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STEMI直接PCI术后病人Tp-e/QT比值变化及其对恶性室性心律失常的预测价值 被引量:3
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作者 周睿 彭建军 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第15期2824-2830,共7页
目的:探究ST段抬高性心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入(PCI)术后Tp-e/QT比值变化及其对恶性室性心律失常(MVA)的预测价值。方法:选取首都医科大学附属北京世纪坛医院2021年3月—2023年5月收治的STEMI病人113例作为病例组,同时选取10... 目的:探究ST段抬高性心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入(PCI)术后Tp-e/QT比值变化及其对恶性室性心律失常(MVA)的预测价值。方法:选取首都医科大学附属北京世纪坛医院2021年3月—2023年5月收治的STEMI病人113例作为病例组,同时选取100名健康者作为对照组,病例组病人均行PCI术,根据术后病人是否发生MVA将病例组病人分为MVA组(53例)和非MVA组(60例)。比较对照组和病例组临床资料以及心电图参数,采用多因素Logistic回归分析PCI术后MVA的影响因素以及术前Tp-e/QT与术后MVA的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析Tp-e/QT对术后MVA的预测效能。结果:病例组和对照组心绞痛史占比、冠心病史占比、白细胞计数、血红蛋白、肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白、肌酸激酶同工酶、血钾、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、脑钠肽比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组术前心电图参数Tp-e、QT间期、Tp-ec、QTc、QTd、Tp-e/QT均高于对照组,术后病例组各项心电图参数均有所下降,与对照组相比差异缩小。血常规指标、炎性标志物指标、心电图参数对Tp-e/QT产生正向影响,血钾水平对Tp-e/QT产生负向影响。Tp-e/QT为STEMI病人PCI术后MVA的独立危险因素(OR=1.96,P<0.01)。术前Tp-e/QT对术后MVA的预测价值最高,ROC曲线下面积(AUC)为0.886[95%CI(0.822,0.893)],敏感度和特异度分别为92.96%和89.45%。结论:STEMI病人PCI术后Tp-e/QT比值下降,病人病情有所好转,Tp-e/QT与术后MVA有关,Tp-e/QT比值越大,病人术后MVA风险越高。 展开更多
关键词 ST段抬高性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 tp-e/QT比值 恶性室性心律失常
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心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗前后Tp-e间期、Tp-e/QT变化及预测价值 被引量:5
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作者 王宪沛 李炜 +4 位作者 高传玉 李牧蔚 顾爱丽 肖文涛 晏娟娟 《中华实用诊断与治疗杂志》 2011年第8期752-754,共3页
目的:探讨急性ST段抬高心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗前后QT间期、Tp-e和Tp-e/QT指标变化及预测恶性心律失常的价值。方法:急性ST段抬高心肌梗死患者(观察组)54例,12 h内行经皮冠状动脉介入术治疗,测算梗死相关导联和非相关导联校正... 目的:探讨急性ST段抬高心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗前后QT间期、Tp-e和Tp-e/QT指标变化及预测恶性心律失常的价值。方法:急性ST段抬高心肌梗死患者(观察组)54例,12 h内行经皮冠状动脉介入术治疗,测算梗死相关导联和非相关导联校正的QT间期、校正的Tp-e、Tp-e/QT比值,随访1 a内恶性心律失常发生情况。同期健康体检心电图正常者60例为对照组,并与观察组进行相关指标比较。结果:(1)观察组心肌梗死12 h内校正的QT间期较对照组明显延长(P<0.05),但经皮冠状动脉介入治疗术后恢复正常(P<0.05);梗死相关导联12 h内校正的Tp-e间期和Tp-e/QT比值较非梗死导联和对照组均明显延长(P<0.05),经皮冠状动脉介入治疗术后逐渐恢复正常(P<0.05),但与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组以校正的QT间期440 ms为节点,发生恶性心律失常差异无统计学意义(P>0.05),观察组心肌梗死12 h内校正的Tp-e 100 ms和Tp-e/QT比值0.25为节点,发生恶性心律失常差异有统计学意义(P<0.05)。结论:校正的Tp-e,Tp-e/QT比值可能是预测急性心肌梗死后恶性心律失常的新指标。 展开更多
关键词 心肌梗死 tp-e间期 tp-e/QT比值 跨室壁离散 恶性电生理事件
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替格瑞洛对STEMI患者急诊PCI治疗前后Tp-e、Tp-e/QTc比值影响的研究 被引量:4
