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基于3D Slicer软件的TI-RADS 4类甲状腺结节术前诊断模型构建与验证研究
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作者 余文兵 严谨 +1 位作者 王瑞丰 唐益江 《中国现代药物应用》 2026年第1期54-57,共4页
目的旨在利用3D Slicer软件对甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节进行三维重建和影像组学特征提取,构建术前诊断模型,以提高甲状腺结节良恶性鉴别的准确性,为临床决策提供可靠依据。方法本研究为回顾性研究,收集经过超声... 目的旨在利用3D Slicer软件对甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节进行三维重建和影像组学特征提取,构建术前诊断模型,以提高甲状腺结节良恶性鉴别的准确性,为临床决策提供可靠依据。方法本研究为回顾性研究,收集经过超声检查诊断为TI-RADS 4类甲状腺结节并具有明确病理结果的344例患者的临床资料。通过CT影像数据,使用3D Slicer软件进行三维重建,提取影像组学特征,并结合机器学习方法构建诊断模型。利用受试者工作特征曲线(ROC)对模型性能进行评估,计算其曲线下面积(AUC),评估模型的预测效能。结果344例TI-RADS 4类甲状腺结节患者,其中恶性结节患者192例(55.81%),良性结节患者152例(44.19%)。良恶性结节患者性别分布上差异无统计学意义(P>0.05),但良恶性结节患者年龄、结节大小、促甲状腺激素(TSH)水平存在显著性差异(P<0.05)。恶性结节的体积显著大于良性结节,边界清晰度评分、密度不均匀性、表面粗糙度评分、CT值均显著高于良性结节,存在显著性差异(P<0.05)。纵横比>1[OR=2.563,95%CI=(1.090,6.025)]、实性成分[OR=1.856,95%CI=(1.077,3.199)]、低回声和极低回声[OR=3.326,95%CI=(1.188,9.314)]、边缘模糊[OR=3.968,95%CI=(1.274,12.353)]及环状钙化或微小钙化[OR=3.425,95%CI=(1.264,9.281)]均为甲状腺结节良恶性鉴别的独立预测因子(P<0.05)。依据多因素分析结果,构建了甲状腺结节良恶性鉴别的预测模型。ROC分析结果显示,纵横比>1、低回声和极低回声、实性成分、边缘模糊、环状钙化或微小钙化及以上预测模型的P值用于甲状腺结节良恶性鉴别诊断的AUC分别为0.723、0.756、0.798、0.812、0.845和0.932。结论结合3D Slicer软件进行三维重建和影像组学特征提取,结合机器学习技术,能够显著提高TI-RADS 4类甲状腺结节的术前诊断准确性,为临床鉴别诊断良恶性结节提供了更为可靠的决策支持。 展开更多
关键词 3D Slicer软件 甲状腺影像报告与数据系统4 甲状腺结节 术前诊断 模型构建 影像组学 三维重建 机器学习
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Ultrasound in Ti-Rads Classification of Thyroid Nodules at the Marie Curie Medical Clinic
2
作者 Traore Ousmane Diakité Siaka +9 位作者 Sidibe Drissa Mansa N’Diaye Mamadou Diallo Aissata Bagayoko Ousmane Lansenou Camara Nagnoumague Coulibaly Modibo Cisse Issa Dembele Mamadou Sidibe Assan Traore Keita Adama Diaman 《Open Journal of Medical Imaging》 2024年第3期114-122,共9页
Introduction: A thyroid nodule is a localized hypertrophy within the thyroid parenchyma. The aim of our study was to study the benefit of ultrasound in the Ti-rads classification of thyroid nodules. Methodology: This ... Introduction: A thyroid nodule is a localized hypertrophy within the thyroid parenchyma. The aim of our study was to study the benefit of ultrasound in the Ti-rads classification of thyroid nodules. Methodology: This was a prospective study with a descriptive aim, with prospective collection, which took place over a period of 17 months at the “Marie Curie” medical clinic. The ultrasound machine used was a Voluson E8 from 2011 and the examinations were carried out by two radiologists and two experienced sonographers. The parameters studied were sociodemographic data;clinical data and ultrasound aspects of the Ti-rads classification in the management of nodules. Results: We collected 235 patients out of 738 patients referred to the service for a cervical ultrasound, i.e. a frequency