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低位肛瘘手术应用小剂量2%利多卡因联合两点扇形麻醉法的可行性研究 被引量：7
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作者 牛文辉 张少华 +3 位作者 李红艳 张磊 赵莲英 徐会志 《实用药物与临床》 CAS 2019年第5期489-492,共4页
目的探讨小剂量2%利多卡因骶管麻醉联合两点扇形麻醉法在低位肛瘘中的应用效果及安全性。方法随机选取2015年1-12月河北省老年病医院因肛肠疾病住院的120例患者作为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组60例。所有患者均采... 目的探讨小剂量2%利多卡因骶管麻醉联合两点扇形麻醉法在低位肛瘘中的应用效果及安全性。方法随机选取2015年1-12月河北省老年病医院因肛肠疾病住院的120例患者作为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组60例。所有患者均采取手术治疗,其中观察组采用小剂量2%利多卡因骶管麻醉联合两点扇形麻醉法,对照组患者则采用鞍麻。观察两组患者麻醉阻滞前后血压及心率变化,记录并比较两组患者的感觉、运动阻滞维持时间、麻醉效果、术后疼痛程度及不良反应情况。结果两组患者麻醉阻滞后各时段的MAP、SpO_2及HR比较差异均无统计学意义(P>0.05);与观察组比较,对照组患者的感觉和运动阻滞时间均明显延长,术后肛门收缩恢复率及直肠牵拉反射率均处于较低水平(P<0.05)。观察组患者麻醉效果、术后VAS疼痛评分、术后轻度疼痛比例以及术后不良反应发生率等指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论小剂量2%利多卡因骶管麻醉联合两点扇形麻醉可为临床手术提供较好的便利条件,患者应激反应以及术后疼痛轻,恢复时间短,安全性高。 展开更多
关键词 利多卡因 骶管麻醉 两点扇形麻醉 低位肛瘘 手术效果
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小剂量1%利多卡因骶管麻醉联合两点扇形麻醉在混合痔患者痔疮自动套扎术中的应用效果 被引量：7
2
作者 向勇 胡桂林 《临床合理用药杂志》 2021年第33期32-35,39,共5页
目的探讨小剂量1%利多卡因骶管麻醉联合两点扇形麻醉在混合痔患者痔疮自动套扎术(RPH)中的应用效果。方法回顾性选取重庆市万州区第一人民医院2018年8月—2020年8月收治的混合痔患者82例为研究对象。根据不同麻醉方法将患者分成对照组(... 目的探讨小剂量1%利多卡因骶管麻醉联合两点扇形麻醉在混合痔患者痔疮自动套扎术(RPH)中的应用效果。方法回顾性选取重庆市万州区第一人民医院2018年8月—2020年8月收治的混合痔患者82例为研究对象。根据不同麻醉方法将患者分成对照组(骶管麻醉,41例)和观察组(小剂量1%利多卡因骶管麻醉联合两点扇形麻醉,41例)。比较2组麻醉效果、麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间,麻醉前10 min(T_(0))、麻醉阻滞后10 min(T_(1))、麻醉阻滞后20 min(T_(2))、麻醉阻滞后30 min(T_(3))时心率(HR)、平均动脉血压(MAP),术后1、6、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分,术后2、8、24 h舒适状态评分(BCS),手术开始时肛管松弛、直肠牵拉反射、手术结束时肛门收缩恢复率,不良反应发生情况。结果观察组麻醉优良率高于对照组(P<0.05)。观察组麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间短于对照组(P<0.05)。T_(0)、T_(2)、T_(3)时2组HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)时观察组HR低于对照组(P<0.05)。T_(0)、T_(1)、T_(3)时2组MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)时观察组MAP高于对照组(P<0.05)。对照组T_(1)、T_(2)时HR高于本组T_(0)时,T_(2)时MAP低于本组T_(0)时(P<0.05)。观察组术后1、6、24 h VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后2、8、24 h BCS高于对照组(P<0.05)。2组手术开始时肛管松弛率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组直肠牵拉反射率低于对照组,手术结束时肛门收缩恢复率高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论在混合痔患者RPH中应用小剂量1%利多卡因骶管麻醉联合两点扇形麻醉能够有效提高麻醉效果,维持患者HR和MAP平稳,缩短麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间,减轻患者术后疼痛感,提高患者舒适水平,促进患者术后肛门收缩功能的恢复,降低不良反应发生风险。 展开更多
关键词 混合痔 骶管麻醉 利多卡因 两点扇形麻醉
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