目的探讨常规心电图Tp-Te/QT比值联合动态心电图参数对急性心肌梗死(acute myocardial infarc⁃tion,AMI)患者并发恶性室性心律失常的诊断价值。方法选取2021年3月至2024年6月在福建省龙岩人民医院就诊的150例AMI患者作为研究对象。根据...目的探讨常规心电图Tp-Te/QT比值联合动态心电图参数对急性心肌梗死(acute myocardial infarc⁃tion,AMI)患者并发恶性室性心律失常的诊断价值。方法选取2021年3月至2024年6月在福建省龙岩人民医院就诊的150例AMI患者作为研究对象。根据是否发生恶性室性心律失常将患者分为恶性心律失常组(n=45)和非恶性心律失常组(n=105)。记录并分析两组患者的常规心电图参数(包括Tp-Te间期、QT间期、Tp-Te/QT比值)及24 h动态心电图参数[包括心率变异性(heart rate variability,HRV)指标、心率震荡(heart rate turbulence,HRT)指标、T波变异性(T wave alternans,TWA)等]。结果恶性心律失常组Tp-Te间期、QT间期、Tp-Te/QT比值均显著高于非恶性心律失常组(P<0.05);恶性心律失常组HRV各项指标、HRT参数显著低于非恶性心律失常组(P<0.05);TWA≥65μV在恶性心律失常组的检出率显著高于非恶性心律失常组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,Tp-Te/QT比值、所有正常心搏RR间期标准差(standard deviation of normal to normal intervals,SDNN)、震荡起始(turbulence onset,TO)、震荡斜率(turbulence slope,TS)及TWA是AMI患者发生恶性室性心律失常的独立危险因素。受试者工作特征(receiver oper⁃ating characteristic,ROC)曲线分析显示,Tp-Te/QT比值联合动态心电图参数对AMI患者并发恶性室性心律失常的诊断曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.892,敏感度为85.7%,特异度为83.2%。结论常规心电图Tp-Te/QT比值联合动态心电图参数对AMI患者并发恶性室性心律失常具有较高的诊断价值,可为临床早期预警和风险分层提供参考依据。展开更多
垂体前叶功能减退低血糖发作19例,检测身高、体重、BMI、血压、血糖、血脂、尿酸、血钾、血钠、甲功、生长激素、动态皮质醇、ACTH、心电图。对比分析患者低血糖发作前及低血糖发生时心电图Tp-Te间期,计算Tp-Te/QT的变化。结果:垂体前...垂体前叶功能减退低血糖发作19例,检测身高、体重、BMI、血压、血糖、血脂、尿酸、血钾、血钠、甲功、生长激素、动态皮质醇、ACTH、心电图。对比分析患者低血糖发作前及低血糖发生时心电图Tp-Te间期,计算Tp-Te/QT的变化。结果:垂体前叶功能减退组低血糖发生前后Tp-Te(94.58±20.73 vs 99.21±19.97)无统计学差异,Tp-Te/QT(0.24±0.06 vs0.25±0.05)无统计学差异;Tp-Te/QT较正常值延迟有统计学差异。结论:垂体前叶功能减退患者低血糖前后Tp-Te/QT均较正常值增大,提示垂体前叶功能减退患者低血糖时的心血管事件,是否与心脏复极化异常有关。展开更多
目的探讨心电图T波峰末间期(Tp-Te)、Tp-Te/QT比值对恶性室性心律失常(MVA)的诊断价值。方法连续入选2017年1月1日至2018年1月1日于保定市第一中心医院西院心电图、脑电图二室行24 h 12导联动态心电图检查的患者412例为研究对象。根据...目的探讨心电图T波峰末间期(Tp-Te)、Tp-Te/QT比值对恶性室性心律失常(MVA)的诊断价值。方法连续入选2017年1月1日至2018年1月1日于保定市第一中心医院西院心电图、脑电图二室行24 h 12导联动态心电图检查的患者412例为研究对象。根据是否发生恶性室性心律失常分为两组:恶性室性心律失常组72例;无恶性室性心律失常组340例。分别测定两组患者Tp-Te间期、QT间期,计算出Tp-Te间期、QTc间期及Tp-Te/QT比值,并对两组患者Tp-Te间期、QTc间期及Tp-Te/QT比值进行统计学分析。结果恶性室性心律失常组的Tp-Te间期、Tp-Te/QT比值均较非恶性室性心律失常组明显增加(P<0.001)。结论Tp-Te间期、Tp-Te/QT比值增加对于恶性室性心律失常的发生均有预测价值。展开更多