of 31.84% of cases. There was a female predominance with 95.7% of cases and a sex ratio of 0.04. The average age of our patients was 50 years. We found on cervical ultrasound: Isthmo-lobar glandular hyperplasia in 99 patients, i.e. a frequency of 42.1%. The Ti-rads 3 classification was the most represented in 69.4% of cases. The benignity criterion represented 85.6% of cases in our patients and the malignancy criterion represented 14.4% of cases. Conclusion: The precise description of a thyroid nodule provided by ultrasound (Ti-rads) is essential in the management of nodules. 展开更多
关键词 ULTRASOUND thyroid nodules ti-rads “Marie Curie” Medical Clinic
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基于多模态超声对cTI-RADS4类甲状腺结节的诊断研究
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作者 刘秀娟 蔡金华 廖立娟 《黑龙江医药》 2025年第1期4-8,共5页
目的:探讨基于多模态超声对cTI-RADS4类甲状腺结节(TN)的诊断价值。方法:选取井冈山大学附属医院2023年1月至2024年6月收治的TI-RADS 4类TN患者80例(90个结节),均接受常规超声(US)、超声造影(CEUS)、剪切波弹性成像(SWE)和超微血管成像(... 目的:探讨基于多模态超声对cTI-RADS4类甲状腺结节(TN)的诊断价值。方法:选取井冈山大学附属医院2023年1月至2024年6月收治的TI-RADS 4类TN患者80例(90个结节),均接受常规超声(US)、超声造影(CEUS)、剪切波弹性成像(SWE)和超微血管成像(SMI)检查,以最终经穿刺活检或术后病理结果为准,比较良、恶性TN超声影像学特征及CEUS、SWE、SMI参数差异,分析绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析US、CEUS、SWE、SMI诊断cTI-RADS 4类甲状腺结节的价值。结果:90个结节经病理检查证实为恶性结节58个(64.44%),良性结节32个(35.56%);恶性结节纵横比≥1、边界不清、有钙化和血流信号比例高于良性结节,有统计学差异(P<0.05);恶性结节CEUS的PEAK、TP、MTTc和SMI的微血流评分、微血管穿支数目均低于良性结节,SWE的E-mean、E-max、E-min均高于良性结节,有统计学差异(P<0.05);US、CEUS、SWE、SMI联合诊断cTI-RADS4类TN的曲线下面积(AUC)为0.903,灵敏度为0.931,约登指数化为0.806,均高于单一检测。结论:基于多模态超声诊断cTI-RADS4类TN能够提高诊断准确性。 展开更多
关键词 甲状腺结节 cti-rads 4 常规超声 超声造影 剪切波弹性成像 超微血管成像(SMI)
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Correlation of BRD4 and Skp2 expression levels in ultrasound-guided thyroid nodule fine needle aspiration biopsy tissue with the pathological features of nodules
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作者 Bing-Xiong Liu Xue-Gang Li 《Journal of Hainan Medical University》 2019年第14期53-56,共4页
Objective:To study the correlation of bromodomain-containing protein 4(BRD4)and S-phase kinase-associated protein 2(Skp2)expression levels in ultrasound-guided thyroid nodule fine needle aspiration biopsy tissue with ... Objective:To study the correlation of bromodomain-containing protein 4(BRD4)and S-phase kinase-associated protein 2(Skp2)expression levels in ultrasound-guided thyroid nodule fine needle aspiration biopsy tissue with the pathological features of nodules.Methods:The tissues obtained in ultrasound-guided thyroid nodule fine needle aspiration biopsy in our hospital between March 2015 and March 2018 was selected and divided into malignant group and benign group according to the pathological results,and the expression levels of BRD4,Skp2,proliferation genes and angiogenesis genes were