机器人辅助与传统全膝关节置换临床功能及影像学的差异

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作者 刘浩洋 李宏旭 +3 位作者 周宇 岳德波 王佰亮 马金辉 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第15期3936-3945,共10页

背景:随着机器人辅助全膝关节置换的兴起,它在植入物定位精度上的优势备受关注。然而,关于机器人全膝关节置换在改善患者术后关节活动度、假体翻修率、下肢力线和患者满意度方面是否优于传统全膝关节置换,现有证据尚不明确。目的:探讨M... 背景:随着机器人辅助全膝关节置换的兴起,它在植入物定位精度上的优势备受关注。然而,关于机器人全膝关节置换在改善患者术后关节活动度、假体翻修率、下肢力线和患者满意度方面是否优于传统全膝关节置换,现有证据尚不明确。目的:探讨Mako机器人辅助与传统全膝关节置换在临床功能与影像学上的差异及临床意义。方法:回顾性分析中日友好医院2023年1月至2024年9月接受Mako机器人辅助全膝关节置换的66例骨关节炎患者(机器人组);根据年龄、性别、体质量指数匹配59例传统全膝关节置换患者(传统组)。记录手术时间、出血量、止血带使用时间以及两组患者术前、术后3,6,12个月的临床结果,包括美国特种外科医院膝关节评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数、美国膝关节学会评分(功能)及膝关节活动度;术前及术后1周拍摄双下肢前后负重位全长X射线片,测量两组患者髋膝踝角、股骨外翻角、股骨远端外侧角、股骨近端外侧角和胫骨近端内侧角并进行对比。结果与结论:①机器人组较传统组手术时间更长,但止血带使用时间更短,失血量相当;②术后1周两组活动度均改善,传统组略胜一筹,但无显著性差异(P>0.05);③美国特种外科医院膝关节评分显示两组术后功能提升相近,无显著性差异(P>0.05);美国膝关节学会功能评分在术后1年时,机器人组优于传统组(P<0.05);西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数表明两组术后疼痛和功能均改善,但机器人组在术后6个月和1年表现更优(P<0.05);④X射线片结果显示所有患者下肢力线改善,假体位置良好,随访期间未发生严重不良事件;⑤影像学测量显示,机器人组术后髋膝踝角、胫骨近端内侧角和股骨近端外侧角显著改善(P<0.05),而股骨外翻角和股骨远端外侧角无显著变化(P>0.05);传统组髋膝踝角和胫骨近端内侧角改善显著(P<0.05),但股骨外翻角、股骨近端外侧角和股骨远端外侧角无显著变化(P>0.05);两组术后影像学指标比较无显著性差异(P>0.05),术前与术后差值比较除股骨外翻角和股骨近端外侧角外,其余指标亦无显著性差异(P>0.05);⑥术后并发症发生率在两组间无显著性差异(P>0.05);⑦提示Mako机器人辅助全膝关节置换在术中角度、力线和平衡调整上优于传统全膝关节置换,提升了术中截骨、假体置入的精确性和个性化;术后下肢力线恢复、临床效果不劣于传统全膝关节置换,具有较好的应用前景。 展开更多

关键词 机器人辅助 全膝关节置换 影像学 下肢力线 活动度 膝关节功能

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内侧副韧带松解对全膝关节置换后膝关节下蹲运动的影响

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作者 曲海军 肖忠旭 +5 位作者 杜国凯 巴战生 李强 王金武 张晓辉 王建平 《医用生物力学》 北大核心 2025年第5期1136-1143,共8页

目的研究内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)松解对全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后下蹲运动的影响,为膝关节置换术中韧带松解提供参考数据。方法基于志愿者CT和MRI图像,建立包括骨组织以及主要软组织的自然膝... 目的研究内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)松解对全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后下蹲运动的影响,为膝关节置换术中韧带松解提供参考数据。方法基于志愿者CT和MRI图像,建立包括骨组织以及主要软组织的自然膝关节三维几何解剖模型。模拟TKA手术建立人工膝关节有限元模型,分别模拟MCL上端、下端和两端松解30%后下蹲运动,并提取膝关节屈曲0°~135°运动特征数据。结果不同部位松解对膝关节下蹲运动的影响不同。下端松解后,股骨相对胫骨的内移、后移、上移和内收分别增大13.74%、3.83%、9.74%、2.37%,外旋减小36.8%;上端松解使内移、后移分别增大10.65%、10%,上移、内收和外旋分别减小4.52%、33.89%、67.1%;两端松解后,内移、后移和上移分别增大14.77%、9.39%、22.56%,内收和外旋分别减小15.62%、47.3%。结论MCL松解后,股骨相对胫骨的内移、前移、上移、外展增大,外旋减小。下端松解对股骨的这些运动影响最小,优势明显。 展开更多

