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替格瑞洛对STEMI患者急诊PCI治疗前后Tp-e、Tp-e/QTc比值影响的研究 被引量:4
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作者 张明亮 沈玉华 +3 位作者 王环宇 殷实 李大鹏 王立恒 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第4期489-491,共3页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前给予负荷剂量的替格瑞洛口服及术后给予维持剂量口服治疗对T波峰末间期(Tp-e)、Tp-e/校正QT间期(QTc)比值的影响及临床意义。方法入选68例明确诊断为STEM... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前给予负荷剂量的替格瑞洛口服及术后给予维持剂量口服治疗对T波峰末间期(Tp-e)、Tp-e/校正QT间期(QTc)比值的影响及临床意义。方法入选68例明确诊断为STEMI的患者并随机分为两组,即替格瑞洛组(n=34)与氯吡格雷组(n=34),观察两组在治疗前及治疗后24 h的Tp-e、Tp-e/QTc比值变化。结果 68例患者中,急诊PCI治疗前有22例出现室性心律失常,急诊PCI后无室性心律失常出现,Tp-e、Tp-e/QTc比值在室性心律失常组较非室性心律失常组明显延长(P<0.05);氯吡格雷组PCI术后Tp-e、Tp-e/QTc比值较术前有明显缩短(P<0.05),替格瑞洛组PCI后Tp-e、Tp-e/QTc比值较术前有明显缩短(P<0.01),与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组Tp-e、Tp-e/QTc比值缩短更明显(P<0.05)。结论STEMI患者急诊PCI术前给予负荷剂量的替格瑞洛及术后给予维持剂量口服,Tp-e、Tp-e/QTc比值下降更明显;STEMI患者室性心律失常发生率与Tp-e、Tp-e/QTc比值延长有相关性。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 替格瑞洛 tp-e tp-e/qtc比值
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额面QRS-T夹角及Tp-e/QTc比值与冠状动脉慢血流现象的相关性研究 被引量:3
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作者 周萌 张红珊 +2 位作者 葛康辉 张麟 韩雪 《昆明医科大学学报》 CAS 2022年第10期147-152,共6页
目的 探讨心电图额面QRS-T夹角和Tp-e/QTc比值与冠状动脉慢血流现象(CSFP)的关系及预测价值。方法 选取昆明医科大学第二附属医院2019年9月至2021年12月行冠脉造影术检查确诊为CSFP的患者73例为观察组,随机选取同期67例冠脉血流正常患... 目的 探讨心电图额面QRS-T夹角和Tp-e/QTc比值与冠状动脉慢血流现象(CSFP)的关系及预测价值。方法 选取昆明医科大学第二附属医院2019年9月至2021年12月行冠脉造影术检查确诊为CSFP的患者73例为观察组,随机选取同期67例冠脉血流正常患者作为对照组。比较两组患者临床资料、心电图相关参数及实验室检查指标,采用多因素Logistic回归分析影响CSFP发生的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估额面QRS-T夹角及Tp-e/QTc比值对CSFP的预测作用。结果 与对照组比较,额面QRS-T夹角、Tpe间期、Tp-e/QT比值、Tp-e/QTc比值、体重指数(BMI)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、肌酐(Cr)均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,BMI(OR=1.137,P=0.014)、Cr(OR=1.048,P=0.004)额面QRS-T夹角(OR=1.020,P=0.003)、Tp-e/QTc 4分位(IQR)等级(OR=1.960,P<0.001)是影响CSFP的独立相关因素。ROC曲线分析显示,额面QRS-T夹角对CSFP的最佳截断值为45.5度,曲线下面积为0.706,灵敏度和特异度分别为56.2%和80.1%;Tp-Te/QTc比值的CSFP的最佳截断值为0.22,曲线下面积为0.68,灵敏度和特异度分别为66%和69%。结论 额面QRS-T夹角和Tp-e/QTc比值与CSFP存在相关性,对CSFP具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 心电图 冠状动脉慢血流现象 额面QRS-T夹角 tp-e/qtc比值
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吸烟对青少年Tp-e间期的影响
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作者 魏姣花 彭慧如 +1 位作者 傅广 林颖 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2022年第1期47-51,共5页
