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城乡居民医保整合政策对灵活就业人员心理健康的影响研究 被引量:1
1
作者 陈浩 董诗蕊 戴勇 《南京医科大学学报(社会科学版)》 2025年第2期113-120,共8页
灵活就业日益成为我国劳动力市场的重要组成部分,与此同时,这一群体的心理健康风险也日益加剧。文章基于2016—2020年的中国家庭追踪调查(CFPS),运用多期双重差分(DID)模型、倾向评分匹配法(PSM)、异质性分析和中介效应检验,研究城乡居... 灵活就业日益成为我国劳动力市场的重要组成部分,与此同时,这一群体的心理健康风险也日益加剧。文章基于2016—2020年的中国家庭追踪调查(CFPS),运用多期双重差分(DID)模型、倾向评分匹配法(PSM)、异质性分析和中介效应检验,研究城乡居民医保整合政策对灵活就业人员心理健康的影响。结果发现,医保整合政策显著提升了灵活就业人员的心理健康水平,尤其是对年轻、农村户籍及西部地区的个体,同时健康支出压力在政策影响中扮演了中介角色。研究结论对深化城乡居民医保整合改革进程,持续扩大城乡居民医保对灵活就业人员的覆盖范围,加强对不同特征灵活就业人群心理健康差异的关注等具有一定现实意义。 展开更多
关键词 城乡居民医保整合 灵活就业人员 心理健康 健康支出 压力
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医保整合能否促进县域医疗卫生资源均等化?——来自机会平等理论的经验 被引量:3
2
作者 许军 白欣宇 《公共管理评论》 2025年第1期222-245,共24页
“碎片化”的医保体系是阻碍县域医疗卫生资源实现均等化的重要因素。本文通过梳理现有研究发现,当前医保整合存在对居民就医引导不足、群体间受益不均、区域间收益不均的问题,难以发挥对县域医疗卫生资源配置的引导作用。笔者以机会平... “碎片化”的医保体系是阻碍县域医疗卫生资源实现均等化的重要因素。本文通过梳理现有研究发现,当前医保整合存在对居民就医引导不足、群体间受益不均、区域间收益不均的问题,难以发挥对县域医疗卫生资源配置的引导作用。笔者以机会平等理论为基础,提出提高全民医保待遇水平与县域区域分级诊疗相结合的医保整合建议。最后,运用合成控制法,分析机会平等理论视角下医保整合引导县域医疗卫生资源配置的作用。结果表明,整合能够提升县域层面每万人的病床数和医疗技术人员数,但对提升县域层面每万人的医疗机构数作用不显著,且存在潜在的负向影响。同时,政策的持续性不足。因此,未来医保整合应在关注医保弱势群体的同时,注重县域区域就医的引导,并优化激励制度,提升转诊服务水平。 展开更多
关键词 医疗卫生资源均等化 医保整合 合成控制法 机会平等
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城乡医疗保险整合对农村中老年人健康结局的影响及潜在机制——基于中国健康与养老追踪调查的证据
3
作者 叶欣 王鑫峰 王延赏 《人口与发展》 北大核心 2025年第3期26-39,共14页
城乡医疗保险整合是促进公平享有医疗卫生服务,推进“健康中国”战略的重要举措。研究基于2011—2018年中国健康与养老追踪调查数据,运用多时点双重差分模型,系统考察城乡医疗保险整合政策对农村中老年人健康结局的影响及其潜在机制。... 城乡医疗保险整合是促进公平享有医疗卫生服务,推进“健康中国”战略的重要举措。研究基于2011—2018年中国健康与养老追踪调查数据,运用多时点双重差分模型,系统考察城乡医疗保险整合政策对农村中老年人健康结局的影响及其潜在机制。研究发现:(1)政策实施后农村中老年人的自评健康水平有所提高、抑郁症状明显减少。在排除居住于四个省级直辖市的样本后,研究结果仍具备一定稳健性。(2)健康结局改善的潜在作用机制可能是通过增加农村中老年人住院服务利用,降低自付的住院费用,以及应住院未住院的发生概率,从而产生健康促进效应。(3)异质性分析还发现,积极的健康效应对于居住在农村地区、远离子女居住和家庭经济状况较差的个体来说尤为显著。未来应密切关注城乡医保整合政策的长期健康效应,逐步解决医疗保障制度发展存在的不平衡、不充分问题。 展开更多
关键词 城乡医疗保险整合 健康结局 潜在机制 异质性
