMM2基因存在父源性c.385G>A(p.Val129Met)与母源性c.395T>C(p.Ile132Thr)复合杂合变异,诊断为先天性糖基化障碍Ⅰa型(CDG-Ⅰa);姐姐在两个位点均为野生型。共检索到国内相关病例文献15篇26例患者,结合本例患者,共27例。国内CDG-Ⅰa患者的主要临床表现为发育落后(92.6%)、肌张力异常(77.8%)、小脑萎缩/发育不全(63.0%)、眼球内斜视(48.1%)、乳头内陷(33.3%)、臀部脂肪垫(22.2%)、癫痫/抽搐(14.8%)等。3例为PMM2基因纯合变异,24例为PMM2基因复合杂合变异。共包含23个基因变异位点,18种错义变异,4种移码变异及1种剪接变异。结论 PMM2基因致病变异可导致神经系统、心脏和免疫系统等多系统异常,对可疑CDG患者应及时行PMM2基因检测,以尽早明确诊断。 展开更多
关键词 PMM2基因 先天性糖基化障碍 呼吸道感染 基因变异 全面发育迟缓
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TRIP12基因变异致Clark-Baraitser综合征临床表型及遗传学分析
4
作者 李素丽 郑璇 +2 位作者 周方 于志丹 李小芹 《中国优生与遗传杂志》 2025年第3期637-641,共5页
目的总结TRIP12基因新变异所致Clark-Baraitser综合征患儿的临床表型及遗传学特点,以提高对本病的认识。方法回顾性分析郑州大学附属儿童医院确诊的1例TRIP12基因变异所致Clark-Baraitser综合征患儿的临床和遗传学资料。对先证者进行全... 目的总结TRIP12基因新变异所致Clark-Baraitser综合征患儿的临床表型及遗传学特点,以提高对本病的认识。方法回顾性分析郑州大学附属儿童医院确诊的1例TRIP12基因变异所致Clark-Baraitser综合征患儿的临床和遗传学资料。对先证者进行全外显子组测序发现存在TRIP12基因变异,通过实时荧光定量PCR(qPCR)方法对候选变异进行家系验证,并对候选变异进行致病性分析,并复习既往相关文献。结果患儿为3岁11个月龄女童,主要表现为智力障碍、行为异常及语言发育落后。全外显子测序提示患儿TRIP12基因(NM_001348323.3)第16~第34号外显子存在杂合缺失,qPCR验证结果显示其父母未携带该位点变异,查阅相关公共数据库均未见该变异收录及文献报道。根据美国医学遗传学与基因组学学会遗传变异解读指南,该变异判定为致病性变异(PVS1+PM2-Supporting+PM6)。结论Clark-Baraitser综合征是一种罕见的由TRIP12基因变异导致的常染色体显性遗传性疾病,临床表现为智力障碍、行为异常及语言发育落后。TRIP12基因第16~第34号外显子杂合缺失考虑是导致该患儿出现异常临床表型的原因。 展开更多
关键词 TRIP12基因 发育落后 基因变异
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微阵列分析技术检测脑发育迟缓患儿基因拷贝数变异 被引量:2
5
作者 朱丽娜 王艳 +4 位作者 陈佳 杨晓 彭薇 马秀伟 封志纯 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期473-476,共4页
目的分析发育迟缓患儿基因拷贝数变异(CNVs)与临床表现的相关性。方法应用微阵列单核苷酸多态性(SNP array)分析技术对1例发育迟缓患儿及其临床表型正常的父母亲进行全基因组CNVs分析。结果在患儿chr8p23.3p23.1区域发现7.9 Mb片段缺失,... 目的分析发育迟缓患儿基因拷贝数变异(CNVs)与临床表现的相关性。方法应用微阵列单核苷酸多态性(SNP array)分析技术对1例发育迟缓患儿及其临床表型正常的父母亲进行全基因组CNVs分析。结果在患儿chr8p23.3p23.1区域发现7.9 Mb片段缺失,在chr8p23.1p11.23区域发现27.4 Mb片段重复;在患儿父亲chr7q31.1区域发现1.21 Mb重复,chr Xp22.33区域发现99 kb缺失;患儿母亲未检测到CNVs改变。结论 SNP array技术有助于进一步明确发育迟缓患儿的遗传机制。 展开更多
