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奥美拉唑联合奥曲肽对肝硬化UGIB的疗效
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作者 童银 《中国现代医生》 2021年第7期54-56,61,共4页
目的探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血(UGIB)的效果。方法选取2016年4月至2019年11月在我院治疗的90例肝硬化UGIB患者,随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予奥美拉唑联合奥曲肽治疗,对... 目的探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血(UGIB)的效果。方法选取2016年4月至2019年11月在我院治疗的90例肝硬化UGIB患者,随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予奥美拉唑联合奥曲肽治疗,对不同治疗方案的疗效进行分析。结果观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的68.89%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者止血时间、住院时间、48 h再出血率分别为(19.29±1.88)h、(5.29±0.72)d、2.22%,明显优于对照组的(36.51±3.81)h、(7.89±1.21)d、13.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组输血量为(3.59±2.23)U,与对照组的(3.70±2.21)U比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者GBS评分为(4.09±0.78)分,明显低于对照组的(4.78±0.97)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为4.44%,与对照组的6.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化UGIB能迅速止血,疗效确切,可有效预防出血再发生,降低UGIB危急程度,且联合用药不会明显增加不良反应的发生,安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 奥美拉唑 奥曲肽 肝硬化ugib 危急程度 再出血 安全性
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OASIS评分联合PALBI指数对老年急性上消化道出血病情及预后的评估价值
2
作者 史锐敏 陈星 +3 位作者 郭伟 吕何 王丽君 王培龙 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第9期1776-1779,共4页
目的 探讨牛津急性疾病严重程度评分(OASIS)联合血小板-白蛋白-胆红素指数(PALBI)对老年急性上消化道出血(UGIB)病情及预后的评估价值。方法 选取2023年3月至2024年4月长治医学院附属和济医院收治的140例老年UGIB患者。收集患者的临床资... 目的 探讨牛津急性疾病严重程度评分(OASIS)联合血小板-白蛋白-胆红素指数(PALBI)对老年急性上消化道出血(UGIB)病情及预后的评估价值。方法 选取2023年3月至2024年4月长治医学院附属和济医院收治的140例老年UGIB患者。收集患者的临床资料,计算OASIS评分及PALBI指数。根据患者的病情严重程度分为轻度组(n=49)、中度组(n=54)、重度组(n=37),比较不同病情组间OASIS评分、PALBI指数的差异。根据患者6周的预后结局,将患者分为预后良好组(n=96)和预后不良组(n=44),分析两组间OASIS评分及PALBI指数的差异,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估两者对老年UGIB患者预后的预测效能,采用多因素Logistic回归分析影响老年UGIB患者预后不良的危险因素。结果 OASIS评分及PALBI指数高低依次为:重度组>中度组>轻度组,预后不良组>预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预测效能方面,单独预测时OASIS评分、PALBI指数的AUC值分别为0.770、0.645,联合预测时AUC达0.814,与各指标单独预测相比,联合预测的AUC更高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:合并症个数≥2个、OASIS评分≥32.683分、PALBI指数≥-1.851是影响老年UGIB患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 OASIS评分联合PALBI指数可有效评估老年UGIB患者病情严重程度及预后,且联合评估的预测效能更高。 展开更多
关键词 牛津急性疾病严重程度评分 血小板-白蛋白-胆红素指数 老年 急性上消化道出血
