电视透视检查吞咽试验(VFSS)检查脑卒中口咽期吞咽障碍的临床研究 被引量：16

1

作者 于秉伦 师帅 张娜 《影像研究与医学应用》 2020年第9期176-177,共2页

目的:探究与分析电视透视检查吞咽试验(VFSS)检查脑卒中口咽期吞咽障碍的临床效果。方法:选取我院自2017年11月至2019年11月收治的脑卒中口咽期吞咽障碍40例作为观察组,另选择同时期收治的37例脑卒中非吞咽功能障碍者作为对照组,对比两... 目的:探究与分析电视透视检查吞咽试验(VFSS)检查脑卒中口咽期吞咽障碍的临床效果。方法:选取我院自2017年11月至2019年11月收治的脑卒中口咽期吞咽障碍40例作为观察组,另选择同时期收治的37例脑卒中非吞咽功能障碍者作为对照组,对比两组患者行电视透视检查吞咽试验检查的结果。结果:观察组与对照组相比吞咽次数较少、无渗透误吸率较低、轻度渗透率较高、重度渗透率较高、误吸发生率较高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:电视透视检查吞咽试验在检查诊断脑卒中口咽期吞咽功能障碍及非吞咽功能障碍患者时可见较大的差异,具有较强的应用价值。 展开更多

关键词 电视透视检查吞咽试验(vfss) 脑卒中 口咽期 吞咽障碍

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中风后吞咽障碍应用针灸康复疗法治疗对VFSS评分的影响 被引量：1

2

作者 陈淑静 《内蒙古中医药》 2023年第4期127-129,共3页

目的:浅析针灸康复疗法治疗中风后吞咽障碍对VFSS评分的影响。方法:选取2020年8月—2022年8月我院收治的80例中风后吞咽障碍患者作为研究对象,经电脑随机分为两组,各40例。常规康复治疗纳入对照组,针灸康复疗法治疗纳入研究组,比对两组... 目的:浅析针灸康复疗法治疗中风后吞咽障碍对VFSS评分的影响。方法:选取2020年8月—2022年8月我院收治的80例中风后吞咽障碍患者作为研究对象,经电脑随机分为两组,各40例。常规康复治疗纳入对照组,针灸康复疗法治疗纳入研究组,比对两组治疗效果。结果:研究组有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组较对照组在治疗后明显升高VFSS评分,降低NIHSS评分(P<0.05)。结论:使用针灸康复疗法治疗中风后吞咽障碍,有利于改善吞咽功能,缓解神经功能缺损,提升治疗有效率。 展开更多

关键词 中风 吞咽障碍 针灸康复疗法 vfss评分

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项针配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究 被引量：44

3

作者 周湘明 栗先增 顾伯林 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期587-590,共4页

目的:观察项针配合康复训练对脑卒中后吞咽障碍(DFS)的改善作用。方法:将符合纳入标准的80例患者按入院时间先后随机分为项针组和康复组各40例。康复组在一般药物治疗基础上给予吞咽功能康复训练,项针组在常规组基础上给予项针治疗。结... 目的:观察项针配合康复训练对脑卒中后吞咽障碍(DFS)的改善作用。方法:将符合纳入标准的80例患者按入院时间先后随机分为项针组和康复组各40例。康复组在一般药物治疗基础上给予吞咽功能康复训练,项针组在常规组基础上给予项针治疗。结果:两组患者治疗后,洼田饮水试验、标准吞咽功能评估(SSA)评分、吞咽功能电视荧光透视检查(VFSS)评分以及咽通过时间改善均优于治疗前(均P<0.05),项针组上述指标的改善均优于常规组(均P<0.05);项针组总有效率为85.0%(34/40),高于康复组的65.0%(26/40),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:项针配合康复训练能显著改善脑卒中后患者的吞咽功能。 展开更多

关键词 脑卒中 吞咽障碍 项针疗法 康复训练 电视荧光透视检查(vfss)

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穴位注射联合Vitalstim电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍:随机对照研究 被引量：27

4

作者 马飞翔 陈理 +4 位作者 曹桂萍 李万浪 朱颖玲 常景建 陈飞 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期133-136,142,共5页