关键词 膝关节置换 内侧副韧带 胫股关节 下蹲运动 有限元分析

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全膝关节置换术治疗老年膝关节骨关节炎的临床效果分析 被引量：2

3

作者 蓝宏志 《中外医药研究》 2025年第2期43-45,共3页

目的:研究全膝关节置换术治疗老年膝关节骨关节炎的效果。方法:选取2022年5月—2023年5月贵阳林东医院收治的100例膝关节骨关节炎老年患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用关节镜下膝关节清理术治疗,... 目的:研究全膝关节置换术治疗老年膝关节骨关节炎的效果。方法:选取2022年5月—2023年5月贵阳林东医院收治的100例膝关节骨关节炎老年患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用关节镜下膝关节清理术治疗,观察组采用全膝关节置换术治疗。比较两组临床疗效、膝关节功能[美国特种外科医院(HSS)量表、西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)、视觉模拟评分法(VAS)评分及膝关节活动度(ROM)]、手术并发症情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P=0.037);术后1个月,两组HSS评分、ROM升高,WOMAC和VAS评分降低,观察组HSS评分和ROM高于对照组,WOMAC和VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组手术并发症发生率较对照组低(P=0.026)。结论:与关节镜下膝关节清理术相比,全膝关节置换术治疗老年膝关节骨关节炎的效果较好,能够提高患者的膝关节功能,缓解临床症状,降低手术并发症发生率。 展开更多

关键词 膝关节骨关节炎 老年患者 全膝关节置换术 膝关节功能 关节活动度

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双动全髋关节置换与常规全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的效果比较

4

作者 梁伯冉 李青松 +2 位作者 陈晶 王宇峰 肖凯 《河北医药》 2025年第11期1880-1883,共4页

目的比较双动全髋关节置换与常规全髋关节置换在治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析,选取2021年1月至2023年12月收治的100例老年股骨颈骨折患者资料。依据治疗方式的不同分为对照组(47例,全髋关节置换治疗)和观察组(53例,双... 目的比较双动全髋关节置换与常规全髋关节置换在治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析,选取2021年1月至2023年12月收治的100例老年股骨颈骨折患者资料。依据治疗方式的不同分为对照组(47例,全髋关节置换治疗)和观察组(53例,双动全髋关节置换治疗),统计并比较2组患者的手术情况[手术时间、术后首次下床活动时间]、手术前后(术前、出院当天)髋关节功能[Harris髋关节评分系统(HHS)]、术后6个月髋关节活动度恢复情况以及并发症发生情况。结果2组患者手术时间、术后首次下床活动时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。出院当天,观察组HHS评分高于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组髋关节屈伸活动度、内外展活动度、内外旋活动度均较对照组高(P<0.05)。观察组术后无脱位发生,对照组2例脱位,但组间并发症发率比较无差异(P>0.05)。结论与全髋关节置换相比,双动全髋关节置换应用于老年股骨颈骨折的治疗中,不增加并发症风险,且获得的髋关节功能重建效果更好,更利于促进术后髋关节活动度的良好恢复,安全可靠。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 老年患者 双动全髋关节置换 髋关节功能 关节活动度

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单髁关节置换术与全膝关节置换术治疗塌陷期膝关节自发性骨坏死患者的临床效果

