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牙周指标与动脉硬化性脑小血管病的相关性
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作者 王禹 甘抗 +1 位作者 陈振 孙晓祯 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第7期799-804,共6页
目的 分析牙周指标与动脉硬化性脑小血管病(CSVD)的关系及中重度牙周炎是否是CSVD的独立危险因素。方法 回顾性分析2020-01—2022-12郑州大学第一附属医院的91例就诊前3个月内有头颅MRI检查资料的牙周病患者的临床资料及牙周指标,根据... 目的 分析牙周指标与动脉硬化性脑小血管病(CSVD)的关系及中重度牙周炎是否是CSVD的独立危险因素。方法 回顾性分析2020-01—2022-12郑州大学第一附属医院的91例就诊前3个月内有头颅MRI检查资料的牙周病患者的临床资料及牙周指标,根据患者头颅MRI检查诊断CSVD,并依据CSVD总负担评分对其严重程度进行划分。牙周资料包括牙列缺损情况、探诊深度、临床附着水平、菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数及牙石指数,分别比较有无CSVD患者、轻度与中重度CSVD患者的一般资料及牙周指标。结果 共纳入91例患者,多因素回归分析发现年龄(OR=3.189,95%CI:1.092~9.308,P=0.034)、原发性高血压(OR=6.190,95%CI:2.658~14.416,P<0.001)、中重度牙周炎(OR=1.021,95%CI:1.004~1.039,P=0.017)是CSVD的独立危险因素,刷牙次数/d≥2(OR=0.366,95%CI:0.140~0.959,P=0.041)是CSVD的保护因素。年龄(OR=3.190,95%CI:1.150~8.846,P=0.026)、原发性高血压(OR=5.995,95%CI:2.461~14.603,P<0.001)、中重度牙周炎(OR=1.029,95%CI:1.002~1.058,P=0.038)是轻度CSVD进展为中重度的独立危险因素。结论 牙周炎与CSVD发生及轻度CSVD进展为中重度独立相关,积极改善患者牙周指标可能是预防患者CSVD发生和防止轻度CSVD发展为中重度的有效措施之一。 展开更多
关键词 脑小血管病 牙周炎 牙列缺损 牙周指标 危险因素 csvd总负担评分
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帕金森病患者执行功能障碍与脑小血管病总负荷的相关性研究
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作者 段振鹏 周锋 王玉凯 《广州医药》 2025年第8期1128-1133,1157,共7页
目的探讨帕金森病(PD)患者执行功能障碍与脑小血管病(CSVD)总负荷的关系。方法回顾性分析2020年1月1日—2024年6月30日在佛山市第一人民医院住院的156例PD患者收集患者的临床资料,包括性别、年龄、教育年限、高血压病史等,采用简易精神... 目的探讨帕金森病(PD)患者执行功能障碍与脑小血管病(CSVD)总负荷的关系。方法回顾性分析2020年1月1日—2024年6月30日在佛山市第一人民医院住院的156例PD患者收集患者的临床资料,包括性别、年龄、教育年限、高血压病史等,采用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能以及采用额叶功能评定表(FAB)评估执行功能。根据患者的认知功能和执行功能评定结果,将156例患者分为PD认知功能正常(PD-NC)组、PD执行功能异常组(PD-EF)和PD非执行功能异常组(PD-NEF)。所有研究对象均行头颅磁共振检查,行CSVD总负荷的评分。比较3组患者一般临床资料、CSVD及其标志物的差异。结果PD-EF组的年龄、病程、H-Y分期、脑室周围白质高信号(PVWMH)、皮层下白质高信号(DWMH)、腔隙性脑梗死(LI)、CSVD总负荷评分高于PD-NEF组、PD-NC组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,PD患者FAB评分与PWMH评分、DWMH评分、LI数目、CSVD总负荷评分均呈负相关(均P<0.05)。多元线性回归分析显示,PD患者FAB评分越低,DWMH评分、LI数目、CSVD总负荷评分均越高(均P<0.05)。结论PD患者执行功能障碍和CSVD总负荷相关。 展开更多
关键词 帕金森病 认知功能 执行功能 脑小血管病总负荷
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脑小血管病患者颅内大动脉狭窄的临床预测评分系统构建
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作者 马佳丽 李永秋 +8 位作者 王玉青 王恺闻 李佳宁 王月华 东晶晶 王嘉瑶 陈红 李媛 韩明宇 《中国实用神经疾病杂志》 2022年第4期432-437,共6页
目的探讨脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者存在颅内大动脉狭窄的危险因素,并构建预测评分系统。方法收集2020-01—2021-06于唐山市工人医院神经内科就诊的CSVD患者,根据头颈MRA检查评估有无颅内大动脉狭窄并分组。... 目的探讨脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者存在颅内大动脉狭窄的危险因素,并构建预测评分系统。方法收集2020-01—2021-06于唐山市工人医院神经内科就诊的CSVD患者,根据头颈MRA检查评估有无颅内大动脉狭窄并分组。通过二元Logistic回归探索CSVD患者存在颅内大动脉狭窄的独立危险因素,根据回归系数对各因素进行赋分,建立预测评分系统,并绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价其预测效能。结果共纳入799例患者,回归分析显示,年龄、糖化血红蛋白、CSVD总负荷、血浆同型半胱氨酸水平>15 umol/L、既往脑卒中史为CSVD患者存在颅内大动脉狭窄的独立危险因素,根据回归系数建立了总分为20分的预测评分系统,选择约登指数最大者作为预测截断值即8分,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.809(95%CI:0.762~0.855,P<0.001)。结论基于年龄、糖化血红蛋白、CSVD总负荷、血浆同型半胱氨酸水平及既往卒中史建立的评分系统能有效预测CSVD患者是否存在颅内大动脉狭窄。 展开更多
