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Timed RR-interval Scatter Plots and Reverse Technology 被引量:8
1
作者 Jin-tao XIANG 《Current Medical Science》 SCIE CAS 2020年第6期1191-1202,共12页
Lorenz-RR scatter plot has an obvious shortcoming in that it does not indicate the time when the scatter point happens.On the Lorenz RR scatter plot,one cannot know the time during which the cardiac rhythms take place... Lorenz-RR scatter plot has an obvious shortcoming in that it does not indicate the time when the scatter point happens.On the Lorenz RR scatter plot,one cannot know the time during which the cardiac rhythms take place.Since occurrence of cardiac rhythms is time-related,time should be introduced to such plots.In this study,time was used as abscissa and RR interval(the time interval between the previous RR wave and the R wave)as the ordinate and time was compressed into a visually observable length,and thereby a timed RR-interval scatter plot,or t-RR scatter plot,for short,was developed.On t-RR scatter plot,the patterns were band-shaped or were of linear type.On the t-RR plot,the sinus rhythm presented bands of various widths,with the spiculate or burred upper and lower boundaries,having diurnal variation.Premature beats showed separate layers(“stratification”),the layer number corresponding the number of RR-intervals.With simple premature beats,the layers were clearly separated.With parasystole rhythm,the upper and lower bands or layers might become thicker.With arial premature beats,the space or distance between layers varied.Ventricular premature beats presented equal space or distance between layers.With tachycardia,the lower layer became a“solid”layer.With atrial fibration,the“stratification”disappeared,presenting thicker or widened layers or bands,with neat lower boundary.With atrial flutter,the layers went parallel,with the layers being evenly separated or some distances being exact multiples of others.The second degree atrioventricular block displayed two layers,the lower and upper