5

作者 刘俊 余旭旭 +1 位作者 邹武 臧学慧 《广西医学》 2025年第8期1123-1128,共6页

目的探讨单髁关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗塌陷期膝关节自发性骨坏死(SONK)患者的临床效果。方法选取80例塌陷期SONK患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为UKA组(接受UKA治疗)和TKA组(接受TKA治疗),每组40例。记录两... 目的探讨单髁关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗塌陷期膝关节自发性骨坏死(SONK)患者的临床效果。方法选取80例塌陷期SONK患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为UKA组(接受UKA治疗)和TKA组(接受TKA治疗),每组40例。记录两组患者的手术相关指标和术后并发症,分别于术前、出院时、术后1个月、术后3个月及术后6个月采用视觉模拟量表(VAS)评估患者的疼痛程度,采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、牛津大学膝关节评分(OKS)、美国膝关节协会(AKS)评分评估患者的膝关节功能,采用健康调查12项简表(SF-12)评价患者的生活质量,并测量患者的膝关节屈曲度、伸直活动度。结果UKA组的手术时间、切口长度、围手术期出血量、首次下床活动时间、直腿抬高活动时间、屈膝90°活动时间、术后住院时间均短于或少于TKA组(P<0.05)。出院时及术后1个月、3个月、6个月,两组患者的VAS评分较术前降低,HSS膝关节评分、OKS、AKS评分、SF⁃12评分较术前升高(P<0.05),但两组患者间差异无统计学意义(P>0.05);出院时及术后1个月、3个月、6个月,两组患者的膝关节屈曲度、伸直活动度较术前增大,且UKA组膝关节屈曲度、伸直活动度大于TKA组(P<0.05)。两组患者的术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于塌陷期SONK患者,UKA与TKA在疼痛缓解和膝关节功能恢复方面效果相当,但UKA较TKA可获得更大的膝关节活动范围,患者术后恢复更快。 展开更多

关键词 膝关节自发性骨坏死 单髁关节置换术 全膝关节置换术 疼痛程度 膝关节功能 活动度 生活质量

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根因分析导向的核心稳定性训练对机器人辅助全膝关节置换术患者的疗效研究

6

作者 吕绕 陈永锋 +1 位作者 梁晓娟 窦丹丹 《机器人外科学杂志(中英文)》 2025年第11期1890-1895,共6页

目的:探讨根因分析导向的核心稳定性训练对机器人辅助全膝关节置换术患者步态与膝关节活动度的改善作用。方法:选取2023年6月—2024年12月空军军医大学第一附属医院收治的120例接受单侧机器人辅助全膝关节置换术患者作为研究对象,随机... 目的:探讨根因分析导向的核心稳定性训练对机器人辅助全膝关节置换术患者步态与膝关节活动度的改善作用。方法:选取2023年6月—2024年12月空军军医大学第一附属医院收治的120例接受单侧机器人辅助全膝关节置换术患者作为研究对象,随机分为对照组(n=60,予以常规康复训练)与观察组(n=60,予以根因分析导向的核心稳定性训练)。比较两组患者恢复情况、膝关节状态、步态参数及并发症发生情况。结果:与干预前比较,干预后两组患者美国膝关节协会评分(KSS)均升高,髋-膝-踝(HKA)偏移角度均减小,ROM均增加(P<0.05),且与对照组相比,观察组KSS更高,HKA偏移角度更小,ROM更大(P<0.05)。与干预前比较,干预后两组胫骨平台后倾角均减小,且观察组小于对照组(P<0.05),干预前后两组冠状面股骨组件角、冠状面胫骨组件角、矢状面股骨组件角差异无统计学意义(P>0.05)。与干预前比较,两组患者步速、步长、步频均改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:根因分析导向的核心稳定性训练对机器人辅助全膝关节置换术患者的步态与膝关节活动度具有显著的改善作用,同时能有效提升膝关节功能,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 根因分析 核心稳定性训练 机器人辅助手术 全膝关节置换术 步态 膝关节活动度

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叙事干预疗法联合CPM对全膝关节置换病人术后恐动症及膝关节功能的干预效果分析

7

作者 汪莎 胡芬 《全科护理》 2025年第12期2327-2330,共4页

目的:探讨叙事干预疗法联合持续被动训练(CPM)对全膝关节置换(TKA)病人术后恐动症及膝关节功能的干预效果。方法:选取2021年1月—2023年7月在宜春市人民医院拟接受TKA手术治疗的80例病人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(常规... 目的:探讨叙事干预疗法联合持续被动训练(CPM)对全膝关节置换(TKA)病人术后恐动症及膝关节功能的干预效果。方法:选取2021年1月—2023年7月在宜春市人民医院拟接受TKA手术治疗的80例病人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(常规护理联合CPM)与观察组(叙事干预疗法联合CPM),各40例。比较两组病人恐动症、并发症、患肢周径、膝关节功能[美国膝关节协会评分(AKSS)]、关节活动度。结果:干预后两组恐动症发生率均较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组病人患肢髌上10 cm、髌骨中点及髌下10 cm周径均较干预前缩小,且观察组小于对照组(P<0.05);干预后两组各维度AKSS评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);干预后两组膝关节活动度均较干预前增加,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:叙事干预疗法联合CPM干预可减少TKA术后病人恐动症发生,减轻患肢水肿情况,促进膝关节功能与关节活动度的恢复。 展开更多