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作者 张明亮 沈玉华 +3 位作者 王环宇 殷实 李大鹏 王立恒 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第4期489-491,共3页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前给予负荷剂量的替格瑞洛口服及术后给予维持剂量口服治疗对T波峰末间期(Tp-e)、Tp-e/校正QT间期(QTc)比值的影响及临床意义。方法入选68例明确诊断为STEM... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前给予负荷剂量的替格瑞洛口服及术后给予维持剂量口服治疗对T波峰末间期(Tp-e)、Tp-e/校正QT间期(QTc)比值的影响及临床意义。方法入选68例明确诊断为STEMI的患者并随机分为两组,即替格瑞洛组(n=34)与氯吡格雷组(n=34),观察两组在治疗前及治疗后24 h的Tp-e、Tp-e/QTc比值变化。结果 68例患者中,急诊PCI治疗前有22例出现室性心律失常,急诊PCI后无室性心律失常出现,Tp-e、Tp-e/QTc比值在室性心律失常组较非室性心律失常组明显延长(P<0.05);氯吡格雷组PCI术后Tp-e、Tp-e/QTc比值较术前有明显缩短(P<0.05),替格瑞洛组PCI后Tp-e、Tp-e/QTc比值较术前有明显缩短(P<0.01),与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组Tp-e、Tp-e/QTc比值缩短更明显(P<0.05)。结论STEMI患者急诊PCI术前给予负荷剂量的替格瑞洛及术后给予维持剂量口服,Tp-e、Tp-e/QTc比值下降更明显;STEMI患者室性心律失常发生率与Tp-e、Tp-e/QTc比值延长有相关性。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 替格瑞洛 tp-e tp-e/QTc比值
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延迟PCI治疗STEMI患者Tp-ec、Tp-e/QT及心率震荡值的变化及预测价值 被引量:3
4
作者 李臻 吴欣娟 +6 位作者 侯桂英 赵洁 刘艳梅 王巍 黄贵喜 常湛 耿广 《河北医药》 CAS 2016年第23期3533-3536,共4页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者延迟经皮冠状动脉介入(PCI)治疗前后Tp-ec、Tpe/QT比值及心率震荡(HRT)的变化及其对冠状动脉病变支数的预测价值。方法应用心电图及24 h动态心电图记录60例STEMI患者延迟PCI术前及术后心电信... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者延迟经皮冠状动脉介入(PCI)治疗前后Tp-ec、Tpe/QT比值及心率震荡(HRT)的变化及其对冠状动脉病变支数的预测价值。方法应用心电图及24 h动态心电图记录60例STEMI患者延迟PCI术前及术后心电信息,测算PCI前后Tp-ec、Tp-e/QT比值及HRT[震荡起始(TO)和震荡斜率(TS)]值,进行对比分析。并通过冠脉造影结果,观察冠状动脉单支病变24例及多支病变36例上述各心电指标的差异。另选取同期56例健康者为对照组。观察入院时STEMI组与对照组上述各心电指标的差异。结果 (1)与对照组比较,STEMI组患者Tp-ec、Tp-e/QT比值均明显延长,TO值明显升高,而TS值明显降低(P<0.05)。(2)延迟PCI术后24 h内Tp-ec及Tp-e/QT比值及HRT较术前即可获得明显改善,术后Tp-ec及Tp-e/QT比值均显著下降,TO值明显降低,而TS值明显升高(P<0.05)。(3)多支病变患者Tp-ec、Tp-e/QT比值均较单支病变者明显延长,TO值明显高于单支病变者,而TS值明显低于单支病变者(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者Tp-ec、Tp-e/QT比值明显延长,HRT明显减弱,而延迟PCI术能明显改善HRT、缩短Tp-ec及Tp-e/QT比值,降低恶性心律失常及心源性猝死的发生。Tp-ec、Tp-e/QT比值及HRT可能成为具有前景的预测STEMI患者冠状动脉病变范围、心肌缺血程度及评估PCI术预后的无创心电指标。 展开更多
关键词 心肌梗死 tp-ec tp-e/QT比值 心率震荡 经皮冠状动脉介入术
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心电图Tp-e间期和Tp-e/QT比值的影响因素分析 被引量:5
5
作者 许保红 张晓敏 +1 位作者 邢雪琴 孙冬梅 《中西医结合心脑血管病杂志》 2014年第7期889-890,共2页
目的探讨导致心电图Tp-e间期和Tp-e/QT比值大小变化的影响因素。方法选取我院2013年11月—2014年2月住院患者200例,记录12导联常规心电图,并分别测量和计算V2、V3、V4导联Tp-e间期和Tp-e/QT比值,按心电图指标Tp-e间期为100ms和(或)Tp-e/... 目的探讨导致心电图Tp-e间期和Tp-e/QT比值大小变化的影响因素。方法选取我院2013年11月—2014年2月住院患者200例,记录12导联常规心电图,并分别测量和计算V2、V3、V4导联Tp-e间期和Tp-e/QT比值,按心电图指标Tp-e间期为100ms和(或)Tp-e/QT 0.25为分界点,将其分为增大组(89例)和减小组(111例),比较两组患者所患疾病分类、电解质及代谢紊乱等,分析其对Tp-e间期和Tp-e/QT比值大小变化的影响。结果心电图Tp-e间期和Tp-e/QT比值增大组中高血压左心室肥厚、肥厚性心肌病、急性心肌梗死、心力衰竭、急性脑血管疾病和低钾血症所占的比例明显大于减小组(P<0.01)。结论高血压左心室肥厚、肥厚性心肌病、急性心肌梗死、心力衰竭、急性脑血管疾病和低钾血症均是心电图Tp-e间期和Tp-e/QT比值的影响因素。 展开更多
