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焦油渣萃取物的组成特征和萃余物的热裂解行为
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作者 庞宇翔 王乾月 +8 位作者 马亚亚 阚辉 杨伟强 莫文龙 樊星 魏贤勇 丁峰军 袁杰 胡兵 《煤炭转化》 北大核心 2026年第1期1-20,共20页
采用气相色谱-质谱法(GC/MS)、傅立叶变换红外光谱法(FTIR)和热裂解气质联用仪(Py-GC/MS)等先进表征仪器,探究了不同溶剂(CS_(2)、丙酮和等体积丙酮/CS_(2)混合溶剂)萃取焦油渣(coal tar residue,CTR)后,萃取物的组成特征及萃余物(分别... 采用气相色谱-质谱法(GC/MS)、傅立叶变换红外光谱法(FTIR)和热裂解气质联用仪(Py-GC/MS)等先进表征仪器,探究了不同溶剂(CS_(2)、丙酮和等体积丙酮/CS_(2)混合溶剂)萃取焦油渣(coal tar residue,CTR)后,萃取物的组成特征及萃余物(分别记为RCTR1、RCTR2和RCTR3)的热解产物分布规律。进一步结合热重分析(TG-DTG)与Coats-Redfern动力学模型,探究CTR萃余物热解过程中的潜在反应路径。结果表明:相比于CTR,三种萃余物中苯环类官能团含量减少且具有较好的热稳定性。萃取物中可检测的化合物以芳烃为主,相对含量分别为37.06%、32.86%和33.61%。表明以上三种溶剂可选择性破坏芳环间的π—π作用、强氢键作用和氢键/π—π复合作用,从而削弱分子量较小的多环芳烃(1~5环)与CTR中较大分子(如稠环芳烃,≥6环)间的作用力,使得分子量较小的芳烃类化合物更易被提取。此外,三种萃余物在460°C下的热解产物以烷烃为主,其中RCTR1和RCTR3热解产物中主要是C_(21)~C_(30)的正构烷烃,而RCTR2热解产物中的烷烃以C11~C20为主。最后,动力学模型随温度升高呈现从D1型向F2型的渐进转变,表明萃余物热解过程中存在物理扩散与化学键断裂的协同作用机制。 展开更多
关键词 焦油渣 萃取分离 萃余物 多环芳烃 热裂解
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低位前切除综合征诊治中国专家共识(2025版) 被引量:4
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作者 中国医师协会肛肠医师分会 丁健华 +10 位作者 王振军 赵克 江从庆 项建斌 张斌 韩加刚 楼征 马腾辉 张林 王延磊 张翼 《中国普通外科杂志》 北大核心 2025年第8期1603-1617,共15页
低位前切除综合征(LARS)是直肠癌患者保肛术后常见的肠道功能障碍症候群,以储便与排空功能障碍为特征,已成为影响患者术后生活质量与临床结局的重要因素。目前对于LARS的致病机制尚不完全明确,仍缺少高质量循证依据指导临床实践。通过... 低位前切除综合征(LARS)是直肠癌患者保肛术后常见的肠道功能障碍症候群,以储便与排空功能障碍为特征,已成为影响患者术后生活质量与临床结局的重要因素。目前对于LARS的致病机制尚不完全明确,仍缺少高质量循证依据指导临床实践。通过制定合理的肿瘤治疗方案、选择适宜的手术方式、评估真实的多维度症状特征、应用有效的预防干预策略以及实施规范的全程管理,能够有效减轻LARS症状的严重程度,进而改善患者生活质量。鉴于国内各级临床医师在LARS诊治过程中缺乏指导性共识意见,中国医师协会肛肠医师分会组织国内相关领域专家,检索并复习国内外研究成果,借鉴国外经验和指南,并结合国内实际情况,制定了《低位前切除综合征诊治中国专家共识(2025版)》。该共识从LARS的定义、临床表现、危险因素、病理生理机制、症状评估、治疗方法和预防策略等方面进行阐述,以期促进我国直肠癌患者保肛术后LARS的规范化诊治。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 排便 低位前切除综合征/诊断 低位前切除综合征/治疗 多数赞同
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腹股沟疝诊疗指南(2024版) 被引量:10
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作者 中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组 中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科专家工作组 +3 位作者 唐健雄 陈双 周太成 李绍杰 《中国普通外科杂志》 北大核心 2025年第3期409-417,共9页