目的:观察穴位注射联合Vitalstim电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法:将98例首次脑卒中后吞咽障碍患者随机分为穴位注射组(35例,脱落2例)、电刺激组(31例,脱落3例)和联合组(32例,脱落3例)。分别予"吞咽"穴注射甲钴胺注... 目的:观察穴位注射联合Vitalstim电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法:将98例首次脑卒中后吞咽障碍患者随机分为穴位注射组(35例,脱落2例)、电刺激组(31例,脱落3例)和联合组(32例,脱落3例)。分别予"吞咽"穴注射甲钴胺注射液治疗、Vitalstim电刺激治疗及二者联合治疗,每天1次,10次为一疗程,共治疗2个疗程。观察各组患者治疗前后舌肌厚度及电视透视吞咽功能检查(VFSS)评分。结果:治疗后,各组患者舌肌厚度均较治疗前降低(P<0.05),VFSS评分均较治疗前增加(P<0.05);治疗后,联合组患者舌肌厚度及VFSS评分变化幅度均大于穴位注射组和电刺激组(P<0.05)。结论:甲钴胺注射液穴位注射和Vitalstim电刺激均对脑卒中后吞咽障碍有治疗作用,且二者有协同作用。 展开更多

关键词 脑卒中后吞咽障碍 穴位注射 Vitalstim电刺激 舌肌厚度 电视透视吞咽功能检查(vfss)

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针刺配合康复训练治疗中风后吞咽障碍临床观察 被引量：19

5

作者 王彦华 杨国防 +2 位作者 周红霞 刘君颖 王新志 《上海针灸杂志》 2017年第6期663-667,共5页

目的研究针刺阿呛组穴配合康复训练治疗中风后吞咽障碍的临床疗效。方法将90例中风后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。在常规治疗基础上,对照组给予吞咽康复训练,治疗组在对照组治疗基础上采用针刺阿呛组穴(阿呛穴、治呛... 目的研究针刺阿呛组穴配合康复训练治疗中风后吞咽障碍的临床疗效。方法将90例中风后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。在常规治疗基础上,对照组给予吞咽康复训练,治疗组在对照组治疗基础上采用针刺阿呛组穴(阿呛穴、治呛穴、吞咽穴、提咽穴和发音穴)为主进行治疗,均连续治疗3个疗程。比较两组治疗前后美国国立卫生院脑卒中神经功能缺损评分量表(NIHSS)、荧光透视吞咽检查(VFSS)和中风后吞咽障碍的中医评分量表(以下简称中医评分)的评分及相关并发症发生率。结果治疗组总有效率为97.8%,显著高于对照组的84.4%(P<0.05);治疗组治疗后NIHSS、VFSS和中医评分优于对照组(P<0.05);对照组患者发生并发症24例,治疗组8例,治疗组明显少于对照组(P<0.05)。结论针刺阿呛组穴为主配合康复训练可以有效改善中风后吞咽障碍,减低并发症的发生,具有良好的安全性和稳定性。 展开更多

关键词 针刺 阿呛组穴 康复训练 中风并发症 吞咽障碍 NIHSS vfss 中风后吞咽障碍中医评分量表

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分级中枢针刺联合口舌颊咽康复治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究 被引量：7

6

作者 李宝栋 白晶 +5 位作者 崔景军 宋伟伟 李芹 薛利朋 刘勇 刘静 《世界中西医结合杂志》 2018年第6期850-853,共4页

目的探讨分级中枢针刺联合口舌颊咽康复技术对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的影响。方法选取我院2015年9月—2017年3月间脑卒中后吞咽障碍患者共100例,应用随机对照研究方法,将符合标准的患者随机分成治疗组和对照组。治疗组采用分级... 目的探讨分级中枢针刺联合口舌颊咽康复技术对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的影响。方法选取我院2015年9月—2017年3月间脑卒中后吞咽障碍患者共100例,应用随机对照研究方法,将符合标准的患者随机分成治疗组和对照组。治疗组采用分级中枢针刺法联合口舌颊咽康复治疗,对照组应用药物及康复治疗,1次/d,疗程为21 d。采用电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)评估患者的吞咽功能,并进行统计学分析。结果治疗21 d后,治疗组VFSS评分较治疗前明显改善(P<0.01),同时,治疗后治疗组较对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于脑卒中后吞咽障碍的患者,采用分级中枢针刺法治疗,能够有效改善卒中后吞咽障碍患者的进食能力,减少误吸风险,该方法简便易行,操作安全,有临床应用前景。 展开更多

关键词 脑卒中 吞咽障碍 分级中枢针刺法 口舌颊咽康复 vfss评分

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采用动态荧光透视技术评估头体针治疗中风后吞咽障碍疗效 被引量：13