detected.Results:The BRD4 and Skp2 mRNA expression in thyroid nodules of the malignant group were significantly higher than those of the benign group,and the BRD4 and Skp2 mRNA expression in the malignant group of thyroid nodules with TNM III-IV,capsular invasion and lymph node metastasis were significantly higher than those in the thyroid nodules with TNM I-II,without capsular invasion and without lymph node metastasis;cyclin D1(CCND1),β-catenin,proliferation cell nuclear antigen(PCNA),vascular endothelial growth factor(VEGF),endothelial cell specific molecule-1(ESM-1),Survivin and cyclooxygenase 2(COX2)mRNA expression in thyroid nodules of the malignant group were obviously higher than those of the benign group and positively correlated with BRD4 and Skp2 while cyclin G2(CCNG2)and endostatin(ES)mRNA expression were significantly lower than those of the benign group and negatively correlated with BRD4 and Skp2.Conclusion:The high expression of BRD4 and Skp2 in malignant thyroid nodules is correlated with the pathological changes and can change the expression of proliferation genes and angiogenesis genes. 展开更多
关键词 Malignant thyroid nodulE Bromodomain-containing PROTEIN 4 S-PHASE kinase-associated PROTEIN 2 Proliferation Angiogenesis
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超声引导下细针穿刺抽吸活检对TI-RADS 4类甲状腺结节的诊断价值 被引量:28
5
作者 郑斌 詹维伟 +6 位作者 倪晓枫 周伟 胡赟赟 姚洁洁 朱樱 张晓晓 朱家安 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1206-1209,共4页
目的探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNAB)对甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受US-FNAB检查的甲状腺患者的术前超声特征,根据TI-RADS评估每个结... 目的探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNAB)对甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受US-FNAB检查的甲状腺患者的术前超声特征,根据TI-RADS评估每个结节的恶性风险并进行分类,将其中TI-RADS 4a、4b和4c类共265例患者的281个结节纳入为可疑结节,所有结节均行US-FNAB检查,排除细胞学无相关诊断(不满意)结果的病例,将入组的274个结节的US-FNAB细胞学诊断结果与病理结果或随访结果进行对照研究。结果 281个TI-RADS 4类结节中,细胞学诊断恶性97个,可疑恶性45个,良性120个,不满意7个,不确定12个;经术后病理或临床随访,恶性146个,良性128个,US-FNAB细胞学结果和实际结果比较差异有统计学意义(P<0.001)。US-FNAB细胞学诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为93.83%、96.09%、96.48%、93.18%和94.89%。结论 US-FNAB检查对TI-RADS 4类甲状腺结节有较高的诊断价值,能有效提高术前诊断的准确性。TI-RADS分类有助于甲状腺可疑结节临床处理方式的选择。 展开更多
关键词 ti-rads 4类甲状腺结节 细针穿刺抽吸活检 诊断价值
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超声造影对不同大小TI-RADS 4类甲状腺结节的定性诊断价值 被引量:10
6
作者 周静 徐秀梅 翟虹 《新疆医科大学学报》 CAS 2022年第10期1146-1150,共5页
目的探讨超声造影(CEUS)在鉴别诊断不同大小甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)4类结节良恶性中的应用价值。方法回顾性分析261例患者经常规超声(US)诊断为TI-RADS 4类甲状腺单发结节261个病灶,按结节的最大径分为小结节组(≤10 mm,142... 目的探讨超声造影(CEUS)在鉴别诊断不同大小甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)4类结节良恶性中的应用价值。方法回顾性分析261例患者经常规超声(US)诊断为TI-RADS 4类甲状腺单发结节261个病灶,按结节的最大径分为小结节组(≤10 mm,142例)和大结节组(>10 mm,119例),所有结节均行CEUS检查,并以术后病理结果为金标准进行对比。采用χ^(2)检验比较两组甲状腺结节良、恶性CEUS特征差异,根据CEUS特征对病灶赋值评分,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),评价超声造影对不同大小的TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的诊断价值。结果小结节组中超声造影特征差异均有统计学意义(P<0.05),大结节组中,除增强后结节大小外,其余超声造影特征差异均有统计意义(P<0.05)。CEUS评估甲状腺小结节良恶性的AUC、敏感性、特异性及准确率分别为0.856、86.5%、71.1%、82.4%,CEUS评估甲状腺大结节良恶性的AUC、敏感性、特异性及准确率分别为0.896、94.0%、82.9%、90.8%。结论超声造影对于鉴别诊断TI-RADS 4类甲状腺大结节的良恶性效能高于小结节。 展开更多