关键词 全膝关节置换术 叙事干预疗法 持续被动训练 恐动症 膝关节功能 关节活动度

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阶段性抗阻训练联合综合康复护理在脑卒中后肩手综合征中的应用效果 被引量：45

8

作者 管华 杨蓓 +2 位作者 徐晨婕 朱才溢 张梦如 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第11期81-86,共6页

目的探讨阶段性抗阻训练联合综合康复护理在脑卒中后肩手综合征中的应用效果。方法选取180例脑卒中后肩手综合征患者为干预对象,随机分为观察组和对照组,每组90例。对照组给予综合康复护理干预,观察组给予阶段性抗阻训练联合综合康复护... 目的探讨阶段性抗阻训练联合综合康复护理在脑卒中后肩手综合征中的应用效果。方法选取180例脑卒中后肩手综合征患者为干预对象,随机分为观察组和对照组,每组90例。对照组给予综合康复护理干预,观察组给予阶段性抗阻训练联合综合康复护理。比较2组症状评分、肩关节主动活动度、等速肌力、Fugl-Meyer运动功能评估表(FMA)评分、血液流变学指标水平、生活质量和护理满意度。结果干预后,观察组患者的肩手综合征评估量表(SHSS)评分(自主神经、运动及总分)、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、全血黏度(WBV)、血小板聚集率(PAgT)、纤维蛋白原(Fib)]水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肩关节主动活动度(前屈、后伸、内旋、外展、内收、外旋等)、肩手等速肌力、FMA评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度率为92.22%,高于对照组的78.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阶段性抗阻训练联合综合康复护理在脑卒中后肩手综合征中应用效果良好,可改善患者各项症状和生活质量,促进肩、手关节功能恢复,降低机体血液黏度,提高患者护理满意度。 展开更多

关键词 脑卒中 肩手综合征 综合康复护理 阶段性抗阻训练 肩关节主动活动度 血液流变学 生活质量

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人工全髋关节理论活动度的参数化动态仿真 被引量：3

9

作者 季文婷 陶凯 +2 位作者 叶铭 邵俊杰 王成焘 《系统仿真学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第22期7330-7333,共4页

全髋置换中,假体自身设计参数及安装参数将直接影响术后假体的活动范围。术前了解不同参数下髋关节假体的理论活动度,可以帮助临床医生选取满足正常活动需求的最佳假体及相应的安装参数值。基于此目的,参数化模拟人工全髋关节三维运动... 全髋置换中,假体自身设计参数及安装参数将直接影响术后假体的活动范围。术前了解不同参数下髋关节假体的理论活动度,可以帮助临床医生选取满足正常活动需求的最佳假体及相应的安装参数值。基于此目的,参数化模拟人工全髋关节三维运动的可视化仿真模块被成功建立,通过设定人工髋关节不同的设计参数和假体安装参数,在视觉和数值上模拟了相应参数下关节的外展/内收、屈曲/后伸、外旋/内旋运动,并通过检测假体间的碰撞来确定关节理论活动度。 展开更多

关键词 髋关节 全髋置换 脱住 活动度 参数化

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早期康复干预对人工全膝关节置换术患者肢体功能恢复的影响 被引量：32

10

作者 汤舜銮 李惠卿 +1 位作者 洪瑜玲 郑义君 《现代临床护理》 2010年第1期4-5,11,共3页

目的探讨早期康复干预对人工膝关节置换术患者肢体功能恢复的影响。方法将60例行全膝关节置换术的患者随机分为常规组30例与干预组30例。两组患者均采用常规护理,干预组在此基础上实施早期康复干预。比较两组患者治疗后膝关节功能评分(H... 目的探讨早期康复干预对人工膝关节置换术患者肢体功能恢复的影响。方法将60例行全膝关节置换术的患者随机分为常规组30例与干预组30例。两组患者均采用常规护理,干预组在此基础上实施早期康复干预。比较两组患者治疗后膝关节功能评分(HSS)、膝关节活动度(ROM)和并发症发生情况。结果术后3个月干预组患者HSS评分、ROM均优于常规组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.01)。结论对人工全膝关节置换术患者术后早期实施康复干预能有效增加膝关节活动度,促进患者膝关节功能恢复并防止下肢深静脉栓塞等并发症的发生。 展开更多