关键词 心电图 tp-e间期 tp-e QT比值 影响因素
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不同再灌注时间窗对急性心肌梗死患者Tp-e、Tp-e/QT及室性心律失常的影响 被引量:11
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作者 罗进 罗义 《岭南心血管病杂志》 2015年第3期321-325,共5页
目的 探讨在不同再灌注时间窗行直接经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者Tp-e、Tp-e/QT比值及恶性室性心律失常(ventricular a... 目的 探讨在不同再灌注时间窗行直接经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者Tp-e、Tp-e/QT比值及恶性室性心律失常(ventricular arrhythmias,VA)的影响。方法 选取发病12 h内行直接PCI治疗的STEMI患者210例,测量PCI治疗前和治疗后100 min心电图中Tp-e及Tp-e/QT比值,按PCI治疗开始时间不同分成3组:3 h组(起病3 h内)、6 h组(起病3~6 h内)、12 h组(起病6~12 h内)。观察3组患者住院期间发生恶性VA的情况。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价Tp-e及Tp-e/QT比值对STEMI患者住院期间发生恶性VA的判断价值。结果 (1)住院期间发生恶性VA的STEMI患者Tp-e、Tp-e/QT比值大于未发生恶性VA患者,差异有统计学意义[(118.63±16.89)ms vs.(100.68±14.26)ms,P〈0.01;0.32±0.03 vs.0.27±0.03,P〈0.01]。(2)Tp-e的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.801(95%CI:0.731~0.871),Tp-e/QT比值受试者工作特征曲线下面积为0.875(95%CI:0.822~0.927)。(3)STEMI患者直接PCI治疗后Tp-e及Tp-e/QT比值较PCI治疗前明显下降,差异有统计学意义[(106.56±17.20)ms vs.(90.55±12.04)ms,P〈0.01;0.29±0.04 vs.0.25±0.03,P〈0.01];3组间Tp-e及Tp-e/QT比值下降的幅度比较,差异有统计学意义(P〈0.05);3 h组Tp-e、Tp-e/QT比值下降幅度高于6 h、12 h组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);6 h组Tp-e/QT比值下降幅度高于12 h组,差异有统计学意义(P〈0.01)。(4)12 h组PCI治疗后至出院前恶性VA发生率高于3 h组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 急性STEMI患者在越早再灌注时间窗内行直接PCI治疗,可以更好地恢复心肌细胞电生理稳定性,更多地减少心室复极离散度指标Tp-e、Tp-e/QT比值,降低心肌梗死后VA发生的风险。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 tp-e tp-e/QT 室性心律失常
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Tp-e间期及Tp-e/QT联合诊断重度慢性心功能不全患者恶性室性心律失常的ROC曲线分析 被引量:6
7
作者 李东明 尹兰 张超 《海南医学》 CAS 2018年第11期1500-1503,共4页
目的分析Tp-e间期及Tp-e/QT联合诊断重度慢性心功能不全患者恶性室性心律失常的ROC曲线。方法选取武汉大学中南医院2013年1月至2015年10月期间收治的慢性心功能不全患者124例,所有患者入院后均完善心电图检查,并给予心脏复律除颤器植入... 目的分析Tp-e间期及Tp-e/QT联合诊断重度慢性心功能不全患者恶性室性心律失常的ROC曲线。方法选取武汉大学中南医院2013年1月至2015年10月期间收治的慢性心功能不全患者124例,所有患者入院后均完善心电图检查,并给予心脏复律除颤器植入等治疗。患者出院后均进行定期随访24个月,将心源性死亡、室颤、室速作为随访的终点,并根据随访期内是否发生终点事件将患者进行分组,其中35例发生终点事件的患者标记为观察组,89例未发生终点事件的患者标记为对照组。比较两组患者治疗前心电图Tp-e间期及Tp-e/QT水平差异,采用Logistics回归分析Tp-e间期及Tp-e/QT水平变化与重度慢性心功能不全患者恶性室性心律失常的相关性,并采用ROC曲线分析Tp-e间期、Tp-e/QT和两者联合诊断慢性心功能不全患者恶性室性心律失常的价值。结果观察组患者治疗前的Tp-e间期为(105.46±15.37)ms,长于对照组的(90.75±14.83)ms,差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组患者Tp-e/QT比值为(0.29±0.07),大于对照组的(0.21±0.05),差异有显著统计学意义(P<0.01);Tp-e间期延长(>103 ms)及Tp-e/QT增高(>0.255)与慢性心功能不全患者恶性心律失常发生的相关性较强(P<0.05),Tp-e间期延迟及Tp-e/QT增高均是慢性心功能不全患者发生恶性心律失常的危险因素(OR>1);以Tp-e间期延长(>103 ms)及Tp-e/QT增高(>0.255)作为诊断慢性心功能不全患者恶性室性心律失常的标准,其ROC曲线分析结果显示:Tp-e间期、Tp-e/QT及"Tp-e间期+Tp-e/QT"的曲线下面积分别为0.762、0.796、0.693,三种标准的检测均具有临床参考价值(Az>0.5);其中,Tp-e/QT的曲线下面积最大,"Tp-e间期+Tp-e/QT"的曲线下面积最小。结论 Tp-e间期延长及Tp-e/QT增高作为诊断重度慢性心功能不全患者恶性室性心律失常的标准具有较高的临床诊断价值,值得临床关注。 展开更多