7

作者 周震 方京龙 +2 位作者 袁河 宋宛珊 张玉莲 《上海针灸杂志》 2013年第10期805-807,共3页

目的通过动态荧光透视技术(VFSS)研究头体针治疗中风后吞咽障碍患者的疗效。方法将符合纳入标准的41例患者随机分为针刺组与康复组。针刺组采用头体针治疗,康复组采用现代康复治疗。患者治疗前后均采用洼田饮水试验及VFSS进行临床评估,... 目的通过动态荧光透视技术(VFSS)研究头体针治疗中风后吞咽障碍患者的疗效。方法将符合纳入标准的41例患者随机分为针刺组与康复组。针刺组采用头体针治疗,康复组采用现代康复治疗。患者治疗前后均采用洼田饮水试验及VFSS进行临床评估,以比较两组临床疗效。结果治疗3个月后,针刺组总有效率为85.0%,明显高于康复组(66.7%);治疗2星期后,两组患者经VFSS检测,在口期滞留、咽期滞留及误吸、渗透方面发生率均明显减低(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2星期后,经VFSS检测时间参数,两组在口腔传递时间、咽传递时间、腭咽部关闭时间均明显减少(P<0.05),且针刺组较康复组改善更为显著(P<0.05)。结论头体针治疗可明显缓解中风后吞咽障碍,具有较好的临床疗效。 展开更多

关键词 吞咽障碍 中风 针刺 头针 刺血疗法 动态荧光透视技术(vfss)

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针刺联合康复治疗对脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍临床观察 被引量：15

8

作者 朱金妹 何俊 +1 位作者 焦素芹 韩乐园 《上海针灸杂志》 2018年第12期1368-1372,共5页

目的观察针刺及口咽部综合康复训练治疗脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍的临床疗效。方法筛选入院后经头颅CT或头颅MRI检查、多导睡眠监测(PSG)、洼田饮水试验、数字化吞咽造影检查(VFSS)确诊为脑卒中后同时有吞咽障碍和阻塞性睡... 目的观察针刺及口咽部综合康复训练治疗脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍的临床疗效。方法筛选入院后经头颅CT或头颅MRI检查、多导睡眠监测(PSG)、洼田饮水试验、数字化吞咽造影检查(VFSS)确诊为脑卒中后同时有吞咽障碍和阻塞性睡眠呼吸暂停患者80例,随机分为治疗组40例、对照组40例。治疗组给予针刺联合口咽部综合康复治疗及常规神经内科治疗;对照组行口咽部综合康复治疗及常规神经内科治疗。疗程为30 d,并采用目前国际公认的吞咽评定项目洼田饮水试验评定、VFSS评定吞咽障碍,PSG中的低通气指数(AHI值)、夜间最低血氧饱和度(LSaO_2)对患者进行临床评估分析。结果两组治疗后洼田饮水试验评分、VFSS评分均显著好转(P<0.05),LSaO_2、低通气指数均显著好转(P<0.05),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后洼田饮水试验总有效率为90.0%,对照组为70.0%;治疗组VFSS总有效率为92.5%,对照组为75.0%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合口咽部综合康复治疗脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍疗效优于单纯口咽部康复治疗;通过针刺和口咽部康复治疗吞咽障碍可以有效改善阻塞性睡眠呼吸暂停。 展开更多

关键词 针刺疗法 电针 中风后遗症 睡眠呼吸暂停 阻塞性 吞咽障碍 康复 洼田饮水试验 vfss评分 夜间最低血氧饱和度 低通气指数

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吞咽超声对吞咽障碍患者针刺风池穴即刻效应的临床研究 被引量：8

9

作者 高佳秀 张威 《辽宁中医杂志》 CAS 2020年第9期141-143,共3页

目的利用吞咽彩超(ultrasonographic examination)评价针刺项丛刺主穴风池穴对吞咽障碍患者的即刻变化。方法符合标准的60例脑血管病吞咽障碍患者,随机分为试验组30例、对照组30例,均接受吞咽功能训练。试验组在此基础上应用项丛刺疗法... 目的利用吞咽彩超(ultrasonographic examination)评价针刺项丛刺主穴风池穴对吞咽障碍患者的即刻变化。方法符合标准的60例脑血管病吞咽障碍患者,随机分为试验组30例、对照组30例,均接受吞咽功能训练。试验组在此基础上应用项丛刺疗法治疗,1个月后对比两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS),首次利用吞咽超声探讨针刺项丛刺主穴风池穴对颏舌骨肌的即刻变化,同时联合"金标准"吞咽X线荧光透视检查(video fluoroscopic swallowing study,VFSS)评价针刺风池穴对患者吞咽时间的影响,初探风池穴针刺即刻影响及作用机制研究。结果两组患者NIHSS评分均较治疗前减低,且试验组优于对照组(P <0.05)。吞咽彩超示针刺风池穴即刻可增加颏舌骨肌位移,且减少颏舌骨肌的运动时间(均P <0.05),且减少患者口腔期及咽期的吞咽时间(均P <0.05)。结论项丛刺疗法结合吞咽功能训练疗效显著,针刺风池穴即刻可改善吞咽肌群位移并减少患者的吞咽时间。 展开更多