文摘目的探讨常规心电图Tp-Te/QT比值联合动态心电图参数对急性心肌梗死(acute myocardial infarc⁃tion,AMI)患者并发恶性室性心律失常的诊断价值。方法选取2021年3月至2024年6月在福建省龙岩人民医院就诊的150例AMI患者作为研究对象。根据是否发生恶性室性心律失常将患者分为恶性心律失常组(n=45)和非恶性心律失常组(n=105)。记录并分析两组患者的常规心电图参数(包括Tp-Te间期、QT间期、Tp-Te/QT比值)及24 h动态心电图参数[包括心率变异性(heart rate variability,HRV)指标、心率震荡(heart rate turbulence,HRT)指标、T波变异性(T wave alternans,TWA)等]。结果恶性心律失常组Tp-Te间期、QT间期、Tp-Te/QT比值均显著高于非恶性心律失常组(P<0.05);恶性心律失常组HRV各项指标、HRT参数显著低于非恶性心律失常组(P<0.05);TWA≥65μV在恶性心律失常组的检出率显著高于非恶性心律失常组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,Tp-Te/QT比值、所有正常心搏RR间期标准差(standard deviation of normal to normal intervals,SDNN)、震荡起始(turbulence onset,TO)、震荡斜率(turbulence slope,TS)及TWA是AMI患者发生恶性室性心律失常的独立危险因素。受试者工作特征(receiver oper⁃ating characteristic,ROC)曲线分析显示,Tp-Te/QT比值联合动态心电图参数对AMI患者并发恶性室性心律失常的诊断曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.892,敏感度为85.7%,特异度为83.2%。结论常规心电图Tp-Te/QT比值联合动态心电图参数对AMI患者并发恶性室性心律失常具有较高的诊断价值,可为临床早期预警和风险分层提供参考依据。
文摘垂体前叶功能减退低血糖发作19例,检测身高、体重、BMI、血压、血糖、血脂、尿酸、血钾、血钠、甲功、生长激素、动态皮质醇、ACTH、心电图。对比分析患者低血糖发作前及低血糖发生时心电图Tp-Te间期,计算Tp-Te/QT的变化。结果:垂体前叶功能减退组低血糖发生前后Tp-Te(94.58±20.73 vs 99.21±19.97)无统计学差异,Tp-Te/QT(0.24±0.06 vs0.25±0.05)无统计学差异;Tp-Te/QT较正常值延迟有统计学差异。结论:垂体前叶功能减退患者低血糖前后Tp-Te/QT均较正常值增大,提示垂体前叶功能减退患者低血糖时的心血管事件,是否与心脏复极化异常有关。
文摘目的探讨心电图T波峰末间期(Tp-Te)、Tp-Te/QT比值对恶性室性心律失常(MVA)的诊断价值。方法连续入选2017年1月1日至2018年1月1日于保定市第一中心医院西院心电图、脑电图二室行24 h 12导联动态心电图检查的患者412例为研究对象。根据是否发生恶性室性心律失常分为两组:恶性室性心律失常组72例;无恶性室性心律失常组340例。分别测定两组患者Tp-Te间期、QT间期,计算出Tp-Te间期、QTc间期及Tp-Te/QT比值,并对两组患者Tp-Te间期、QTc间期及Tp-Te/QT比值进行统计学分析。结果恶性室性心律失常组的Tp-Te间期、Tp-Te/QT比值均较非恶性室性心律失常组明显增加(P<0.001)。结论Tp-Te间期、Tp-Te/QT比值增加对于恶性室性心律失常的发生均有预测价值。
文摘目的探讨心电图T波峰末间期(Tpeak-tend interval,Tp-Te)在急性肺栓塞中的诊断价值。方法采用前瞻性队列研究,入选2017年1月—2019年3月于同济大学附属同济医院急诊科就诊的可疑肺栓塞患者共142例。根据CT肺动脉血管成像(CT pulmonary angiography,CTPA)结果分为肺栓塞组与对照组。收集所有入组患者详细临床资料,于入院1 h内进行Wells评分、Geneva评分,完成12导联心电图检查,完成D-Dimer、TnI和BNP检测。测量心电图一般指标以及各胸导联QRS波时间、QT间期及Tp-Te间期,计算Daniel心电图评分。建立受试者工作特征曲线(characteristic curve,ROC)评价Tp-Te间期、各肺栓塞评分及其联合对肺栓塞的预测价值,多变量逻辑回归模型评价预测肺栓塞的独立危险因素。结果研究共收集142例患者,其中肺栓塞组63例,对照组79例,两组间年龄、性别差异无统计学意义。与对照组比较,肺栓塞组的Wells评分和修正的Geneva评分明显升高(P<0.05);肺栓塞组V2,V3,V4,V5及V6导联Tp-Te间期均明显升高(P<0.05);ROC曲线显示各Tp-Te间期对肺栓塞患者诊断价值最高的为V5导联Tp-Te间期,其曲线下面积(aera under the curve,AUC)、灵敏度、特异度分别为0.636、0.508、0.709,诊断界值为85 ms;V1~V6导联Tp-Te间期联合诊断的AUC、灵敏度、特异度分别为0.711、0.590、0.744。Tp-Te间期联合修正的Geneva评分对肺栓塞患者诊断的AUC、灵敏度、特异度分别为0.770,0.645、0.833。Logistic回归分析结果发现下肢水肿、平均动脉压、Wells评分、修正的Geneva评分、V2~V6导联Tp-Te间期为预测肺栓塞的独立预测因子(P<0.05)。结论心电图V2~V6导联Tp-Te间期对肺栓塞有一定诊断价值,Tp-Te间联合肺栓塞评分、D-Dimer可用于肺栓塞的早期诊断。
