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TwinFix锚钉胫后肌腱重建术治疗成人足副舟骨疼痛综合征并发症发生原因及防治策略
1
作者 王宇清 金瑞娜 康强军 《临床误诊误治》 2025年第6期55-59,67,共6页
目的探讨TwinFix锚钉胫后肌腱重建手术治疗成人足副舟骨疼痛综合征并发症发生的原因及防治策略。方法回顾性分析2013年1月至2023年1月行TwinFix锚钉胫后肌腱重建术治疗的成人足副舟骨疼痛综合征出现并发症的32例的临床资料。结果32例中... 目的探讨TwinFix锚钉胫后肌腱重建手术治疗成人足副舟骨疼痛综合征并发症发生的原因及防治策略。方法回顾性分析2013年1月至2023年1月行TwinFix锚钉胫后肌腱重建术治疗的成人足副舟骨疼痛综合征出现并发症的32例的临床资料。结果32例中发生术后疼痛12例(37.5%),其中,切口、切口周围及足内侧其他区域疼痛10例,锚钉误入关节及钉尾外露刺激皮肤各1例,经过抗感染、消肿、止痛等对症治疗或手术翻修治疗后,症状均缓解;发生周围神经损伤相关足底麻木5例(15.6%),行消肿和营养神经对症治疗,症状好转;术后切口感染、皮肤坏死3例(9.4%),经抗感染治疗并行切口扩创手术后,感染得到控制,切口痊愈;足部功能受限9例(28.1%),经康复锻炼,症状缓解;锚钉脱出3例(9.4%),经二次手术翻修和康复锻炼后,患者病情均好转。术后12个月,美国足与踝关节协会踝-后足功能评分[(86.03±4.83)分]均较术前[(49.34±8.41)分]显著改善(P<0.01)。结论TwinFix锚钉胫后肌腱重建术治疗成人足副舟骨疼痛综合征可发生症状相关并发症及术后功能改善不良相关并发症,与手术时间长、操作粗暴、锚钉脱出等有关,术中应仔细操作,尽量缩短手术时间,术后对出现的并发症积极处理,可避免严重后果。 展开更多
关键词 疼痛性副舟骨 twinfix锚钉 胫后肌腱重建术 手术后并发症 感染 疼痛 神经损伤 AOFAS踝-后足功能
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TwinFix带线锚钉辅助改良Kessler法修补陈旧性跟腱断裂 被引量：5
2
作者 袁义 庞清江 +2 位作者 章海均 陈先军 张波 《临床骨科杂志》 2012年第2期156-158,共3页
目的探讨TwinFix带线锚钉辅助改良Kessler法修补陈旧性跟腱断裂的临床疗效。方法采用Twin-Fix带线锚钉辅助改良Kessler法修补陈旧性跟腱断裂患者11例,术中用改良Kessler法对位缝合跟腱断端,再用2枚TwinFix带线锚钉辅助固定断裂跟腱。术... 目的探讨TwinFix带线锚钉辅助改良Kessler法修补陈旧性跟腱断裂的临床疗效。方法采用Twin-Fix带线锚钉辅助改良Kessler法修补陈旧性跟腱断裂患者11例,术中用改良Kessler法对位缝合跟腱断端,再用2枚TwinFix带线锚钉辅助固定断裂跟腱。术后予患侧下肢屈膝90°、踝跖屈30°位长腿石膏托固定,3周后改踝跖屈石膏托固定。结果 11例均获随访,时间3～18个月。患者均未发生切口延期愈合、感染、皮肤坏死和跟腱再断裂等并发症。采用Arner-Lindholm评分标准评价疗效:优7例,良3例,差1例。结论TwinFix带线锚钉辅助改良Kessler法手术操作简便,是修补陈旧性跟腱断裂的有效方法。 展开更多
关键词 陈旧性跟腱断裂 twinfix带线锚钉 改良KESSLER法
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双Twinfix带线锚钉内固定治疗髌韧带断裂 被引量：4
3
作者 屠玉兰 徐国康 邵荣学 《中医正骨》 2013年第12期64-65,共2页
目的：观察双Twinfix带线锚钉内固定治疗髌韧带断裂的临床疗效和安全性.方法：2007年5月至2011年12月,采用双Twinfix带线锚钉内固定治疗髌韧带断裂患者21例,男12例,女9例.年龄21～52岁,中位数36岁.左侧9例,右侧12例.闭合性损伤13例,开... 目的：观察双Twinfix带线锚钉内固定治疗髌韧带断裂的临床疗效和安全性.方法：2007年5月至2011年12月,采用双Twinfix带线锚钉内固定治疗髌韧带断裂患者21例,男12例,女9例.年龄21～52岁,中位数36岁.左侧9例,右侧12例.闭合性损伤13例,开放性损伤8例.术前Lysholm评分为（40.5±8.81）分.伤后至入院时间1 h至2周.术后随访观察切口愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况.结果：所有患者均获得随访,随访时间8～24个月,中位数14个月.切口均甲级愈合.均无感染、膝关节活动障碍、韧带再断裂等并发症发生.Lysholm评分由术前（40.5±8.81）分提高至术后（92.5±3.70）分.按照Lysholm膝关节评分标准评定疗效,优18例、良3例.结论：采用双Twinfix带线锚钉内固定治疗髌韧带断裂,具有操作简单、术后并发症少、患肢功能恢复好等优点,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 髌韧带 缝合锚 twinfix带线锚钉
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应用TwinFix锚钉胫后肌腱重建术在治疗疼痛性副舟骨合并平足中的疗效分析 被引量：2
4