关键词 脑发育迟缓 微阵列单核苷酸多态性 拷贝数变异
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102例不明原因脑瘫患儿线粒体基因变异筛查 被引量:1
6
作者 逯军 潘翔 +2 位作者 陈伟 赵清 李名燚 《中国热带医学》 CAS 2020年第9期839-842,848,共5页
目的线粒体基因致病性变异通常可导致不同程度的神经功能障碍,本研究拟了解无家系验证的不明原因脑瘫患儿线粒体基因变异情况。方法收集来自于海口市社会福利康复中心的102例不明原因脑瘫患儿(孤儿)外周静脉血标本,采用基因捕获技术结... 目的线粒体基因致病性变异通常可导致不同程度的神经功能障碍,本研究拟了解无家系验证的不明原因脑瘫患儿线粒体基因变异情况。方法收集来自于海口市社会福利康复中心的102例不明原因脑瘫患儿(孤儿)外周静脉血标本,采用基因捕获技术结合新一代高通量测序技术,对线粒体基因的16569 bp序列进行富集测序,平均测序深度为250×;借助生物信息学分析手段,通过与人类基因组hg38的线粒体基因序列(NC_012920.1)比对,分析获得线粒体基因的变异信息。结果在102例不明原因脑瘫患儿中,存在线粒体基因变异者29例,异常率为28.43%,所有变异均属异质性变异,以错义变异为主,其中ND5基因变异13例(变异率98.52%~99.96%),ND1基因变异5例(2例变异率高于99.00%,3例变异率0.57%~0.98%),ND6基因变异3例(变异率99.72%~100.00%),ND4基因变异3例(变异率99.63%~100.00%),ND4L、trnK-tRNA、trnI-tRNA、MT-RNR1、trnS2-tRNA变异者各1例(变异率从0.54%至66.40%不等)。结论部分脑瘫患儿存在线粒体基因变异,以ND5基因为主,但线粒体基因变异是否真正为脑瘫的致病原因有待于进一步相关蛋白功能/结构及动物实验等研究以明确。 展开更多
关键词 脑瘫 发育异常 线粒体基因变异
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DLX3基因罕见变异与发育性髋关节发育不良 被引量:2
7
作者 张薇 田维 王彬彬 《中国计划生育学杂志》 2017年第7期447-450,共4页
目的:筛查DLX3基因(NM_005220)中发育性髋关节发育不良(DDH)相关的致病变异。方法:本研究对192例DDH患者和188例健康对照组的DLX3基因全部外显子区进行Sanger测序,排除已知高频单核苷酸多态性(SNP)位点(最小等位基因频率MAF≥1%)和对照... 目的:筛查DLX3基因(NM_005220)中发育性髋关节发育不良(DDH)相关的致病变异。方法:本研究对192例DDH患者和188例健康对照组的DLX3基因全部外显子区进行Sanger测序,排除已知高频单核苷酸多态性(SNP)位点(最小等位基因频率MAF≥1%)和对照组中存在的变异位点,结合功能性预测和保守性分析,最终筛选出DDH候选致病变异。结果:经过分析,最终在一个DDH患者中筛选出一个错义杂合变异DLX3c.G736C:p.D246H(rs3744539)可能为其致病突变,此变异在物种进化过程中高度保守且致病的可能性较高。结论:本研究首次对DLX3整个外显子区进行变异筛查,并发现新的DDH候选致病变异p.D246H。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 DLX3基因 错义变异 致病突变
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异亮氨酰-tRNA合成酶基因变异的研究进展
8
作者 蒋劲嵩 高景波 +5 位作者 郭荣 曹桂芝 郭敏 赵晨玥 张莉雪 薛慧琴 《中国医药导报》 CAS 2023年第33期63-66,共4页