关键词 人工全膝关节置换术 康复干预 膝关节功能 膝关节活动度

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全髋置换术后早期康复对患者功能水平的影响 被引量：7

11

作者 程安龙 马燕红 江澜 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期38-39,共2页

目的:探讨全髋置换(THA)术后早期康复对患者功能水平的影响。方法:单侧髋关节置换术患者50例,随机分为康复治疗组30例与对照组20例。康复治疗组术后进行早期康复训练,比较两组患者出院时手术侧髋主动活动范围(AROM)和功能独立性评定(FIM... 目的:探讨全髋置换(THA)术后早期康复对患者功能水平的影响。方法:单侧髋关节置换术患者50例,随机分为康复治疗组30例与对照组20例。康复治疗组术后进行早期康复训练,比较两组患者出院时手术侧髋主动活动范围(AROM)和功能独立性评定(FIM)。结果:康复治疗组出院时AROM显著优于对照组(P<0.01),FIM中生活自理、转移、运动三项内容的积分高于对照组(P<0.01)。结论:THA术后早期康复能提高患者功能水平。 展开更多

关键词 全髋置换术 早期康复治疗 髋主动活动范围 功能独立性评定

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全膝关节置换过程中内侧副韧带损伤的直接修复联合支具辅助治疗 被引量：3

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作者 刘坤 徐浩 +4 位作者 王英振 张海宁 方源 项帅 吕成昱 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第15期2352-2357,共6页

背景:全膝关节置换过程中内侧副韧带损伤是一种少见但严重的并发症,对于内侧副韧带损伤治疗方法的选择存在不同意见。目的:对于全膝关节置换术中的内侧副韧带损伤,评价局部缝合修复联合术后支具保护能否取得满意的临床结果。方法:回顾... 背景:全膝关节置换过程中内侧副韧带损伤是一种少见但严重的并发症,对于内侧副韧带损伤治疗方法的选择存在不同意见。目的:对于全膝关节置换术中的内侧副韧带损伤,评价局部缝合修复联合术后支具保护能否取得满意的临床结果。方法:回顾性分析2016年1月至2018年1月青岛大学附属医院关节外科收治的全膝关节置换术中发生医源性内侧副韧带损伤的患者14例(试验组),所有病例均采用局部缝合修复联合支具保护6周治疗;抽取110例同时期行全膝关节置换的内侧副韧带未损伤病例作为对照(对照组)。记录内侧副韧带损伤部位,分析损伤原因;对比两组术前、术后的膝关节活动度及美国膝关节协会评分。结果与结论:①术中内侧副韧带体部损伤12例,其中前束11例,后束1例,均为部分断裂;胫骨侧撕脱2例;②试验组和对照组术后膝关节活动度均较术前显著改善(P<0.05),两组术后2个月、1年膝关节活动度比较差异无显著性意义(P>0.05);③在最后一次随访时,试验组和对照组美国膝关节协会评分均较术前显著提高(P<0.05),但两组之间差异无显著性意义(P>0.05);④在初次全膝关节置换中内侧副韧带以前束和体部损伤为主,采取韧带直接修复联合术后支具保护6周治疗即可达到良好的修复效果,无需采用限制性假体、韧带重建等复杂手术处理。 展开更多

关键词 膝 关节 全膝关节置换 内侧副韧带 损伤 活动度

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温针灸联合功能锻炼对膝骨关节炎全膝关节置换术后患者关节疼痛、活动度及炎症因子水平的影响 被引量：17