关键词 超声造影 影像报告与数据系统分类 甲状腺结节 诊断
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局灶性强回声超声征象在鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性中的临床价值 被引量:9
7
作者 韩娟 张立文 +2 位作者 宋金岭 董进 左艳敏 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第6期456-459,共4页
目的探讨局灶性强回声超声征象在鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性中的临床价值。方法选取我院经病理证实的102例TI-RADS 4类甲状腺结节患者,共214个结节(良性181个,恶性33个),均行二维超声检查,观察甲状腺结节的边界、内部回声、纵横比... 目的探讨局灶性强回声超声征象在鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性中的临床价值。方法选取我院经病理证实的102例TI-RADS 4类甲状腺结节患者,共214个结节(良性181个,恶性33个),均行二维超声检查,观察甲状腺结节的边界、内部回声、纵横比,并对其局灶性强回声进行分型,比较良恶性结节各超声征象的差异。应用二元Logistic回归分析TI-RADS 4类甲状腺结节的影响因素。结果二维超声检查显示,良恶性结节边界、内部回声、纵横比比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。恶性结节局灶性强回声主要为Ⅴ型(12个,36.36%)和Ⅵ型(11个,33.33%);良性结节局灶性强回声主要为Ⅰ型(98个,54.14%)和Ⅱ型(59个,32.60%)。良恶性结节局灶性强回声Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅵ型占比比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,低回声、纵横比≥1和强回声Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型均为TI-RADS4类甲状腺结节的危险因素(OR=4.289、4.051、3.333、4.047、4.112,均P<0.05),强回声Ⅰ型、Ⅱ型均为保护因素(OR=0.291、0.305,均P<0.05)。结论超声局灶性强回声征象在鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性中具有重要临床价值。 展开更多
关键词 超声检查 二维 局灶性强回声 甲状腺结节 良恶性 ti-rads 4
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超声造影对TI-RADS 4类甲状腺微小结节定性诊断的临床价值 被引量:4
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作者 周静 苏娜 +2 位作者 周娜 翟虹 徐秀梅 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2022年第2期317-321,共5页
目的:探讨超声造影(CEUS)对甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)4类甲状腺微小结节定性诊断的临床价值。方法:选取2019年1月至2020年8月就诊于新疆医科大学第四附属医院的139个病人的139个常规超声(US)诊断为TI-RADS 4类甲状腺微小结节,... 目的:探讨超声造影(CEUS)对甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)4类甲状腺微小结节定性诊断的临床价值。方法:选取2019年1月至2020年8月就诊于新疆医科大学第四附属医院的139个病人的139个常规超声(US)诊断为TI-RADS 4类甲状腺微小结节,均行US及CEUS检查,所有结节均有术后病理结果,其中恶性结节98个,良性结节41个。以US、CEUS表现中差异有统计学意义的参数为自变量,病理结果为因变量,构建二元Logistic回归方程,计算单独使用US、CEUS赋值评分及两者联合诊断甲状腺微小恶性结节的最佳截断值,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC),评价其诊断效能。结果:甲状腺良、恶性微小结节在边界、形态、纵横比、钙化、结节与被膜关系等5项US检查比较,差异均有统计学意义(P<0.05),在CEUS的增强水平、方式、周边有无环状增强、增强后均匀性、增强后边界、大小等方面差异均有统计意义(P<0.05)。常规超声评分诊断AUC敏感性、特异性及准确率分别为86.7%(85/98)、73.2%(30/41)、82.7%(115/139)。超声造影AUC的敏感性、特异性及准确率分别为93.9%(92/98)、82.9%(34/41)、90.6%(126/139)。两者联合的AUC为0.942,敏感性、特异性和准确率分别为93.9%、87.8%、92.1%。结论:超声造影可以有效提高TI-RADS 4类甲状腺微小结节良恶性诊断准确性。 展开更多
关键词 超声造影 甲状腺结节 影像报告与数据系统4 定性分析