异亮氨酰-t RNA合成酶(IARS)催化异亮氨酸和特异t RNA结合并调控蛋白质合成,还可以调节细胞内的信号传导通路并参与细胞内的代谢过程。在动物和人体中IARS基因变异均十分少见,其变异后导致的IARS缺乏是一种罕见的常染色体隐性遗传病,会... 异亮氨酰-t RNA合成酶(IARS)催化异亮氨酸和特异t RNA结合并调控蛋白质合成,还可以调节细胞内的信号传导通路并参与细胞内的代谢过程。在动物和人体中IARS基因变异均十分少见,其变异后导致的IARS缺乏是一种罕见的常染色体隐性遗传病,会出现严重的发育迟缓,智力发育受损,肌张力低下和肝功能异常等多系统病变,且IARS基因变异后的特定氨基酸治疗也成为当下的研究热点。本文对该领域的研究进展进行综述,以期总结归纳IARS基因变异后的相关表型,阐明基因型与表型的关联及可能的发病机制,对其病因学研究提供参考。 展开更多
关键词 异亮氨酰-tRNA合成酶基因变异 发育迟缓 智力低下 肝功能异常
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DYNC1H1基因杂合性变异致全面发育迟缓患儿综合康复治疗病例报告 被引量:1
9
作者 林晶 陈燕惠 《反射疗法与康复医学》 2022年第22期174-178,共5页
DYNC1H1基因突变疾病呈常染色体显性遗传,患者可有发育迟缓、颈短、面部异常、智力落后、癫痫、巨脑回、脑白质软化等临床症状.该文报道1例DYNC1H1基因杂合性变异致全面发育迟缓患儿,探讨该基因新发杂合性变异患儿的临床特点及康复训练... DYNC1H1基因突变疾病呈常染色体显性遗传,患者可有发育迟缓、颈短、面部异常、智力落后、癫痫、巨脑回、脑白质软化等临床症状.该文报道1例DYNC1H1基因杂合性变异致全面发育迟缓患儿,探讨该基因新发杂合性变异患儿的临床特点及康复训练方法,观察综合康复治疗对本病的临床疗效.患儿女,以全面发育迟缓、癫痫、先天性白内障、弱视、髋关节发育不良为主要表现.头颅MRI提示可疑脑室旁白质软化症,脑沟脑池稍宽.溶酶体酶分析示"球形脑白质营养不良".全外显子检测发现DYNC1H1基因新发杂合突变c.4868G>A(p.Arg1623Gln),故诊断"脑发育不全、DYNC1H1基因杂合性变异".初次评估时患儿1岁余,PeaBody粗大及精细运动功能评估示百分位<1;S-S评估示符号形式与指示内容方面处于1阶段,操作性课题方面对应年龄范围<1岁;多感官评估示视、听、触、前庭、本体觉反应均弱,行长期康复干预治疗.末次评估时患儿2岁余,PeaBody粗大及精细运动功能评估示百分位<1;S-S评估示符号形式与指示内容方面处于2-1阶段,操作性课题方面对应年龄范围<1岁;多感官评估示视、听、触、前庭、本体觉反应均增强,证明长期综合康复治疗对于阻止或延缓DYNC1H1基因突变疾病患儿症状的进展及运动能力的倒退有不容忽视的重要意义. 展开更多
关键词 DYNC1H1基因杂合性变异 全面发育迟缓 全外显子测序 综合康复治疗
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染色体微阵列分析技术在210例发育迟缓/智力低下患儿中的应用 被引量:4
10
作者 李红 童光磊 +9 位作者 张敏 鲍劲松 李司南 周陶成 易昕 蔡云飞 董文旭 陈露露 康倩倩 陈婧 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第6期976-980,共5页
目的探讨染色体微阵列分析技术(CMA)在检查核型分析未见异常的发育迟缓/智力低下(DD/ID)患儿方面的应用价值。方法选取210例DD/ID伴或不伴其他异常患儿,分为2组:单纯性DD/ID组( n =90),复杂性DD/ID组( n =120例,合并癫痫23例、头颅磁共... 目的探讨染色体微阵列分析技术(CMA)在检查核型分析未见异常的发育迟缓/智力低下(DD/ID)患儿方面的应用价值。方法选取210例DD/ID伴或不伴其他异常患儿,分为2组:单纯性DD/ID组( n =90),复杂性DD/ID组( n =120例,合并癫痫23例、头颅磁共振异常36例、心血管系统19例、多发结构畸形42例)。提取其外周血DNA,采用CGXv1.18-plex基因芯片进行全基因组拷贝数变异(CNVs)检测,查询国际病理性CNV数据库(ClinVar、DECIPHER、OMIM等)、DGV数据库,检索PubMed数据库相关文献,对CNVs致病性进行分析。结果在210例DD/ID患儿中检出83例染色体拷贝数异常,检出率为39.5%。其中,检出已知致病的常见微缺失/微重复综合征66例;罕见综合征1例(Kleefstra综合征)。可疑致病变异的微缺失/微重复9例,可能良性变异1例,临床意义不明6例。结论 CMA可以明显提高DD/ID患儿遗传学病因的诊断率,对于患儿的治疗及其父母的再生育具有重要的指导意义。因此可以作为DD/ID患儿的一线诊断方法。 展开更多