bands being equally away from the X-axis,presenting a straight line(pacing at a fixed rate)or a thicker or wider bands,with a neat upper boundary(the lowest pacing rate).When the scatter plot presented uncharacteristic patterns or had some scattered points,which rendered diagnosis difficult,a reverse technology could be used.Briefly,upon selection of scattered points,they were subjected to computerization,by regression,to reveal the piece of electrocardiogram(ECG)containing an R wave(QRS complex).Then ECG was analyzed to diagnose the cardiac rhythms.In conclusion,t-RR is a novel methodology which helps us understand heart rhythms from a new perspective. 展开更多
关键词 ELECTROCARDIOGRAM dynamic electrocardiogram REVIEW timed rr-interval scatter plot METHODOLOGY
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心电散点图在插入性室性早搏诊断及其鉴别诊断中的应用
2
作者 黄菊香 张芳芳 +4 位作者 井艳 聂连涛 景永明 李中健 李世锋 《实用心电与临床诊疗》 2025年第3期423-428,433,共7页
目的探讨心电散点图在插入性室性早搏诊断及其鉴别诊断中的应用价值。方法选择插入性室性早搏、室性反复搏动及室房早搏连发等类似的动态心电图病例,结合心电散点图逆向技术,分析其RR间期的恒变性质及其电生理机制,并总结与插入性室性... 目的探讨心电散点图在插入性室性早搏诊断及其鉴别诊断中的应用价值。方法选择插入性室性早搏、室性反复搏动及室房早搏连发等类似的动态心电图病例,结合心电散点图逆向技术,分析其RR间期的恒变性质及其电生理机制,并总结与插入性室性早搏相似的常见心律失常的心电散点图特征及其鉴别诊断要点。结果插入性室性早搏的代偿间期(VN′)为变量,其变异性大致等同于NN周期的变异性;室性反复搏动与室房早搏连发的VN′、VS周期为恒量,提示折返机制。插入性室性早搏的心电散点图特征表现为VN′层分布于NN层之下并随之上下起伏;VN′N点集倾斜分布于短长周期区;NVN′N倾斜分布于y轴正侧向右下延伸,VN′NN点集分布于x轴正侧向左上延伸。室性反复搏动与室房早搏连发有共同的散点图特征:VN′/VS层水平分布于NN层之下;VN′N/VSN垂直分布于短长周期区;NVN′N/NVSN倾斜分布于x轴正侧之下。结论RR间期的恒变性质决定了心电散点图的形态特征,反之,心电散点图可以清晰地反映RR间期的恒变性质,故应用心电散点图技术可以快速诊断与鉴别诊断插入性室性早搏。 展开更多
关键词 恒量 变量 时间散点图 LORENZ散点图 差值散点图 插入性室性早搏 室性早搏伴反复搏动 室房早搏连发
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心房颤动心室率周期性变化的研究
3
作者 刘洪艳 《临床心电学杂志》 2025年第2期94-96,共3页
目的分析心房颤动(房颤)患者伴心室率周期性改变的临床特征、发生的可能机制及临床意义。方法选择2021年10月至2022年1月期间我院住院的房颤患者的动态心电图资料,通过1小时的时间RR间期散点图锯齿状改变判定心室率周期性变化的患者12例... 目的分析心房颤动(房颤)患者伴心室率周期性改变的临床特征、发生的可能机制及临床意义。方法选择2021年10月至2022年1月期间我院住院的房颤患者的动态心电图资料,通过1小时的时间RR间期散点图锯齿状改变判定心室率周期性变化的患者12例,其中男11例,女1例。结果房颤伴心室率周期性改变现象常发生于夜间睡眠状态;12例患者均为房颤伴充血性心力衰竭及左心疾病引起的轻、中度肺动脉高压,心功能Ⅱ~Ⅳ级。12例患中缺血性心肌病11例,扩张型心肌病1例。临床症状均有阵发性呼吸困难。其中男性居多,占83%。结论房颤伴心室率周期性改变常发生在夜间,多见于男性充血性心力衰竭且有左心疾病所致的轻、中度肺动脉高压患者。严重充血性心力衰竭易合并陈-施呼吸,使房室结功能不应期周期性变化进而房颤心室率周期性改变。 展开更多