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超声造影联合常规超声在TI-RADS 4类结节诊断中的应用价值 被引量:8
9
作者 张花 张群霞 +2 位作者 宫玉萍 成涓 曹小玲 《临床超声医学杂志》 2018年第4期247-249,共3页
目的探讨超声造影联合常规超声在TI-RADS 4类结节鉴别诊断中的临床应用价值。方法对117个TI-RADS 4类结节行超声造影检查,以病理结果为金标准,绘制ROC曲线,分析超声造影联合常规超声对TI-RADS 4类结节良恶性的鉴别诊断价值。结果超声造... 目的探讨超声造影联合常规超声在TI-RADS 4类结节鉴别诊断中的临床应用价值。方法对117个TI-RADS 4类结节行超声造影检查,以病理结果为金标准,绘制ROC曲线,分析超声造影联合常规超声对TI-RADS 4类结节良恶性的鉴别诊断价值。结果超声造影联合常规超声诊断TI-RADS 4类结节的敏感性、特异性、准确率分别为92.0%、90.2%、90.6%,ROC曲线下面积为0.91。结论超声造影联合常规超声在TI-RADS 4类结节鉴别诊断中具有较高的诊断效能和临床应用价值。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 甲状腺影像报告和数据系统 4 甲状腺结节 良恶性
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超声弹性应变率比值在TI-RADS(4-6)类合并钙化的甲状腺结节中的价值 被引量:3
10
作者 邓红艳 叶新华 林红军 《医学影像学杂志》 2015年第3期425-428,共4页
目的探讨超声弹性应变率比值在鉴别诊断甲状腺TI-RADS(4-6)类合并钙化结节中的应用价值。方法常规超声观察303例患者(共324个结节)甲状腺结节的边界、内部回声、是否合并钙化、纵横比、内部及周边血流情况等,依据甲状腺影像数据评分与... 目的探讨超声弹性应变率比值在鉴别诊断甲状腺TI-RADS(4-6)类合并钙化结节中的应用价值。方法常规超声观察303例患者(共324个结节)甲状腺结节的边界、内部回声、是否合并钙化、纵横比、内部及周边血流情况等,依据甲状腺影像数据评分与报告系统(TI-RADS)对相应的甲状腺结节进行分类,同时进行超声弹性成像记录弹性应变率比值,绘制ROC曲线,获得弹性应变率比值鉴别诊断甲状腺良恶性结节的最佳界值。其中TI-RADS 4-6类患者137例(137个结节)分钙化组(Ⅰ组)和无钙化组(Ⅱ组),钙化组又以钙化大小分为微钙化组(≤2mm)和粗钙化组。以病理结果为金标准,绘制ROC曲线,评价弹性应变率比值在Ⅰ、Ⅱ组病变中的应用价值。结果弹性应变率界值为0.55。微钙化组和Ⅱ组的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值分别为88.9%、71.4%、86.5%、95.2%和82.4%、78.9%、81.1%、87.5%,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.808、0.831;粗钙化组ROC曲线AUC为0.655。结论应用TI-RADS分类标准联合弹性应变率比值可提高鉴别诊断Ⅱ组和微钙化组甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性和准确性,指导临床对甲状腺合并钙化结节采取正确的处理,达到早期诊断,早期治疗的效果。 展开更多
关键词 弹性应变率比值 甲状腺结节 鉴别诊断 ti-rads(4-6)类
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TI-RADS 4类甲状腺结节超声造影模式及特点分析 被引量:2
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作者 唐力 陈圣 +3 位作者 李建卫 吴松松 胡毓婷 郑淑金 《中外医学研究》 2018年第27期3-5,共3页
目的:探讨TI-RADS 4类甲状腺结节的超声造影模式及特点。方法:对笔者所在医院2016年8月-2018年4月诊断为TI-RADS 4类的甲状腺结节行超声造影检查,依据病理结果,最终获得100例有效病灶。分析100例TI-RADS 4类中4a、4b及4c结节的造影模式... 目的:探讨TI-RADS 4类甲状腺结节的超声造影模式及特点。方法:对笔者所在医院2016年8月-2018年4月诊断为TI-RADS 4类的甲状腺结节行超声造影检查,依据病理结果,最终获得100例有效病灶。分析100例TI-RADS 4类中4a、4b及4c结节的造影模式的具体分布情况,分析100例TI-RADS 4类中良恶性结节的造影模式的分布情况,计算不同的超声造影模式诊断甲状腺结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV),并绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)。结果:所选患者中恶性结节78例,良性结节22例。本研究中TI-RADS 4类中4a、4b及4c结节的造影模式比较差异无统计学意义(字2=5.776,P>0.05);TI-RADS 4类中良恶性结节的造影模式比较差异有统计学意义(字2=53.910,P<0.05)。CEUS诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值为89.74%,27.27%,76.00%,81.40%,42.86%,AUC为0.585。结论:超声造影对TI-RADS 4类甲状腺结节的整体诊断效能一般,但可以提供更丰富的诊断信息。 展开更多
关键词 超声造影 ti-rads 4 甲状腺结节
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TI-RADS 4类甲状腺结节的超声造影表现 被引量:1
12
作者 陈圣 唐力 +2 位作者 吴松松 李建卫 林宁 《中国现代医生》 2020年第8期123-127,共5页