关键词 项丛刺 吞咽障碍 风池穴 针刺即刻效应 吞咽彩超 vfss

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卒中患者渗透/误吸的影像学初步研究 被引量：5

10

作者 李冰洁 张通 +2 位作者 李胜利 蒋贵钧 王宝华 《中国卒中杂志》 2007年第3期201-204,共4页

目的探讨电视X线透视吞咽功能检查(videofluoroscopic swallowing study,VFSS)在卒中患者误吸评估中的应用价值,观察卒中后渗透/误吸发生率。方法对70例卒中患者(研究组)及80例健康成人(对照组)分别进行VFSS,比较两组误吸的发生情况及... 目的探讨电视X线透视吞咽功能检查(videofluoroscopic swallowing study,VFSS)在卒中患者误吸评估中的应用价值,观察卒中后渗透/误吸发生率。方法对70例卒中患者(研究组)及80例健康成人(对照组)分别进行VFSS,比较两组误吸的发生情况及误吸与口、咽腔滞留的关系。研究组中,VFSS检查与发病的时间间隔为(61±32)d。结果对照组无误吸发生,主要为轻度渗透。研究组各种食团吞咽均有渗透/误吸现象发生,主要为重度渗透/误吸,尤其是液体食团。其中隐匿性误吸占总误吸的24.4%。与无误吸组比较,误吸组中重度咽腔滞留发生率明显升高(P<0.05)。结论卒中后误吸在康复期较为常见,可出现在各种食团吞咽中。VFSS是确切诊断误吸的方法。 展开更多

关键词 卒中 误吸 电视X线透视吞咽功能研究(vfss)

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老年脑梗死隐性误吸与卒中相关性肺炎临床分析 被引量：11

11

作者 黄宗青 李爱东 +3 位作者 肖剑伟 张志 张娟 周国强 《国际医药卫生导报》 2013年第19期2960-2963,共4页

目的 探讨老年脑梗死隐性误吸与卒中相关性肺炎（SAP）的相互关系,为SAP的风险评估与早期干预提供参考指标.方法 对2011年10月至2013年4月在我院神经内科住院的60岁以上急性脑梗死患者100例,在人院后7d内完成吞咽电视荧光透视检查（VFSS... 目的 探讨老年脑梗死隐性误吸与卒中相关性肺炎（SAP）的相互关系,为SAP的风险评估与早期干预提供参考指标.方法 对2011年10月至2013年4月在我院神经内科住院的60岁以上急性脑梗死患者100例,在人院后7d内完成吞咽电视荧光透视检查（VFSS）,通过VFSS确定患者有无隐性误吸及其发生率,对隐性与显性误吸患者发生SAP的情况进行比较,分析隐性误吸与SAP的关系.结果 完成VFSS的100例老年患者中,发生误吸46例,其中显性误吸19例,隐性误吸27例,隐性误吸占误吸病例的58.7％; 27例隐性误吸患者的平均年龄为（73.2±5.1）岁,19例显性误吸患者平均为（64.1±4.6）岁,发生隐性误吸的患者年龄高于显性患者;隐性误吸患者74.1％有SAP,而显性误吸患者36.8％有SAP,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 脑梗死隐性误吸随年龄增长而增加;隐性误吸比显性误吸更易发生SAP,可能是老年脑梗死SAP的独立危险因素.建议对老年脑梗死早期进行VFSS,及时发现隐性误吸. 展开更多

关键词 老年脑梗死 隐性误吸 卒中相关性肺炎（SAP） 吞咽电视荧光透视检查（vfss）

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局部腧穴针刺对脑梗死恢复期患者吞咽功能及生活质量的影响 被引量：4