关键词 智力低下 发育迟缓 染色体微阵列分析 拷贝数变 儿童
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60例精神发育迟滞/生长发育迟缓患儿的遗传学分析 被引量:10
11
作者 杨晓 马宁 +2 位作者 彭薇 李昊 王艳 《中国计划生育学杂志》 2018年第9期823-826,共4页
目的:探讨精神发育迟滞/生长发育迟缓(MR/DD)患儿与染色体异常及基因组拷贝数变异(CNVs)的关系。方法:对60例MR/DD进行染色体G-显带核型分析和染色体微阵列分析(CMA)。结果:60例MR/DD患儿中,检出11例(18.3%)患儿存在染色体异常,均为常... 目的:探讨精神发育迟滞/生长发育迟缓(MR/DD)患儿与染色体异常及基因组拷贝数变异(CNVs)的关系。方法:对60例MR/DD进行染色体G-显带核型分析和染色体微阵列分析(CMA)。结果:60例MR/DD患儿中,检出11例(18.3%)患儿存在染色体异常,均为常染色体异常,其中常染色体数目异常5例,结构异常6例。染色体核型正常的49例患儿经CMA分析后,发现4例患儿存在CNVs,1例CNVs涉及13q33.1-34区域微缺失,考虑为13q微缺失综合征;1例CNVs涉及1p36.33-36.31微缺失,考虑为1p36微缺失综合征;1例CNVs涉及5q35.1-35.31微缺失,考虑为Sotos综合征;1例CNVs涉及5q14.3区域重复,临床意义不明。结论:染色体异常和基因组CNVs是导致MR/DD发生的主要遗传学病因,染色体核型分析和CMA技术在MR/DD的病因诊断中具有重要意义。 展开更多
关键词 精神发育迟滞 生长发育迟缓 染色体微阵列分析 染色体异常 拷贝数变异
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FGF9基因变异致多发性骨性连接综合征3型1例
12
作者 李晓彤 杨秀芳 +1 位作者 施尚文 简伟华 《中华围产医学杂志》 北大核心 2025年第9期783-787,共5页
本文报告了1例与成纤维细胞生长因子9(fibroblast growth factor 9,FGF9)基因变异相关的多发性骨性连接综合征3型患儿的诊疗经过。该例患儿出生时即存在特征性表现,包括右侧肘关节屈伸受限、左足内翻、额骨前突及颅缝早闭。全外显子组... 本文报告了1例与成纤维细胞生长因子9(fibroblast growth factor 9,FGF9)基因变异相关的多发性骨性连接综合征3型患儿的诊疗经过。该例患儿出生时即存在特征性表现,包括右侧肘关节屈伸受限、左足内翻、额骨前突及颅缝早闭。全外显子组测序检出FGF9基因c.566C>G(p.Pro189Arg)杂合错义变异,经Sanger测序验证为母系遗传。该变异位点既往未见与颅缝早闭相关的报道。患儿于2和3月龄分期接受双侧颅缝成形术。随访至16月龄,患儿Gesell发育量表总发育商93,各能区发育水平正常,未出现精神运动发育迟缓。 展开更多
关键词 多发性骨性连接综合征3型 成纤维细胞生长因子9 颅缝早闭 基因变异 发育商
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遗传性对称性色素异常症伴发育迟缓一个家系的ADAR基因变异分析
13
作者 张瑜 陈铮 +4 位作者 王建东 位广帅 牛杰朝 王瑶 王怀立 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2024年第5期591-595,共5页
