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CT灌注成像Tmax参数对急性前循环缺血性脑卒中患者预后的预测价值
被引量：
8
1
作者
张佳慧
徐运
《中国实用神经疾病杂志》
2023年第7期798-803,共6页
目的探讨急性前循环缺血性脑卒中患者CT灌注参数与临床预后的关系,以及Tmax参数是否可用于急性脑卒中患者良好预后的预测。方法回顾性纳入26例于2014-03—2020-09就诊于南京鼓楼医院的急性前循环缺血性脑卒中患者。所有患者均接受阿替...
目的探讨急性前循环缺血性脑卒中患者CT灌注参数与临床预后的关系,以及Tmax参数是否可用于急性脑卒中患者良好预后的预测。方法回顾性纳入26例于2014-03—2020-09就诊于南京鼓楼医院的急性前循环缺血性脑卒中患者。所有患者均接受阿替普酶静脉溶栓治疗,患者发病后48 h内完成全脑CT灌注成像扫描,头颅磁共振弥散加权成像呈侧脑室旁单一病灶。通过病例系统筛选患者的临床资料,由2名影像科主治医师分别处理CT灌注原始图像。使用美国GE公司的CT Kinetics软件系统在原始灌注图像上勾画感兴趣区,软件在各个灌注参数的彩色函数图上叠加相应的区域并运算每个灌注参数。计算并记录Tmax与发病至灌注成像扫描间隔时间的比值(定义为Tmax-time index)。根据90 d mRS评分将患者分为m RS≤1组和mRS>1组,采用非参数检验对2组患者不同灌注参数和Tmax-time index参数进行分析,斯皮尔曼等级相关分析对Tmax参数及Tmax-time index与mRS≤1进行分析,通过COX回归分析对混杂因素进行校正,受试者工作特征曲线用于分析参数的预测价值并计算出最佳预测界值。结果2组患者入院时NIHSS评分有统计学差异(P=0.029),余基线资料差异均无统计学意义(P>0.05)。灌注参数仅Tmax存在组间差异,Tmax参数及Tmax-time index参数与m RS≤1(定义为良好预后)呈显著性相关(P值:0.016比0.006;ρ值:0.468比0.526)。校正入院NIHSS评分、扫描间隔时间、心房颤动等混杂因素后,Tmax参数是急性脑卒中患者预后良好的独立预测因子(P=0.042)。校正心房颤动、入院NIHSS评分因素后,Tmax-time index可独立预测急性脑卒中患者的良好预后(P=0.041)。受试者工作特征曲线提示Tmax<1.25 s是急性脑卒中患者良好预后的最佳预测界值(P=0.019,AUC=0.805,95%CI 0.618~0.991,特异性57.1%,敏感性94.7%),Tmax-time index<1.08是急性脑卒中患者良好预后的最佳预测界值(P=0.009,AUC=0.842,95%CI 0.661~1.000,特异性85.7%,敏感性89.7%)。上述两个参数在预测效力上无统计学差异(P>0.05)。结论CT灌注成像的Tmax参数及Tmax-time index参数可用于预测急性脑卒中患者的临床预后。
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关键词
急性缺血性脑卒中
最大达峰时间
Tmax
tmax-time
index
静脉溶栓
缺血半暗带
CT灌注成像
预后
暂未订购
稳定期肾移植患者微乳化环孢素药代动力学的临床研究
被引量：
1
2
作者
许建军
张勇
高居忠
《北京医学》
CAS
2006年第7期415-417,共3页
目的探讨微乳化环孢素的药代动力学特点。方法测定稳定期的肾移植患者服用微乳化环孢素后不同时间点的药物浓度,前瞻性分析微乳化环孢素的峰浓度、达峰时间、谷浓度,并且比较各时间点的血药浓度与浓度-时间曲线下面积的相关性。结果测...