关键词 心功能不全 室性心律失常 心电图 tp-e tp-e/QT
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AMI患者QTd、Tp-e和Tp-e/QT的临床意义 被引量:4
8
作者 杨艳芳 陈素 《新医学》 2014年第2期116-118,共3页
目的探讨AMI患者QT离散度(QTd)、T波峰末间期(Tp-e)和Tp-e/QT的临床意义。方法 AMI患者(AMI组)和健康成人(对照组)100名,AMI患者又分室性心律失常组(38例)和无室性心律失常组(62例),对比分析AMI组和对照组及有、无室性心律失常组的QTd、... 目的探讨AMI患者QT离散度(QTd)、T波峰末间期(Tp-e)和Tp-e/QT的临床意义。方法 AMI患者(AMI组)和健康成人(对照组)100名,AMI患者又分室性心律失常组(38例)和无室性心律失常组(62例),对比分析AMI组和对照组及有、无室性心律失常组的QTd、Tp-e和Tp-e/QT。结果 AMI组的Tp-e、Tp-e/QT明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);AMI患者中室性心律失常组Tp-e、Tp-e/QT均明显高于无室性心律失常组,差异均有统计学意义(P<0.05);QTd在各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 AMI患者Tp-e、Tp-e/QT比健康对照组延长,且与室性心律失常的发生有密切关系。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 QT离散度 tp-e间期 tp-e QT比值
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PCI治疗急性心肌梗死患者Tp-ec、Tp-e/QT及心率震荡值的变化及意义的探讨 被引量:1
9
作者 李臻 吴欣娟 +6 位作者 侯桂英 赵洁 刘艳梅 王巍 黄贵喜 常湛 耿广 《河北医药》 CAS 2016年第24期3734-3737,共4页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后Tp-ec、Tp-e/QT比值及心率震荡(HRT)的动态变化及其对恶性心律失常事件的预测价值。方法应用心电图及24小时动态心电图记录70例STEMI患者(观察组)急诊PCI术后24 ... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后Tp-ec、Tp-e/QT比值及心率震荡(HRT)的动态变化及其对恶性心律失常事件的预测价值。方法应用心电图及24小时动态心电图记录70例STEMI患者(观察组)急诊PCI术后24 h内、1周、1个月、3个月的心电信息,测算各时间段Tp-ec、Tp-e/QT比值及HRT(震荡起始(TO)和[震荡斜率(TS)]值。并与同期未行介入治疗的STEMI患者56例(对照组)进行对比分析。并随访3个月内的恶性心律失常事件(MAE)的发生情况。结果发生MAE患者的Tp-ec、Tp-e/QT比值均较无MAE者明显延长,TO值明显高于无MAE者,而TS值明显低于无MAE者(P<0.05)。与对照组比较,观察组Tpec、Tp-e/QT比值及HRT值在PCI术后24 h内即可获得显著改善,Tp-ec、Tp-e/QT比值明显缩短,TO值明显降低,而TS值明显升高(P<0.05),且这种趋势在随后的3个月中得以持续保持。结论 Tp-ec、Tp-e/QT比值及心率震荡可能成为STEMI患者预测恶性心律失常事件及评估PCI术预后的具有前景的无创心电指标。 展开更多
关键词 心肌梗死 tp-ec tp-e/QT比值 心率震荡 经皮冠状动脉介入术 恶性心律失常
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Tp-e/QT比值对急性ST段抬高心肌梗死患者介入治疗的预后价值 被引量:1
10
作者 贺文奇 赵香梅 +1 位作者 楚英杰 杨蕾 《中国民康医学》 2016年第6期11-12,50,共3页
目的:探讨Tp-e/QT比值与急性ST段抬高心肌梗死初始经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者预后评估的关系。方法:分别测算118例首次发生急性ST段抬高心肌梗死患者介入治疗前(pre-PCI)和介入治疗后(post-PCI)的心电图Tp-e和Tp-e/QT的比值。结果:... 目的:探讨Tp-e/QT比值与急性ST段抬高心肌梗死初始经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者预后评估的关系。方法:分别测算118例首次发生急性ST段抬高心肌梗死患者介入治疗前(pre-PCI)和介入治疗后(post-PCI)的心电图Tp-e和Tp-e/QT的比值。结果:介入治疗前后,患者的Tp-e/QT比值分别为0.29(95%CI 0.24-0.32)和0.23(95%CI 0.22-0.27),两者具有明显差异,P=0.0001;高pre-PCI Tp-e/QT比值与患者心梗后死亡率增高相关,其界值为0.29;介入治疗后QT和校正的QT(QTc)较介入前增大(QT:407 vs 421ms,P<0.0001)。结论:pre-PCI Tp-e/QT比值可预测ST段抬高心肌梗死患者行PCI的全因死亡可能性,且QT在PCI后增大。 展开更多