目的探讨1个遗传性对称性色素异常症(DSH)伴发育迟缓家系的临床特点及基因变异特点。方法选择2021年5月28日因"四肢末端皮肤色素异常伴生长发育落后2年余"就诊于郑州大学第一附属医院儿科的1例患儿及其家系成员(共3代11人)作... 目的探讨1个遗传性对称性色素异常症(DSH)伴发育迟缓家系的临床特点及基因变异特点。方法选择2021年5月28日因"四肢末端皮肤色素异常伴生长发育落后2年余"就诊于郑州大学第一附属医院儿科的1例患儿及其家系成员(共3代11人)作为研究对象,收集相关的临床资料。对患儿进行全外显子组测序,并对候选变异进行Sanger测序家系验证。结果患儿为2岁7月龄男性,手足以及颜面部对称分布绿豆大小的色素脱失斑和雀斑样色素沉着,其生长发育较同龄儿落后。其家系成员具有DSH的典型表现。基因检测显示患儿及其母亲、大姐均携带ADAR基因第8外显子c.2657G>A杂合变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会相关指南,c.2657G>A变异被评级为可能致病性变异(PM1+PM2_Supporting+PP1+PP3)。结论ADAR基因c.2657G>A变异可能是该DSH家系的遗传学病因。 展开更多
关键词 遗传性对称性色素异常症 发育迟缓 ADAR基因 基因变异
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SYNGAP1基因变异患儿的早期神经发育表型与基因型的相关性 被引量:1
14
作者 刘浩然 杨圣海 +2 位作者 李佳一 谢华 陈晓丽 《中华医学遗传学杂志》 CSCD 2024年第1期25-31,共7页
目的探讨SYNGAP1基因变异患儿的早期智力发育障碍表型,并确定其基因型与表型的相关性。方法将2019年1月至2022年7月就诊于首都儿科研究所附属儿童医院、通过全外显子组测序检出SYNGAP1基因变异的幼儿(<5岁)作为研究对象。所有患儿均... 目的探讨SYNGAP1基因变异患儿的早期智力发育障碍表型,并确定其基因型与表型的相关性。方法将2019年1月至2022年7月就诊于首都儿科研究所附属儿童医院、通过全外显子组测序检出SYNGAP1基因变异的幼儿(<5岁)作为研究对象。所有患儿均完成了儿童神经心理发育评估、家系验证和基因变异的致病性评估。在文献中检索携带SYNGAP1基因致病/可能致病变异的小年龄段幼儿(<5岁),必须有详细表型、0~6岁神经心理发育量表或其他神经心理发育状态评估数值,作为SYNGAP1基因变异患儿的早期神经发育表型特点,之后分析其表型特点与基因型的相关性。结果共纳入4例携带SYNGAP1基因可能致病/致病变异的患儿(1男3女,平均年龄为34.0±18.2个月),其中1例携带既往未见报道的变异(c.437C>G,p.S146*)。文献检索共发现19例患儿。在23例携带SYNGAP1基因变异的患儿(8男10女,5名性别未知,年龄为37.1±14.2个月)中,19例(82.6%)为功能丧失变异。所有患儿均在2岁前出现全面发育迟缓,有16例(69.6%)出现惊厥/癫痫发作,发病年龄为27.0±12.1个月,其中15例的惊厥/癫痫出现在发育迟缓之后,提示早期全面发育迟缓并非惊厥/癫痫引起。肌阵挛发作和失神发作是其常见的发作类型。与携带第8~15外显子变异者相比,第1~5外显子变异者发育迟缓严重程度较轻。结论携带SYNGAP1基因变异的小年龄患者主要表现为全面发育迟缓和癫痫,在2岁前即出现发育迟缓,其严重程度可能与变异类型和所在的外显子有关。 展开更多
关键词 SYNGAP1变异 全面发育迟缓 惊厥/癫痫 <5岁
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马兰综合征1例患儿的遗传学分析
15
作者 王宝松 张学习 +3 位作者 李蕴佳 刘涛 李琳 孟琴 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2024年第11期1330-1334,共5页