12

作者 吉智 范秀博 周琦 《中医药导报》 2016年第19期58-60,共3页

目的:探讨局部腧穴针刺对脑梗死恢复期患者吞咽功能及生活质量的影响。方法:选取66例脑梗死恢复期吞咽障碍患者,随机分为对照组及治疗组。两组均予常规对症治疗及康复训练,治疗组再予局部腧穴针刺治疗。观察两组治疗前后饮水实验评分、... 目的:探讨局部腧穴针刺对脑梗死恢复期患者吞咽功能及生活质量的影响。方法:选取66例脑梗死恢复期吞咽障碍患者,随机分为对照组及治疗组。两组均予常规对症治疗及康复训练,治疗组再予局部腧穴针刺治疗。观察两组治疗前后饮水实验评分、吞咽造影检查法(VFSS法)评分、生活质量评分、神经功能缺损(NIHSS)评分及中医症状体征评分,评估其疗效和安全性。结果:总有效率对照组为78.8%,治疗组为96.9%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组饮水实验评分、VFSS评分、生活质量均显著改善(P<0.05),治疗后治疗组饮水实验评分低于同期对照组(P<0.05),而VFSS评分高于同期对照组(P<0.05),治疗后治疗组患者躯体功能、生理功能、物质生活状态评分均高于同期对照组(P<0.05)。治疗后治疗组患者NIHSS评分、中医症状体征积分均低于同期对照组(P<0.05)。两组治疗过程中未见严重不良反应。结论:局部腧穴针刺治疗脑梗死恢复期吞咽障碍患者安全有效,能有效改善患者吞咽功能,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 局部针刺 脑梗死恢复期 吞咽功能 生活质量 饮水实验评分 vfss评分

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化痰清瘀汤联合口咽部康复治疗缺血性脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍(痰瘀阻窍)随机平行对照研究 被引量：1

13

作者 朱金妹 周沁 +1 位作者 王瑾 焦素芹 《实用中医内科杂志》 2018年第7期4-8,共5页

[目的]观察化痰清瘀汤联合口咽部康复治疗缺血性脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍(痰瘀阻窍)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组20例口咽部康复:口咽部肌肉功能性电刺激、基础训练... [目的]观察化痰清瘀汤联合口咽部康复治疗缺血性脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍(痰瘀阻窍)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组20例口咽部康复:口咽部肌肉功能性电刺激、基础训练(头颈、下颌、唇、舌、吞咽运动)、咽部冰感觉刺激、门德尔松手法、直接吞咽、摄食等。治疗组20例清瘀化痰汤(天麻、钩藤各15g,全蝎5g,僵蚕、川芎、丹皮、石菖蒲、郁金、半夏、陈皮各10g,甘草6g),水煎300mL,1剂/d,早晚分服;口咽部康复治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测洼田饮水试验评分、数字化吞咽造影检查(VFSS)评分、夜间最低血氧饱和度(LSaO_2)、低通气指数(AHI值)、不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组显效11例,有效8例,无效1例,总有效率95.00%,对照组显效4例,有效10例,无效6例,总有效率70.00%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。洼田饮水试验评分、数字化吞咽造影检查法(VFSS)评分、夜间最低血氧饱和度(LSaO_2),低通气指数(AHI值)两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]化痰清瘀汤联合口咽部康复治疗脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍(痰瘀阻窍)疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多

关键词 脑卒中 阻塞性睡眠呼吸暂停 吞咽障碍 痰瘀阻窍 化痰清瘀汤 口咽部肌肉功能性电刺激 口咽部肌肉功能基础训练 咽部冰感觉刺激 门德尔松手法 直接吞咽 摄食 多导睡眠监测(PSG) 夜间最低血氧饱和度(LSaO2) 低通气指数(AHI值) 数字化吞咽造影(vfss) 洼田饮水试验 中西医结合治疗 中药复方 随机平行对照研究

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13种干预方案治疗脑卒中吞咽困难效果的网状Meta分析 被引量：16

14

作者 韩春彦 赵存 +4 位作者 王兴蕾 姚丽 田金徽 张丽红 豆欣蔓 《护理研究》 北大核心 2020年第11期1869-1877,共9页

[目的]评价13种干预方案在脑卒中吞咽困难病人中的应用效果。[方法]计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)中有关脑卒中吞咽困难病人... [目的]评价13种干预方案在脑卒中吞咽困难病人中的应用效果。[方法]计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)中有关脑卒中吞咽困难病人康复治疗的随机对照试验,由2名研究员独立筛选文献、提取资料、质量评价,对符合质量标准的研究采用GeMTC统计软件和Stata软件进行数据分析。[结果]共纳入46项研究,涉及13种干预方案,在有效率和电视透视吞咽功能检查(videofluroscopic swallowing study,VFSS)评分方面均显示吞咽训练、神经肌肉电刺激联合吞咽训练、神经肌肉电刺激、电针联合吞咽康复训练、肌电生物反馈疗法联合吞咽训练、针灸与常规护理比较差异有统计学意义(P<0.05)。脑卒中吞咽困难康复的有效率指标中,电针联合吞咽训练效果最好;在VFSS评分方面,神经肌肉电刺激联合吞咽训练的效果最好。[结论]现有证据表明,根据有效率和VFSS评分两个指标排序概率结果,电针联合吞咽训练或神经肌肉电刺激联合吞咽训练成为最好的干预方案的可能性最大,由于电针联合吞咽训练更为经济,推荐使用,同时也要结合病人病情特点选择适宜的干预方案。 展开更多