关键词 tp-e间期 ST段抬高心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 tp-e/QT比值 预后
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前壁STEMI患者急诊介入治疗前后Tp-e间期、Tp-e/QT比值的相关研究
11
作者 许保红 孙冬梅 邢雪琴 《中西医结合心脑血管病杂志》 2013年第11期1403-1404,共2页
目的测定急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经急诊介入治疗前后Tp-e间期,Tp-e/QT比值的变化及其临床的意义。方法随机抽取我院心内科2010年1月—2013年5月前壁STEMI急诊介入患者36例,年龄(53.97±7.92)岁。另抽取来我院体检健... 目的测定急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经急诊介入治疗前后Tp-e间期,Tp-e/QT比值的变化及其临床的意义。方法随机抽取我院心内科2010年1月—2013年5月前壁STEMI急诊介入患者36例,年龄(53.97±7.92)岁。另抽取来我院体检健康人标准12导心电图62例,年龄(49.70±8.98)岁。比较前壁STEMI患者急诊治疗前后Tp-e间期,Tp-e/QT比值变化。结果 36例患者中,急诊介入治疗前有10例出现室性心律失常,急诊介入治疗后,无室性心律失常出现,室性心律失常组较非室性心律失常组明显延长(P<0.05);前壁STEMI患者急诊介入治疗后Tp-e间期,Tp-e/QT比值较治疗前有明显缩短(P<0.05);急诊介入治疗后更接近于健康人(P>0.05)。结论前壁STEMI患者,Tp-e/QT比值可作为恶性室性心律失常的早期预警信号。 展开更多
关键词 心肌梗死 急性介入 tp-e QT间期 tp-e间期
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维持性血液透析患者Tp-e/QT与室性心律失常相关分析
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作者 李瑾瑜 覃晓波 +3 位作者 黄颖 田晓芬 李玲 张雅莉 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第32期4860-4862,共3页
目的探讨维持性血液透析(MHD)患者T波峰末间期(Tp-e)和Tp-e/QT与室性心律失常相关性。方法 MHD患者(研究组)和健康成人(对照组)各60例,研究组患者分为室性心律失常组(25例)和无室性心律失常组(35例),分析研究组和对照组,有、无室性心律... 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者T波峰末间期(Tp-e)和Tp-e/QT与室性心律失常相关性。方法 MHD患者(研究组)和健康成人(对照组)各60例,研究组患者分为室性心律失常组(25例)和无室性心律失常组(35例),分析研究组和对照组,有、无室性心律失常组的Tp-e和Tp-e/QT。结果发现研究组的Tp-e、Tp-e/QT明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);MHD患者中室性心律失常组Tp-e/QT;Tp-e/QT均明显高于无室性心律失常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MHD患者Tp-e、Tp-e/QT比对照组延长,且与室性心律失常的发生存在密切关系。 展开更多
关键词 维持性血液透析 tp-e tp-e/QT
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梗死区Tp-ec及Tp-e/QT值对ST段抬高型心肌梗死患者的预后价值分析 被引量:8
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作者 吴月娥 胡泽平 +2 位作者 马兰 张浩 徐心怡 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第5期790-794,共5页
目的探讨梗死区矫正的T波峰末间期(Tp-ec)、T波峰末间期与QT间期比值(Tp-e/QT)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的预后价值。方法回顾性分析住院诊断为STEMI的患者281例,其中院内主要心脏不良事件(MACE)组36例,非MACE组245例。比较两组... 目的探讨梗死区矫正的T波峰末间期(Tp-ec)、T波峰末间期与QT间期比值(Tp-e/QT)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的预后价值。方法回顾性分析住院诊断为STEMI的患者281例,其中院内主要心脏不良事件(MACE)组36例,非MACE组245例。比较两组一般临床资料、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前及术后Tp-ec及Tpe/QT值的差异,采用二分类因变量的Logistic回归分析和受试者工作曲线(ROC)分析筛选出STEMI患者发生MACE的危险因素及预测因子。结果与非MACE组比较,MACE组患者年龄偏高,心率增快,门球时间较长,女性比例和多支病变比例增高,术后TIMI血流3级比例降低,左室射血分数(LVEF)降低。单因素分析显示MACE组PCI术前及术后Tp-ec、Tp-e/QT值较非MACE组高,差异有统计学意义(P<0.05)。