近年来,腹股沟疝的诊治方式不断完善,个体化治疗方案日趋规范。在《成人腹股沟疝诊断和治疗指南(2018年版)》的基础上,全国70余名相关领域专家经过充分协商,依据循证医学证据评价标准,对指南内容进行了修订和补充。本次修订重点更新了... 近年来,腹股沟疝的诊治方式不断完善,个体化治疗方案日趋规范。在《成人腹股沟疝诊断和治疗指南(2018年版)》的基础上,全国70余名相关领域专家经过充分协商,依据循证医学证据评价标准,对指南内容进行了修订和补充。本次修订重点更新了青少年腹股沟疝、阴囊疝的诊治方案,以及疝相关并发症的处理和术后宣教随访等内容,旨在为国内医疗机构及医务人员提供科学规范的参考依据,进一步推动腹股沟疝诊疗水平的提升。 展开更多
关键词 腹股沟/诊断 腹股沟/治疗 诊疗指南
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人工智能在胰腺癌诊疗领域的应用现状及前景 被引量:4
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作者 张津银 谭清泉 +1 位作者 柯能文 刘续宝 《中国普通外科杂志》 北大核心 2025年第3期418-427,共10页
人工智能(AI)在胰腺癌的诊疗中展现出巨大潜力,利用深度学习等算法,在医学影像分析、病理切片识别、药物疗效与预后预测以及新药研发等方面发挥着重要作用。尽管AI在应用过程中仍面临数据获取、模型可解释性等挑战,但随着技术的进步和... 人工智能(AI)在胰腺癌的诊疗中展现出巨大潜力,利用深度学习等算法,在医学影像分析、病理切片识别、药物疗效与预后预测以及新药研发等方面发挥着重要作用。尽管AI在应用过程中仍面临数据获取、模型可解释性等挑战,但随着技术的进步和数据共享的推进,AI有望在胰腺癌的早期筛查、个性化治疗和创新药物开发中发挥更大作用,从而改善患者预后。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤/诊断 胰腺肿瘤/治疗 人工智能 深度学习
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胰腺外分泌功能不全的病因、诊断及治疗进展 被引量:3
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作者 汤承基 周佳 +1 位作者 宋颖辉 刘苏来 《中国普通外科杂志》 北大核心 2025年第3期572-578,共7页
胰腺外分泌功能不全(EPI)是一种由于胰液及其消化酶,尤其是胰脂肪酶的分泌或活性减少所引发的疾病。EPI可导致腹痛、腹胀、脂肪泻、营养不良和体质量减轻,甚至可能增加骨质疏松和心血管疾病的风险。其诊断主要依赖于直接功能检测和间接... 胰腺外分泌功能不全(EPI)是一种由于胰液及其消化酶,尤其是胰脂肪酶的分泌或活性减少所引发的疾病。EPI可导致腹痛、腹胀、脂肪泻、营养不良和体质量减轻,甚至可能增加骨质疏松和心血管疾病的风险。其诊断主要依赖于直接功能检测和间接功能检测,治疗以胰酶替代治疗为核心,结合综合管理策略。本文对EPI的定义、常见病因、现有诊断方法及治疗与预防策略的研究进展进行了归纳总结,以期为该疾病的诊治优化提供参考。 展开更多
关键词 胰腺外分泌功能不全/诊断 胰腺外分泌功能不全/治疗 综述
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炎性乳腺癌诊疗现状与进展 被引量:1
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作者 曾文静 黄隽 +7 位作者 王守满 李扬懿 夏伟智 张宇龙 吴俊 申桃红 周芳丽 曹阿勇 《中国普通外科杂志》 北大核心 2025年第5期1044-1055,共12页