关键词 脑卒中 吞咽困难 干预方案 网状Meta分析 有效率 vfss评分

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恢刺廉泉穴治疗脑卒中后吞咽障碍:随机对照试验 被引量：26

15

作者 梁雪松 阎路达 +3 位作者 张瑜 单筱淳 刘佩东 周鹏 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期717-720,共4页

目的:观察恢刺廉泉穴对脑卒中后吞咽障碍的影响,探讨其作用机制。方法:将64例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组,每组32例。两组均给予常规基础治疗,观察组穴取廉泉,采用恢刺手法不留针,每日1次;对照组采用吞咽康复训练治疗,... 目的:观察恢刺廉泉穴对脑卒中后吞咽障碍的影响,探讨其作用机制。方法:将64例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组,每组32例。两组均给予常规基础治疗,观察组穴取廉泉,采用恢刺手法不留针,每日1次;对照组采用吞咽康复训练治疗,每日1次。两组均每周治疗5 d,休息2 d,1周为一疗程,共4个疗程。比较两组患者治疗前后洼田饮水试验分级、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分,采用视频吞咽造影检查(VFSS)测量观察组患者治疗前后舌骨运动位移、咽期运送时间。结果:治疗后,两组患者洼田饮水试验分级均较治疗前改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者SSA评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,观察组患者治疗后舌骨运动位移增加、咽期运送时间缩短(P<0.05)。结论:恢刺廉泉穴可改善脑卒中后吞咽障碍患者吞咽障碍症状,可能与增加舌骨运动位移、缩短咽期运送时间有关。 展开更多

关键词 脑卒中后吞咽障碍 恢刺 穴 廉泉 洼田饮水试验 标准吞咽功能评价量表(SSA)评分 视频吞咽造影检查(vfss)

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针刺兴奋法治疗脑卒中假性延髓麻痹吞咽障碍临床观察 被引量：16

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作者 郑法文 吴子明 +1 位作者 马景桐 覃建康 《上海针灸杂志》 2017年第6期668-672,共5页

目的观察朱琏针刺兴奋法治疗脑卒中导致假性延髓麻痹吞咽障碍临床疗效。方法将60例脑卒中急性期假性延髓麻痹致吞咽障碍患者随机分为观察组、对照组,每组30例。两组均给予神经科相应治疗。两组患者均取廉泉、会厌、百会,率谷、完骨、照... 目的观察朱琏针刺兴奋法治疗脑卒中导致假性延髓麻痹吞咽障碍临床疗效。方法将60例脑卒中急性期假性延髓麻痹致吞咽障碍患者随机分为观察组、对照组,每组30例。两组均给予神经科相应治疗。两组患者均取廉泉、会厌、百会,率谷、完骨、照海、列缺、阴陵泉(均双侧穴位)。观察组给予朱琏针刺兴奋法刺激;对照组给予常规针刺后,接通G6805治疗仪,选疏密波,留针20 min。各组治疗开始前和治疗10个疗程结束后,均给予荧光透视吞咽检查评分(VFSS)和洼田饮水试验评分进行吞咽功能的评定。结果经过10个疗程治疗后,观察组总有效率为96.7%,对照组为83.3%,观察组与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后VFSS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后洼田饮水试验评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论朱琏针刺兴奋法治疗脑卒中急性期假性延髓麻痹吞咽障碍,较使用电针疏密波效果明显。 展开更多

关键词 针刺兴奋法 脑卒中 假性延髓麻痹 吞咽障碍 vfss 洼田饮水试验评分

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卒中后吞咽障碍临床治疗效果分析 被引量：6

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作者 刘娟 王秀玲 华何柳 《中国卫生标准管理》 2020年第1期49-51,共3页