作者 马晓辉 丁桂友 +2 位作者 董中洋 王斌 李文涛 《足踝外科电子杂志》 2021年第4期51-55,共5页
目的研究TwinFix锚钉胫后肌腱重建术在疼痛性副舟骨合并平足中的治疗效果。方法将中铁阜阳中心医院2015年1月至2019年12月收治的80例疼痛性副舟骨合并平足患者作为研究对象,根据不同的手术方式将其分为锚钉组(行TwinFix锚钉胫后肌腱重... 目的研究TwinFix锚钉胫后肌腱重建术在疼痛性副舟骨合并平足中的治疗效果。方法将中铁阜阳中心医院2015年1月至2019年12月收治的80例疼痛性副舟骨合并平足患者作为研究对象,根据不同的手术方式将其分为锚钉组(行TwinFix锚钉胫后肌腱重建手术,n=43)与Kidner组(行改良Kidner手术,n=37),术后随访2年,比较两组患者的治疗效果、足部功能及影像学改变。结果锚钉组手术时间短于Kidner组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),两组切口均于一期愈合,足部正、侧位X线片显示:缝合锚钉无脱落、断裂,足弓未进一步塌陷。术后2年,两组患者患足部视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评分均较同组术前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组间的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后2年,两组患者的美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)足部功能评分均较同组术前显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),两组间AOFAS足部功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后2年,负重侧位X线片检查提示:两组跟骨倾斜角(Pitch角)、侧位距骨第1跖骨角(Meary角)较同组术前显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),侧位距骨-跟骨角(lateral talocalcaneal angle,LTCA)较同组治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);负重正位X线片提示:前后位距骨第一跖骨角(anterior and posterior talar-1 first metatarsal angle,APTMT)及距舟覆盖角(talonavicular coverage angle,TCA)均较同组术前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);轴位X线片提示:两组跟骨外翻角均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),术后2年两组间的影像学相关检测指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论TwinFix锚钉胫后肌腱重建术与改良Kidner术均能有效减轻疼痛性副舟骨合并平足患者的疼痛症状,改善足部功能,纠正平足畸形,但TwinFix锚钉胫后肌腱重建术具有微创优势,术中操作更简单,患者术后恢复更快。 展开更多
关键词 twinfix锚钉胫后肌腱重建术 改良Kidner术 疼痛性副舟骨 平足 足部功能
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关节镜下无结锚钉与Twinfix锚钉治疗肩关节前脱位伴Bankart损伤临床效果比较 被引量：8
5
作者 张酉生 栾海龙 +2 位作者 韩文锋 郭勇 王宇 《临床军医杂志》 CAS 2020年第6期688-690,694,共4页
目的比较关节镜下无结锚钉与Twinfix锚钉治疗肩关节前脱位伴Bankart损伤的临床效果。方法回顾性分析北部战区总医院自2018年1月至2019年9月收治的45例肩关节前脱位伴Bankart损伤患者的临床资料。根据置入锚钉选材的不同,将患者分入无结... 目的比较关节镜下无结锚钉与Twinfix锚钉治疗肩关节前脱位伴Bankart损伤的临床效果。方法回顾性分析北部战区总医院自2018年1月至2019年9月收治的45例肩关节前脱位伴Bankart损伤患者的临床资料。根据置入锚钉选材的不同,将患者分入无结锚钉组(n=20)和Twinfix锚钉组(n=25)。比较两组患者的前屈上举、外展位外旋、体侧外旋角度,以及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、美国肩肘关节外科医师(ASES)评分、Rowe评分。结果两组患者术后均进行了平均(6.15±2.91)个月的随访,无明显肩关节肿胀及疼痛,无神经及血管损伤,无关节内感染,无肩关节复发性脱位。无结锚钉组术后前屈上举、外展位外旋分别为(170.42°±6.15°)、(87.56°±7.38°),均大于Twinfix锚钉组的(165.57°±6.01°)、(74.31°±6.98°),差异有统计学意义(P<0.05);无结锚钉组和Twinfix锚钉组术后体侧外旋分别为(54.19°±15.28°)和(55.93°±14.82°),差异无统计学意义(P>0.05)。无结锚钉组术后VAS评分为(2.10±0.51)分,低于Twinfix锚钉组的(2.61±0.48)分,ASES评分、Rowe评分分别为(96.10±4.81)分、(90.12±7.81)分,均高于Twinfix锚钉组的(91.93±4.82)分、(83.99±7.19)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于Twinfix锚钉,关节镜下无结锚钉缝合技术治疗肩关节前脱位伴Bankart损伤临床效果更为显著,可明显减轻患者疼痛,改善预后。 展开更多