13

作者 孙晓辉 刘洋 +1 位作者 崔明星 赵斌 《新中医》 CAS 2021年第4期152-155,共4页

目的:观察温针灸联合功能锻炼对膝骨关节炎全膝关节置换术后患者关节疼痛、关节活动度(ROM)及炎症因子水平的影响。方法:选取行全膝关节置换术的84例膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组术后给予功能锻炼治... 目的:观察温针灸联合功能锻炼对膝骨关节炎全膝关节置换术后患者关节疼痛、关节活动度(ROM)及炎症因子水平的影响。方法:选取行全膝关节置换术的84例膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组术后给予功能锻炼治疗,观察组在对照组基础上加用温针灸治疗。比较2组症状积分、临床疗效、ROM、膝关节评分表(KSS)评分、血清C-反应蛋白(CRP)和一氧化氮(NO)水平。结果:观察组总有效率为97.62%,高于对照组的80.95%(P<0.05)。治疗后,2组症状积分均较治疗前降低(P<0.05),ROM均较治疗前增大(P<0.05),KSS评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组症状积分低于对照组(P<0.05),ROM大于对照组(P<0.05),KSS评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CRP、NO水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清CRP、NO水平均低于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合功能锻炼可有效改善膝骨关节炎全膝关节置换术后患者的临床症状,减轻其疼痛,改善膝关节功能,降低血清CRP、NO水平。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 全膝关节置换术 疼痛 关节活动度 膝关节功能 C-反应蛋白 一氧化氮

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膝关节骨性关节炎全膝关节置换术后下肢力线与早期临床效果关系的研究 被引量：38

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作者 王波 胡海涛 +4 位作者 潘健 简伟明 牛舜 龙华 马保安 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第10期1044-1048,共5页

目的 分析膝关节骨性关节炎全膝关节置换（TKA）术后下肢力线与早期临床效果之间的关系。方法 回顾性分析自2014-01—2014-12行初次TKA的138例（203膝）膝关节骨性关节炎,摄下肢全长X线片（LLR）、测量手术前后胫骨股骨机械轴夹角（MFT... 目的 分析膝关节骨性关节炎全膝关节置换（TKA）术后下肢力线与早期临床效果之间的关系。方法 回顾性分析自2014-01—2014-12行初次TKA的138例（203膝）膝关节骨性关节炎,摄下肢全长X线片（LLR）、测量手术前后胫骨股骨机械轴夹角（MFTA）、股骨远端外侧角（LDFA）、胫骨近端内侧角（MPTA）。采用术后膝关节活动度（ROM）、AKS评分、HSS评分评价TKA效果。将MFTA分为控制在2°以内组和3°以内组讨论下肢力线允许偏离中立位的范围,利用LDFA、MPTA与术后临床效果的关系分析术后下肢力线偏差的主要原因。结果 采用3°作为衡量下肢力线的标准：-3°≤MFTA≤3°组术后AKS关节与功能评分、HSS评分高于MFTA〉3°或MFTA〈-3°组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组术后ROM差异无统计学意义（P〉0.05）。采用2°作为衡量下肢力线的标准：-2°≤MFTA≤2°组与MFTA〉2°或0.05）。分别以3°为标准对LDFA、MPTA进行分组,除术后ROM外,-3°≤LDFA≤3°组AKS关节和功能评分、HSS评分高于LDFA〉3°或〈-3°LDFA组,差异有统计学意义（P〈0.05）;-3°≤MPTA≤3°组与MPTA〉3°或MPTA〈-3°组术后ROM、AKS关节和功能评分、HSS评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 传统TKA临床效果确切,下肢力线允许偏离中立位的范围为3°,即外翻3°-内翻3°,且引起术后下肢力线偏差的主要原因为股骨远端截骨不够精确。 展开更多

关键词 膝关节 骨性关节炎 全膝关节置换术 下肢力线 膝关节活动度 AKS评分 HSS评分

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研究全膝关节置换术的传统经典康复和快速康复优化衔接的有效性 被引量：3

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作者 程明 吴杨玲 +3 位作者 周微 钟利 张志强 周维俊 《成都医学院学报》 CAS 2020年第1期80-83,共4页

目的探讨全膝关节置换术(TKA)的传统经典康复和快速康复优化衔接的有效性。方法选取2014年11月至2018年11月四川省医学科学院·四川省人民医院经TKA治疗的患者74例,按康复治疗方式分为对照组和研究组,每组37例,对照组采取传统经典... 目的探讨全膝关节置换术(TKA)的传统经典康复和快速康复优化衔接的有效性。方法选取2014年11月至2018年11月四川省医学科学院·四川省人民医院经TKA治疗的患者74例,按康复治疗方式分为对照组和研究组,每组37例,对照组采取传统经典康复治疗,研究组采取快速康复治疗,比较两组疼痛症状变化情况、膝关节功能评分、膝关节活动度以及住院时长、住院费用、引流管留置时间、下床时间以及尿管留置时间。结果研究组疼痛评分低于对照组(P<0.05),研究组膝关节功能评分、膝关节活动度优于对照组(P<0.05),研究组住院时长、住院费用、引流管留置、下床时间、尿管留置时间均低于对照组(P<0.05)。结论经TKA治疗的患者,采取快速康复方式,效果显著,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 全膝关节置换术 快速康复 传统经典康复 膝关节功能 关节活动度