二分类Logisitic回归分析显示,PCI术前Tp-e/QT(OR=1.238,P<0.001)、LVEF(OR=0.924,P=0.005)、门球时间(OR=1.007,P=0.018)是STEMI患者发生MACE的独立危险因素。术前Tp-ec、Tp-e/QT的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.817(95%CI 0.763~0.864)、0.889(95%CI 0.843~0.926)。Z检验显示,术前Tp-e/QT的AUC与术前Tp-ec、术后Tp-ec、术后Tp-e/QT的AUC差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前Tp-e/QT是STEMI患者院内MACE发生的独立危险因素,术前Tp-ec、Tp-e/QT对MACE预测价值较高。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 tp-ec间期 tp-e/QT比值 主要心脏不良事件
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应用血栓抽吸术对急性心肌梗死患者Tp-e、 Tp-e/QT的影响 被引量:6
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作者 罗进 李韶南 罗义 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第8期702-706,共5页
目的 探讨应用血栓抽吸对行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者Tp-e及Tp-e/QT的影响.方法 选取同期发病12h内行直接PCI罪犯血管(IRA)内存在血栓负荷重的STMEI患者110例,随机分成血栓抽吸组(血栓... 目的 探讨应用血栓抽吸对行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者Tp-e及Tp-e/QT的影响.方法 选取同期发病12h内行直接PCI罪犯血管(IRA)内存在血栓负荷重的STMEI患者110例,随机分成血栓抽吸组(血栓抽吸+PCI)及对照组(单纯PCI).测量两组PCI术前及术后2h心电图中Tp-e及Tp-e/QT,并观察两组在住院期间发生恶性心律失常的情况.结果 两组在性别、年龄、心血管风险因子、症状发作至球囊扩张时间、PCI术前Tp-e及Tp-e/QT等方面比较未见统计学差异(P>0.05).血栓抽吸组PCI术后ST段回落>70%的比率、Tp-e及Tp-e/QT减少的幅度均高于对照组[60.00%比40.00%,(22.66±9.91)ms比(15.89±8.24)ms,0.04±0.03比0.03±0.02,P均<0.05];血栓抽吸组PCI术后Tp-e、Tp-e/QT及术后至出院前发生恶性心律失常的比率均低于对照组[(88.54±13.13)ms比(93.7l±11.00)ms,0.25±0.03比0.26±0.03,16.00%比33.33%,P均<0.05].结论 对于冠状动脉内血栓负荷重的急性STEMI患者,直接PCI术时应用血栓抽吸可以更多地减少心室复极离散度指标Tp-e及Tp-e/QT,降低心肌梗死后恶性室性心律失常发生的风险.其原因可能与血栓抽吸有助于更好地恢复微循环再灌注水平有关. 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 直接经皮冠状动脉介入治疗 血栓抽吸术 tp-e tp-e/QT
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冠心病合并2型糖尿病患者Tp-e间期与Tp-e/QT比值的研究 被引量:2
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作者 陈朋程 陈礼平 +2 位作者 柯淑兰 王志颖 王彤 《中国现代医生》 2018年第24期36-39,共4页
目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者QT间期、Tp-e间期和Tp-e/QT检测的临床价值。方法随机选取冠心病合并2型糖尿病50例,分别与年龄、性别与之匹配的体检组、2型糖尿病、冠心病患者各50例进行比较,分别测量四组V4导联QT间期、Tp-e间期、计... 目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者QT间期、Tp-e间期和Tp-e/QT检测的临床价值。方法随机选取冠心病合并2型糖尿病50例,分别与年龄、性别与之匹配的体检组、2型糖尿病、冠心病患者各50例进行比较,分别测量四组V4导联QT间期、Tp-e间期、计算Tp-e/QT。结果 (1)冠心病合并2型糖尿病组与体检组对比QT间期、Tp-e间期和Tp-e/QT比值差异有统计学意义(P<0.05)。(2)冠心病合并2型糖尿病组与2型糖尿病组、冠心病组对比,Tp-e间期和Tp-e/QT比值均显著高,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)冠心病合并2型糖尿病组与冠心病组、2型糖尿病组比较,QT间期差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Tp-e间期与Tp-e/QT比值比QT间期在预测室性心律失常更有价值;Tp-e间期和Tp-e/QT可作为冠心病合并2型糖尿病患者发生恶性心律失常的预测指标。 展开更多
关键词 冠心病合并糖尿病 冠心病 tp-e间期 tp-e/QT
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吸烟对青少年Tp-e间期的影响
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作者 魏姣花 彭慧如 +1 位作者 傅广 林颖 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2022年第1期47-51,共5页
