微型钛板治疗下颌骨髁突囊内骨折的疗效评价 被引量：8

1

作者 冯智强 陈旭锋 +2 位作者 曹丰弟 林强 赖仁发 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期348-352,共5页

目的探讨使用微型钛板治疗A型下颌骨髁突囊内骨折的疗效。方法 2013年3月-2015年7月,采用经耳前切口入路复位、微型钛板内固定治疗A型髁突囊内骨折22例（26侧）。其中男13例,女9例;年龄16-32岁,平均22.7岁。致伤原因：交通事故伤17例,... 目的探讨使用微型钛板治疗A型下颌骨髁突囊内骨折的疗效。方法 2013年3月-2015年7月,采用经耳前切口入路复位、微型钛板内固定治疗A型髁突囊内骨折22例（26侧）。其中男13例,女9例;年龄16-32岁,平均22.7岁。致伤原因：交通事故伤17例,坠跌伤4例,重物撞击伤1例。单纯髁突囊内骨折5例,余均伴上、下颌骨等其他部位骨折。患者均伴不同程度开口受限、咬合关系紊乱及关节区疼痛,最大开口度为5-16 mm,平均8.6 mm。伤后至手术时间2-9 d,平均4 d。术后采用Helkimo指数中的临床检查功能障碍指数（clinical dysfunction index,DI）评价下颌运动功能,根据1999年下颌骨髁突骨折国际共识性会议提出的4项最基本髁突骨折治愈标准及何冬梅等提出的最大开口度范围综合评价效果。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染等并发症发生。22例均获随访,随访时间5-8个月,平均6个月。术后1周螺旋CT冠状位扫描及三维重建显示骨折均对位良好,髁突位于关节窝内。术后6个月复查最大开口度为33-42 mm,平均35.7 mm。术后3例出现开口型偏患侧,侧向运动受限。末次随访时,根据Helkimo指数中的DI评价方法,DI 0级7侧,DIⅠ级18侧,DIⅡ级1侧。根据髁突骨折治愈标准评价：恢复外伤前咬合关系19例（86.36%）,最大开口度≥35 mm 20例（90.91%）,关节无症状或与创伤前相仿19例（86.36%）,无严重术后并发症22例（100%）;以上4项均符合者17例（77.27%）。结论微型钛板治疗A型下颌骨髁突囊内骨折切实可行。 展开更多

关键词 下颌骨髁突囊内骨折 开放复位 微型钛板

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不同形状小型钛板在髁突骨折固定中的效果评价 被引量：2

2

作者 袁冶 张栋华 +1 位作者 王东苗 袁华 《口腔医学》 CAS 2008年第11期571-573,共3页

目的评估3种不同形状小型钛板固定髁状突颈骨折的临床效果。方法回顾分析采用1块小型钛板治疗22例29侧髁状突颈骨折患者,其中用I形钛板固定10侧,L形钛板固定8侧,X形钛板固定11侧。结果在应用I板或L形板固定的病例中,2侧出现螺钉松动,5... 目的评估3种不同形状小型钛板固定髁状突颈骨折的临床效果。方法回顾分析采用1块小型钛板治疗22例29侧髁状突颈骨折患者,其中用I形钛板固定10侧,L形钛板固定8侧,X形钛板固定11侧。结果在应用I板或L形板固定的病例中,2侧出现螺钉松动,5侧出现骨折段移位。而在应用X形板固定的病例中,未出现螺钉松动和骨折段的移位。结论应用1块X形钛板行髁状突颈骨折内固定,不仅具有双板的固定效果,而且有创伤相对较小,手术时间相对减少,节省费用等优点。 展开更多

关键词 坚固内固定 髁突骨折 小型钛板 治疗方法

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双板坚固内固定在髁突骨折手术中的应用及效果评价 被引量：3

3

作者 薛浩伟 后军 +3 位作者 杨文宇 刘金丽 胡玉坤 孙明 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期575-577,共3页

