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Corail生物型股骨翻修柄联合钛缆捆扎在Vancouver B型股骨假体周围骨折翻修术中应用的效果分析
1
作者 黄连水 诸灵祺 +3 位作者 何明长 缪建云 余爱玉 翟文亮 《中国骨与关节损伤杂志》 2025年第4期347-350,共4页
目的观察Corail生物型股骨翻修柄联合钛缆捆扎在人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折翻修术中应用的短期临床疗效。方法回顾性分析自2019-03—2021-10手术治疗的18例人工髋关节置换术后Vancouver B型股骨假体周围骨折,术中采用钛缆捆扎... 目的观察Corail生物型股骨翻修柄联合钛缆捆扎在人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折翻修术中应用的短期临床疗效。方法回顾性分析自2019-03—2021-10手术治疗的18例人工髋关节置换术后Vancouver B型股骨假体周围骨折,术中采用钛缆捆扎固定骨折端,选用Corail生物型股骨翻修柄。初次双极人工股骨头置换的2例除翻修股骨柄外,增加髋臼侧置换。初次全髋关节置换的5例髋臼假体松动,2例因锥度不匹配而选择髋臼侧同时翻修,另外7例保留原髋臼假体。结果18例均获得随访,随访时间6~36个月,平均20个月。1例术中出现股骨远端劈裂,加用1道钛缆捆扎。术后切口一期愈合,无感染、神经损伤、假体脱位及下肢深静脉血栓形成等并发症发生。术后有2例出现股骨柄下沉(≤3 mm),术后6个月随访时未再下沉,未出现假体松动迹象。随访期间患者无大腿及髋部疼痛,髋关节功能恢复良好,骨折均顺利愈合。骨折愈合时间为2.5~8.0个月,平均4.2个月。末次随访时髋关节功能Harris评分为81~92分,平均86.2分。结论人工髋关节置换术后Vancouver B型股骨假体周围骨折翻修术中应用Corail生物型股骨翻修柄联合钛缆捆扎的短期疗效满意,手术操作相对简单,假体与股骨髓腔适配度高,可获得良好的股骨侧假体稳定,有利于骨折愈合并降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 vancouver B型股骨假体周围骨折 人工髋关节翻修术 生物型股骨翻修柄 钛缆
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定制式解剖接骨板系统固定Vancouver BⅠ型股骨假体周围骨折的生物力学分析 被引量：1
2
作者 王佳琦 罗晓中 +6 位作者 童祎 鲁晓波 石维祥 周欣 吴刚 丁勇 张才东 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第24期3807-3813,共7页
背景:目前锁定接骨板结合钢丝或钢缆治疗股骨假体周围骨折时近端常采用单皮质固定,稳定性不强,且接骨板近端与股骨无法达到解剖贴合,而定制式解剖接骨板系统(customized anatomical plate system,CAPS)可有效解决这一问题。目的:探讨CAP... 背景:目前锁定接骨板结合钢丝或钢缆治疗股骨假体周围骨折时近端常采用单皮质固定,稳定性不强,且接骨板近端与股骨无法达到解剖贴合,而定制式解剖接骨板系统(customized anatomical plate system,CAPS)可有效解决这一问题。目的:探讨CAPS固定Vancouver BⅠ型股骨假体周围骨折的生物力学强度。方法:选取1006例股骨CT薄层扫描数据导入MIMICS 21.0版本软件中建立股骨三维重建模型,设为股骨三维重建组;选取56根完整的人体股骨标本设为股骨标本组,两组进行股骨解剖外形测量并进行结果比较,两组结果无明显差异则根据测量结果在MIMICS 21.0软件和NX11.0软件中设计CAPS大致外形;选取8对冰冻人体股骨制作Vancouver BⅠ型股骨假体周围骨折模型,双源CT薄层扫描左侧8根股骨假体周围骨折模型获取数据,将数据传入上述设计软件确定CAPS模型,再依托器械公司最终制作8套CAPS;8对骨折模型编号1-8,左侧采用CAPS固定(CAPS组),右侧采用金属锁定接骨板系统-大型锁定板固定(爪钢板组),L1-L4、R1-R4行垂直加载测试和垂直短周期加载测试,L5-L8、R5-R8行四点弯曲测试和水平短周期加载测试。垂直加载测试和四点弯曲测试收集弯曲载荷、弯曲位移、弯曲应变,采用2种短周期测试收集应变位移,比较2种接骨板的最大载荷、最大位移、抗弯刚度及短周期抗移位能力。结果与结论:①股骨三维重建组与股骨标本组各长度及角度指标比较,差异均无显著性意义(P>0.05),可依据测量结果结合软件设计个体化CAPS;②垂直加载测试中,CAPS组比爪钢板组可承受的最大载荷高(P=0.015)、出现最大弯曲位移小(P=0.014)、抗弯刚度高(P=0.005);③四点弯曲测试中,CAPS组比爪钢板组可承受的最大载荷高(P=0.023)、抗弯刚度高(P=0.005),弯曲位移差异不显著(P=0.216>0.05);④垂直短周期加载测试中CAPS组平均弯曲位移(0.23±0.10)mm显著小于爪钢板组(0.44±0.02)mm(P<0.05);⑤水平短周期加载测试中两组弯曲位移平均水平差异不显著(P>0.05);⑥提示CAPS具有个体化解剖性,固定Vancouver BⅠ型股骨假体周围骨折更稳固,对临床治疗有一定的指导意义。 展开更多