关键词 关节镜 无结锚钉 twinfix锚钉 肩关节脱位 BANKART损伤
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三种不同方法重建髋关节后关节囊防止髋关节置换术后脱位的比较研究 被引量：19
6
作者 曹学伟 肖春生 +1 位作者 吕燃 李想 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期650-651,共2页
[目的]研究三种不同方法重建髋关节后关节囊对手术时间和术后脱位率的影响,为临床选择理想的髋关节囊重建方式提供依据。[方法]70例髋关节病变初次行全髋人工关节置换的病人,分为A、B、C三组,A组、B组各30例,C组10例。术中A、B、C三组... [目的]研究三种不同方法重建髋关节后关节囊对手术时间和术后脱位率的影响,为临床选择理想的髋关节囊重建方式提供依据。[方法]70例髋关节病变初次行全髋人工关节置换的病人,分为A、B、C三组,A组、B组各30例,C组10例。术中A、B、C三组分别采用了修补缝合至臀中肌肌腱上,大粗隆打孔穿线缝,TwinFix锚钉原位重建三种方法重建髋关节后关节囊。比较三组间的缝合时间和脱位率。[结果]全部患者术后随访6～24周,三组间的脱位率无统计学差异(P>0.05);B组的缝合时间最长(P<0.05),C组缝合时间最短,但A、C两组间无统计学差异(P>0.05)。[结论]全髋人工关节置换术中关节囊韧带的修补重建对维持髋关节囊的张力有重要意义。采用TwinFix原位重建髋关节后关节囊,恢复了髋关节的后稳定性。此方法操作简便,能够最大程度恢复髋关节正常解剖关系,关节力学重建稳定,可恢复髋关节的正常功能,但其远期疗效等有待进一步研究。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 后关节囊 脱位 twinfix
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双Endobutton联合带线铆钉治疗RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位 被引量：5
7
作者 应璞 戴小宇 +3 位作者 蒋晓伟 许岳 沈影超 王强 《局解手术学杂志》 2020年第10期796-800,共5页
目的评估双Endobutton联合带线铆钉治疗RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位的临床效果。方法回顾性分析南京中医药大学附属常熟医院2015年4月至2017年12月经双Endobutton联合带线铆钉方法治疗的48例RockwoodⅢ~Ⅴ型新鲜肩锁关节脱位患者的临... 目的评估双Endobutton联合带线铆钉治疗RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位的临床效果。方法回顾性分析南京中医药大学附属常熟医院2015年4月至2017年12月经双Endobutton联合带线铆钉方法治疗的48例RockwoodⅢ~Ⅴ型新鲜肩锁关节脱位患者的临床资料。分别于术前及术后1、3、6、12、24个月行疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,肩关节功能Constant评分及美国肩肘外科协会(ASES)评分。通过复查肩关节正位X射线片以测量喙锁间距(CCD)、锁骨长度(CL)、锁骨隧道距离(CTD)、双隧道夹角(CCα),并由此计算锁骨隧道比例(CTR)和喙锁间距复位率(CCD ratio)。结果本研究48例患者随访24~30个月,平均26.6个月。VAS评分从术前(5.4±1.6)分降至术后24个月的(0.3±0.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。Constant评分和ASES评分从术前(43.6±12.4)分和(44.8±10.6)分提高至术后24个月的(96.3±3.4)分和(97.1±3.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。CCD从术前(15.3±5.9)mm缩短至术后24个月的(8.0±0.9)mm,CCD ratio由术前的90.1%降至术后24个月的2.4%,差异均有统计学意义(P<0.05)。锁骨隧道钻孔位置基本位于锁骨外侧1/5处,锁骨隧道与喙突隧道夹角平均值约为8.2°。结论双Endobutton联合带线铆钉治疗RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位能够对喙锁韧带、肩锁韧带进行解剖重建,能有效促进关节早期稳定,患者可早期活动,无需手术取出内固定物,并发症少,临床疗效良好。 展开更多
关键词 ENDOBUTTON 带线铆钉 肩锁关节脱位 喙锁韧带 喙锁间距复位率 肩锁韧带 重建
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