目的观察吸烟对青少年心电图参数T波峰末间期(Tp-e间期)、Tp-e/QT和Tp-e/QTc比值的影响,探讨吸烟与室性心律失常发生风险的相关性。方法选择305例青少年为研究对象,将烟龄≥1年,每日吸烟支数≥3支受试者归为吸烟组(152例),其他归为对照... 目的观察吸烟对青少年心电图参数T波峰末间期(Tp-e间期)、Tp-e/QT和Tp-e/QTc比值的影响,探讨吸烟与室性心律失常发生风险的相关性。方法选择305例青少年为研究对象,将烟龄≥1年,每日吸烟支数≥3支受试者归为吸烟组(152例),其他归为对照组(153例)。所有受试者均行常规体表12导联心电图检查获得Tp-e间期、Tp-e/QT和Tp-e/QTc比值数据,比较组间差异。分析每日吸烟量、烟龄、开始吸烟年龄与Tp-e间期、Tp-e/QT和Tp-e/QTc比值相关性。结果吸烟组Tp-e间期、Tp-e/QT比值、Tp-e/QTc比值均高于对照组[(96.1±10.8)ms vs(74.7±9.6)ms,0.25±0.03 vs 0.20±0.03,0.23±0.03 vs 0.18±0.03,P均<0.05]。烟龄6年组Tp-e间期、Tp-e/QT比值、Tp-e/QTc比值高于1~3年组、4~5年组(P均<0.05),每日吸烟量>10支组QT间期、Tp-e间期、Tp-e/QT比值、Tp-e/QTc比值高于3~5支组、5~10支组(P均<0.05),开始吸烟年龄12~13岁组Tp-e间期、Tp-e/QT比值、Tp-e/QTc比值高于13~14岁组、15岁组(P均<0.05)。Spearman相关分析结果示Tp-e/QT比值、Tp-e/QTc比值与开始吸烟年龄呈负相关(rs=-0.251、-0.213,P<0.05)。多重线性回归分析结果示开始吸烟年龄与Tp-e/QT比值、Tp-e/QTc比值关系均呈线性关系(P<0.05)。结论吸烟可导致青少年心电图Tp-e间期、Tp-e/QT、Tp-e/QTc比值增高,开始吸烟年龄越早对心室复极影响越大。 展开更多
关键词 心血管病学 吸烟 青少年 tp-e间期 tp-e/QT tp-e/QTc 室性心律失常
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Tp-e间期、P波离散度对室性心律失常病情的预测价值 被引量:7
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作者 潘昌 张航 +2 位作者 钱伟春 吴向起 王建平 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第14期2661-2664,2669,共5页
目的:探讨Tp-e间期、P波离散度(Pd)对室性心律失常病情的预测价值。方法:2016年6月到2018年6月选择在本院诊治的心绞痛患者110例,所有患者都给予动态心电图检查,记录Tp-e间期、Pd值与室性心律失常发生情况。随访患者的心绞痛复发情况,... 目的:探讨Tp-e间期、P波离散度(Pd)对室性心律失常病情的预测价值。方法:2016年6月到2018年6月选择在本院诊治的心绞痛患者110例,所有患者都给予动态心电图检查,记录Tp-e间期、Pd值与室性心律失常发生情况。随访患者的心绞痛复发情况,并判定预测价值。结果:在110例患者中,发生室性心律失常48例(失常组),发生率为43.6%,其中偶发室早21例、频发室早19例、室早4例、心室颤动3例、室性心动过速1例。失常组的Tp-e间期、Pd值都显著高于非失常组(P<0.05)。随访至今,失常组的心绞痛复发率为45.8%,显著低于对照组的8.1%(P<0.05)。在失常组中,单因素与多因素logistics回归分析显示Tp-e间期、Pd都为影响患者心绞痛复发的重要因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示Tp-e间期、Pd预测心绞痛复发的敏感性与特异性都在85.0%以上。结论:心绞痛合并室性心律失常患者多伴随有Tp-e间期、Pd增加,也会增加患者的复发率,Tp-e间期、Pd对预测室性心律失常复发情况具有重要价值。 展开更多
关键词 心绞痛 室性心律失常 tp-e间期 P波离散度 预测价值
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ST段抬高型急性心肌梗死患者猝死预警指标Tp-e/QT比值的应用价值 被引量:9
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作者 舒娟 李红兵 +1 位作者 严干新 崔长琮 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期441-443,471,共4页
目的检测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的Tp-e/QT比值,并探讨其发生猝死的临床意义。方法对120例急性STEMI患者(心肌梗死组)、119例健康成人(对照组)分别测量其入院24h内的第1份心电图QTc、QTd、、Tp-e,并计算Tp-e/QT比值,分析其... 目的检测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的Tp-e/QT比值,并探讨其发生猝死的临床意义。方法对120例急性STEMI患者(心肌梗死组)、119例健康成人(对照组)分别测量其入院24h内的第1份心电图QTc、QTd、、Tp-e,并计算Tp-e/QT比值,分析其与恶性室性心律失常发生的关系。结果与健康组相比,STEMI组患者心电图上QTd、Tp-e及QTc均明显延长[(33.66±16.76)msvs.(55.29±31.12)ms,(89.55±12.61)msvs.(142.65±39.33)ms和(426.57±65.03)msvs.(482.26±48.03)ms,P<0.001],且Tp-e/QT比值显著增加(0.21±0.03vs.0.29±0.07,P<0.001)。120例STEMI患者中,发生恶性室性心律失常的有34例(28.3%),心电图上QTd、Tp-e及QTc均较无恶性室性心律失常者延长,但只有Tp-e/QT比值显著增加(0.32±0.07vs.0.26±0.05,P<0.000)。结论急性STEMI患者Tp-e/QT比值较健康成人明显延长,Tp-e/QT比值与恶性室性心律失常的发生有显著的相关性,可能是心脏性猝死最重要的预警指标之一。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 tp-e/QT比值 恶性室性心律失常 心脏性猝死