关键词 股骨假体周围骨折 定制式解剖接骨板系统 生物力学 股骨解剖形态 vancouver分型
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基于有限元法的Vancouver B1型股骨假体周围骨折内固定力学分析 被引量：3
3
作者 董巍 刘创建 +5 位作者 张天一 孔繁林 贾俊玲 李真 徐秀霞 樊国峰 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期253-257,共5页
目的基于有限元方法,对Vancouver B1型股骨假体周围骨折内固定后的稳定性及生物力学状态进行分析研究。方法收集30名中老年健康志愿者左侧股骨CT图像数据以及股骨假体、锁定钛板的外形数据并进行三维重建。模拟人工髋关节置换术后假体... 目的基于有限元方法,对Vancouver B1型股骨假体周围骨折内固定后的稳定性及生物力学状态进行分析研究。方法收集30名中老年健康志愿者左侧股骨CT图像数据以及股骨假体、锁定钛板的外形数据并进行三维重建。模拟人工髋关节置换术后假体周围骨折锁定板内固定手术,近端分别采用钛缆捆扎、锁定螺钉单层皮质固定及两者组合,施加模拟完全负重及部分负重的载荷,观察最大位移及峰值应力情况。结果对于近端钛缆捆扎与锁定螺钉单层皮质固定两种方式,在模拟完全负重及部分负重压力载荷作用下的骨折位移,锁定板、假体及股骨上的应力峰值差异均无统计学意义,也即钛缆捆扎和锁定螺钉单层皮质固定后生物力学状态无明显区别。但若将两者组合使用,则可增加内固定稳定性,并且降低锁定板应力峰值,与单独使用两种内固定方式的结果差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论对于Vancouver B1型股骨假体周围骨折切开复位锁定板内固定手术,钛缆捆扎结合锁定螺钉单层皮质固定是首选的内固定方式。 展开更多
关键词 有限元分析 股骨骨折 假体周围骨折 vancouver B1型 内固定
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生物型长柄假体治疗全髋关节置换术后股骨假体周围VancouverB2、B3型骨折 被引量：5
4
作者 宫宁基 王韶进 +2 位作者 刘文广 刘胜厚 殷庆丰 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2011年第12期99-102,共4页
目的研究生物型长柄假体治疗全髋关节置换术后股骨假体周围Vancouver B2、B3型骨折的效果。方法2005年12月至2008年3月期间我科共收治12例行人工全髋关节置换手术后假体周围Vancouver B2、B3型骨折患者,其中Vancouver B2型7例,Vancouver... 目的研究生物型长柄假体治疗全髋关节置换术后股骨假体周围Vancouver B2、B3型骨折的效果。方法2005年12月至2008年3月期间我科共收治12例行人工全髋关节置换手术后假体周围Vancouver B2、B3型骨折患者,其中Vancouver B2型7例,Vancouver B3型5例,男8例,女4例,69～82岁,平均74.83岁。均采用骨折切开复位,生物型长柄假体翻修、植骨加钛丝环扎固定的手术方法治疗。并对该12例病例进行回顾性分析。结果12例患者均获得术后随访10～32个月,X线显示缺损的骨量均得到明显的恢复,骨折线消失,宿主骨与移植骨已达到骨性愈合。无假体松动、感染和再骨折等常见并发症。末次随访,Harris评分平均为87.83分,其中优(>90分)6例,良(80～89分)6例,无中、差(<80分)病例,优良率达到100%。结论生物型长柄假体翻修、植骨加钛丝环扎固定是治疗全髋关节置换术后股骨假体周围Vancouver B2、B3型骨折的有效方法。 展开更多
关键词 生物型长柄假体 全髋关节置换 股骨假体周围骨折 vancouver分型
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人工全髋关节置换术后股骨假体周围Vancouver B1型骨折的治疗 被引量：2
5
作者 高智慧 房晓敏 +2 位作者 施小强 鲍亮 金群华 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期639-640,共2页