目的探讨TI-RADS 4类甲状腺结节的超声造影表现。方法对我院2016年8月~2018年4月诊断为TI-RADS 4类的216个甲状腺结节行超声造影检查,手术病理结果显示56个良性结节,160个恶性结节。分析良恶性结节在TI-RADS 4类中的具体分布情况,计算... 目的探讨TI-RADS 4类甲状腺结节的超声造影表现。方法对我院2016年8月~2018年4月诊断为TI-RADS 4类的216个甲状腺结节行超声造影检查,手术病理结果显示56个良性结节,160个恶性结节。分析良恶性结节在TI-RADS 4类中的具体分布情况,计算超声造影诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV),绘制ROC曲线,计算曲线下面积。结果本研究中TI-RADS 4类的甲状腺结节的恶性率高于参考值。CEUS诊断TI-RADS4a、4b及4c中各自的敏感性、特异性、PPV、NPV、准确率分别为100.0%、50.0%、50.0%、100.0%、66.6%;100.0%、25.0%、76.9%、100.0%、78.6%;89.3%、16.7%、83.3%、25.0%、76.5%。CEUS诊断TIRADS 4a、4b及4c各自的AUC分别为0.750、0.625及0.530。结论超声造影对TI-RADS 4类甲状腺结节的整体诊断效能一般,对TI-RADS 4a甲状腺结节的诊断效能尚可。 展开更多
关键词 ti-rads 4 甲状腺结节 超声造影 诊断效能
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TI-RADS4类甲状腺结节采用超声引导下细针穿刺抽吸活检的诊断价值 被引量:5
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作者 汤颖 刘彦君 崔海峡 《中国继续医学教育》 2016年第17期54-55,共2页
目的探讨TI-RADS 4类甲状腺结节采用超声引导下细针穿刺抽吸活检的诊断效果。方法选择210例TI-RADS 4类甲状腺结节手术患者,所有患者术前均采用超声引导下细针穿刺抽吸活检,对比患者超声引导下细针穿刺抽吸活检和手术病理诊断结果。结... 目的探讨TI-RADS 4类甲状腺结节采用超声引导下细针穿刺抽吸活检的诊断效果。方法选择210例TI-RADS 4类甲状腺结节手术患者,所有患者术前均采用超声引导下细针穿刺抽吸活检,对比患者超声引导下细针穿刺抽吸活检和手术病理诊断结果。结果超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断灵敏度为99.2%,特异度为97.1%,准确度为98.7%,与病理检查诊断准确率相比无统计学差异(P>0.05)。结论超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断准确度高。 展开更多
关键词 ti-rads 4类甲状腺结节 超声引导 细针穿刺抽吸活检 病理
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TI-RADS 4类甲状腺良性结节的超声声像图特征与病理特征分析 被引量:2
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作者 孔凡萍 吴意赟 曹仕兵 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2018年第5期559-564,共6页
目的总结甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类甲状腺良性结节的超声声像图特征及病理学特征。方法回顾性分析2016年6月至2017年6月期间于南京中医药大学附属医院行超声检查示TI-RADS 4类的46例甲状腺良性结节患者、共计52个结节的术... 目的总结甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类甲状腺良性结节的超声声像图特征及病理学特征。方法回顾性分析2016年6月至2017年6月期间于南京中医药大学附属医院行超声检查示TI-RADS 4类的46例甲状腺良性结节患者、共计52个结节的术前超声声像图特征及术后病理学特征。结果 52个TI-RADS 4类结节中,4A类32个(61.54%),4B类12个(23.08%),4C类8个(15.38%);超声声像图主要表现为低回声(90.38%)、实性或实性为主(98.08%)、直径>1 cm(61.54%)、边界(尚)清(63.46%)、微钙化(50.00%)、较丰富/点条状血流(65.39%)、边缘规则(90.38%)、纵横比≤1(92.31%)及无可疑淋巴结(86.54%)。术后病理学检查提示结节性甲状腺肿伴纤维化/钙化20个(38.46%),结节性甲状腺肿伴腺瘤形成16个(30.77%),结节性甲状腺肿5个(9.61%),桥本甲状腺炎9个(17.31%),甲状腺滤泡性腺瘤2个(3.85%)。结论结节性甲状腺肿(伴纤维化/钙化或伴腺瘤形成)、桥本甲状腺炎以及甲状腺滤泡性腺瘤行超声检查时可具有甲状腺癌的声像图特征,临床需结合其他检查方法进行综合评估。 展开更多
关键词 甲状腺良性结节 甲状腺影像报告和数据系统4 超声 病理学检查
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TI-RADS4级桥本甲状腺炎合并甲状腺结节患者SWE技术弹性模量量化参数变化意义 被引量:8
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作者 赵恒达 王怡 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2021年第5期689-694,共6页
本文探讨剪切波弹性成像(SWE)技术弹性模量量化参数对TI-RADS 4级桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺结节性质的鉴别效能,以及与恶性结节生物学行为的关系。选取312例(356个结节)甲状腺手术前超声检查发现可疑结节的TI-RADS 4级HT合并甲状腺结... 本文探讨剪切波弹性成像(SWE)技术弹性模量量化参数对TI-RADS 4级桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺结节性质的鉴别效能,以及与恶性结节生物学行为的关系。选取312例(356个结节)甲状腺手术前超声检查发现可疑结节的TI-RADS 4级HT合并甲状腺结节患者,其中,良性结节215个,恶性结节141个。结果显示,恶性结节Emean、Emax、Esd及血管新生基因(VEGF、COX-2、Gal-3)、增殖基因(BRAF、TPX2、MCM7)、侵袭基因(Sixl)的mRNA高于良性结节(P<0.05);Emean、Emax、Esd联合鉴别恶性结节的AUC值高于单独诊断价值;恶性结节VEGF、COX-2、Gal-3、BRAF、TPX2、MCM7、Sixl的mRNA与Emean、Emax、Esd呈正相关关系,BRMSI、TSHR、CCNG2、P53、PTEN的mRNA与Emean、Emax、Esd呈负相关关系(P<0.05)。SWE技术弹性模量量化参数Emean、Emax、Esd对甲状腺结节的良恶性有很好的鉴别诊断价值,且具体水平可反映恶性结节血管生成及癌细胞增殖、侵袭活性,可为患者临床诊治及预后评估提供参考。 展开更多