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无缝对接护理对肝硬化合并上消化道出血患者心理状态及生活质量的影响
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作者 刘柳丹 《临床医学进展》 2024年第12期170-175,共6页
目的:研究无缝对接护理对肝硬化合并上消化道出血(UGIB)患者心理状态、生活质量的影响。方法:选择2024年03月~2024年06月到本院接受肝硬化合并UGIB的患者共计40例,随机数字分组(研究组、对照组),每组人数20例,分析护理价值。结果:护理后... 目的:研究无缝对接护理对肝硬化合并上消化道出血(UGIB)患者心理状态、生活质量的影响。方法:选择2024年03月~2024年06月到本院接受肝硬化合并UGIB的患者共计40例,随机数字分组(研究组、对照组),每组人数20例,分析护理价值。结果:护理后,研究组心理状态更好,P P P P Objective: To study the effect of seamless docking nursing on mental state and quality of life in patients with cirrhosis complicated with upper gastrointestinal bleeding (UGIB). Methods: A total of 40 patients with cirrhosis complicated with UGIB were selected to our hospital from March 2024 to June 2024. They were randomly divided into two groups (study group and control group) with 20 patients in each group, and the nursing value was analyzed. Results: After nursing, the mental state of the study group was better, P P P P < 0.05). Conclusion: The application of seamless docking nursing in patients with cirrhosis complicated with UGIB can significantly improve the psychological state, quality of life, stress state indicators of patients, and enhance nursing satisfaction, which is worthy of application. 展开更多
关键词 无缝对接护理 肝硬化合并ugib 心理状态 生活质量
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北京部分地区10年中青年和老年上消化道出血病因流行病学分析及经济负担研究 被引量:26
4
作者 沈雯雯 张玫 和芳 《中国临床医生杂志》 2018年第12期1402-1406,共5页
目的探讨北京部分地区10年间中青年和老年上消化道出血患者的病因特点,同时分析其临床治疗的经济负担状况及影响因素。方法回顾性分析1785例上消化道出血(UGIB)患者的临床资料,根据年龄分为中青年组(<60岁,981例)和老年组(≥60岁,804... 目的探讨北京部分地区10年间中青年和老年上消化道出血患者的病因特点,同时分析其临床治疗的经济负担状况及影响因素。方法回顾性分析1785例上消化道出血(UGIB)患者的临床资料,根据年龄分为中青年组(<60岁,981例)和老年组(≥60岁,804例),对比分析两组的发病原因及特点,进行总结和归纳;并应用多元线性回归模型分析两组患者的医疗费用情况及相关影响因素。结果上消化道出血患者中,两年龄组男性所占比例均高于女性,但两组间性别构成比无差别。不同季节上消化道出血患者所占比例存在差异,春秋两季略高于夏冬两季,但两组间不同季节患病构成比无差别。上消化道出血的发病原因主要是消化性溃疡(PU)、食管胃底静脉曲张破裂(EGV)、急性胃黏膜病变(AGML)及胃癌(GC);中青年组依次为PU、EGV、AGML、GC;老年组依次为PU、EGV、GC、AGML;其中,老年组胃溃疡(GU)、复合溃疡(CU)、GC、AGML构成比高于中青年组,而十二指肠溃疡(DU)构成比低于中青年组;EGV构成比两组间无差别。经济负担状况分析,中青年组住院天数、总医疗费用等均显著低于老年组,其影响因素主要是年龄、病情严重程度、住院天数、病因诊断、合并症数量及治疗方式。结论北京部分地区10年间中青年、老年上消化道出血患者中男性所占比例均高于女性,不同季节出血患者所占比例春秋两季略高于夏冬两季。消化性溃疡仍为上消化道出血的首要病因,此外中青年组依次为EGV、AGML、GC;老年组依次为EGV、GC、AGML。老年组GU、CU、GC、AGML构成比高于中青年组,而DU低于中青年组。中青年组患者经济负担轻于老年组,年龄、病情严重程度、住院天数、病因诊断、合并症数量及治疗方式为其主要影响因素。 展开更多