目的总结人工全髋关节置换术后Vancouver B1型股骨假体周围骨折(periprosthetic femoral fracture,PFF)治疗方法的选择及疗效。方法 2003年3月-2011年1月,收治7例Vancouver B1型PFF患者。男2例,女5例;年龄57～78岁,平均69.2岁。关节置... 目的总结人工全髋关节置换术后Vancouver B1型股骨假体周围骨折(periprosthetic femoral fracture,PFF)治疗方法的选择及疗效。方法 2003年3月-2011年1月,收治7例Vancouver B1型PFF患者。男2例,女5例;年龄57～78岁,平均69.2岁。关节置换术后6～102个月发生骨折。骨折原因:摔伤5例,交通事故伤2例。骨折至手术时间为3～7 d。3例采用形状记忆合金环抱器固定,4例锁定钢板联合同种异体皮质骨板固定。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间8～96个月,中位时间21个月。骨折均获骨性愈合,愈合时间4～8个月。末次随访时,髋关节Harris评分为73～91分,平均83分。X线片检查示,与术前比较假体位置均无变化,边缘无透亮线,无松动临床表现。结论使用形状记忆合金环抱器或锁定钢板联合同种异体皮质骨板治疗Vancouver B1型PFF,固定牢固,术后恢复良好,是较好的治疗方法之一。 展开更多
关键词 人工全髋关节置换 假体周围骨折 vancouver B1型 内固定
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髋关节置换术后Vancouver B型股骨假体周围骨折手术方法选择与治疗要点 被引量：5
6
作者 任俊涛 张云飞 +2 位作者 李鹏 王翔宇 马凯 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第10期1024-1027,共4页
目的探讨人工髋关节置换术后Vancouver B型股骨假体周围骨折的手术方法与治疗体会。方法回顾性分析自2015-08—2019-02诊治的12例Vancouver B型股骨假体周围骨折。5例Vancouver B1型骨折采用锁定钢板联合近端钢丝单皮质螺钉、远端双皮... 目的探讨人工髋关节置换术后Vancouver B型股骨假体周围骨折的手术方法与治疗体会。方法回顾性分析自2015-08—2019-02诊治的12例Vancouver B型股骨假体周围骨折。5例Vancouver B1型骨折采用锁定钢板联合近端钢丝单皮质螺钉、远端双皮质螺钉固定,同时进行植骨。1例Vancouver B1型骨折在术中发现股骨假体松动,采用加长型骨水泥型股骨柄翻修,钢丝环扎固定,同时进行植骨。5例Vancouver B2型骨折采用非骨水泥型股骨假体翻修,钢丝环扎固定骨折,同时进行植骨。1例Vancouver B3型骨折采用生物型长柄股骨假体翻修,钢丝环扎固定,股骨外骨板联合髓内骨粒打压植骨。结果12例均获得随访,随访时间平均16(8~36)个月。骨折愈合时间3~8个月,平均4.6个月。末次随访时髋关节功能Harris评分79~84分,平均81分。随访期间无骨折不愈合、假体松动、感染等并发症。结论对于人工髋关节置换术后Vancouver B型股骨假体周围骨折,术者应根据骨折位置、假体有无松动、局部骨质、患者一般情况选择不同的手术治疗方法,手术治疗要点是骨折部分需坚强固定、假体松动需翻修、植骨促进骨折愈合。 展开更多
关键词 人工髋关节置换术 vancouver B型股骨假体周围骨折 翻修手术 钢丝环扎 植骨
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Vancouver B型股骨假体周围骨折的处理(附9例报告) 被引量：4
7
作者 金勇 陈丹 《山东医药》 CAS 2012年第18期72-73,共2页
目的探讨Vancouver B型股骨假体周围骨折的处理方法。方法本组Vancouver B型股骨假体周围骨折9例,其中B1型(5例)单纯行骨折切开复位内固定,B2型骨折(3例)行生物型股骨加长柄翻修2例、骨水泥型加长柄翻修1例,B3型骨折(1例)行生物型加长... 目的探讨Vancouver B型股骨假体周围骨折的处理方法。方法本组Vancouver B型股骨假体周围骨折9例,其中B1型(5例)单纯行骨折切开复位内固定,B2型骨折(3例)行生物型股骨加长柄翻修2例、骨水泥型加长柄翻修1例,B3型骨折(1例)行生物型加长柄翻修。结果 8例骨折获得骨性愈合,未出现假体松动、感染等并发症,Harris评分均明显提高;1例B1型骨折术后8个月未愈合,骨折断端骨吸收并假体松动,给予更换内固定,断端髂骨植骨并行生物型股骨长柄假体翻修术后治愈。结论根据Vancouver B型股骨假体周围骨折类型,选择合适的内固定或翻修术,可获得较好疗效。 展开更多