炎性乳腺癌(IBC)是一种罕见但侵袭性极强的乳腺癌亚型,临床表现进展迅速,预后极差。尽管其发病率仅占全部乳腺癌的2%~4%,但其相关病死率却高达8%~10%。IBC的病因复杂,涉及遗传、激素、环境及社会经济等多重因素,其病理特征以真皮内癌栓... 炎性乳腺癌(IBC)是一种罕见但侵袭性极强的乳腺癌亚型,临床表现进展迅速,预后极差。尽管其发病率仅占全部乳腺癌的2%~4%,但其相关病死率却高达8%~10%。IBC的病因复杂,涉及遗传、激素、环境及社会经济等多重因素,其病理特征以真皮内癌栓为主,分子分型以HER2阳性和三阴性为主,提示较强的侵袭性。IBC的诊断主要依赖临床表现与组织病理学,影像学检查如MRI和PET/CT有助于评估病情范围和转移灶。由于IBC初诊多为局部晚期或转移期,目前尚无特异性治疗方案,临床上多参照非IBC的治疗策略,采取以系统治疗为核心的多学科综合治疗模式。HER2阳性IBC可采用化疗联合双靶向治疗,三阴性IBC患者可能从免疫治疗中获益,而激素受体阳性亚型中CDK4/6抑制剂显示出潜在疗效。IBC的预后仍不理想,早期复发及远处转移常见,主要影响因素包括淋巴结受累、分子分型及新辅助治疗反应。随着TME研究和分子机制的深入,靶向治疗及个体化策略有望改善IBC患者的预后。本文从流行病学、病理学、诊断策略、治疗进展和预后因素等方面对IBC进行综述,旨在为其规范化诊治及未来研究提供参考。 展开更多
关键词 炎性乳腺肿瘤/诊断 炎性乳腺肿瘤/治疗 综述
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肝门部胆管癌诊疗湖南专家共识(2025版) 被引量:6
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作者 湖南省医学会肝胆外科专业委员会 湖南省胆道疾病防治临床医学研究中心 +11 位作者 胆道疾病防治湖南省重点实验室 数字化肝胆医疗湖南省工程研究中心 湖南省国际医学交流促进会肝胆外科专业委员会 湖南省肝胆胰外科联盟 湖南省胆道恶性肿瘤诊疗联盟 芙蓉实验室肝胆胰疾病研究中心 刘苏来 江金琼 陈旭 孙波 蹇骞 彭创 《中国普通外科杂志》 北大核心 2025年第1期1-27,共27页
肝门部胆管癌(hCCA)是一种起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤,具有手术切除难度大、病死率高、预后差等特点,是外科领域面临的重大挑战之一。近年来,随着手术理念的不断革新和诊疗技术的持续进步,hCCA的诊断与治疗水平取得了一定提升。然而... 肝门部胆管癌(hCCA)是一种起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤,具有手术切除难度大、病死率高、预后差等特点,是外科领域面临的重大挑战之一。近年来,随着手术理念的不断革新和诊疗技术的持续进步,hCCA的诊断与治疗水平取得了一定提升。然而,如何进一步规范hCCA的诊疗流程,提高治疗效果并改善患者预后,仍是当前亟待解决的问题。为此,湖南省医学会肝胆外科专业委员会联合湖南省胆道疾病防治临床医学研究中心、胆道疾病防治湖南省重点实验室、数字化肝胆医疗湖南省工程研究中心、湖南省国际医学交流促进会肝胆外科专业委员会、湖南省肝胆胰外科联盟、湖南省胆道恶性肿瘤诊疗联盟及芙蓉实验室肝胆胰疾病研究中心,组织多学科专家共同讨论并撰写了《肝门部胆管癌诊疗湖南专家共识》。本共识旨在规范hCCA的诊断与多学科诊疗模式,提高整体诊疗水平,从而改善该病总体预后。 展开更多
关键词 Klatskin肿瘤/诊断 Klatskin肿瘤/治疗 多数赞同
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乳腺癌新辅助治疗后内乳前哨淋巴结活检的预后意义 被引量:2
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作者 任同岳 毕钊 +1 位作者 邱鹏飞 王永胜 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第6期287-292,共6页
目的:本研究旨在评估早期乳腺癌患者新辅助治疗(neoadjuvant therapy,NAT)后接受内乳前哨淋巴结活检(internal mammary sentinel lymph node biopsy,IM-SLNB)的准确性,同时探索IM-SLNB在指导分期、评估预后和优化辅助治疗策略上的优势... 目的:本研究旨在评估早期乳腺癌患者新辅助治疗(neoadjuvant therapy,NAT)后接受内乳前哨淋巴结活检(internal mammary sentinel lymph node biopsy,IM-SLNB)的准确性,同时探索IM-SLNB在指导分期、评估预后和优化辅助治疗策略上的优势。方法:回顾性收集2013年10月至2023年11月于山东省肿瘤医院经NAT后行IM-SLNB的132例女性患者的临床数据。分析患者临床病理特征对内乳淋巴结(internal mammary lymph node,IMLN)转移的影响。同时评估NAT后IMLN转移状态对患者预后的影响。