关键词 剪切波弹性成像 弹性模量 桥本甲状腺炎 甲状腺结节 ti-rads4 生物学行为
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超声造影成像对TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节诊断的临床应用
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作者 尚晓敏 郑章增 勇剑锋 《四川解剖学杂志》 2024年第1期14-17,共4页
目的:探讨超声造影成像(CEUS)对TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节性质诊断效果.方法:选取2020年1月至2023年1月于本院就诊甲状腺结节患者中,被诊断为TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节的106例患者为研究对象,共112处病灶,纳入甲状腺囊性皱缩... 目的:探讨超声造影成像(CEUS)对TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节性质诊断效果.方法:选取2020年1月至2023年1月于本院就诊甲状腺结节患者中,被诊断为TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节的106例患者为研究对象,共112处病灶,纳入甲状腺囊性皱缩结节组(n=112).同期被同一家医院诊断的甲状腺乳头状癌(PTC)患者101例作为对照,共105处病灶,纳入PTC组(n=105).采取回顾性分析法比较两组病灶的超声表现及CEUS特点,分析CEUS特异性指标诊断甲状腺囊性皱缩结节的效能.结果:甲状腺囊性皱缩结节组与PTC组整体、壁增强模式的CEUS结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);CEUS无增强模式诊断甲状腺囊性皱缩结节的灵敏度为95.11%,准确度为97.12%;壁增强模式诊断甲状腺囊性皱缩结节的灵敏度为55.26%,准确度为78.31%.结论:TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节超声表现与PTC存在一定相似度,但是CEUS鉴别诊断TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节可减少误诊,降低分类,避免不需要的手术和穿刺活检,值得临床广泛应用. 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 对比增强超声成像 ti-rads4 甲状腺囊性皱缩结节
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超声引导下细针穿刺细胞学检查联合BRAF V600E基因突变检测对TI-RADS 4类甲状腺结节的诊断价值 被引量:40
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作者 温泉 钱林学 《中国医学装备》 2021年第8期100-104,共5页
目的:评价超声引导下细针穿刺细胞学(US-FNAB)检查联合BRAFV600E基因突变检测对甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节的诊断价值。方法:选取医院行常规超声检查评估为TI-RADS4类的208例(共217个结节)甲状腺结节患者,所有患... 目的:评价超声引导下细针穿刺细胞学(US-FNAB)检查联合BRAFV600E基因突变检测对甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节的诊断价值。方法:选取医院行常规超声检查评估为TI-RADS4类的208例(共217个结节)甲状腺结节患者,所有患者均行手术治疗,且术前均行US-FNAB检查及BRAFV600E基因突变检测。以术后病理组织学结果为"金标准",计算US-FNAB检查和BRAFV600E基因突变检测及两种方法联合诊断TI-RADS4类甲状腺结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率。结果:在217个结节中剔除5个US-FNAB标本不满意的结节,纳入的212个TI-RADS4类甲状腺结节中恶性167个、良性45个。与术后组织病理学检查结果对比,US-FNAB检查与BRAF V600E基因突变联合检测在术前诊断TI-RADS 4类恶性甲状腺结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确率分别为95.3%、100.0%、100.0%、93.3%和97.2%,其诊断效能较单独应用US-FNAB检查和BRAFV600E基因突变检测明显提高。尤其对于4 a类和4 b类结节,两者联合检测在术前诊断甲状腺癌的灵敏度及准确率均明显提高;而对于4 c类结节,US-FNAB检查和BRAFV600E基因突变检测以及两者联合检测3种术前诊断方法的灵敏度和准确率均在90%以上,差别不大,且3种方法的阴性预测值均较低。结论:US-FNAB检查联合BRAF V600E基因突变检测能够提高TI-RADS 4类甲状腺结节的术前诊断效能。对于TI-RADS 4 a和4 b类结节,建议应用两者联合检测,能够提高术前诊断的灵敏度和准确率;对于TI-RADS 4c类结节,即使US-FNAB检查及BRAF V600E基因突变检测结果为阴性,也应考虑二次穿刺或手术治疗。 展开更多