关键词 vancouver B型股骨假体 假体周围骨折 内固定术 髋关节翻修术 髋关节置换术
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基于有限元方法的Vancouver B2型假体周围骨折治疗方法的比较 被引量：1
8
作者 董巍 贾俊玲 +3 位作者 李真 徐秀霞 陈胜乐 樊国峰 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期472-476,共5页
目的:用有限元分析方法对Vancouver B2型假体周围骨折不同治疗方法进行比较。方法:采集30位中老年健康志愿者左侧股骨数据,并采集M/L Taper假体,Wagner SL假体及锁定板外形数据。将所采集的数据导入有限元分析软件进行建模,模拟Vancouve... 目的:用有限元分析方法对Vancouver B2型假体周围骨折不同治疗方法进行比较。方法:采集30位中老年健康志愿者左侧股骨数据,并采集M/L Taper假体,Wagner SL假体及锁定板外形数据。将所采集的数据导入有限元分析软件进行建模,模拟Vancouver B2型假体周围骨折的不同治疗方式。模拟不同负重情况下的载荷,采集各种治疗方式在不同载荷下的骨折端位移并进行统计学分析。结果:在不同载荷作用下,各组骨折端位移有统计学差异(P<0.05)。经两两比较可知,第1种治疗方式与后3种治疗方式间骨折端位移有统计学差异(P<0.05);后3种治疗方式下,骨折端位移无统计学差异(P>0.05)。结论:Wagner SL翻修假体可以用于Vancouver B2型假体周围骨折的治疗。在选择假体长度时,应尽量选择骨折线远端匹配长度大于股骨直径2倍的假体,若因其他原因无法使用理想长度的假体,则可在应用较短假体的基础上,配合使用锁定板内固定。 展开更多
关键词 股骨 假体周围骨折 vancouver分型 内固定 有限元分析
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基于有限元分析方法的Vancouver B1型假体周围骨折内固定方式的比较 被引量：1
9
作者 董巍 刘创建 +5 位作者 张天一 孔繁林 贾俊玲 李真 徐秀霞 樊国峰 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第18期1689-1693,共5页
[目的]用有限元方法研究人工髋关节置换术后Vancouver B1型股骨假体周围骨折不同内固定方式的稳定性及生物力学情况。[方法]模拟人工髋关节置换术后Vancouver B1型股骨假体周围骨折,并模拟不同方式的锁定钛板螺钉内固定术,模拟部分负重... [目的]用有限元方法研究人工髋关节置换术后Vancouver B1型股骨假体周围骨折不同内固定方式的稳定性及生物力学情况。[方法]模拟人工髋关节置换术后Vancouver B1型股骨假体周围骨折,并模拟不同方式的锁定钛板螺钉内固定术,模拟部分负重及完全负重情况对装配体施加载荷,并进行组间比较。[结果]随着钛板及螺钉数量增加,骨折端位移减小,内固定稳定性增加,钛板上分布的Von Mises应力峰值逐渐减小,单八孔钛板、单十孔钛板及双八孔钛板固定组间比较差异有统计学意义,但双十孔钛板与双八孔钛板固定组间比较差异无统计学意义;同时,假体上分布的Von Mises应力峰值逐渐增大,但各组间比较均差异无统计学意义。[结论]对于Vancouver B1型股骨假体周围骨折,若采用锁定钛板螺钉内固定方式进行治疗,双重钛板可比单一钛板提供更高的稳定性,同时使得钛板上分布的应力峰值减低,但过长的双重钛板(双十孔)并无必要。 展开更多
关键词 股骨 假体周围骨折 vancouver分型 内固定 有限元分析
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锁定钢板结合钛缆环扎内固定治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折 被引量：2
10
作者 都斌 王勇 +3 位作者 蒋建农 张盘军 郝思春 焦杰君 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第12期1209-1211,共3页