关键词 心房颤动 房室结功能不应期 时间RR间期散点图 充血性心力衰竭 陈-施呼吸
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利用心电散点图快速识别房性期前收缩伴随的房室结双径路传导现象
4
作者 马志芳 景永明 《中西医结合心脑血管病杂志》 2025年第10期1589-1592,共4页
通过分析2个案例,探讨心电散点图快速识别房性期前收缩伴随的房室结双径路传导现象的临床应用,以期为快速分析复杂心律失常提供依据。
关键词 房性期前收缩 房室结双径路 心电散点图 时间散点图 LORENZ散点图 差值散点图 动态心电图
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基于空间型马尔科夫链的行程时间估计模型 被引量:2
5
作者 张俊婷 周晶 +1 位作者 徐红利 鞠鹏 《系统工程》 CSSCI CSCD 北大核心 2015年第12期72-77,共6页
行程时间不仅与起讫点的需求量有关,而且与道路的空间结构有着密切的联系。传统的马尔科夫链主要应用于时间序列,未考虑空间结构的影响,不能有效地揭示出行行为的空间特征;本文将其应用于空间序列,建立了基于空间型马尔科夫链的道路行... 行程时间不仅与起讫点的需求量有关,而且与道路的空间结构有着密切的联系。传统的马尔科夫链主要应用于时间序列,未考虑空间结构的影响,不能有效地揭示出行行为的空间特征;本文将其应用于空间序列,建立了基于空间型马尔科夫链的道路行程时间的估计模型。该模型首先建立了相邻路段上行程时间的二维散点图,揭示了行程时间具有空间相关性;通过应用空间型马尔可夫链,将相邻路段上行程时间的相关性进行整合,构造出若干条马尔科夫路径,进而对道路的行程时间进行估计。最后,将模型应用到实际道路中,结果表明,模型具有较高的估计精度。 展开更多
关键词 空间型马尔科夫链 行程时间估计 二维散点图 马尔科夫路径
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心电散点图分析技巧之散点漂移法 被引量:4
6
作者 景永明 张芳芳 李世锋 《实用心电学杂志》 2022年第1期32-36,共5页
长周期的出现使原有的心律失常散点图复杂化,而散点漂移法是破解此类病例的"秘密武器"。长周期相关的特征点集与无长周期的同名特征点集有相似性,相当于由后者"漂移"而来。Lorenz散点图的漂移规律:前周期延长向右移... 长周期的出现使原有的心律失常散点图复杂化,而散点漂移法是破解此类病例的"秘密武器"。长周期相关的特征点集与无长周期的同名特征点集有相似性,相当于由后者"漂移"而来。Lorenz散点图的漂移规律:前周期延长向右移,后周期延长向上移,前后均延长右上移。差值散点图的漂移规律:前周期延长向左移,后周期延长向上移,中间周期延长右下移。本文以二度房室阻滞散点图为例,总结长周期相关点集与基础点集的位置关系,推广到早搏相关的特征点集,旨在通过探讨长周期心电散点图的解析技巧,为快速分析动态心电图奠定基础。 展开更多
关键词 时间散点图 LORENZ散点图 差值散点图 二度房室阻滞 房性早搏 散点漂移法
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器质性心脏病患者DC与HRV的相关性分析 被引量:7
7
作者 时翠华 洪钰锟 +2 位作者 黄新 王永贤 高樱 《临床心电学杂志》 2012年第6期419-421,共3页
目的探讨器质性心脏病患者与非器质性心脏病患者心率减速力(DC)与心率变异性(HRV)时域、频域及Lorenz散点图指标的相关性及临床意义。方法选择35例器质性心脏病患者和35例对照组,进行24h动态心电图检查离线测定DC、HRV时域、频域及Loren... 目的探讨器质性心脏病患者与非器质性心脏病患者心率减速力(DC)与心率变异性(HRV)时域、频域及Lorenz散点图指标的相关性及临床意义。方法选择35例器质性心脏病患者和35例对照组,进行24h动态心电图检查离线测定DC、HRV时域、频域及Lorenz散点图指标长轴L和短轴W。结果与对照组比较,器质性心脏病组DC值减少较明显,HRV时域、频域指标亦减少,散点图指标中,L明显减少,差异有显著性意义(p<0.01~0.001)。散点图W无统计学差异(p>0.05)。器质性心脏病组患者DC与HRV时域、频域指标呈正相关(p<0.01~0.001),DC与散点图L、W无明显相关性。结论 DC与HRV时域、频域指标有较好的相关性,DC与Lorenz散点图指标,特别是W的内在联系还有待深入探讨。 展开更多