目的探讨1例智力低下、发育迟缓患儿的遗传学病因。方法选取2023年10月至2024年4月期间在临沂市人民医院就诊的1例患儿作为研究对象。用简化Peabody量表评估其智力及发育情况。收集患儿的脑电图及影像学检查资料,采集患儿及其父母的外... 目的探讨1例智力低下、发育迟缓患儿的遗传学病因。方法选取2023年10月至2024年4月期间在临沂市人民医院就诊的1例患儿作为研究对象。用简化Peabody量表评估其智力及发育情况。收集患儿的脑电图及影像学检查资料,采集患儿及其父母的外周血样,进行遗传代谢病筛查、染色体核型分析以及家系全基因组测序(trio-WGS)。对候选变异进行Sanger测序验证,并通过RNA测序验证其造成的可变剪接。本研究通过了临沂市人民医院医学伦理委员会的审查[伦理号:医学伦审第(YX200083)号]。结果患儿为8岁11个月女性,其父母外观均正常。患儿经简化Peabody量表评估为智力障碍、发育迟缓。MRI检查脑实质内未见确切异常信号。患儿脑电图、外周血遗传代谢病筛查以及染色体核型检查均未见异常。trio-WGS发现患儿NFIX基因第4内含子存在c.697+1G>A杂合变异,另发现8个基因的9个变异位点。c.697+1G>A变异可能导致NFIX基因RNA转录物发生异常剪接。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关指南判读为致病性(PVS1+PS2+PM2_Supporting),其余9个变异均判断为致病证据不充分。结论患儿被诊断为马兰综合征,其NFIX基因的c.697+1G>A变异可能通过造成RNA的异常剪接而致病。 展开更多
关键词 智力障碍 发育迟缓 NF1X基因 基因变异 马兰综合征
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ARID1A基因变异所致Coffin-Siris综合征2型1例胎儿的遗传学分析 被引量:1
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作者 柴玉琼 王洁琼 +3 位作者 王亚新 张派 金佳佩 王亚男 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2024年第10期1255-1258,共4页
目的探讨1例Coffin-Siris综合征2型(CSS 2)胎儿的遗传学病因。方法选取1例于2023年7月因"停经17+1周,发现胎儿畸形4 d"就诊于洛阳市妇幼保健院的超声异常胎儿作为研究对象,回顾性分析相关的临床资料。对胎儿的组织样本及其父... 目的探讨1例Coffin-Siris综合征2型(CSS 2)胎儿的遗传学病因。方法选取1例于2023年7月因"停经17+1周,发现胎儿畸形4 d"就诊于洛阳市妇幼保健院的超声异常胎儿作为研究对象,回顾性分析相关的临床资料。对胎儿的组织样本及其父母的外周血样进行核心家系全外显子组测序分析,对候选变异进行致病性分析,并通过Sanger测序进行家系验证。本研究通过洛阳市妇幼保健院医学伦理委员会的审查(伦理号:LYFY-YCCZ-2023011)。结果胎儿胎龄16+周时彩色多普勒超声提示双侧侧脑室扩张、小脑发育不良。全外显子组测序检测发现其ARID1A基因存在c.553C>T(p.Gln185Ter)杂合变异,Sanger测序验证为新发变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会相关变异指南与标准被判定为致病性变异(PVS1+PS2+PM2_Supporting)。结论ARID1A基因c.553C>T(p.Gln185Ter)杂合变异可能是胎儿脑发育畸形的遗传学病因。 展开更多
关键词 发育障碍 ARID1A基因 基因变异 Coffin-Siris综合征2型 全外显子组测序 产前诊断
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一例X连锁精神发育迟滞患儿的IQSEC2基因变异分析 被引量:1
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作者 赵建波 杨欣英 +3 位作者 李久伟 王红梅 张炜华 方方 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2022年第4期421-424,共4页