目的探讨锁定钢板结合钛缆环扎内固定治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2008-06—2013-01采用锁定钢板结合钛缆环扎内固定治疗的8例Vancouver B1型股骨假体周围骨折。每次随访时行影像学检查和临床疗效评... 目的探讨锁定钢板结合钛缆环扎内固定治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2008-06—2013-01采用锁定钢板结合钛缆环扎内固定治疗的8例Vancouver B1型股骨假体周围骨折。每次随访时行影像学检查和临床疗效评估,记录术中、术后并发症。结果所有患者均顺利通过手术,均获得平均24（12~48）个月随访。骨折均获得愈合,愈合时间平均16（12~24）周。术后无感染、骨折不愈合、骨折畸形愈合、复位丢失、内固定失效和假体松动等并发症发生。末次随访时髋关节功能Harris评分：优5例,良2例,可1例。结论采用锁定钢板结合钛缆环扎内固定治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折是一种合理而有效的方法,具有创伤小、固定牢靠等优点,可获得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 vancouver B1型股骨假体周围骨折 锁定钢板 钛缆 内固定
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骨水泥长柄假体结合钛缆固定治疗老年Vancouver B2型股骨假体周围骨折 被引量：2
11
作者 鲁宁 杨阳 +3 位作者 李伟强 浦波 刘路平 苗绍刚 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第12期1294-1295,共2页
目的评价使用骨水泥长柄假体结合钛缆固定治疗老年Vancouver B2型股骨假体周围骨折的疗效。方法笔者自2008-01-2012-04诊治Vancouver B2型股骨假体周围骨折14例，骨折断端采用钛缆固定,使用长柄骨水泥假体翻修松动的假体。结果本组手术... 目的评价使用骨水泥长柄假体结合钛缆固定治疗老年Vancouver B2型股骨假体周围骨折的疗效。方法笔者自2008-01-2012-04诊治Vancouver B2型股骨假体周围骨折14例，骨折断端采用钛缆固定,使用长柄骨水泥假体翻修松动的假体。结果本组手术时间平均172（120～300）min，失血量平均650（300～1000）ml。所有患者均获随访56（36～87）个月。无一例失访。术前Harris评分平均34（28～42）分，术后Harris评分平均83（77～90）分。所有患者骨折均愈合，末次随访时无一例发生假体松动。1例术后2周出现下肢深静脉血栓。结论使用长柄骨水泥假体结合钛缆固定是治疗老年Vancouver B2型股骨假体周围骨折的有效选择。 展开更多
关键词 股骨假体周围骨折 骨水泥长柄 vancouver B2型
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双同种异体皮质骨板“内夹板”支撑联合环抱器内固定在Vancouver B3型股骨假体周围骨折术中的应用 被引量：2
12
作者 许益文 郑勇 +5 位作者 石振 游景扬 范江荣 曹畏 镇普祥 陶春杰 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第12期1296-1298,共3页
目的观察双同种异体皮质骨板“内夹板”支撑联合记忆合金环抱器内固定在Vancouver B3型老年骨质疏松性股骨假体周围骨折术中应用的效果。方法回顾性分析自2016-01—2019-12诊治的17例Vancouver B3型老年骨质疏松性股骨假体周围骨折,于... 目的观察双同种异体皮质骨板“内夹板”支撑联合记忆合金环抱器内固定在Vancouver B3型老年骨质疏松性股骨假体周围骨折术中应用的效果。方法回顾性分析自2016-01—2019-12诊治的17例Vancouver B3型老年骨质疏松性股骨假体周围骨折,于股骨前内侧及后外侧分别植入长约12 cm、宽约2 cm的同种异体皮质骨板,用钢丝环扎2或3股对皮质骨板进行固定,两块皮质骨板形成类似内置的夹板支撑固定,仍存在骨缺损处时可植入同种异体松质骨。选择合适长度的记忆合金环抱器固定于股骨骨折处及皮质骨板表面,使股骨、皮质骨板、环抱器形成整体,然后将加长的股骨柄假体或骨水泥型股骨柄置入股骨髓腔。结果17例均得到随访,随访时间平均22.5(18~26)个月。股骨假体周围骨折愈合时间为3~9个月,平均6.3个月。植入的2块同种异体皮质骨板与骨折处均融合为整体,未发生骨折成角、骨折再次移位、内固定物松动、内固定物断裂、骨折不愈合等情况。末次随访患肢功能采用改良Merled’Aubingné-Postel评分标准评定:优9例,良5例,可2例,差1例。结论对于Vancouver B3型老年骨质疏松性股骨假体周围骨折,采用双同种异体皮质骨板“内夹板”支撑联合环抱器固定的效果显著,骨折处固定可靠,内固定失败率降低,假体周围不容易再次骨折,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 vancouver B3型股骨假体周围骨折 内固定 同种异体皮质骨板 记忆合金环抱器