目的探讨双板坚固内固定在下颌骨髁突骨折手术中的应用及效果评价。方法对28例下颌骨髁突骨折患者行2块钛板坚固内固定术,术后随访拍摄全景片或三维CT,对患者的咬合关系、张口度、张口型、钛板及骨折情况等进行评价。结果 28例患者术后... 目的探讨双板坚固内固定在下颌骨髁突骨折手术中的应用及效果评价。方法对28例下颌骨髁突骨折患者行2块钛板坚固内固定术,术后随访拍摄全景片或三维CT,对患者的咬合关系、张口度、张口型、钛板及骨折情况等进行评价。结果 28例患者术后骨折固位良好;咬合关系、张口度、张口型恢复正常;无1例出现钛板变形或断裂、骨折移位;2例出现面神经轻度瘫痪,予以神经营养药物治疗后,3月内恢复正常;2例术后1月出现颞颌关节弹响,取出钛板后好转。结论双板坚固内固定治疗下颌骨髁突骨折是一种较为理想的方法。 展开更多

关键词 髁突骨折 坚固内固定 双钛板

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低位髁状突骨折的手术探讨

4

作者 赵永兴 陈松龄 +1 位作者 张兴 黄代营 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期505-506,共2页

目的：探讨低位髁状突骨折手术入路和内固定材料的选择。方法：选择25例低位髁状突骨折患者,采用不同手术入路及钛板内固定。结果：全部伤口一期愈合,经观察3~6个月骨折端对合良好,无明显并发症。结论：各种手术入路均有其优缺点,解剖... 目的：探讨低位髁状突骨折手术入路和内固定材料的选择。方法：选择25例低位髁状突骨折患者,采用不同手术入路及钛板内固定。结果：全部伤口一期愈合,经观察3~6个月骨折端对合良好,无明显并发症。结论：各种手术入路均有其优缺点,解剖面神经入路,尤其对斜线型低位骨折效果更佳,小型钛板内固定效果优于微型钛板内固定。 展开更多

关键词 髁状突 骨折 钛板 内固定

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外侧入路16mm长钛钉固定髁突矢状骨折的临床应用 被引量：3

5

作者 周昌龙 王永盛 张建伟 《现代口腔医学杂志》 CAS CSCD 2011年第3期174-178,共5页

目的探讨从髁突外侧旋入优选长度钛钉固定治疗下颌骨髁突矢状骨折(SFMC)的临床方法及疗效。方法依据上下颌骨CT三维重建结果,对髁突矢状骨折内侧骨折片超过1/3髁突长的22例(28侧),测量髁突内外侧径长度,根据测量结果,选择16mm长钛钉作... 目的探讨从髁突外侧旋入优选长度钛钉固定治疗下颌骨髁突矢状骨折(SFMC)的临床方法及疗效。方法依据上下颌骨CT三维重建结果,对髁突矢状骨折内侧骨折片超过1/3髁突长的22例(28侧),测量髁突内外侧径长度,根据测量结果,选择16mm长钛钉作为最佳长度,行髁突矢状骨折解剖复位后,从髁突外侧用3枚16mm长钛钉行平行固定,术后1、3、6个月进行临床和影像学复查。结果 22例(28侧)病例的髁突外形良好,钛钉无松动、脱落,下颌运动和功能满意,开口度≥3.5 cm;术后3例要求取出固定钛钉未能全部取出。结论髁突外侧入路长钛钉固定治疗髁突矢状骨折钉长16mm为优选长度,疗效确切,操作简单,省时,创伤小,术后3个月可以评价其效果。术后不必取出固定长钛钉,但是对于其与髁突增龄性变化的关系还有待进一步观察。 展开更多

关键词 髁突矢状骨折 坚强内固定 解剖复位 长钛钉

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侧向长螺钉和微型钛板联合固定髁突囊内骨折

6

作者 郭家平 李志进 +4 位作者 董青山 王翔 唐建军 孙传孔 侯君 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2013年第8期739-741,共3页