关键词 心率减速力 心率变异性 时域指标 频域指标 LORENZ散点图
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从Lorenz散点图角度分析缓慢性心律失常不同中医证型的心率变异性 被引量:5
8
作者 李碧妍 谢慧文 《广州中医药大学学报》 CAS 2022年第10期2226-2230,共5页
【目的】比较缓慢性心律失常不同中医证型时域指标和Lorenz散点图指标的差异,并探究时域指标和Lorenz散点图指标的相关性。【方法】采用回顾性研究方法,收集104例缓慢性心律失常患者的临床资料,根据中医辨证分型分为心阳不振证39例、心... 【目的】比较缓慢性心律失常不同中医证型时域指标和Lorenz散点图指标的差异,并探究时域指标和Lorenz散点图指标的相关性。【方法】采用回顾性研究方法,收集104例缓慢性心律失常患者的临床资料,根据中医辨证分型分为心阳不振证39例、心血瘀阻证39例、气阴两虚证26例,分析不同中医证型缓慢性心律失常患者的时域指标[全部正常窦性心搏NN间期的标准差(SDNN)、全程每5 min的NN间期平均值的标准差(SDANN)、全程相邻NN间期之差的均方根值(rMSSD)、相邻NN间期之差大于50 ms的心搏数的百分比(PNN50)]和Lorenz散点图指标(长度、离散度)的差异。【结果】(1)Lorenz散点图:气阴两虚证的散点图长度明显低于其他2组证型(P<0.05或P<0.01),气阴两虚证的散点图离散度明显低于心阳不振证(P<0.01)。(2)时域指标:气阴两虚证的SDNN、SDANN、PNN50、rMSSD均明显低于心阳不振证(P<0.05或P<0.01)。(3)Lorenz散点图与时域指标的相关性:经Pearson相关性分析,散点图的长度与SDNN、SDANN、PNN50均呈显著正相关(P<0.05),散点图的离散度与PNN50呈显著正相关(P<0.05)。【结论】缓慢性心律失常不同中医证型之间的心率变异性存在差异。 展开更多
关键词 缓慢性心律失常 心率变异性 LORENZ散点图 时域指标 中医证型
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三维Lorenz散点图精解:阻滞篇 被引量:2
9
作者 景永明 李世锋 +1 位作者 张芳芳 杨伟 《实用心电学杂志》 2020年第6期397-406,共10页
本文精选了3个阻滞性心律失常的经典病例,在精解其二维时间散点图、Lorenz散点图、差值散点图的基础之上,循序渐进地探讨其三维Lorenz散点图的规律性。分析和总结二度Ⅰ、Ⅱ型房室传导阻滞,三度房室传导阻滞的三维Lorenz散点图特征,对... 本文精选了3个阻滞性心律失常的经典病例,在精解其二维时间散点图、Lorenz散点图、差值散点图的基础之上,循序渐进地探讨其三维Lorenz散点图的规律性。分析和总结二度Ⅰ、Ⅱ型房室传导阻滞,三度房室传导阻滞的三维Lorenz散点图特征,对比二维Lorenz散点图及差值散点图与三维Lorenz散点图的内在联系。结果表明:二度Ⅰ、Ⅱ型房室传导阻滞的散点图各具特征,可快速识别;三度房室传导阻滞表达逸搏心律的电生理特征:逸搏周期相对固定,逸搏心律随时重整;其散点图最大特征是早搏后点集或夺获后点集重叠在等速线的主导节律中,早搏点集与早搏前点集对称分布于等速线两侧;房室关系的判断及逸搏性质的确认往往需要借助逆行技术及瀑布图分析等手段;二维Lorenz散点图等同于三维Lorenz散点图的xOy面、yOz面;二维差值散点图相当于三维Lorenz散点图的xyz面,三维Lorenz散点图的xyz面图形相对更紧凑、描述更方便,也容易理解;zOx面仍对称分布于空间等速线。 展开更多
关键词 时间散点图 三维Lorenz散点图 二维Lorenz散点图 差值散点图 二度Ⅰ型房室传导阻滞 二度Ⅱ型房室传导阻滞 三度房室传导阻滞 逸搏心律 节律重整 动态心电图
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冠心病患者窦性心率谱的特征及冠状动脉介入治疗的干预 被引量:1
10
作者 李娜 张勇 +4 位作者 罗玮敏 卢月 雷蕾 向晋涛 侯应龙 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2022年第3期208-213,共6页