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基本医疗保险参保地选择与农民工就业质量提升——基于城市融入视角
4
作者 张建伟 周佳璇 武颢 《宏观经济研究》 北大核心 2025年第6期110-127,共18页
农民工在中国城市劳动力市场中扮演着重要角色,其就业质量事关民生福祉,影响新型城镇化发展全局。基于中国流动人口动态监测调查数据,本文实证考察了基本医疗保险参保地选择对农民工就业质量的影响及作用机制,发现在常住地参加基本医疗... 农民工在中国城市劳动力市场中扮演着重要角色,其就业质量事关民生福祉,影响新型城镇化发展全局。基于中国流动人口动态监测调查数据,本文实证考察了基本医疗保险参保地选择对农民工就业质量的影响及作用机制,发现在常住地参加基本医疗保险有助于缩短农民工劳动时间并提升劳动效率,进而在一定程度上改善就业质量;而在户籍地等非常住地参加基本医疗保险,对就业质量的影响并不显著。中介效应检验显示,参加常住地基本医疗保险可以增强农民工在流入城市的融入意愿,进而促进就业质量的提升。通过异质性分析进一步发现,对于新生代、低收入和跨省流动农民工而言,在常住地参加基本医疗保险带来的就业质量提升作用更为突出。因此,将农民工等流动人口纳入常住地基本医疗保险体系,对于提升就业质量具有重要现实价值。 展开更多
关键词 城市融入 就业质量 基本医疗保险 农民工
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城乡居民基本医保整合对农村劳动力非农就业的影响研究
5
作者 董克用 沈国权 秦菁霞 《中国卫生政策研究》 北大核心 2025年第3期65-73,共9页
目的:评估城乡居民基本医保整合对农村劳动力非农就业的影响。方法:基于中国家庭金融调查2011—2019年面板数据,运用多期双重差分模型分析城乡居民基本医保整合对农村劳动力非农就业概率和非农就业质量(工资收入、工作稳定性)的影响及... 目的:评估城乡居民基本医保整合对农村劳动力非农就业的影响。方法:基于中国家庭金融调查2011—2019年面板数据,运用多期双重差分模型分析城乡居民基本医保整合对农村劳动力非农就业概率和非农就业质量(工资收入、工作稳定性)的影响及作用渠道,并考察不同整合模式的异质性效果。结果:第一,城乡居民基本医保整合显著提高了农村劳动力的非农就业概率和质量;第二,城乡居民基本医保整合通过缓解家庭流动性约束、提高健康人力资本水平以及拓宽就业地域选择三种作用渠道促进农村劳动力非农就业;第三,相比于“一制多档”,“城乡一档”整合模式的政策效果更优。结论与建议:城乡居民基本医保整合对于释放农村剩余劳动力潜能、提高劳动力配置效率具有积极作用。建议加快向“城乡一档”模式过渡,并进一步完善城乡居民基本医保制度。 展开更多
关键词 城乡居民基本医保整合 农村劳动力 非农就业
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长期护理保险与医疗保险的协同效应研究——兼论构建整合型老龄健康福利体系
6
作者 刘晓婷 《社会保障评论》 2025年第4期32-45,共14页
构建整合型老龄健康福利体系是满足老年人全周期康养需求、增强福利制度内部耦合性的重要路径。文章基于浙江省Y县长期护理保险和医疗保险结算数据,分析了长期护理保险与医疗保险的协同效应,以及长期护理保险机构照护和居家现金补贴两... 构建整合型老龄健康福利体系是满足老年人全周期康养需求、增强福利制度内部耦合性的重要路径。文章基于浙江省Y县长期护理保险和医疗保险结算数据,分析了长期护理保险与医疗保险的协同效应,以及长期护理保险机构照护和居家现金补贴两种保障模式的优化。研究发现:第一,长期护理保险显著降低了医疗费用、医保基金支出和个人医疗负担;第二,长期护理保险不同待遇保障模式中,正式机构照护和居家现金补贴分别使失能老年人医疗费用下降3.8%和3.1%,但后者的制度运行成本更低;第三,机制分析表明,机构照护和居家现金补贴分别通过缩短次均住院时长和减少住院次数降低了医疗费用。文章为优化老龄健康福利体系提供了新的实践方向。 展开更多
关键词 整合型老龄健康福利体系 长期护理保险 医疗保险 待遇保障模式
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城乡居民医保整合对农村劳动力流动的影响