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人工髋关节置换术后Vancouver B型假体周围骨折的手术治疗 被引量：4
13
作者 刘创建 董巍 +2 位作者 张天一 陈胜乐 樊国峰 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2019年第11期1071-1074,共4页
目的回顾性分析人工髋关节置换患者术后Vancouver B型股骨头周围骨折的手术治疗效果。方法2012年1月—2017年12月期间,中国石油天然气集团公司中心医院骨科共收治人工髋关节置换术后Vancouver B型股骨假体周围骨折患者27例,其中B1型骨... 目的回顾性分析人工髋关节置换患者术后Vancouver B型股骨头周围骨折的手术治疗效果。方法2012年1月—2017年12月期间,中国石油天然气集团公司中心医院骨科共收治人工髋关节置换术后Vancouver B型股骨假体周围骨折患者27例,其中B1型骨折12例,B2型骨折14例,B3型骨折1例。所有的的患者均采用手术治疗,手术方式有同种异体皮质骨板加强固定(B1型骨折)、长柄全涂层假体翻修(B2型骨折)、长柄生物型假体及组配型假体(B3型骨折)等。术后对患者进行随访,通过X片和Harris评分等方式评估术后效果。结果所有病例均获得随访,平均随访时间4.5(1-5.5)年,髋关节功能得到了较好的恢复。骨折愈合良好,平均时间为5.3个月,术后Harris评分达83.7分,关节活动良好。术后出现并发症3例:1例术后出现假体松动,再次行手术治疗;1例发生关节周围感染;1例术后6个月出现移植骨排异反应。结论对于人工髋关节置换患者术后VancouverB型股骨头周围骨折的患者,同种异体皮质骨板加强固定、长柄全涂层假体翻修、长柄生物型假体及组配型假体等手术方式可以取得良好的手术治疗效果。 展开更多
关键词 人工髋关节置换术 vancouver B型假体周围骨折 Harris评分 手术治疗
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Solution广泛多孔钛涂层长柄假体结合钢丝环扎固定治疗股骨头置换术后VancouverB2型假体周围骨折的中期随访 被引量：3
14
作者 李海 周宗科 +3 位作者 裴福兴 沈彬 杨静 康鹏德 《中国骨与关节外科》 2014年第2期91-95,共5页
背景：股骨头置换术后Vancouver B2型假体周围骨折多伴有假体松动，患者年龄大，并存疾病多，骨质条件差，围手术期处理及手术技术难度大，并发症发生率高。 目的：评价Solution广泛多孔钛涂层长柄假体结合钢丝环扎固定治疗股骨头置换术... 背景：股骨头置换术后Vancouver B2型假体周围骨折多伴有假体松动，患者年龄大，并存疾病多，骨质条件差，围手术期处理及手术技术难度大，并发症发生率高。 目的：评价Solution广泛多孔钛涂层长柄假体结合钢丝环扎固定治疗股骨头置换术后Vancouver B2型假体周围骨折的中期疗效。 方法：回顾分析2008年1月至2010年12月我科收治的14例股骨头置换术后Vancouver B2型假体周围骨折患者的临床资料，其中男6例，女8例，年龄66-80岁，平均70.3岁。所有患者均采用骨折切开复位钢丝环扎固定结合Solution股骨柄进行翻修手术。末次随访时进行Harris髋关节评分（术前由于骨折未能进行Harris髋关节评分）；术前，术后3、6、12个月及末次随访时摄X线片，用于评价骨折复位及愈合，假体初始固定及中期生存情况。 结果：共16例患者，1例术后3年死于肺癌，1例失访，14例获得随访，随访时间3-5年，平均4.2年。末次随访时Harris评分88.7分。X线显示骨折复位，股骨柄超过骨折远端的固定长度超过5 cm，与股骨压配良好。骨折愈合时间3-6个月，平均（3.8＆#177;1.3）个月。末次随访时未见股骨柄松动、下沉。无感染、深静脉血栓形成和肺栓塞。 结论：Solution股骨柄结合钢丝环扎固定治疗股骨头置换术后Vancouver B2型假体周围骨折中期疗效好，其远期结果有待于进一步的随访。 展开更多
关键词 髋关节置换 Solution股骨柄 假体周围骨折 vancouver B2
暂未订购
钛缆联合钢板或皮质骨条治疗Vancouver B型股骨假体周围骨折 被引量：1
15
作者 王晓峰 夏庆 +2 位作者 邵云潮 阎作勤 姚振均 《中国临床医学》 2011年第4期520-521,共2页