目的分析经颅直流电刺激结合吞咽训练治疗卒中后吞咽障碍的疗效。方法选取本院卒中后吞咽障碍患者50例(2017年12月—2018年12月),随机分为吞咽训练治疗的对照组(25例)与经颅直流电刺激结合吞咽训练治疗的观察组(25例),观察患者治疗效果... 目的分析经颅直流电刺激结合吞咽训练治疗卒中后吞咽障碍的疗效。方法选取本院卒中后吞咽障碍患者50例(2017年12月—2018年12月),随机分为吞咽训练治疗的对照组(25例)与经颅直流电刺激结合吞咽训练治疗的观察组(25例),观察患者治疗效果、洼田饮水试验评分、VFSS(电视透视吞咽功能检查)评分。结果观察组治疗有效率96.00%,对照组76.00%,χ2=4.1528,P=0.0415,差异有统计学意义。治疗后,观察组洼田饮水试验评分(1.40±0.53)分,低于对照组,t=8.8522,P=0.0000,差异有统计学意义。治疗后,观察组VFSS评分(7.98±0.37)分,高于对照组,t=21.2033,P=0.0000,差异有统计学意义。结论给予卒中后吞咽障碍患者经颅直流电刺激结合吞咽训练治疗,能有效提高患者治疗效果,改善患者吞咽功能。 展开更多

关键词 经颅直流电刺激 吞咽训练 卒中 吞咽障碍 治疗有效率 洼田饮水试验评分 vfss评分

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耳穴磁贴治疗卒中后慢性期吞咽障碍:随机对照研究 被引量：49

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作者 金海鹏 吴秋燕 +2 位作者 张卫 谢俊杰 陈进春 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期9-14,共6页

目的:评价耳穴磁贴治疗卒中后慢性期吞咽障碍的有效性与安全性。方法:将90例卒中后慢性期吞咽障碍患者随机分为耳穴组、针刺组。耳穴组以刺激耳穴皮质下、脑干、口、面颊、舌、咽喉为主,每次取一侧耳穴,3天更换磁贴1次;针刺组采用针刺... 目的:评价耳穴磁贴治疗卒中后慢性期吞咽障碍的有效性与安全性。方法:将90例卒中后慢性期吞咽障碍患者随机分为耳穴组、针刺组。耳穴组以刺激耳穴皮质下、脑干、口、面颊、舌、咽喉为主,每次取一侧耳穴,3天更换磁贴1次;针刺组采用针刺风池、翳风、上廉泉、金津、玉液、水沟、通里为主,每次留针30min。两组均每天治疗1次,6天为一疗程,疗程间休息1天,共治疗3个疗程。在治疗前后,分别对每位患者进行4种不同性状食物的视频X线透视吞咽功能检查(VFSS),主要指标为Rosenbek渗透-误吸评分、口腔期滞留评分、咽喉期滞留评分,比较两组之间疗效及吸入性肺炎、营养不良发生率,并比较两组患者治疗前后肱三头肌皮褶厚度、血清白蛋白、前白蛋白等营养指标。结果:治疗21天后,耳穴组1mL液态碘氟醇Rosenbek渗透-误吸评分(1.51±0.69)、口腔期滞留评分(1.17±0.38)、咽喉期滞留评分(1.30±0.66)均低于针刺组(2.51±0.67、1.63±0.72、1.67±0.75);10mL液态碘氟醇Rosenbek渗透-误吸评分(2.27±0.65)、口腔期滞留评分(1.60±0.50)、咽喉期滞留评分(1.49±0.51)均低于针刺组(4.19±0.73,2.30±0.51,2.41±0.50);10mL糊状碘氟醇Rosenbek渗透-误吸评分(1.68±0.81)、口腔期滞留评分(1.11±0.31)、咽喉期滞留评分(1.10±0.31)均低于针刺组(3.91±0.68,1.63±0.76,1.60±0.76);1/4块碘氟醇蛋糕Rosenbek渗透-误吸评分(2.60±0.65)、口腔期滞留评分(1.40±0.50)、咽喉期滞留评分(1.74±0.49),均低于针刺组(4.14±1.10,2.40±0.73,2.30±0.83),耳穴组均优于针刺组(均P<0.05)。耳穴组吸入性肺炎发生率为14.9%(7/47),低于针刺组的55.0%(22/40,P<0.01);耳穴组营养不良发生率为8.5%(4/47),低于针刺组的50.0%(20/40,P<0.01);治疗21天后,耳穴组肱三头肌皮褶厚度、血清白蛋白指标优于针刺组(均P<0.05)。结论:耳穴磁贴治疗卒中后慢性期吞咽障碍有明确的疗效,同时能减少吸入性肺炎、营养不良的发生率,疗效优于针刺治疗。 展开更多

关键词 卒中后吞咽障碍 耳穴磁贴疗法 针刺疗法 视频X线透视吞咽功能检查 随机对照试验

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洼田饮水试验联合脉搏血氧监测法对急性脑梗死后吞咽障碍的诊断价值 被引量：43