7
作者 叶慧 张聪 《中国农村卫生事业管理》 2025年第5期347-353,共7页
目的基于中国家庭追踪调查数据,分析城乡居民医保整合对农村劳动力流动影响,从而为推动城乡融合发展建言献策。方法采用双重差分模型对2014年和2018年中国家庭追踪调查面板数据进行分析。结果医保整合能显著促进农村劳动力流动(13%,P<... 目的基于中国家庭追踪调查数据,分析城乡居民医保整合对农村劳动力流动影响,从而为推动城乡融合发展建言献策。方法采用双重差分模型对2014年和2018年中国家庭追踪调查面板数据进行分析。结果医保整合能显著促进农村劳动力流动(13%,P<0.01),主要体现在促进了农村劳动力县内流动(6.9%,P<0.01),但对于跨县市(0.5%,P>0.1)和跨省流动(1.4%,P>0.1)的促进作用不明显;医保整合对于健康水平相对较差的农村劳动力,以及“老一代”劳动力县内流动具有更强的促进作用;医保整合会通过促进农村劳动力的健康人力资本水平以及降低医疗经济风险进而促进农村劳动力流动。结论为促进城乡居民公平享有基本医疗保险权益,推动城乡融合发展,要稳步提高基本医疗保险统筹层次、合理确定待遇保障水平、健全多层次医疗保障制度、强化安全生产和职业健康。 展开更多
关键词 城乡居民医保整合 农村劳动力流动 县内流动 健康人力资本 医疗经济风险 双重差分
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我国带病体健康险设计逻辑、发展困境与优化策略 被引量:1
8
作者 马振涛 林琛 郎堃 《健康发展与政策研究》 北大核心 2025年第4期386-392,共7页
健康中国战略下,随着人口老龄化快速推进和慢性病患者数量增多,带病体医疗保障体系建设成为重要议题。本文在分析发展带病体健康险必要性,梳理相关实践与研究基础上,从定位类型、开发基础、风险控制和政策保障4个层面阐释带病体健康险... 健康中国战略下,随着人口老龄化快速推进和慢性病患者数量增多,带病体医疗保障体系建设成为重要议题。本文在分析发展带病体健康险必要性,梳理相关实践与研究基础上,从定位类型、开发基础、风险控制和政策保障4个层面阐释带病体健康险设计逻辑,指出以普惠保险理念和模式发展带病体健康险的必要性和可行性,分析了带病体健康险发展存在的产品供给、数据获取、产业融合、政策支持等困境,建议鼓励产品创新并增大供给,推动带病体健康险与医疗、卫生领域数据共享和深度融合,推动技术赋能降低运营成本,强化政策支持并提升社会认可度,以优化带病体健康险发展策略。 展开更多
关键词 带病体健康险 医疗保障体系 健康管理 产业融合
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城乡医保整合政策是否缓解了农村中老年家庭消费不平等? 被引量:3
9
作者 初可佳 唐世瑀 谢观霞 《经济问题》 北大核心 2025年第3期29-41,共13页
缩小消费差距对实现共同富裕以及推动经济长期稳定发展具有重要意义。以往研究主要关注城乡之间的消费差距,较少关注农村中老年家庭面临的消费不平等问题。鉴于此,基于2011—2020年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,通过户均消费支... 缩小消费差距对实现共同富裕以及推动经济长期稳定发展具有重要意义。以往研究主要关注城乡之间的消费差距,较少关注农村中老年家庭面临的消费不平等问题。鉴于此,基于2011—2020年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,通过户均消费支出测算的Kakwani指数构建消费不平等测度指标,使用渐进DID模型实证分析城乡居民基本医疗保险的渐进式整合政策对农村中老年家庭消费不平等的影响。研究发现,城乡医保整合政策显著缓解了该群体面临的消费不平等,且该结论在经过剔除干扰政策、Bacon分解和PSM-DID等稳健性检验后依然成立。机制检验发现,城乡医保整合政策主要通过财富效应、代际效应以及健康效应三个渠道产生影响。进一步的异质性研究表明,更为统一的筹资政策和更低的家庭流动性约束能促进上述政策对消费不平等的改善效果。因此,应进一步推进医保整合政策,逐步实现全民一体化的医疗保障制度,使其更加公平地惠及所有城乡居民。 展开更多