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快速康复外科理念在全膝关节置换围术期的应用 被引量：9

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作者 王丹 朱让腾 +2 位作者 程凤敏 赵晓燕 叶嘉靖 《中国现代医生》 2020年第25期174-179,共6页

目的探讨快速康复外科理念(FTS)在全膝关节置换手术中的应用效果。方法采用简单随机抽样的方法,选择2018年1月~2019年11月在我科行全膝关节置换手术160例患者,通过简单随数字表格方法分为干预组(n=80例)和对照组(n=80例),其中对照组患... 目的探讨快速康复外科理念(FTS)在全膝关节置换手术中的应用效果。方法采用简单随机抽样的方法,选择2018年1月~2019年11月在我科行全膝关节置换手术160例患者,通过简单随数字表格方法分为干预组(n=80例)和对照组(n=80例),其中对照组患者予日常围手术期的护理措施,干预组的患者提供围手术期快速康复措施,比较两组的患膝关节活动角度、术后疼痛、膝关节HSS评分、住院天数、就医满意度。结果干预组满意度(96.00%)明显低于对照组(91.38%),差异有统计学意义(P<0.05);干预组疼痛VRS评分为(1.83±1.17)分,明显低于对照组的(3.70±1.35)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预组平均住院时间为(6.67±1.50)d,明显低于对照组的(9.83±2.48)d,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,干预组膝关节主动屈伸活动度分别为(106.4±10.7)°、(115.8±10.1)°,均明显高于对照组的(95.8±8.6)°、(101.8±9.7)°,差异有统计学意义(P<0.05)。同时术后1、3个月,干预组HSS总评分为(69.7±5.0)分、(78.2±4.3)分,明显高于对照组的(59.5±6.7)分、(63.3±3.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科理念在全膝关节围手术期的应用,术前可增加患者信心,减少对于手术的恐惧,术后可缓解患者疼痛、焦虑等不适,增加膝关节主动活动度,促进患者生理心理的全面康复过程,提高了患者的就医体验满意度。 展开更多

关键词 快速康复理念 全膝关节置换 围术期 膝关节主动活动度

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鸡尾酒疗法对全膝关节置换术后疼痛及关节功能的影响 被引量：3

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作者 陈坚锋 王鼎 冯宗权 《临床医学工程》 2020年第6期803-804,共2页

目的探讨鸡尾酒疗法对全膝关节置换术(TKA)患者术后疼痛及关节功能的影响。方法选取行单侧TKA患者70例,随机分为两组各35例。术中,观察组在关节周围组织注射鸡尾酒配方药物,对照组注射等量生理盐水。比较两组术后的疼痛程度以及膝关节... 目的探讨鸡尾酒疗法对全膝关节置换术(TKA)患者术后疼痛及关节功能的影响。方法选取行单侧TKA患者70例,随机分为两组各35例。术中,观察组在关节周围组织注射鸡尾酒配方药物,对照组注射等量生理盐水。比较两组术后的疼痛程度以及膝关节活动度。结果观察组术后18、 30、 36、 42、 48 h的疼痛VAS评分均显著低于对照组(P <0.05)。观察组术后第2、 3、 5、 7 d的膝关节活动度均显著大于对照组(P <0.05)。结论鸡尾酒疗法能明显减轻全膝关节置换术患者术后关节疼痛,改善关节活动度,利于术后早期功能康复训练和功能重建。 展开更多

关键词 全膝关节置换术 鸡尾酒疗法 疼痛 关节活动度

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早期康复训练对断指再植指术后患者手功能恢复的影响 被引量：2

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作者 陈丽玲 刘巧惠 《齐齐哈尔医学院学报》 2023年第10期998-1000,F0003,共4页