关键词 中青年 老年 上消化道出血 病因 经济负担
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去甲肾上腺素、血凝酶联合PPI治疗肝硬化合并上消化道出血患者的临床疗效 被引量:14
5
作者 孟庆志 张月华 +2 位作者 王海舰 郑艳龙 李建霞 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2022年第10期882-887,共6页
目的:探讨去甲肾上腺素、血凝酶联合PPI治疗肝硬化合并上消化道出血(UGIB)患者的临床疗效。方法:选取2018年1月至2019年1月收治的肝硬化合并UGIB患者96例,依据随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,每组48例。所有患者给予常规治疗... 目的:探讨去甲肾上腺素、血凝酶联合PPI治疗肝硬化合并上消化道出血(UGIB)患者的临床疗效。方法:选取2018年1月至2019年1月收治的肝硬化合并UGIB患者96例,依据随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,每组48例。所有患者给予常规治疗,对照组患者在此基础上给予奥美拉唑和去甲肾上腺素治疗,观察组患者在对照组患者的基础上加用血凝酶治疗。观察两组患者在治疗前后门静脉压力、血红蛋白(Hb)、UGIB危急程度[Glasgow-Blatchford评分系统(GBS)]、氧化应激指标和血管活性因子水平的变化情况,以及两组患者治疗的临床疗效、输血量、止血时间、住院时间、再出血和不良反应的发生率。结果:在治疗结束30 min后,两组患者的门静脉压力指标[肝静脉楔压(WHVP)、游离肝静脉压(FHVP)和肝静脉压力梯度(HVPG)]水平明显降低,且观察组患者相较于对照组患者降低更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗3 d后,观察组患者相较于对照组患者Hb水平相对保持稳定,两组患者的GBS评分明显降低,且观察组患者相较于对照组患者降低显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清中氧化应激指标[8-羟基脱氧鸟嘌呤核苷(8-OHdG)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、丙二醛(MDA)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)、血管活性因子醛固酮(ALD)、血管紧张素-Ⅱ(AT-Ⅱ)和肾素(PRA)]较治疗前明显降低,且观察组患者相较于对照组患者降低程度更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗结束后,观察组与对照组患者总有效率分别为93.75%vs 79.17%(P<0.05),且观察组患者所需输血量明显少于对照组、止血时间和住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);住院治疗7 d内,观察组再出血的发生率(8.33%)显著低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05);在治疗期间两组患者不良反应的总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用去甲肾上腺素、血凝酶联合PPI用于肝硬化合并UGIB患者止血效果显著,能够减轻氧化应激损害,调控血管活性因子分泌,值得临床推广。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 去甲肾上腺素 血凝酶 奥美拉唑
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善宁治疗肝硬化引起上消化道出血的疗效观察 被引量:3
6
作者 熊真 石李金 黄伦峰 《中国医药导刊》 2010年第1期47-47,共1页
目的:观察善宁治疗肝硬化上消化道出血的疗效。方法:随机将65例肝硬化上消化道出血患者分为两组,治疗组33,在常规治疗的基础上,给善宁0.1mg加生理盐水20ml静脉注射,继给5%葡萄糖液500 ml加善宁0.3mg静脉滴注,疗程3d;对照组32例,在常规... 目的:观察善宁治疗肝硬化上消化道出血的疗效。方法:随机将65例肝硬化上消化道出血患者分为两组,治疗组33,在常规治疗的基础上,给善宁0.1mg加生理盐水20ml静脉注射,继给5%葡萄糖液500 ml加善宁0.3mg静脉滴注,疗程3d;对照组32例,在常规治疗的基础上,给垂体后叶素10μ加5%葡萄糖液20ml静推,继给垂体后叶素40μ加5%葡萄糖液500ml静脉滴注,疗程3d。结果:治疗组较对照组止血率明显提高,平均止血时间明显缩短,差异极显著(P<0.01);治疗组再出血率较对照组明显降低(P<0.05)。结论:善宁治疗肝硬化上消化道出血疗效显著,现报告如下。 展开更多
关键词 善宁 肝硬化 上消化道出血
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非甾体类抗炎药相关性上消化道出血临床观察 被引量:8
7
