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VRD方案联合自体造血干细胞移植治疗新诊断多发性骨髓瘤的效果及预后影响因素
1
作者 贺莹 秦凡 尚淼 《河南医学研究》 2026年第3期450-454,共5页
目的探讨硼替佐米+来那度胺+地塞米松(VRD)方案联合自体造血干细胞移植(ASCT)治疗新诊断多发性骨髓瘤(MM)的效果及预后影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2022年9月南阳市中心医院收治的108例初诊MM患者的临床资料。统计ASCT移植前和... 目的探讨硼替佐米+来那度胺+地塞米松(VRD)方案联合自体造血干细胞移植(ASCT)治疗新诊断多发性骨髓瘤(MM)的效果及预后影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2022年9月南阳市中心医院收治的108例初诊MM患者的临床资料。统计ASCT移植前和移植后临床疗效。依据移植前和移植后疾病状态将患者分为完全缓解(CR)/非常好的部分缓解(VGPR)组和部分缓解(PR)组,分析ASCT移植前、后疗效与预后的关系。对比死亡组和存活组临床资料,并采用Cox多因素回归分析影响MM患者预后的危险因素。结果所有患者移植后造血功能均顺利重建,无移植相关死亡;移植后CR、VGPR占比高于移植前(P<0.05)。移植前和移植后CR/VGPR组生存率均高于PR组(χ^(2)=9.393、8.369,P=0.002、0.004)。死亡组年龄、危险分层为高危占比、确诊至移植时间、移植前临床疗效为PR占比、移植后临床疗效为PR占比、早期复发占比高于存活组(P<0.05)。Cox回归分析,结果显示年龄(OR=1.063,95%CI:1.016~1.113)、危险分层(OR=3.913,95%CI:1.837~8.337)、早期复发(OR=3.656,95%CI:1.693~7.895)是影响新诊断MM患者预后的相关因素(P<0.05)。结论VRD方案联合ASCT治疗新诊断MM患者可提高临床效果,移植前和移植后临床疗效达CR、VGPR可提高患者生存率;年龄、危险分层、早期复发是影响新诊断MM患者预后的相关因素。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 vrd方案 自体造血干细胞移植 临床疗效 预后 影响
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VRD与PCD方案治疗多发性骨髓瘤患者的效果及对细胞免疫指标、远期生存情况的影响对比
2
作者 任海云 《反射疗法与康复医学》 2024年第13期168-171,共4页
目的探讨硼替佐米、来那度胺联合地塞米松(VRD)与硼替佐米、环磷酰胺联合地塞米松(PCD)方案治疗多发性骨髓瘤(MM)患者的临床效果。方法选取2020年1月—2022年12月金乡县人民医院收治的78例MM患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照... 目的探讨硼替佐米、来那度胺联合地塞米松(VRD)与硼替佐米、环磷酰胺联合地塞米松(PCD)方案治疗多发性骨髓瘤(MM)患者的临床效果。方法选取2020年1月—2022年12月金乡县人民医院收治的78例MM患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各39例。对照组行PCD方案化疗,观察组行VRD方案化疗。比较两组患者的临床疗效、血清生化指标、细胞免疫指标、远期生存情况及不良反应发生情况。结果观察组疾病控制率为94.87%,高于对照组的79.49,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组M蛋白、骨髓浆细胞分别为(2.82±0.38)g/L、(4.32±0.45)%,均低于对照组的(4.05±0.42)g/L、(5.88±0.79)%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、Treg分别为(67.52±5.51)%、(43.24±4.12)%、(1.86±0.25)、(4.85±0.45)%,均高于对照组的(62.34±5.42)%、(39.54±3.87)%、(1.72±0.23)、(4.31±0.42)%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组远期生存率与静脉血栓发生率分别为89.74%、20.51%,均高于对照组71.79%、5.13%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论VRD治疗MM效果更佳,可更好调节患者细胞免疫指标,降低M蛋白、骨髓浆细胞水平,提高远期存活率,但静脉血栓发生风险高,需斟酌应用。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 vrd方案 PCD方案 细胞免疫指标 远期生存情况
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