关键词 城乡居民医保整合 消费不平等 收入不平等 代际照料
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城乡居民医保整合对农村中老年人心理健康的影响 被引量:1
10
作者 黄德荣 王桂杰 +5 位作者 王健 付英杰 方慧玲 李超凡 赵若楠 刘美 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第5期518-522,共5页
目的:分析城乡居民医保整合对农村中老年人心理健康的影响及作用机制,为政策制定提供参考。方法:使用中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)2011年、2013年、2015年和2018年四期面板数据,运... 目的:分析城乡居民医保整合对农村中老年人心理健康的影响及作用机制,为政策制定提供参考。方法:使用中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)2011年、2013年、2015年和2018年四期面板数据,运用多期双重差分法评估城乡居民医保整合对农村中老年人心理健康的影响,同时分析性别、慢性病和地区异质性,并进一步检验功能受限和劳动参与的中介效应。结果:城乡居民医保整合可以改善农村中老年人心理健康(P<0.01),对男性、西部地区农村中老年人有更显著的作用,但是在是否患有慢性病方面没有存在差异。城乡居民医保整合可能通过功能受限、劳动参与对农村中老年人的心理健康产生影响。结论:城乡居民医保政策可能对农村中老年人的心理健康产生影响,政府应关注城乡居民医保政策在心理健康方面的效益,在政策制定中充分考虑不同特征农村中老年人的差异,提高统筹层次,强化区域间协同。 展开更多
关键词 城乡居民医保整合 农村中老年人 心理健康 双重差分法
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城乡居民医保整合对老年人自评健康状况和生活满意度的影响研究 被引量:12
11
作者 龚志忠 武曦蔼 +1 位作者 黄琇棠 邱亨嘉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第31期3905-3910,3918,共7页
背景关于医保制度改革与老年人健康状况、生活满意度三者之间的关系,尚缺乏一定的实证研究和依据。目的探讨城乡居民医保制度整合对老年人自评健康状况和生活满意度的影响。方法本研究以中国健康与养老追踪调查(CHARLS)研究为基础,选取2... 背景关于医保制度改革与老年人健康状况、生活满意度三者之间的关系,尚缺乏一定的实证研究和依据。目的探讨城乡居民医保制度整合对老年人自评健康状况和生活满意度的影响。方法本研究以中国健康与养老追踪调查(CHARLS)研究为基础,选取2015年和2018年随访数据,以≥60岁且信息完整的老年人作为研究对象,提取问卷调查中的人口学信息、健康状况与功能、医疗保健与保险等内容。根据是否实施城乡居民医保制度整合分为整合组和未整合组,建立Logistic回归模型,分析城乡居民医保制度整合对老年人自评健康状况及生活满意度的影响。此外,进一步以城乡居民医保制度整合作为自变量,自评健康状况作为中介变量,生活满意度作为因变量,构建结构方程模型,进行中介效应分析。结果本研究纳入研究对象4364人,其中整合组694人(15.90%),未整合组3670人(84.10%)。整合组自评健康状况优于未整合组(20.74%vs 17.41%,P=0.038),自评健康状况更好(OR=1.281,95%CI=1.038~1.581,P=0.021)。整合组的人群生活满意度优于未整合组(94.80%vs 91.87%,P=0.009),生活满意度更高(OR=1.378,95%CI=1.037~1.831,P=0.027)。自评健康状况在城乡居民医保制度整合对生活满意度影响的作用中存在部分中介效应,效应值为0.050(P=0.043),中介效应在总效应中所占的比例为46.66%。结论城乡居民医保制度整合有利于老年人健康状况得到改善,提高老年人的生活满意度,具有积极的现实意义。未来应继续加强对城乡居民医保制度的普及,提高医保待遇水平,建立健全更加合理的筹资机制,促进农村医疗服务质量提升,进一步改善老年人健康水平。 展开更多