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作者 黄治飞 朱幼玲 +2 位作者 蔡伟 朱双根 穆燕芳 《安徽医学》 2009年第12期1415-1418,共4页

目的探讨洼田饮水试验联合脉搏血氧监测法对急性脑梗死后吞咽障碍的诊断价值。方法100例急性脑梗死患者分别采用洼田饮水试验、脉搏血氧监测法以及电视透视检查(VFSS)评定吞咽功能,以VFSS为金标准,研究洼田饮水试验、脉搏血氧监测法两... 目的探讨洼田饮水试验联合脉搏血氧监测法对急性脑梗死后吞咽障碍的诊断价值。方法100例急性脑梗死患者分别采用洼田饮水试验、脉搏血氧监测法以及电视透视检查(VFSS)评定吞咽功能,以VFSS为金标准,研究洼田饮水试验、脉搏血氧监测法两者联合评估(床旁联合试验)对急性脑梗死后吞咽障碍的误吸诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,同时观察对肺炎风险的预测价值。结果以VFSS为金标准,洼田饮水试验误吸诊断的灵敏度为65.2%,特异度为72.2%,阳性预测值为66.7%,阴性预测值为70.2%;脉搏血氧监测法误吸诊断的灵敏度为80.4%,特异度为75.9%,阳性预测值为74.0%,阴性预测值为82.0%;床旁联合试验误吸诊断的灵敏度为93.5%,特异度为68.5%,阳性预测值为71.6%,阴性预测值为92.5%。同时研究还发现,床旁联合试验阳性患者的肺炎发生率高于阴性患者,有统计学意义(P<0.05),而洼田饮水试验和脉搏血氧监测法评估阳性患者的肺炎发生虽高于阴性患者,但两者比较无统计学意义(P>0.05)。结论洼田饮水试验联合脉搏血氧监测法是评估脑梗死后吞咽障碍的一个安全、方便且有价值的方法。 展开更多

关键词 脑梗死 吞咽障碍 电视透视检查 洼田饮水试验 脉搏血氧监测

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超声定量评估在脑卒中后吞咽功能障碍患者中应用价值分析 被引量：3

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作者 李晓丹 周颖 +2 位作者 刘胜锋 魏海燕 陈云强 《中国医学装备》 2024年第7期71-75,共5页

目的:超声技术与电视X射线透视吞咽功能检查(VFSS)进行对比分析,评价超声影像在脑卒中后吞咽功能检测中的应用价值。方法:选取2022年1月至2023年7月海南医学院第二附属医院收治的72例脑卒中后吞咽障碍患者纳入病例组,同时招募45名吞咽... 目的:超声技术与电视X射线透视吞咽功能检查(VFSS)进行对比分析,评价超声影像在脑卒中后吞咽功能检测中的应用价值。方法:选取2022年1月至2023年7月海南医学院第二附属医院收治的72例脑卒中后吞咽障碍患者纳入病例组,同时招募45名吞咽功能正常的健康老年人纳入健康对照组,均行VFSS和超声定量评估,超声定量评估评定2次,比较超声检测内部一致性。同时将超声检查与VFSS结果做相关性检验以验证超声定量评估的效度;以VFSS为“金标准”,分析超声评估的灵敏度与特异度。比较两组超声半定量描述颏舌骨肌异常等级与运动时间、运动距离及舌肌厚度变化的差异。结果:病例组肌肉异常等级描述组内相关系数(ICC)为0.90、运动时间为(1.743±0.235)s,运动距离(6.323±0.823)mm,运动速度(3.826±0.778)mm/s,其组内信度高度相关(ICC=0.90、0.82、0.87、0.85,P<0.01);组间肌肉异常等级描述、运动时间、运动距离及运动速度组间信度高度相关(ICC=0.86、0.85、0.88、0.87,P<0.01)。超声检测阳性与VFSS检查结果高度相关(r=0.91,P<0.01)。病例组患者运动距离、运动平均速度及舌肌厚度变化均小于健康对照组,运动时间大于健康对照组,两组比较差异有统计学意义(t=9.03、30.49、-7.02、22.69,P<0.05);病例组患者肌肉超声均存在异常。结论:超声技术可定量评估脑卒中后吞咽功能障碍,相较于VFSS技术,超声影像可测定吞咽肌肉运动的相关数据,动态记录颏舌骨肌运动参数及舌肌厚度变化,同时可检测吞咽障碍患者肌肉异常等级,这将有助于进一步探索肌肉的潜在病理机制,促进吞咽障碍患者健康管理。 展开更多

关键词 吞咽障碍 超声 脑卒中 颏舌骨肌 电视X射线透视吞咽功能检查(vfss)

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