作者 柳家红 《中国现代医生》 2011年第17期151-152,共2页
目的探讨非甾体抗炎药相关性上消化道出血(UGIB)的临床特征。方法回顾性分析90例非甾体抗炎药相关性UGIB患者(观察组)的临床资料,按照1:1比例选择非非甾体抗炎药相关性UGIB 90例作为对照组,比较两组患者在个体情况、胃镜表现、治疗结果... 目的探讨非甾体抗炎药相关性上消化道出血(UGIB)的临床特征。方法回顾性分析90例非甾体抗炎药相关性UGIB患者(观察组)的临床资料,按照1:1比例选择非非甾体抗炎药相关性UGIB 90例作为对照组,比较两组患者在个体情况、胃镜表现、治疗结果等方面上的差异。结果观察组服用非甾体抗炎药时间平均(33.23±28.67)d,空腹服药60例(66.67%),餐后服药30例(33.33%),非甾体抗炎药均为常规剂量。按照UGIB常规治疗,观察组年龄大、女性比例高、消化道症状少、血红蛋白水平高;胃镜下表现糜烂、多发、病变部位胃部为主、出血方式以ForrestⅠ~Ⅱ多见、Hp阳性率高;观察组住院时间短、死亡率低(P<0.05)。结论非甾体抗炎药相关性UGIB发生率较高,应做好预防:掌握适应证和禁忌证,使用COX-2抑制剂,同时增加PPI降低胃肠道风险及其并发症的发生,在服药过程中定期检查大便潜血,必要时进行胃镜检查。 展开更多
关键词 非甾体抗炎药 ugib 胃肠黏膜损害 临床特征
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80例上消化道出血患者的护理干预分析 被引量:19
8
作者 刘艳 《当代医学》 2010年第16期111-112,共2页
目的探讨护理干预对上消化道出血的临床恢复效果。方法 80例上消化道出血患者被随机分为实验组(n=41)和对照组(n=39),对照组给予常规护理,实验组给予针对性护理。结果实验组总有效率为97.6%,痊愈率为80.5%,临床效果显著优于对照组(P<... 目的探讨护理干预对上消化道出血的临床恢复效果。方法 80例上消化道出血患者被随机分为实验组(n=41)和对照组(n=39),对照组给予常规护理,实验组给予针对性护理。结果实验组总有效率为97.6%,痊愈率为80.5%,临床效果显著优于对照组(P<0.05)。结论针对性护理应用于上消化道出血的恢复,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广。 展开更多
关键词 护理干预 上消化道出血
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急诊胃镜下应用金属钛夹治疗上消化道出血护理体会 被引量:8
9
作者 王俊梅 《河南医学研究》 CAS 2011年第3期325-327,共3页
目的:总结急诊胃镜下应用金属钛夹治疗上消化道出血的护理措施。方法:对46例上消化道出血患者在急诊胃镜直视下迅速明确出血原因、部位、程度,应用金属钛夹止血,联合局部注射1∶10 000肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血。术前加强... 目的:总结急诊胃镜下应用金属钛夹治疗上消化道出血的护理措施。方法:对46例上消化道出血患者在急诊胃镜直视下迅速明确出血原因、部位、程度,应用金属钛夹止血,联合局部注射1∶10 000肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血。术前加强心理护理,完善各项术前准备;术中医护娴熟的技术默契配合;术后密切观察病情,注重饮食护理,健康教育,促进康复。结果:46例患者应用钛夹后即时止血率100%,均未出现并发症。仅有4例因钛夹脱落出现术后二次出血,再次给予钛夹钳夹后成功止血。结论:急诊胃镜对上消化道出血患者是一种安全、简便、经济又非常有效的诊断和治疗措施。整个操作过程中,术前、术中、术后精心护理,是止血成功不可缺失的环节。 展开更多
关键词 急诊胃镜 上消化道出血 金属钛夹 护理
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上消化道出血49例胃超声影象分析 被引量:2
10
作者 高会斌 沈金库 +1 位作者 王海燕 刘瑞华 《张家口医学院学报》 2001年第2期18-19,共2页
目的:分析上消化道出血胃B超图象特征,探讨B超对上消化道出血及其病因诊断的意义。方法:选择上消化道出血活动期的位院患者49例,分别于空腹及饮水后依次探查贲门、胃体、胃窦、十二指肠及其邻近器官,记录图像,并结合内镜病理及X线结果... 目的:分析上消化道出血胃B超图象特征,探讨B超对上消化道出血及其病因诊断的意义。方法:选择上消化道出血活动期的位院患者49例,分别于空腹及饮水后依次探查贲门、胃体、胃窦、十二指肠及其邻近器官,记录图像,并结合内镜病理及X线结果进行分析。结果:49例中,B超检出相关疾病41例,命中37例;检出率及准确率分别为83.7%和75.5%,X线报告32例,命中29例,检出率及准确率分别为65.3%和59.2%,统计分析结果显示该两种检查方法有显著差异(P<0.05)。结论:B型超声可作为上消化道出血病因诊断较可靠的方法。 展开更多
关键词 上消化道出血 B超 病因诊断 X线 超声 检出率 胃体 结论 图象特征 准确率
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NSAIDs相关性上消化道出血50例临床分析 被引量:3
