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失代偿期肝硬化患者TPTI及L3-SMI与营养风险的相关性分析及L3-SMI在肝硬化并肌肉减少症患者中的临床应用价值
1
作者 陈露 李瀚旻 《中西医结合肝病杂志》 2025年第5期554-559,共6页
目的:研究失代偿期肝硬化患者的腰肌横向厚度指数(TPTI)、第三腰椎骨骼肌指数(L3-SMI)与发生营养风险之间的相关性,探究L3-SMI在肝硬化合并肌少症患者中的临床应用价值。方法:本研究筛选了自2019年6月1日至2023年12月31日,在武汉市第一... 目的:研究失代偿期肝硬化患者的腰肌横向厚度指数(TPTI)、第三腰椎骨骼肌指数(L3-SMI)与发生营养风险之间的相关性,探究L3-SMI在肝硬化合并肌少症患者中的临床应用价值。方法:本研究筛选了自2019年6月1日至2023年12月31日,在武汉市第一医院消化内科接受治疗且具备完整的腹部计算机断层扫描影像学证据的失代偿期肝硬化患者,对合格的研究对象采集生理生化指标,测量并采集三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(AC)、上臂肌围(AMC)。借助影像图像分析软件精确测量第3腰椎层面的右侧腰大肌横径(TDPM)和骨骼肌总横截面积(SMA),分别计算TPTI和L3-SMI。随访1年,观察治疗期间并发症发生情况。参考英国皇家自由医院营养优先工具(RFH-NPT),判定RFH-NPT≥1分的患者存在营养风险。采用T检验、fisher精确检验分析风险因素在有无发生营养风险的组间差异,采用单因素logistic回归分析风险因素与发生营养风险的相关关系,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:研究共纳入122例失代偿期肝硬化患者,52.46%为男性,病因以乙肝最为常见。其中93.44%的失代偿期肝硬化患者存在营养风险,营养风险组患者的平均年龄显著高于无营养风险组(P=0.004),BMI、TSF、AMC的平均水平显著低于无营养风险组(P分别为0.009、0.002、0.003)。此外,TPTI和L3-SMI的平均指数在营养风险组也显著低于无营养风险组(P分别为0.008、0.042)。而肝硬化病因、Child-Pugh分级、血清白蛋白、凝血酶原时间在两组间无显著差异(P>0.05)。单因素logistic回归分析显示,失代偿期肝硬化患者发生营养风险的可能性与BMI、TSF、AMC、TPTI、L3-SMI存在显著负相关(P<0.05)。其中TPTI的相对危险系数为0.575,L3-SMI的相对危险系数为0.891。本研究中,男性患者平均L3-SMI为(41.39±6.01)cm^(2)/m^(2),女性则为(35.16±5.53)cm^(2)/m^(2),两者数值具有显著性差异(P=0.0001)。肌量减少组患者与肌量正常组患者比例为56∶66,肌量减少组男性占比较高(32.79%),肌量正常组女性占比较高(34.43%),两组性别分布差异具有统计学意义(P<0.05)。肌量减少组Child B级及C级占比较高,分别占21.31%、14.75%,肌量正常组Child A级及B级占比较高,分别占27.87%、21.31%,两组Child-Pugh分级分布差异具有统计学意义(P<0.05)。肌量减少组的Alb低于肌量正常组,PT、TLC高于肌量正常组,差异无统计学意义(P>0.05)。肌量减少组L3-SMI、BMI、TSF、AMC显著低于肌量正常组,差异有统计学意义(P<0.05),肌量减少组TPTI低于肌量正常组,但差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,肌量减少组患者出现并发症概率显著高于肌量正常组患者(33.93%vs 16.67%,P<0.05)。结论:对于失代偿期肝硬化患者,TPTI、L3-SMI值越低,预示着其发生营养风险的可能性越高。随着Child-Pugh分级升高,肌少症发生率随之升高。合并肌少症的失代偿期肝硬化患者并发症发生率高于肌量正常患者。 展开更多
关键词 肝硬化 营养风险 tpti L3-SMI
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赤道中东太平洋海温关联指数及其与ENSO强弱作用年相关的研究 被引量：6
2
作者 龚志强 侯威 封国林 《气象学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期1074-1083,共10页
基于关联度区域平均的方法定义了赤道中东太平洋海表温度的关联指数(TPTI),这一关联指数与多种传统指数具有较多的共性,主要体现了赤道中东太平洋地区海温与其他区域作用强度的变化。同时,指数偏强的年份基本对应了强厄尔尼诺年和拉尼娜... 基于关联度区域平均的方法定义了赤道中东太平洋海表温度的关联指数(TPTI),这一关联指数与多种传统指数具有较多的共性,主要体现了赤道中东太平洋地区海温与其他区域作用强度的变化。同时,指数偏强的年份基本对应了强厄尔尼诺年和拉尼娜年,主要原因在于这些年份温度同步变化的覆盖区域较广,赤道中东太平洋对其他地区的作用较强。因此,厄尔尼诺和拉尼娜事件本身也包含了对全球气候变化的强作用年和弱作用年两种情况。这一关联指数与中国夏季降水联系的研究表明:春季和夏季关联指数与中国夏季降水经验正交分解第一模态的相关系数分别为-0.24和-0.38,前冬和春季关联指数与夏季降水在长江流域和东北地区等均有显著的相关,关联指数大值年和小值年对应的亚欧大陆和北太平洋区域的异常环流形势基本呈反位相配置。因此,这一关联指数具有应用于夏季降水预测的潜在价值,基于网络关联度的指数定义方法可能是气候变化信号指数定义之新的有效途径。 展开更多
关键词 赤道中东太平洋海表温度的关联指数 降水 厄尔尼诺 拉尼娜 关联度 网络
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聚碳酸亚丙酯扩链研究 被引量：2
3
作者 王勋林 吴胜先 《塑料工业》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期6-8,共3页
分别以ADR-4380、二苯基甲烷二异氰酸酯(MDI)、三苯基甲烷四异氰酸酯(DTTI)、三苯基甲烷三异氰酸酯(TTI)和硫代磷酸三苯基异氰酸酯(TPTI)为扩链剂,利用HAAKE混合器研究了它们对聚碳酸亚丙酯的扩链效果。结果表明,ADR-4380对聚碳酸亚丙... 分别以ADR-4380、二苯基甲烷二异氰酸酯(MDI)、三苯基甲烷四异氰酸酯(DTTI)、三苯基甲烷三异氰酸酯(TTI)和硫代磷酸三苯基异氰酸酯(TPTI)为扩链剂,利用HAAKE混合器研究了它们对聚碳酸亚丙酯的扩链效果。结果表明,ADR-4380对聚碳酸亚丙酯树脂没有明显的扩链作用,而MDI、DTTI、TTI和TPTI都对聚碳酸亚丙酯树脂有明显的扩链作用,且扩链效果顺序是:DTTI>TPTI>TTI>MDI。扩链温度也是影响聚碳酸亚丙酯扩链效果的重要因素,不同扩链剂的最佳扩链温度不同,TPTI和TTI的最佳扩链温度为160℃,而DTTI和MDI的最佳扩链温度为170℃。 展开更多
关键词 聚碳酸亚丙酯 三苯基甲烷四异氰酸酯 三苯基甲烷三异氰酸酯 二苯基甲烷二异氰酸酯 扩链
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