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不同年龄段2型糖尿病伴心血管自主神经病变患者心率减速力和Tp-e/QT比值的变化特点研究 被引量:9
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作者 姜炜炜 刘平 刘慧玲 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期497-502,共6页
目的观察不同年龄段糖尿病伴心血管自主神经病变(CAN)患者心率减速力(DC)和Tpe/QT比值的变化特点并分析影响因素。方法选取糖尿病伴心血管自主神经病变患者(DM+CAN组)287例、糖耐量正常的CAN患者(CAN组)130例及健康体检者(NC组)150名,... 目的观察不同年龄段糖尿病伴心血管自主神经病变(CAN)患者心率减速力(DC)和Tpe/QT比值的变化特点并分析影响因素。方法选取糖尿病伴心血管自主神经病变患者(DM+CAN组)287例、糖耐量正常的CAN患者(CAN组)130例及健康体检者(NC组)150名,再根据年龄范围将DM+CAN组行三分位法分组:低分位(35.0~47.2岁)亚组91例、中分位(47.3~59.6岁)亚组116例及高分位(59.7~72.0岁)亚组80例。各组均接受标准12导联心电图和24 h动态心电图检测,计算DC和Tp-e/QT比值并分析两者的影响因素。结果DM+CAN组WC、SBP、BMI、FPG、HbA_1c、FIns及HOMA-IR高于CAN组和NC组(P<0.05或P<0.01)。DM+CAN组、CAN组、NC组,DC依次升高,Tp-e/QT依次降低(P<0.05或P<0.01);高分位亚组和中分位亚组糖尿病病程、WC、FPG、FIns、HbA_1c、HOMA-IR、高血压和冠心病患者比例均高于低分位亚组,高分位亚组糖尿病病程和FIns高于中分位亚组(P<0.05或P<0.01);高分位亚组平均心率(RHR)和静息心率(AHR)均低于低分位亚组(P<0.05),而中分位和低分位亚组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。从高分位亚组到低分位亚组,DC逐渐升高[(2.90±0.47)vs(4.22±0.41)vs(4.97±0.35)ms],Tp-e/QT逐渐降低[(0.23±0.05)vs(0.18±0.03)vs(0.12±0.02)](P<0.05或P<0.01);多元逐步回归分析显示,年龄、糖尿病病程、WC、FPG、HbA_1c、合并高血压、合并冠心病是DC和Tp-e/QT比值共同的危险因素(P<0.05)。结论随年龄升高,糖尿病伴心血管自主神经病变患者DC水平降低,Tp-e/QT比值增高。对于年龄高、糖尿病病程长,WC、FPG、HbA_1c水平升高及合并高血压和冠心病的患者可考虑常规进行动态心电图检测,有效预防心血管事件的发生。 展开更多
关键词 糖尿病 心血管 自主神经病变 心率减速力 tp-e/QT比值
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Tp-e/QT比值、低钾对扩张型心肌病患者室性心律失常的影响 被引量:4
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作者 陈小贞 闫继锋 +2 位作者 于运福 闫瑞 杨鹏伟 《中国心血管病研究》 CAS 2015年第4期358-360,共3页
目的 探讨Tp-e/QT比值、低钾对室性心律失常的影响.方法 将2008年1月至2013年12月入住我院的扩张型心肌病患者162例分为室性心律失常组(VA组)和非室性心律失常组(NVA组),室性心律失常组又分为低钾组及血钾正常组.分析各组临床特点... 目的 探讨Tp-e/QT比值、低钾对室性心律失常的影响.方法 将2008年1月至2013年12月入住我院的扩张型心肌病患者162例分为室性心律失常组(VA组)和非室性心律失常组(NVA组),室性心律失常组又分为低钾组及血钾正常组.分析各组临床特点并观察超声指标及心电图V3、V4导联的Tp-e间期和Tp-e/QT比值的差异.结果 VA组左室舒张末期内径(LVEDD)较NVA组大[(72.88±6.81)mm比(62.67±4.91)mm,P<0.05];左室射血分数(LVEF)VA组较NVA组低(0.24±0.04比0.32±0.05,P<0.05);NA组V3和V4导联Tp-e/QT比值均值均比NVA组大(0.268±0.050比0.216±0.016,P<0.05);低钾组V3和V4导联Tp-e/QT比值的均值均比血钾正常组大(0.291±0.047比0.260±0.048,P<0.05).随着Tp-e/QT比值的增加,多形性室速更易发生.结论 扩张型心肌病室性心律失常的发生与血钾浓度及Tp-e/QT比值有关,Tp-e/QT比值越大多形性室速越易发生.低钾时容易发生室性心律失常. 展开更多
关键词 扩张型心肌病 室性心律失常 低钾 tp-e/QT比值
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