关键词 脑小血管病 大动脉 危险因素 总负荷 年龄 糖化血红蛋白 预测评分系统
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分级量化脑小血管病MRI总负荷与脑小血管病患者认知功能及运动障碍的关系 被引量:1
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作者 郜俊锋 曹建 邵祥忠 《生物医学工程与临床》 CAS 2023年第6期753-758,共6页
目的探究脑小血管病(CSVD)MRI总负荷评分与CSVD患者认知功能及运动障碍的关系。方法选择2019年1月至2023年1月海安市人民医院收治的103例CSVD患者,其中男性78例,女性25例;年龄40~82岁,平均年龄61.62岁;身体质量指数(BMI)18.3~27.2 kg/m^... 目的探究脑小血管病(CSVD)MRI总负荷评分与CSVD患者认知功能及运动障碍的关系。方法选择2019年1月至2023年1月海安市人民医院收治的103例CSVD患者,其中男性78例,女性25例;年龄40~82岁,平均年龄61.62岁;身体质量指数(BMI)18.3~27.2 kg/m^(2),平均BMI 23.57 kg/m^(2);饮酒史43例,吸烟史51例;合并冠心病33例,合并高血压52例,合并高血脂40例,合并糖尿病28例。行MRI检查。按照CSVD MRI总负荷评分进行分组,比较各组临床资料。采用线性回归分析CSVD MRI总负荷程度与认知功能的关系。以Tinetti平衡与步态量表(POMA)评分<25分作为发生运动障碍,多因素Logistic回归分析影响CSVD患者发生运动障碍的相关因素。结果将患者分为A组(n=27,0分)、B组(n=41,1~2分)、C组(n=35,3~4分)。各组在BMI、合并高血压、高血脂比例、简易智力状态量表(MMSE)评分、语言流畅性实验(VFT)评分、听觉学习测试-瞬时记忆(AVLT-I)评分、Stroop颜色词测试(SCWT)评分、POMA评分方面差异有统计学意义(P<0.05)。线性回归分析显示,与A组比较,B组SCWT-A评分、SCWT-B评分、SCWT-C评分升高,C组MMSE评分、VFT评分、AVLT-I评分下降,SCWT-A评分、SCWT-B评分、SCWT-C评分升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、BMI、CSVD MRI总负荷程度是患者发生运动障碍的独立影响因素(P<0.05)。结论轻度CSVD MRI总负荷可能只影响注意力、信息处理及执行功能,而随着MRI总负荷增加可出现广泛认知功能损害,同时总负荷增加也是发生运动障碍的独立影响因素,可为临床评估病变程度、制定有效干预方案提供参考。 展开更多
关键词 脑小血管病(csvd) MRI总负荷 认知功能 运动障碍
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多模态MRI下脑小血管病变总负担评分与患者认知损害评估的价值分析
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作者 杨花 张磊 张志国 《中国医学装备》 2024年第11期57-60,共4页
目的:分析多模态磁共振成像(MRI)对脑小血管病变(CSVD)影像学表现与患者认知损害等临床相关性的评估价值。方法:收集2020年4月至2022年4月于张家港市中医医院进行诊治的106例CSVD患者临床资料,所有患者均行头颅MRI检查并进行简易智力状... 目的:分析多模态磁共振成像(MRI)对脑小血管病变(CSVD)影像学表现与患者认知损害等临床相关性的评估价值。方法:收集2020年4月至2022年4月于张家港市中医医院进行诊治的106例CSVD患者临床资料,所有患者均行头颅MRI检查并进行简易智力状态检查量表(MMSE)评分,分析患者的CSVD总负担评分(基于脑MRI的综合性评分,囊括了CSVD不同影像学标志物,对反映总体脑损伤程度具有重要价值,评分越高表明患者的CSVD总体负担越高)和脑灰质体积,使用Pearson相关性分析评估CSVD负担总评分与MMSE评分、一般临床特征、脑灰质体积的相关性。结果:Pearson相关性分析结果显示,CSVD总负担评分与患者年龄和收缩压均呈正相关关系(r=0.514、0.432,P<0.01),而与患者的性别、舒张压、血糖、血脂相关指标等均无明显相关性(P>0.05);CSVD总负担评分(2.02±0.36)分与患者MMES评分(20.11±3.31)分呈明显的正相关关系(r=0.672,P<0.001);CSVD总负担评分与双侧岛叶和小脑蚓部灰质体积均呈显著负相关关系(r=-0.462、-0.571,P<0.01)。Pearson分析脑灰质体积与患者一般临床特征和认知损害的相关性显示,CSVD患者病程与患者双侧岛叶和小脑蚓部灰质体积呈显著的负相关关系(r=-0.381、-0.334,P<0.05);双侧岛叶、小脑左侧距状皮层以及小脑蚓部灰质体积与MMES评分均呈明显的正相关关系(r=0.447、0.392、0.416,P<0.05)。结论:多模态MRI下CSVD总负担评分与患者的认知损害、脑灰质体积、年龄和收缩压等关系密切,可作为评估CSVD患者病情和认知损害的有效手段,进而为CSVD患者的临床诊疗提供理论依据。 展开更多
关键词 脑小血管病变 脑小血管病变总负担评分 认知损伤 脑灰质体积 多模态MRI
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