结果:本研究最终纳入132例接受NAT后IM-SLNB乳腺癌患者,腋窝淋巴结(axillary lymph node, ALN)和IMLN总体转移率分别为90.9%(120/132)和9.1%(12/132),ALN阳性/IMLN阳性组、ALN阳性/IMLN阴性组、ALN阴性/IMLN阳性组和ALN阴性/IMLN阴性组患者比例分别为8.3%(11/132)、43.1%(57/132)、0.7%(1/132)、47.7%(63/132)。NAT后内乳前哨淋巴结的检出率为98.5%(132/134),其中2例患者因手术困难未行IM-SLNB。12例IMLN转移患者中6例患者术后病理分期发生了改变(2例由ⅢA期→ⅢC期,2例由ⅡB期→ⅢC期,1例由ⅡA期→ⅢA期,1例由ⅡA期→ⅢC期)。IMLN转移状况是无病生存期(disease-free survival,DFS)及总生存期(overall survival, OS)的独立危险因素(均P<0.05),和IMLN阴性患者相比,IMLN阳性患者DFS及OS均显著降低(均P<0.05)。结论:NAT后淋巴结病理状态应同时考虑ALN和IMLN的病理状态。NAT后IMLN有术中显像患者应接受IM-SLNB,以期获得完整的淋巴结分期。NAT后IMLN转移状况是独立预后因素。 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结活检 内乳淋巴结 预后 新辅助治疗
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腹壁切口疝诊疗指南(2024版) 被引量:1
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作者 中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组 中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科专家工作组 +3 位作者 唐健雄 陈双 周太成 李绍杰 《中国普通外科杂志》 北大核心 2025年第3期397-408,共12页
切口疝是一类医源性疾病,具有形态多样,差异性大,分类繁杂等特点,临床治疗复杂,具有挑战性和不确定性。随着切口疝的诊断、手术方式、补片材料相关研究取得长足的进展。国内疝与腹壁外科专家在《腹壁切口疝诊断和治疗指南(2018年版)》... 切口疝是一类医源性疾病,具有形态多样,差异性大,分类繁杂等特点,临床治疗复杂,具有挑战性和不确定性。随着切口疝的诊断、手术方式、补片材料相关研究取得长足的进展。国内疝与腹壁外科专家在《腹壁切口疝诊断和治疗指南(2018年版)》的基础上,经过协商讨论,并结合循证医学证据评价标准,针对复杂腹壁状态、腹壁功能不全、切口疝治疗原则、腹壁疝缺损关闭方法、围手术期处理、随访宣教等具体问题进行了增补或修订。旨在进一步提高我国腹壁切口疝诊治水平。 展开更多
关键词 切口疝/诊断 切口疝/治疗 诊疗指南
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γ-聚谷氨酸水凝胶对维多利亚蓝B的脱色研究 被引量:1
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作者 奚露露 陈祥松 +3 位作者 刘伟伟 吴金勇 袁丽霞 姚建铭 《安徽农业大学学报》 2025年第1期107-114,共8页
【目的】实现维多利亚蓝B(VB)染液废水便捷高效的脱色处理。【方法】通过混合法制备了γ-聚谷氨酸(γ-PGA)水凝胶,并评估其作为吸附剂对VB染液废水进行吸附处理的性能。分析溶液p H值、初始浓度、时间、转速、剂量和温度等吸附影响因子... 【目的】实现维多利亚蓝B(VB)染液废水便捷高效的脱色处理。【方法】通过混合法制备了γ-聚谷氨酸(γ-PGA)水凝胶,并评估其作为吸附剂对VB染液废水进行吸附处理的性能。分析溶液p H值、初始浓度、时间、转速、剂量和温度等吸附影响因子以及吸附剂的再生利用能力。对吸附前后的材料进行傅里叶红外光谱表征,并对实验数据进行吸附动力学、颗粒内扩散模型、等温吸附模型以及热力学分析。【结果】γ-PGA水凝胶对VB的吸附过程符合准一级动力学模型以及Langmuir吸附等温模型,Langmuir方程拟合出的最大吸附量为6181.24 mg·g^(-1)(333K)。SEM(scanningelectronmicroscope)、颗粒内扩散模型以及热力学分析表明,VB在γ-PGA水凝胶上的吸附过程是吸热、多步骤控制的,以物理扩散为主,化学吸附为辅。红外光谱结果显示其吸附机理可能是羧基和阳离子染料直接存在静电相互作用。【结论】研究制备的γ-PGA水凝胶吸附剂对VB有着较为优异的吸附性能,且循环利用能力较好。 展开更多