目的 观察窦性心率谱在冠心病(CHD)患者中的变化及其经皮冠状动脉介入(PCI)术对其产生的影响。方法 收集101例行冠状动脉造影(CAG)患者的术前24 h 12导联动态心电图信息,根据CAG结果分为CHD组71例(至少1支主要血管狭窄≥50%)和对照组30... 目的 观察窦性心率谱在冠心病(CHD)患者中的变化及其经皮冠状动脉介入(PCI)术对其产生的影响。方法 收集101例行冠状动脉造影(CAG)患者的术前24 h 12导联动态心电图信息,根据CAG结果分为CHD组71例(至少1支主要血管狭窄≥50%)和对照组30例。CHD组中36例行PCI,并行PCI术前与术后48 h内24 h动态心电图信息的比较。比较不同分组Lorenz-RR散点图稳态吸引子、时间散点图形态与相关测量值。结果 CHD组稳态吸引子多为非棒球拍形,总占比95.8%,对照组多为棒球拍形(50.0%);PCI术后组棒球拍形(33.3%)占比较术前(5.6%)增多,P<0.05;CHD组的Lorenz-RR散点图的长轴(SD2)短于对照组[(850.479±168.064) ms vs (943.700±176.053) ms,P=0.014],PCI术后组SD2短于PCI术前组[(747.056±150.603) ms vs (832.139±145.348)ms,P=0.001],时间散点图条带平均宽度大于术前组[(2.250±0.613)ms vs (1.917±0.579) ms,P<0.05]。结论 冠状动脉狭窄与狭窄解除后窦性心率谱的变化反映了心脏自主神经张力的变化及其对心率调节与平衡的影响。 展开更多
关键词 心血管病学 冠心病 窦性心率谱 Lorenz-RR散点图 时间散点图 自主神经系统
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房性自主心律连续夺获窦性心律的散点图特征分析 被引量:1
11
作者 杨伟 景永明 +1 位作者 张芳芳 李世锋 《实用心电学杂志》 2021年第2期93-97,共5页
目的探讨3种心电散点图联合运用在快速解析特殊心律失常中的优势,积累分析复杂心律失常的经验。方法选择Lorenz散点图有房性自主心律连续夺获窦性心律特征的特殊心律失常病例,联合分析其时间散点图及差值散点图,结合逆向技术及数学模型... 目的探讨3种心电散点图联合运用在快速解析特殊心律失常中的优势,积累分析复杂心律失常的经验。方法选择Lorenz散点图有房性自主心律连续夺获窦性心律特征的特殊心律失常病例,联合分析其时间散点图及差值散点图,结合逆向技术及数学模型分析其心动周期特征及成图原理,明确心律失常性质。结果3种心电散点图各具特征。时间散点图表现为典型房性早搏的分层规律,其中紫色底层(NS、SS)致密,中层(NN)、上层(SN)较稀疏,部分时段可见中、上层消失,仅留紫色底层(SS层)向后延续。Lorenz散点图可见典型的房性早搏点集及早搏前、后点集,但1s线之上的窦律点集(NNN)稀疏或缺如,1s线之下的NNN中重叠有大量的房律点集(SSS),显示了“偷梁换柱”的特征。差值散点图y轴正侧有大量的房性心律连发点集(NSSN、SSSN),窦律点集(NNNN)中重叠有大量房律点集(SSSS)。散点图的宏观视野揭示了房性心律因其自律性达到或略超窦性心律而占主导地位,房性心律在间歇性传出阻滞时,窦性心律仅夺获两跳就再次被房性心律夺获,故1s线以上几乎没有NNN点集,取而代之的是略低的SSS点集。由于两跳窦性夺获打乱了房性心律的原有节律,故本例房性心律无保护性传入阻滞,实际上为自律性增高的房性自主心律。结论3种心电散点图联合运用的宏观视野,为特殊、复杂心律失常定性找到了依据;在快速分析复杂心律失常方面具有明显优势。 展开更多
关键词 窦性心律 特殊复杂心律失常 时间散点图 LORENZ散点图 差值散点图 房性自主心律 动态心电图 联合
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三维Lorenz散点图精解:早搏篇 被引量:2
12
作者 杨伟 景永明 《实用心电学杂志》 2020年第4期238-246,258,共10页
本文精选3个典型病例,从二维时间散点图、Lorenz散点图、差值散点图入手,循序渐进地探讨三维Lorenz散点图的规律性。分析和总结房性早搏、房性早搏未下传、室性早搏、插入性室性早搏、室性反复搏动的三维Lorenz散点图特征,对比二维Loren... 本文精选3个典型病例,从二维时间散点图、Lorenz散点图、差值散点图入手,循序渐进地探讨三维Lorenz散点图的规律性。分析和总结房性早搏、房性早搏未下传、室性早搏、插入性室性早搏、室性反复搏动的三维Lorenz散点图特征,对比二维Lorenz散点图及差值散点图与三维Lorenz散点图的内在联系。结果表明:三维Lorenz散点图整合了二维Lorenz散点图与二维差值散点图的所有优势;新提供的zOx面表现出了对称的特征(对称于等速线),这是相隔RR间期的规律性,以最美的姿态展示了动态心电图的RR间期分类。这是所有二维心电散点图所不具备的新功能。三维Lorenz散点图的另一重要理论意义是证实了二维差值散点图的重要价值,二维差值散点图相当于三维Lorenz散点图的xyz面。 展开更多