目的:探讨侧向长螺钉和微型钛板联合固定髁突囊内骨折的疗效。方法:对10例(13侧)髁突囊内骨折患者选择侧向长螺钉和微型钛板联合固定髁突囊内骨折,并同期行关节盘复位。结果:10例患者伤口均一期愈合,术后冠状位CT显示骨折断端对位良好。... 目的:探讨侧向长螺钉和微型钛板联合固定髁突囊内骨折的疗效。方法:对10例(13侧)髁突囊内骨折患者选择侧向长螺钉和微型钛板联合固定髁突囊内骨折,并同期行关节盘复位。结果:10例患者伤口均一期愈合,术后冠状位CT显示骨折断端对位良好。9例患者咬合关系恢复正常,1例患者后牙轻度开牙合,术后颌间牵引1周后咬合关系恢复。术后1个月复查,最大张口度34～45mm(平均39mm),前伸运动及侧向运动均大于5mm,开口型无偏斜。3例侧出现面神经颞支损伤症状,术后3个月复查时恢复正常,无1例出现永久性面瘫。结论:对于骨折线经过髁突头外1/3的囊内骨折,侧向长螺钉和微型钛板联合固定是可靠的固定方法。 展开更多

关键词 髁突骨折 囊内骨折 侧向长螺钉 微型钛板

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微型钛板内固定治疗髁突骨折的临床疗效观察 被引量：3

7

作者 陈文君 何一川 +2 位作者 汪湛 杨卫东 肖剑峰 《中国美容医学》 CAS 2007年第1期76-77,共2页

目的:应用微型钛板内固定治疗髁突骨折,观察手术后的临床效果。方法:3例骨折采用耳屏前切口,6例选择后下颌下切口,骨折断端复位后用微型钛板坚强内固定。结果:全部病例术后伤口均I期愈合,X线检查髁突复位良好,无断端移位,咬合关系恢复... 目的:应用微型钛板内固定治疗髁突骨折,观察手术后的临床效果。方法:3例骨折采用耳屏前切口,6例选择后下颌下切口,骨折断端复位后用微型钛板坚强内固定。结果:全部病例术后伤口均I期愈合,X线检查髁突复位良好,无断端移位,咬合关系恢复正常。结论:应用微型钛板内固定治疗髁突骨折,手术可达到解剖式复位,固位效果可靠,短期内可行使下颌功能,是一种值得推广的方法。 展开更多

关键词 微型钛板 髁突骨折 复位固定

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手术复位钛板内固定治疗成人髁状突骨折的临床观察 被引量：1

8

作者 武剑云 《中国社区医师》 2017年第17期63-63,65,共2页

目的:探讨手术复位钛板内固定治疗成人髁状突骨折的疗效。方法:收治髁状突骨折成年患者37例,分为保守治疗组和手术治疗组。结果:治疗后,手术治疗组治疗总有效率及术后不良反应发生率优于保守治疗组(P<0.05)。结论:与传统治疗方式相比... 目的:探讨手术复位钛板内固定治疗成人髁状突骨折的疗效。方法:收治髁状突骨折成年患者37例,分为保守治疗组和手术治疗组。结果:治疗后,手术治疗组治疗总有效率及术后不良反应发生率优于保守治疗组(P<0.05)。结论:与传统治疗方式相比,手术复位钛板内固定治疗髁状突骨折成年患者可显著提升临床疗效。 展开更多