关键词 城乡居民医保制度整合 老年人 自评健康状况 生活满意度 中介效应分析
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居民医保城乡整合政策对流动人口公共卫生服务获得的影响基于健康权益保障视角 被引量:5
12
作者 陈慧莹 顾海 顾淑燕 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第3期259-263,279,共6页
目的:新冠疫情暴露出我国医防割裂的短板,国务院提出统筹医保基金和公共卫生服务资金使用,增强流动人口健康权益保障。本文基于此考察了居民医保城乡整合政策对流动人口公共卫生服务获得的影响。方法:基于2018年中国流动人口动态监测调... 目的:新冠疫情暴露出我国医防割裂的短板,国务院提出统筹医保基金和公共卫生服务资金使用,增强流动人口健康权益保障。本文基于此考察了居民医保城乡整合政策对流动人口公共卫生服务获得的影响。方法:基于2018年中国流动人口动态监测调查数据,运用PSM方法进行数据分析。结果:居民医保城乡整合政策促使流动人口居民健康档案、家庭医生签约和公共健康教育分别提高6.01%~6.85%、3.22%~3.74%和3.77%~4.85%(P<0.001),且稳健性检验后结果仍然成立。异质性分析显示,相较于城镇和跨省流动人口,整合政策对农村和省内流动人口公共卫生服务获得的积极作用更强。结论:居民医保城乡整合政策是促进流动人口公共卫生服务获得的重要因素,且不同群组之间的影响程度会存在差异。 展开更多
关键词 居民医保城乡整合 流动人口 公共卫生服务 健康权益保障
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城乡医保整合对农业流动人口医疗服务利用的影响路径及政策优化研究 被引量:1
13
作者 上官霜月 郑晓冬 方向明 《兰州学刊》 CSSCI 2024年第8期146-160,共15页
城乡医保整合一方面消除了城乡户籍居民医保待遇差异,另一方面提高了流动人口的医保便携性,缓解了农业流动人口医疗保障的双重弱势。文章基于2018年中国流动人口动态监测调查(CMDS)数据,多维度细化拆解城乡医保整合的政策效果,并探究潜... 城乡医保整合一方面消除了城乡户籍居民医保待遇差异,另一方面提高了流动人口的医保便携性,缓解了农业流动人口医疗保障的双重弱势。文章基于2018年中国流动人口动态监测调查(CMDS)数据,多维度细化拆解城乡医保整合的政策效果,并探究潜在的政策盲区及改进。研究表明:(1)城乡医保整合显著提高了农业流动人口的医保待遇和适用性,从而实现释放更多医疗服务需求的同时降低医疗负担;(2)相比于医保待遇的改善,整合后对参保地限制的放宽,在释放农业流动人口医疗需求中发挥着更显著的作用;(3)城乡医保整合缓解了新农合时期医保制度的亲富人式不平等;(4)虽然城乡医保整合能够提升农业流动人口医保适用性,但提升幅度显著低于城市户籍流动人口;提高农业人口的政策认知水平有助于缩小这一差异;(5)城乡医保整合可能会增加农业流动人口的过度医疗倾向,丰富他们的医疗健康知识,提高对疾病的认知,有助于缓解过度医疗问题。文章的主要贡献在于:同时考虑了医疗服务利用的物质成本和时间成本,区分不同医保类型和参保地,加深了对城乡医保整合福利效应的细化理解;并从城乡获益差异和过度医疗倾向入手,发现了政策宣传和医疗健康知识普及对提高医保政策效率、优化政策获益结构的重要作用。 展开更多
关键词 城乡医保整合 农业流动人口 医疗服务利用 过度医疗
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城乡居民医保整合对农村家庭灾难性卫生支出的影响研究 被引量:5
14
作者 谢明明 杨依哲 周明欣 《中国卫生经济》 北大核心 2024年第3期16-19,共4页