关键词 甲状腺癌 超声引导下细针穿刺细胞学(US-FNAB) BRAF V600E基因 4类甲状腺结节 甲状腺影像报告和数据系统(ti-rads)
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超声引导下细针穿刺抽吸活检联合基因检测在甲状腺TI-RADS4级结节诊断中的应用 被引量:8
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作者 翟哲 邓大同 +2 位作者 孟云 段萍萍 张超学 《中国医学装备》 2023年第12期96-100,共5页
目的:探讨超声引导下细针穿刺细胞学活检(FNAB)联合鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因V600E点突变检测对甲状腺TI-RADS4级结节的诊断价值。方法:选取2019-2021年在淮南东方医院集团总医院实施手术治疗的甲状腺TI-RADS4级结节患... 目的:探讨超声引导下细针穿刺细胞学活检(FNAB)联合鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因V600E点突变检测对甲状腺TI-RADS4级结节的诊断价值。方法:选取2019-2021年在淮南东方医院集团总医院实施手术治疗的甲状腺TI-RADS4级结节患者78例为观察对象,所有患者均于术前行超声引导下FNAB检查及BRAF V600E基因检测,以术后病理切片结果为“金标准”,分析超声引导下FNAB检查、BRAF V600E基因检测及联合诊断的价值。结果:78例患者术后病理结果显示,恶性肿瘤患者60例(占76.92%),均为甲状腺乳头状癌;超声引导下FNAB检测、BRAF V600E基因检测结果与病理对照,采用Kappa一致性检验,Kappa值分别为0.430、0.583;二者联合检测结果Kappa值为0.720;联合检测诊断甲状腺结节的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为98.33%、66.67%、90.77%和92.31%。结论:对于甲状腺TI-RADS4级结节,超声引导下FNAB检测联合BRAF V600E基因检测可以显著提高诊断价值。 展开更多
关键词 甲状腺ti-rads4级结节 细针穿刺细胞学活检 鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1基因 基因突变
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超微血管成像技术检测TI-RADS4级甲状腺结节内穿支血管的应用 被引量:13
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作者 王欢 曹霞 王薇 《黑龙江医药科学》 2017年第5期14-16,共3页
目的:探讨超微血管成像(SMI)技术检测TI-RADS 4级甲状腺结节内穿支血管的应用价值。方法:常规超声检测并且归类为TI-RADS 4级120个甲状腺结节,行CDFI及SMI检查,比较CDFI与SMI对结节内穿支血管检测的差异,以穿刺活检或手术病理为金标准,... 目的:探讨超微血管成像(SMI)技术检测TI-RADS 4级甲状腺结节内穿支血管的应用价值。方法:常规超声检测并且归类为TI-RADS 4级120个甲状腺结节,行CDFI及SMI检查,比较CDFI与SMI对结节内穿支血管检测的差异,以穿刺活检或手术病理为金标准,分析SMI在TI-RADS4级甲状腺结节性质诊断上的价值。结果:SMI对结节诊断敏感度为92.45%,特异度为85.67%;CDFI对结节诊断的敏感度为为82.15%,特异度为78.83%(P<0.05)。结论:SMI为TI-RADS4级甲状腺结节鉴别中提供一可行的方法。 展开更多
关键词 甲状腺结节 微血管成像 彩色多普勒 穿支血管 ti-rads
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US-FNAB技术及超声弹性成像技术在TI-RADS 4类甲状腺结节中的诊断价值 被引量:2
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作者 史文洁 谢伟 张爱华 《世界复合医学》 2023年第7期93-96,共4页
目的 探究超声引导细针穿刺活检技术(ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy, US-FNAB)及超声弹性成像技术在TI-RADS 4类甲状腺结节中的诊断价值。方法 采用随机抽样法选取句容市人民医院在2020年5月—2023年5月收治的86例... 目的 探究超声引导细针穿刺活检技术(ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy, US-FNAB)及超声弹性成像技术在TI-RADS 4类甲状腺结节中的诊断价值。方法 采用随机抽样法选取句容市人民医院在2020年5月—2023年5月收治的86例甲状腺结节患者作为研究对象,均分别采取US-FNAB及超声弹性成像技术(ultrasonic elastography, UE)进行检查,以病理学检查作为金标准,评估US-FNAB技术及UE技术对TI-RADS 4类甲状腺结节的诊断效能。结果 经病理学检查结果可知,86例患者中,共存在102个结节,其中恶性结节74个,良性结节28个。UE检查结果显示,恶性结节72个,良性结节30个,相比病理学检查,恶性结节检出率为86.49%,US-FNAB检查结果显示,恶性结节72个,良性结节30个,相比病理学检查,恶性结节检出率为94.59%。US-FNAB特异度92.86%、准确率94.12%、灵敏度94.59%,均高于UE的71.43%、82.35%、86.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在疑似TI-RADS 4类甲状腺结节患者的诊断中,采用US-FNAB技术的诊断效能明显高于超声弹性成像技术。 展开更多
关键词 US-FNAB技术 超声弹性成像技术 ti-rads 4类甲状腺结节 特异度 灵敏度 准确度
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