目的观察吸烟对青少年心电图参数T波峰末间期(Tp-e间期)、Tp-e/QT和Tp-e/QTc比值的影响,探讨吸烟与室性心律失常发生风险的相关性。方法选择305例青少年为研究对象,将烟龄≥1年,每日吸烟支数≥3支受试者归为吸烟组(152例),其他归为对照... 目的观察吸烟对青少年心电图参数T波峰末间期(Tp-e间期)、Tp-e/QT和Tp-e/QTc比值的影响,探讨吸烟与室性心律失常发生风险的相关性。方法选择305例青少年为研究对象,将烟龄≥1年,每日吸烟支数≥3支受试者归为吸烟组(152例),其他归为对照组(153例)。所有受试者均行常规体表12导联心电图检查获得Tp-e间期、Tp-e/QT和Tp-e/QTc比值数据,比较组间差异。分析每日吸烟量、烟龄、开始吸烟年龄与Tp-e间期、Tp-e/QT和Tp-e/QTc比值相关性。结果吸烟组Tp-e间期、Tp-e/QT比值、Tp-e/QTc比值均高于对照组[(96.1±10.8)ms vs(74.7±9.6)ms,0.25±0.03 vs 0.20±0.03,0.23±0.03 vs 0.18±0.03,P均<0.05]。烟龄6年组Tp-e间期、Tp-e/QT比值、Tp-e/QTc比值高于1~3年组、4~5年组(P均<0.05),每日吸烟量>10支组QT间期、Tp-e间期、Tp-e/QT比值、Tp-e/QTc比值高于3~5支组、5~10支组(P均<0.05),开始吸烟年龄12~13岁组Tp-e间期、Tp-e/QT比值、Tp-e/QTc比值高于13~14岁组、15岁组(P均<0.05)。Spearman相关分析结果示Tp-e/QT比值、Tp-e/QTc比值与开始吸烟年龄呈负相关(rs=-0.251、-0.213,P<0.05)。多重线性回归分析结果示开始吸烟年龄与Tp-e/QT比值、Tp-e/QTc比值关系均呈线性关系(P<0.05)。结论吸烟可导致青少年心电图Tp-e间期、Tp-e/QT、Tp-e/QTc比值增高,开始吸烟年龄越早对心室复极影响越大。 展开更多
关键词 心血管病学 吸烟 青少年 tp-e间期 tp-e/QT tp-e/qtc 室性心律失常
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剖宫产时缩宫素对产妇Tp-e和QTc间期的影响 被引量:2
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作者 文继新 张兆平 +2 位作者 顾美蓉 高宏 孙国华 《中国医师进修杂志》 2011年第6期15-18,共4页
目的观察和评价脊麻剖宫产时缩宫素对健康产妇Tp-e和QTc间期的影响。方法ASA分级Ⅰ级择期剖宫产产妇40例,按随机数字表法分为缩宫素静脉推注组(静推组)和缩宫素静脉微泵组(微泵组),每组20例。在胎儿娩出后静推组55~60s静脉单次推... 目的观察和评价脊麻剖宫产时缩宫素对健康产妇Tp-e和QTc间期的影响。方法ASA分级Ⅰ级择期剖宫产产妇40例,按随机数字表法分为缩宫素静脉推注组(静推组)和缩宫素静脉微泵组(微泵组),每组20例。在胎儿娩出后静推组55~60s静脉单次推注5%葡萄糖5ml+5U缩宫素,微泵组10min内静脉匀速泵注完5%葡萄糖20ml+5U缩宫素。记录并比较术前与脊麻后1、3、5min,应用缩宫素后1、3、5、10min的QTc间期、Tp—e间期、平均动脉压(MAP)和心率。结果静推组在应用缩宫素后1min较术前心率明显增快[(89±13)次/min比(73±12)次/min],MAP显著降低[(69±12)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(824-13)mmHg]和QTc间期明显延长[(426±21)ms比(405±18)ms](P〈0.01);而在应用缩宫素后1、3、5min时Tp—e间期均较术前延长(P〈0.01或〈0.05)。结论单次较大剂量(5u)缩宫素静脉快速推注可延长健康产妇的QTc和Tp—e间期;而Tp-e间期的延长可能更准确预测室性心律失常的发生。在处理QT间期延长综合征产妇脊麻剖宫产时,缩宫素的使用方式应慎重考虑。 展开更多
关键词 剖宫产术 催产素 tp-e间期 qtc间期
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不同靶控浓度丙泊酚对老年人心室复极不均一性的心电图指标的影响 被引量:1
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作者 文春雷 高鸿 +3 位作者 刘艳秋 易菁 雷涓 赵歆 《医药导报》 CAS 北大核心 2018年第4期453-456,共4页
目的探讨不同靶控浓度丙泊酚对老年人心室复极不均一性的心电图指标的影响。方法选择择期行泌尿系手术患者45例,年龄60~80岁,体质量43~85 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按随机数字表法分为3组,丙泊酚1组(P1),丙泊酚2组(P2),丙泊酚3组(P3),每组15... 目的探讨不同靶控浓度丙泊酚对老年人心室复极不均一性的心电图指标的影响。方法选择择期行泌尿系手术患者45例,年龄60~80岁,体质量43~85 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按随机数字表法分为3组,丙泊酚1组(P1),丙泊酚2组(P2),丙泊酚3组(P3),每组15例丙泊酚靶控血浆浓度分别为2,3,4μg·mL^(-1)。麻醉前采集患者12导联同步心电图(ECG),时点为t_1。诱导后达到丙泊酚血浆浓度5 min后再次使用同一电极采集ECG,时点为t_2。获得所有患者ECG后从心电图数据库中调出ECG并打印。测量并记录t_1、t_2时点ECG的QT间期、校正的QT间期(QTc)、T波峰末间期(Tp-e)。结果 P1组QTc在t_1、t_2时分别为426.6±30.9,413.2±28.2,Tp-e在对应时点分别为78.4±6.0,72.1±5.9;P2组QTc在t_1、t_2时分别为426.9±24.0,407.9±23.5,Tp-e在对应时点分别为78.9±4.9,73.4±6.0;P3组QTc在t_1、t_2时分别为420.1±29.4,413.6±27.0,Tp-e在对应时点分别为75.2±5.0,70.0±5.4;与t_1时相比,P1、P2、P3组在t_2时QTc、Tp-e间期均缩短(P<0.05);t_1、t_2时,P1、P2、P3三组QTc、Tp-e间期组间差异无统计学意义。结论临床相关剂量丙泊酚能够改善老年人心室复极不均一性的心电图指标,可作为老年人麻醉诱导的安全选择。 展开更多
关键词 丙泊酚 校正QT间期 T波峰末间期 不均一性 心室复极
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