关键词 时间散点图 三维Lorenz散点图 二维Lorenz散点图 二维差值散点图 室性早搏 房性早搏 插入性室性早搏 反复搏动 动态心电图
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联合运用3种心电散点图快速解析特殊复杂心律失常 被引量:6
13
作者 景永明 《实用心电学杂志》 2020年第4期247-252,共6页
目的探讨联合运用3种心电散点图快速解析特殊复杂心律失常的优势,积累复杂心律失常的分析经验。方法以特殊的房性并行心律为例,分别查看其时间散点图、Lorenz散点图及差值散点图,结合逆向技术及散点图数学模型分析其心动周期特征,解析... 目的探讨联合运用3种心电散点图快速解析特殊复杂心律失常的优势,积累复杂心律失常的分析经验。方法以特殊的房性并行心律为例,分别查看其时间散点图、Lorenz散点图及差值散点图,结合逆向技术及散点图数学模型分析其心动周期特征,解析其心电散点图特征及形成原理,分析和总结心电散点图所表现出的电生理意义,明确心律失常的性质。结果3种心电散点图各具特征。时间散点图:时而分2层,时而分3层;2层时段为房性早搏二联律(底层为NS层、顶层为SN层),3层时段显示房性心律占主导地位(SS层基本居于NS层与SN层正中),可知代偿间期与联律间期之和等于房律周期的2倍,即SN+NS=2SS。Lorenz散点图:粉色点集占优势(占心搏总数的2/3),分布于短长周期区及等速线附近;蓝色点集占劣势(占心搏总数的1/3),分布于长短周期区及等速线附近,数学模型显示粉色点集为互有重叠的三分布,其余特征不明显。差值散点图:特征性极强,类似频发室性早搏二、三联律的差值散点图顺钟向旋转180°。散点图的宏观视野表明:房性心律的自律性达到或略超窦性心律而占主导地位;房性心律在间歇性传出阻滞时,窦性心律以逸搏的形式出现,但并没有打乱其节律,提示本例房性心律有保护性传入阻滞,为自律性增高的房性并行心律。结论3种心电散点图联合运用,为特殊复杂病例的分析提供了宏观视野,散点图所揭示的电生理意义为心律失常定性提供了依据。在复杂心律失常的快速分析中,联合运用3种心电散点图优势明显。 展开更多
关键词 窦性心律 特殊复杂心律失常 时间散点图 LORENZ散点图 差值散点图 房性并行心律 动态心电图
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心电散点图解析策略之恒变微分法 被引量:2
14
作者 景永明 申继红 +1 位作者 耿一鸣 聂连涛 《实用心电学杂志》 2023年第2期123-129,共7页
目的探讨RR间期的恒变性质对心电散点图位置及走向的影响,总结恒变微分法在快速分析动态心电图中的应用与分析技巧。方法结合室性早搏、室性早搏连发、房性早搏等经典病例的RR间期特征,分析其散点图特征点集的位置及走向与RR间期恒变性... 目的探讨RR间期的恒变性质对心电散点图位置及走向的影响,总结恒变微分法在快速分析动态心电图中的应用与分析技巧。方法结合室性早搏、室性早搏连发、房性早搏等经典病例的RR间期特征,分析其散点图特征点集的位置及走向与RR间期恒变性质的关系,总结恒变微分法的解析策略。结果时间散点图中RR间期为恒量时呈水平走向(如NV、VV层等),为变量时则呈上、下起伏(如NN、SN、VN层等)。Lorenz散点图中横坐标为恒量时,特征点集垂直分布(如NVN、VVN点集等),纵坐标为恒量时,特征点集水平分布(如NNV、VNV点集等),横、纵坐标均为恒量时特征点集局限性分布(如NVV、VVV点集等);横、纵坐标均为变量时,特征点集倾斜分布(如VNN、NNN点集等),且根据微分学原理,其主轴斜率取决于两变量的系数之比。结论RR间期的恒变性质决定了心电散点图的位置及走向。通过散点图技术快速识别的恒量与变量可以揭示心律失常的部分电生理机制,类似于天然的电生理检查。恒变微分法是解析心电散点图的有效方法,更是快速分析动态心电图的基本技能。 展开更多
关键词 RR间期 恒量 变量 时间散点图 LORENZ散点图 室性早搏 房性早搏 恒变微分法
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洛伦兹散点图心率变异性分析在心脏病患者中的临床应用研究 被引量:3
15