11
作者 李合理 《医学理论与实践》 2015年第18期2471-2472,共2页
目的:探讨非甾体抗炎药(NSAIDs)相关性上消化道出血(UGIB)的临床特征。方法:回顾性分析50例NSAIDs相关性UGIB患者临床资料,确诊NSAIDs相关UGIB除停NSAIDs外,采用补充血容量、止血、H2受体拮抗剂及质子泵抑制剂制酸、保护胃黏膜等... 目的:探讨非甾体抗炎药(NSAIDs)相关性上消化道出血(UGIB)的临床特征。方法:回顾性分析50例NSAIDs相关性UGIB患者临床资料,确诊NSAIDs相关UGIB除停NSAIDs外,采用补充血容量、止血、H2受体拮抗剂及质子泵抑制剂制酸、保护胃黏膜等内科保守治疗。结果:50例患者经过上述治疗,出血均停止,无严重并发症的发生及死亡;住院时间4~14d,平均住院时间(9.35±3.67)d。结论:NSAIDs相关性UGIB临床具有特征性,故应严格掌握使用NSAIDs的适应证,用药期间注意观察胃肠道的不良反应。 展开更多
关键词 NSAIDS ugib 临床特征 预防
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Upper Gastrointestinal Bleeding at a Public Referal Hospital in Malawi
12
作者 Gift Mulima Javeria S.Qureshi +3 位作者 Carol Shores Salim Tamimi Helena Klackenberg Ake Andren-Sandberg 《Surgical Science》 2014年第11期501-507,共7页
Background: Upper gastrointestinal bleeding (UGIB) is a medical emergency. Timely and appropriate treatment can be lifesaving. Where medical equipment and supplies are inadequate, management of upper gastrointestinal ... Background: Upper gastrointestinal bleeding (UGIB) is a medical emergency. Timely and appropriate treatment can be lifesaving. Where medical equipment and supplies are inadequate, management of upper gastrointestinal bleeding is challenging. Methods: A retrospective review of charts of patients who were admitted during the year 2010, with a diagnosis of Upper Gastrointestinal Bleeding (UGIB), was done at Kamuzu Central Hospital, Lilongwe, Malawi. A Rockall score was applied to determine mortality risk. Results: A total number of 187 records (119 men and 68 women, mean age of 40.7 ± 15.3 years) were reviewed. The mortality rate was 23.5%, with a non-significant gender difference. Bleeding oesophageal varices were the most common clinical cause of UGIB (42.8%), with more males (63.1%) than females affected. About 40% of patients had no cause of UGIB indicated in their records. 14 (7.5%) patients had a normal oesophagogastroduodenoscopy (OGD). Oesophageal tumor was present in 2.7% of the subjects as a cause of UGIB. Access to endoscopy, for diagnosis and therapeutic intervention, and surgery (Hassab procedure) was available to less than 50% of the patients. Sixteen patients (9.5%) had surgery after endoscopy due to lack of variceal banding materials.?Conclusion:?Upper gastrointestinal bleeding is an important