目的:评估我国城乡居民医保整合对改善农村家庭灾难性卫生支出的作用,有针对性地提出城乡居民医保整合的优化策略。方法:基于中国家庭追踪调查2010—2018年5期追踪数据,采用双重差分倾向得分匹配模型检验城乡居民医保整合对农村家庭灾... 目的:评估我国城乡居民医保整合对改善农村家庭灾难性卫生支出的作用,有针对性地提出城乡居民医保整合的优化策略。方法:基于中国家庭追踪调查2010—2018年5期追踪数据,采用双重差分倾向得分匹配模型检验城乡居民医保整合对农村家庭灾难性卫生支出的影响。结果:我国城乡居民医保整合显著降低了农村家庭灾难性卫生支出的发生率,健康水平、人力资本支出和家庭资产积累是发生率降低的重要作用渠道。结论:建议持续推进城乡居民医保整合、因地制宜制定医保统筹政策、将灾难性卫生支出纳入农村居民返贫致贫监测预警指标体系。 展开更多
关键词 城乡居民医保整合 灾难性卫生支出 农村家庭
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医保商保协同发展之“双平台一通道”模式研究 被引量:1
15
作者 刘源 杨毅 李栋 《中国医疗保险》 2024年第6期99-104,共6页
基本医疗保险和商业健康保险协同发展对完善我国多层次医疗保障体系具有重要意义。我国基本医保与商保的发展已大致经历商保支持医保、医保支持商保两个阶段,目前进入二者相互赋能、协同发展的第三阶段。基本医保具有经办信息网络、大... 基本医疗保险和商业健康保险协同发展对完善我国多层次医疗保障体系具有重要意义。我国基本医保与商保的发展已大致经历商保支持医保、医保支持商保两个阶段,目前进入二者相互赋能、协同发展的第三阶段。基本医保具有经办信息网络、大数据系统等优势,且群众多样化个性化医疗保障需求加快释放,而商保供给相对滞后,为二者相互支持协同发展带来机遇。本文基于湖北孝感的创新实践案例,提出医保商保协同发展“双平台一通道”模式,医保和商保各建综合信息平台,两平台之间建立规范标准的对接通道,通过三个“封装”保障医保、商保相对完整独立运行的同时又可实现内涵外延的逻辑联通相互赋能,以提高经济价值和社会价值。 展开更多
关键词 商业健康保险 基本医疗保险 协同发展
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医保整合背景下城乡家庭灾难性卫生支出发生率研究
16
作者 朱思雨 张学艳 +1 位作者 李广文 何彬斌 《中国医药科学》 2024年第13期147-151,共5页
目的为探究城乡居民医保整合是否能实现提升居民疾病经济风险保护能力,缩小城乡差距的政策目标,本研究使用中国家庭追踪调查(CFPS)2016、2018年家庭样本,从医保整合政策效果分析灾难性卫生支出发生率变化情况。方法研究使用多水平logis... 目的为探究城乡居民医保整合是否能实现提升居民疾病经济风险保护能力,缩小城乡差距的政策目标,本研究使用中国家庭追踪调查(CFPS)2016、2018年家庭样本,从医保整合政策效果分析灾难性卫生支出发生率变化情况。方法研究使用多水平logistic回归模型分析医保整合对城乡家庭灾难性卫生支出发生率的影响。结果家庭灾难性卫生支出发生率在医保整合前后差异有统计学意义(χ^(2)=5.64,P=0.018)。在控制家庭和户主特征后,发现医保整合降低了农村家庭灾难性卫生支出发生风险(β=-0.118,P<0.001),但城镇家庭未有显著变化(β=-0.064,P=0.242)。结论灾难性卫生支出的发生情况在城乡家庭、不同经济社会学特征家庭中存在差异。农村家庭发生率高于城镇家庭;低收入组家庭发生率最高,高收入组家庭发生率最低;城乡家庭灾难性卫生支出在医保整合后的发生率均有下降,医保整合对降低农村家庭发生情况的效果更加明显。 展开更多
关键词 医保整合 灾难性卫生支出 城乡家庭 健康差异
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基于多源流理论视域下我国医疗保险支付政策的变迁动力与优化路径
17
作者 王健 朱良英 +2 位作者 郭彦虹 钱嘉琳 农圣 《中国农村卫生事业管理》 2024年第9期627-632,共6页
目的阐释医疗保险支付方式的变迁动力,为未来医保支付方式改革提供建议。方法运用多源流理论模型分析医疗保险支付方式政策变迁背后的主要动力。结果政治源流主导此次政策变迁,老龄和共病带来的新医疗挑战、内部经济压力和技术成熟与大... 目的阐释医疗保险支付方式的变迁动力,为未来医保支付方式改革提供建议。方法运用多源流理论模型分析医疗保险支付方式政策变迁背后的主要动力。结果政治源流主导此次政策变迁,老龄和共病带来的新医疗挑战、内部经济压力和技术成熟与大局治理的共同作用为医保支付方式改革的核心动力。结论激发内部动力,解决老龄化和共病等社会环境压力下医保发展的最关键问题;疏解外部压力,提高政府决策效率、强化科技创新优化医保支付体系制度改革;借助政治动力,在建设现代化国家的大趋势和科学治理理念之下建设现代化医疗保障体系等方式可作为我国医疗保险支付政策变迁动力的优化路径参考。 展开更多