作者 胡蔓莉 刘桢 《现代医学》 2018年第9期992-996,共5页
目的:探索洛伦兹(Lorenz)散点图心率变异性(heart rate variability,HRV)分析在心脏病患者中的临床应用价值。方法:随机选取我院2017年7月至2017年12月拟诊心脏病的患者170例为拟诊组,最终确诊心脏病的患者为心脏病组,非心脏病患者为非... 目的:探索洛伦兹(Lorenz)散点图心率变异性(heart rate variability,HRV)分析在心脏病患者中的临床应用价值。方法:随机选取我院2017年7月至2017年12月拟诊心脏病的患者170例为拟诊组,最终确诊心脏病的患者为心脏病组,非心脏病患者为非心脏病组;随机选取来我院进行体检的健康者100例为对照组。所有入选者进行动态心电图检查并对资料进行分析,制作、观察并比较心脏病组和对照组患者的Lorenz散点图形态以及散点图长度(length,L)和离散度(dispersion,D),分析比较心脏病组、对照组患者时域频域指标24 h内所有窦性R-R间期的标准差(SDNN)、患者24 h内每5 min窦性R-R间期的标准差(SDANN)、患者24 h内所有相邻窦性R-R间期差值均方根(r MSSD)、低频功率(low-frequency power,LF)、高频功率(high frequency power,HF)。比较拟诊组心脏病患者Lorenz散点图和时域频域指标分析的检验效能,并与临床诊断结果进行一致性分析。结果:170例拟诊心脏病患者中136例确诊为心脏病患者,34例为非心脏病患者。心脏病组SDNN、SDANN、L、HF、LF均显著低于对照组(P <0. 05),而心脏病组D又显著高于对照组(P <0. 05),差异均有统计学意义,两组r MSSD参数比较差异无统计意义(P> 0. 05)。心脏病组与对照组鱼雷状、梭状、短棒状散点图例数差异无统计学意义(P> 0. 05);对照组彗星状(91. 00%)例数显著高于心脏病组(9. 56%)(P <0. 05),而心脏病组扇形状(17. 65%)和复杂性(58. 09%)例数显著高于对照组(0%、4. 00%)(P <0. 05),差异均有统计学意义。Lorenz散点图异常的特异性、阳性预测值、准确率显著高于时域频域指标异常(P <0. 05),差异有统计学意义。两种检查方法与临床诊断标准一致性评价中Lorenz散点图与临床诊断标准一致性评价的kappa值为0. 783,时域频域分析与临床诊断标准一致性评价的kappa值为0. 606。结论:心脏病患者时域频域指标较正常人降低、Lorenz散点图离散度增大;心脏病患者Lorenz散点图主要表现为扇形状、复杂性,正常人主要表现为彗星状; Lorenz散点图HRV对于心脏病有较高的诊断价值,可作为临床判断HRV的重要手段,具有重要的临床价值和意义。 展开更多
关键词 心率变异性 LORENZ散点图 时域分析 频域分析 临床价值
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冠心病合并糖尿病患者心率变异性时域指标及散点图分析 被引量:3
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作者 严国平 《现代电生理学杂志》 2017年第2期77-79,共3页
目的:探讨冠心病合并糖尿病患者的心率变异性特点,明确自主神经功能的变化,为临床治疗提供指导依据。方法:选择56例冠心病患者(A组)、48例冠心病合并糖尿病患者(B组)、35例健康体检者(C组)的心率变异性进行线性及非线性分析。结果:A组、... 目的:探讨冠心病合并糖尿病患者的心率变异性特点,明确自主神经功能的变化,为临床治疗提供指导依据。方法:选择56例冠心病患者(A组)、48例冠心病合并糖尿病患者(B组)、35例健康体检者(C组)的心率变异性进行线性及非线性分析。结果:A组、B组与C组比较,心率变异性线性时域参数下降,B组下降更加明显(P<0.05),非线性散点图正常"棒球拍状"图形减少,异常的其他图形增多,以短"棒状"多见。结论:冠心病合并糖尿病患者的自主神经功能受损严重,应尽早检测心率变异性,早期识别高危患者,防止恶性心律失常及猝死的发生。 展开更多
关键词 冠心病 糖尿病 心率变异性 时域指标 散点图
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散点漂移法快速分析房性并行心律合并房性早搏未下传 被引量:2
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作者 李玉琴 景永明 +1 位作者 李世锋 张芳芳 《实用心电学杂志》 2022年第3期189-195,共7页