and common clinical problem at Kamuzu Central Hospital. Oesophageal varices seem to be the commonest cause of UGIB. Inadequacy of resuscitation materials and perhaps timely diagnostic and therapeutic endoscopic and surgical interventions are important limiting factors to favourable patient outcome. Work towards regular provision and supply of interventional resources regarding UGIB management may improve patient outcome. 展开更多
关键词 Upper Gastrointestinal Bleeding(ugib) Oesophageal Varices Oesophageal Tumor ENDOSCOPY
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桂西地区720例上消化道出血患者的病因分析 被引量:3
13
作者 周昌衡 周喜汉 《右江医学》 2020年第8期606-610,共5页
目的研究桂西地区上消化道出血的病因及不同年龄段患者出血病因构成分布情况。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月于右江民族医学院附属医院临床诊断上消化道出血并行胃镜检查确诊的住院患者的临床资料,包括姓名、性别、年龄、入院时... 目的研究桂西地区上消化道出血的病因及不同年龄段患者出血病因构成分布情况。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月于右江民族医学院附属医院临床诊断上消化道出血并行胃镜检查确诊的住院患者的临床资料,包括姓名、性别、年龄、入院时间、发病病因、临床表现、胃镜结果等,并按年龄分组对上消化道出血病因构成比等进行分析。结果共有720例住院患者接受胃镜检查,结果显示上消化道出血的主要病因构成为消化性溃疡、肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血、胃癌、食管-贲门黏膜撕裂综合征、急性胃黏膜病变,分别占61.25%、27.64%、4.03%、3.75%、2.91%;上消化道出血好发于中年人和老年人,分别占50.4%、33.1%;十二指肠溃疡发病比例由高到低依次为青年组、中年组、老年组(P<0.017);中年组食管胃底静脉曲张破裂出血发病比例高于青年组、老年组(P<0.017);老年组胃溃疡发病比例高于青年组、中年组(P<0.017);老年组复合溃疡发病比例高于中年组(P<0.017);老年组胃癌发病比例高于青年组、中年组(P<0.017);青年组食管-贲门黏膜撕裂综合征发病比例高于老年组(P<0.017);急性胃黏膜病变在三个年龄组间比较差异无统计学意义(P>0.017)。结论上消化道出血病因构成分别为消化性溃疡、肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血、胃癌、食管-贲门黏膜撕裂综合征、急性胃黏膜病变;消化性溃疡是各个年龄段患者发生上消化道出血的主要原因,肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血在中年组发病比例较高,胃癌导致的上消化道出血发病比例随年龄增长而升高,食管-贲门黏膜撕裂综合征在青年组发病比例较高,急性胃黏膜病变可发生于各个年龄组。 展开更多
关键词 上消化道出血 胃镜检查 病因
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Factors Related to Upper Gastrointestinal Bleeding after Transcatheter Arterial Chemoembolism in Patients with Hepatocellular Carcinoma
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作者 WuJian-xin HuangJie-fei +2 位作者 YuZhi-jian ZhengYu-quan MengXian-yong 《胃肠病学》 2000年第B08期150-150,共1页
关键词 胃十二指肠出血 动脉疾病 肝细胞癌 肿瘤 消化系统 ugib HCC
全文增补中
急诊内镜在上消化道大出血诊治中的价值
15
作者 王清平 卢万勤 +1 位作者 黄素芳 李秋荣 《山西职工医学院学报》 CAS 1997年第4期8-10,共3页
为明确急诊内镜在上消化道大出血诊断和治疗中的价值.选择26例病人进行前瞻性观察,结果表明:急诊内镜组诊断率为96%,3天止血率为73.8%.平均止血时间3.7±2.7天;与对照组比较有显著性或非常显著性差异,证实了急诊内镜在上消化道大出... 为明确急诊内镜在上消化道大出血诊断和治疗中的价值.选择26例病人进行前瞻性观察,结果表明:急诊内镜组诊断率为96%,3天止血率为73.8%.平均止血时间3.7±2.7天;与对照组比较有显著性或非常显著性差异,证实了急诊内镜在上消化道大出血的诊断治疗中具有不可替代的优先位置. 展开更多