目的分析一例IQSEC2基因变异引起X连锁精神发育迟滞患儿的临床表型和基因变异情况,为该病的诊断提供参考。方法运用靶向捕获二代测序技术(next generation sequencing,NGS)检测患儿基因变异情况,结合临床特点进行诊断。结果患者表现为... 目的分析一例IQSEC2基因变异引起X连锁精神发育迟滞患儿的临床表型和基因变异情况,为该病的诊断提供参考。方法运用靶向捕获二代测序技术(next generation sequencing,NGS)检测患儿基因变异情况,结合临床特点进行诊断。结果患者表现为全面发育迟缓,其中精细运动发育落后和语言能力发育落后更显著,临床怀疑精神发育迟滞。基因检测结果提示患儿IQSEC2基因c.1861dup杂合变异,父母未发现变异。结论IQSEC2基因c.1861dup变异引起蛋白功能改变是导致患儿X连锁精神发育迟滞的原因,本研究结果扩充了IQSEC2变异图谱,为类似患者的诊疗提供参照。 展开更多
关键词 X连锁精神发育迟滞 IQSEC2基因 基因变异 智力障碍
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CUX2基因变异致发育性癫痫性脑病67型1例并文献复习 被引量:1
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作者 杨志晓 梅道启 +1 位作者 梅世月 马婷婷 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期66-74,共9页
目的总结经全外显子组测序确诊的发育性癫痫性脑病67型的临床表型及CUX2 基因的变异特点。方法回顾性收集1例于2021年1月就诊于郑州大学附属儿童医院神经内科并确诊为CUX2基因变异相关发育性癫痫性脑病67型患儿的临床资料, 对其临床特... 目的总结经全外显子组测序确诊的发育性癫痫性脑病67型的临床表型及CUX2 基因的变异特点。方法回顾性收集1例于2021年1月就诊于郑州大学附属儿童医院神经内科并确诊为CUX2基因变异相关发育性癫痫性脑病67型患儿的临床资料, 对其临床特点、基因检测、头颅影像学、脑电图检查结果及治疗方案等进行总结, 每3个月对患儿进行1次随访。同时对CUX2基因变异导致发育性癫痫性脑病的国内外相关文献进行复习。结果先证者为女童, 年龄6岁4个月, 主要临床表现为局灶性起源进展为双侧强直-阵挛发作, 智力、语言、运动发育落后, 伴自闭行为、多动性障碍、不自主拍手动作。视频脑电图背景活动慢;醒-睡各期广泛性棘慢波、多棘慢波发放, 睡眠期双侧前头部棘慢波、尖形慢波发放。头颅磁共振成像(MRI)平扫及T2液体衰减反转恢复序列(T2-FLAIR)薄层扫描结果提示左侧海马较右侧信号增高, 稍肿胀;1个月后复查MRI及T2-FLAIR示左侧海马信号仍稍高, 较前有所减低, 海马体积稍减小。染色体拷贝数分析结果未见异常;全外显子组测序示CUX2基因存在c.1768G>A(p.Glu590Lys)杂合错义变异, 父母均为野生型, 为已报道的新生致病变异。文献复习共检索到4篇相关文献, 包含10例CUX2 基因c.1768G>A(p.Glu590Lys)新发杂合错义变异的病例;目前尚未见国内有相关病例报道。结论发育性癫痫性脑病67型相对罕见, 主要临床特征为癫痫发作、全面性发育迟缓、运动障碍、手足徐动症、自闭及多动障碍。CUX2基因c.1768G>A(Glu590Lys)杂合错义变异可能是其遗传学病因。 展开更多
关键词 发育性癫痫性脑病 CUX2基因 癫痫 错义变异 新生变异
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一个新的TBR1基因剪接变异导致的智力障碍伴自闭症和语言障碍家系分析及产前诊断 被引量:4
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作者 曹旭 李静 +1 位作者 宋辉 朱媛媛 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2021年第10期933-936,共4页