目的探究早期康复训练对断指再植指术后患者手功能恢复的影响。方法随机选择2020年7月—2022年6月本院收治的断指再植指术后患者86例作为研究对象。应用计算机法,将患者随机编号为0.001-0.086,设0.041及以下(0.001-0.043)编号为对照组,0... 目的探究早期康复训练对断指再植指术后患者手功能恢复的影响。方法随机选择2020年7月—2022年6月本院收治的断指再植指术后患者86例作为研究对象。应用计算机法,将患者随机编号为0.001-0.086,设0.041及以下(0.001-0.043)编号为对照组,0.044及以上为对照组(0.044-0.086),每组各43例。两组均实施常规康复训练,观察组在对照组基础上加以肌腱滑动训练。观察比较两组术后第1天、干预8周后手部总关节活动度评分、手部肌腱修复优良率以及手部功能评分恢复情况。结果术后第1天,两组手部总关节活动度、评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预8周后,两组手部总关节活动度评分较术后第1天有所升高,观察组高于对照组(P<0.05)。干预8周后,两组手部肌腱修复优良率高于术后第1天,观察组高于对照组(P<0.05)。术后第1天,两组手部功能评分比较(P>0.05)。干预8周后,两组手部功能评分均较术后第1天有所升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论早期康复训练可改善断指再植指患者术后关节活动度,促进手部肌腱的修复,提高手部运动功能。 展开更多

关键词 早期康复训练 断指再植指 术后 手功能 总关节活动度 肌腱修复

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保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗早期乳腺癌的效果 被引量：2

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作者 郭晓龙 张芳媛 《妇儿健康导刊》 2024年第8期106-109,共4页

目的探讨保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗早期乳腺癌的效果。方法选取2021年9月至2022年12月淄博市妇幼保健院乳腺甲状腺外科收治的66例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照单双号分组法分为对照组和观察组,每组各33例。对照组行保... 目的探讨保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗早期乳腺癌的效果。方法选取2021年9月至2022年12月淄博市妇幼保健院乳腺甲状腺外科收治的66例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照单双号分组法分为对照组和观察组,每组各33例。对照组行保乳术联合常规腋窝淋巴结清扫术,观察组行保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术。比较两组肩关节活动度、并发症总发生率、引流管留置时间及术后引流量。结果术后3个月,两组肩关节活动度均小于术前,但观察组大于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组引流管留置时间短于对照组,术后引流量少于对照组(P<0.05)。结论保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗早期乳腺癌,可减少对肩关节活动度的影响,降低并发症发生率,缩短引流管留置时间,减少术后引流量,值得临床推广。 展开更多

关键词 乳腔镜腋窝淋巴结清扫术 早期乳腺癌 保乳术 肩关节活动度 并发症总发生率

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膝关节单髁置换术和全膝置换术对膝关节内侧间室骨关节炎的近期疗效比较 被引量：11

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作者 韦朝喜 李富明 +3 位作者 彭伟秋 丘立标 韦钊岚 韦宝琛 《中外医学研究》 2021年第15期4-7,共4页

目的:比较膝关节单髁置换术和全膝置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的近期疗效。方法:选2018年1月-2019年12月在笔者所在医院治疗的膝关节内侧间室骨关节炎患者87例进行回顾性分析,对照组42例,用全膝关节置换术(Zimmer全膝关节假体),... 目的:比较膝关节单髁置换术和全膝置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的近期疗效。方法:选2018年1月-2019年12月在笔者所在医院治疗的膝关节内侧间室骨关节炎患者87例进行回顾性分析,对照组42例,用全膝关节置换术(Zimmer全膝关节假体),观察组45例,用膝关节单髁置换术(Oxford活动平台单髁假体)。对比两组手术相关指标、膝关节功能、关节屈伸活动度情况。结果:观察组手术时长住院时长比对照组短,术中出血量及术后引流量比对照组少(P<0.05);手术治疗后7 d,1、3个月,观察组膝关节功能HSS评分、关节活动度ROM均优于对照组(P<0.05),两组术后6个月HSS评分及ROM差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对膝关节内侧间室骨关节炎患者采用膝关节单髁置换术治疗,能较好地改善患者膝关节功能及活动度,具有手术创伤小、手术时间短、术后康复快等优点,近期疗效优于全膝关节置换,手术各项指标良好,可推广。 展开更多

关键词 膝关节 骨关节炎 膝关节单髁置换术 全膝关节置换术 关节功能 关节活动度

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