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VD/VT与肺内动静脉分流在ARDS治疗中的临床意义
1
作者 宋元林 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第S1期4-5,共2页
死腔分生理死腔,解剖死腔,肺泡死腔。生理情况下肺泡死腔为零,生理死腔即解剖死腔,代表了只有通气没有换气功能的呼吸道的容积,包括了上呼吸道,气管,直到终末细支气管的水平。机械通气过程中VD/Vt的测定可采用呼气末CO2分压和同期的动脉... 死腔分生理死腔,解剖死腔,肺泡死腔。生理情况下肺泡死腔为零,生理死腔即解剖死腔,代表了只有通气没有换气功能的呼吸道的容积,包括了上呼吸道,气管,直到终末细支气管的水平。机械通气过程中VD/Vt的测定可采用呼气末CO2分压和同期的动脉CO2分压计算得到。 展开更多
关键词 肺泡死腔 肺内动静脉分流 vd/vt 终末细支气管 机械通气 换气功能 氧合指数 PEEP 生理性分流 肺泡水肿
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4种氧浓度对急性加重期肺心病患者动脉血二氧化碳分压、生理死腔/潮气比率的影响
2
作者 朱晔涵 马家用 《苏州医学院学报》 2000年第6期562-562,569,共2页
观察 3例急性加重期肺心病患者分别予 2 1%、30 %、40 %、5 0 %氧吸入时 ,其动脉血二氧化碳分压(PaO2 )及生理死腔 /潮气比率 (VD/VT)的变化 ,结果显示 ,不同患者对不同吸氧浓度的反应存在较大个体差异 ,PaCO2 与每分通气量 (VE)及VD/VT... 观察 3例急性加重期肺心病患者分别予 2 1%、30 %、40 %、5 0 %氧吸入时 ,其动脉血二氧化碳分压(PaO2 )及生理死腔 /潮气比率 (VD/VT)的变化 ,结果显示 ,不同患者对不同吸氧浓度的反应存在较大个体差异 ,PaCO2 与每分通气量 (VE)及VD/VT 均有关系 ,指出该类患者吸氧浓度需个体化 ,吸较高浓度氧时 ,应监测血气 ,吸氧后VE 下降明显 ,可能预示疾病较严重。 展开更多
关键词 肺心病 PAO2 急性加重期 氧浓度 vd/vt
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正常人在静态和运动状态下“死腔/潮气”估测值和实测值的比较 被引量：3
3
作者 徐秋芬 王浩彦 +4 位作者 肖瑶 丁海菊 樊静 张玲 刘欣欣 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期291-293,343,共4页
目的:研究正常人静态及运动状态下死腔/潮气(VD/VT)估测值和实测值的关系。方法:23名受试者行心肺运动试验,同步实时测定摄氧量和二氧化碳排出量,分别在运动前及运动高峰时抽取动脉血,根据Bohr的公式,得出VD/VT实测值,同时再用呼气末CO... 目的:研究正常人静态及运动状态下死腔/潮气(VD/VT)估测值和实测值的关系。方法:23名受试者行心肺运动试验,同步实时测定摄氧量和二氧化碳排出量,分别在运动前及运动高峰时抽取动脉血,根据Bohr的公式,得出VD/VT实测值,同时再用呼气末CO2分压(PetCO2)代替PaCO2,计算VD/VT,得出VD/VT估测值。结果:根据病史、体检、肺功能和运动前后的心电图判断23名受试者均为正常受试者。静态时的VD/VT估测值和VD/VT实测值分别为0.359±0.109和0.354±0.106,两者无显著性差异(P=0.710),相关分析显示两者高度相关(r=0.911,P<0.001)。运动高峰时的VD/VT估测值和VD/VT实测值分别为0.234±0.070和0.248±0.094,两者无显著性差异(P=0.748),相关分析表明两者显著相关(r=0.783,P<0.001)。与静态时比较,运动时估测和实测VD/VT均明显下降。结论:对于正常成人,无论是在静态或最大运动状态下,可用无创方法计算VD/VT代替VD/VT实测值。 展开更多
关键词 死腔/潮气量 运动 静态 运动状态 肺通气
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死腔分数对急性呼吸窘迫综合征预后预测意义
4
作者 陈丽 郭俊氚 +1 位作者 马红梅 刘遵季 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 2024年第6期942-947,共6页