关键词 聚谷氨酸 维多利亚蓝B 吸附动力学 等温吸附模型 热力学
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人工智能技术在甲状腺癌诊断与治疗中的应用
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作者 刘领云 谢天皓 +5 位作者 付燕 靳小石 哈思宁 刘洋 刘小爽 孟庆旭 《中国普通外科杂志》 北大核心 2025年第5期1018-1026,共9页
甲状腺癌发病率逐年上升,早期诊断与治疗对改善患者预后至关重要。随着人工智能(AI)技术的发展,AI在甲状腺癌诊疗领域取得了显著进展。AI技术显著提升了甲状腺癌的诊断精度,通过优化超声、CT等影像学检查,能够更精准地识别甲状腺结节的... 甲状腺癌发病率逐年上升,早期诊断与治疗对改善患者预后至关重要。随着人工智能(AI)技术的发展,AI在甲状腺癌诊疗领域取得了显著进展。AI技术显著提升了甲状腺癌的诊断精度,通过优化超声、CT等影像学检查,能够更精准地识别甲状腺结节的恶性特征。在细针穿刺活检中,AI结合基因检测技术,提高了诊断的准确率和效率。治疗方面,AI辅助术中功能保护,降低手术损伤风险,如精准识别喉返神经和甲状旁腺位置。同时,AI还能预测131I治疗效果及并发症发生风险,指导术后随访和管理。AI技术的核心优势在于其强大的数据处理和分析能力,能够发现数据中的潜在规律,为治疗决策提供科学依据。未来,随着技术的不断进步,AI有望推动甲状腺癌诊疗向更加智能化、精准化方向发展,但需关注数据隐私、算法透明性等挑战。本文就AI技术在甲状腺癌的诊断、治疗、预后预测等领域中的研究进展进行综述,探讨目前AI技术的优势与不足,并展望其未来的发展方向。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤/诊断 甲状腺肿瘤/治疗 人工智能 综述
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计及材料温变特性与热机械应力的高压直流海缆温度与载流量计算优化模型
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作者 张文娇 胡钰骁 +3 位作者 王励 徐洪海 张晓晶 徐阳 《高电压技术》 北大核心 2025年第9期4663-4673,共11页
海上风电系统近年来发展迅速,海底电缆作为系统重要输电设备,其负载能力受海洋环境影响较大,精确计算其温度分布,对保证海缆长期稳定运行至关重要。该文以江苏如东海上风电场±400 kV海缆为研究对象,首先探究了海缆绝缘层导热系数... 海上风电系统近年来发展迅速,海底电缆作为系统重要输电设备,其负载能力受海洋环境影响较大,精确计算其温度分布,对保证海缆长期稳定运行至关重要。该文以江苏如东海上风电场±400 kV海缆为研究对象,首先探究了海缆绝缘层导热系数、热膨胀系数及弹性模量等参数随温度的变化规律,采用多项式拟合获取材料随温度变化函数。基于传统电热模型,研究考虑材料温变特性及海缆内部热机械应力,在COMSOL Multiphysics软件中建立了海缆电-热-流-力多物理场耦合计算模型,可表征海缆内部因受热膨胀所致机械损耗对海缆温度分布的影响。为验证模型的准确性,在实验室中进行了±400 kV海缆的温升实验,相较传统电热耦合模型,研究所提出的优化模型计算得到海缆在空气敷设环境下的最大温度误差由3.2 K降至0.8 K,计算精度由93.9%提升至98.5%。基于所提出的模型,以海床段海缆埋设和铺设两种典型敷设环境为例,研究了海水温度、洋流速度对海缆热-力耦合特性的影响规律。研究发现,随着海水温度由15℃升高至25℃,海缆导体温度上升9℃左右,载流量降低38%左右,结构内部累积形变量降低49.9%。随着洋流速度在低流速区间(0~0.01 m/s)上升,载流量提升了12.3%,累积形变量上升了17.9%。所提出的温度场计算优化模型为海缆载流量的动态调整及长期稳定运行提供了参考。 展开更多
关键词 高压直流 海缆 温变特性 热机械应力 海洋环境 热力耦合 载流量
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基于非共沸混合工质LNG冷能发电系统实验研究
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作者 徐松强 陆晨佳 +2 位作者 戴登辉 高文忠 杨超凡 《煤气与热力》 2025年第12期69-73,共5页