关键词 医保支付 支付方式 多源流理论 城乡医保统筹 人口老龄化 分级诊疗
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社会医疗保险助推医养结合服务的政策探讨 被引量:42
18
作者 鲍捷 毛宗福 《卫生经济研究》 北大核心 2015年第8期40-43,共4页
通过对我国各地医养结合服务试点的主要方式和做法进行总结,认为存在医护人员短缺、医保覆盖较低、机构承载能力有限等问题,进而提出建立长期护理社会保险制度、资助社区"签约医生"制度、转变医保偿付结构等推进医养结合可持... 通过对我国各地医养结合服务试点的主要方式和做法进行总结,认为存在医护人员短缺、医保覆盖较低、机构承载能力有限等问题,进而提出建立长期护理社会保险制度、资助社区"签约医生"制度、转变医保偿付结构等推进医养结合可持续发展的建议。 展开更多
关键词 医养结合 社会医疗保险 长期护理保险 签约医生 健康保障制度
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医保统筹模式对城乡居民医疗服务利用和健康实质公平的影响——基于机会平等理论的分析 被引量:67
19
作者 马超 顾海 孙徐辉 《公共管理学报》 CSSCI 北大核心 2017年第2期97-109,共13页
城乡医保统筹制度应关注城乡居民医疗和健康上的实质公平,而不是形式上的平等。本研究在Roemer机会平等理论下,利用江苏省三个代表性地区微观调研数据,进行实证分析,得到结论:实施城乡医保统筹的地区相比于未实施地区而言,显著缓解了居... 城乡医保统筹制度应关注城乡居民医疗和健康上的实质公平,而不是形式上的平等。本研究在Roemer机会平等理论下,利用江苏省三个代表性地区微观调研数据,进行实证分析,得到结论:实施城乡医保统筹的地区相比于未实施地区而言,显著缓解了居民医疗服务利用和健康水平上的机会不平等;对于同样实施城乡医保统筹的地区,"实质公平式"相比于"无政策壁垒式"统筹模式,能更好地促进机会平等;统筹相比于未统筹带来的公平效应,要远大于不同统筹模式差异带来的公平效应。本研究为城乡医保统筹公平性问题提供了一个统一的理论框架,统筹三阶段理论也为具体政策制定者提供了参考。但需要注意的是,由于内生性,本文结论本质上只是描述而不代表因果。 展开更多
关键词 机会平等 医疗服务利用 公平 城乡医保统筹 公正缺口
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我国各省“两保合一”政策分析 被引量:6
20
作者 李忠 李伯阳 +3 位作者 吴悦 杨坚 南京辉 张亮 《中国卫生经济》 北大核心 2017年第6期28-31,共4页
目的:归纳医保整合过程可能存在的问题,为相关政策制定、实施与调整提供建议。方法:通过收集国家及各省政府、卫生计生、人社部门网站中有关城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗制度整合的相关政策文件、政府报告,对比各省医保整合文件... 目的:归纳医保整合过程可能存在的问题,为相关政策制定、实施与调整提供建议。方法:通过收集国家及各省政府、卫生计生、人社部门网站中有关城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗制度整合的相关政策文件、政府报告,对比各省医保整合文件中管理权归属、统一范围、层次、筹资机制、执行目录等基本情况。结果:各省时间进度略有差别,管理权多归属人社部门,统一范围、筹资机制等也有所不同,并给出了潜在问题的解决思路。结论:应充分认识到整合过程中可能存在的问题,做好顶层设计和监控体系,同时加强宣传教育。 展开更多
关键词 城镇居民基本医疗保险 新型农村合作医疗 医疗保险整合 卫生政策
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