目的分析死腔分数(dead cavity score,VD/VT)对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)预后预测意义。方法选择2021年3月至2024年3月我院收治的86例ARDS患者,院内死亡49例为观察组,存活37例为对照组。入院后第1... 目的分析死腔分数(dead cavity score,VD/VT)对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)预后预测意义。方法选择2021年3月至2024年3月我院收治的86例ARDS患者,院内死亡49例为观察组,存活37例为对照组。入院后第1天和第3天记录急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)及呼气终末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2)),院内病死率。每6 h进行血气检查,采用Harris-Benedict公式(VD/VT_(HB))及生理变量直接估计公式(VD/VT_(phys))计算VD/VT。使用限制性三次样条(restricted cubic splines,RCS)分析VD/VT_(phys)、VD/VT_(HB)与病死率的关联。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析预测ARDS院内预后的曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果观察组第1天及第3天的VD/VT_(phys)(0.56±0.04)、(0.59±0.06),VD/VT_(HB)(0.57±0.07)、(0.59±0.08)高于对照组第1天及第3天的VD/VT_(phys)(0.60±0.05)、(0.63±0.05),VD/VT_(HB)(0.62±0.08)、(0.66±0.08)(P<0.05)。观察组第3天VD/VT_(phys)(0.63±0.05)、VD/VT_(HB)(0.66±0.08)较第1天VD/VT_(phys)(0.60±0.05)、VD/VT_(HB)(0.62±0.08)升高,对照组第3天VD/VT_(phys)(0.59±0.06)较第1天VD/VT_(phys)(0.56±0.04)升高。多因素Logistic回归分析显示,第3天VD/VT_(phys)、VD/VT_(HB)与ARDS患者院内预后相关(P<0.001)。RCS分析显示,第3天VD/VT_(phys)或VD/VT_(HB)与预后风险为非线性关系,VD/VT_(HB)低于0.58时,呈负相关。入院后第3天APACHEⅡ、PEEP、PaO_(2)/FiO_(2)为基础加入第3天VD/VT_(phys)及VD/VT_(HB),提升ARDS院内预后预测(P<0.05)。结论计算入院后第3天的VD/VT值,VD/VT_(phys)可预测ARDS院内预后,具有临床意义。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 计算死腔分数 病死率 vd/vt phys vd/vt HB
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慢性阻塞性肺疾病患者生理死腔容积/潮气容积估测值与实测值的比较 被引量：6
5
作者 徐秋芬 王浩彦 +4 位作者 肖瑶 丁海菊 樊静 张玲 刘欣欣 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期869-870,共2页
生理死腔容积／潮气容积（VD／VT）是呼吸生理的一个重要参数，静态时增高或运动时不降低表明通气和血流不匹配，在临床上提示有原发性或继发性肺血管疾病等异常。临床上可通过有创和无创两种方法计算VD／VT，前者是抽取动脉血测定动脉... 生理死腔容积／潮气容积（VD／VT）是呼吸生理的一个重要参数，静态时增高或运动时不降低表明通气和血流不匹配，在临床上提示有原发性或继发性肺血管疾病等异常。临床上可通过有创和无创两种方法计算VD／VT，前者是抽取动脉血测定动脉血二氧化碳分压（PaCO2），计算实测VD／VT；后者是用呼气末二氧化碳分压（PETCO2）代替PaCO2估测VD／VT。我们观察了慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者静态和运动状态下的VD／VT估测值与实测值的差别。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病患者 生理死腔 实测值 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 容积 动脉血二氧化碳分压 呼气末二氧化碳分压 vd/vt
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