关键词 上消化道出血 内镜 急诊
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上消化道出血444例临床特征分析 被引量:8
16
作者 闫一帆 王琛琛 陈宏伟 《医药论坛杂志》 2020年第4期59-62,共4页
目的研究444例上消化道出血的临床特征,为上消化道出血临床诊疗提供相应的参考和指导。方法对2018年1月至2019年4月于郑州大学附属洛阳中心医院消化内科住院的444例上消化道出血患者临床资料,进行回顾性分析。结果①在性别上总体男多于... 目的研究444例上消化道出血的临床特征,为上消化道出血临床诊疗提供相应的参考和指导。方法对2018年1月至2019年4月于郑州大学附属洛阳中心医院消化内科住院的444例上消化道出血患者临床资料,进行回顾性分析。结果①在性别上总体男多于女,男:女=1.94:1.00在年龄上,上消化道出血以中老年为主,青年组占12.16%,中年组占42.79%,老年组占45.04%;②在病因上,上消化道出血以消化性溃疡及食管静脉曲张为主,消化性溃疡149例占33.56%,食管胃底静脉曲张117例占26.35%,消化道肿瘤44例占9.91%,急性胃粘膜病变35例占7.88%,贲门撕裂23例占5.18%,拒绝内镜或内镜未见异常57例占12.84%,其他少见病因19例占4.28%。③消化性溃疡在发病部位上,以十二指肠溃疡为主,尤其青年组,中老年组中胃溃疡也是主要发病部位。4.介入和胶囊内镜应用,使不常见上消化道出血病因得到诊断。结论①上消化道出血男性多于女性,中老年是主要发病人群;②消化性溃疡和食管胃底静脉曲张是上消化道出血主要原因;③随着胶囊内镜及介入的开展,其他原因所致上消化出血逐渐被认识。 展开更多
关键词 上消化道出血 消化性溃疡 食管胃底静脉曲张 胶囊内镜及介入
原文传递
上消化道出血并肝硬化的临床诊疗分析
17
作者 李晓敏 《中国医药指南》 2011年第20期210-211,共2页
目的探讨上消化道出血合并肝硬化的临床诊疗体会。方法 53例上消化道出血合并肝硬化患者作为研究对象,结合临床表现和多项检查给予准确诊断,并给予支持治疗和对症治疗。结果显效率为58.5%,总有效率为90.6%,无死亡病例。结论在综合治疗... 目的探讨上消化道出血合并肝硬化的临床诊疗体会。方法 53例上消化道出血合并肝硬化患者作为研究对象,结合临床表现和多项检查给予准确诊断,并给予支持治疗和对症治疗。结果显效率为58.5%,总有效率为90.6%,无死亡病例。结论在综合治疗和严密监测的基础上,给予患者积极的对症治疗,可以有效改善病情,值得临床考虑。 展开更多
关键词 上消化道出血 肝硬化 诊疗体会
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老年上消化道出血患者的临床特征分析
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作者 李筱 《新疆医学》 2023年第5期576-579,588,共5页
目的探讨老年上消化道出血患者的临床特征。方法选择江阴市人民医院2016年-2021年105例上消化道出血患者的临床资料,以≥60岁作为老年组标准分组,对其临床特征进行回顾性分析,明确有无显著差异。结果老年组存在基础疾病及服药史者明显... 目的探讨老年上消化道出血患者的临床特征。方法选择江阴市人民医院2016年-2021年105例上消化道出血患者的临床资料,以≥60岁作为老年组标准分组,对其临床特征进行回顾性分析,明确有无显著差异。结果老年组存在基础疾病及服药史者明显多于非老年组;并在凝血功能、休克指数、输血率及住院天数等则明显高于非老年组,组间差异显著;血红蛋白水平明显低于非老年组;而在就诊间隔时间、并发症等两组无明显差异。内镜诊断方面,老年组以胃溃疡为主,非老年组以十二指肠球部溃疡为主;内镜治疗方面,老年组即时止血率显著低于非老年组,再出血率与介入、外科干预率则明显高于非老年组,两组间差异均具有统计学意义。结论老年出血患者常伴随基础疾病,存在长期服药史,休克指数及输血率高,住院天数长;老年患者急诊内镜即时止血率低,再出血率及介入、外科手术干预率均高于非老年患者。在临床诊疗过程中需加以重视,早期干预,综合治疗,从而有效改善总体预后。 展开更多
关键词 老年 上消化道出血 临床特征 内镜止血
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An update on the management of non-variceal upper gastrointestinal bleeding 被引量:8
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作者 Ali A.Alali Alan N.Barkun 《Gastroenterology Report》 SCIE CSCD 2023年第1期60-77,共18页
