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益肾活血解毒汤联合VRD方案治疗多发性骨髓瘤临床研究 被引量:6
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作者 李迎巧 高二超 +5 位作者 王凤林 王茂生 范华 周振环 周玉才 杨淑莲 《山东中医杂志》 2023年第12期1288-1294,共7页
目的:探讨“髓毒”理论指导下益肾活血解毒汤联合VRD方案(硼替佐米+地塞米松+来那度胺)治疗多发性骨髓瘤的有效性及安全性。方法:选择126例多发性骨髓瘤患者,采用随机数字表法,将患者分为研究组与对照组63例。对照组给予标准VRD化疗方... 目的:探讨“髓毒”理论指导下益肾活血解毒汤联合VRD方案(硼替佐米+地塞米松+来那度胺)治疗多发性骨髓瘤的有效性及安全性。方法:选择126例多发性骨髓瘤患者,采用随机数字表法,将患者分为研究组与对照组63例。对照组给予标准VRD化疗方案治疗,研究组在对照组基础上联合益肾活血解毒汤治疗,比较两组患者总有效率、深度缓解率、治疗前后免疫生化指标[骨髓浆细胞比率、血M蛋白水平、β2微球蛋白(β2-M)、乳酸脱氢酶(LDH)]、中医证候积分、生活质量卡氏评分及安全性。结果:治疗后,研究组总有效率、深度缓解率明显优于对照组(P<0.05)。两组浆细胞比率、M蛋白、β2-M及LDH均较治疗前改善,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组中医证候疗效评分,生活质量卡氏评分治疗后较治疗前明显改善,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组比较,不良反应发生率低(P<0.05)。结论:“髓毒”理论指导下益肾活血解毒汤联合VRD方案治疗多发性骨髓瘤,可显著改善患者症状,提高总缓解率,增加缓解深度,降低瘤负荷,减轻化疗不良反应,从而提高患者生活质量,具有良好的扶正、增效、减毒作用。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 益肾活血解毒汤 髓毒理论 化疗 vrd方案 M蛋白 中医证候积分
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TADA个体化治疗方案治疗复发难治多发性骨髓瘤的临床价值
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作者 康超楠 梁治业 张姝雅 《医药论坛杂志》 2025年第19期2052-2056,共5页
目的 观察复发难治多发性骨髓瘤(relapsed/refractory multiple myeloma,RRMM)实施沙利度胺(thalidomide)+亚砷酸(arsenic trioxide,ATO)+地塞米松(dexamethasone)+维生素C(ascorbicacid,AA)TADA个体化治疗的临床价值。方法 选择2021年... 目的 观察复发难治多发性骨髓瘤(relapsed/refractory multiple myeloma,RRMM)实施沙利度胺(thalidomide)+亚砷酸(arsenic trioxide,ATO)+地塞米松(dexamethasone)+维生素C(ascorbicacid,AA)TADA个体化治疗的临床价值。方法 选择2021年1月—2024年1月郑州大学第一附属医院收治的108例RRMM患者为研究对象,依据数字盲抽法分组,对照组(n=54)给予硼替佐米(bortezomib)+来那度胺(lenalidomide)+地塞米松(dexamethasone)VRD方案治疗,研究组(n=54)实施TADA个体化治疗,对比两组临床效果。结果 研究组化疗后骨髓浆细胞比例为(23.15±2.60)%、增殖诱导配体(a proliferation-inducing ligand,APRIL)为(3.56±1.09)μg/L、血β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)为(3.12±0.48)ng/mL、CD8^(+)为(24.75±2.06)%,低于对照组;且骨特异性碱性磷酸酶(bone-specific alkaline phosphatase,BALP)为(15.38±2.56)pg/mL、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)为(392.17±68.71)μg/L、CD3^(+)为(63.48±4.23)%、CD4^(+)为(42.90±3.49)%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总缓解率(85.18%vs 68.52%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),周围神经病变发生率(3.70%vs 16.67%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组无进展生存期和总生存期为(15.11±2.19)个月和(19.25±1.46)个月,均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TADA个体化方案治疗RRMM的效果较为理想,诱导MM细胞凋亡,改善骨代谢。 展开更多
关键词 复发难治多发性骨髓瘤 TADA个体化方案 vrd方案 免疫功能
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Renal response and prognosis of newly diagnosed patients with multiple myeloma with renal impairment applying VRD and autologous hematopoietic stem cell transplantation
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作者 WU Xingyue 《China Medical Abstracts(Internal Medicine)》 2025年第4期229-230,共2页
Objective To investigate the feasibility of the bortezomib,lenalidomide,and dexamethasone(VRD)regimen combined with autologous hematopoietic stem cell transplantation(auto-HSCT)in patients with multiple myeloma(MM)and... Objective To investigate the feasibility of the bortezomib,lenalidomide,and dexamethasone(VRD)regimen combined with autologous hematopoietic stem cell transplantation(auto-HSCT)in patients with multiple myeloma(MM)and renal impairment,analyze treatment efficacy and renal responses stratified based on renal dysfunction severity. 展开更多
关键词 vrd regimen autologous hematopoietic stem cell transplantation auto hsct renal dysfunction treatment efficacy autologous hematopoietic stem cell transplantation multiple myeloma mm multiple myeloma renal responses
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不同剂量地塞米松的VRD化疗方案治疗老年多发性骨髓瘤的效果研究 被引量:3
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作者 谢水玲 李海亮 《中国药物滥用防治杂志》 CAS 2023年第11期2010-2014,共5页
目的:探索不同剂量地塞米松联合VRD方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床效果。方法:选取2021年7月—2022年9月我院收治的60例MM患者,随机分为A组(硼替佐米+来那度胺+20 mg地塞米松)、B组(硼替佐米+来那度胺+30 mg地塞米松)、C组(硼替佐米+... 目的:探索不同剂量地塞米松联合VRD方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床效果。方法:选取2021年7月—2022年9月我院收治的60例MM患者,随机分为A组(硼替佐米+来那度胺+20 mg地塞米松)、B组(硼替佐米+来那度胺+30 mg地塞米松)、C组(硼替佐米+来那度胺+40 mg地塞米松),比较三组临床效果、实验室指标及不良反应发生情况。结果:三组总缓解率、IL-2、IFN-γ、TNF-α、IL-6、IL-10比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组化疗后Hb水平低于B组、C组,M蛋白、骨髓瘤细胞比率、β2微球蛋白高于B组、C组,B组化疗后Hb水平低于C组,M蛋白、骨髓瘤细胞比率、β2微球蛋白高于C组(P<0.05)。A组治疗期间不良反应发生率低于B组及C组,B组治疗期间不良反应发生率低于C组(P<0.05)。结论:硼替佐米、来那度胺联合不同剂量地塞米松在老年MM患者中化疗效果相当,均可有效维持Th1、Th2免疫指标平衡,但大剂量地塞米松具有更高的骨髓细胞诱导作用,小剂量地塞米松具有更低的化疗不良反应,故临床需针对患者实际情况给予合适剂量的地塞米松进行化疗治疗。 展开更多
关键词 地塞米松 vrd方案 多发性骨髓瘤
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