目的:探讨应用钛缆联合钢板或皮质骨条治疗Vancouver B型股骨假体周围骨折的效果。方法:回顾分析2005年1月—2010年12月采用钛缆联合钢板或皮质骨条治疗的34例Vancouver B型股骨假体周围骨折患者的临床资料。均采用AO锁定钢板或Zimmer... 目的:探讨应用钛缆联合钢板或皮质骨条治疗Vancouver B型股骨假体周围骨折的效果。方法:回顾分析2005年1月—2010年12月采用钛缆联合钢板或皮质骨条治疗的34例Vancouver B型股骨假体周围骨折患者的临床资料。均采用AO锁定钢板或Zimmer钛缆钢板。结果:所有患者最终达到骨愈合。出现1例骨慢连接(B1型),1例再骨折(B1型),1例伤口渗出(B3型)。结论:钛缆联合钢板、异体皮质骨条治疗Vancouver B型股骨假体周围骨折的效果较为可靠。应用锁定钢板相对钛缆钢板手术时间更短,出血量更少。 展开更多
关键词 假体周围骨折 vancouver分型 钛缆 钢板 骨移植
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Vancouver B型股骨假体周围骨折的手术治疗分析 被引量：1
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作者 李展春 臧危平 +2 位作者 程光齐 冯宇 杨森 《实用骨科杂志》 2011年第6期516-518,共3页
目的探讨髋关节置换术后股骨假体周围骨折Vancouver B型手术治疗方法的选择。方法对13例股骨假体周围骨折Vancouver B型患者进行手术治疗，3例B1型行切开复位捆绑带或钢板钢缆螺钉内固定治疗；8例B2型患者取出股骨假体后骨折复位内固定... 目的探讨髋关节置换术后股骨假体周围骨折Vancouver B型手术治疗方法的选择。方法对13例股骨假体周围骨折Vancouver B型患者进行手术治疗，3例B1型行切开复位捆绑带或钢板钢缆螺钉内固定治疗；8例B2型患者取出股骨假体后骨折复位内固定，然后置人长柄股骨假体；2例B3型采用结构性异体骨植骨，假体翻修，骨折内固定治疗。结果所有患者均得到随访，随访时间1．5年（1～4．8年）。患者术后没有发生深静脉栓塞，骨折均愈合，无感染、内固定断裂、股骨假体松动或下沉。行假体翻修的B2型和B3型患者Harris评分由术前33分（17～42分）提高到术后85分（78～92分）。结论根据骨折的部位、假体的稳定性和骨质量，选择恰当的治疗方式，是治疗股骨假体周围骨折VancouverB型的关键。 展开更多
关键词 髋关节置换 假体周围骨折 vancouver B型 手术治疗
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股骨环抱器记忆合金治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折的临床效果 被引量：2
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作者 郭旗 张舜 +1 位作者 张传林 黄久勤 《医药论坛杂志》 2020年第8期41-44,共4页
目的研究股骨环抱器记忆合金治疗髋关节置换术后Vancouver B1型股骨假体周围骨折的临床效果。方法回顾分析自2012年2月至2018年12月在商丘市第一人民医院治疗的20例Vancouver B1型股骨假体周围骨折,男性7例,女性13例,年龄48~83岁,平均7... 目的研究股骨环抱器记忆合金治疗髋关节置换术后Vancouver B1型股骨假体周围骨折的临床效果。方法回顾分析自2012年2月至2018年12月在商丘市第一人民医院治疗的20例Vancouver B1型股骨假体周围骨折,男性7例,女性13例,年龄48~83岁,平均70.4岁。均为初次髋关节置换术后假体周围骨折,初次置换原因,股骨头坏死3例,髋关节炎2例,股骨颈骨折13例,股骨转子间骨折2例。其中全髋关节置换11例,半髋关节置换9例。股骨假体4例为骨水泥型,16例为生物型。均为Vancouver B1型。致伤原因:摔伤17例;交通伤3例。骨折发生时间为髋关节置换术后3~120个月,平均49个月。均采用切开复位股骨环抱器记忆合金内固定治疗。术后随访12~72个月,平均24个月。观察指标包括手术时间,术中出血量,患侧髋关节Harris功能评分,负重行走时骨折部位疼痛情况,X线上观察骨折是否骨性愈合,术后并发症发生情况。结果所有患者均得到随访,本组患者的手术时间平均为50 min(45~70 min),术中出血量平均为220 mL(160~400 mL)。20例患者末次随访时间为术后12~72个月,平均24个月。末次随访时髋关节Harris评分75~92分,平均85.4分,评定疗效:优12例,良7例,可1例,优良率为95%。负重行走时骨折部位疼痛VAS评分0~2分,平均0.8分。所有患者术后均获骨性愈合,愈合时间平均为16周(12~24周)。术后无局部感染、下肢深静脉血栓形成、神经损伤等并发症发生。结论股骨环抱器记忆合金具是治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折良好的内固定材料,具有容易安置,有助复位,固定牢固,效果优良的特点。 展开更多
关键词 环抱器记忆合金 股骨假体周围骨折 vancouver B1型 内固定