探讨散点漂移法在快速分析房性并行心律合并房性早搏(简称房早)未下传中的应用价值,为快速分析相关动态心电图奠定基础。选择房性并行心律合并频发房早未下传的典型病例以及房性并行心律合并成对房早单个下传等心律失常病例,结合散点漂... 探讨散点漂移法在快速分析房性并行心律合并房性早搏(简称房早)未下传中的应用价值,为快速分析相关动态心电图奠定基础。选择房性并行心律合并频发房早未下传的典型病例以及房性并行心律合并成对房早单个下传等心律失常病例,结合散点漂移法分析其心电散点图特征,总结分析技巧。房早未下传所致长周期相关的特征点集与无长周期的同名特征点集有相似性,相当于由后者漂移而来。Lorenz散点图的漂移规律:前周期延长,特征点集向右移;后周期延长,特征点集向上移;前后均延长,特征点集右上移。差值散点图的漂移规律:前周期延长,特征点集向左移;后周期延长,特征点集向上移;中间周期延长,特征点集右下移。长周期的出现使原有的心律失常散点图复杂化,而散点漂移法是破解此类病例的“秘密武器”。 展开更多
关键词 时间散点图 LORENZ散点图 差值散点图 散点漂移法 房性早搏未下传 成对房性早搏单个下传
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交界性并行心律伴反复搏动散点图特征 被引量:2
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作者 王燕花 景永明 郑周玲 《临床心电学杂志》 2022年第3期195-199,共5页
目的探讨交界性并行心律伴反复搏动的心电散点图特征及形成原理,为快速分析相关病例奠定基础。方法选择交界性并行心律伴反复搏动的经典病例,利用逆行技术了解其RR间期特征,在《几何画板》中制作其Lorenz散点图及差值散点图的数学模型,... 目的探讨交界性并行心律伴反复搏动的心电散点图特征及形成原理,为快速分析相关病例奠定基础。方法选择交界性并行心律伴反复搏动的经典病例,利用逆行技术了解其RR间期特征,在《几何画板》中制作其Lorenz散点图及差值散点图的数学模型,对比模型与真图,提炼交界性并行心律伴反复搏动的心电散点图特征。结果逆行技术显示交界性反复搏动周期(JN’)相对固定,为恒量;并行心律性早搏的联律间期变异性远大于窦性心律周期(NN)的变异性,相对而言,NN周期为恒量,NJ周期为变量,依据RR间期的恒变性质制作的散点图数学模型与真图高度吻合。对照模型与真图,可以总结出交界性并行心律伴反复搏动的心电散点图主要特征有:JN’水平分布于低位;NJN’水平分布,JN’N垂直分布;NNJN’、NJN’N、JN’NN分别分布于Ⅲ象限、Ⅱ象限、x轴正侧,总体上呈三轮状结构。结论交界性并行心律伴反复搏动的心电散点图规律性强,特征明显,与插入性早搏的散点图特征明显不同,心电散点图技术是快速分析相关病例的秘密武器。 展开更多
关键词 交界性并行心律 反复搏动 插入性早搏 时间散点图 LORENZ散点图 差值散点图
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起搏器VIP功能的散点图特征 被引量:2
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作者 郑周玲 吴容 +1 位作者 王燕花 唐晨姗 《临床心电学杂志》 2023年第2期115-118,共4页
目的探讨起搏器VIP功能运作(AS-VP状态)下心电散点图的特征,为快速分析相关病例奠定基础。方法选择具有起搏器VIP功能运作(AS-VP状态)的经典病例,结合逆行回放技术了解其RR间期的变化规律,提炼起搏器VIP功能运作(AS-VP状态)的散点图特... 目的探讨起搏器VIP功能运作(AS-VP状态)下心电散点图的特征,为快速分析相关病例奠定基础。方法选择具有起搏器VIP功能运作(AS-VP状态)的经典病例,结合逆行回放技术了解其RR间期的变化规律,提炼起搏器VIP功能运作(AS-VP状态)的散点图特征。结果时间散点图全程分三层,几乎等间距,最上层为VIP运作点,最下层为VIP运作后点,小时散点图能够快速发现VIP运作的搜索间期,Lorenz散点图、差值散点图均类似代偿完全早搏散点图特征的镜像改变。结论起搏器VIP功能运作(AS-VP状态)的心电散点图特征明显、规律性强,心电图医生可以快速识别,并为临床程控以及起搏器特殊功能恰当开启提供参考依据,使起搏器植入患者更好地获益。 展开更多
关键词 起搏心电图 VIP功能 时间散点图 LORENZ散点图 差值散点图
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