为解决纯工质在液化天然气冷能回收过程中换热温差大、不可逆损失高的问题,提出由甲烷、乙烷、丙烷和丙烯组成的非共沸混合工质。搭建LNG冷能发电系统(简称系统),以电加热热水模拟海水、以液氮模拟LNG,研究非共沸混合工质与纯丙烷在相... 为解决纯工质在液化天然气冷能回收过程中换热温差大、不可逆损失高的问题,提出由甲烷、乙烷、丙烷和丙烯组成的非共沸混合工质。搭建LNG冷能发电系统(简称系统),以电加热热水模拟海水、以液氮模拟LNG,研究非共沸混合工质与纯丙烷在相同工况下的热力学性能。随着热源温度升高,采用非共沸混合工质和纯丙烷的系统膨胀机输出功率均提升。采用非共沸混合工质的系统能够在更低的热源温度下运行,并因温度滑移特性实现更优的冷热源匹配,在相同工况下膨胀机输出功率更高。采用非共沸混合工质和纯丙烷的系统发电系统热能利用率均随热源温度提高而上升,在相同热源条件下,采用非共沸混合工质的系统发电系统热能利用率高于采用纯丙烷的系统。随着热源温度升高,采用两种工质的系统发电系统㶲效率均提升。在相同热源条件下,采用非共沸混合工质的系统发电系统㶲效率高于采用纯丙烷的系统。采用非共沸混合工质的系统较采用纯丙烷的系统具有更好的热力学性能。 展开更多
关键词 液化天然气冷能回收 有机朗肯循环 非共沸混合工质 热力学性能
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乙醇回收塔顶安全泄放量探讨
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作者 胡金勇 李道全 +1 位作者 储志兵 张松 《化工设计》 2025年第1期25-29,1,共6页
本文以国外某项目的乙醇回收塔为例,按照API 521标准,分析了精馏塔典型的外部火灾、异常热量输入、全厂停电、冷媒中断等典型事故工况。介绍了外部火灾、再沸器异常热量输入的泄放量计算方法。基于稳态模拟结果,通过热不平衡法计算出全... 本文以国外某项目的乙醇回收塔为例,按照API 521标准,分析了精馏塔典型的外部火灾、异常热量输入、全厂停电、冷媒中断等典型事故工况。介绍了外部火灾、再沸器异常热量输入的泄放量计算方法。基于稳态模拟结果,通过热不平衡法计算出全厂停电、冷媒中断事故工况下的泄放量,得出冷媒中断工况的泄放量最大。对比了热不平衡法、塔顶气相法的泄放量计算结果,得出热不平衡法的计算结果更为全面、严谨的结论。 展开更多
关键词 精馏塔 事故工况 泄放量 热不平衡法
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《西藏王臣记》叙史特征
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作者 拉玛加 叁智卓玛 《攀登(藏文版)》 2025年第4期89-99,共11页
《西藏王臣记》一书的历史论证不仅具备严谨的历史书写风格,且蕴含鲜明的宗教色彩。在内容呈现上,对人物形象及特权的叙述常以神话故事点缀;历史脉络梳理以年代法和宗教源流为核心框架;文学艺术价值显著,语言表达兼具史学严谨性与文学... 《西藏王臣记》一书的历史论证不仅具备严谨的历史书写风格,且蕴含鲜明的宗教色彩。在内容呈现上,对人物形象及特权的叙述常以神话故事点缀;历史脉络梳理以年代法和宗教源流为核心框架;文学艺术价值显著,语言表达兼具史学严谨性与文学感染力。书中融入诸多预言故事,既增添了文本的神秘感,也反映出当时人们对历史发展的独特见解。尤为特别的是,在史学研究层面,该书展现出客观审慎的治学态度,对以往传世史书进行理性批判与严谨论证,对不同史学观点进行审慎筛选与合理取舍,成为其区别于其他西藏传统史书的重要标志,具有极高的史学价值。 展开更多
关键词 西藏王臣记 叙史特征 批判 特点
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嵌合抗原受体T细胞免疫疗法治疗血液肿瘤并发症护理的研究进展
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作者 吕春娥 李蓉 赵书婷 《中西医结合护理》 2025年第7期183-189,共7页
嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法在血液肿瘤领域取得了显著进展,但其伴随的并发症对患者安全构成挑战。本文对CAR-T细胞治疗血液肿瘤患者常见并发症护理的相关研究进行系统梳理,重点关注细胞因子释放综合征、免疫效应细胞相关神经毒... 嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法在血液肿瘤领域取得了显著进展,但其伴随的并发症对患者安全构成挑战。本文对CAR-T细胞治疗血液肿瘤患者常见并发症护理的相关研究进行系统梳理,重点关注细胞因子释放综合征、免疫效应细胞相关神经毒性综合征、感染和血液学毒性,详细阐述各类并发症的临床特点、护理评估与监测、以及相应的护理干预措施。同时,对CAR-T细胞治疗血液肿瘤患者相关并发症的护理面临的挑战、未来发展趋势及研究方向进行展望,以期为构建标准化、精细化的CAR-T并发症护理路径提供循证依据与实践参考。 展开更多