关键词 手术复位钛板内固定 治疗 成人髁状突骨折

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髁状突骨折手术治疗的临床研究 被引量：11

9

作者 邓书海 钟凡 +2 位作者 关崧华 赵继刚 郭毅 《临床口腔医学杂志》 2011年第5期307-309,共3页

目的:探讨髁状突骨折手术方式和疗效。方法:45例髁状突骨折患者,年龄16～65岁,全部采用下颌后切口,切口长约4cm,在腮腺筋膜鞘表面潜行剥离皮瓣,在耳屏至耳垂之间前方,上下方向切开腮腺筋膜,以开窗的方式向深层钝性剥离腮腺,牵开面神经,... 目的:探讨髁状突骨折手术方式和疗效。方法:45例髁状突骨折患者,年龄16～65岁,全部采用下颌后切口,切口长约4cm,在腮腺筋膜鞘表面潜行剥离皮瓣,在耳屏至耳垂之间前方,上下方向切开腮腺筋膜,以开窗的方式向深层钝性剥离腮腺,牵开面神经,从咬肌后方切开骨膜,髁状突断端和翼外肌解剖复位,以钛板固定;冲洗关节腔,严密缝合骨膜及切开的关节囊,囊内注射透明质酸钠2.0mL;术后进行早期功能锻炼。结果:45例患者经过6个月～4年的随访观察,骨折全部愈合,面型对称,开口度达到3.0～3.7cm,张口型均正常;咬合关系完全满意42例,基本满意3例;咀嚼功能完全满意41例,基本满意4例;术后出现感染1例,经过切开引流、抗炎后治愈;出现面神经功能异常患者2例,2个月后完全恢复;出现关节弹响不适症状患者1例,治疗后好转。结论:成人髁突骨折,应首选开放手术治疗;下颌后入路手术方式是治疗髁状突骨折较好的方法。 展开更多

关键词 髁状突骨折 下颌后切口 腮腺开窗 钛板固定 功能锻炼

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钛髁突假体修复造釉细胞瘤切除术后颌骨缺损的临床初步研究

10

作者 张新凤 董智伟 +1 位作者 鲍海宏 张力 《临床口腔医学杂志》 2015年第9期561-563,共3页

目的:观察应用带髁突假体的钛板即刻修复下颌骨造釉细胞瘤术后颌骨缺损的治疗效果。方法:12例下颌骨造釉细胞瘤患者,行髁突切除术后,即刻植入带髁突的假体。记录面部外形、开口度、创口愈合情况、咬合关系及钛板固位情况。结果:11例患... 目的:观察应用带髁突假体的钛板即刻修复下颌骨造釉细胞瘤术后颌骨缺损的治疗效果。方法:12例下颌骨造釉细胞瘤患者,行髁突切除术后,即刻植入带髁突的假体。记录面部外形、开口度、创口愈合情况、咬合关系及钛板固位情况。结果:11例患者对面部外形恢复满意,1例对面型恢复不满意,术前术后开口度无显著差异(P>0.05),上下颌牙咬合关系恢复良好,1例钛板术后1年发生断裂。结论:钛髁突假体行造釉细胞瘤术后颌骨缺损的修复是一种安全有效的方法。 展开更多

关键词 钛髁突假体 下颌骨缺损 修复

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微型钛板复位内固定治疗下颌骨髁突囊内骨折的效果 被引量：4

11

作者 林晨阳 罗艳荣 许志亮 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2016年第13期1900-1903,共4页

目的探讨微型钛板复位内固定治疗下颌骨髁突囊内骨折的临床效果及手术方法。方法对本院2013年3月至2015年3月手术治疗的87例下颌骨髁突囊内骨折患者进行回顾性分析,所有患者均采用微型钛板复位内固定治疗,对比手术前后患侧测量指标与健... 目的探讨微型钛板复位内固定治疗下颌骨髁突囊内骨折的临床效果及手术方法。方法对本院2013年3月至2015年3月手术治疗的87例下颌骨髁突囊内骨折患者进行回顾性分析,所有患者均采用微型钛板复位内固定治疗,对比手术前后患侧测量指标与健侧测量指标。结果术后3、6个月87例患者的最大张口度、髁突高度测定值较术前均显著提高(P<0.05),张口偏斜度术后3、6个月较术前显著降低(P<0.05);术前、术后3个月患侧的髁突高度测定值均显著低于健侧(P<0.05),术后6个月两侧髁突高度差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月患者的主诉严重程度指数Ai、Di分布均显著优于术前(P<0.05);术后6个月达到完全治愈标准的有50例患者(57.47%)。结论采用微型钛板复位内固定治疗下颌骨髁突囊内骨折临床效果可靠,值得推广。 展开更多

关键词 微型钛板 下颌骨髁突囊内骨折 临床效果

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