Upper gastrointestinal bleeding(UGIB)continues to be a common gastrointestinal emergency that carries significant morbidity and mortality.The epidemiology of UGIB has been changing over the last few decades with an ov... Upper gastrointestinal bleeding(UGIB)continues to be a common gastrointestinal emergency that carries significant morbidity and mortality.The epidemiology of UGIB has been changing over the last few decades with an overall decrease in peptic ulcer disease and increase in the prevalence of other etiologies including vascular lesions and malignancy.Appropriate risk assessment and patient stratification are crucial to ensuring that optimal care is delivered to patients and some risk assessment tools have shown excellent ability to define a low-risk group who can be managed as outpatients safely.Regardless of the etiology of UGIB,resuscitative interventions by primary care providers remain the most important initial measures to improve the outcome for patients including hemodynamic stabilization,an appropriate blood transfusion strategy,with or without acid-lowering agents,while also providing subsequent urgent endoscopic assessment and intervention.In addition,with increasing use of antithrombotic agents in clinical practice and its associated risk of bleeding,the management of such agents in the acute setting has become a real challenge to all physicians.In this article,we provide an up-to-date,evidence-based,practical review of recent changes and advances in UGIB with a focus on non-variceal etiologies. 展开更多
关键词 ugib peptic ulcer endoscopic hemostasis risk assessment ANTITHROMBOTIC
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上消化道出血合并心肌损伤的危险因素分析 被引量:6
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作者 黄璟希 李静 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1253-1257,共5页
目的对上消化道出血合并心肌损伤进行相关危险因素分析。方法将2018年6月至2020年6月就诊锦州医科大学附属第一医院的300例住院患者相关数据分为两组:设上消化出血未合并心肌损伤患者为A组,上消化出血合并心肌损伤组为B组。收集所有患... 目的对上消化道出血合并心肌损伤进行相关危险因素分析。方法将2018年6月至2020年6月就诊锦州医科大学附属第一医院的300例住院患者相关数据分为两组:设上消化出血未合并心肌损伤患者为A组,上消化出血合并心肌损伤组为B组。收集所有患者个人资料、症状、个人史、既往病史、服药史、辅助检查、输血量及院内死亡等资料。应用SPSS 26.0软件进行统计学分析,采用多因素logistic回归分析上消化道出血合并心肌损伤发生的危险因素,以P<0.05为差异有统计学意义。结果分析得出独立危险因素为高龄、贫血、女性、高血压病、肾功能不全、天冬氨酸氨基转氨酶和纤维蛋白原(P<0.05),差异有统计学意义。结论当上消化道出血患者发现合并上述危险因素时,需早期行心肌酶学检查,对其是否合并心肌损伤进行早期诊断,积极对症治疗以改善预后。 展开更多
关键词 上消化道出血(ugib) 心肌损伤 肌钙蛋白 危险因素
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