关键词 嵌合抗原受体T细胞免疫疗法 血液肿瘤 并发症 感染 化疗 护理管理 多学科协作
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Cloning of Hoxc8 Promoter in Mongolian Sheep by Thermal Asymmetric Interlaced PCR
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作者 陈琦 赵静 +1 位作者 张立岭 马月辉 《Agricultural Science & Technology》 CAS 2012年第1期103-107,共5页
[Objective] The research aimed toexplore the method to obtain Hoxc8 pro- moter of Mongolian Sheep. [Method] Thermal asymmetric interlaced PCR was used to amplify the promoter sequence of Hoxc8 inMongolian Sheep. [Resu... [Objective] The research aimed toexplore the method to obtain Hoxc8 pro- moter of Mongolian Sheep. [Method] Thermal asymmetric interlaced PCR was used to amplify the promoter sequence of Hoxc8 inMongolian Sheep. [Result] The ob- tained sequence by usingthermal asymmetric interlaced PCRwas not ideal and the sequencing results were not matching to the known sequence. Though promoter se- quence of Hoxc8 in Mongolian Sheep was not obtained by thermal asymmetric in- terlaced PCR, but the results could provide references for the relevant studies in the future. [Conclusion] The research laid the foundation for further study on the methy- lation status Hoxc8 promoter in Mongolian Sheep. 展开更多
关键词 Hoxc8 exon-1 Multi-vertebrae Mongolian Sheep Genome walking ther- mal asymmetric interlaced PCR PROMOTER
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经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石(20年经验) 被引量:492
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作者 李逊 曾国华 +4 位作者 袁坚 吴开俊 单炽昌 郭彬 梁志雄 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期124-126,共3页