目的探讨1个由TBR1基因剪接变异导致的智力障碍伴自闭症和语言发育迟缓家系的临床特征及基因特点。方法对1例有家族史的智力障碍孕妇进行全外显子组检测,对先证者及其他家系成员(共11人)进行分子遗传学检测,发现该家系的致病位点,对胎... 目的探讨1个由TBR1基因剪接变异导致的智力障碍伴自闭症和语言发育迟缓家系的临床特征及基因特点。方法对1例有家族史的智力障碍孕妇进行全外显子组检测,对先证者及其他家系成员(共11人)进行分子遗传学检测,发现该家系的致病位点,对胎儿羊水进行基因检测,并通过minigene技术对该位点进行体外功能验证。结果通过全外显子组测序发现,先证者携带1个TBR1基因新的剪接变异(c.1129-1G>C),并呈现出家系共分离现象。胎儿羊水中未发现该变异,胎儿出生后随访至1岁,智力运动发育正常。Minigene结果显示第5外显子出现异常剪接。结论TBR1基因c.1129-1G>C变异可能是该家系的致病原因,及时的产前遗传诊断和咨询有助于阻断致病基因在家系中的传递。 展开更多
关键词 TBR1基因 智力障碍伴自闭症和语言发育迟缓 剪接变异
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染色体微阵列分析技术在489例生长发育迟缓/智力低下患儿中的应用 被引量:22
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作者 王荣跃 雷婷缨 +6 位作者 符芳 李茹 景象一 杨昕 潘敏 李东至 廖灿 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期528-533,共6页
目的应用染色体微阵列分析(chromosome microarray analysis,CMA)分析不明原因的生长发育迟缓(developmental delay,DD)/智力低下(intellectual disability,ID)患儿的遗传学病因。方法收集染色体核型结果正常的DD/ID伴或不... 目的应用染色体微阵列分析(chromosome microarray analysis,CMA)分析不明原因的生长发育迟缓(developmental delay,DD)/智力低下(intellectual disability,ID)患儿的遗传学病因。方法收集染色体核型结果正常的DD/ID伴或不伴其他异常的患儿489例。分为3组:单纯性DD/ID组(n=358),DD/ID合并癫痫组(n=49),DD/ID合并其他结构畸形组(n=82)。进一步行CMA检测,并通过配套的CHAS软件及相关的生物信息学分析检测结果。结果CMA在126例患儿中检测到致病性拷贝数变异片段(copynumber variants,CNVs),检出率为25.8%(126/489),其中单纯性DD/ID组、DD/ID合并癫痫组以及DD/ID合并其他结构畸形组的致病性CNVs检出率差异无统计学意义。在这些致病性CNVs中,79例(62.7%,79/126)为微缺失/微重复综合征,其中较常见者综合征76例,包括Angelman/Prader—Willi综合征、Williams—Beuren综合征、22q11.2微缺失/微重复综合征、Wolf-Hirschhorn综合征、16p11.2微缺失/微重复综合征、1p36微缺失综合征、17p11.2微缺失/微重复综合征、2q37单体综合征、Rubinstein-Taybi综合征;而罕见综合征3例,包括15q24微缺失综合征、Xq28微重复综合征以及眼脑肾综合征。47例(37.3%,47/126)为新发的致病性片段,片段大小在153kb到7.93Mb之间。其中,16p13.2区域的ABAT和PMM2基因,Xp11.23p11.22区域的FTSJ1基因,14q32.31q32.33区域的DYNC1H1基因以及18q12.3q21.1区域的SETBP1基因为DD/ID可疑致病性基因。结论CMA显著提高DD/ID患儿遗传学病因的检出率,检测出核型分析不能识别的微缺失/微重复综合征和拷贝数变异片段,为具有表型异质性的罕见综合征性DD/ID患者的遗传病学诊断提供了分子水平的检测手段。同时CMA还具有发现新的可疑致病性基因的能力。为疾病的诊断、咨询、治疗、预后评估以及疾病的再发风险评估提供了遗传学依据。 展开更多
关键词 生长发育迟缓 智力低下 染色体微阵列分析 拷贝数变异 微缺失/微重复综合征
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