目的探讨微乳化环孢素的药代动力学特点。方法测定稳定期的肾移植患者服用微乳化环孢素后不同时间点的药物浓度,前瞻性分析微乳化环孢素的峰浓度、达峰时间、谷浓度,并且比较各时间点的血药浓度与浓度-时间曲线下面积的相关性。结果测定药物的峰浓度值为(1215.01±303.62)ng/ml,达峰时间为(1.40±0.24)h,浓度-时间曲线下面积为每小时(3859.55±896.92)ng/ml。服药后1.5h的血药浓度与浓度-时间曲线下面积的相关系数最大为0.90。结论C1.5是代表微乳化环孢素生物利用度最佳的单一取样点,服用微乳化环孢素后1～2h内测定的血药浓度均与浓度-时间曲线下面积有较好的相关性。
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关键词
微乳化环孢素
峰浓度
浓度-时间曲线下面积
原文传递
题名
CT灌注成像Tmax参数对急性前循环缺血性脑卒中患者预后的预测价值
被引量：
8
1
作者
张佳慧
徐运
机构
南京大学医学院附属鼓楼医院
出处
《中国实用神经疾病杂志》
2023年第7期798-803,共6页
文摘
目的探讨急性前循环缺血性脑卒中患者CT灌注参数与临床预后的关系,以及Tmax参数是否可用于急性脑卒中患者良好预后的预测。方法回顾性纳入26例于2014-03—2020-09就诊于南京鼓楼医院的急性前循环缺血性脑卒中患者。所有患者均接受阿替普酶静脉溶栓治疗,患者发病后48 h内完成全脑CT灌注成像扫描,头颅磁共振弥散加权成像呈侧脑室旁单一病灶。通过病例系统筛选患者的临床资料,由2名影像科主治医师分别处理CT灌注原始图像。使用美国GE公司的CT Kinetics软件系统在原始灌注图像上勾画感兴趣区,软件在各个灌注参数的彩色函数图上叠加相应的区域并运算每个灌注参数。计算并记录Tmax与发病至灌注成像扫描间隔时间的比值(定义为Tmax-time index)。根据90 d mRS评分将患者分为m RS≤1组和mRS>1组,采用非参数检验对2组患者不同灌注参数和Tmax-time index参数进行分析,斯皮尔曼等级相关分析对Tmax参数及Tmax-time index与mRS≤1进行分析,通过COX回归分析对混杂因素进行校正,受试者工作特征曲线用于分析参数的预测价值并计算出最佳预测界值。结果2组患者入院时NIHSS评分有统计学差异(P=0.029),余基线资料差异均无统计学意义(P>0.05)。灌注参数仅Tmax存在组间差异,Tmax参数及Tmax-time index参数与m RS≤1(定义为良好预后)呈显著性相关(P值:0.016比0.006;ρ值:0.468比0.526)。校正入院NIHSS评分、扫描间隔时间、心房颤动等混杂因素后,Tmax参数是急性脑卒中患者预后良好的独立预测因子(P=0.042)。校正心房颤动、入院NIHSS评分因素后,Tmax-time index可独立预测急性脑卒中患者的良好预后(P=0.041)。受试者工作特征曲线提示Tmax<1.25 s是急性脑卒中患者良好预后的最佳预测界值(P=0.019,AUC=0.805,95%CI 0.618~0.991,特异性57.1%,敏感性94.7%),Tmax-time index<1.08是急性脑卒中患者良好预后的最佳预测界值(P=0.009,AUC=0.842,95%CI 0.661~1.000,特异性85.7%,敏感性89.7%)。上述两个参数在预测效力上无统计学差异(P>0.05)。结论CT灌注成像的Tmax参数及Tmax-time index参数可用于预测急性脑卒中患者的临床预后。
关键词
急性缺血性脑卒中
最大达峰时间
Tmax
tmax-time
index
静脉溶栓
缺血半暗带
CT灌注成像
预后
Keywords
Acute ischemic stroke
Maximum peak time
Tmax
Time-to-maximum
Thrombolysis
Ischemic penumbra
Computed tomography perfusion
Prognosis
分类号
R743.33 [医药卫生—神经病学与精神病学]
暂未订购
题名
稳定期肾移植患者微乳化环孢素药代动力学的临床研究
被引量：
1
2
作者
许建军
张勇
高居忠
机构
首都医科大学宣武医院泌尿外科
首都医科大学附属北京朝阳医院
出处
《北京医学》
CAS
2006年第7期415-417,共3页
文摘
目的探讨微乳化环孢素的药代动力学特点。方法测定稳定期的肾移植患者服用微乳化环孢素后不同时间点的药物浓度,前瞻性分析微乳化环孢素的峰浓度、达峰时间、谷浓度,并且比较各时间点的血药浓度与浓度-时间曲线下面积的相关性。结果测定药物的峰浓度值为(1215.01±303.62)ng/ml,达峰时间为(1.40±0.24)h,浓度-时间曲线下面积为每小时(3859.55±896.92)ng/ml。服药后1.5h的血药浓度与浓度-时间曲线下面积的相关系数最大为0.90。结论C1.5是代表微乳化环孢素生物利用度最佳的单一取样点,服用微乳化环孢素后1～2h内测定的血药浓度均与浓度-时间曲线下面积有较好的相关性。
关键词
微乳化环孢素
峰浓度
浓度-时间曲线下面积
Keywords
Cyclosporine microemulsion Peak concentration （Tmax） Area under curve （AUC） of concentration-time
分类号
R699.2 [医药卫生—泌尿科学]
R969.1 [医药卫生—药理学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
CT灌注成像Tmax参数对急性前循环缺血性脑卒中患者预后的预测价值
张佳慧
徐运
《中国实用神经疾病杂志》
2023
8
暂未订购
2
稳定期肾移植患者微乳化环孢素药代动力学的临床研究
许建军
张勇
高居忠
《北京医学》
CAS
2006
1
原文传递
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