目的 :对我院 2 0年来使用经皮肾穿刺取石术 (percutaneousnephrolithotomy ,PCNL)治疗上尿路结石的经验进行总结 ,评价其临床疗效及安全性。方法 :用经皮肾穿刺取石术共治疗上尿路结石 4 0 1 4例 ,其中采用传统PCNL治疗 35 8例 ,经皮... 目的 :对我院 2 0年来使用经皮肾穿刺取石术 (percutaneousnephrolithotomy ,PCNL)治疗上尿路结石的经验进行总结 ,评价其临床疗效及安全性。方法 :用经皮肾穿刺取石术共治疗上尿路结石 4 0 1 4例 ,其中采用传统PCNL治疗 35 8例 ,经皮肾微造瘘二期输尿管镜取石治疗 5 2 0例 ,微创PCNL治疗 31 36例。结果 :三种方法手术成功率分别为 90 %、95 %和 98% ,结石清除率分别为 82 %、86 %和 91 % ,严重并发症发生率分别为 5 .3%、1 .2 %和0 .5 % ;其中单通道取石 30 2 7例 ,多通道取石 987例 ,手术例次共 5 5 71次。结论 :通过对经皮肾穿刺取石术的不断改进与创新 ,提高了该项技术的手术成功率与结石清除率 ,降低了并发症 。 展开更多
关键词 经皮肾穿刺取石术 上尿路结石 临床疗效 安全性 微创外科 适应证
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针刺治疗中风慢性期中重度吞咽障碍临床研究 被引量:117
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作者 刘志顺 刘保延 +13 位作者 张维 孙书臣 王德文 刘军 刘元石 黄漫 杨涛 叶永铭 王映辉 郭玉峰 赵宏 黄石玺 乐扬 李以松 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期291-294,共4页
目的 :评价针刺治疗中风慢性期吞咽障碍临床疗效和安全性。方法 :采用针刺风府、人迎、廉泉、百劳治疗 ,随机设立康复对照组。 结果 :根据床边吞咽功能评价量表评价 :针刺组治愈率31 7% ,有效率 6 1 6 % ,总有效率 93 3% ;针刺组疗效明... 目的 :评价针刺治疗中风慢性期吞咽障碍临床疗效和安全性。方法 :采用针刺风府、人迎、廉泉、百劳治疗 ,随机设立康复对照组。 结果 :根据床边吞咽功能评价量表评价 :针刺组治愈率31 7% ,有效率 6 1 6 % ,总有效率 93 3% ;针刺组疗效明显优于对照组 (P <0 0 1) ;针刺组起效快 ,且疗效与病程长短无关 ;针刺组假性球麻痹疗效优于球麻组。根据电视荧光吞咽功能评价 :针刺组治愈率 2 5 0 % ,有效率 6 0 0 % ,总有效率 85 0 % ; 展开更多
关键词 吞咽障碍 针灸疗法 中风 临床研究
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针刺推拿结合治疗椎-基底动脉供血不足的临床及机理研究 被引量:26
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作者 梁立安 陈文 +4 位作者 胡湘 杨文新 林周杰 陈尚杰 蒋垂刚 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期15-18,共4页
目的 :优选提高治疗椎 基底动脉供血不足综合征 (VBI)临床疗效的最佳方案 ,并探讨其治疗VBI的作用机理。方法 :将患者随机分为针推治疗组 (A组 )、针刺治疗组 (B组 )、推拿治疗组 (C组 )进行治疗对比观察 ,并采用经颅多普勒 (TCD)检测... 目的 :优选提高治疗椎 基底动脉供血不足综合征 (VBI)临床疗效的最佳方案 ,并探讨其治疗VBI的作用机理。方法 :将患者随机分为针推治疗组 (A组 )、针刺治疗组 (B组 )、推拿治疗组 (C组 )进行治疗对比观察 ,并采用经颅多普勒 (TCD)检测治疗前后收缩期峰流速 (Vs)、舒张期末峰流速 (Vd)、平均峰流速 (Vm )以及血管搏动指数 (PI)。结果 :A组痊愈率和总有效率均明显高于B组与C组 ,经统计学处理 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。此外 ,A组左椎动脉 (LVA)、右椎动脉(RVA)及基底动脉 (BA)的Vm、PI和血管弹性指数 (DI)治疗前后差异有非常显著性意义 (P <0 0 1)。结论 :针推结合疗法对改善椎 基底动脉的Vm、PI、DI以及VBI患者的临床症状均有显著作用 ,且优于单纯针刺和推拿疗法 ,是目前治疗VBI的最佳方法之一。 展开更多
关键词 椎-基底动脉供血不足 机理研究 结合治疗 针刺推拿 椎一基底动脉供血不足 血管搏动指数 经统计学处理 治疗前后 经颅多普勒 VBI 治疗组 峰流速 最佳方案 临床疗效 作用机理 对比观察 舒张期末 总有效率 左椎动脉 右椎动脉
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