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多孔型长柄假体联合Accordo线缆系统治疗Vancouver B2型股骨假体周围骨折
18
作者 檀臻炜 汪丙昂 +3 位作者 娄延举 陈一平 李兴鑫 姚一民 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第4期406-407,共2页
目的观察采用多孔型长柄假体置换联合Accordo线缆系统环扎固定治疗Vancouver B2型股骨假体周围骨折的疗效。方法回顾性分析自2010-01—2012-12采用多孔型长柄假体置换联合Accordo线缆系统环扎固定治疗的12例Vancouver B2型股骨假体周围... 目的观察采用多孔型长柄假体置换联合Accordo线缆系统环扎固定治疗Vancouver B2型股骨假体周围骨折的疗效。方法回顾性分析自2010-01—2012-12采用多孔型长柄假体置换联合Accordo线缆系统环扎固定治疗的12例Vancouver B2型股骨假体周围骨折。结果本组12例均获得随访,随访时间平均5.2(4~6)年。所有患者骨折均愈合,骨折愈合时间平均4.2(3~7)个月。末次随访时髋关节功能Harris评分为82~94(86.2±5.6)分,优3例,良7例,可2例。膝关节功能HSS评分为85~96(90.2±2.6)分,优4例,良7例,可1例。结论多孔型长柄假体置换联合Accordo线缆系统环扎固定治疗Vancouver B2型股骨假体周围骨折疗效满意,初始稳定性好,可促进骨折愈合,假体松动、下沉发生率低。 展开更多
关键词 人工髋关节置换术 vancouver B2型股骨假体周围骨折 多孔型长柄假体 Accordo线缆系统
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骨水泥加钢丝环扎姑息性治疗Vancouver C型骨折中的中长期随访
19
作者 姜宇 荣晓旭 朱国兴 《国际医药卫生导报》 2018年第16期2413-2416,共4页
目的 探讨全髋关节置换术后股骨假体周围Vancouver C型骨折运用骨水泥加钢丝环扎固定治疗方法的研究,随访中长期治疗股骨假体周围骨折的临床效果.方法 12例全髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者,男7例,女5例,年龄70 ～ 88岁,平均年龄（... 目的 探讨全髋关节置换术后股骨假体周围Vancouver C型骨折运用骨水泥加钢丝环扎固定治疗方法的研究,随访中长期治疗股骨假体周围骨折的临床效果.方法 12例全髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者,男7例,女5例,年龄70 ～ 88岁,平均年龄（78.00±2.15）岁;术前疼痛评分为（5.66±0.75）分,行走能力为（0.83±0.68）分.Vancouver C型骨折采用骨水泥加钢丝环扎治疗,9例患者获得随访,随访时间24～36个月.采用Harris髋关节功能评分、疼痛评分和行走能力评分对治疗结果进行评价.结果 9例患者骨折全部愈合,3例失访,9例患者能自由行走,末次随访Harris平均评分为（87.58±4.11）分,术后末次随访疼痛评分为（1.67±0.52）分,末次随访行走能评分力为（8.16±4.54）分.结论 针对股骨假体周围Vancouver C型骨折采用骨水泥加钢丝环扎固定治疗,在中长期观察中取得较好疗效. 展开更多
关键词 假体周围性骨折 vancouver C 骨水泥 骨质疏松
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钢缆+锁定钢板系统治疗全髋关节置换术术后Vancouver B1型假体周围骨折
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作者 袁明武 张明 潘江 《微创医学》 2012年第5期549-550,共2页
在我国接受全髋关节置换术（THA）的病人逐渐增长,随着术后患者活动量的增加,生存期的延长,髋关节假体周围骨折发生的可能性随之增加,处理困难,易产生较多的并发症,THA术后假体周围骨折已经成为欧洲全髋翻修的第三大原因[1],国外文献报... 在我国接受全髋关节置换术（THA）的病人逐渐增长,随着术后患者活动量的增加,生存期的延长,髋关节假体周围骨折发生的可能性随之增加,处理困难,易产生较多的并发症,THA术后假体周围骨折已经成为欧洲全髋翻修的第三大原因[1],国外文献报道THA术后并发假体周围骨折发生率为0.1%～21%[2]。 展开更多
关键词 钢缆 锁定钢板系统 全髋关节置换术 vancouver B1型 假体周围骨折
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